Điều trị hoặc nhổ răng. Điều gì là tốt hơn - để điều trị hoặc loại bỏ một chiếc răng khôn. Chống chỉ định nhổ răng
Chỉ khoảng 20-30 năm trước, vị trí thường được chấp nhận của các nha sĩ là loại bỏ một chiếc răng bị bệnh nếu việc điều trị được cho là khó khăn hoặc cần một khoảng thời gian đáng kể. Hiện nay các nha sĩ đang cố gắng bảo tồn răng có vấn đề càng nhiều càng tốt, vì nếu không, do tải trọng nhai không đồng đều, răng giả có thể bị biến dạng. Và chi phí phục hình thường cao hơn chi phí điều trị. Ngoài ra, nhiều kỹ thuật hiệu quả và các chế phẩm cải tiến hiện nay đã xuất hiện cho phép chữa răng ngay cả trong những trường hợp khó nhất. Tuy nhiên, trong một số tình huống, việc xóa là không thể thiếu. Hãy xem xét chúng chi tiết hơn.
Khi nào bạn cần loại bỏ một chiếc răng?
Vì nhổ răng là một can thiệp phẫu thuật nghiêm trọng, các nha sĩ cố gắng bảo tồn răng của bệnh nhân đến cùng. Các nha sĩ hiện đại chỉ dùng đến loại bỏ trong những trường hợp khắc nghiệt nhất, khi răng không thể chịu được lực nhai, dây thần kinh hoặc màng nhầy bị thương. Ngoài ra, bạn phải nhổ bỏ chiếc răng nếu nó không thể trở thành giá đỡ phục hình cần thiết cho bệnh nhân. Các đối số phổ biến nhất để xóa là các trường hợp sau:
- Viêm nha chu ở giai đoạn cấp tính, khi răng bị bệnh phải nhổ để loại bỏ ổ nhiễm trùng;
- Vỡ thân răng dưới chân răng;
- Viêm xương hàm, khi việc loại bỏ một chiếc răng có vấn đề trở thành cách duy nhất để loại bỏ ổ nhiễm trùng;
- Các bệnh mãn tính và viêm nha chu của răng sữa;
- Sự phá hủy nghiêm trọng đáng kể không cho phép bảo tồn răng;
- Sự khó mọc của hình số tám, hoặc vị trí không chính xác, gây nguy hiểm cho các răng hàm lân cận, có thể trở thành lý do cho việc nhổ bỏ một chiếc răng khôn;
- Các vấn đề về chân răng không đáp ứng với điều trị.
Chống chỉ định nhổ răng
- Các bệnh truyền nhiễm cấp tính;
- Trục trặc nghiêm trọng của hệ thống tim mạch;
- Đau tim và đột quỵ;
- Cuộc khủng hoảng tăng huyết áp;
- Bệnh tật phóng xạ;
- Các bệnh về máu và rối loạn đông máu.
Trong từng trường hợp cụ thể, nha sĩ của phòng khám Dentville sẽ đưa ra quyết định nhổ bỏ răng khôn sau khi đã kiểm tra toàn diện bệnh nhân, có tính đến đặc điểm và tình trạng sức khỏe của từng cá nhân. Phương pháp tiếp cận cân bằng, kinh nghiệm dày dặn và sử dụng các phương pháp đáng tin cậy cho phép bác sĩ của chúng tôi lựa chọn phác đồ điều trị tối ưu. Đăng ký tư vấn với các bác sĩ chuyên khoa của Nha khoa Dentville, bạn sẽ được giải đáp mọi thắc mắc liên quan đến sức khỏe răng miệng.
bác sĩ chỉnh nha, giám đốc lâm sàng của Star Smile
Có cần mọc răng khôn không?
Tôi sử dụng từ ghép duy nhất. Trong sinh học, có một khái niệm như vậy RUDIMENT- một bộ phận của cơ thể người bị mất chức năng trong quá trình tiến hóa. Sự thô sơ nổi tiếng nhất là phụ lục hoặc phụ lục. Vì vậy - một số lượng lớn các bác sĩ và mọi người tin rằng không có gì thừa trong cơ thể và răng khôn có thể phục vụ một người ở độ tuổi lớn hơn, khi việc mất răng chính xảy ra và bác sĩ có thể sử dụng răng khôn để lắp ví dụ, một cây cầu.
Thật không may, trong hầu hết các trường hợp, điều này là không thể và thậm chí là sai!
Hầu hết mọi người chỉ đơn giản là không có vị trí cho những chiếc răng thứ tám trong hàm và mẹ tự nhiên theo mọi cách có thể trên chúng (và, tự nhiên, đối với chúng tôi bởi các bác sĩ) để bắt đầu chế giễu: mọc răng đau đớn, hình dạng không đều, kích thước sai của răng. , hệ thống rễ kém phát triển - tất cả các lá trên không có cơ hội sử dụng đúng các "số tám".
Răng khôn được hình thành như thế nào
Khác với những chiếc răng khác, những chiếc răng khôn thô sơ không được hình thành trong quá trình phát triển trong tử cung mà ở giai đoạn 3 - 5 tuổi, khi cơ thể trẻ chuẩn bị thay răng sữa bằng một chiếc răng giả vĩnh viễn. Ở độ tuổi này, bạn có thể xác định số phần tám trong tương lai (và thực tế có thể có từ một đến bốn). Nhưng ở lứa tuổi này, vẫn chưa thể phát hiện ra các bệnh lý phát triển có thể xảy ra.
Nó trở nên rõ ràng hơn hoặc ít hơn một chút sau đó, phần thân răng khôn bắt đầu hình thành. Quá trình hình thành bắt đầu ở một đứa trẻ khoảng 12 tuổi, nhưng sự phát triển của phần chân răng của hình số 8 phải mất vài năm nữa và có thể tiếp tục ngay cả sau khi mọc răng. Xét rằng độ tuổi phổ biến nhất để mọc răng khôn là 18 - 25 tuổi, việc mọc răng khôn số 8 đã xảy ra ở độ tuổi khá trưởng thành. Không có gì ngạc nhiên khi tôi đã nói trước đó cụm từ "thực sự từ một đến bốn", vì khoảng 10 - 15% trong số tám người vắng mặt về nguyên tắc. Đó là lý do tại sao bình thường để coi số lượng răng của một người trưởng thành từ 28 đến 32. Đây là răng khôn, phải không? Họ đang đối xử với chúng ta và đặt ra những câu đố không khôn ngoan làm sao!
Mọc răngsự khôn ngoan - một "cơn đau đầu" liên tục
Chiếc răng khôn “chào đời” trong khoang miệng luôn đau nhức. Những lý do chính gây ra hiệu ứng đau là thành dày của túi răng, màng nhầy dày lên và giảm các yếu tố tăng trưởng. Ngoài sự đau đớn của bản thân quá trình thực hiện, việc phun trào có thể gây ra nhiều biến chứng khác. Những cái nào? Hãy nói về điều này chi tiết hơn một chút.
Chiếc răng khôn đôi khi không mọc hoàn toàn, gây chèn ép các răng xung quanh. Tình trạng này thường kéo theo tình trạng viêm và đau tại chỗ.
Thời gian cắt một chiếc răng khôn có thể khá lâu và tình trạng viêm nhiễm có thể liên tục làm phiền bạn, biểu hiện bằng nhiệt độ toàn thân tăng lên và những cơn đau nhạy cảm, đôi khi khiến bạn khó mở miệng! Tình trạng này bao gồm viêm các mô xung quanh răng có vấn đề, cho đến xương, do đó, cần sự can thiệp ngay lập tức của nha sĩ có chuyên môn.
Vấn đề đầu tiên của trẻ tám tuổi mọc răng là sâu răng
Thông thường, vào thời điểm răng khôn đang mọc, việc vệ sinh răng khôn gặp nhiều khó khăn (do vị trí răng khôn nằm sâu trong cung hàm). Đây là cách sâu răng xảy ra. Việc định vị không chính xác khi mọc răng khôn cũng làm tăng nguy cơ sâu răng cho răng bên cạnh do khó tiếp cận các khoảng trống giữa các răng này. Nếu xuất hiện các triệu chứng sâu răng, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ nha khoa và thực hiện phương pháp điều trị phù hợp. Rất thường, trong trường hợp này, chúng tôi khuyên bạn nên nhổ bỏ một chiếc răng khôn, đặc biệt nếu tất cả các răng khác đều phát triển bình thường.
Trong thực tế, một chiếc răng khôn mọc lên đã ... bị bệnh, tức là nó bị nhiễm trùng sâu răng khi vẫn còn trong nướu. Trong những trường hợp như vậy, hình số tám cần được loại bỏ ngay lập tức để chiếc răng khôn bị bệnh không ảnh hưởng xấu đến các răng còn lại.
Vấn đề thứ hai là một u nang
Trong một số trường hợp hiếm hoi, u nang và sưng tấy có thể xảy ra ở các mô xung quanh chiếc răng khôn đang mọc, điều này cần được bác sĩ nha khoa can thiệp phẫu thuật ngay lập tức.
Vấn đề thứ ba là sai lệch
Trong trường hợp răng khôn mọc sai vị trí trong quá trình mọc thì khả năng cao là răng khôn sẽ ảnh hưởng không nhỏ đến vị trí của các răng còn lại gây ra sự thay đổi khớp cắn. Và sự xuất hiện của các vấn đề thẩm mỹ - răng bắt đầu đứng khấp khểnh trong miệng. Và điều này đòi hỏi phải điều trị chỉnh nha, đưa răng giả vào đúng thứ tự.
Vấn đề thứ tư là rối loạn chức năng ngôn ngữ
Ngoài các vấn đề về thẩm mỹ, nó cũng có thể gây ra các vấn đề về chức năng. Ví dụ, trong trường hợp răng khôn mọc lệch về phía tiền đình khoang miệng, niêm mạc má, môi hoặc lưỡi có thể bị tổn thương nghiêm trọng, gây ra hiện tượng bào mòn và loét.
Vấn đề thứ năm - chiếc răng khôn muốn mọc nhưng không thể mọc
Hiếm khi xảy ra, nhưng có một tình huống khi răng khôn bị thiếu khoảng trống hoặc trong trường hợp răng khôn mọc nghiêng không chính xác, một dị thường phát triển, được gọi là "răng khôn mọc chìm". Những chiếc răng "trũng sâu" như vậy thường được loại bỏ.
Có thể là răng khôn không cắt qua nói chung. Bất chấp sự vắng mặt của nó, một chiếc răng như vậy rất nguy hiểm vì các biến chứng của nó. Nó có thể làm hỏng chân răng của các răng kế cận hoặc gây đau dây thần kinh. Trong trường hợp này, cần phải liên hệ với bác sĩ phẫu thuật và rất có thể, hình số tám sẽ phải cắt bỏ.
Vấn đề thứ sáu - viêm phúc mạc
Vào thời điểm mọc răng khôn hàm dưới (!), Khi chỉ mới nhú một phần của răng, có thể xảy ra tình trạng viêm cấp tính và thậm chí tích tụ mủ ở phần mũ trùm giữa nướu và răng. Điều này gây ra một căn bệnh nghiêm trọng như viêm phúc mạc (viêm phúc mạc).
Các triệu chứng chính của quá trình viêm trong viêm phúc mạc là đau và sưng lợi xung quanh răng khôn, hơi thở có mùi hôi và dư vị khó chịu.
Nếu các triệu chứng được liệt kê xuất hiện trong quá trình mọc răng khôn, bạn cần khẩn trương đến gặp nha sĩ.
Vấn đề thứ bảy của răng khôn là viêm nha chu
Khi hình số tám mọc đủ suôn sẻ, do vị trí không thuận tiện khi chải răng, chiếc răng khôn không làm sạch mảng bám đúng cách. Loại bỏ cao răng và mảng bám trên răng này cũng là một vấn đề nan giải trong nha khoa. Vì lúc này, vi khuẩn bắt đầu tích tụ xung quanh chiếc răng khôn, gây ra tình trạng viêm nướu - viêm nha chu, sau đó có thể chuyển thành viêm tủy răng. Trong trường hợp này, răng phải được loại bỏ.
Tổng cộng - bảy vấn đề của răng khôn. Chúng ta rút ra kết luận gì?
Các bác sĩ nha khoa có câu rằng nếu bệnh nhân không để ý xem răng khôn mọc lên như thế nào thì đó là người rất may mắn. Theo nhiều cách, câu nói này đúng, vì theo thống kê, đối với hầu hết chúng ta, sự xuất hiện của "bà tám" không phải là không có biến chứng.
Xử lý hoặc loại bỏ tám?
Bây giờ để điều trị chỉnh nha và răng khôn. Tin tôi đi, các bác sĩ cũng như bệnh nhân của chúng tôi rất khó chịu khi phải đưa ra những quyết định triệt để. Nhưng có những lý do chính đáng! Đây là những câu chuyện của bạn. Những câu chuyện bệnh nhân trải qua quá trình điều trị niềng răng ở tuổi thanh niên đạt kết quả xuất sắc và….
Tất cả vẻ đẹp của hàm răng đều tăm tắp, đặc biệt là các răng cửa hàm dưới (chúng mới bắt đầu thích một nụ cười đẹp) - nó sẽ biến mất vào năm 20 và những năm sau đó. Đó là khi hầu hết chúng ta đều có đầy đủ những “số tám” giống nhau. Hai, ba và thậm chí bốn năm "hành hạ" y tế để chỉnh sửa răng khấp khểnh, biến chúng thành một nụ cười đẹp / ngọt ngào / nam tính, như người ta nói, xuống cống ... Vâng, vâng - lựa chọn duy nhất để trở thành chủ nhân của răng đẹp trở lại là điều trị chỉnh nha lặp lại. Dù là niềng răng hay niềng răng lại thì không quan trọng, quan trọng là có một câu nói rất hay: được báo trước - đã báo trước! Không ai tránh khỏi những sai lầm và sự tái phát.
Cơ thể của chúng ta đẹp và kỳ diệu ở chỗ nó hầu như luôn thích nghi và bù đắp cho hầu hết mọi bệnh lý. Vì vậy, "tám" với khó khăn, nhưng tự mình vượt qua và sau biến dạng răng rất quan trọng ở phía trước!
Vậy chúng ta làm gì với số tám?
Đạo đức của câu chuyện ngụ ngôn này như sau - hãy tin tưởng những bác sĩ có trình độ và học vấn, chứ không phải những lời khuyên từ "người hàng xóm" tử tế và nhân đạo. Hãy sáng suốt. Đặc biệt là vào những thời điểm quan trọng của cuộc đời, khi những chiếc răng khôn mọc lên. Và nói chung, tôi tự hỏi ai là người đầu tiên gọi chúng là "răng khôn"?
Hơn nữa, một điểm thú vị từ thực hành y tế: nếu bạn (nếu xảy ra thì sao?) Quyết định loại bỏ các điểm tám, nó không phải là một thực tế là chúng sẽ bị loại bỏ đối với bạn. Lý do là tầm thường - việc loại bỏ răng khôn phải được thực hiện chính xác theo các chỉ định. Một bác sĩ bình thường sẽ không bao giờ loại bỏ một chiếc răng khỏe mạnh chỉ vì bạn muốn.
Bạn đã quyết định nhổ bỏ răng khôn. Nó đau thương như thế nào?
Nếu răng khôn đã mọc bình thường, chân răng không dính liền với nhau thì việc nhổ bỏ sẽ diễn ra thường xuyên, không có biến chứng gì. Các cạnh của ổ răng thường thậm chí không được khâu lại sau khi nhổ răng.
Điều quan trọng nhất sau khi nhổ bỏ hình số tám là để lỗ hổng của chiếc răng khôn mới nhổ được lành lại. Một vết thương đủ lớn.
Phải làm gì, tốt, hoàn toàn không thể? Bạn không thể rửa mạnh, ngay cả với các dung dịch có vẻ hữu ích như hoa cúc hoặc calendula.
Làm gì đây. Để loại bỏ các mảnh vụn thức ăn, bạn cần cẩn thận đổ đầy nước vào miệng và tắm trong thời gian ngắn trong khoang miệng mà không cần súc miệng kỹ. Thay vì nước, bạn có thể sử dụng dung dịch chlorhexidine, miramistin hoặc các chất tương tự được bán đặc biệt ở các hiệu thuốc - chúng khử trùng khoang miệng. Và như vậy - trong ít nhất ba ngày. Nếu khuyến cáo này bị bỏ qua, lỗ có thể bị viêm. Sau đó nha sĩ kê đơn điều trị bằng thuốc, cho đến thuốc kháng sinh.
Nhưng điều gì sẽ xảy ra nếu chân của chiếc răng khôn khôn ngoan đan vào nhau hoặc hợp nhất?
Than ôi, trong trường hợp này, các biến chứng không được loại trừ - các mô mềm có thể bị tổn thương. Nếu một chiếc răng bị viêm được loại bỏ, trong một số trường hợp hiếm hoi, bó mạch thần kinh (!) Của hàm dưới sẽ bị thương. Trong trường hợp này, có thể phải điều trị riêng.
Khi nào thì không nên nhổ răng khôn?
Có những tình huống phải nhổ răng nhai "thứ bảy" hoặc "thứ sáu". Và trong tình huống này, một chiếc răng khôn mọc đúng cách vẫn có thể có ích. Nó sẽ trở thành một trong hai trụ đỡ cho cây cầu trong tương lai. Tuy nhiên, trong trường hợp này, răng thứ sáu (hoặc thứ năm) khỏe mạnh sẽ bị ảnh hưởng, vì nó sẽ phải được xử lý dưới mão trụ.
Bây giờ một chút về nỗi buồn... Phải 10-15 năm nữa, cây cầu mới "ứng đủ" thời gian vận hành đã đề ra. Và đôi khi sẽ không thể cấy ghép implant - xương hàm đã bị teo dưới cầu sẽ không cho phép: trong trường hợp không có răng, bất kỳ người nào cũng phát triển phần mô xương. Vì vậy, trên đường đời, có những hàm giả tháo lắp được và các loại gel mới giúp đeo chúng dễ dàng hơn.
Bây giờ một chút về tích cực... Trong những tình huống như vậy, ban đầu có thể cân nhắc thực hiện trồng răng ở chuyên nghành trung tâm y tế, nơi họ sẽ giúp phục hồi khối lượng xương và kiểm soát tình hình răng miệng.
Chúng ta làm gì sau khi loại bỏ số tám?
Chúng tôi ước tính thiệt hại có thể có mà tám răng có thể gây ra cho các răng bên cạnh. Nếu các răng bên cạnh bị biến dạng thì việc lây lan bệnh lý theo nguyên lý domino là hoàn toàn có thể xảy ra, và ở đây đã phải tiến hành chỉnh nha toàn thân nhằm mục đích chỉnh lại khớp cắn bị xáo trộn.
Ngày nay, nắn chỉnh răng là loại chỉnh răng nhẹ nhàng và thẩm mỹ nhất. Trang web này chứa rất nhiều thông tin về aligners, nhưng tôi muốn nói về một lợi thế không thể chối cãi, đó là bệnh nhân có thể nhìn thấy kết quả điều trị của mình trên aligners mà không cần bắt đầu! Làm thế nào như vậy, bạn hỏi? Câu trả lời rất đơn giản - tất cả việc điều trị trong tương lai của một bệnh nhân đều được tính toán bằng công nghệ máy tính hiện đại. Ví dụ dưới đây cho thấy một trường hợp lâm sàng thực tế, một bệnh nhân có tình trạng chen chúc răng, nguyên nhân chính là do tác động bệnh lý của “số tám” trên các răng bên cạnh.
Xem răng khôn mọc chen chúc như thế nào
Và làm thế nào để loại bỏ tình trạng chen chúc của răng bằng phương pháp Star Smile aligners
Video cho thấy cách thiết lập 3D được thực hiện. Tôi nhận xét về video, bác sĩ chỉnh nha Alexander Spesivtsev, giám đốc lâm sàng của Star Smile, bác sĩ có nhiều năm kinh nghiệm trong việc sử dụng thành công các dụng cụ chỉnh nha trong thực hành chỉnh nha. Để khôi phục lại một hàm răng đều, chính những chiếc răng khôn - số tám - phải được loại bỏ.
Trong công ty Star Smile - chính xác hơn là tại các phòng khám của các đối tác (và đây là hơn 70 thành phố của Nga) bất kỳ phương pháp điều trị nàobắt đầu với chẩn đoán và thiết lập ảo. Bác sĩ sẽ chụp ảnh khuôn mặt, hàm răng của bệnh nhân, cũng như chụp X-quang và băng răng. Với sự trợ giúp của phần mềm đặc biệt, dữ liệu thu được sẽ được xử lý và thu được mô hình ba chiều về răng giả của bệnh nhân. Và điều này đã cho phép bạn tính toán quỹ đạo di chuyển của răng, thời gian điều trị, số lượng bộ bảo vệ miệng cần thiết. Ngoài ra, kết quả cuối cùng của việc điều trị sẽ được hình dung - bệnh nhân sẽ có thể đánh giá tính thẩm mỹ của nụ cười sau khi điều trị. Bệnh nhân thực sự thích cách tiếp cận này - để nhìn thấy nụ cười tương lai của họ, hàm răng thẳng của họ. Dự đoán về thiết lập 3D để sắp xếp răng với các dụng cụ nắn chỉnh trở thành sự thật trong gần như 100% trường hợp. Thấy không, điều này hoàn toàn không giống như chỉnh sửa khớp cắn “mù”, như trường hợp niềng răng thường thấy. Mọi thứ đều rõ ràng ở đây, không có bất kỳ phỏng đoán và giả định nào.
Gevorkyan Oscar Vladimirovich
Ứng viên Khoa học Y khoa, Bác sĩ phẫu thuật hàm mặt, TsNIIS, Nhà tư vấn khoa học Star Smile" Nếu bạn đang phải đối mặt với những câu hỏi :
- nhổ hay không nhổ răng khôn?
- Nhổ răng khôn có nguy hiểm không?
- khi răng khôn có cản trở điều trị chỉnh nha?
- và quan trọng nhất - bạn có thể tránh bị xóa "số tám" không?
Vì công ty Star Smile có đại diện ở tất cả các quận liên bang, các thành phố lớn và vừa của Nga và tương tác với nhiều phòng khám và bác sĩ chỉnh nha, chúng tôi mang đến cho bạn cơ hội được tư vấn miễn phí với các bác sĩ chỉnh nha đẳng cấp trong thành phố của bạn, nơi bạn có thể thảo luận về vấn đề răng khôn và xác định giải pháp tối ưu cho bạn. Để thực hiện, bạn cần điền thông tin vào biểu mẫu sau, chuyên gia y tế của Star Smile sẽ liên hệ và giúp bạn bằng cách đặt lịch hẹn tư vấn vào thời điểm thuận tiện hoặc cung cấp thông tin liên hệ của bác sĩ.
Đừng trì hoãn vấn đề mọc răng khôn “để sau”!
Bạn có thể được tư vấn chất lượng về răng khôn tại tphcm
Một bác sĩ chuyên khoa có năng lực sẽ tiến hành các nghiên cứu cần thiết về việc mọc hoặc mọc của răng khôn và trả lời câu hỏi chính của bạn - "Rốt cuộc thì nên nhổ bỏ răng khôn, hay chúng có thể được bảo tồn mà không gây hại cho sức khỏe răng miệng của bạn?"
Tranh chấp trong nha khoa thường tập trung vào răng hàm thứ ba. Một số chuyên gia không nhìn thấy giá trị trong chúng, coi chúng là một nguồn lây nhiễm bổ sung. Tuy nhiên, đây là một quan niệm sai lầm. Việc loại bỏ các hạt tám là bắt buộc nếu chúng nằm không chính xác trong xương và phần mui hình thành bên trên chúng từ màng nhầy liên tục bị viêm. Tình trạng này được gọi là viêm phúc mạc mãn tính.
Trong các tình huống khác, nha sĩ cố gắng cứu chữa, vì với tình trạng mất nhiều răng hàm, bộ phận nha khoa này có thể nhận chức năng nâng đỡ cầu răng hoặc hàm giả tháo lắp.
Đối với những đơn vị nha khoa còn lại, tình hình đơn giản hơn. Răng phụ thuộc vào:
- Quá trình Carious.
- Viêm nha chu là tình trạng viêm nhiễm các mô xung quanh chân răng.
- Viêm mạch máu - viêm bó mạch thần kinh.
Quá trình hô móm được xử lý bằng cách trám bít lỗ sâu bằng vật liệu trám răng hiện đại. và được điều trị nội nha. Để làm được điều này, tủy răng bị viêm sẽ được lấy ra khỏi phần thân răng và ống tủy, sau đó các khoảng trống kết quả được lấp đầy bằng vật liệu trám răng nội nha.
Không có trường hợp nào bạn có thể tự mình quyết định số phận của một chiếc răng. Nếu khi có dấu hiệu đầu tiên của cơn đau, bạn chạy đến bác sĩ để cắt bỏ, bạn có thể được chẩn đoán mắc chứng u tuyến phụ hoàn toàn khi còn trẻ. Trong trường hợp như vậy, chỉ có hàm giả tháo lắp sẽ được tiến hành, điều này không thực tế lắm.
Ngoài ra, mỗi lần mất răng sẽ kèm theo tải trọng nhai lên các bộ phận khác tăng lên. Chúng sẽ bắt đầu trộn lẫn và nghiêng theo các hướng khác nhau, dẫn đến các vấn đề về khớp thái dương hàm và sai khớp thái dương hàm. Kết quả cuối cùng của vòng luẩn quẩn này sẽ là các bệnh về đường tiêu hóa.
Bạn cần đặt lịch hẹn với nha sĩ khi nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên của tổn thương mô răng. Không cần đợi răng đau nhức. Hãy nhớ rằng, bất kỳ bệnh nào cũng có thể được ngăn ngừa. Để làm được điều này, hãy thực hành vệ sinh răng miệng và thăm khám nha sĩ định kỳ.
Video hữu ích về nhổ răng
- Trong những trường hợp nào nên điều trị răng khôn (tám) hơn là vội vàng nhổ bỏ;
- Răng khôn nói chung để làm gì và chúng có thể mang lại lợi ích gì cho bạn trong tương lai;
- Có đáng để điều trị chiếc răng thứ tám không nếu nó bị sâu răng phá hủy nghiêm trọng, và những sắc thái quan trọng nào cần được lưu ý trong trường hợp này;
- Trong những trường hợp nào, một chiếc răng khôn nên được nhổ bỏ ngay lập tức và càng sớm càng tốt;
- Số phận của hình số 8 có thể là gì với sự phát triển của các biến chứng của sâu răng, đặc biệt là viêm tủy răng và viêm nha chu;
- Và cuối cùng, chi phí điều trị và nhổ răng khôn ở phòng khám đa khoa nhà nước và nha khoa tư nhân là bao nhiêu trung bình ...
Răng khôn (thứ tám) mọc sớm hay muộn ở hầu hết mọi người, và không phải ai cũng gặp vấn đề với chúng. Thông thường, các hạt tám ra khỏi nướu một cách bình thường, không có sự hình thành của mũ nướu, và sau đó đều đặn thực hiện chức năng ăn nhai của chúng trong nhiều năm mà không có bất kỳ dấu hiệu tổn thương nghiêm trọng nào.
Tuy nhiên, điều này không phải lúc nào cũng đúng - không phải vô cớ mà răng khôn được coi là vấn đề nghiêm trọng nhất. Tình huống phổ biến nhất là một chiếc răng khôn khó mọc, sau đó là sự phá hủy của nó do sâu răng và việc đánh giá đóng lại với vị trí không chính xác trong hàm, gây chấn thương cho má hoặc nướu.
Bức ảnh dưới đây cho thấy một chiếc răng khôn đã được bán niệu đạo (tức là chỉ mọc một phần):
Một người đang bị đau, trong những tình huống như vậy, một câu hỏi khá hợp lý được đặt ra: nói chung, có cần thiết phải điều trị những chiếc răng khôn có vấn đề này không, hoặc tốt hơn là nên nhổ chúng ngay lập tức từ nha sĩ-bác sĩ phẫu thuật để không bị đau khổ nữa?
Về những trường hợp nào thì cần phải loại bỏ răng khôn và điều trị trong những trường hợp nào là hợp lý, cũng như về một số vấn đề có thể phát sinh trong trường hợp này - chúng tôi sẽ nói thêm về tất cả những điều này và nói chi tiết hơn .. .
Nó là thú vị
Răng khôn vẫn là một loại bí ẩn của tạo hóa. Đến nay, các nha sĩ vẫn tiếp tục nghiên cứu liên quan đến việc nghiên cứu các tính năng của răng thứ tám: cấu trúc bất thường về cấu trúc của chúng, vị trí trong hàm, mọc, điều trị, loại bỏ, v.v.
Răng khôn không có số lượng ống tủy và chân răng cố định, chúng có thể không “xuyên qua” nướu trong suốt cuộc đời, chúng có thể mọc không đồng đều và tạo ra các vấn đề nghiêm trọng về chỉnh nha, dẫn đến lệch lạc, chúng có thể nằm ngang trong xương hoặc thậm chí là "lộn ngược.". Nhưng thông thường, một chiếc răng khôn có thể được sinh ra một cách tự do và không gặp bất kỳ trở ngại nào, không gây bất tiện cho con người và thực hiện một chức năng hữu ích (ăn nhai).
Tại sao chúng ta cần có răng khôn, và khi nào chúng có thể có ích
Có ý kiến cho rằng răng khôn là một ví dụ của sự lệch lạc - chúng đến với chúng ta từ tổ tiên xa xôi, những người ăn thức ăn thô, nếu được nấu chín, sau đó không qua xử lý nhiệt kéo dài. Để ăn nhai hiệu quả, cần phải có một mặt nhai lớn - các răng hàm lớn và khỏe, bao gồm cả răng khôn.
So với hàm răng của tổ tiên chúng ta, cung răng của người hiện đại đã trở nên ngắn hơn trung bình 10-12 mm - theo đó, có ít khoảng trống hơn trong 8 giây. Thức ăn mà nền văn minh nhân loại tiêu thụ đã trở nên mềm hơn và dễ tiêu hóa hơn, và trên thực tế, nhu cầu về răng khôn, xét về chức năng của chúng, đã không còn nữa.
Tuy nhiên, răng khôn có thể rất hữu ích trong cuộc sống đối với hầu hết mọi người nếu đáp ứng được hai điều kiện chính:
- Chúng có một cặp - nghĩa là, răng thứ tám trên và dưới ở một (hoặc cả hai) bên hàm đại diện cho một cặp đối kháng;
- Chúng không bị phá hủy mạnh bởi sâu răng và không có tính di động (ví dụ, do viêm nha chu) - nghĩa là chúng có thể được sử dụng trong tương lai như một giá đỡ cho cấu trúc chỉnh hình (mão đơn, cầu răng, dưới móc cài tháo lắp răng giả, v.v.).
Trong trường hợp đầu tiên, mọi thứ ít nhiều rõ ràng: tại sao cần phải loại bỏ một chiếc răng khôn nếu nó đáp ứng tất cả các yêu cầu về chức năng nhai thức ăn bình thường. Đương nhiên, về mặt này, anh ấy không chiếm vị trí hàng đầu như răng hàm số 6 và 7, nhưng anh ấy đóng góp thường xuyên và đầy đủ.
Đối với chiếc răng khôn, như một hy vọng cho sự phục hình đầy hứa hẹn trong những năm cũ, chúng ta có thể nói như sau: với việc mất một số lượng lớn răng ở hàm trên hoặc hàm dưới trong một số tình huống lâm sàng nhất định, đó là tám chiếc có thể trở thành một hỗ trợ tuyệt vời cho phục hình trong tương lai theo nghĩa rộng của từ này.
Ví dụ về việc sử dụng một chiếc răng khôn được bảo tồn làm giá đỡ cho một bộ phận giả được thể hiện trong ảnh dưới đây:
Từ thực hành của một nha sĩ
Thông thường, một chiếc răng khôn trở thành hy vọng cuối cùng cho một cây cầu - vậy thì tại sao, người ta tự hỏi, không có nhu cầu bắt buộc phải nhổ một chiếc răng khôn, mà nếu những chiếc răng cuối (6 và 7) quan trọng đối với bộ phận giả bị mất, có thể trở thành hỗ trợ đáng tin cậy cho cây cầu đến từ năm (tiền hàm).
Ngay cả trong trường hợp bị phá hủy, một chiếc răng khôn có thể trở thành giá đỡ cho mão răng, và do đó, nó sẽ đóng vai trò như một yếu tố hỗ trợ để cố định một bộ phận giả tháo lắp một phần (móc cài, tấm, phục hình bướm, v.v.).
Vì vậy, như bạn thấy, răng khôn nên được bảo vệ và điều trị nếu có thể, và chỉ nhổ bỏ là biện pháp cuối cùng, khi có chỉ định thích hợp cho việc này. Tuy nhiên, liên quan đến các dấu hiệu cho việc loại bỏ số tám có những điều tinh tế - chúng ta hãy xem xét chúng thêm. Hãy bắt đầu, có lẽ, với câu hỏi cần phải loại bỏ răng khôn trong trường hợp tổn thương nghiêm trọng của chúng ...
Có đáng để điều trị răng khôn nếu nó bị sâu răng, hay tốt hơn là nhổ bỏ nó ngay lập tức?
Theo quy định, khi đã phát hiện ra sâu răng trên răng của mình một cách độc lập, bệnh nhân sẽ đến gặp bác sĩ nha khoa - những người trực tiếp điều trị nha khoa (tức là tiến hành trị liệu).
Hãy xem cách bác sĩ nha khoa quyết định liệu có thể điều trị răng thứ tám bị sâu hay bạn nên nghĩ đến việc loại bỏ nó bằng cách giới thiệu với bác sĩ phẫu thuật nha sĩ.
Ví dụ số 1: không có vấn đề gì xảy ra khi răng khôn mọc và nó mọc vào đúng vị trí, không làm tổn thương niêm mạc miệng, tuy nhiên, theo thời gian, trên bề mặt của nó xuất hiện các ổ sâu răng (nhai, tiếp xúc, v.v.) . Trong trường hợp này, không nhất thiết phải nhổ bỏ chiếc răng khôn, nhưng nên tiến hành điều trị và điều trị càng sớm càng tốt để quá trình răng khôn không ăn sâu đến buồng tủy (đến tận “dây thần kinh”).
Tuy nhiên, ngay cả khi tủy răng bị ảnh hưởng và không còn là sâu răng nữa mà là về viêm tủy răng - dù trong trường hợp này, răng khôn cũng không cần phải nhổ bỏ vội vàng mà chỉ cần điều trị ống tủy là được. cài đặt một quả trám. Răng sẽ "chết", nhưng nó vẫn có thể phục vụ trong một thời gian rất dài.
Bức ảnh dưới đây cho thấy một ví dụ về sự phá hủy nghiêm trọng đáng kể của một chiếc răng khôn:
Bây giờ chúng ta sẽ xem xét các tình huống không phải lúc nào cũng nên điều trị sâu răng khôn và đôi khi nên nhổ bỏ càng sớm càng tốt.
Ví dụ số 2: sự phá hủy đáng kể của một chiếc răng khôn chưa mọc hoàn toàn. Nói cách khác, chỉ có những nốt sần riêng lẻ của răng khôn xuất hiện phía trên nướu và phần còn lại của nó nằm dưới nướu, nhưng đồng thời, sự phá hủy nghiêm trọng đã được quan sát thấy.
Không có ý nghĩa gì nếu bạn phải đợi cho đến khi toàn bộ răng khôn mọc trên bề mặt để được điều trị hoàn toàn, hoặc thậm chí là chịu đựng những cơn đau theo chu kỳ, sốt và sưng tấy khi nó khó mọc - không có ý nghĩa gì cả, đây là một điều xấu xa. thực hành. Tất nhiên, điều này không áp dụng cho sâu răng bề ngoài, hoặc thậm chí vừa với mức độ thoải mái tương đối (không có triệu chứng viêm phúc mạc). Tuy nhiên, điều quan trọng là phải theo dõi tình hình ở đây, để không bỏ sót sự phá hủy của răng đến mức nó vẫn phải được loại bỏ, nhưng đã có nền tảng của các biến chứng nghiêm trọng (viêm quanh răng, viêm tủy xương, áp xe, viêm tắc vòi trứng) ).
Ví dụ số 3: vị trí răng khôn mọc không đúng trong cung hàm khi có sự phá hủy nghiêm trọng (bao gồm cả vị trí gây phức tạp cho việc vệ sinh răng số 7). Khi một chiếc răng khôn mọc lệch đáng kể so với vị trí bình thường của nó trong hàm, có thể khó đảm bảo vệ sinh đầy đủ, do đó sâu răng tiến triển khá nhanh và bảy chiếc cũng có thể tham gia vào quá trình này. Ngoài ra, tình trạng sai lệch nói chung thường xảy ra.
Tuy nhiên, trên thực tế, mỗi trường hợp là cá nhân và bác sĩ sẽ đưa ra quyết định điều trị răng khôn hay nhổ bỏ nó, có tính đến các chi tiết cụ thể của một trường hợp lâm sàng cụ thể.
Nó là thú vị
Ngay cả khi bạn đã hẹn với nha sĩ-bác sĩ phẫu thuật để loại bỏ một chiếc răng khôn, thì thực tế là họ sẽ không nhổ nó cho bạn. Thực tế là nha sĩ-bác sĩ phẫu thuật không chỉ tham gia vào việc nhổ răng, như mọi người thường nghĩ, mà còn để cứu họ bằng cách thực hiện các hoạt động bảo tồn răng (và nếu chúng được loại bỏ, thì chỉ khi có chỉ định rõ ràng cho việc đó) .
Nếu chúng ta không nói về một số bác sĩ thờ ơ trong một phòng khám đầy nhựa sống, thì bác sĩ nha khoa-phẫu thuật sẽ giúp bạn xác định chắc chắn liệu bạn có cần phải loại bỏ một chiếc răng khôn ngay bây giờ hay bạn có thể cố gắng cứu nó.
Vài lời về cách điều trị sâu răng số 8
Vì vậy, nếu một chiếc răng khôn mọc bình thường và hoạt động bình thường bị sâu răng phá hoại thì không cần phải vội nhổ bỏ chiếc răng như vậy mà chỉ cần tiến hành điều trị toàn diện là đủ.
Hầu như luôn luôn, trong những trường hợp như vậy, họ sử dụng cách chuẩn bị cổ điển của khoang nghiêm trọng bằng cách sử dụng một mũi khoan như một kỹ thuật bảo quản.
Trên một ghi chú
Các đơn vị nha khoa hiện đại cung cấp tần số quay của bánh răng từ 80-100 nghìn vòng / phút. Ở tốc độ này, sự tiếp xúc của gờ với các mô cứng của răng trong trường hợp không được làm mát cưỡng bức sẽ dẫn đến hiện tượng gia nhiệt mạnh, do đó, việc làm mát tay khoan bằng nước không khí được sử dụng.
Hãy cùng xem xét một số vấn đề phổ biến liên quan đến việc điều trị răng khôn bị sâu răng.
Câu hỏi bệnh nhân số 1: Điều trị sâu răng khôn có đau không?
Ở giai đoạn sâu răng nông hoặc thậm chí trung bình, một chiếc răng khôn có thể được điều trị ngay hôm nay mà hoàn toàn không đau, và thậm chí không cần dùng đến thuốc tê. Thực tế là trong quá trình hoạt động của chóp, đáp ứng các yêu cầu của nha khoa thế kỷ 21, thực tế không có rung động (như đã xảy ra trước đây) và quá nhiệt của răng, điều này hầu như luôn loại trừ sự hình thành đau. Tuy nhiên, ở những người quá mẫn cảm, cũng như trong điều trị sâu răng, gây mê được ưu tiên hơn cả.
Câu hỏi số 2 của bệnh nhân: Lần trước, khi điều trị sâu răng khôn hàm dưới, chúng đóng băng sàn mặt của tôi trong 6 giờ, có cách nào khác nhẹ nhàng hơn không?
Câu hỏi thực sự có liên quan. Nhiều nha sĩ làm việc theo nguyên tắc cũ: biết rằng việc xâm nhập cổ điển "gần răng số tám dưới" sẽ không hiệu quả lắm, họ lập tức gây tê dẫn truyền (cơ răng hoặc hàm dưới), xác định thời gian "đông cứng" lên đến 6. -8 giờ. Tức là bệnh nhân không sờ thấy má, môi, lưỡi,… trong một thời gian dài.
Một phương pháp thay thế hiện đại là các loại gây mê thâm nhập - nội truyền (trong dây chằng) và nội màng mạch (intraseptal). Lượng thuốc tê được tiêm trong các kỹ thuật này là tối thiểu, và nếu tuân thủ chính xác thì hiệu quả rất cao: trong vòng 40-60 phút, bạn hoàn toàn có thể chữa sâu răng khôn mà không đau, đồng thời sẽ không có cảm giác “đông cứng” nửa khuôn mặt. Tuy nhiên, không phải bác sĩ nào cũng thông thạo kỹ thuật gây mê này.
Răng khôn hàm trên trái ngược với răng khôn hàm dưới được gây tê hoàn hảo theo phương pháp thẩm thấu cổ điển: đưa dung dịch vào tận chân răng, loại trừ hiện tượng mất ê buốt kéo dài các vùng trên khuôn mặt. Đồng thời, việc loại bỏ răng khôn hàm trên trong hầu hết các trường hợp cũng dễ dàng hơn nhiều so với răng khôn hàm dưới.
Câu hỏi số 3 của bệnh nhân: Có thể chữa hai răng khôn trong một lần khám cùng một lúc không?
Các bác sĩ của trường cũ có thể bắt đầu lo sợ rằng sâu cùng một lúc hai răng hàm dưới rất nguy hiểm khó điều trị vì cùng gây tê dẫn truyền ở “nửa mặt”, sẽ làm mất độ nhạy của lưỡi, có thể dẫn. đến sự phát triển của sự nghẹt thở, v.v. Mặc dù thực tế đây là chuyện hoang đường, nhưng tốt hơn hết là điều trị hai răng dưới bằng phương pháp gây tê nội tủy hoặc trong (hoặc không gây mê nếu có thể). Những ai đã sẵn sàng ngồi trên ghế hơn 2 giờ đồng hồ nên nhớ rằng một nha sĩ chuyên nghiệp có thể chữa khỏi cả 4 chiếc răng khôn trong một lần khám, vì vậy hai tám không phải là giới hạn.
Nó là thú vị
Khi điều trị răng, bệnh nhân thường nhận xét rằng bác sĩ đang mài răng một cách không cần thiết - họ nói rằng bác sĩ mài răng quá lâu và quá nhiều. Các bác sĩ trẻ thực sự bối rối trước những tuyên bố như vậy.
Thực tế là bạn có thể "mài đi" một phần đáng kể của răng rất nhanh chóng, chỉ trong vài phút. Nhưng chính vì mong muốn đạt được chất lượng làm sạch cao từ khăn giấy, quá trình chuẩn bị trở nên không nhanh như vậy. Đôi khi công việc kinh doanh vất vả này phải dành từ 5 đến 30 phút - để giảm thiểu tác động đến các mô khỏe mạnh và làm sạch các mô hoại tử càng nhiều càng tốt.
Rốt cuộc thì nên nhổ răng khôn khi nào?
Bây giờ chúng ta hãy xem xét các tình huống khi nha sĩ có quyền đề nghị nhổ bỏ một chiếc răng khôn ngay cả khi không có dấu hiệu của bệnh sâu nghiêm trọng.
Các chỉ định chính để loại bỏ răng khôn:
- Răng bị ảnh hưởng hoặc bán bị nhiễm độc niệu (nghĩa là khi có vấn đề phát sinh khi răng không thể mọc lên hoặc đã mọc một phần). Đương nhiên, mỗi trường hợp là khác nhau. Một chiếc răng khôn bị va chạm có thể tồn tại dưới nướu trong một thời gian dài và không gây lo lắng, cũng giống như răng bán cấp có thể là kết quả của sự mọc lên một phần bình thường của phần thân răng. Nếu không có triệu chứng khó mọc thì không có gì phải lo lắng, tuy nhiên, với các triệu chứng ghê gớm (sưng tấy, đau dữ dội, nhiệt độ cao, sưng tấy từ nướu gần răng), bác sĩ có thể quyết định nhổ bỏ - và hầu như sẽ luôn đúng;
- Răng khôn mọc lệch - tức là khi nó mọc sai vị trí trong cung hàm. Những chiếc răng như vậy không phải lúc nào cũng cần phải loại bỏ. Nếu hình số tám đã cắt sang một bên làm tổn thương màng nhầy của má hoặc lưỡi, thì cần phải cắt bỏ nó (tổn thương mãn tính có thể dẫn đến sự phát triển của các khối u ác tính). Trong các trường hợp khác, có thể có các tùy chọn, tùy thuộc vào tình hình toàn bộ trong khoang miệng;
- Sự phá hủy cơ học đáng kể đối với thân răng khôn (ví dụ, một con chip nằm sâu dưới nướu), khi không thể phục hình nó bằng cách sử dụng một lớp phủ và một mão nhân tạo;
- Giai đoạn hoạt động của các biến chứng có mủ nghiêm trọng dưới dạng đợt cấp của viêm nha chu, viêm phúc mạc, viêm tủy xương, áp xe, phình mạch, vv (bao gồm cả có thể quan sát thấy sau khi điều trị ống tủy ở răng khôn). Đối với răng khôn hàm dưới, chậm trễ chẳng khác nào cái chết, vì vậy cần phải nhổ bỏ. Hàm dưới to, khoảng trống rộng, nguy cơ nhiễm trùng sâu vào sâu bên trong rất cao, có thể dẫn đến tử vong. Nếu chúng ta nói về tám điều trên, thì trong một số trường hợp ngoại lệ, bạn có thể điều trị đợt cấp của viêm nha chu hoặc viêm phúc mạc mới bắt đầu, nhưng trong trường hợp này, cần xem xét tất cả các rủi ro có thể xảy ra;
- Không thể điều trị bảo tồn vì lý do này hay lý do khác. Điều đó xảy ra là một nha sĩ, sau khi điều trị một chiếc răng khôn, có thể phải đối mặt với thực tế rằng anh ta không thể tiếp tục điều trị này - ví dụ, các biến chứng phát sinh (một mảnh vỡ của một khí cụ trong ống tủy khi không có thiết bị nhổ, thủng chân răng, mở rộng ống tủy), hoặc bác sĩ tầm thường không thể tìm thấy và (hoặc) xử lý và trám bít ống tủy với chất lượng cao dọc theo toàn bộ chiều dài. Trong một số trường hợp như vậy, một nha sĩ có trình độ, kinh nghiệm hơn với các thiết bị cần thiết có thể giúp đỡ, nhưng những thí nghiệm như vậy luôn tốn khá nhiều tiền và không phải bệnh nhân nào cũng có thể mua được;
- Điều trị chỉnh nha. Ngày nay, chiến thuật của một bác sĩ chỉnh nha đã trở nên phổ biến để loại bỏ răng khôn trước khi thiết lập hệ thống giá đỡ tương tự, đặc biệt là những răng không bị gián đoạn, tựa vào các răng lân cận, như thể đẩy toàn bộ răng giả. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng điều này được chứng minh vì sự thành công của việc chỉnh sửa khớp cắn trong khi duy trì răng khôn bị can thiệp là một vấn đề đáng nghi ngờ. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng cần tháo tám khi lắp mắc cài.
Có phải nhổ răng khôn trong trường hợp vi phạm vệ sinh răng số 7 không?
Ở trên đã lưu ý rằng trong những trường hợp như vậy, đôi khi răng khôn thực sự bị loại bỏ. Tuy nhiên, hiện tại vấn đề này được coi là gây tranh cãi: một số chuyên gia cho rằng cần phải nhổ bỏ vì trong thực tế, các thành của răng số 7 bị sâu răng phá hủy, liền kề với răng khôn, thường được tìm thấy. Những người khác tin rằng chiếc răng thứ bảy luôn có thể được chữa khỏi nếu nó đột nhiên bị bệnh, nhưng đồng thời, ngay cả khi không được vệ sinh đầy đủ, chiếc răng thứ tám có thể phục vụ một người trong nhiều năm trước khi nó tự cảm thấy.
Điều trị biến chứng sâu răng ở răng khôn hứa hẹn có cần thiết không?
Nếu việc điều trị răng không được tiến hành kịp thời ở giai đoạn răng đã bị phá hủy nghiêm trọng, thì trong tương lai sẽ có biến chứng sâu răng - viêm tủy răng, và sau đó là viêm nha chu. Liệu điều trị ống tủy của răng khôn có hứa hẹn trong những trường hợp như vậy không?
Hãy bắt đầu với viêm tủy răng, là một trong những chẩn đoán phổ biến nhất tại cuộc hẹn với nha sĩ.
Trên một ghi chú
Viêm xung huyết là tình trạng viêm bó mạch thần kinh ("dây thần kinh") bên trong răng, khi mô này, mặc dù bắt đầu quá trình viêm, ít nhất, nhưng vẫn còn sống.
Nếu chúng ta không nói về một chiếc răng khôn, thì bất kỳ bác sĩ nha khoa nào cũng tự tin nói rằng không cần phải nhổ bỏ chiếc răng, chỉ cần điều trị ống tủy là đủ. Tuy nhiên, không giống như những chiếc khác, răng khôn có số lượng ống tủy không thể đoán trước, chân răng thường cong và việc tiếp cận để điều trị thoải mái và chất lượng cao thường khó khăn nhất (đặc biệt là khi điều trị tám răng trên). Trong điều kiện của một phòng khám đa khoa nhà nước bình thường, không phải lúc nào cũng có thể điều trị một chiếc răng như vậy với chất lượng cao, và có thể phát sinh những biến chứng về sau.
Đồng thời, tại các phòng khám nha khoa hạng thương gia, điều trị nội nha chất lượng cao có thể thực hiện được đối với hầu hết các bệnh viêm tủy răng, thậm chí là bất thường nhất về cấu trúc răng khôn - với việc kiểm soát các quy trình bằng hình ảnh, sử dụng kính hiển vi nha khoa, siêu âm. thiết bị định vị chóp và các thiết bị phụ trợ khác. Tuy nhiên, giá cho dịch vụ này sẽ là đáng kể.
Trên một ghi chú
Có ý kiến cho rằng không có ống tủy răng nào "không thể vượt qua" - mà là thiếu bác sĩ chuyên khoa giỏi và trang thiết bị cần thiết. Tức là, nếu bác sĩ gợi ý cắt bỏ hình số 8 và đồng thời nói rằng với bệnh viêm tủy răng, răng khôn không thể chữa khỏi, vì nó có ống tủy cong hoặc hẹp, thì ở đây chúng tôi chỉ có thể nói rằng hoặc phòng khám làm. không có thiết bị phù hợp, hoặc bác sĩ không đủ kinh nghiệm ...
Nếu bạn có mong muốn cứu chiếc răng khôn khỏi việc nhổ bỏ, thì tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến của 2-3 bác sĩ. Nếu có 2-3 bác sĩ bảo bạn nhổ một chiếc răng khôn và càng sớm càng tốt, thì bạn nên làm điều này mà không thất bại.
Khi quá trình viêm trong buồng tủy đi xa, tủy răng sẽ chết đi, và chúng ta đang nói đến chẩn đoán "viêm nha chu". Trong trường hợp này, bác sĩ xem xét tính khả thi của việc bảo tồn răng trên quan điểm nguy cơ đối với sức khỏe của bệnh nhân - tùy thuộc vào hình thức và giai đoạn của quá trình, điều trị tủy có thể được bắt đầu ở dạng cấp tính và trong viêm nha chu dạng sợi mãn tính.
Nếu chúng ta đang nói về u hạt, u nang, u nang, thì thông thường chiếc răng khôn được loại bỏ "không có hại", mặc dù đôi khi các kỹ thuật bảo tồn răng có thể được lựa chọn theo chỉ định. Ở đây tùy thuộc vào bác sĩ quyết định và chịu trách nhiệm.
Ảnh dưới đây cho thấy một chiếc răng bị nhổ có nang ở chân răng:
Trên một ghi chú
Viêm nha chu - xung đột. Ở thể cấp tính (đặc biệt là giai đoạn thanh dịch), cũng như viêm nha chu dạng sợi và hạt mãn tính, khả năng bảo tồn răng khôn cao hơn đáng kể so với viêm nha chu dạng u hạt. Nói chung, các từ "u hạt", "u nang" và "u nang" nên cảnh báo bạn rằng việc điều trị có thể không hoàn toàn thành công hoặc bác sĩ sẽ ngay lập tức đề nghị nhổ bỏ chiếc răng khôn và đây hầu như luôn là một quyết định chính đáng.
Chi phí điều trị và nhổ răng khôn hết bao nhiêu tiền
Bây giờ bạn đã có một ý tưởng chung về trường hợp nào có thể điều trị và trường hợp nào nên nhổ răng khôn, hãy cùng xem chi phí của các thủ tục tương ứng là bao nhiêu và liệu có thể tiết kiệm được chi phí hay không.
Vì vậy, nếu bạn thực hiện điều trị tại các cơ sở công lập tại nơi cư trú (bệnh viện, phòng khám) thì hầu như bạn có thể tiết kiệm được rất nhiều nhưng lại không có được chất lượng dịch vụ cao nhất. Nhổ bỏ chiếc răng khôn là một biện pháp cực đoan, và trong cùng một bệnh viện, họ có thể nhổ nó gần như miễn phí với cái gọi là "Krikain" (theo ngôn ngữ của các bác sĩ phẫu thuật nha khoa, điều này có nghĩa là thuốc gây mê không có tác dụng, và bệnh nhân nghĩa là hét lên trong đau đớn). Đồng thời, cũng có nguy cơ lớn là chân răng không được loại bỏ hoàn toàn sẽ vẫn còn trong lỗ - bác sĩ có quá ít thời gian để một bệnh nhân chú ý đến tất cả các điểm quan trọng.
Còn nhổ răng khôn ở nha khoa tư nhân thì chi phí sẽ cao hơn đáng kể so với ở phòng khám nhà nước. Răng khôn trên trong 70-80% trường hợp thuộc loại răng “nhẹ” được thống kê, và sau khi phân tích hình ảnh, vấn đề giá cả được quyết định là 2.000 rúp cho việc loại bỏ một hình tám.
Những chiếc răng khôn hàm dưới, đặc biệt là những chiếc răng khôn bị va chạm và bán urê hóa, có thể được loại bỏ với chi phí cao: từ 3 nghìn rúp đến 8 - 10 nghìn rúp cho mỗi lần phẫu thuật. Trong một số trường hợp, giá này đã bao gồm tiền gây mê và nằm viện.
Điều trị sâu răng trên răng khôn có thể tốn từ 2-3 nghìn đến 7-8 nghìn rúp cho mỗi răng. Giá điều trị ống tủy của răng khôn phần lớn phụ thuộc vào số lượng ống tủy này: nếu chỉ có một ống tủy, thì khoảng 1000 rúp thường được tính cho điều trị nội nha của nó. Với sự gia tăng số lượng ống tủy (và có thể có 4-5 trong số chúng), chi phí của các thủ thuật nội nha được thực hiện tăng lên tương ứng.
Cần lưu ý rằng việc gây mê, sử dụng đập cao su, thuốc (thuốc) điều trị bằng thuốc và chống viêm kênh, trám răng tạm thời và vĩnh viễn, v.v ... được xem xét riêng (cộng thêm). Do đó, việc điều trị dứt điểm một chiếc răng khôn bị viêm tủy có thể tốn từ 5-20 nghìn rúp, và việc điều trị viêm nha chu còn cao hơn.
Kết lại, tôi muốn lưu ý rằng đối với nhiều bệnh nhân, răng khôn cũng quan trọng như bất kỳ chiếc răng nào khác và họ vô cùng ngại ngần khi phải chia tay chúng. Trong khi đó, có rất nhiều bệnh nhân khi gặp vấn đề không sẵn sàng bỏ thời gian và tiền bạc để bảo tồn răng khôn, ngay cơ hội đầu tiên họ đã nhổ bỏ chiếc tám không tiếc nuối. Dù vậy, nha sĩ không thể đưa ra quyết định cho bạn: anh ta chỉ có thể làm nổi bật những điểm nhấn, cân nhắc tất cả những ưu và khuyết điểm, nhưng lời cuối cùng sẽ luôn ở bên bệnh nhân.
Hãy khỏe mạnh!
Video hữu ích: khi nào mong muốn loại bỏ răng khôn
Một ví dụ về việc loại bỏ một chiếc răng khôn bán urê bằng cách cưa sơ bộ nó thành nhiều mảnh ...
Chuyên gia của chúng tôi - nha sĩ Marina Kolesnichenko.
Đánh đồng
Một tình huống phổ biến: một chân răng vẫn còn sót lại từ chiếc răng bị gãy và phim chụp X-quang cũng cho thấy xung quanh nó bị viêm. Hầu hết các bác sĩ thông qua một phán quyết - loại bỏ. Nhưng vẫn có thể cứu được “sự cam chịu”.
Đối với điều này, một phương pháp như khử điện di nên được áp dụng. Bản chất của nó là sự bão hòa của chân răng bằng các ion đồng (kim loại này đã được biết đến từ thời cổ đại với đặc tính diệt khuẩn độc đáo). Công nghệ này dựa trên điện di và điện di nổi tiếng. Với sự trợ giúp của dòng điện phóng điện yếu qua một thiết bị đặc biệt, các ion đồng nhỏ nhất sẽ thâm nhập vào các kênh hẹp, nơi mà các dụng cụ của nha sĩ không bao giờ có được. Các hạt đồng "nhồi" chặt các ống tủy, đồng thời giết chết tất cả các vi khuẩn, chúng sẽ được lệnh xâm nhập vào các đoạn quanh co này trong tương lai, vì quá trình khử điện di tạo ra một kho dược chất đáng tin cậy trong các ống tủy trong nhiều năm tới. Sau khi điều trị bằng phương pháp khử trùng, chân răng trở nên vô trùng, và do đó, nó có thể đóng vai trò là một giá đỡ đáng tin cậy và chính thức hơn cho mão răng và các cấu trúc phục hình khác. Phương pháp khử quang cũng có thể được sử dụng để trám bít các ống tủy phức tạp, khó đi qua hoặc quá nhiều nhánh, rễ cong.
Không phải bong bóng xà phòng
Các bệnh lý răng miệng như u nang, u hạt (đây là loại u nang giống nhau, nhưng nhỏ hơn một chiếc răng) cũng gây ra nhiều phiền toái cho người bệnh. U nang là một hình thành giống như khối u xung quanh chân răng. Ngoài việc u nang gây ra những triệu chứng khó chịu, nó còn có hại vì nó làm tiêu biến mô xương hàm. Từ tiếng Hy Lạp từ "cyst" được dịch là "bong bóng". Sự hình thành rỗng này có thể xuất hiện do chấn thương hoặc nhiễm trùng răng, có thể do trám răng kém chất lượng, viêm nha chu mãn tính. U nang và u hạt không chỉ nguy hiểm cho răng. Trước hết, nó là một tâm điểm tiềm ẩn của nhiễm trùng, có thể gây ra các quá trình dị ứng độc hại hoặc rối loạn thần kinh. Hậu quả của u nang và u hạt có thể là các bệnh nghiêm trọng như viêm quanh, cơ và nội tâm mạc, viêm cầu thận, thấp khớp, tim và các rối loạn nguy hiểm khác. Thông thường, u nang và u hạt của bệnh nhân không bận tâm và chỉ được phát hiện khi chụp X-quang.
Nhưng đôi khi, dưới ảnh hưởng của hạ thân nhiệt, căng thẳng, bệnh truyền nhiễm hoặc vì một số lý do khác, cơn đau dữ dội xảy ra ở vùng có vấn đề. Suy nhược xuất hiện, nhiệt độ tăng cao, các hạch bạch huyết ở cổ sưng lên, nhức đầu phát triển, lợi sưng và đau, và một mảng phát triển trên má. Bệnh nhân vội vàng đến gặp bác sĩ, và ông thường đưa ra giải pháp đơn giản nhất - nhổ răng.
Giải pháp tối ưu
Nhưng không phải tất cả mọi người đều biết rằng cả u nang và u hạt đều không phải là dấu hiệu để loại bỏ.
Trong số các phương pháp phẫu thuật để điều trị u nang và u hạt, phổ biến nhất là phẫu thuật cắt u nang: một cuộc phẫu thuật trong đó cắt bỏ u nang và cắt bỏ phần bị tổn thương của chân răng. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ làm sạch xương và lấp đầy khoang bằng các loại thuốc đặc biệt giúp thúc đẩy sự phát triển của mô xương mới, và sau ba tháng sẽ không còn dấu vết của bệnh trên phim chụp X-quang. Đúng là thao tác phức tạp nên rất khó thực hiện trên răng hàm.
Cắt lọc máu là một lựa chọn ít nhẹ nhàng hơn để loại bỏ u nang. Được tiến hành khi không thể bảo tồn được một trong các chân răng. Bác sĩ sẽ phẫu thuật loại bỏ u nang bằng cách loại bỏ hoàn toàn chân răng và một phần răng bên trên nó. Các khiếm khuyết kết quả được sửa chữa bằng một vương miện. Một cuộc phẫu thuật như vậy được chỉ định nếu một trong các rễ vẫn khỏe mạnh và rễ còn lại không thể bảo tồn được nữa.
Nhưng nếu u nhỏ và bệnh nhân không muốn phẫu thuật thì có thể sử dụng công nghệ khử điện di. Khi cắt bỏ u nang, phương pháp này có hiệu quả trong 95% trường hợp, kết quả đặc biệt cao khi điều trị u hạt. Để đạt được hiệu quả tích cực, cần thực hiện ba quy trình.
Một kỹ thuật điều trị khác đối với u nang răng là lọc máu bằng laser xuyên ống: khi một hướng dẫn ánh sáng laser được đưa vào vùng u nang trực tiếp qua ống răng. Dưới tác động của một chùm sáng, nang bay hơi. Trong trường hợp này, không những u nang biến mất mà chân răng cũng được khử trùng, đồng nghĩa với việc loại bỏ nguyên nhân gây bệnh.
