تقييم نشاط البلعمة. تحديد نشاط البلعمة للكريات البيض ، وتحليل البيانات ونشاط الخلية البلعمية للخلايا




مشاكل الصيام العلاجي. البحث السريري والتجريبي [الأجزاء الأربعة!] Anokhin Petr Kuzmich

النشاط البلعمي لخلايا الدم البيضاء في الدم المحيطي أثناء الجوع الكامل والتغذية اللاحقة للناس Yu. L. SHAPIRO، Yu. S. NIKOLAEV، A. Ya. TABAKH، L. F. LEVINA (Moscow)

النشاط البلعمي لخلايا الدم البيضاء في الدم المحيطي أثناء الجوع الكامل والتغذية اللاحقة للناس

Y. L. SHAPIRO، Y.S. NIKOLAEV، A. Y. TabakH، L. F. LEVINA (Moscow)

تم تخصيص عدد قليل من الدراسات لدراسة النشاط البلعمي للكريات البيض أثناء الجوع الهضمي الكامل المطول.

وفقًا لبعض المؤلفين ، زاد نشاط البلعمة خلال الجوع قصير المدى (حتى 36 ساعة) 3 مرات (3). النشاط البلعمي للعدلات من إفراز الصفاق للفئران الجائعة حتى الفترة المصحوبة بفقدان وزن الجسم بنسبة 25-30 ٪ إلى القيمة الأولية لم يتغير في الواقع (10).

أجرينا دراسة عن النشاط البلعمي لخلايا الدم البيضاء في الدم المحيطي في 21 مريضًا عقليًا أثناء الصيام الطبي وخلال فترة الشفاء اللاحقة. وكان من بين الذين تم فحصهم 19 رجلا وامرأتان. تتراوح أعمارهم بين 25 و 40 سنة.

حسب التشخيص ، تم توزيع المرضى على النحو التالي: الفصام ، شكل بسيط - 4 ؛ الفصام ، شكل بجنون العظمة - 1 ؛ متلازمة المراق - 7 ؛ تنمية شخصية المراق على أساس جسدي -3 ، اكتئاب - 1 ؛ متلازمة الوهن العصبي -1 ؛ هوس -1 ؛ متلازمة diencephalic ، الآثار المتبقية من الآفات المعدية للجهاز العصبي المركزي - 1 ؛ المرض العضوي للجهاز العصبي المركزي -1.

تراوحت مدة الصيام الطبي من 17 إلى 37 يومًا. لم يتجاوز فقدان وزن الجسم 20٪ من القيمة الأولية.

تم تحديد النشاط البلعمي للكريات البيض بواسطة طريقة E.A.Kost و M.I.Senko (6).

الجدول 1

عدد البلعمة

الجدول 2

مؤشر البلعمة

تتكون التقنية مما يلي: تم وضع خليط يتكون من حجم واحد من 5٪ سيترات الصوديوم ، ومجلدين من الدم وحجم 1 من مزرعة حية ليوم واحد من Staphylococcus aureus في 2 مل تخفيف تم وضعه في منظم حرارة عند 37 درجة مئوية من أجل 30 دقيقة. من الخليط ، تم تحضير المسحات ، والتي تم إصلاحها باستخدام كحول الميثيل. تم التلوين وفقًا لرومانوفسكي - جيمسا.

تحسب المسحات عدد العدلات البلعمية لكل 100 خلية وعدد الميكروبات الملتهمة في العدلة الواحدة. تم تحديد عدد الخلايا البلعمية لكل 100 من العدلات على أنها "عدد البلعمة" - F. الفصل. تم تصنيف متوسط ​​عدد الميكروبات الملتهمة بواسطة خلية بيضاء العدلات على أنها "مؤشر البلعمة" أو "مؤشر البلعمة" - F. P.

جنبا إلى جنب مع تحديد مؤشر البلعمة والبلعم. عدد درس شدة هضم الميكروبات. لهذا الغرض ، تم تقسيم الأخير إلى ضوء (خضع لتحلل كبير) وظلام (كان التحلل أقل وضوحًا). بالإضافة إلى ذلك ، تم أيضًا مراعاة درجة التباين في البلعمة العنقودية بواسطة العدلات الفردية (V في ٪).

في معظم الحالات أجريت الدراسات في ديناميات الصيام والتغذية اللاحقة. تم تجميع البيانات التي تم الحصول عليها وفقًا للفترات المخصصة لهذه الحالة لدى الأشخاص (Yu.S Nikolaev) (2) ، وتمت معالجتها إحصائيًا وتم تلخيصها في الجداول 1 ، 2 ، 3.

الجدول 3

الهضم داخل الخلايا من المكورات العنقودية

كما يتضح من الجدول 1 ، فإن عدد البلعمة (F. الفصل) ، المأخوذ في المتوسط ​​خلال جميع فترات الصيام والتغذية اللاحقة ، لم يختلف عمليا عن المستوى الأولي (قبل الجوع) (P> 0.1).

تبين أن مؤشر البلعمة (FP) ، الذي يعكس شدة البلعمة ، مستقر مثل الرقم البلعمي في جميع فترات الصيام والتغذية اللاحقة (P> 0.05).

من الجدول 3 يمكن ملاحظة أن عملية الهضم داخل الخلايا للمكورات العنقودية (في دراساتنا ، التي تحددها نسبة عدد الميكروبات غير المهضومة إلى اللون الفاتح) خلال جميع فترات الصيام والتغذية التي تم فحصها لم تتغير بشكل ملحوظ.

وهكذا ، فإن متوسط ​​المؤشرات التي تعكس اتساع وشدة النشاط البلعمي لعدلات الدم المحيطي خلال الفترات المدروسة من الجوع الغذائي الكامل (من 17 إلى 37 يومًا) والتغذية اللاحقة في ظل الظروف وخلال فترات ملاحظاتنا ظلت قيمًا ثابتة إلى حد ما .

إلى جانب ذلك ، لوحظت مجموعة متنوعة من ردود الفعل الفردية. لذلك ، في 7 ملاحظات ، تم العثور على انخفاض واضح في عدد البلعمة ومؤشر البلعمة في الفترة الأولى من الصيام (1-4 أيام) وبعد ذلك ، كقاعدة عامة ، لوحظت الزيادة مرة أخرى ، وبحلول نهاية الصيام الفترة (في هذه الملاحظات من 17 إلى 27 يومًا) وصلوا إلى مستوى الأرقام الأصلية.

كتوضيح ، نقدم الملاحظة التالية:

تم قبول المريض A-va ، المولود في عام 1937 ، في 27 / XI-65 ، وتم تشخيصه بحالة اكتئاب TIR؟ فقدان الوزن بنهاية الصيام 7 كجم 500 جم (12.8٪ للأصل) (جدول 4).

في الملاحظات الست الأخرى ، في الفترة الأولى من الجوع ، على العكس من ذلك ، تم العثور على زيادة في عدد البلعمة ومؤشر البلعمة. في الفترات اللاحقة من الصيام ، انخفضت هذه المؤشرات بشكل طفيف ، ولكن بحلول الوقت الذي توقف فيه الصيام (18-22 يومًا) ، وصلت مرة أخرى إلى القيم الأولية.

كتوضيح ، نقدم الملاحظة التالية. تم قبول المريض A ، المولود في عام 1928 ، في 28 / X-65 ، وكان التشخيص عبارة عن تطور مراق لشخص مصاب باضطراب نفسي. فقدان الوزن بنهاية الصيام 12 كجم (16.9٪ للأصل) (جدول 5).

من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن التوازي في التغيير في عدد البلعمة ومؤشر البلعمة لوحظ في الغالب فقط في الفترة الأولى من الجوع. على المدى الطويل ، كان من الممكن ملاحظة أنه في كثير من الأحيان مع انخفاض في عدد البلعمة ، زاد مؤشر البلعمة ، مما يشير إلى تكثيف البلعمة. في هذه الدراسات ، تم العثور أيضًا على أقصى تباين في عدد الميكروبات الملتهمة (من 2-4 و 23-25 ​​أولًا إلى 2-4 و32-42 في اليوم السابع من الصيام).

الجدول 4

مؤشرات النشاط البلعمي للعدلات في المريض A-oh

جوعا لمدة 19 يوما

سنة الميلاد - 1937.

التشخيص: TIR؟ حالة اكتئاب.

خسارة الوزن - 7 كيلو جرام 500 جرام (12.8٪ من الأصل)

مؤشرات نشاط البلعمة من العدلات للمريض أ.

جوعا لمدة 22 يوما

سنة الميلاد - 1928.

التشخيص: المراق نمو شخصية مختل عقليا.

فقدان الوزن - 12 كيلو جرام (16.9٪ من الأصل).

كما ذكر أعلاه ، لم تتم دراسة نشاط البلعمة للكريات البيض أثناء الجوع الكامل والتغذية اللاحقة للأشخاص عمليًا. عملية البلعمة ، التي تعكس إحدى الخصائص الوظيفية الرئيسية للكريات البيض ، وفقًا للمفاهيم الحديثة ، تعتمد على الأقل على الشروط التالية: 1) البيولوجية والفيزيائية والكيميائية وغيرها من الخصائص للكائن البلعم ؛ 2) تأثيرات البيئة المحيطة بالبلعمة والجسم البلعمي (البروتين ، الدهون ، التركيب الأيوني للبلازما ، محتوى الأوبسونين ، تركيز الهيبارين ، هرمونات الستيرويد ، إلخ) ؛ 3) الحالة الوظيفية للبلعميات نفسها.

منذ زمن عمل II Mechnikov ، تم إثبات هذا الرأي بحزم. إن خصائص البيئة والجسم البلعمي لها تأثير محفز أو مثبط فقط على نشاط عملية البلعمة. تعلق الأهمية الرئيسية على النشاط الوظيفي للبلعمات نفسها ، في هذه الحالة microhages - العدلات (1).

يجب التأكيد على أن دراسة مجموعة متنوعة من الخصائص التي تعكس الخصائص الوظيفية للكريات البيض أثناء الجوع الكامل والتغذية اللاحقة مكرسة لأعمال معزولة. وهكذا ، لوحظ انخفاض في محتوى الحبيبات النوعية في السيتوبلازم للفئران الجائعة (4). لاحظ يو. ل. شابيرو ابيضاض السيتوبلازم (انخفاض في قلة القاعدة فيه) ، وانخفاض في عدد وحجم الحبيبات المحبة للعدلات ، في عملية الصيام الطبي للمرضى عقليًا والأفراد "المتطوعين". الجياع "(فترات الصيام من 9 إلى 40 يومًا). وقد زادت هذه التغيرات كماً ونوعاً مع إطالة فترات الصيام. تم العثور على تغييرات مماثلة في نخاع العظام في خلايا سلسلة النخاع الشوكي. تم العثور على هذه التغييرات بشكل واضح في العناصر الأكثر نضجًا (الخلايا النخاعية الناضجة وفقًا لـ Rohr ، طعنة ، مجزأة). في الوقت نفسه ، لوحظ أيضًا انخفاض حاد في الخلايا الانقسامية من السلسلة النخاعية. بعد توقف الصيام (بعد فترة كمون معينة) ، خضعت هذه التغييرات لتطور عكسي. علاوة على ذلك ، بالتوازي مع زيادة في القاعدة ، زيادة في عدد وتضخم حبيبات العدلات ، لوحظ زيادة في النشاط المهاجر للخلايا النخاعية ، ولوحظت العدلات مع التحول "التجديدي" للنواة إلى اليسار في الدم المحيطي.

وفقًا لبعض البيانات ، عند دراسة النشاط الحركي لخلايا الدم البيضاء خلال 28-30 يومًا من الصيام العلاجي ، أظهر 7 مرضى ميلًا إلى انخفاض طفيف في "سرعة" الكريات البيض فقط في نهاية فترات الصيام المحددة ( من 19.9 µ / دقيقة من البداية إلى 17.7 µ / دقيقة بحلول 28-30 يومًا من الصيام) (5). في الوقت نفسه ، كان هناك انخفاض في حركة العدلات النشطة من 51 إلى 31٪ ، زيادة طفيفة في عدد العدلات البطيئة في النوع الأول من الحركة (من 32.1٪ إلى 44.8٪). من المثير للاهتمام أن نلاحظ أن عدد العدلات الثابتة ، والتي كانت صغيرة حتى قبل المجاعة ، لم تزد أثناء الصيام. كما لوحظ زيادة في فجوة سيتوبلازم العدلات ، والتي كانت أكثر وضوحًا خلال 28-30 يومًا من الصيام. بعد التوقف عن الصيام ، ازداد النشاط الحركي للعدلات ، وانخفض عدد الفجوات. تجلى نشاط العدلات بشكل أكثر وضوحًا من 12 إلى 16 يومًا من فترة الشفاء. وبطبيعة الحال ، كانت هذه البيانات في الواقع مرتبطة بالفترات الأولى من الصيام. في الشروط النهائية ، لوحظت صورة مختلفة. وبالتالي ، وفقًا لبعض البيانات ، فإن شدة حركات الكريات البيض الأميبية التي تم الحصول عليها من الحيوانات التي تموت بسبب الجوع تتناقص بشكل أسرع من تلك التي لم تتضور جوعًا (13). Dumm (9) ، الذي احتضن معلقًا من كريات الدم البيضاء في الدم المحيطي تم الحصول عليه من الأشخاص الجوعى الأصحاء في نفس بلازما الدم التي تمت إضافة الجلوكوز إليها (2-2.5 جزء عند 37 درجة مئوية) ، حدد الانخفاض في الجلوكوز وزيادة حمض اللاكتيك. وفقًا لبياناته ، كان استهلاك الجلوكوز بواسطة كريات الدم البيضاء للأشخاص الأصحاء الصائمين أقل قليلاً من أولئك الذين تلقوا تغذية جيدة ؛ ومع ذلك ، كان الفرق ضئيلًا من الناحية الإحصائية. لم يختلف إنتاج الكريات البيض من حامض اللاكتيك عن الأشخاص الجائعين عن الكمية التي ينتجها الأشخاص الذين يتغذون. ومن المثير للاهتمام ، أن إضافة الأنسولين إلى الوسط لا يؤدي دائمًا إلى زيادة استهلاك الجلوكوز بواسطة كريات الدم البيضاء للصائم وزيادة استهلاك الجلوكوز في تعليق الكريات البيض التي تم الحصول عليها من الأشخاص المشبعين.

يمكن ملاحظة أن البيانات المتعلقة بدراسة بعض المؤشرات التي تعكس الخصائص الوظيفية للكريات البيض قليلة جدًا ، ويصعب تفسير استقرار نشاط البلعمة ، كما لوحظ في ملاحظاتنا.

لا شك أن هذه المسألة تتطلب دراسة شاملة للعديد من المعلمات ، مما يعكس الحالة الوظيفية للكريات البيض نفسها (محتوى المواد النشطة والإنزيمات وما إلى ذلك) والعوامل البيئية.

فيما يتعلق بخصائص النشاط البلعمي للعدلات ، التي لوحظت في الفترة الأولى من الجوع (يمكن الافتراض) ، فإنها تعتمد على ظهور مجموعتين مختلفتين من الكريات البيض في الدم المحيطي. لذلك ، لاحظ Yu. L. Shapiro (7) في الدم المحيطي أثناء الجوع أن كلا العدلات "ذات نواة شابة" فضفاضة ، مكونة من جزأين ، كبيرة الحجم ، وعدلات في نفس الوقت تحتوي على 4-5 قطاعات مفرطة اللون ، صغيرة الحجم. تم تأكيد هذه البيانات في وقت لاحق تجريبيا. لاحظ عدد من المؤلفين أنه في الكلاب الجائعة مع إخراج الطحال ، كان عدد الكريات البيض في الأخير أقل بنسبة 50 ٪ من الدم من الشريان الفخذي (12). في هذه الحالة ، تحتوي نوى الخلايا الحبيبية الطرفية والدم في معظم الخلايا على 2-3 وفي الطحال 4-5 شرائح أو أكثر. بعد تهيج الطحال ، زاد عدد الخلايا المحببة متعددة الأجزاء في الدم المحيطي بشكل ملحوظ. استنتج المؤلفون أنه أثناء تكوين مستودع في الطحال ، يتم الاحتفاظ بشكل انتقائي بالخلايا الحبيبية الأكثر نضجًا.

يمكن الافتراض أنه خلال الفترة الأولى من الصيام (التي تعتبر مرحلة القلق من متلازمة التكيف وفقًا لـ Selye) ، يتم ترسيب جزء من العدلات متعددة القطاعات من الطحال. يُفترض أن المجموعة الأولى (العدلات صغيرة الحجم) تدخل الدم المحيطي من نخاع العظم. يمكن الافتراض أن خصائص رد الفعل البلعمي أثناء الجوع الكامل ، خاصة في فتراته الأولية ، تعتمد إلى حد كبير على نسبة هذه المجموعات من العدلات (تختلف في "العمر" ، وبالتالي ، من الناحية الوظيفية).

يظل السؤال مفتوحًا حول أهمية الهجرة أثناء تجويع العدلات مع الكيلومكرونات إلى الشبكة الشعرية للرئتين ، حيث يمكن ، كما هو معروف ، العودة مرة أخرى إلى الدم المحيطي (11).

بشكل عام ، كما يتضح من البيانات المقدمة ، فإن النشاط البلعمي للعدلات أثناء الجوع الكامل للناس في ظل ظروف وتوقيت ملاحظاتنا لا يزال سليماً. لا تزال الآليات المحددة الكامنة وراء استقرار الخصائص الوقائية للكريات البيض أثناء الصيام غير مفهومة جيدًا ، والتي من الطبيعي أن تحفز المزيد من البحث.

المؤلفات

1. Ado AA الفيزيولوجيا المرضية للخلايا البلعمية. م ، 1961.

2. Nikolaev Yu. S. التفريغ والعلاج الغذائي لمرض انفصام الشخصية وأسبابه الفسيولوجية. ديس. دكت. ، م ، 1959.

3. Planelles X. Phagocytosis B.M.E.، M.، 1963، ed. 2 ، المجلد 33 ، ص. 428.

4. Ryzhikh R.N.D Academy of Sciences of the USSR، 1952، vol. 37، no. 6، p. 1051.

5. مع r وحوالي p حول in و V. X. و Khoteev و G. I. Vopr. نظري وعملي عسل. روستوف اون دون ، 1965 ، ص. 68.

6. Todorov I. البحوث المخبرية السريرية في طب الأطفال. صوفيا ، 1963 ، الطبعة الرابعة ، 382.

7. شابيرو يو .. L. الفسيولوجيا الباثولوجية وخبير. علاجهم. في في.باشوتين ، 1963 ، 1 ، ص. 39.

8. Shapiro Yu. L. حالة نظام الدم مع المجاعة الغذائية طويلة الأمد والتغذية اللاحقة للناس. ديس. كاند ، م ، 1964.

9. Duram M. E. Proc. شركة إكسبل. بيول وميد.، 1957، 95، No. 3 ، ص. 571.

10.C u مع t an o L.، Fe g i مع i o S. T. Rend.، CI. الخيال. fis.، mat.، e natur.، 1960 (1961)، 29، No. 5 ، ص. 424.

11. كندربليتزن ث. شويز. ned Wochenschz، 1954، 84، No. 40 ، ف -1150.

12. لودان جي ، ريجو سي ، بودافاري جي ، هان تو وو (1964) ميد. exptl.، 1964، 11، No. 2 ، 105-109.

13. Nagac T. Nagasaki igakkai Zassci، Nagasaki Med. 1958 ، 33 ، لا. 5 ، ص. 570 ،

من كتاب مشاكل الصيام العلاجي. البحث السريري والتجريبي [الأجزاء الأربعة!] المؤلف أنوخين بيتر كوزميتش

تجربة علاج السمنة عن طريق الجوع الكامل D. D. FEDOTOV ، Yu. S. NIKOLAEV ، Yu. L. Shapiro ، GI BABENKOV ، VB GURVICH (موسكو) لا يزال علاج السمنة من أكثر المشاكل إلحاحًا في الطب الحديث. عدد مرضى السمنة حسب الكثيرين

من كتاب المؤلف

الإريثرون أثناء الجوع الغذائي المطول والتغذية اللاحقة للناس N.A.FEDOROV ، Yu.L. SHAPIRO (موسكو)

من كتاب المؤلف

شدة عمليات الكريات الحمر أثناء تجويع الناس (تحليل رياضي) Yu.L. SHAPIRO ، V.M. LUGOVSKOY (موسكو)

من كتاب المؤلف

مصل الدم وحديد كريات الدم الحمراء أثناء الجوع المطول للناس Yu. L. SHAPIRO ، L.M DONDYSH ، L.M LEYBIN ، E. A. A. LEYZEROVICH ، L. F. LEVINA (Moscow) البيانات المتعلقة بمحتوى الحديد في الجزء السائل من الدم عند الصيام الغذائي الكامل والتغذية اللاحقة قليلة و

من كتاب المؤلف

مؤشر درجة تشبع الدم بالأكسجين أثناء الجوع العلاجي V. B. GURVICH، Yu. L. SHAPIRO، M. V. SAMOILOVA (Moscow)

من كتاب المؤلف

ديناميات مؤشرات الدم المحيطي أثناء الصيام الطبي في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسمنة G.N.BZHISHKYAN-BORODINA (موسكو) البيانات الأدبية حول دراسة تكوين الدم المحيطي أثناء الصيام الطبي هي

من كتاب المؤلف

دراسة مقارنة لتأثير الجوع الكامل على المدى الطويل ونقص البروتين على تكوين الدم المحيطي لفئران CC57Br I. L. POVERIY and V. I. PRILYATSKY (Moscow) ، يعتبر التجويع الكامل أو الجزئي نموذجًا تجريبيًا مناسبًا لدراسة تأثير

من كتاب المؤلف

من كتاب المؤلف

درجة الحموضة في مصل الدم للمرضى أثناء الجوع العلاجي V. A. SKORIK-SKVORTSOVA، V. A. KULACHKOV (موسكو) من المعروف أن ما يسمى بـ "الثوابت الصلبة" تظل دون تغيير في الجسم لعوامل طويلة.

من كتاب المؤلف

حول تأثير التجويع الغذائي الكامل طويل الأمد على الجهاز الكروموسومي للخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي K.N. GRINBERG ، Yu ، L. SHAPIRO ، E.A.KIRILOVA ، RS KUSHNIR (موسكو)

من كتاب المؤلف

التغييرات في كمية وبعض معاملات الكروماتين الجنسي في البشر أثناء الجوع الكامل طويل الأمد والتغذية اللاحقة S.N. REZINA، Yu. L. SHAPIRO (Moscow) الكروماتين الجنسي هو جسم داخل النواة يعطي تفاعلًا إيجابيًا في Felgen

من كتاب المؤلف

حالة الفاعلية المناعية للجسم البشري أثناء الصيام الطويل الإجمالي Yu.S NIKOLAEV، V.A.

من كتاب المؤلف

مواد لدراسة التكيف الأنزيمي أثناء التجويع العلاجي الكامل A. A. Pokrovsky ، Yu. S. Nikolayev ، G. K. Pyatnitskaya ، G. I. BABENKOV (Moscow)

من كتاب المؤلف

تغييرات في نشاط بعض الإنزيمات في دم وكبد الفئران أثناء التجويع التجريبي أ.أ.بوكروفسكي ، جي كي بياتنيتسكايا (موسكو)

من كتاب المؤلف

التركيب الكيميائي لأنسجة الفئران أثناء الجوع الكامل V.I.DOBRYNINA (موسكو) أثبت الصيام كطريقة للعلاج نجاحه في بعض الأمراض العقلية والجسدية (3 ، 7 ، 10-13). استخدامه واعد بشكل خاص في التمثيل الغذائي والحساسية

من كتاب المؤلف

بعض البيانات عن التمثيل الغذائي للبروتين والنيتروجين في عملية الصيام الطبي للمصابين بأمراض عقلية L. I. على الحيوانات والبشر

مبدأ الطريقة.بعض خلايا الدم البيضاء (الخلايا الحبيبية ، وبدرجة أقل ، وحيدات) قادرة في المختبر وفي الجسم الحي على امتصاص وتدمير الجسيمات الغريبة غالبًا باستخدام إنزيماتها. علاوة على ذلك ، فإن العملية نفسها تمر بعدة مراحل ، تشمل الانجذاب الكيميائي ، البلعمة ، تدمير الميكروبات وهضم المواد الممتصة. مع الاتصال المتكرر أو التحصين المحدد ، تكون الخلايا طينية ، أي يتم تعزيز هذه القدرة. تم تطوير عدد كبير من الطرق لتحديد نشاط البلعمة لخلايا الدم. لهذه الأغراض ، يتم استخدام نظام اختبار محدد (نوع معين من الميكروبات ، zymosan). في بعض الحالات ، يتم إجراء التفاعل في أنابيب اختبار أو أطباق بتري على أجار ، وفي حالات أخرى - داخل جسم الحيوان (داخل الأوعية الدموية أو داخل الصفاق أو عن طريق طريقة "نافذة القرن").
تقدم التصميم.
1. تحضير نظام الاختبار: معلق ميكروبي بمحتوى 1-2 مليار جسم في 1 مل حسب المعيار البصري.
2. خلط محلول 2٪ من سترات الصوديوم والدم والمعلق الجرثومي بنسبة 1: 2: 1 مع ضبط الحرارة لمدة 30 دقيقة عند درجة حرارة 40.5 درجة مئوية.
3. الطرد المركزي عند 1500 دورة في الدقيقة لمدة 10 دقائق وتحضير المسحات على الشرائح الزجاجية من الطبقة العليا للرواسب وعلى أجار في أطباق بتري.
4. تثبيت المستحضرات بكحول الميثيل لمدة 3-5 دقائق وتلطيخ حسب Romanovsky - Giemsa لمدة 10-15 دقيقة.
5. مع الأخذ في الاعتبار رد الفعل. في المسحات الملطخة تحت المجهر (زيادة 90 × 7) ، يتم حساب 100 عدلة أو وحيدات ، سواء كانت تحتوي على ميكروبات أم لا ، مع مراعاة عدد الميكروبات في الخلية ودرجة لونها (الهضم). حساب النسبة المئوية للخلايا البلعمية - مؤشر النشاط ، ومتوسط ​​عدد الميكروبات لكل خلية بلعمية - مؤشر البلعمة ؛ تعطي نسبة عدد الميكروبات المهضومة إلى العدد الإجمالي للخلايا البلعمية النسبة المئوية للهضم ، ويعطي متوسط ​​عددها لكل خلية بلعمية مؤشر الهضم.
للتقييم الكمي للقدرة الهضمية للبلعمة ، يتم تقديم مفهوم مؤشر اكتمال البلعمة. لهذا الغرض ، يتم تحديد نسبة النسبة المئوية للبلعمة التي تم الحصول عليها بعد 30 دقيقة من الحضانة إلى النسبة المئوية للبلعمة بعد ساعتين ونسبة مؤشرات البلعمة. من المقبول عمومًا أنه إذا كان مؤشر اكتمال البلعمة أكبر من 1 ، فإن البلعمة تكون كاملة ، إذا كانت أقل ، فهي غير كاملة. لتقييم درجة الزيادة في نشاط البلعمة للكريات البيض أثناء التحصين المحدد ، يتم حساب مؤشر البلعمة بالنسبة إلى نسبة أعداد البلعمة في الحيوانات المحصنة والسيطرة. في الحيوانات حديثي الولادة ، يُنصح بحساب القدرة على القضاء على كريات الدم البيضاء بالعدد المطلق للميكروبات البلعمية بواسطة جميع الخلايا البلعمية الموجودة في 1 ميكرولتر من الدم ، أي للحصول على القيم المطلقة.

دراسة النشاط البلعمي للكريات البيض هو اختبار الدم ، والذي يهدف إلى تحديد القدرات الاحتياطية للعدلات والوحيدات لأداء وظيفتها الرئيسية - امتصاص ومعالجة العوامل الأجنبية. يتم إجراء الاختبار في مخطط مناعي معقد. يتم استخدامه للمرضى الذين يعانون من التهابات متكررة ومزمنة ، وحالات نقص المناعة المكتسبة والجينية ، وأمراض المناعة الذاتية والأورام الذين خضعوا لعمليات معقدة ، بما في ذلك زرع الأعضاء. يتم تحليل الدم الكامل. تعتمد الدراسة على تقييم البلعمة للبكتيريا باستخدام ملصقات الفلورسنت. عادة ، تشكل الحبيبات البلعمية من 82 إلى 90٪ من إجمالي الخلايا البلعمية - من 75 إلى 85٪. جاهزية النتائج - حتى 8 أيام.

النشاط البلعمي للكريات البيض هو مؤشر مختبري يعكس النسبة المئوية للعدلات والوحيدة القادرة على الارتباط بالميكروبات الممرضة وهضمها. البالعات هي الخلايا التي تحمي الجسم من الإصابة بالعدوى. تعتبر أحد مكونات المناعة الفطرية ، في الدم يتم تمثيلها بنوعين من الكريات البيض - وحيدات العدلات. وحيدات هي خلايا كبيرة تسمى الضامة. لديهم قدرة واضحة على امتصاص ومعالجة الخلايا الكبيرة والمركبات العضوية. في موقع الالتهاب ، تكون البكتيريا البلعمية وكتلة الكريات البيض والخلايا المصابة. نتيجة لذلك ، يتم تنظيف الأنسجة وإعدادها للتجديد. العدلات عبارة عن خلايا دقيقة ، على عكس الخلايا الأحادية ، فهي تمتص فقط الخلايا الصغيرة والمكونات العضوية. بعد معالجة العوامل ، تموت العدلات ، وتطلق مواد تتلف البكتيريا والفطريات ، وتزيد من تدفق الخلايا المناعية إلى موقع الالتهاب.

يتيح فحص الدم لنشاط البلعمة للكريات البيض تقييم احتياطي الخلايا الوحيدة والعدلات لهضم العوامل الأجنبية. لا تعكس التغييرات في خصائص الخلايا البلعمية التفاعل المناعي للجسم فحسب ، بل تعكس أيضًا ميزات بعض العمليات الأخرى - التمثيل الغذائي للبروتين والكربوهيدرات ، ووجود تسمم ونضوب في الجسم ، ونشاط الشفاء بعد الأمراض ، وما إلى ذلك. ، يستخدم التحليل ليس فقط في علم المناعة والأمراض المعدية ، ولكن في أمراض الروماتيزم والأورام والجراحة. يتم عرض نتائج البحث كنسبة مئوية من الخلايا البلعمية النشطة إلى عددها الإجمالي. يتم إجراء الكشف عن العدلات النشطة والوحيدات باستخدام البكتيريا مع تسميات الفلورسنت. المادة الحيوية للدراسة هي الدم الكامل مع الهيبارين.

دواعي الإستعمال

يشار إلى دراسة النشاط البلعمي للكريات البيض للاشتباه في نقص المناعة الخلقي أو المكتسب. يوصف للأمراض المعدية طويلة الأمد والمزمنة والمتكررة - وهي علامة مميزة لانخفاض المناعة. في معظم الأحيان ، يتم إرسال المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأمعاء والقولون وداء المبيضات والتهاب المثانة للتحليل. أيضًا ، قد تشير الجروح غير القابلة للشفاء والمضاعفات بعد العمليات إلى نقص الحماية المناعية. لذلك ، يتم إجراء التحليل استعدادًا للتدخل الجراحي ومع مسار معقد لفترة ما بعد الجراحة ، مع الشفاء المطول من الإصابات والحروق. المؤشرات الأخرى لهذه الدراسة تشمل الحساسية والمناعة الذاتية والسرطان. تسمح لنا النتائج بتقييم نشاط الدفاع المناعي (البلعمة) ودوره في تطور المرض.

يتيح فحص الدم لنشاط البلعمة للكريات البيض تحديد مدى استعداد الجسم الفعلي لمقاومة الالتهابات. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هذا المؤشر يتغير تحت تأثير العديد من العوامل. لذلك ، فإن نشاط الخلايا الوحيدة والعدلات يتناقص بعد المجهود البدني ومع الإرهاق العقلي ، ويزداد بعد تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. قيد آخر للتحليل هو أن إجراء البحث يستغرق ما يصل إلى 8 أيام عمل ، وتعكس النتائج التي تم الحصول عليها حالة الأسبوع الماضي.

التحضير لتحليل وأخذ العينات من المواد

لدراسة النشاط البلعمي للكريات البيض ، يتم أخذ الدم من الوريد. في اليوم السابق للتحليل ، تحتاج إلى استبعاد الكحول من النظام الغذائي ، وإلغاء التدريبات الرياضية والأنشطة البدنية المكثفة الأخرى ، وتجنب المواقف العصيبة. من الضروري أيضًا استشارة طبيبك حول تأثير الأدوية التي تم تناولها على نتيجة الاختبار ؛ فمن الممكن أن يتم إلغاء بعض الأدوية مؤقتًا. عادة ما يتم أخذ عينات الدم في الصباح ، بعد صيام ليلة كاملة ، أو بعد 4 ساعات من تناول الوجبة.

يتم أخذ الدم من الوريد المرفقي باستخدام ثقب ؛ لدراسة النشاط البلعمي للكريات البيض ، غالبًا ما يتم استخدام طريقة تقييم البلعمة للبكتيريا ذات الملصق الفلوري. يتم عزل الخلايا الوحيدة والعدلات ، وهي مادة الاختبار ، من الدم عن طريق الطرد المركزي والغسيل. ثم يتم إدخال مزرعة للبكتيريا المضيئة في العينة ، ويتم تعليق الخليط واحتضانه ، ويتم تحديد عدد الكريات البيض التي تبلعم البكتيريا من خلال شدة التألق. يتم إعداد نتائج التحليل في غضون 7-8 أيام عمل. يمكن تحديد النشاط البلعمي للخلايا الأحادية والعدلات بطرق أخرى ، على سبيل المثال ، عن طريق تلطيخ الخلايا البلعمية (طريقة رومانوفسكي-جيمسا) ، ونشاط الإنزيمات الليزوزومية ، وإنتاج السيتوكينات ، ووجود البروتينات الكاتيونية.

القيم العادية

يتم التعبير عن نتيجة اختبار الدم لنشاط البلعمة للكريات البيض كنسبة مئوية من الخلايا البلعمية من عددها الإجمالي. تتراوح القيم الطبيعية للخلايا المحببة من 82 إلى 90٪ ، وللوحيدات - من 75 إلى 85٪. هذه المعدلات هي نفسها بالنسبة للمرضى من جميع الأعمار وكلا الجنسين. يمكن تحديد الانخفاض الفسيولوجي في البلعمة أثناء الحمل وبعد نشاط بدني لا يتوافق مع مستوى التدريب وبعد الإجهاد العاطفي.

زيادة ونقصان المؤشر

الزيادة في نشاط البلعمة للكريات البيض ليس لها قيمة تشخيصية ؛ يمكن أن تكون الالتهابات الحادة هي السبب. يزداد نشاط الخلايا الوحيدة والعدلات نسبة إلى المستوى الأولي.

يشير تحليل النشاط البلعمي للكريات البيض إلى طرق البحث المناعي. تتيح مؤشراته تحديد القدرة الاحتياطية لخلايا الدم على امتصاص وهضم العوامل المعدية ، أي استعداد الجسم لمقاومة تطور المرض. إذا كانت نتائج الاختبار أقل من الطبيعي ، فمن الضروري استشارة الطبيب المعالج - أخصائي المناعة ، أخصائي الأمراض المعدية ، الجراح ، أخصائي الروماتيزم ، أخصائي الأورام. يمكن تصحيح الانخفاض الفسيولوجي في المؤشرات عن طريق الاختيار الصحيح للنشاط البدني والوقاية من الإجهاد.

www.krasotaimedicina.ru

دكتور اختصاصي المناعة والمناعة بوليبوك فلاديمير أناتوليفيتش

الأجسام المضادة أو الغلوبولين المناعي. الغلوبولين المناعي عبارة عن جزيئات بروتينية كبيرة ومعقدة يتم تصنيعها بواسطة خلايا الجهاز المناعي - خلايا البلازما. في المقابل ، تُشتق خلايا البلازما من الخلايا الليمفاوية البائية. تتمتع الغلوبولين المناعي بالقدرة على الارتباط بالجزيئات الأجنبية (البروتينات والبروتينات الدهنية) ، والتي تكون في حالة مذابة وعلى سطح الفيروسات والبكتيريا وما إلى ذلك. يمكن أيضًا العثور على الجزيئات الأجنبية على غشاء خلاياها إذا كانت هذه الخلايا مصابة بالفيروسات أو تحوّرت. لا تستطيع الأجسام المضادة في حد ذاتها أن تقتل فيروسًا أو بكتيريا أو خلية ، أو تدمر كيميائيًا السم الذي تفرزه البكتيريا. لكن يمكنهم ، أولاً ، إبطال مفعولها أو تعطيل وظيفتها أو إزالة السمية ؛ ثانياً ، "يوجهون" جهاز المناعة إلى "غريب" يجب تدميره. بعد تفاعل الأجسام المضادة مع الجزيئات الأجنبية الموجودة على سطح الفيروسات والبكتيريا والأشياء الأخرى ، تدخل بروتينات النظام التكميلي أو الخلايا الليمفاوية التائية السامة للخلايا أو الخلايا البلعمية (العدلات وحيدات الضامة) في معركة معها. في الوقت نفسه ، يكون ارتباط الأجسام المضادة انتقائيًا للغاية - يتفاعل نوع واحد من الأجسام المضادة فقط مع الجزيء الغريب الذي يتم إنتاجه ضده. هذه الخاصية تسمى خصوصية الجسم المضاد. على سبيل المثال ، لا تتفاعل الأجسام المضادة ضد فيروس الحصبة مع فيروس الحماق النطاقي والعكس صحيح.

وفقًا لتركيبها الكيميائي ، تنقسم الغلوبولين المناعي إلى 5 فئات:

الغلوبولينات المناعية من الفئة G. وهي الفئة الرئيسية للأجسام المضادة الواقية ، حيث تمثل أكثر من 80٪ من جميع الأجسام المضادة المنتشرة في الدم وفي البيئة الداخلية للجسم. يبدأ إنتاج الغلوبولين المناعي من الفئة G في حوالي 7 إلى 10 أيام بعد أول اتصال مع عدوى غير مألوفة ، ويرتفع مستواها إلى الحد الأقصى في حوالي 30 إلى 40 يومًا. تستمر الغلوبولين المناعي من الفئة G في الدم لفترة طويلة ، وأحيانًا يستمر تركيبها لسنوات وعقود ، وهي التي توفر المناعة المكتسبة لمعظم العدوى ، سواء بعد المرض أو بعد التطعيم. يمكن أن تعبر الغلوبولين المناعي من الفئة G المشيمة إلى الطفل النامي وتتراكم في دم الطفل قبل الولادة. هذا منطقي للغاية ، منذ ذلك الحين يكتسب الطفل المصاب بأجسام مضادة للأم أيضًا مناعة ضد تلك العدوى التي تتلامس معها الأم في بيئتها المعتادة.

الغلوبولينات المناعية من الصنف M. هذه هي أضخم الأجسام المضادة ، ويتم إنتاجها بشكل أساسي عند ملامسة عدوى غير مألوفة. تظهر الغلوبولين المناعي من الفئة M في اليوم الأول بعد ظهور العدوى ، وقد تم بالفعل إنشاء مستوى ملحوظ خلال 3-4 أيام ، كحد أقصى - 7-10 أيام ، وبعد ذلك ، بعد تدمير العدوى في الجسم ، تختفي بسرعة - بعد حوالي 4 - 6 أسابيع. لا تعبر الغلوبولين المناعي من الفئة M المشيمة.

الغلوبولينات المناعية من الصنف A. وهي تسمى الأجسام المضادة الإفرازية. تفرز مع المخاط من خلال الأغشية المخاطية إلى الجهاز التنفسي ، على طول القناة الهضمية ، مع السائل الدمعي على الملتحمة ، مع العرق والدهون على الجلد. الغرض الرئيسي من الغلوبولين المناعي من الفئة A هو تدمير ومنع العدوى قبل أن تتمكن من الاتصال بأنسجة الجسم ومنع العدوى من دخول الجسم. لا تعبر الغلوبولين المناعي من الفئة أ المشيمة. تفرز الغلوبولين المناعي من الصنف A بكميات كبيرة من خلال الغدد الثديية في لبن الثدي (خاصة التركيز العالي من IgA في اللبأ) ، وتحمي الأغشية المخاطية لحديثي الولادة والرضع من العدوى.

الغلوبولين المناعي من الفئة D. تركيز هذه الأجسام المضادة في الدم منخفض جدًا أيضًا - أقل من 1٪. لا يتم تصنيع الغلوبولين المناعي من الفئة D ، على عكس الفئات الأخرى من الغلوبولين المناعي ، ليس بواسطة خلايا البلازما ، ولكن بواسطة الخلايا الليمفاوية نفسها ، وهي مستقبلات مقشرة من سطح الغشاء الخارجي للخلايا الليمفاوية ، وهي في الواقع أجزاء من غشاء الخلايا الليمفاوية الميتة. لم يتم بعد توضيح الأهمية السريرية لهذه الغلوبولين المناعي ، لذلك لا يتم فحص مستواها عادة.

بروتينات النظام التكميلي.

الأجسام المضادة أو الغلوبولين المناعي ، كما ذكرنا سابقًا ، قادرة على الارتباط بالفيروسات والبكتيريا ، لكنها غير قادرة على قتلها. القدرة على قتل البكتيريا والفطريات والخلايا الأخرى موجودة في بروتينات النظام التكميلي. في النظام التكميلي ، هناك 9 بروتينات أساسية و 2 بروتينات إضافية ، جميعها موجودة في الدم ومستعدة لمهاجمة "الغرباء" فور ظهور الأجسام المضادة. تنتمي هذه البروتينات إلى بروتينات الإنزيم ، أي البروتياز. إن بروتينات النظام التكميلي قادرة ، بالتفاعل مع بعضها البعض ، على التجمع في نوع من "الأنبوب" أو "الإبرة" التي تخترق غلاف الفيروس أو الميكروب أو خليته المصابة أو الغريبة في المكان المحدد حيث لقد تفاعلت الأجسام المضادة. هذه "الإبرة" تسمى "مجمع مهاجمة الأغشية". نتيجة لذلك ، يتم تشكيل ثقب في غشاء الخلية. مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن أكثر من 10000 جزيء من الأجسام المضادة يمكن أن تتفاعل مع ميكروب في نفس الوقت ، فإن نفس عدد "الثقوب" من البروتينات تتشكل في نفس الوقت. تحت المجهر الإلكتروني ، يبدو سطح الخلية ، الذي تهاجمه أجسام مضادة ذات مكمل ، كمنظر طبيعي للقمر ، محفور بحفر من النيازك. نظرًا لأن تركيز الأملاح داخل الخلية الميكروبية أعلى من الخارج ، فإن الماء يندفع عبر المسام الموجودة في الغشاء إلى الخلية الميكروبية وينفجر الميكروب حرفيًا ، منتفخًا بالماء. يحدث تحلل الميكروب ، وتؤكل البالعات بقاياه.

التكميل هو سلاح "الرد السريع". تتفاعل بروتينات النظام التكميلي على الفور بمجرد أن تكتشف الأجسام المضادة دخيلًا. هذا مهم للحماية من العدوى في الجروح - إذا كان النشاط التكميلي في الجسم مرتفعًا ، فسيتم تدمير العدوى التي تدخل الجرح على الفور تقريبًا ، وسوف يتم حماية الجرح (محمي من المزيد من العدوى بجلبة من الدم المتخثر) لا تتقيح.

ليسوزيم.

ينتج الجسم إنزيمات خاصة يمكنها إذابة غلاف البكتيريا ، وأكثرها دراسة هو الليزوزيم (موراميل ببتيداز). عندما تذوب القشرة مع الليزوزيم ، يفقد الميكروب خصائصه المسببة للأمراض ، ولا يمكن أن يصيب الجسم أكثر ويصبح هدفًا أسهل للأجسام المضادة والمكملات و "غذاء" أسهل للبالعات.

الإنترفيرون.

هذه مجموعة خاصة من البروتينات يتم إنتاجها بواسطة خلايا الجهاز المناعي (الكريات البيض) وخلايا أخرى في الجسم ، وغالبًا ما تكون الخلايا الظهارية ، إذا كانت مصابة بأي فيروس. تحمي الإنترفيرون أي خلايا أخرى في الجسم من الإصابة بالفيروس. وإلا فإن أي عدوى فيروسية ستؤدي إلى إصابة جميع خلايا الجسم بالعدوى.

بروتين سي التفاعلي.

يوجد هذا البروتين في الدم بكميات قليلة جدًا ، ولكن تزيد كميته عشرات ومئات المرات عند ظهور بؤرة الالتهاب البكتيري. لذلك ، ينتمي البروتين التفاعلي C (قراءة C) إلى بروتينات "المرحلة الحادة". CRP قادر على ربط و "لصق" أصداف البكتيريا ببعضها البعض: في عملية التكاثر ، تبقى الميكروبات ملتصقة ببعضها البعض وتشكل تكتلاً كبيراً من الخلايا الميكروبية. أولاً ، يمنع الميكروبات من الانتشار عبر الجسم بالدم وتدفق الليمفاوية. ثانيًا ، لا تتلقى الميكروبات داخل مثل هذه "المستعمرة" كمية كافية من العناصر الغذائية ويتباطأ نموها وتكاثرها أو يتوقف تمامًا. ثالثًا ، تتفاعل الخلايا البلعمية مع زيادة النشاط للبروتين التفاعلي C الملتصق بغشاء الميكروبات وتبدأ في امتصاص هذه الميكروبات بجشع أكبر.

doctor-bolibok.narod.ru

النشاط البلعمي للعدلات

عادة ما يتم تقييم الوظيفة البلعمية لخلايا الدم المحيطية من خلال النسبة المئوية للعدلات البلعمية ، وعدد البلعمة (متوسط ​​عدد الكائنات الحية الدقيقة التي تلتقطها خلية محببة واحدة) ومؤشر البلعمة المطلق ، وهو قيمة مجردة تم الحصول عليها نتيجة مضاعفة البلعمة العدد حسب عدد العدلات البلعمية في 1 مم 3 من الدم. بمعنى آخر ، مؤشر البلعمة المطلق هو عدد الميكروبات القادرة على امتصاص العدلات الموجودة في 1 مم 3 من الدم. عند إجراء تفاعلات البلعمة ، يتم استخدام تعليق الكائنات الحية الدقيقة المقتولة ودم المريض. بعد حضانة الدم والبكتيريا في منظم الحرارة ، يتم تحضير المسحات وتلطيخها وتقييم قدرة امتصاص الخلايا المحببة.

لتنظيم تفاعل البلعمة ، يتم أيضًا استخدام تعليق الكائنات الحية الدقيقة. في هذه الحالات ، سيكون النشاط البلعمي للخلايا المحببة 2 - 2 ؛ 5 مرات أقل من التفاعلات مع البكتيريا المقتولة. خصائص تشكيل الورد من العدلات. في السنوات الأخيرة ، وجد أن العدلات البشرية لها مستقبلات على سطح غشاءها لعدد من المكونات التكميلية وشظايا Fc من الغلوبولين المناعي. كما تم تحديد وجود مستقبلات لكريات الدم الحمراء على غشاء العدلات.

مثل الخلايا الليمفاوية ، يمكن تقسيم العدلات إلى مجموعات وفقًا لقدرتها على تكوين ريدات بشكل تلقائي مع كريات الدم الحمراء في الأغنام واستكمال الورود بكريات الدم الحمراء الخيفية في وجود تكملة وجلوبيولين مناعي.

إن انطلاق تفاعلات تكوين العدلات العفوي والتكميلي للوردة يشبه تنظيم تفاعلات تكوين وردة تلقائية وتكميلية للخلايا الليمفاوية. النشاط التكميلي لمصل الدم. المكونات التكميلية خاملة بيولوجيًا ، ولكن عند تنشيطها بواسطة مركب مضاد للأضداد ، فإنها تكتسب خصائص الإنزيمات وتلعب دورًا واضحًا (وقائيًا أو مدمرًا) في التحلل الخلوي المناعي. بالإضافة إلى التحلل الخلوي ، يشارك المكمل بشكل مباشر في مظاهر مختلفة للدفاع غير المحدد للجسم وبشكل رئيسي في مراحل مختلفة من الاستجابة الالتهابية ، الخلوية والخلطية.

من بين هذه المظاهر ، الأكثر دراسة هو نشاط المكمل ، مما يؤدي إلى إطلاق الهيستامين وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، والتحكم في الانجذاب الكيميائي وزيادة القدرة البلعمية للخلايا المحببة العدلات ، وتعزيز الالتصاق المناعي والتأتين للجزيئات البلعمية ، وتعطل الخلية. الجدار ، إلخ.

من خلال زيادة نفاذية الأوعية الدموية الصغيرة ، يبدو أن المكمل يشارك في إدارة هجرة المحببات.

يتم تمثيل النظام التكميلي بجزيئات البروتين المترجمة في كسور ألفا وبيتا الجلوبيولين ويتكون من 11 بروتين مصل ، والتي تشكل 9 مكونات.

لتنشيط النظام التكميلي ، هناك حاجة إلى مواد خاصة ، ونتيجة لذلك تنشط المكونات التكميلية بعضها البعض في تسلسل صارم (تنشيط متسلسل أو متسلسل) بطريقتين - الكلاسيكية والبديلة (أو المناسبة).

التنشيط بواسطة المسار الكلاسيكي ناتج عن مركب مستضد - جسم مضاد ، مُجمَّع بواسطة الغلوبولين المناعي من الصنف G و M ، أو بواسطة معقدات polyanion-polycation ، مثل ، على سبيل المثال ، مركب هيبارين بروتامين. في هذه الحالة ، يشكل المكون التكميلي الأول (C1) C1-esterase ، والذي يشق المكونين التكميلي الرابع (C4) والثاني (C2) ، مما يعزز تكوين C3-convertase للمسار الكلاسيكي.

المسار البديل لتنشيط المكمل هو أقدم من الناحية التطورية. وهو الأكثر أهمية في آلية الدفاع المضادة للبكتيريا قبل إنتاج أجسام مضادة معينة. التنشيط بواسطة مسار بديل ناتج عن الغلوبولين المناعي المتجمع من الفئتين A و E ، السكريات القابلة للذوبان وغير القابلة للذوبان في الأغشية البكتيرية ولا يتطلب وجود مكونات مكملة لـ C1 و C4 و C2.

في المرحلة الأولى ، يتكون إنزيم على سطح المنشط نتيجة تفاعل عوامل مكون C3. هذا الإنزيم شديد التقلب ، ولكنه قادر على شق C3 وبالتالي المساهمة في تكوين محول C3 أكثر كفاءة. يعد تكوين SZ-convertase وانقسام المكون التكميلي الثالث تحت تأثيره من اللحظات الرئيسية لكل من مسارات التنشيط.

في هذه المرحلة ، تحدث تفاعلات خلوية تعتمد على التكامل. تشارك ما يسمى بالجسور التكميلية في تحريض الاستجابات المناعية ، والقضاء على المجمعات المناعية ، والسيطرة على الالتهابات البكتيرية. يُعرف تشكيل هذه الجسور منذ فترة طويلة باسم الالتصاق المناعي.

تستخدم هذه الظاهرة في اختبار الوردة التكميلي. يؤدي كلا المسارين لتفعيل المكمل إلى توليد شظايا نشطة بيولوجيًا من المكونات التكميلية. وبالتالي ، يتم تنشيط النظام التكميلي بواسطة عوامل موجودة باستمرار في جسم يعمل بشكل طبيعي.

في سياق التطور ، تطورت أيضًا آليات للتحكم في تنشيطه. هناك آليتان رئيسيتان لتنظيم تفعيل المكمل. الأول متأصل في النظام نفسه ويتكون من قابلية C3-convertase لكلا المسارين ، مما يحد من تنشيط المكونات التكميلية اللاحقة المتضمنة في التنشيط المتسلسل للتنشيط (C5 - C9).

يتم تنفيذ الثانية بواسطة بروتينات مثبطات طبيعية خاصة. من أهم هذه العناصر مثبط C1 ، الذي يشكل مركبًا مع جزء C2 ، مما يمنعه من مزيد من الانقسام C4 و C2 ، وبالتالي يتحكم في تجميع C3 convertase للمسار الكلاسيكي ، ومانع C3 ، الذي يخدم كبروتين تحكم رئيسي في النظام التكميلي ، شطر C3 في المرحلة السائلة إلى بروتينين غير فعالين في الحالة الانحلالي.

هناك أدلة على حدوث تغييرات في النظام التكميلي في مختلف الحالات المرضية. وهكذا ، أثبت كاسل (1977) وجود نقص في المكمل ومكوناته في أكثر من 5000 مريض بالسرطان من مختلف المواقع.

عادة ما يتم تحديد المكونات المنفصلة لمكملات المصل من خلال طريقة الانتشار المناعي الشعاعي وفقًا لمانشيني باستخدام مضاد أحادي النوع لمكون أو آخر. يتم تقييم النشاط التكميلي أيضًا من خلال قدرته على تحليل خلايا الدم الحمراء في وجود الأجسام المضادة ضدها.

تؤخذ وحدة النشاط الانحلالي للمكمل كنشاط ضروري لتحلل 50٪ من كريات الدم الحمراء في وجود الأجسام المضادة. باستخدام طريقة المعايرة الحركية ، يمكن تسجيل التفاعل بمرور الوقت. هذا التفاعل نوعي ولا يعطي فكرة عن تركيزات المكمل ومكوناته.

"تصحيح المناعة لدى مرضى السرطان

البروستاتا "، ف.أ.سافينوف

www.medchitalka.ru

النشاط البلعمي لكريات الدم البيضاء في الدم المحيطي في أنواع الحيوانات المختلفة

ميزات تشكيل أسعار الخدمات البيطرية عند تقديم الحيوانات الأليفة الصغيرة

تروفيموفا إي.

مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات تشكيل أسعار الخدمات البيطرية عند خدمة الحيوانات الأليفة الصغيرة ، فإنه يضمن إنشاء أسعار مثبتة علميًا تُستخدم في الممارسة البيطرية.

ميزات صياغة الاقتباسات على الخدمات البيطرية في

خدمة الحيوانات الأليفة الصغيرة

يوفر حساب ميزات تكوين عروض الأسعار على الخدمات البيطرية في خدمة الحيوانات الأليفة الصغيرة مؤسسة علمية - اقتباسات راسخة يتم استخدامها في الممارسة البيطرية.

UDC 619: 616 - 002.5

النشاط الفاجوسي لسرطان الدم في أنواع مختلفة من الحيوانات

منظمة العفو الدولية Trubkin و M.V. خاريتونوف

FGOU HPE "أكاديمية ولاية قازان للطب البيطري التي تحمل اسم N.E. بومان "

الكلمات المفتاحية: المتفطرة ، السلالة ، نشاط البلعمة.

الكلمات المفتاحية: المتفطرة ، السلالة ، نشاط البلعمة.

يعد الدم من أكثر المؤشرات دقة وحساسية التي تشير إلى الحالة الوظيفية للجسم ، مما يعكس صورة صراعه مع الكائنات الحية الدقيقة الغازية والديدان الطفيلية وتفاعلها. طور بواسطة I.I. Mechnikov ، كانت نظرية الدور الوقائي للبالعات في مكافحة الجسم ضد الميكروبات المسببة للأمراض التي اخترقت أنسجته هي الخطوة الأولى نحو بناء نظرية المناعة المضادة للعدوى. وفقًا للمصادر الأدبية ، فإن البلعمة في عدوى السل لها طبيعة وقائية غير محددة. ومع ذلك ، هناك عدد من الملاحظات التي تشير إلى أنه لا تزال هناك درجة معينة من الخصوصية في ردود الفعل البلعمية في مرض السل. على سبيل المثال،

الجحيم. Timofeevsky ، S.V. Belevolenskaya (1927) ، G. D. أظهر بيلانوفسكي (1928) أن الخلايا البلعمية للإفرازات البريتونية والدم المحيطي والطحال ورئتي الحيوانات المحصنة والمقاومة بشكل طبيعي لا يتم تدميرها في وجود المتفطرات الخبيثة ، ولكن على العكس من ذلك ، تمنع تكاثرها.

الأمر الأكثر تعقيدًا هو مسألة مصير المتفطرات السلية نفسها ، والتي تخترق الجسم ، ورد الفعل الذي تسببه في الأعضاء. وفقًا لمصادر أدبية (A.S. مليئة بمسببات الأمراض. في نفس الوقت ، الكريات البيض من المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة غير محددة ، مع شكل محدود من مرض السل ، في حالات الإصابة بجرعات صغيرة من العصيات السلية ، يحدث انتقالهم المتزايد إلى الخلايا الليمفاوية. في الوقت نفسه ، تخضع كريات الدم البيضاء لأولئك الذين يعانون من مرض السل المزمن أو الحاد إلى تسوس سريع.

في هذا الصدد ، أثارت دراسة مقارنة لنشاط البلعمة للكريات البيض في الدم المحيطي في أنواع مختلفة من الحيوانات ، بما في ذلك خنازير غينيا والأرانب ، اهتمامًا معينًا.

المواد والأساليب. استخدمنا كريات الدم البيضاء في الدم المحيطي للحيوانات السليمة: الماشية والخيول والأغنام والماعز والكلاب والأرانب وخنازير غينيا والفئران البيضاء.

لمنع تجلط الدم ، تمت معالجته بالهيبارين بمعدل 4 وحدات. الهيبارين عن طريق الحقن لكل 1 مل من الدم. بعد الخلط الأولي ، تُترك أنابيب الدم بزاوية 100 عند درجة حرارة الغرفة لمدة ساعة. ثم تم وضع الأنابيب بزاوية 450 لمدة 15-20 دقيقة. في هذه الحالة ، يتراكم العدد المطلوب من الكريات البيض لإجراء التجارب بين كريات الدم الحمراء وبلازما الدم على شكل ضباب. تم استنشاق الكريات البيض المتراكمة وإدخالها في قوارير تحتوي على 5 مل من وسط 199. بعد التقليب اللطيف للخليط الناتج ، تمت إضافة سلالة M. محلول ملحي.

تم إغلاق القوارير بسدادة مطاطية ، وبعد التحريك اللطيف ، تم وضعها في وضع رأسي في منظم حرارة عند درجة حرارة 370 درجة مئوية.

في البداية ، كل 15 دقيقة. (15،30،45،60،75،90،105،120 دقيقة) ، ثم بعد 3،4،5،6،24،48 و 72 ساعة من لحظة الحضانة ، تم عمل المسحات باستخدام زجاج مصنوع خصيصًا لهذا الغرض في بزاوية 200. تم تثبيت المسحات في محلول مشبع من كلوريد الزئبق لمدة 2-3 دقائق. وملطخة بالفوكسين الكربوليكي من Tsil ، مزوَّد اللون بمحلول 2.5٪ من حامض الكبريتيك. لإذابة خلايا الدم الحمراء بالإضافة إلى ذلك

تمت معالجته بمحلول حمض الأسيتيك وتلوين إضافي بمحلول 0.5٪ من الميثيلين الأزرق ممزوجًا بمحلول 0.5٪ من الصودا.

أحصينا 100 خلية بيضاء متعددة الأشكال ، 50 وحدة من كل حافة من اللطاخة ، وأظهرنا النشاط البلعمي للكريات البيض في المائة.

تم تحديد مؤشر البلعمة على النحو التالي ، وتم حساب عدد عصيات الحديبة البلعمية في 100 خلية بيضاء ، وتم تقسيم العدد الناتج على عدد الكريات البيض التي تم فحصها.

نتائج البحث. أظهرت دراسة النشاط البلعمي لخلايا الدم البيضاء في الدم المحيطي في أنواع مختلفة من الحيوانات فيما يتعلق بالمزارع الخبيثة من المتفطرات البقريّة السل في الدقائق الـ 15 الأولى. بعد ملامسة الكريات البيض ، يحدث تراكم الأجسام الميكروبية حول خلايا الدم البلعمية (الجذب) ، ولكن لم يتم ملاحظة امتصاص الأجسام الميكروبية بعد. بعد 30 دقيقة ، بعد إدخال المتفطرات ، تم العثور على زيادة في نشاط البلعمة للكريات البيض فيما يتعلق بالبكتيريا الفطرية في جميع أنواع الحيوانات. كما يتضح من الجدول 1 ، في أول 30 دقيقة. تظهر كريات الدم البيضاء في الفئران البيضاء نشاط بلعمي كبير (9.2 ± 2.03٪ ؛ P.

في الحيوانات المنتجة ، لوحظ نشاط بلعم مرتفع للكريات البيض في الماعز 6.2 ± 2.10٪ (P

بالتزامن مع النشاط البلعمي للكريات البيض ، تمت دراسة مؤشر البلعمة ، عدد الميكروبات البلعمية في 100 خلية بيضاء. يتم عرض البيانات التي توضح متوسط ​​عدد البكتيريا المتفطرة الممتصة لكل خلية بلعمية في الجدول 2. علاوة على ذلك ، لمراعاة شدة البلعمة ، تم تقسيم جميع الكريات البيض البلعمة إلى ثلاث مجموعات: الأولى تتكون من خلايا تحتوي من 1 إلى 10 بكتيريا فطرية. في حالتنا ، مثل هذه الخلايا تمثل 80٪ ؛ في الثانية ، من 10 إلى 20 ، شكلت هذه الخلايا 15 ٪ ؛ في المجموعة الثالثة - أكثر من 20 بكتيريا فطرية ، شكلت هذه الخلايا 5 ٪ من جميع الخلايا التي تم عدها.

كما يتضح من الجدول ، كان مؤشر البلعمة الأولي فيما يتعلق بالثقافة الخبيثة للبكتيريا الفطرية البقري في جميع الحيوانات أقل من واحد.

* 15 30 45 60 75 90105120 3 ساعات 4 ساعات 5 ساعات 6 ساعات 24 ساعة 48 ساعة 72 ساعة

1. الحصان 3 6.8 ± 1.62 3.5 ± 0.95 4.3 ± 1.10 5.8 ± 1.31 6.4 ± 1.68 8.7 ± 1.62 10.0 ± 2.71 18.5 ± 4.00 25.0 ± 3.10 28.6 ± 3.80 30.0 ± 3.22 39.0 ± 3.50 43.9 ± 7.72 48.4 ± 6 ، 20 48.7 ± 5.20

2. كر. بوق. المواشي 3 5.0 ± 1.03 3.4 ± 0.93 4.8 ± 1.19 5.8 ± 1.14 5.8 ± 1.39 7.4 ± 2.31 12.2 ± 2، 96 19.0 ± 3.43 26.1 ± 3.31 27.6 ± 5.19 38.8 ± 6.05 40.0 ± 6.15 41.6 ± 8.07 43.0 ± 8.11 43.2 ± 5.08

3- الأغنام 3 5.6 ± 1.11 0.05 4.8 ± 1.05 0.05 6.2 ± 1.21 9.2 ± 2.05 12.4 ± 3.63 15.8 ± 2، 33 19.8 ± 2.91 24.2 ± 3.81 30.0 ± 4.01 33.8 ± 4.17 38.8 ± 5.26 40.0 ± 4.15 44.8 ± 5، 17 49.6 ± 5.09 51.8 ± 7.11

4. الماعز 3 6.4 ± 2.09 6.2 ± 2.10 7.8 ± 2.20 9.2 ± 2.81 11.0 ± 2.33 19.4 ± 3.17 23.0 ± 3.19 25.4 ± 4.21 35.8 ± 6.15 37.0 ± 5.11 40.0 ± 5.08 44.4 ± 5.19 52.0 ± 7.01 55.6 ± 7 ، 12 60.4 ± 7.07

5.Dog 3 6.6 ± 1.15 7.8 ± 2.03 9.2 ± 2.97 12.0 ± 3.53 12.8 ± 3.31 19.8 ± 3.03 26.1 ± 3.95 31.0 ± 3.91 38.4 ± 5.05 38.2 ± 4.17 40.4 ± 6.09 43.2 ± 6.12 49.5 ± 7.05 55.8 ± 8 .11 67.0 ± 8.19

6. الأرنب 3 4.3 ± 1.90 2.8 ± 0.9 3.1 ± 1.01 3.8 ± 1.56 3.9 ± 1.65 5.0 ± 1.68 5.4 ± 1.35 7، 4 ± 2.06 7.8 ± 2.11 9.0 ± 2.19 12.6 ± 2.51 17.8 ± 3.19 0.05 24.4 ± 4.11 0.05 27.0 ± 4.92 31.0 ± 5.15 0.05

7.M. النكاف 3 2.6 ± 1.07 1.2 ± 0.32 1.5 ± 0.95 2.0 ± 1.04 2.2 ± 1.00 2.8 ± 1.04 3، 4 ± 1.17 3.8 ± 1.23 4.1 ± 1.92 5.0 ± 2.00 5.6 ± 1.92 6.3 ± 2.03 11.8 ± 3.09 13.2 ± 3.19 17.2 ± 4.05

8. الجرذ الأبيض 3 8.1 ± 1.35 9.2 ± 2.03 13.0 ± 2.20 19.6 ± 3.35 27.6 ± 5.49 31.6 ± 5.82 37.4 ± 6.05 43.8 ± 6.11 56.6 ± 7.14 59.8 ± 8.07 65.0 ± 8.15 72.3 ± 8.03 84.4 ± 8.15 87.0 ± 9.07 87.6 ± 9.19

* - جاذبية المتفطرات على سطح الكريات البيض

البند رقم نوع الحيوانات بعد ملامستها للممرض من خلال:

15 30 45 60 75 90105120 3 ساعات 4 ساعات 4 ساعات 5 ساعات 6 ساعات 24 ساعة 48 ساعة 72 ساعة

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

1. الحصان 3 - 0.9 ± 0.03 1.78 ± 0.86 2.82 ± 1.25 3.13 ± 1.08 3.3 ± 1.01 3.9 ± 1.10 4.07 ± 1.51 5.32 ± 1.58 5.4 ± 1.96 5.95 ± 1.05 5.96 ± 1.14 6.8 ± 1.6 8.1 ± 2.90 8.2 ± 1.70

2. كر. بوق. المواشي 3 - 0.9 ± 0.02 1.5 ± 0.51 2.0 ± 0.52 2.2 ± 0.91 2.8 ± 0.85 3.1 ± 1.05 3.6 ± 1 ، 21 4.0 ± 1.65 4.8 ± 1.12 5.2 ± 2.01 5.6 ± 2.12 5.4 ± 1.36 5.6 ± 2.05 5.6 ± 2، 17

3. الأغنام 3 - 0.8 ± 0.02 1.8 ± 0.30 2.3 ± 0.15 2.8 ± 0.65 3.3 ± 1.02 4.4 ± 1.65 5.8 ± 2.01 5.8 ± 2.11 6.4 ± 3.03 6.0 ± 3.05 6.2 ± 3.18 6.0 ± 2.31 6.8 ± 2.15 6.8 ± 3.11

4. الماعز 3 - 0.8 ± 0.11 1.7 ± 0.20 2.1 ± 0.80 2.3 ± 0.7 3.8 ± 1.05 4.0 ± 2.11 4.4 ± 2.01 5.1 ± 2.03 6.4 ± 2.11 6.8 ± 2.19 6.8 ± 2.35 7.6 ± 3.05 7.8 ± 3.12 7.8 ± 3.11

5.Dog 3 0.2 ± 0.01 0.8 ± 0.05 1.7 ± 0.15 2.3 ± 0.17 3.01 ± 1.01 4.5 ± 1.17 5.9 ± 1.19 6.5 ± 2.05 7.2 ± 2.01 7.5 ± 2.10 7.8 ± 2.05 8.7 ± 3.15 9.5 ± 3.05 9.9 ± 3.41 10.1 ± 3 ، أحد عشر

6. أرنب 3 0.3 ± 0.02 1.9 ± 0.3 1.9 ± 0.61 1.3 ± 0.85 2.0 ± 0.90 2.1 ± 0.80 2.6 ± 0.31 2.9 ± 0.68 2.9 ± 0.35 3.0 ± 1.05 3.0 ± 1.01 3.8 ± 1.15 3.9 ± 1.12 3.9 ± 1.05

7.M. النكاف 3 - 0.1 ± 0.01 1.2 ± 0.3 1.6 ± 0.03 1.9 ± 0.2 1.1 ± 0.30 1.3 ± 0.9 1 ، 3 ± 0.12 1.8 ± 0.75 1.9 ± 0.90 1.9 ± 0.85 2.0 ± 0.64 2.6 ± 1.01 2.6 ± 1.00 2 ، 7 ± 0.45

8. الجرذ الأبيض 3 0.3 ± 0.1 0.9 ± 0.05 1.0 ± 0.04 2.8 ± 0.31 3.6 ± 1.15 5.3 ± 1.36 6.8 ± 2.02 7.5 ± 2.33 8.8 ± 2.14 9.0 ± 3.00 9.2 ± 3.06 9.1 ± 2.95 9.9 ± 2.12 10.0 ± 3.01 10 .3 ± 3.05

مع تقدم فترة زراعة الخلايا ، يكون مؤشر البلعمة مهمًا (P

النشاط التصويري للفيروسات العصبية في الدم البشري في الوسائط عالية التوتر في وجود المضادات الحيوية

النشاط PHAGOCYTIC لـ NEUTROPHILS من الدم البشري في وسط HYPOTONIC عن طريق العمل المضاد

أ. ميششينكو ، إي إم. سافيليفا

أ. ميشينكو ، إي. سافيليفا

تمت دراسة النشاط البلعمي لعدلات الدم البشري في بيئة منخفضة التوتر وفي وجود عدد من المضادات الحيوية. يؤدي انخفاض التوتر بنسبة 1.5-2.0 مرة إلى زيادة معلمات البلعمة بنسبة 16 ٪. في وجود فوروسيميد ، لا يتجلى تأثير انخفاض ضغط الدم. تسبب المضادات الحيوية المختلفة تثبيطًا قويًا للبلعمة.

تم التحقيق في التفاعل البلعمي للعدلات البشرية في الوسط ناقص التوتر وفي وجود المضادات الحيوية. يؤدي انخفاض توتر الوسط في 1.5 - 2 مرات إلى زيادة معلمات البلعمة بنسبة 16 ٪. في وجود فوروسيميد لا يظهر تأثير نقص التوتر. تسببت المضادات الحيوية المختلفة في تثبيط قوي للبلعمة.

الكلمات المفتاحية: العدلة ، البلعمة ، نشاط البلعمة ، انخفاض ضغط الدم.

الكلمات المفتاحية: العدلة ، البلعمة ، نشاط البلعمة ، نقص التوتر.

مقدمة

الحاجز الرئيسي لاختراق العدوى في الجسم هو الأغشية المخاطية. باعتبارها أنظمة متعددة المكونات ، فإنها تشارك في العديد من ردود الفعل في الجسم ، بما في ذلك المناعة. عادة ، يحتوي الغشاء المخاطي على الغلوبولين المناعي وكمية صغيرة من العدلات والضامة. هذه الخلايا هي أول من يتلامس مع مسببات الأمراض ، ولكن في حالة تغلغل الأخير في سماكة الأنسجة ، تصبح التراكمات اللمفاوية في سمك الأغشية المخاطية حاجزًا.

نظرًا لأن أسطح الأغشية المخاطية ليست متساوية التوتر لبلازما الدم ، من أجل تقييم أداء خلايا الجهاز المناعي في ظل هذه الظروف ، فمن المستحسن إجراء تجارب في وسط متباين الخواص في المختبر. لذلك ، فقد ثبت أنه في المحاليل منخفضة التوتر في الكريات البيض ، يتم تنشيط انفجار الأكسجين ، وزيادة التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، وزيادة تركيز أيونات الكالسيوم. في عملنا ، قمنا بفحص النشاط البلعمي لعدلات الدم عند محاكاة ظروف نقص التوتر. نظرًا لأنه في حالة حدوث عملية التهابية في الجسم ، يصف الأطباء غالبًا العلاج بالمضادات الحيوية ، فقد تمت أيضًا دراسة تأثير المضادات الحيوية من مختلف الفئات على النشاط البلعمي لعدلات الدم.

الأشياء والطرق

في التجارب ، استخدمنا الدم الوريدي من متبرعين ذكور ، حصلنا عليه من محطة نقل الدم الجمهورية (سيكتيفكار). تم وضع 500 ميكرولتر من الدم في آبار الصفيحة للتفاعلات المناعية. تمت إضافة تعليق من خلايا الخميرة (OOO Saf-Neva) ، تم غسله مسبقًا ثلاث مرات باستخدام محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ ، إلى كل بئر. بلغ متوسط ​​عدد خلايا الخميرة 30 ألف / 1 ميكرولتر من الدم.

تمت إضافة الماء المقطر (الرقم الهيدروجيني 7.4) إلى الآبار لتقليل التوتر بعامل 2.0 و 1.5. في عدد من التجارب ، تمت إضافة فوروسيميد أيضًا إلى الآبار مع وسائط متساوية ونقص التوتر بتركيز 1 * 10-5 مول / لتر.

في التجارب مع المضادات الحيوية ، تمت إضافة لينكومايسين ، سيفترياكسون ، أموكسيلاف ، وجنتاميسين إلى الآبار بتركيز 30 مجم / لتر.

تم تحضين العينات في منظم حرارة عند 370 درجة مئوية لمدة 20 دقيقة. ثم تم وضع الصفيحة على الجليد لإيقاف تفاعل البلعمة ، وتم تحضير 3 مسحات من كل بئر. بعد التجفيف والتثبيت ، تم تلوين اللطاخات وفقًا لـ Giemsa-Romanovsky ، وتم عرضها تحت المجهر بتكبير غمر 15 * 90.

أحصينا: 1) النشاط البلعمي - عدد العدلات النشطة من أصل 100 التي تمت مواجهتها أثناء المشاهدة ؛ 2) مؤشر البلعمة - متوسط ​​عدد خلايا الخميرة التي تمتصها إحدى العدلات. تمت معالجة النتائج باستخدام طريقة المقارنات المزدوجة ؛ تم تقييم أهمية الاختلافات بين العينات من خلال اختبار ويلكوكسون.

النتائج والمناقشة

في عنصر التحكم ، كان نشاط البلعمة للكريات البيض في الدم البشري 49.5 ± 5٪ ، وكان مؤشر البلعمة 1.64 ± 0.1 (ن = 20). تتوافق البيانات مع النتائج التي تم الحصول عليها في دراسة البلعمة من المبيضات الكروية الممرضة. يتم تحفيز النشاط البلعمي للعدلات في ظل هذه الظروف بواسطة P-glucans في جدار خلية الخميرة ، حيث توجد مستقبلات على سطح الخلايا البلعمية ، وكذلك من خلال التأثير الطوني لمكونات النظام التكميلي C3bi والغلوبولين المناعي IgG الموجود في الدم بلازما.

مع انخفاض في توتر الوسط بمقدار 1.5 و 2.0 مرة (ن = 20) ، زاد نشاط البلعمة بمعدل 16.5٪ ، وبلغ 58.1 ± 9.1٪ (p.<0.05). Увеличился также фагоцитарный индекс до 1.97±0.06 и 2.14±0.58 при снижении тоничности в 1.5 и 2.0 раза соответственно. Таким образом, гипотония вызвала активацию фагоцитоза, что отразилось в увеличении как доли активных клеток, так и скорости поглощения фагоцитами дрожжей. Одним из механизмов такого

يمكن أن يكون تأثير انخفاض ضغط الدم زيادة في تركيز الكالسيوم داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى تغييرات في الهيكل الخلوي للخلايا ، وحركتها ونشاطها البلعمي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تغيير نشاط الخلية في ظل هذه الظروف عن طريق تحفيز تقليل الحجم التنظيمي ، RVD ، استجابة لتورم الخلايا. من أجل استبعاد تأثير هذا الأخير ، تثبيط K + ، Cl "- النقل المشترك بواسطة فوروسيميد ، يؤدي تنشيطه إلى RVD. نظرًا لأن المادة تغير النشاط الكيميائي للخلايا ، فقد تمت دراسة تأثيرها في وسط متساوي التوتر سابقًا. في الوقت نفسه ، لم يغير فوروسيميد من نشاط البلعمة للعدلات (ن = 20 على خلفية وسط ناقص التوتر ، لم يغير فوروسيميد من نشاط البلعمة مقارنةً بالسيطرة وقلله مقارنة بالنتائج في وسط ناقص التوتر في غياب المادة (ص<0.05). В частности, в присутствии фуросемида фагоцитарная активность и фагоцитарный индекс составили 45.9±6.7%; 1.83±0.1 и 50.5±5.6%; 1.7±0.1 соответственно при

انخفاض ضغط الدم 1.5 و 2.0. لذلك ، عن طريق منع تفاعل RVD ، يمنع فوروسيميد بالتالي تنشيط الخلية في ظل ظروف انخفاض ضغط الدم.

تحت تأثير المضادات الحيوية ، انخفضت مؤشرات نشاط البلعمة. تحت تأثير سيفترياكسون ، انخفض نشاط البلعمة بنسبة 78 ٪ إلى 10 ± 2.3 ٪ (ص<0.02), амоксиклав - на 70% до 17±3.9% (р<0.02), линкомицин - на 65% до 16±4.9% (р<0.02), гентамицин - на 76% до 11±3.6% (р<0.02). Фагоцитарный индекс в экспериментах с антибиотиками практически оставался неизменным, следовательно, данные препараты не влияют на скорость поглощения клеток.

لوحظ زيادة في نشاط البلعمة تحت تأثير المضادات الحيوية في عدد من الأعمال. وفقًا لبيانات أخرى ، يتم قمع نشاط البلعمة للكريات البيض بواسطة المضادات الحيوية مثل الأوريوميسين. لا تسبب الأوكسيتراسيكلين والإريثروميسين والكلورامفينيكول والبوليميكسين ب تغيرات ملحوظة في نشاط البلعمة للكريات البيض.

تنتمي المضادات الحيوية المستخدمة في التجارب إلى مجموعات مختلفة وفقًا لعملها. يعمل Amoxiclav و ceftriaxone كعقاقير مبيدة للجراثيم (تمنع تطور جدار الخلية ، وتثبط تخليق الببتيدوغليكان ، المورين ، المحدد لجدار الخلية البكتيرية). يعمل اللينكومايسين والجنتاميسين بتركيزات منخفضة كمضادات للجراثيم ومبيد للجراثيم - عند زيادة التركيز (يثبط تخليق البروتين عن طريق الارتباط بوحدات الريبوسوم الخمسينيات والثلاثينيات). كان لجميع المضادات الحيوية في تجاربنا تأثير مثبط على العدلات. قد يكون هذا بسبب تغيير في الهيكل

الأدوية المضادة للبكتيريا بسبب عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ونتيجة لذلك تصبح المنتجات الأيضية سامة

البالعات أنفسهم. المضادات الحيوية هي أحد الأسباب الرئيسية لقلة العدلات وندرة المحببات. تم ممارسة هذا التأثير عن طريق البنسلين والسيفالوسبورين والسلفوناميدات. يزيد أمينوغليكوزيد جنتاميسين من تكوين الجسيمات الحالة التي تحتوي على عوامل ضراوة مختلفة. يمكن لممثلي المضادات الحيوية P-lactam و amoxiclav و ceftriaxone قمع تفاعل الانفجار التأكسدي.

تتناقض البيانات المتعلقة بتأثير اللينكوزامين ، الذي ينتمي إليه اللينكومايسين المستخدم ، على نشاط البلعمة. في تركيزات مختلفة من الدواء ، لاحظ المؤلفون زيادة في نشاط البلعمة وانخفاض أو عدم حدوث تغيير. من الممكن أن يكون تركيز المضادات الحيوية المستخدمة في تجاربنا سامًا للخلايا.

1. في المجموعة الضابطة ، كان نشاط البلعمة ومؤشر البلعمة 49.5 ± 5٪ و 1.64 ± 0.1 على التوالي.

2. يؤدي استبدال وسيط متساوي التوتر بأخرى ناقصة التوتر إلى زيادة نشاط البلعمة ومؤشر البلعمة بنسبة 16.5٪ و 1.5-2 مرات على التوالي.

3. في وجود فوروسيميد ، لا يتجلى تأثير انخفاض ضغط الدم على نشاط البلعمة من العدلات.

4. المضادات الحيوية سيفترياكسون ، أموكسيلاف ، لينكومايسين وجنتاميسين تثبط النشاط البلعمي للعدلات بنسبة 78٪ ، 76٪ ، 65٪ و 70٪ على التوالي.

1. أليشينا أ. دراسة تأثير البنسلينات البلورية وغير المتبلورة على ميكروب الطاعون // Tr. روستوف أون دون PSI. روستوف أون دون ، 1959. ت. 15. العدد. 1.S. 153-160.

2. Arefieva N.A.، Aznabaeva L.F. ردود الفعل المناعية للغشاء المخاطي للأنف: التشخيص الخلوي ، طرق العلاج // Consilium Medicum. 2009. T. رقم 11. ص 30-33.

3. Izraelson M.I. ، Shpolyansky B.I. ، Boevskaya G.I. تأثير البنسلين على القدرة الوظيفية للجهاز الشبكي البطاني والنشاط البلعمي للكريات البيض // Zh. ميكر. إب. ومناعة. 1951. رقم 3. S. 59-62.

4. لاكين ج. القياسات الحيوية. م: العالي. المدرسة ، 1980.291 ص.

5. Finkel E.A.، Lutskaya S.I. العلاج التلقيح الذاتي لمرض السل: دراسة. قيرغيزستان ، 1972 ، 154 ص.

6. Bazzoni F. و Cassatella M. بيول. 1991. V. 50. No. 3. P. 223-228.

7. Czop J.K.، Valiante N.H.، Janusz M.J. البلعمة للمنشطات الجسيمية للمسار البشري البديل البديل يعتقد مستقبلات بيتا جلوكان أحادية الخلية // Prog. بيول. الدقة. 1989. V. 297. P. 287-296.

8. De Weck A.L. الآليات الدوائية والكيميائية المناعية لفرط الحساسية للأدوية // Immunol Allergy Clin North Am. 1991. رقم 11. ص 461-474.

9. جيليلاند ب. اضطرابات المناعة الذاتية وأمراض الدم التي يسببها الدواء // Immunol Allergy Clin North Am. 1991. رقم 11. ص 525-553.

10. هيورا م ، أوزاوا م ، أوثسوكا ت. أ. ا. تحفيز إنتاج أنيون فائق الأكسيد في كريات الدم البيضاء متعددة الأشكال لخنازير غينيا عن طريق حالة ناقصة التوتر باستخدام منشطات بروتين كيناز C // القوس. بيوتشيم. بيوفيز. 1991. ج. 15. رقم 291. ص 31-37.

11. Kishi K. و Hirai K. و Hiramatsu K. و Yamasaki T. و Nasu M. وكلاء Chemother. 1999. V. 43. No. 3. P. 616-22.

12. كوفاكس ت. ، ستاس آي وآخرون. آليات تنظيم الحجم للخلايا المحببة البشرية في الوسائط المليئة بالحيوية // Acta Biochim. بيوفيز. التعلق. 1989. V. 24، No. 1-2. ص 142-147.

13. De Weck A.L. الآليات الدوائية والكيميائية المناعية لفرط الحساسية للأدوية // Immunol Allergy Clin North Am. 1991. رقم 11. ص 461-474.

14. لابرو إم تي. علم الأدوية من سبيرامايسين بالمقارنة مع الماكروليدات الأخرى // Drug Invest 1993. 6. ملحق 1. ص 15-28.

15. Lachani M. ، Usmani S. et al. في المختبر تأثير فوروسيميدون اللمعان الدموي للعدلات متعددة الأشكال النوى عند الخدج // Biol.Neonate. 1997. V. 72. No. 3. P. 142147.

16. مونيز جونكويرا إم آي ، موتا إل إم ، آيريس آر بي ، جونكويرا إل إف جونيور. يثبط الديجيتال والفوروسيميد لا يغير وظيفة البلعمة في المختبر من العدلات من الأشخاص الأصحاء // Int Immunopharmacol. 2003. V. 3. No. 10-11. ص 1439-1445.

17. Munoz J. ، Geister R. تثبيط البلعمة بواسطة aureomycin // Proc. شركة إكسب. بيول. ميد. 1950. V. 75. No. 2. P. 367-370.

18. Richardson M. D. ، Donaldson F. تفاعل المبيضات مع العدلات البشرية في المختبر // J. Med. ميكروبيول. 1994. V. 41، No. 6. P. 380-388.

19. فيتفيكا ف ، ثورنتون ب ، روس سي ب. يولد عديد السكاريد القابل للذوبان بيتا جلوكان القابل للذوبان في موقع الليكتين للعدلة أو مستقبلات تكملة الخلايا القاتلة الطبيعية من النوع 3 (CD 11b / CD 18) حالة أولية من المستقبلات القادرة على التوسط في السمية السامة لـ IC3b - الخلايا المستهدفة المؤمنة // J. Clin. استثمار. 1996. V. 98. P. 50-61.

دراسة النشاط البلعمي للكريات البيض- فحص الدم ، الذي يهدف إلى تحديد القدرة الاحتياطية للعدلات والوحيدات لأداء وظيفتها الرئيسية - امتصاص ومعالجة العوامل الأجنبية. يتم إجراء الاختبار في مخطط مناعي معقد. يتم استخدامه للمرضى الذين يعانون من التهابات متكررة ومزمنة ، وحالات نقص المناعة المكتسبة والجينية ، وأمراض المناعة الذاتية والأورام الذين خضعوا لعمليات معقدة ، بما في ذلك زرع الأعضاء. يتم تحليل الدم الكامل. تعتمد الدراسة على تقييم البلعمة للبكتيريا باستخدام ملصقات الفلورسنت. عادة ، تشكل الحبيبات البلعمية من 82 إلى 90٪ من إجمالي الخلايا البلعمية - من 75 إلى 85٪. جاهزية النتائج - حتى 8 أيام.

النشاط البلعمي للكريات البيض هو مؤشر مختبري يعكس النسبة المئوية للعدلات والوحيدة القادرة على الارتباط بالميكروبات الممرضة وهضمها. البالعات هي الخلايا التي تحمي الجسم من الإصابة بالعدوى. تعتبر أحد مكونات المناعة الفطرية ، في الدم يتم تمثيلها بنوعين من الكريات البيض - وحيدات العدلات. وحيدات هي خلايا كبيرة تسمى الضامة. لديهم قدرة واضحة على امتصاص ومعالجة الخلايا الكبيرة والمركبات العضوية. في موقع الالتهاب ، تكون البكتيريا البلعمية وكتلة الكريات البيض والخلايا المصابة. نتيجة لذلك ، يتم تنظيف الأنسجة وإعدادها للتجديد. العدلات عبارة عن خلايا دقيقة ، على عكس الخلايا الأحادية ، فهي تمتص فقط الخلايا الصغيرة والمكونات العضوية. بعد معالجة العوامل ، تموت العدلات ، وتطلق مواد تتلف البكتيريا والفطريات ، وتزيد من تدفق الخلايا المناعية إلى موقع الالتهاب.

يتيح فحص الدم لنشاط البلعمة للكريات البيض تقييم احتياطي الخلايا الوحيدة والعدلات لهضم العوامل الأجنبية. لا تعكس التغييرات في خصائص الخلايا البلعمية التفاعل المناعي للجسم فحسب ، بل تعكس أيضًا ميزات بعض العمليات الأخرى - التمثيل الغذائي للبروتين والكربوهيدرات ، ووجود تسمم ونضوب في الجسم ، ونشاط الشفاء بعد الأمراض ، وما إلى ذلك. ، يستخدم التحليل ليس فقط في علم المناعة والأمراض المعدية ، ولكن في أمراض الروماتيزم والأورام والجراحة. يتم عرض نتائج البحث كنسبة مئوية من الخلايا البلعمية النشطة إلى عددها الإجمالي. يتم إجراء الكشف عن العدلات النشطة والوحيدات باستخدام البكتيريا مع تسميات الفلورسنت. المادة الحيوية للدراسة هي الدم الكامل مع الهيبارين.

دواعي الإستعمال

يشار إلى دراسة النشاط البلعمي للكريات البيض للاشتباه في نقص المناعة الخلقي أو المكتسب. يوصف للأمراض المعدية طويلة الأمد والمزمنة والمتكررة - وهي علامة مميزة لانخفاض المناعة. في معظم الأحيان ، يتم إرسال المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الأمعاء والقولون وداء المبيضات والتهاب المثانة للتحليل. أيضًا ، قد تشير الجروح غير القابلة للشفاء والمضاعفات بعد العمليات إلى نقص الحماية المناعية. لذلك ، يتم إجراء التحليل استعدادًا للتدخل الجراحي ومع مسار معقد لفترة ما بعد الجراحة ، مع الشفاء المطول من الإصابات والحروق. المؤشرات الأخرى لهذه الدراسة تشمل الحساسية والمناعة الذاتية والسرطان. تسمح لنا النتائج بتقييم نشاط الدفاع المناعي (البلعمة) ودوره في تطور المرض.

يتيح فحص الدم لنشاط البلعمة للكريات البيض تحديد مدى استعداد الجسم الفعلي لمقاومة الالتهابات. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن هذا المؤشر يتغير تحت تأثير العديد من العوامل. لذلك ، فإن نشاط الخلايا الوحيدة والعدلات يتناقص بعد المجهود البدني ومع الإرهاق العقلي ، ويزداد بعد تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. قيد آخر للتحليل هو أن إجراء البحث يستغرق ما يصل إلى 8 أيام عمل ، وتعكس النتائج التي تم الحصول عليها حالة الأسبوع الماضي.

التحضير لتحليل وأخذ العينات من المواد

لدراسة النشاط البلعمي للكريات البيض ، يتم أخذ الدم من الوريد. في اليوم السابق للتحليل ، تحتاج إلى استبعاد الكحول من النظام الغذائي ، وإلغاء التدريبات الرياضية والأنشطة البدنية المكثفة الأخرى ، وتجنب المواقف العصيبة. من الضروري أيضًا استشارة طبيبك حول تأثير الأدوية التي تم تناولها على نتيجة الاختبار ؛ فمن الممكن أن يتم إلغاء بعض الأدوية مؤقتًا. عادة ما يتم أخذ عينات الدم في الصباح ، بعد صيام ليلة كاملة ، أو بعد 4 ساعات من تناول الوجبة.

يتم أخذ الدم من الوريد المرفقي باستخدام ثقب ؛ لدراسة النشاط البلعمي للكريات البيض ، غالبًا ما يتم استخدام طريقة تقييم البلعمة للبكتيريا ذات الملصق الفلوري. يتم عزل الخلايا الوحيدة والعدلات ، وهي مادة الاختبار ، من الدم عن طريق الطرد المركزي والغسيل. ثم يتم إدخال مزرعة للبكتيريا المضيئة في العينة ، ويتم تعليق الخليط واحتضانه ، ويتم تحديد عدد الكريات البيض التي تبلعم البكتيريا من خلال شدة التألق. يتم إعداد نتائج التحليل في غضون 7-8 أيام عمل. يمكن تحديد النشاط البلعمي للخلايا الأحادية والعدلات بطرق أخرى ، على سبيل المثال ، عن طريق تلطيخ الخلايا البلعمية (طريقة رومانوفسكي-جيمسا) ، ونشاط الإنزيمات الليزوزومية ، وإنتاج السيتوكينات ، ووجود البروتينات الكاتيونية.

القيم العادية

يتم التعبير عن نتيجة اختبار الدم لنشاط البلعمة للكريات البيض كنسبة مئوية من الخلايا البلعمية من عددها الإجمالي. تتراوح القيم الطبيعية للخلايا المحببة من 82 إلى 90٪ ، وللوحيدات - من 75 إلى 85٪. هذه المعدلات هي نفسها بالنسبة للمرضى من جميع الأعمار وكلا الجنسين. يمكن تحديد الانخفاض الفسيولوجي في البلعمة أثناء الحمل وبعد نشاط بدني لا يتوافق مع مستوى التدريب وبعد الإجهاد العاطفي.

زيادة ونقصان المؤشر

الزيادة في نشاط البلعمة للكريات البيض ليس لها قيمة تشخيصية ؛ يمكن أن تكون الالتهابات الحادة هي السبب. يزداد نشاط الخلايا الوحيدة والعدلات نسبة إلى المستوى الأولي.

يشير تحليل النشاط البلعمي للكريات البيض إلى طرق البحث المناعي. تتيح مؤشراته تحديد القدرة الاحتياطية لخلايا الدم على امتصاص وهضم العوامل المعدية ، أي استعداد الجسم لمقاومة تطور المرض. إذا كانت نتائج الاختبار أقل من الطبيعي ، فمن الضروري استشارة الطبيب المعالج - أخصائي المناعة ، أخصائي الأمراض المعدية ، الجراح ، أخصائي الروماتيزم ، أخصائي الأورام. يمكن تصحيح الانخفاض الفسيولوجي في المؤشرات عن طريق الاختيار الصحيح للنشاط البدني والوقاية من الإجهاد.