التهاب القولون. أسباب المرض وأعراضه وعلاماته وتشخيصه وعلاجه. التهاب القولون بالعمر - هل يمكن علاجه؟ أعراض التهاب القولون وعلاجه عند النساء المسنات
التهاب القولون مرض شائع يصيب النصف الرائع من البشر. ويؤثر على منطقة حميمة نوعًا ما ، وهي منطقة المهبل. كما تظهر الإحصائيات ، تم نقل التهاب القولون (في أمراض النساء المعروف أيضًا باسم التهاب المهبل) بشكل أو بآخر بواسطة 60٪ من النساء. وبالتالي ، يمكن اعتبار هذا المرض الأكثر شيوعًا بين أمراض النساء.
وصف المرض
ما هو هذا المرض وكيف ينشأ؟ للوهلة الأولى ، كل شيء بسيط للغاية. التجويف الداخلي للمهبل عميق بما فيه الكفاية ورطب ولا ينفصل بأي حال عن البيئة. وبالتالي ، فهي أرض خصبة مثالية لمسببات الأمراض.
ومع ذلك ، هذا لا يحدث عادة. عادة لا يلتهب الغشاء المخاطي للمهبل عند النساء الأصحاء بسبب العدوى. كيف يتم تفسير هذه الظاهرة؟ النقطة المهمة هي أن المهبل يحتوي على واقيات مجهرية. هذه هي البكتيريا التي تنتمي إلى نوع العصيات اللبنية ، أو بشكل أكثر دقة ، عصي ديدرلين. يملأون الغشاء المخاطي المهبلي بحوالي 97٪. هم أنفسهم غير ضار بما فيه الكفاية ولا يسبب التهاب.
علاوة على ذلك ، يمكن اعتبار تفاعلهم مع جسد المرأة مفيدًا لكلا الطرفين. في عملية النشاط الحيوي ، تنتج عصي Dederlein أيونات الهيدروجين ، مما يزيد من حموضة الغشاء المخاطي. معظم البكتيريا الأخرى غير قادرة على العيش في بيئة حمضية. أيضًا ، تنبعث أعواد ديدرلين من بيروكسيد الهيدروجين وعدد من المواد الأخرى الخطرة على الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. وهكذا تتخلص عصي ديدرلين من المنافسين وفي نفس الوقت تفيد الجسد الأنثوي.
وظيفة أخرى للنباتات الدقيقة المفيدة هي إنتاج فيتامينات معينة ضرورية للنشاط الحيوي للغشاء المخاطي المهبلي. ومع ذلك ، لا يمكن القول أن الممثلين الآخرين للنباتات الدقيقة غائبون في المهبل. في المجموع ، يعيش ما يصل إلى 40 نوعًا من الكائنات الحية الدقيقة في المهبل. صحيح أن عددهم صغير.
لكن عدد عصي Dederlein يخضع أيضًا للتقلبات. في ظل ظروف معينة ، قد يصبحون أقل من المعتاد ، ولن يكونوا قادرين على أداء وظيفتهم الوقائية. نتيجة لذلك ، سوف يسكن الغشاء المخاطي المهبلي البكتيريا المرضية ، والتي ستكون بمثابة بداية لعملية الالتهاب - التهاب القولون.
ما البكتيريا التي تسبب التهاب القولون في أغلب الأحيان؟ هو - هي:
- العقديات ،
- المكورات العنقودية ،
- الإشريكية القولونية
- الميكوبلازما ،
- غاردنريلا
- الزائفة الزنجارية.
يمكن أن يرتبط حدوث التهاب القولون في بعض الأحيان بعدوى فيروسية. في معظم حالات التهاب القولون الفيروسي ، يكون العامل المسبب هو فيروس الهربس ، وغالبًا ما يتأثر الغشاء المخاطي بالفيروس المضخم للخلايا أو فيروس الورم الحليمي.
أسباب التهاب القولون
يرتبط انخفاض عدد البكتيريا المفيدة للمهبل بانتهاكات الظروف المواتية لوجودها. يمكن أن تحدث هذه الانتهاكات بسبب عوامل مختلفة:
- تدهور الدورة الدموية في منطقة الحوض ،
- التغيرات في المستويات الهرمونية ،
- نقص الفيتامينات والمعادن في جسم المرأة ،
- تغلغل الكائنات الحية الدقيقة العدوانية ،
- ردود الفعل التحسسية
- صدمة على سطح المهبل (أثناء الجماع أو الإدخال غير الصحيح لأدوات أمراض النساء) ،
- انتهاك لتدفق الدم إلى أنسجة الغشاء المخاطي ،
- نزيف حاد (على سبيل المثال ، بعد الولادة أو الإجهاض).
هذه هي العوامل الحاسمة في تطور التهاب القولون. في معظم الحالات ، لا يكون التهاب القولون المهبلي معديًا. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بسبب ضعف الجهاز المناعي أو الاضطرابات الهرمونية في جسم المرأة. نتيجة لذلك ، يتناقص عدد قضبان Dederlein في المهبل ، ويسكنها البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي كانت موجودة بالفعل على الغشاء المخاطي. يمكن أن تكون البكتيريا والفطريات من جنس المبيضات ، والتي تسبب نوعًا خاصًا من التهاب القولون - القلاع. سمي هذا المرض بسبب حقيقة أن الإفرازات المهبلية التي لوحظت مع هذا المرض تشبه اللبن الرائب.
أثناء الحيض ، قد ينخفض أيضًا عدد البكتيريا المفيدة. ومع ذلك ، فإن هذه التقلبات مؤقتة وبعد انتهاء الدورة الشهرية ، يجب أن يعود عدد البكتيريا إلى طبيعته.
العوامل التي تساعد على تطور التهاب القولون:
- نظام غذائي غير لائق
- عدم كفاية احترام المرأة لقواعد النظافة الشخصية ؛
- تناول بعض الأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية ؛
- الشطف المفرط للتجويف المهبلي.
- استخدام الأجهزة داخل الرحم والمواد الهلامية القاتلة للحيوانات المنوية ؛
- أمراض النساء الأخرى (مثل الأورام الليفية والتهاب بطانة الرحم) ؛
- نقص فيتامين أ ، الذي له تأثير مفيد على حالة الأغشية المخاطية ؛
- أمراض الغدة الدرقية والبنكرياس والغدد الكظرية.
- انخفاض المناعة ، مما يجعل الجسم أكثر عرضة لمختلف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ؛
- العلاج طويل الأمد بالعقاقير الهرمونية المضادة للالتهابات ؛
- أمراض الجهاز المكونة للدم.
إذا كان كل شيء واضحًا إلى حد ما مع عدم التزام المرأة غير الكافي بقواعد النظافة ، فماذا عن الوضع المعاكس ، عندما يكون العامل الذي يساهم في ظهور المرض هو القلق المفرط على النظافة؟ نعم ، هذا يحدث أيضًا. الحقيقة هي أن الشطف المتكرر يمكن أن يتسبب أيضًا في انخفاض كمية البكتيريا المفيدة في المهبل. هذا يشير إلى أنه من الضروري مراقبة التدبير في كل شيء.
يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، على سبيل المثال ، أثناء علاج مشاكل الجهاز التنفسي ، إلى التهاب المهبل (التهاب القولون). ويفسر ذلك حقيقة أن العديد من المضادات الحيوية لا تؤثر فقط على البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن أيضًا على الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش على الغشاء المخاطي المهبلي. نتيجة لذلك ، يتم تقليل عدد أصابع Dederlein. في وقت لاحق ، قد لا يتعافى عددهم ، وستحل محلها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
التهاب القولون في الطفولة
قد تصاب الفتيات تحت سن البلوغ أيضًا بهذا المرض. والسبب هو أن جسم الطفل أكثر عرضة لتأثير الالتهابات المختلفة - الحصبة والدفتيريا والحمى القرمزية. يمكن أن تصل العوامل المسببة لهذه الأمراض إلى الأعضاء التناسلية وتسبب الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، حتى سن البلوغ ، يحتوي المهبل على كمية غير كافية من البكتيريا المفيدة. يجب أيضًا مراعاة حقيقة أن الغشاء المخاطي للمهبل في مرحلة الطفولة رقيق جدًا. في كثير من الأحيان عند الفتيات ، يتم الجمع بين التهاب المهبل والتهاب الفرج. يسمى هذا المرض التهاب الفرج والمهبل.
التهاب القولون التحسسي
يحدث هذا النوع من التهاب القولون بسبب تعرض الغشاء المخاطي المهبلي لمسببات حساسية معينة. يمكن أن يكون أحد مكونات المرهم أو التحاميل أو مادة الواقي الذكري. في هذه الحالة ، تسبب المواد المسببة للحساسية تفاعلات كيميائية حيوية معينة في الأنسجة ، مما يؤدي إلى الوذمة والتهاب الغشاء المخاطي المهبلي.
التهاب القولون المعدي
يمكن أن تترافق الأنواع التالية من الأمراض المنقولة جنسياً مع التهاب المهبل:
- ureaplasmosis ،
- السيلان ،
- الهربس التناسلي،
- الكلاميديا.
يسمى التهاب القولون الناجم عن مسببات الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي. إذا كان التهاب المهبل ناتجًا عن كائنات دقيقة موجودة بالفعل على الغشاء المخاطي المهبلي ، فيُطلق عليه اسم غير محدد.
التهاب القولون
هذا المرض يسمى أيضا مرض القلاع. وهو ناتج عن الفطريات المسببة للأمراض من جنس المبيضات ، وبالتالي فإن الاسم الآخر لها هو داء المبيضات. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الفطريات لا تعيش فقط على الغشاء المخاطي للمهبل ، ولكن أيضًا في المستقيم وفي تجويف الفم. ومن ثم يمكن نقلهم من هناك إلى المهبل بعد ممارسة الجنس الفموي والشرجي. غالبًا ما يكون سبب داء المبيضات هو مسار العلاج بالمضادات الحيوية. الحقيقة هي أن الفطريات ليست حساسة لمعظم المضادات الحيوية ، لذلك عند استخدام المضادات الحيوية ، ينخفض عدد البكتيريا المختلفة على الغشاء المخاطي للمهبل ، بما في ذلك عيدان ديدرلين. نتيجة لذلك ، تبدأ الفطريات في التكاثر بحرية دون مواجهة أي منافسة.
التهاب المهبل بالمشعرة
على الرغم من أن التهاب المهبل ليس معديًا في العادة ، إلا أن هناك استثناءات قليلة. بادئ ذي بدء ، يشير هذا إلى التهاب القولون المشعرات ، والذي يسببه البروتوزوا الخاص - المشعرات. كقاعدة عامة ، العوامل المسببة هي Trichomonas المهبلية ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون Trichomonas من أنواع أخرى.
في هذه الحالة ، إلى جانب التهاب الغشاء المخاطي المهبلي ، يمكن ملاحظة التهاب عنق الرحم والإحليل.
التهاب المهبل مع الكلاميديا
أيضًا ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون التهاب المهبل ناتجًا عن الكلاميديا ، والتي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي دائمًا. في هذا النوع من المرض ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأعضاء التناسلية الأنثوية الأخرى والأعضاء البولية ، لتؤثر على مجرى البول أو المثانة أو بطانة الرحم.
أعراض
العلامات الرئيسية للمرض هي إفرازات مهبلية غير طبيعية أو حكة أو حرقان. من النادر حدوث ألم حاد في التهاب المهبل. يمكن أن تزداد الأحاسيس غير السارة في منطقة الأعضاء التناسلية أثناء الحيض ، والتبول ، والنشاط البدني ، وأثناء الجماع. مع التهاب القولون الضموري ، قد ينضم الإحساس بالجفاف إلى الإحساس بالحكة والحرقان.
يمكن أن يكون التفريغ من أنواع مختلفة - صديدي ، رغوي ، دموي ، ينضح برائحة كريهة. مع التهاب المهبل Trichomonas ، لوحظ إفرازات رغوية مخضرة برائحة نتنة. يشبه التفريغ كتلة بيضاء تشبه اللبن الرائب ، لها رائحة حامضة في الغالب ، أو قد لا تشم رائحتها على الإطلاق. مع الشكل الضموري من التهاب القولون ، لوحظ إفرازات رمادية مع رائحة كريهة.
يمكن أن تحدث إفرازات غير طبيعية في أوقات مختلفة - من عدة أيام إلى عدة سنوات (مع التهاب القولون المزمن). أيضا ، في بعض الحالات ، قد يكون هناك احمرار وتورم في الأعضاء التناسلية ، احتقان في جدران المهبل ، وألم عند الفحص.
الحمى المصحوبة بالتهاب المهبل غير شائعة. كقاعدة عامة ، هذه علامة على وجود عمليات قيحية في المهبل. في الوقت نفسه ، نادراً ما تتجاوز درجة الحرارة قيم subfebrile. أيضًا ، بالنسبة للعديد من أنواع التهاب القولون ، يعد التبول المتكرر سمة مميزة.
التهاب المهبل أثناء الحمل
أثناء الحمل ، هناك تغيير شامل في الخلفية الهرمونية لدى المرأة. وينعكس ذلك على حالة المهبل. نتيجة لذلك ، يزيد خطر الإصابة بالتهاب القولون عدة مرات. وفي الوقت نفسه ، فإن علاج التهاب القولون عند النساء خلال هذه الفترة صعب - ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى حقيقة أنه لا يمكن استخدام جميع الأدوية أثناء الحمل. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشهر الثلاثة الأولى.
ومع ذلك ، فإن علاج التهاب القولون أثناء الحمل ضروري ، حيث يمكن أن ينتشر المرض ويؤثر على الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل السائل الأمنيوسي وتسبب عدوى للجنين وتؤدي إلى الإنهاء المبكر للحمل.
التشخيص
يمكن استخدام طرق مختلفة لتشخيص التهاب القولون. لكن العامل الرئيسي هو المسحة المهبلية. على أساسه ، يتم إجراء تحليل جرثومي ، مما يجعل من الممكن تحديد العامل الممرض ودراسة خلوية ، مما يجعل من الممكن تحديد طبيعة تلف الأنسجة (يتم إجراؤه عادةً باستخدام نوع ضامر من المرض).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء فحص أمراض النساء باستخدام مرايا خاصة. في حالة أن الالتهاب قوي لدرجة أنه يسبب الألم للمريض ، يمكن إجراء التخدير الأولي. إذا كان الفحص النسائي المعتاد غير كافٍ ، يتم إجراء تنظير مهبلي - فحص المهبل بمساعدة أجهزة بصرية خاصة - مناظير المهبل.
بعض أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ، مثل كيسات المبيض ، يمكن أن تسبب تغيرات في التوازن الهرموني. لذلك ، غالبًا ما توصف الموجات فوق الصوتية لالتهاب المهبل (لفحص تجويف المبيض والرحم). تشمل الأنواع الأخرى من الاختبارات تحديد مستوى حموضة المهبل وفحص المستقيم.
لتحديد استراتيجية العلاج ، يحتاج طبيب أمراض النساء إلى تحديد ما إذا كانت المرأة تعاني من أي أمراض مصاحبة ، لتحديد حدود انتشار الالتهاب ، وطبيعة التغيرات الهيكلية في الغشاء المخاطي.
علاج او معاملة
كيف نعالج وكيف نعالج المرض؟ الطرق الرئيسية للعلاج هي الأدوية. وتشمل هذه الأدوية المضادة للبكتيريا والفطريات المصممة لقتل البكتيريا والفطريات التي تسبب المرض. يمكن استخدام كل من الأقراص والمستحضرات الموضعية. يمكن استخدامها في أشكال جرعات مختلفة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي التحاميل المهبلية (التحاميل) ، ومحاليل الغسل. يمكن أيضًا استخدام السدادات القطنية المنقوعة في محلول طبي.
لغسل المهبل ، يتم استخدام المحاليل ، محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم ، مغلي من الأعشاب الطبية مع نشاط مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات - يتم استخدام البابونج ، آذريون.
الآن معروض للبيع يمكنك العثور على مجموعة متنوعة من علاج التهاب القولون. أشهر التحاميل المستخدمة لالتهاب المهبل هي Terzhinan و Vokadin و Pimafucin و Klion-D و Metronidazole و Genferon و Nitazol.
النظام الغذائي في علاج التهاب القولون هو وسيلة مساعدة. يجب استبعاد الأطعمة التي يمكن أن تزيد من رد الفعل القلوي للغشاء المخاطي المهبلي من النظام الغذائي. الأطعمة الغنية بالتوابل والكحول لها تأثيرات مماثلة.
أيضًا ، غالبًا ما توصف الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف التورم والالتهاب. في وقت العلاج ، من المستحسن التخلي عن الجماع.
بعد إكمال دورة العلاج بالمضادات الحيوية بنجاح ، يلزم اتخاذ تدابير لاستعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل. لهذا الغرض ، يتم استخدام مستحضرات البريبايوتك. للتحقق من فعالية العلاج أثناء العلاج ، يمكن إجراء تحليل دوري للطاخة. بالنسبة للنساء ، يتم أخذ اللطاخات بعد 3 أيام من نهاية الدورة الشهرية ، للفتيات والنساء فوق سن 55 - بعد الانتهاء من العلاج.
التهاب القولون الضموري - ما هو وكيفية علاجه
يحدث هذا النوع من التهاب القولون بشكل رئيسي في الشيخوخة بعد بداية انقطاع الطمث. في هذا الوقت ، ينخفض مستوى الهرمونات في جسم المرأة ، مما يؤدي إلى انخفاض عدد العصيات اللبنية على الغشاء المخاطي المهبلي. ومع ذلك ، لا يمكن القول أن هذا نوع حصري من المرض المرتبط بالعمر. في كثير من الأحيان ، لوحظ التهاب القولون الضموري عند النساء في منتصف العمر وحتى عند النساء الشابات. في هذه الحالة ، قد يكون السبب هو تناول بعض الأدوية الهرمونية ، أو إجراء عملية جراحية لإزالة الرحم أو المبيضين.
يتم العلاج عن طريق الحبوب والتحاميل التي تحتوي على هرمون الاستروجين. تحتوي التحاميل عادة على إستريول ، وتحتوي الأقراص على استراديول. أيضًا ، قد تشتمل تركيبة التحاميل على العصيات اللبنية ، التي تهدف إلى استعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل.
المضاعفات
التهاب المهبل خطير ليس في حد ذاته ، بل من العواقب التي يمكن أن يؤدي إليها. إذا لم يتم الشفاء من المرض في الوقت المناسب ، يمكن للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أن تنتقل إلى أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي لجسم الأنثى - الرحم والأنابيب والملاحق. لذلك من الضروري الحصول على معلومات عن أعراض المرض وطرق علاجه عند النساء.
أخف المضاعفات هي عدم انتظام الدورة الشهرية وانقطاع الطمث. ولكن غالبًا ما تكون هناك أمراض مثل التهاب عنق الرحم والتهاب بطانة الرحم والتهاب وانسداد قناتي فالوب والملحقات. وهذا بدوره يهدد المرأة بالعقم أو حدوث ظواهر مثل الحمل خارج الرحم.
ولكن حتى لو لم يحدث هذا ، يمكن أن يتحول التهاب القولون الحاد إلى شكل مزمن. يعد علاج التهاب القولون المزمن أكثر صعوبة ، خاصةً بالنسبة للتريكوموناس من المرض.
يمكن أن يسبب التهاب المهبل أيضًا نوعًا آخر من المضاعفات - ظهور النواسير - تجاويف في المهبل تؤدي إلى تجويف المستقيم ، بالإضافة إلى خراجات في أنسجة المهبل. عادة ما يتم علاج هذه المضاعفات بالجراحة.
الوقاية
التهاب المهبل هو حالة شائعة جدا في أمراض النساء. لكن هل هذا يعني أنه لا يمكن تجنبه؟
بالطبع، ليست هذه هي القضية. من الممكن تمامًا تجنب المرض ، ما عليك سوى اتباع القواعد البسيطة للنظافة الشخصية. يجب عليك أيضًا زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ، لأن التهاب المهبل الذي لوحظ في الوقت المناسب أسهل في العلاج من الإهمال.
يجب عليك أيضًا تجنب الجماع غير الشرعي والجنس غير التقليدي (الجنس الشرجي أو الفموي والجنس المهبلي اللاحق يمكن أن يتسبب في إصابة المهبل بمسببات الأمراض). يوصى باستخدام الواقي الذكري في الجماع.
غالبًا ما يكون سبب المرض هو سوء استخدام النساء لورق التواليت بعد التغوط. من الضروري مسح فتحة الشرج في الاتجاه من المهبل إلى الخلف ، وليس العكس ، حيث قد تدخل البكتيريا الدقيقة التي يحتمل أن تكون خطرة إلى المهبل.
وغني عن القول أنه يتم مراعاة النظافة الشخصية. القاعدة الأساسية هي شطف تجويف المهبل بانتظام بالماء المغلي الدافئ.
يجب عليك أيضًا التأكد من أن النظام الغذائي للمرأة متوازن ، وأن الطعام يحتوي على جميع الفيتامينات الضرورية للصحة. بادئ ذي بدء ، يشير هذا إلى فيتامين أ ، الذي له تأثير مفيد على الأغشية المخاطية المختلفة للجسم ، بما في ذلك الغشاء المخاطي المهبلي.
يوجد فيتامين أ بكميات كبيرة في الأطعمة التالية:
- البقوليات
- طماطم
- سبانخ
- جزرة
- البطيخ والقرع
- الفاكهة
لا تنجرف في العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية أثناء أمراض الجهاز التنفسي الحادة أو الالتهابات الأخرى ، بغض النظر عن موقعها - الجهاز الهضمي والجهاز البولي والجلد ، إلخ. تساهم الأمراض المعدية في حد ذاتها في انخفاض المناعة ، ويمكن للمضادات الحيوية المستخدمة أثناء علاجها أن تدمر حاجزًا وقائيًا آخر للمهبل - البكتيريا المفيدة. يجب أن نتذكر أن دورة العلاج بالمضادات الحيوية يجب أن يصفها الطبيب ، مع مراعاة جميع المخاطر والموانع المحتملة.
التهاب القولونهو التهاب معزول في الغشاء المخاطي المهبلي عند النساء ، ناتج عن عوامل خارجية أو داخلية مختلفة. غالبًا ما يسمى التهاب القولون التهاب المهبل... بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم دمج هذا المرض مع العمليات الالتهابية في المناطق التشريحية المجاورة. على وجه الخصوص ، في بعض المصادر يتم تحديد colpet مع التهاب الفرج، حيث لا يتأثر فقط الغشاء المخاطي للمهبل ، ولكن أيضًا الفرج.
يعتبر التهاب القولون من أكثر الأمراض شيوعًا في ممارسة طب النساء ، وقد واجهت معظم النساء هذه المشكلة مرة واحدة على الأقل في حياتهن. انتشاره في كل مكان ويغطي جميع المناطق الجغرافية وجميع دول العالم. لا يعتبر التهاب القولون مرضًا خطيرًا ، ومع ذلك ، مع التأخير في طلب المساعدة الطبية أو عند محاولة العلاج الذاتي ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة.
البكتيريا المهبلية الطبيعية
يتم تمثيل البكتيريا الطبيعية للمهبل بشكل أساسي بواسطة الكائنات الحية الدقيقة التي لا تتطلب الأكسجين مدى الحياة ( ما يسمى اللاهوائية) ، وبدرجة أقل - بواسطة الكائنات الحية الدقيقة التي تستهلك الأكسجين في عملية الحياة ( الهوائية). تؤدي هذه البكتيريا معًا عددًا من الوظائف الضرورية للتشغيل الطبيعي للعضو. تحتوي البكتيريا المهبلية على ثلاث وظائف رئيسية:
- أنزيمية... تتكون هذه الوظيفة من انهيار عدد من المواد الأجنبية وتحولها. وهذا يشمل أيضًا الحفاظ على خاصية الأس الهيدروجيني الحمضية للتجويف المهبلي.
- تشكيل فيتامين... نتيجة للنشاط الحيوي للميكروبات ، يتم تكوين عدد من الفيتامينات الضرورية للغشاء المخاطي المهبلي. في حالة حدوث اضطرابات في توازن البكتيريا المهبلية ، يبدأ الغشاء المخاطي في النحافة والنزيف.
- محمي... تعتمد هذه الوظيفة على آلية القمع التنافسي للبكتيريا الأجنبية. لن تكون الميكروبات التي يتم إحضارها من الخارج قادرة على النمو بشكل طبيعي ، لأنها تفتقر إلى العناصر الغذائية.
يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة للمهبل في سن الإنجاب من خلال:
- الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش باستمرار ؛
- ميكروفلورا عشوائية.
الكائنات الحية الدقيقة المقيمة
بادئ ذي بدء ، تشمل هذه الكائنات الحية الدقيقة ما يسمى بعصا Doderlein. هذا نوع من بكتيريا حمض اللاكتيك التي تعيش عادة في الغشاء المخاطي المهبلي. تبلغ نسبة هذه البكتيريا إلى الكائنات الحية الدقيقة الأخرى في المرضى الأصحاء 95٪ على الأقل. وظيفتها الرئيسية هي الحفاظ على بيئة حمضية ( بسبب إطلاق أيونات الهيدروجين في عملية النشاط الحيوي) والقمع التنافسي للميكروبات الأخرى. بالإضافة إلى المنافسة المعتادة ، يمكن أن تنتج بكتيريا حمض اللاكتيك بيروكسيد الهيدروجين وعدد من المواد الأخرى ذات الخصائص المضادة للميكروبات بكميات صغيرة.تعتمد العصيات اللبنية على مستويات هرمون الاستروجين في الدم. قد يختلف عددهم قليلاً حسب مرحلة الدورة الشهرية أو بداية الحمل. لا تشكل عصي Doderlein خطر الإصابة بالتهاب القولون تحت أي ظرف من الظروف ، بل على العكس من ذلك ، تحمي النساء من هذا المرض.
البكتيريا العرضية
تشمل البكتيريا العشوائية جميع أنواع البكتيريا الأخرى. وفقًا لبيانات مختلفة ، يمكن عادةً العثور على ما يصل إلى 40 نوعًا مختلفًا من الكائنات الحية الدقيقة في مهبل المرأة السليمة. ومع ذلك ، فإن العدد الإجمالي لهم هو ما يقرب من 2-5 ٪ من جميع الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش في المهبل.في أغلب الأحيان ، بالإضافة إلى الكائنات الحية الدقيقة التي تعيش بشكل دائم ، توجد الأنواع التالية من البكتيريا:
- المكورات العنقودية.
- الوتدية.
- باكتيرويدس - بريفوتيلا ؛
- المكورات الدقيقة.
- غاردنريلا فاجيناليس
- المفطورة البشرية.
في ظل الظروف العادية ، تؤثر العوامل التالية على البكتيريا المهبلية:
- إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية.
- إيقاع النشاط الجنسي.
- حمل؛
- إجهاض؛
- استخدام المضادات الحيوية.
- بعض الإجراءات التشخيصية والعلاجية ؛
- تناول الأدوية الهرمونية
- عمليات أمراض النساء.
أسباب التهاب القولون
كما ذكرنا أعلاه ، يمكن أن يؤدي عدد من الأسباب المختلفة إلى تطور التهاب القولون. من بينها عوامل داخلية ، وهي اضطرابات في أداء الجسم ، وعوامل خارجية ، تشمل الإصابات والالتهابات. في النهاية ، كل سبب من الأسباب ، بطريقة أو بأخرى ، يؤدي إلى عملية التهابية حادة وعدم توازن في البكتيريا الدقيقة للمهبل. هذا الأخير يساهم في تأخير الشفاء ويتطلب علاجًا دقيقًا بشكل خاص. يعد تحديد أسباب تطور التهاب القولون أمرًا مهمًا من عدة وجهات نظر. أولاً ، سوف يساعدك على اختيار العلاج المناسب والقضاء على المرض. ثانيًا ، غالبًا ما يشير اكتشاف أسباب التهاب القولون إلى وجود أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تؤثر على الجهاز التناسلي بأكمله. وبالتالي ، من الممكن إيقاف العملية المرضية بسرعة وتجنب المضاعفات الخطيرة. ثالثًا ، يشكل التهاب القولون المعدي خطرًا للعدوى لجميع الشركاء الجنسيين للمريض ، مما يشير إلى الحاجة إلى الفحص الوقائي للمرضى المحتملين.
من وجهة نظر آليات النمو ، هناك الأنواع التالية من التهاب القولون:
- الضرر الميكانيكي للغشاء المخاطي المهبلي.
- سوء تغذية الغشاء المخاطي.
- أمراض الغدد الصماء.
- الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية.
- ردود الفعل التحسسية
- عدم مراعاة قواعد النظافة الشخصية ؛
- انخفاض المناعة.
الأمراض المنقولة جنسيا
هناك عدد من الأمراض ، والطريق السائد لانتقالها هو الجماع غير المحمي. نتيجة لذلك ، هناك إصابة مباشرة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من الغشاء المخاطي المصاب للشريك الجنسي إلى الغشاء المخاطي للمهبل. عادة ، تمنع البكتيريا الطبيعية الخاصة بها نمو الميكروبات. ومع ذلك ، في حالة ضعف المناعة ، أو الصدمات الدقيقة المصاحبة أو dysbiosis ، تبدأ عملية التهابية في الغشاء المخاطي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بشكل خاص أن تؤدي إلى تطور المرض حتى في ظل الظروف العادية دون مضاعفات مصاحبة.يمكن أن يحدث التهاب القولون بسبب الأمراض المنقولة جنسياً التالية:
في كل حالة ، يدخل العامل المسبب للمرض الغشاء المخاطي المهبلي أثناء الاتصال الجنسي غير المحمي. وبالتالي ، فإن الدور الرائد في الوقاية من هذا النوع من التهاب القولون يتم من خلال الحد من عدد الشركاء الجنسيين واستخدام الواقي الذكري.
الضرر الميكانيكي للغشاء المخاطي المهبلي
الضرر الميكانيكي هو رضح مجهري في الغشاء المخاطي ، والذي يمكن أن يكون له أسباب مختلفة. أكثر هذه الحالات شيوعًا هي الظروف غير المريحة أثناء الجماع ( رطوبة غير كافية ، انزلاق ضعيف). وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الأغشية المخاطية لحشفة القضيب والمهبل تتمدد بشكل مفرط وتمزق. يمكن ملاحظة آلية مماثلة لظهور الصدمات الدقيقة عند إدخال أجسام غريبة أو أدوات طبية في المهبل أثناء الإجراءات التشخيصية أو العلاجية. والنتيجة النهائية هي اضطراب الغشاء المخاطي. عادةً ما يكون حاجزًا منيعًا لمعظم الميكروبات ويمنعها من التطور في سمك الجدران. عندما تظهر الصدمات الدقيقة ، تدخل البكتيريا ظروفًا أكثر ملاءمة - في سماكة الأنسجة ، لذلك تبدأ في التكاثر بشكل أسرع ، مما يعطل التوازن الطبيعي للنباتات الدقيقة. في مثل هذه الحالات ، لا يلزم إدخال الميكروبات من الخارج. الميكروبات الانتهازية ، التي كانت غير ضارة بالأغشية المخاطية السليمة ، تسبب بسهولة التهابًا شديدًا عندما تخترق الأنسجة.سوء تغذية الغشاء المخاطي
كما ذكرنا أعلاه ، فإن الغشاء المخاطي الطبيعي للمهبل هو أفضل دفاع ضد معظم الميكروبات المسببة للأمراض. ومع ذلك ، يمكن انتهاك سلامتها ليس فقط نتيجة الصدمات الدقيقة أثناء الجماع ، ولكن أيضًا بسبب بعض العوامل الداخلية. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، انتهاك إمدادات الدم. كما تعلم ، يتم تزويد الأنسجة بالدم بالأكسجين وجميع العناصر الغذائية الضرورية. مع عدم كفاية إمداد الدم لأنسجة جدار المهبل ، يصبح الغشاء المخاطي أرق وأضعف ، مما يزيد من خطر الإصابة بالصدمات الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعطيل عمل الخلايا المخاطية. يتوقفون عن إنتاج إفرازات فسيولوجية طبيعية ، والتي يمكن أن تغير درجة الحموضة في المهبل.في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب القولون الناجم عن سوء التغذية بعد نزيف حاد. على سبيل المثال ، يزيد خطر حدوث مثل هذه المواقف في فترة ما بعد الولادة عند الأمهات الشابات. من النادر للغاية حدوث ضغط أو تجلط في الشرايين التي تغذي جدار المهبل.
يمكن أيضًا أن يُعزى نقص بعض الفيتامينات الضرورية للحفاظ على سلامة الأغشية المخاطية إلى اضطرابات الأكل. بادئ ذي بدء ، إنه فيتامين أ. يتشكل في الأمعاء عندما يدخله البروفيتامينات ، ما يسمى الكاروتينات الحرة. نتيجة للتحولات الحيوية ، يتم تحويل الكاروتين من الطعام إلى فيتامين أ ، وهو ضروري للأغشية المخاطية في الجسم. مع نقصه عند النساء ، هناك ميل إلى التهاب القولون والتهاب الأغشية المخاطية الأخرى.
لوحظ نقص فيتامين أ مع عدم كفاية استهلاك الأطعمة التالية:
- جزرة؛
- سبانخ؛
- طماطم؛
- البقوليات.
- البطيخ والقرع.
- الفاكهة.
بالطبع ، يتطلب نقص الفيتامينات نقصًا طويل الأمد في هذه الأطعمة ، وهو أمر نادر جدًا في الممارسة العملية. ومع ذلك ، فإن هذا يزيد من خطر الإصابة بالتهاب القولون ، خاصة عندما يقترن بعوامل الخطر الأخرى.
أمراض الغدد الصماء
يمكن أن تؤثر أمراض معينة في جهاز الغدد الصماء بشكل خطير على حالة الغشاء المخاطي المهبلي. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن هرمونات الجنس الأنثوية - هرمون الاستروجين. لديهم مجموعة واسعة من الإجراءات على أنسجة مختلفة في الجسم. تتمثل إحدى وظائفه في تنظيم عمل الغدد في المهبل وتجديد الغشاء المخاطي بانتظام. يتكون هرمون الاستروجين في المبايض ، لذلك يمكن أن تؤدي العديد من أمراض هذا العضو إلى الإصابة بالتهاب القولون.في أغلب الأحيان ، نتيجة لانخفاض مستوى هرمون الاستروجين ، يتطور شكل خاص من التهاب القولون - التهاب القولون الضموري. لديه عدد من الاختلافات المميزة عن الأشكال الأخرى لهذا المرض. تؤثر الاضطرابات الهرمونية الأخرى بدرجة أقل على حالة الغشاء المخاطي المهبلي ، ومع ذلك ، فإن أمراض الغدة الدرقية والبنكرياس والغدد الكظرية يمكن أن تهيئ أيضًا للعمليات الالتهابية.
استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل
يمكن أن يؤثر استخدام المضادات الحيوية على المدى الطويل بشكل مباشر على حالة البكتيريا الدقيقة في المهبل. العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا لها مجموعة واسعة من الإجراءات ، بالإضافة إلى العامل المسبب الرئيسي للمرض ، فإنها تقتل أيضًا الكائنات الحية الدقيقة الطبيعية. في حالة دسباقتريوز الأمعاء ، توصف الأدوية الخاصة عادة لاستعادة التوازن الطبيعي للبكتيريا. يتم إيلاء اهتمام أقل بكثير من البكتيريا المهبلية في هذا الصدد. عادة لا يتم وصف العلاج الوقائي في وقت واحد مع المضادات الحيوية ، ولكن يتم تشخيص dysbiosis بعد تطور التهاب القولون وظهور أعراض محددة.وبالتالي ، يمكن ملاحظة زيادة خطر الإصابة بالتهاب القولون بعد الالتهاب الرئوي والسل والأمراض المعدية الشديدة الأخرى ، والتي يتم علاجها بمسار طويل من العلاج بالمضادات الحيوية. يعتبر دسباقتريوز الناجم عن المضادات الحيوية خطيرًا بشكل خاص إذا تم تناولها دون رقابة. العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية ، للأسف ، شائع جدًا. في الوقت نفسه ، لا يمكن إلا للأخصائي المختص اختيار الدواء المناسب وجرعته ونظامه. غالبًا ما تصبح نتيجة العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية لدى النساء التهاب القولون المستمر ، والذي يصعب الاستجابة للعلاج. المشكلة هي أن نسبة ضئيلة فقط من البكتيريا الحساسة للمضادات الحيوية قد ماتت. اكتسبت الميكروبات المتبقية مقاومة للأدوية التي واجهتها. هذه الكائنات الحية الدقيقة هي التي تبدأ في النمو بقوة في غياب المنافسين ، مما يتسبب في حدوث عملية التهابية. من الصعب جدًا علاج هؤلاء المرضى ، لأن العوامل المسببة للمرض غالبًا ما تكون مقاومة للمضادات الحيوية الأكثر شيوعًا.
ردود الفعل التحسسية
يمكن أن يكون التهاب القولون أيضًا نتيجة لرد فعل تحسسي موضعي. هذا بسبب عدم تحمل المريض الفردي لبعض المركبات الكيميائية. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن تلك المواد الكيميائية المعقدة التي تتلامس مباشرة مع الغشاء المخاطي المهبلي. غالبًا ما تكون الواقيات الذكرية والمزلقات والمراهم الطبية والتحاميل هي سبب الالتهاب.يتم تقليل آلية تطور التهاب القولون التحسسي إلى عمل خلايا جهاز المناعة المحلي. الحصول على هذه الخلايا ، مسببات الحساسية ( مادة تثير الحساسية) يبدأ سلسلة من التفاعلات الكيميائية الحيوية. يبدأ الجسم في محاربة إدخال المواد الغريبة. من وجهة نظر سريرية ، يتجلى ذلك من خلال التهاب حاد حاد في الغشاء المخاطي المهبلي. عادة ما يستجيب التهاب القولون هذا بشكل جيد للعلاج ، وللوقاية منه من الضروري فقط الحد من اتصال الجسم بمسببات الحساسية.
عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية
لسوء الحظ ، حتى في المجتمع المتقدم الحديث ، غالبًا ما توجد حالات من عدم مراعاة أبسط قواعد النظافة الشخصية. فيما يتعلق بالأعضاء التناسلية ، فهي تعني الشطف المنتظم للأغشية المخاطية بالماء المغلي الدافئ. إذا لم تقم بهذا الإجراء البسيط ، بمرور الوقت ، تتراكم طبقة البلاك من بقايا البول والسائل المنوي والإفرازات الدموية بعد الحيض على الغشاء المخاطي للمهبل. إنها بيئة مواتية للغاية لتطوير البكتيريا المسببة للأمراض. وبالتالي ، فإن التوازن في البكتيريا المهبلية يكون مضطربًا.بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي تراكم المواد العضوية إلى عملية تحلل عادية. هذا يضعف الغشاء المخاطي ، ويصبح أرق وأكثر حساسية للضغط الميكانيكي. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن الظهور المبكر للاصابات الدقيقة مع تطور عملية معدية. بدون مراعاة القواعد الأساسية للنظافة الشخصية ، يمكن أن يستمر علاج التهاب القولون بالمضادات الحيوية لفترة طويلة جدًا ، دون إحداث تأثير ملموس.
انخفاض المناعة
نادرًا ما يصبح ضعف المناعة العامة سببًا مباشرًا لتطور التهاب القولون ، ولكنه عامل خطير يؤدي إلى ظهور هذا المرض. جهاز المناعة لدى الأشخاص الأصحاء مسؤول عن التعرف على العدوى وتدمير الميكروبات المسببة للأمراض في الوقت المناسب. إنها حماية لا تقل موثوقية عن الغشاء المخاطي المهبلي.في بعض الأمراض ، يمكن أن تضعف المناعة. والنتيجة هي تكاثر أسهل للميكروبات الانتهازية والممرضة. لا يقتصر نموها على الأجسام المضادة المنتشرة في الدم. بدون تقوية المناعة العامة ، نادرًا ما يعطي علاج التهاب القولون نتائج جيدة.
يمكن أن تكون أسباب ضعف الجهاز المناعي:
- أمراض معدية شديدة.
- نقص الفيتامينات والمعادن في الغذاء.
- بعض أمراض الأورام في الدم والجهاز المكون للدم.
- زرع نخاع العظم؛
- علاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية.
- العلاج طويل الأمد بأدوية الكورتيكوستيرويد.
أعراض التهاب القولون
قد تختلف شدة وطبيعة أعراض التهاب القولون. يتم تحديد ذلك إلى حد كبير من خلال مدة المرض والأسباب التي أدت إلى ظهوره. بغض النظر عن الشكل السريري لالتهاب القولون ، فإن الأعراض عادة ما تكون ذات طبيعة محلية. المظاهر العامة للمرض مثل الحمى أو العضلات أو الصداع نادرة ، خاصة في الأشكال القيحية من التهاب القولون. غالبًا ما تكون هناك أشكال غير مصحوبة بأعراض أو خفيفة ، عندما لا يكون المريض قلقًا تقريبًا بشأن أي شيء ، لذلك تقوم بتأجيل الرحلة إلى الطبيب. أكثر أعراض التهاب القولون شيوعًا هي:
- يشم؛
- ألم معتدل أو انزعاج
- أعراض مضاعفات محددة.
إفرازات مهبلية
يمكن أن تحدث إفرازات مهبلية مصحوبة بالتهاب القولون في أي مرحلة من مراحل الدورة الشهرية ونادرًا ما تعتمد عليها. قد تختلف طبيعة التفريغ اعتمادًا على سبب المرض. قد يكون التفريغ الخفيف أو اللبني أمرًا طبيعيًا. بالنسبة لالتهاب القولون الجرثومي الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، فإن التفريغ المتجانس الغزير ، والذي قد يحتوي على فقاعات غازية ، هو سمة مميزة. مع داء المبيضات ( تلوث فطري) عادة ما تحتوي الإفرازات على قشور ، ويكون اللون والقوام متخثرين. علامة مميزة لداء المشعرات هي إفرازات خضراء قذرة ، وأحيانًا تكون رغوية. يمكن أن تختلف مدة التفريغ من بضعة أيام إلى عدة سنوات.يشم
يمكن أن تختلف الرائحة أيضًا اعتمادًا على نوع البكتيريا التي أدت إلى تطور التهاب القولون. آلية ظهوره بسيطة للغاية. تتحلل الميكروبات المسببة للأمراض خلال حياتها عددًا من المواد الكيميائية ( في الغالب السكريات والبروتينات) ، وإطلاق المواد الغازية. هذه المواد هي التي تؤدي إلى الرائحة المميزة. يمكن أن تكون مختلفة - من رائحة "السمك الفاسد" إلى الحلو ، مما يشير إلى عملية تسوس شديدة. مع داء المبيضات ، عادة ما تكون الرائحة غائبة ، وتكون أكثر وضوحا مع الالتهابات البكتيرية خلال فترة التفريغ الثقيل.ألم أو انزعاج معتدل
من النادر حدوث ألم شديد مع التهاب القولون. في أغلب الأحيان ، يشكو المرضى من حرقان يزداد مع التبول. يظهر بسبب تهيج جدران المهبل الملتهبة بمواد سامة موجودة في البول. سيكون الألم أثناء الجماع أكثر وضوحًا.غالبًا ما يتسم الانزعاج بحكة شديدة في الفخذ أو الشعور بثقل في أسفل البطن. تعتبر الأحاسيس المؤلمة المباشرة أكثر شيوعًا في التهاب القولون الجرثومي والتهاب القولون الذي نشأ بعد إصابة الغشاء المخاطي المهبلي.
أعراض مضاعفات معينة
عادة لا يشكل التهاب القولون مخاطر صحية خطيرة ، لأن مضاعفات معينة نادرة. يمكن أن ينشأ التهديد من توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب. ثم تبدأ العدوى بالانتشار عبر قناة الولادة وتؤثر بشكل متتابع على عنق الرحم والرحم وقناتي فالوب والمبيضين. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية وانقطاع الدورة الشهرية ( انقطاع الطمث) ، صعوبات في الحمل ، ألم شديد في أسفل البطن. مع وجود آفة واضحة وعميقة في الغشاء المخاطي ، يمكن ملاحظة نزيف قصير وصغير من المهبل.أنواع التهاب القولون
اعتمادًا على الأسباب التي أدت إلى تطور التهاب القولون ، هناك عدة أشكال لهذا المرض. يتميز كل منهم بمظاهر سريرية معينة ويتطلب مقاربة فردية للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على شكل المرض ، يمكن للطبيب إجراء تنبؤات للمستقبل فيما يتعلق بتوقيت التعافي واحتمال حدوث مضاعفات. هناك الأنواع التالية من التهاب القولون:
- التهاب القولون الصريح
- التهاب القولون الضموري
- التهاب القولون المشعرات.
التهاب القولون
التهاب القولون المبيض ( التهاب القولون الخميرة ، القلاع) هو التهاب محدد في الغشاء المخاطي المهبلي يسببه فطر من جنس المبيضات. هذه الفطريات هي كائنات دقيقة مُمْرِضة بشكل مشروط ويمكن العثور عليها ليس فقط في التجويف المهبلي ، ولكن أيضًا في الغشاء المخاطي للفم أو في الأمعاء الغليظة. وبالتالي ، يمكن أن تحدث العدوى بعد نوبة من الجنس الفموي أو الشرجي في حالة وجود عوامل خطر إضافية ( دسباقتريوز ، ضعف المناعة).غالبًا ما يكون سبب تطور التهاب القولون الفطري هو مسار العلاج بالمضادات الحيوية. والحقيقة أن الفطريات ليست حساسة للأدوية المضادة للبكتيريا ، لذا فإن المضادات الحيوية لا تؤثر على نموها وتكاثرها. مسار العلاج يقلل من عدد البكتيريا ( كل من حمض اللاكتيك والانتهازية) في المهبل ، والذي يصبح دافعاً للتطور المكثف للفطريات. أيضًا ، غالبًا ما يُلاحظ التهاب القولون الصريح عند النساء الحوامل ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل.
عادة لا يكون تشخيص هذا النوع من التهاب القولون وعلاجه صعبًا بسبب الأعراض المميزة والتأكيد الميكروبيولوجي البسيط للتشخيص. يتم تقليل العلاج إلى استخدام الأدوية المضادة للفطريات التي تقلل من عدد العامل المسبب لالتهاب القولون.
التهاب القولون الضموري
التهاب القولون الضموري أو التهاب المهبل الضموري هو عملية التهابية في الغشاء المخاطي المهبلي ، وينتج عن انخفاض خطير في محتوى هرمون الاستروجين ( الهرمونات الجنسية الأنثوية).لأسباب المظهر ، ينقسم التهاب القولون الضموري إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
- بعد سن اليأس ( في النساء المسنات);
- في المرضى الذين يعانون من انقطاع الطمث الاصطناعي ( خضع لاستئصال المبايض أو الرحم);
- التهاب القولون أثناء تناول بعض الأدوية.
سريريًا ، يتجلى التهاب القولون الضموري في الجفاف والحكة والإحساس بالحرقان في المهبل والأحاسيس المؤلمة أثناء الجماع. تظهر كل هذه المظاهر عادة بعد 5-6 سنوات من بداية انقطاع الطمث الطبيعي ( في سن الشيخوخة). يمكن ملاحظة أعراض مماثلة أثناء انقطاع الطمث الاصطناعي.
يعتمد تشخيص التهاب القولون الضموري على البيانات المتعلقة ببدء انقطاع الطمث وشكاوى المريض وتحديد درجة الحموضة المهبلية وتنظير المهبل والفحص الميكروبيولوجي.
التهاب القولون المشعرات
يعد التهاب القولون المشعرات أحد أكثر أشكال هذا المرض شيوعًا. تحدث العدوى بسبب بكتيريا Trichomonas vaginalis أو ( كثير من الأحيان أقل) أنواع أخرى من المشعرات. تحدث العدوى غالبًا أثناء الجماع غير المحمي ، ولكن لا يمكن استبعاد احتمال الإصابة من خلال الأدوات المنزلية. عندما تدخل المشعرات في التجويف المهبلي ، تبدأ في التكاثر بنشاط ، مما يؤثر على خلايا الغشاء المخاطي. هذا يؤدي بسرعة إلى تكوين اللويحة المميزة والتفريغ. إذا طلبت المساعدة الطبية في وقت متأخر ، فقد تصبح العدوى مزمنة. ثم يستمر المرض مع فترات تفاقم ومغفرة ( تهدأ الأعراض) ، بصعوبة الاستسلام للعلاج. عادة لا يكون تشخيص داء المشعرات صعبًا. يرتبط الخطر الرئيسي بانتشار العدوى إلى أعضاء أخرى في الجهاز التناسلي ، وأخطر عواقب نقل داء المشعرات هو العقم.تشخيص التهاب القولون
في الغالبية العظمى من الحالات ، لا يمثل تشخيص التهاب القولون أي صعوبات معينة. قد تظهر الشبهات الأولى لهذا المرض عند الطبيب بعد مقابلة شكاوى المريض ، وللكشف عن العملية الالتهابية ، يكفي إجراء الفحص النسائي العادي. تكمن المشكلة في أنه من أجل التشخيص الكامل ، من المهم ليس فقط اكتشاف الالتهاب نفسه ، ولكن أيضًا تحديد أسبابه. غالبًا ما يتم العثور على التهاب القولون مع أمراض نسائية أخرى وقد يكون نتيجة اضطرابات في عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى. وبالتالي ، تصبح مهمة الطبيب الذي يفحص المريض المصاب بالتهاب القولون أكثر تعقيدًا إلى حد ما. المهام الرئيسية في صياغة التشخيص هي:
- تحديد حدود العملية الالتهابية ؛
- الكشف عن العمليات الالتهابية المصاحبة في أعضاء أخرى من الجهاز التناسلي ( زوائد عنق الرحم والرحم والرحم);
- تحديد العامل المسبب للمرض في حالة التهاب القولون المعدي ؛
- تحليل دسباقتريوز المصاحب لالتهاب القولون ؛
- تحديد مقاومة الميكروبات التي تسبب التهاب القولون للمضادات الحيوية المختلفة ؛
- فحص الخلفية الهرمونية ( مستوى هرمون الاستروجين في الدم);
- تحديد طبيعة التغيرات الهيكلية في الغشاء المخاطي ، إن وجدت ؛
- الكشف عن الأمراض المزمنة وتحديد تأثيرها على ظهور التهاب القولون.
لجمع المعلومات حول التهاب القولون ، يتم استخدام الإجراءات التشخيصية التالية:
- الفحص النسائي القياسي
- التنظير المهبلي.
- فحص المستقيم؛
- تحليل خلوي
- تحليل جرثومي
- أمينوتست.
- تعداد الدم الكامل واختبار الدم البيوكيميائي ؛
- التحليل العام للبول والتحليل الكيميائي الحيوي للبول.
- فحص الدم للهرمونات.
الفحص النسائي الروتيني
يتضمن الفحص الروتيني في موعد مع طبيب أمراض النساء التعارف البصري مع أعراض المرض. للكشف عن العملية الالتهابية أو غيرها من الأمراض في التجويف المهبلي ، يتم استخدام مرايا خاصة بأمراض النساء. هذا هو اسم أداة طبية تساعد على توسيع جدران المهبل وجعل تجويفه أكثر ملاءمة للفحص. عادة ، هذا الإجراء غير مؤلم ويسبب انزعاجًا خفيفًا فقط ، ولكن بالنسبة لمرضى التهاب القولون ، يمكن أن يسبب الألم.المشكلة أن بطانة المهبل نفسها تكون مؤلمة. عند ملامسة الأدوات الطبية ( على وجه الخصوص مع منظار أمراض النساء) يزداد الألم. في حالات نادرة ، يجب استخدام المسكنات لفحص أمراض النساء لدى هؤلاء المرضى.
للحصول على مجموعة كاملة من المعلومات ، لا يوصى بإزالة الإفرازات أو البلاك من جدران المهبل قبل الذهاب إلى طبيب أمراض النساء. هذا يمكن أن يؤدي إلى صورة غير كاملة للمرض ويؤدي إلى أخطاء في التشخيص. أيضًا ، لا تغسل نفسك قبل اجتياز التحليل البكتريولوجي والخلوي. عادة ما يكون التفريغ واللويحة من نفايات البكتيريا المهبلية وتحمل معلومات تشخيصية قيمة.
تنظير المهبل
التنظير المهبلي هو بديل لفحص الحوض القياسي. الفرق هو أنه أثناء التنظير المهبلي ، يستخدم الطبيب تقنية خاصة لفحص تجويف المهبل. مناظير المهبل العادية هي عدسات مجهرية ذات مصدر ضوء اتجاهي. يساعد هذا في فحص سطح جدران المهبل بمزيد من التفصيل وفهم طبيعة الضرر بشكل أفضل.تم تجهيز المزيد من النماذج الحديثة من مناظير المهبل بكاميرا فيديو خاصة يتم إدخالها في تجويف المهبل. هذا الإجراء أقل إيلامًا للمرضى وأكثر إفادة للطبيب. عادة ما يكون التنظير المهبلي كافيًا لتشخيص التهاب القولون ، ويتوقف الأطباء عند هذه المرحلة. توصف الدراسات الأخرى فقط في الحالات التي لا يفهم فيها الأخصائي أسباب تطور الالتهاب.
الموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية ( إجراء الموجات فوق الصوتية) الحوض الصغير مطلوب فقط للمرضى الذين تظهر عليهم علامات التهاب خارج التجويف المهبلي أو لديهم أي مضاعفات لالتهاب القولون. في أغلب الأحيان ، يبحثون عن علامات التهاب الرحم أو المبايض. على وجه الخصوص ، يمكن أن يسبب كيس المبيض اختلالات هرمونية تؤثر على حالة الغشاء المخاطي المهبلي.من بين مضاعفات التهاب القولون ، التي يتم تشخيصها باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يجب أولاً وقبل كل شيء ملاحظة النواسير المرضية والخراجات. تتكون النواسير في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون المزمن المتقدم. تستمر العملية الالتهابية في مثل هذه الحالات لسنوات ، مما يؤدي إلى تكوين عيوب عميقة في جدار المهبل. الناسور هو اتصال مرضي بين المهبل وعضو مجوف آخر ( عادة المستقيم). يتطلب علاجًا جراحيًا لإغلاق التجويف. يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد ما إذا كان الناسور متصلًا بعضو آخر ، أو نتوءًا أعمى للجدار.
يمكن أن تتكون الخراجات في جدار المهبل بسبب تكاثر بكتيريا قيحية معينة. يتم توطينهم في الطبقة تحت المخاطية للعضو أو في أنسجة الغدد المهبلية. في معظم الحالات نتحدث عن غدة بارثولين الموجودة عشية المهبل. تظهر الموجات فوق الصوتية حجم التجويف مع القيح وموقعه بالضبط. هذا يزود الجراح بمعلومات عن علاج جراحي ناجح.
اعتمادًا على توطين العمليات المرضية ، يمكن تعيين خيارات الموجات فوق الصوتية التالية:
- الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن لتقييم عمل الأعضاء الداخلية.
- الموجات فوق الصوتية للحوض الصغير للكشف عن العمليات المرضية في هذه المنطقة ( التهاب بطانة الرحم وخراجات المبيض والأورام وما إلى ذلك.);
- مسح بالموجات فوق الصوتية من خلال تجويف المهبل ، حيث يتم إدخال المستشعر مباشرة في المهبل للحصول على صورة أوضح ؛
- الموجات فوق الصوتية من خلال تجويف المستقيم.
فحص المستقيم
فحص المستقيم هو فحص بصري أو رقمي للمستقيم. يوصى بهذا الفحص لجميع مرضى التهاب القولون. في هذه الحالة سيبحث الطبيب عن ثقوب مرضية ( النواسير المذكورة أعلاه) أو علامات الأورام.يتم استخدام الطرق التالية لفحص تجويف المستقيم:
- فحص الاصبع... في هذه الحالة ، يُدخل الطبيب السبابة في المستقيم ، ويفحص جدران العضو بعناية. خلال هذا الفحص ، يمكن العثور على كتل أو خراجات في جدار الأمعاء. سيعطي هذا معلومات غير مباشرة حول الأسباب المحتملة لتطور التهاب القولون.
- تنظير القولون... يتكون تنظير القولون من إدخال كاميرا خاصة إلى المستقيم ، مثبتة على كابل مرن. يسمح لك هذا بفحص جدران ليس فقط المستقيم فحسب ، بل أيضًا الأقسام الموجودة أعلاه من الأمعاء الغليظة.
- التنظير السيني... يتكون التنظير السيني من إدخال منظار سيني إلى المستقيم - وهو أنبوب معدني مجوف يسهل فحص جدران العضو.
التحليل الخلوي
التحليل الخلوي هو دراسة التركيب الخلوي. للقيام بذلك ، يقوم الطبيب أثناء الفحص النسائي بأخذ مسحة من المهبل أو كشط من جدار المهبل. أثناء الفحص تحت المجهر ، يمكن تحديد طبيعة العملية المرضية من خلال التغيرات المميزة في الخلايا. يتم إجراء التحليل الخلوي بشكل رئيسي مع التهاب القولون الضموري أو مع أمراض عنق الرحم المصاحبة.التحليل البكتريولوجي
يهدف التحليل البكتريولوجي إلى التعرف على الكائنات الحية الدقيقة في التجويف المهبلي. للقيام بذلك ، يتم أخذ مسحة خاصة. إذا كان هناك إفرازات مهبلية ، فيمكن أن تصبح أيضًا مادة للتحليل البكتيريولوجي. إن أخذ مسحة أو عينة من الإفرازات غير مؤلم تمامًا ولا يستغرق سوى بضع دقائق. عادة ، سيحاول الطبيب أخذ عدة مسحات من مناطق مختلفة. هذا يلغي احتمال فقدان التهاب بؤري ( التهاب يؤثر فقط على سطح صغير على جدار المهبل).يمكن فحص المواد الواردة من المريض بعدة طرق:
- تنظير الجراثيم... يتضمن هذا التحليل تلطيخ البكتيريا بأصباغ خاصة والدراسة تحت المجهر. يمكن للطبيب المتمرس ، من خلال شكل ولون الكائنات الحية الدقيقة ، تحديد نوعها والتوصل إلى نتيجة حول سبب الالتهاب. عادة ، هذا هو كائن حي دقيق مُمْرِض مشروطًا تضاعف بسبب اختلال التوازن في البكتيريا.
- البحث الثقافي... البحث الثقافي هو زرع الميكروبات على وسائط المغذيات التي تحفز نموها. متأخر، بعد فوات الوقت ( عادة 12-48 ساعة) تظهر المستعمرات المميزة على وسط المغذيات. من خلال شكلها ، يمكن للطبيب المتمرس أيضًا معرفة الكائنات الحية الدقيقة التي شكلتها. يستغرق هذا التحليل وقتًا أطول قليلاً ، لكنه يسمح لك بالحصول على بكتيريا العامل المسبب للمرض في شكله النقي.
- المضادات الحيوية... المضادات الحيوية هي دراسة لحساسية الكائنات الحية الدقيقة لمختلف الأدوية المضادة للميكروبات. لتنفيذه ، يلزم عزل الثقافة النقية لمسببات الأمراض. يوفر هذا التحليل أهم المعلومات اللازمة لتعيين العلاج بالمضادات الحيوية. يتم إجراء دراسة مماثلة في حالة التهاب القولون من أصل فطري. يمكن أن يستغرق الحصول على نتائج المضادات الحيوية عدة أيام ، لذلك لا يتم وصفها لجميع المرضى. يشار إلى هذا التحليل فقط للنساء المصابات بالتهاب القولون المزمن الذين لا يستجيبون للعلاج بالمضادات الحيوية القياسية ويتطلبون اختيارًا فرديًا للأدوية.
أمينوتست
Aminotest هو وسيلة للكشف السريع عن التهاب القولون الجرثومي. يعتمد على تعريف رائحة معينة تظهر كنتيجة للنشاط الحيوي لمعظم الميكروبات المسببة للأمراض. لإجراء اختبار أميني ، يأخذ الطبيب كشطًا من مؤخرة المهبل ، ويضيف هيدروكسيد البوتاسيوم في ظروف معملية ( KOH). يعتبر الاختبار إيجابيًا إذا كان الخليط الناتج ينبعث منه رائحة سمكة فاسدة. يمكن إجراء هذا الاختبار عن طريق إسقاط المحلول المذكور أعلاه على منظار بعد إجراء فحص روتيني. هذه الطريقة لا تعطي نتيجة صحيحة 100٪ ، لأن بعض الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ( على سبيل المثال ، Gardnerellas) سيعطي نتيجة سلبية خاطئة.التحليل العام والكيميائي الحيوي للدم والبول
تعتبر اختبارات الدم والبول إجراءات قياسية لمعظم مرضى أمراض النساء. بناءً على نتائج هذه الدراسات ، يتوصل الطبيب إلى استنتاج حول الحالة الفسيولوجية ( عادي) والعمليات المرضية في الجسم وعمل مختلف الأجهزة والأنظمة. هذا ضروري للكشف عن أي أمراض واضطرابات مصاحبة. يتطلب الكشف عن الأمراض المزمنة نهجًا أكثر شمولاً للعلاج ، لأنها موانع لوصف عدد من الأدوية.فيما يتعلق بتشخيص التهاب القولون عن طريق اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية ، يمكن تحديد شدة العملية الالتهابية. يتجلى هذا عادة من خلال زيادة في مستوى الكريات البيض والتحول في عدد الكريات البيض إلى اليسار ( ظهور أشكال غير ناضجة من الكريات البيض في الدم) ، زيادة ESR ( معدل الترسيب) ، ظهور بروتين سي التفاعلي في الدم. وتجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل التنقل إلا بنتائج فحص الدم. التغييرات المذكورة أعلاه تظهر فقط مع التهاب شديد. قد لا يتسبب التهاب القولون البطيء المصحوب بأعراض طفيفة في زيادة عدد الكريات البيض أو ESR.
فحص الدم للهرمونات
كما لوحظ أعلاه ، قد يكون التهاب القولون الضموري نتيجة لنقص هرمون الاستروجين في جسم المرأة. في هذه الحالات ، توصف الأدوية الهرمونية كعلاج رئيسي. من أجل التحديد الدقيق للجرعة ، يحتاج الطبيب إلى معرفة مقدار انخفاض مستوى الهرمونات الجنسية. لهذا الغرض ، قد يتم وصف فحص دم للمريض. اعتمادًا على الحالة المحددة ، قد يتطلب ذلك وقفًا مؤقتًا لاستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة ( إذا أخذها المريض). في كل حالة على حدة ، تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض النساء أو أخصائي الغدد الصماء حول هذا الموضوع.علاج التهاب القولون
يجب أن يكون علاج التهاب القولون من أي أصل شاملًا ، أي أنه يجب أن يشمل العلاج المحلي والعام. يتم التركيز فيه ليس فقط على القضاء على أعراض المرض ، ولكن أيضًا ، بشكل أساسي ، على مكافحة العدوى التي تسببت في علم الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الانتباه إلى القضاء على الأمراض المصاحبة وزيادة المناعة ( لمنع التفاقم).يلعب التشخيص في الوقت المناسب دورًا مهمًا بشكل خاص في علاج التهاب القولون ، لأنه كلما بدأ علاج المرض مبكرًا ، زادت احتمالية الشفاء السريع. سيساعد التحديد الدقيق للميكروب الممرض للمرض ، وحساسيته للمضادات الحيوية أو تحديد أشكال أخرى من التهاب القولون ، في منع حدوث الانتكاسات والمضاعفات ، وكذلك انتقال الشكل الحاد من التهاب القولون إلى التهاب مزمن.
المبادئ العامة لعلاج التهاب القولون هي:
- العلاج موجه للسبب.
- علاج شركاء المريض الجنسيين ؛
- استعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية ؛
- علاج الأمراض المصاحبة.
- الالتزام بنظام غذائي
- استخدام العلاج الطبيعي
- طرق العلاج التقليدية.
العلاج الموجه
العلاج الموجه للمرض هو طريقة علاج تهدف إلى القضاء على سبب المرض. في علاج التهاب القولون ، العلاج موجه للسبب هو الطريقة الأساسية. يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات أو الفطريات ، اعتمادًا على الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في المرض. في بعض الحالات ، يتم استخدام الأدوية المركبة.كما ذكر أعلاه ، ينقسم التهاب القولون إلى نوعين - محدد وغير محدد. اعتمادًا على نوع التهاب القولون ، يتم وصف العلاج المناسب. يتم علاج التهاب القولون غير المحدد باستخدام عقاقير مشتركة مع إجراء يهدف إلى القضاء على الالتهابات البكتيرية والفطرية. يتم إعطاء المكانة الرئيسية في هذه الحالة للأدوية ذات مجموعة واسعة من الإجراءات.
يتكون العلاج الموضعي للسبب من الجراثيم في مرحاض الأعضاء التناسلية الخارجية وغسل المهبل بمختلف المحاليل المطهرة ( برمنجنات البوتاسيوم ، فيوراسيلين ، الكلورهيكسيدين). أيضًا ، للعلاج الموضعي ، يمكن استخدام السدادات القطنية المهبلية المبللة بالغالاسكوربين وزيت نبق البحر. في حالة وجود البكتيريا اللاهوائية أو المختلطة ، يمكن وصف الأدوية مثل ميترونيدازول ، بيتادين ، دالاسين ، وللمسببات الفطرية ، ديفلوكان ، كلوتريمازول ، تيرزينان.
يتم علاج التهاب القولون المحدد اعتمادًا على العامل المسبب للمرض:
- مع التهاب القولون مع المسببات الفطرية ( المبيضات الأكثر شيوعًا) الأدوية المضادة للفطريات.
- إذا كان التهاب القولون ناجمًا عن عدوى بكتيرية ( على سبيل المثال ، المكورات البنية) ، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا ؛
- مع التهاب القولون الناجم عن Trichomonas ، يوصف ميترونيدازول - دواء له تأثير قوي مضاد للميكروبات. ومع ذلك ، فإن الميترونيدازول هو بطلان في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام الميترونيدازول في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، ولكن بحذر ، لأن الدواء يمر عبر حاجز المشيمة ويمكن أن يضر الطفل.
الأدوية المستخدمة في أغلب الأحيان في علاج التهاب القولون
| العقار | شكل الافراج | جرعة | وضع الاستقبال | مدة العلاج |
| نيستاتين | التحاميل المهبلية | 500000 وحدة | مرتين في اليوم | 10-14 يوم |
| كيتوكونازول | كريم | 200 مجم | 1 في اليوم | 5 ايام |
| فلوكونازول (ديفلوكان) | حبوب الدواء | 150 مجم | 1 في اليوم | يوم 1 |
| ميترونيدازول | حبوب الدواء | 250 مجم | 3 مرات في اليوم | 7 - 10 أيام |
| سيفالكسين | كبسولات | 500 مجم | 4 مرات في اليوم | 7 أيام |
| الأمبيسلين ، التتراسيكلين | حبوب الدواء | 2 غ | 1 في اليوم | 7 أيام |
| ميترونيدازول | أقراص مهبلية | 500 مجم | 1 في اليوم | 7 - 10 أيام |
يوصى باستخدام العلاج بالمضادات الحيوية بعد إجراء المضادات الحيوية - لتحديد حساسية الكائنات الدقيقة المحددة للمضادات الحيوية. يعد المضاد الحيوي مهمًا للغاية ، نظرًا لأن العلاج الموصوف بشكل غير صحيح ، أولاً ، ليس فعالًا ، وثانيًا ، يمكن أن يؤدي إلى تغييرات في البكتيريا الطبيعية للمهبل.
علاج الشركاء الجنسيين
غالبًا ما يحدث التهاب القولون بسبب العدوى المنقولة جنسيًا. في هذه الحالة ، يُنصح بمعالجة كلا الشريكين الجنسيين في نفس الوقت. يتم ذلك لتجنب إعادة العدوى وانتكاس المرض. في معظم الحالات ، مع التهاب القولون ، تسمح حالة المريض بممارسة الجنس ، لذلك هناك خطر من أن الشريك ، أثناء الجماع غير المحمي ، سوف يجلب جزءًا جديدًا من البكتيريا المسببة للأمراض إلى الغشاء المخاطي. لهذه الأسباب ، بعد التشخيص وأثناء العلاج وقبل الانتهاء من مسار العلاج ، من الضروري رفض الجماع. غالبًا ما يُنصح باستمرار الحياة الجنسية النشطة فقط بعد تحليل التحكم ، والذي يتم إجراؤه في وقت واحد في كلا الشريكين.استعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا يؤثر سلبًا على البكتيريا الدقيقة في المهبل. لذلك ، بعد مسار العلاج ، من الضروري استعادة التكاثر الحيوي الطبيعي ( تكوين البكتيريا) المهبل. يتم ذلك بمساعدة المستحضرات الخاصة - eubiotics. وهي جزء من بكتيريا حمض اللاكتيك الطبيعية التي تسكن الغشاء المخاطي المهبلي. مع تناولها ، يتم استعادة الحموضة الطبيعية للمهبل ، ويتوقف تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض.الأكثر شيوعًا في ممارسة أمراض النساء هي eubiotics التالية:
- فاجيلاك.
- اللاكتوباكتيرين.
- بيوفستين.
علاج الأمراض المصاحبة
أيضًا ، في نفس الوقت ، يجب إجراء علاج للأمراض المصاحبة واستبعاد أو تقليل تأثير العوامل المؤهبة. وبالتالي ، في حالة وجود قصور في وظيفة المبيض ، من الضروري تصحيح نشاطها ، أي تنظيم نقص أو زيادة الهرمونات الجنسية في الجسم. إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة خطيرة تؤثر على التمثيل الغذائي ككل ( أمراض الغدة الدرقية والسكري وما إلى ذلك.) ، من الضروري تحقيق مغفرة مستقرة للمرض. سيسمح هذا بإجراء دورة كاملة من العلاج دون خوف من حدوث مضاعفات من الأعضاء والأنظمة الأخرى. على وجه الخصوص ، مع التهاب القولون الجرثومي ، يمكن لمرض السكري أن يعزز انتشار العدوى ويمنع ترميم الغشاء المخاطي. مع تناول أدوية الأنسولين بشكل صحيح والتعديل المنتظم لمستويات السكر في الدم ، سيأتي التعافي بشكل أسرع.رجيم
الالتزام بالنظام الغذائي ضروري لتقوية الحالة العامة للجسم ، وجهاز المناعة ، والتعافي السريع للأنسجة التالفة. مع التهاب القولون ، فإن النظام الغذائي ليس عنصرًا إلزاميًا في العلاج المعقد ، لذلك فهو يأتي في بعض التوصيات العامة.- منتجات الألبان؛
- الأطعمة التي تحتوي على الأحماض المتعددة غير المشبعة ( زيت السمك ، الجمبري ، سمك القد ، التونة);
- الأطعمة الغنية بالألياف ( الخضار والفواكه والحبوب);
- الأطعمة الغنية بفيتامينات ب ، هـ ، أ ، ج والمعادن.
استخدام العلاج الطبيعي
لا تحظى طرق العلاج الطبيعي بشعبية كبيرة في علاج التهاب القولون ، ولكن في المسار المزمن للمرض يمكن أن تساعد بجدية. معظمهم غير مؤلم وليس لديهم موانع تقريبًا. في المتوسط ، لاستكمال العلاج المضاد للبكتيريا لالتهاب القولون ، يتم وصف دورة من 3 إلى 5 جلسات ( حسب شدة الأعراض).تسعى طرق العلاج الطبيعي لعلاج التهاب القولون إلى تحقيق الأهداف التالية:
- الحد من التسمم الجرثومي أو الفطري.
- تخفيف الالتهاب.
- تخفيف الحكة.
- تحفيز المناعة المحلية.
- تشعيع KUV ( الأشعة فوق البنفسجية قصيرة الموجة) الغشاء المخاطي للمهبل.
- نصف حمامات ببرمنجنات البوتاسيوم ، وهو عامل مؤكسد قوي ، يطهر المناطق المصابة ويوفر تأثيرًا مطهرًا ؛
- الرحلان الكهربائي للزنك - تسبب أيونات الزنك تدمير الفطريات الفطرية.
لزيادة مناعة الجسم وتفاعله ، يتم استخدام الطرق التالية لتحفيز المناعة:
- الاستشماس المعالجة بها؛
- حمامات الهواء
- العلاج بمياه البحر.
- لوك ( تشعيع الدم بالليزر);
- تشعيع سيارات الدفع الرباعي ( إشعاع فوق بنفسجي متوسط الموجة).
طرق العلاج التقليدية
بالنظر إلى حقيقة أن التهاب القولون في معظم الحالات هو التهاب معتدل غير محدد في الغشاء المخاطي ، فقد استخدم العديد من المرضى العلاجات الشعبية بنجاح. يعتمد معظمها على تأثيرات النباتات الطبية المختلفة. للحصول على مزيج أكثر فعالية من الطب التقليدي والبديل ، يوصى بتحذير الطبيب المعالج من العلاجات الشعبية المستخدمة. يجب القيام بذلك أيضًا عندما تكون المرأة قد خضعت لعلاجات عشبية غير ناجحة في الماضي. يمكن أن تؤثر بعض العلاجات الشعبية على التأثير العلاجي للأدوية ، والتي يجب أن يأخذها الطبيب في الاعتبار عند وصف مسار العلاج. عادة ، لا يصر الخبراء على الإلغاء الذي لا غنى عنه للعلاج بالأعشاب ، ولكن على العكس من ذلك ، يقدمون إرشادات قيمة حول نظام أخذ الأموال.العلاجات الشعبية المستخدمة في علاج التهاب القولون
| وسائل | توصيات الطبخ | تأثير علاجي | وضع الاستقبال |
| تسريب آذريون | 1 ملعقة صغيرة من الصيدلية 2٪ آذريون منقوع مخفف في كوب واحد من الماء الدافئ. | له تأثير مطهر ، فعال بشكل خاص لالتهاب القولون المشعرة. | يتم الغسل 1-2 مرات في اليوم. |
| محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية | يتم نقع المسحات القطنية العادية في الزيت وعصرها برفق. | يعزز استعادة الظهارة التالفة. بإذن من الطبيب المعالج ، يمكن استخدامه في علاج ليس فقط التهاب القولون البكتيري ، ولكن أيضًا في علاج التهاب القولون الضموري. | يتم تركيب السدادات القطنية 1-2 مرات في اليوم لمدة 10-15 دقيقة. يستمر مسار العلاج لمدة 10-14 يومًا ، وبعد ذلك يحدث عادةً ظهور النسيج الظهاري في المناطق المتضررة. |
| مومياء | في كوب واحد من الماء المغلي الدافئ يذوب 4-5 جرام من المادة. يتم ترطيب قطعة قطن عادية في المحلول الناتج. | يحسن التمثيل الغذائي المحلي في الغشاء المخاطي المهبلي ، له تأثير مضاد للميكروبات ضعيف. | يمكن إجراء عمليات تثبيت السدادات القطنية من 1 إلى 3 مرات في اليوم ( ويفضل في المساء قبل النوم). عادة ما تكون مدة العلاج عدة أسابيع ، حسب شدة المرض. |
| شجرة الكينا | في كوب واحد من الماء المغلي الدافئ ، قم بتخفيف ملعقة صغيرة من صبغة الصيدلية الجاهزة. | له تأثير خفيف مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات ومغذي على الغشاء المخاطي المهبلي. | يستخدم المحلول في الغسل عدة مرات في اليوم. تتم مناقشة مدة مسار العلاج مع الطبيب المعالج. |
| نبتة سانت جون | لتحضير التسريب ، تحتاج إلى سكب ملعقتين كبيرتين من الأعشاب الجافة مع 1 لتر من الماء المغلي. يغلي الخليط لمدة 10 دقائق على نار خفيفة ويصر لمدة نصف ساعة أخرى. | نبتة سانت جون لها تأثير مضاد للميكروبات واضح ، مما يمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض. | تستخدم المرق في الغسل عدة مرات في اليوم ( 2-3 مرات). في هذه الحالة ، انتظام الإجراءات أمر مهم. يتم تنفيذ الغسل حتى تحسن ملحوظ في الحالة العامة. |
| الهدال | للحصول على لتر واحد من الماء المغلي ، تحتاج إلى 4-5 ملاعق كبيرة من الأعشاب الجافة. | الهدال يحسن تجديد النسيج الطلائي التالف ويحسن تغذية الأنسجة. | تستمر دورة العلاج من عدة أيام إلى عدة أسابيع ، حسب شدة المرض. يتم الغسل عدة مرات في اليوم. |
يتم تقديم بعض الميزات من خلال علاج التهاب القولون عند النساء الحوامل. يجب أن يتم العلاج بدقة تحت إشراف الطبيب. تكمن الصعوبة في أن العديد من الأساليب الفعالة للغاية غير مقبولة لجسد المرأة الحامل ويمكن أن تضر بالطفل في الرحم. في الوقت نفسه ، فإن بعض الأدوية غير المؤذية للحوامل ليس لها التأثير المطلوب.
يمكن تقسيم الأدوية المستخدمة في علاج التهاب القولون أثناء الحمل إلى مجموعتين:
- الأدوية التي يمكن استخدامها في الأشهر الثلاثة الأولى.هذه هي نيستاتين ، بيمافوسين ، تيرزينان ، فاجوتيل ، هيكسيكون.
- الأدوية التي يمكن استخدامها في الثلث الثاني والثالث من الحمل.هذه هي ميترونيدازول ، ميراتين كومبي ، كلوتريمازول.
الوقاية من التهاب القولون
الوقاية النوعية من التهاب القولون ( اللقاحات) ، لأن هذا المرض يمكن أن يكون سببه العديد من الأسباب المختلفة. تشمل الوقاية غير المحددة عددًا من الإجراءات التي تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب القولون. - زيارات منتظمة لأخصائي أمراض النساء.
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
- العلاج بالمضادات الحيوية فقط على النحو الذي يحدده الطبيب ؛
- راجع الطبيب عند ظهور أولى علامات التهاب القولون ؛
- تقوية المناعة العامة.
زيارات منتظمة لطبيب النساء
أفضل طريقة للوقاية من التهاب القولون هي زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام لإجراء فحص روتيني لأمراض النساء. سيساعد هذا في تحديد علامات أي انتهاكات في الجهاز التناسلي في الوقت المناسب. القضاء على هذه الاضطرابات يمكن أن يمنع تطور التهاب القولون.حاليًا ، يُعتقد أن النساء في سن الإنجاب يجب أن يخضعن لفحص وقائي لأمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة. في حالة الحمل ، في فترة ما بعد الولادة وأثناء انقطاع الطمث ، يمكن إجراء الفحوصات الوقائية بشكل أكثر تكرارًا ، لأن النساء في هذا العمر أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون من مسببات مختلفة ( من أصول مختلفة).
الامتثال لقواعد النظافة الشخصية
يتضمن هذا العنصر العناية بالغشاء المخاطي للمهبل ، والغسيل المنتظم بالماء الدافئ أو استخدام المطهرات الخاصة. يجب أن تكوني حذرة بشكل خاص بشأن مشكلة إدخال البكتيريا المعوية في المهبل. في كثير من الأحيان ، هذه الأخطاء هي التي تسبب تطور التهاب القولون الجرثومي. يمكن أن يحدث إدخال البكتيريا المعوية في المهبل بسبب الاستخدام غير السليم لورق التواليت ( يجب أن تنتقل الحركة من الأمام إلى الخلف ، من الشفرين إلى فتحة الشرج). غالبًا ما تسبب هذه الآلية التهاب القولون عند الفتيات. في النساء في سن الإنجاب ، يمكن للإشريكية القولونية أن تدخل المهبل إذا حدث الجماع التقليدي مباشرة بعد ممارسة الجنس الشرجي. بشكل عام للوقاية من التهاب القولون يوصى بتنظيف الغشاء المخاطي المهبلي بعد الجماع ( إذا كنا لا نتحدث عن محاولة إنجاب طفل).يشمل الامتثال لقواعد النظافة الشخصية أيضًا التغييرات المنتظمة في الملابس الداخلية والعناية بالبشرة في منطقة الفخذ. خلاف ذلك ، يمكن للميكروبات التي تعيش عادة على سطح الجلد أن تتكاثر ، وبمجرد دخولها في تجويف المهبل ، فإنها تسبب عملية التهابية.
العلاج بالمضادات الحيوية فقط حسب توجيهات الطبيب
كما هو مذكور أعلاه ، فإن العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية هو سبب dysbiosis في التجويف المهبلي. يجب الاتفاق على تناول أي عقاقير مضادة للبكتيريا مع أخصائي. في هذه الحالة ، إذا لزم الأمر ، سيتم وصف الأدوية التي ستدعم البكتيريا الطبيعية للمهبل. المرضى الذين يتناولون المضادات الحيوية على مسؤوليتهم الخاصة ولا يقومون بمثل هذه الأدوية الوقائية ، مما يزيد من فرص الإصابة بالتهاب القولون.مراجعة الطبيب عند ظهور أول بادرة من التهاب القولون
من نظام العلاج العام لالتهاب القولون ، يمكن فهم أنه في المراحل المبكرة يتم علاج المرض بشكل أسهل. بشكل عام ، فإن أي نوع من أنواع التهاب القولون عاجلاً أم آجلاً يعود إلى التكاثر المفرط للبكتيريا المسببة للأمراض. إذا لم تستشر الطبيب عند ظهور الأعراض الأولى ، يمكن أن تصبح العملية الالتهابية مزمنة وتؤدي إلى تغيرات شكلية في الغشاء المخاطي. والنتيجة هي انخفاض في مرونة المهبل ، وانخفاض الحساسية ، والجفاف ، وكذلك تطور المضاعفات الخطيرة - النواسير والخراجات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتشر العدوى بسرعة إلى أعلى في تجويف الرحم دون علاج في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى اضطرابات أكثر خطورة في الجهاز التناسلي. لهذه الأسباب ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور أولى العلامات الواضحة لالتهاب القولون - ظهور حكة مستقرة أو شد آلام في أسفل البطن أو إفرازات مهبلية.تقوية المناعة العامة
تتمثل تقوية المناعة العامة في تناول كمية كافية من الفيتامينات والمعادن والمواد المغذية الأخرى. يساعد اتباع نظام غذائي صحي ، جنبًا إلى جنب مع تجنب الكحول والتدخين ، جهاز المناعة على العمل بشكل صحيح. في مثل هؤلاء المرضى ، يتفاعل الجسم بسرعة أكبر مع دخول مسببات الأمراض المحددة. تكون خلايا جدران المهبل أكثر مقاومة للعدوى ، مما يقلل من احتمالية الإصابة بالتهاب القولون.يعتبر التهاب القولون الضموري مرضًا شائعًا إلى حد ما بين المرضى من الإناث. في معظم الحالات ، يكون مرتبطًا بالعمر ، أي أنه يرتبط بالعمليات الفسيولوجية الطبيعية في الجسم. علاج المرض معقد وطويل نوعًا ما ، لذلك من المهم استشارة أخصائي في الوقت المناسب لمنع حدوث مضاعفات.
التهاب القولون الضموري هو مرض يتميز بتغيرات في ظهارة الجدران الداخلية للمهبل ، وترقق تدريجي في الأنسجة وظهور الأعراض المصاحبة التي تعقد حياة المرأة بشكل كبير. تشير الإحصائيات إلى أن حوالي 40٪ من المرضى بعد ظهور العلامات الأولى لانقطاع الطمث يلاحظون أعراض التهاب القولون.
الأسباب الأكثر احتمالا للمرض هي ما يلي:
على الرغم من حقيقة أن المتخصصين يعرفون دائمًا على وجه اليقين سبب تطور المرض ، فإن تحديد العامل الدقيق يعتبر مهمًا للغاية.
العوامل المسببة لظهور المرض
يمكن أن تؤدي عوامل أخرى إلى تفاقم التهاب القولون الضموري المرتبط بالعمر ، والذي لا يتم علاجه إلا بعد تحديد السبب الحقيقي للاضطراب. يلاحظ الخبراء أنه حتى مع انخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الدم ، لا تظهر كل امرأة علامات المرض.
داء السكري والاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للبكتيريا والأضرار الميكانيكية - يمكن أن تصبح هذه العوامل أيضًا مثيرة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطور التهاب القولون عند المرضى الذين لا يلتزمون بقواعد النظافة الشخصية ، أو بالعكس ، يتبعونها بجدية شديدة ، باستخدام وسائل عدوانية.
سيؤدي هذا بالتأكيد إلى تعطيل البكتيريا أو تفاقم الحالة إذا كانت هذه الأعراض موجودة بالفعل. يمكن أن يكون الاختيار الخاطئ للملابس الداخلية عاملاً آخر. يمكن أن تجعل المواد الاصطناعية محكمة الغلق الوضع أسوأ بكثير ، حتى لو لم يكن هناك سبب آخر. 
بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرضى الذين يستخدمون السدادات القطنية أثناء الحيض يزيدون من خطر الإصابة بالتهاب المهبل أو التهاب القولون ، خاصة عندما تكون هذه المنتجات مصنوعة من مواد خام منخفضة الجودة.
وتجدر الإشارة إلى أن المشعرات والتريبونيمات والمكورات البنية تؤدي إلى تفاقم مسار التهاب القولون أو تصبح عاملاً استفزازيًا في حالة عدم وجود أسباب أخرى.
الفئات المعرضة للخطر
تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين يمارسون الجنس ، وليس لديهم شريك دائم ويهملون موانع الحمل. يمكن أن يؤدي الاتصال المنتظم مع شريك جديد إلى حدوث التهاب القولون الحاد ، حيث يتم إزعاج البكتيريا المهبلية.
بالإضافة إلى ذلك ، تزيد الحياة الجنسية النشطة من خطر إصابة الغشاء المخاطي المهبلي ، مما يؤدي أيضًا إلى تفاقم الحالة. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا النساء المصابات بأمراض مزمنة في الجهاز البولي التناسلي ، فضلاً عن الخضوع للعلاج الكيميائي. هذه العوامل تزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة بالمرض.
المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة وأمراض الغدد الصماء هم أكثر عرضة للمعاناة من الشكل الضموري من التهاب القولون. العمر مهم أيضًا لأن النساء فوق سن الخمسين أكثر عرضة لترقق جدران المهبل.
أعراض
من الصعب جدًا اكتشاف التهاب القولون الضموري المرتبط بالعمر (العلاج فقط بعد الفحص التشخيصي) في المرحلة الأولية ، لأنه نادرًا ما يظهر. مع تقدم المرض ، تظهر الأعراض. 
ستكون العلامة الأولى زيادة في كمية الإفرازات وتغير في رائحتها. يصبح الأمر مزعجًا ، وأحيانًا توجد كمية صغيرة من الدم في التفريغ ، مما يشير إلى تلف الغشاء المخاطي وتكوين شقوق دقيقة.
عند التبول أو القيام بإجراءات النظافة ، يشعر المريض بإحساس حارق متفاوت الشدة. في المراحل المتقدمة ، يكون قويًا جدًا ويدوم طويلاً.
في معظم النساء ، يصاحب التهاب القولون شعور بجفاف المهبل وعدم الراحة والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. يشير هذا إلى تطور المرض ، وانخفاض كمية التزييت وانتهاك البكتيريا.
أثناء الجماع ، يشعر المريض بعدم الراحة أو حتى الألم الشديد ، مما يشير أيضًا إلى ترقق الظهارة وتشكيل مواقع متعددة من الضرر.
في الوقت نفسه ، تستمر الأحاسيس لفترة طويلة ، حتى بعد انتهاء العلاقة الحميمة. عند الفحص البصري للأغشية المخاطية الخارجية ، لوحظ تورمها واحمرارها. في المراحل المتقدمة ، يتحول اللون الأحمر إلى بورجوندي أو مزرق ، مما يدل على شدة الحالة.
لا يلاحظ الانتفاخ فقط من خلال الفحص البصري للأعضاء التناسلية الخارجية. عند فحص المهبل باستخدام مرايا أمراض النساء ، تكون هذه المظاهر موجودة دائمًا تقريبًا.
في مرحلة متقدمة ، تنضم أيضًا أعراض أخرى. يتحدث المريض عن زيادة التبول وألم في أسفل البطن.حالتها العامة تزداد سوءًا ، وربما زيادة في درجة حرارة الجسم والضعف.
مع استمرار المرض لفترة طويلة ، تزداد شهية المرأة سوءًا ويقل وزن جسمها. يصبح المريض عصبيًا ، ويقل الأداء ، وتظهر علامات الاكتئاب. تتدهور المناعة العامة أيضًا ، مما قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات.
أشكال المرض
يمكن أن يحدث التهاب القولون الضموري في شكلين - حاد ومزمن. غالبًا ما يكون نوع المرض المرتبط بالعمر مزمنًا ، لذا فإن العلاج طويل وصعب.
يحدث التهاب القولون الحاد مع أعراض حادة ، وغالبًا ما يكون معقدًا ويزيد من سوء الحالة العامة للمرأة. تتفاقم جميع العلامات على مدار عدة أيام ، وتظهر المضاعفات في غضون أسبوع. في الوقت نفسه ، توجد جميع المظاهر الكلاسيكية للمرض في الصورة السريرية. 
يتطور النوع المزمن من المرض في كثير من الأحيان... يتم التعبير عن الأعراض بشكل سيئ ، وهو أمر خطير ، لأن المرأة لا تلاحظ تفاقم الحالة.
توجد حكة وجفاف في المهبل ، والإحساس بالحرقان أثناء التبول ضئيل. غالبًا ما يعتبر المريض الأعراض علامة على مرض المثانة أو الإحليل. بالنسبة لأي شكل من أشكال المرض ، يلزم إجراء فحص تشخيصي كامل لتحديد سبب ودرجة إهمال الحالة.
التشخيص
ستكون المرحلة الأولى من الفحص التشخيصي هي مسح المريض وفحص أمراض النساء باستخدام المرايا. يسمح لك المسح بتحديد شدة الأعراض والسبب المفترض للمرض. 
عند الفحص ، يلاحظ الطبيب علامات بصرية على شكل تورم واحمرار في الأغشية المخاطية ، وكذلك تشققات صغيرة. يحدث نزيف طفيف في بعض الأحيان.
تعتبر اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية مرحلة إلزامية من التشخيص. تسمح لك النتيجة بتقييم الحالة العامة للمريض وتحديد الانحرافات المصاحبة المحتملة.
PCR
الطريقة هي تحديد تفاعل البلمرة المتسلسل لتحديد مسببات الأمراض الخفية للعدوى التناسلية. للقيام بذلك ، يأخذ المتخصصون عينة من الإفرازات المهبلية. يتم إرسال المادة البيولوجية إلى المختبر ، حيث يتم وضعها في محلول خاص.
التشخيص دقيق للغاية ، فهو يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ تقريبًا لتحديد مسببات الأمراض إذا كانت موجودة في الجسم بشكل كامن. تتراوح مدة الدراسة من يوم إلى يومين ، اعتمادًا على الكاشف المستخدم.
تحديد حموضة المهبل
عادة ، يكون التوازن الحمضي القاعدي للمهبل 3.5 - 5.5. مع التهاب القولون ، يرتفع المؤشر إلى 7 ، مما يثير الانزعاج.
يتم تحديد الحموضة باستخدام شريط اختبار خاص. تستغرق العملية برمتها بضع دقائق. بناءً على النتائج ، سيطلب الطبيب إجراء فحص إضافي.
تنظير المهبل
هذه التقنية عبارة عن دراسة الغشاء المخاطي للمهبل باستخدام جهاز خاص منظار المهبل. يقوم هذا الجهاز بتكبير الصورة عدة مرات ، مما يسمح لك برؤية الأضرار الطفيفة والتشققات الصغيرة. 
يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية ، ولا يستغرق أكثر من 40 دقيقة ، ولكنه يسمح لك بالحصول على معلومات أكثر دقة.
يتم التلاعب على عدة مراحل:
- يتم وضع المريضة على كرسي أمراض النساء.
- يقوم الأخصائي بمعالجة الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر.
- بعد ذلك ، يتم إدخال أنبوب خاص في المهبل ، توجد في طرفه كاميرا. تقوم بنقل الصورة إلى الشاشة ، ويقوم الطبيب بتقييم النتيجة.
- بعد إجراء فحص شامل لجدران المهبل وعنق الرحم ، يتم إزالة منظار المهبل وإعادة معالجة الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر.
أثناء التنظير المهبلي ، عادة ما يأخذ الأخصائي مسحة إضافية للفحص الخلوي.
أخذ مسحة من عنق الرحم ومن القبو الخلفي للمهبل للفحص الخلوي
يمكن الكشف عن التهاب القولون الضموري المرتبط بالعمر ، والذي يبدأ علاجه بعد تلقي نتائج الفحص ، بفحص المواد البيولوجية المأخوذة من القبو الخلفي وعنق الرحم.
عادة ، يأخذ الأخصائي عينة على الفور أثناء فحص الحوض باستخدام أداة خاصة. هذا يسمح لك بتقصير وقت الفحص والحصول على أكثر النتائج دقة. عادة ، لا يكون أخذ اللطاخة أمرًا صعبًا ، ولكن في بعض الحالات تكون الأغشية المخاطية رقيقة جدًا وجافة بحيث يكون الإجراء معقدًا. 
بعد أخذ المادة ، يذهب إلى المختبر. بعد يوم أو يومين ، يمكن للأخصائي فحص النتيجة. في معظم الحالات ، يكتشف التحليل مسببات الأمراض التي تسبب مضاعفات.
علاج التهاب القولون الضموري
للقضاء على أعراض المرض في مراحل مختلفة ، يتم استخدام الأدوية والعلاجات الشعبية. بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات الأكثر تقدمًا ، يشار إلى التدخل الجراحي.
في كل حالة ، يختار الطبيب مخططًا فرديًا يساعد على تحقيق التأثير في وقت قصير.
العلاج من الإدمان
يشمل العلاج بالعقاقير تعيين عوامل موضعية وجهازية لها تأثير معقد على الجسم.
| العقار | ميزات التطبيق |
| إستريول | التحاميل المهبلية ، التي تحسن الحالة العامة للغشاء المخاطي للمهبل ، تقضي على الحكة والجفاف. يحتوي الدواء على مكونات هرمونية. تدار التحاميل يوميا لمدة شهر قبل النوم. بعد ذلك ، خلال الأسابيع الأربعة التالية ، يتم إعطاء الدواء مرتين في الأسبوع لتحاميل واحدة. بعد الدورة ، يقوم الأخصائي بتقييم النتيجة وإطالة العلاج أو إلغاؤه |
| Ovestin | دواء هرموني محلي يأتي على شكل أقراص مهبلية وكريم وتحاميل. يتم استخدامه وفقًا لنظام يتضمن الإدارة اليومية للتحاميل أو الأقراص لمدة 4 أسابيع. يستخدم الكريم للحكة الشديدة في الأعضاء التناسلية الخارجية  |
| إلفاجين | التحاميل المهبلية ذات المكون الهرموني. الأداة فعالة للغاية ، وتزيل علامات التهاب القولون بسرعة في غضون 3 أسابيع. من الضروري إدخال شمعة واحدة يوميًا ، ويفضل قبل النوم |
بالإضافة إلى العلاجات المحلية ، يصف الأطباء الأدوية الهرمونية الجهازية التي تعزز التأثير. عادة ما يتم استخدام المستحضرات الهرمونية التي تحتوي على استراديول ، على سبيل المثال ، Climodien ، Kliogest. تتمثل إحدى ميزات هذه الأموال في أنه يُسمح بتوصيفها فقط للنساء اللائي كان لديهن آخر دورة شهرية منذ 12 شهرًا على الأقل.
بعد تناوله لمدة 2-3 أشهر ، تضعف أعراض التهاب القولون أو تختفي. الأموال متوفرة في شكل أقراص أو حبوب ، وعادة ما يتم تناولها وفقًا للمخطط ، مثل حبوب منع الحمل ، أي 1 جهاز كمبيوتر. في اليوم. عادة ما يكون هناك 28 قرصًا في الطبق. يتم تحديد مدة الدورة بشكل فردي.
تدخل جراحي
الجراحة مطلوبة فقط عندما يكون التهاب القولون معقدًا بسبب أمراض أخرى. على سبيل المثال ، عند الإصابة بعدوى ، تتطور عملية التهابية لواحد أو عدة جدران من المهبل ، وتتضخم الأنسجة ، وقد يتشكل بؤرة صديدي.
في هذه الحالة ، تتم الإشارة إلى عملية يقوم فيها أخصائي بتنظيف تركيز الكتل القيحية ، مما يمنع انتشار الالتهاب بشكل أكبر. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الحالات نادرة جدًا. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام ، وتكون فترة النقاهة فردية.
العلاجات الشعبية
تُستخدم وصفات الطب البديل كطريقة للتخفيف من الحالة ، لكنها لا يمكن أن تكون العلاج الوحيد.
حمامات الجلوس بالبابونج
البابونج أوفيسيناليس هو أفضل مطهر طبيعي ، لذلك غالبًا ما يستخدم في أمراض النساء للحمامات. 
من السهل تحضير مرق الشفاء:
- 20 جرام منفصلة من المواد الخام.
- يغلي في 2 لتر من الماء لمدة 5 دقائق.
- تصفية بعد 1 ساعة من التسريب.
- صب المرق في وعاء وأضف 3 لترات من الماء الدافئ العادي.
- خذ حمامًا لمدة 20 دقيقة على الأقل.
كرر التلاعب يوميًا لمدة أسبوعين.
الشموع والسدادات القطنية بنبق البحر
يمكن شراء التحاميل المهبلية لنبق البحر بدون وصفة طبية وإدخالها في المهبل لمدة 10 أيام متتالية قبل النوم. قد يكون البديل لهذه الطريقة هو إدخال سدادات قطنية بزيت نبق البحر محلي الصنع.
للقيام بذلك ، قم بتقطيع 200 جرام من التوت وصب كوبًا من زيت عباد الشمس. بعد أسبوع من التسريب ، يكون المنتج جاهزًا للاستخدام. من الضروري نقع قطعة قطن في الزيت وإدخالها في المهبل ليلاً. كرر التلاعب لمدة 10-14 يومًا.
مسحات الطين والتطبيقات
يمكن شراء الأوساخ الخاصة بنقع السدادات القطنية من الصيدلية.بعد ذلك ، يتم تسخين الخليط إلى درجة حرارة الجسم ، وترطيب السدادات القطنية وإدخالها في المهبل لمدة 40 دقيقة. يوصى بهذا الإجراء ليتم دمجه مع تطبيقات الطين على منطقة أسفل الظهر. تحتاج فقط إلى علاج الجلد بالطين وتطبيق شاش مطوي في عدة طبقات في الأعلى.
يتم إجراء العملية يوميًا لمدة أسبوع. إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الدورة بعد استراحة لمدة 10 أيام.
الحمامات مع زوجة الأب
يتم العلاج بالحمامات المستقرة من مغلي الأم وزوجة الأب لمدة شهر. يمكن تحضير المنتج من 100 جم عشب جاف و 1 لتر من الماء. طهي التكوين لمدة 10 دقائق على الأقل. بعد الإصرار لمدة ساعتين ، يُمزج المرق مع 3-4 لترات من الماء ، ويتم أخذ حمام المقعدة لمدة 20 دقيقة في اليوم. 
مع وجود درجة متقدمة من المرض ، يُسمح بتمديد وقت الإجراء بمقدار 10 دقائق.
الغسل العشبي
يعتبر مزيج البابونج والمريمية ولحاء البلوط علاجًا جيدًا لمختلف أمراض النساء. يجب أن يؤخذ كل مكون بكميات متساوية ، صب 1 لتر من الماء المغلي.
مدة التسريب 30 دقيقة على الأقل. استخدم التركيبة المفلترة للغسيل بمصباح مطاطي. يتم تنفيذ الإجراء قبل النوم كل يوم لمدة 2-3 أسابيع.
أي من الوصفات لها موانع ، لذلك من المهم استشارة أخصائي قبل بدء الدورة.
تمارين
التهاب القولون الضموري المرتبط بالعمر ، والذي يتم علاجه غالبًا بمزيج من عدة وسائل ، يسبب انزعاجًا كبيرًا للمرأة. لهذا السبب يوصي الخبراء ليس فقط بتناول الأدوية واستخدام العلاجات الشعبية ، ولكن أيضًا القيام بتمارين خاصة لتدريب عضلات المهبل وتمنع ضمور الأنسجة الكامل.
هناك تمرين واحد يحل محل المجمع بأكمله. من الضروري الاستلقاء على ظهرك وثني ركبتيك ونشرهما قليلاً. بعد ذلك ، شد عضلات المهبل الداخلية واسترخيها قدر الإمكان لمدة 1-2 دقيقة. تدريجيًا ، يمكن زيادة مدة الجمباز إلى 3-5 دقائق. 
لفهم العضلات التي يجب ضغطها ، يجب على المرأة محاولة تأخير العملية أثناء التبول. في هذه اللحظة ، ستشعر بتوتر عضلات المهبل الداخلية المسؤولة عن الحفاظ على أقبية المهبل ومرونتها.
مضاعفات إذا لم يتم علاجها
المضاعفات الأكثر شيوعًا إذا تُركت دون علاج هي سلس البول. يحدث هذا نتيجة لضمور ليس فقط في الأنسجة الظهارية ولكن أيضًا في الأنسجة العضلية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصاب المريض بأمراض التهابية في المثانة والإحليل. في الحالات المتقدمة ، يشارك الرحم والأنابيب والمبايض في العملية ، وهو أمر خطير ليس فقط على الصحة ، ولكن أيضًا على حياة المرأة.
تنبؤ بالمناخ
مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً للغاية. بعد العلاج الهرموني وممارسة الرياضة واستخدام العلاجات الشعبية ، تتحسن حالة الغشاء المخاطي ، تتم استعادة الأنسجة جزئيًا.
فقط في بعض الحالات ، لا يعمل العلاج ، ويكون التشخيص ضعيفًا. عادة ، يتم ملاحظة هذا الموقف مع إضافة العدوى وتطور المضاعفات.
يعد التهاب القولون الضموري مرضًا خطيرًا وخطيرًا ، خاصةً عندما يكون مرتبطًا بالعمر. يجب أن يخضع المريض لدورة علاجية تخفف من الحالة وتمنع حدوث مضاعفات.
تنسيق المقال: ميلا فريدان
فيديو عن التهاب القولون (التهاب المهبل)
ستخبرك إلينا ماليشيفا عن التهاب المهبل الضموري:
ترجمة من اللاتينية ، التهاب القولون والتهاب المهبل يعني التهاب المهبل. هناك عدة أنواع من التهاب المهبل تحدث على خلفية العمليات الالتهابية ، عندما تخترق العدوى والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض البكتيريا الدقيقة للأعضاء التناسلية للمرأة. ومع ذلك ، هناك التهاب المهبل الضموري ، والذي يختلف بطريقة ما عن الآخرين ، مع خصائص معينة. هذا هو التهاب القولون الشيخوخة.
أساس تطور التهاب المهبل الخرف
يحدث مرض مثل التهاب المهبل في الشيخوخة فقط على خلفية انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية: هرمون الاستروجين. كقاعدة عامة ، يحدث هذا أثناء انقطاع الطمث الاصطناعي أو المبكر ، ثم تبدأ الشيخوخة المبكرة لجسم الأنثى. مع بداية انقطاع الطمث في غضون 3-4 سنوات ، في 40٪ من الحالات ، تواجه النساء هذه المشكلة.
تستند أسباب تطور التهاب القولون الخرف على التغيرات الفسيولوجية الناتجة عن انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى تفاعلات التهابية في الغشاء المخاطي المهبلي. في هذه الحالة ، تنزعج البكتيريا الصحية.
غالبًا ما يسمى التهاب المهبل / التهاب القولون / التهاب المهبل:
- الشيخوخة أو المرتبط بالعمر بسبب حقيقة أنه غالبًا ما يظهر في سن الشيخوخة ؛
- بعد انقطاع الطمث ، حيث يبدأ المرض في التطور بعد بداية انقطاع الطمث ؛
- الشيخوخة ، وهو مرادف للانحلال ؛
- ضامر ، بسبب انخفاض في العمل الوظيفي للأعضاء والأنسجة ، وكذلك تشوهها.
يمكن أن يحدث التهاب المهبل الخرف ليس فقط بسبب الشيخوخة. يحدث أن يحدث المرض حتى في سن الإنجاب ، وترتبط هذه الظاهرة باضطرابات في أداء الجسم.
التهاب المهبل الضموري: مقارنة بالأعضاء السليمة والأغشية المخاطية. معرض الصور
أسباب المرض
يمكن أن يكون أساس تطور التهاب القولون الضموري:
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
- تدلي الرحم.
- جراحة أمراض النساء
- نقص المناعة.
- قمع الهرمونات الأنثوية بسبب تناول هرمون التستوستيرون ؛
- الأمراض التناسلية؛
- نقص النظافة الشخصية ، أو ، على العكس من ذلك ، الغسل المتكرر بالصابون العادي ؛
- أمراض الغدد الصماء:
- بدانة؛
- داء السكري؛
- قصور الغدة الدرقية.
- بضع المبيض (إزالة المبايض بغض النظر عن السبب).
يمكن أن يصاحب تسريع تطور التهاب المهبل الخرف ارتداء ملابس داخلية مصنوعة من مواد تركيبية منخفضة الجودة.
قليلا عن التهاب القولون: رأي الخبراء. فيديو
الصورة السريرية لشيخوخة المهبل
في البداية ، يكون المرض في معظم الحالات غير نشط ، بدون أعراض واضحة. غالبًا ما يصبح عدم وجود صورة سريرية سببًا لتطور التهاب القولون المزمن.
تدريجيًا ، بمرور الوقت ، يظهر إفرازات هزيلة في شكل إفرازات كريهة برائحة كريهة. من حين لآخر ، هناك ألم حاد وتشنجات في أسفل البطن ، تتفاقم بعد إفراغ المثانة أو في وقت إجراءات نظافة المياه.
يصبح الغشاء المخاطي هشًا و ضعيفًا. يتجلى ضعفها على الفور من خلال إطلاق ichor من جدران المهبل. تبدأ إفرازات الدم وآلامه بالتألم باستمرار: أثناء الجماع وأثناء حركات الأمعاء وأخذ اللطاخات. لا تلتئم الشقوق الدقيقة ، ويصبح النزيف رفيقًا دائمًا.
بسبب ضمور عضلات الحوض يحدث:
- تدلي الرحم والمثانة والكلى.
- الحد من إفراز الغدد المهبلية مع تباطؤ متزامن في نمو الظهارة ؛
- زيادة في مستوى الأس الهيدروجيني ، بسبب تطور البكتيريا المسببة للأمراض في المهبل ؛
- حكة وحرق في الفرج.
- انخفاض في عدد العصيات اللبنية.
- احمرار وتورم في الغشاء المخاطي المهبلي.
- مظهر من مظاهر الطفح الجلدي ، التكوينات المصطبغة ، مناطق التآكل.
- زيادة تواتر التبول ، والذي يتحول في النهاية إلى سلس بولي ؛
- جفاف المهبل ، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة والألم أثناء الجماع.
كل هذه هي الأعراض الرئيسية لالتهاب القولون الضموري. نتيجة لذلك ، على خلفية الخلل الوظيفي وضمور أعضاء الجهاز البولي التناسلي ، يمكن أن تنضم عدوى ثانوية إلى المرض ، والتي يمكن أن تخترق بسهولة من الخارج في مثل هذه الحالة أو تتحرك بحرية من بؤر أخرى.
تتراوح درجة حموضة الغشاء المخاطي المهبلي عند النساء في سن الإنجاب من 3.5 إلى 5.5. مع التهاب المهبل الخرف ، يمكن أن يرتفع هذا الرقم إلى 7.
يؤدي إضعاف دفاعات الجسم ، وكذلك الأمراض غير التناسلية ذات المسار المزمن ، إلى تطور تفاعل التهابي غير محدد في الغشاء المخاطي المهبلي.
تشخيص المرض
غالبًا ما تربط النساء كل هذه الأعراض بأمراض أخرى ، مما يؤدي في النهاية إلى تطور الأمراض. سيساعد التشخيص في الوقت المناسب لهذا المرض في منع تطور المضاعفات والعمليات التي لا رجعة فيها.
يتم إجراء التشخيص بمساعدة التحليلات والفحص والبحث في المواد المأخوذة.
- في البداية ، يقوم طبيب أمراض النساء بإجراء مسح للمريض ، وجمع سوابق المريض بناءً على وصف الأعراض والأحاسيس.
- ثم يتم إجراء فحص أمراض النساء باستخدام المرايا. إذا كان الفحص غير مريح أو مؤلم ، يتم استخدام منظار المهبل.
- أثناء الفحص البصري ، يتم أخذ مسحة من المهبل لتحليلها لدراسة البكتيريا (مخطط الخلية).
- أثناء فحص أمراض النساء ، يمكن للطبيب ، حسب تقديره ، إجراء فحص للأعضاء التناسلية باستخدام الجس.
- في الوقت نفسه ، يتضمن الفحص أخذ المواد لغرض التحليل الخلوي.
- في موازاة ذلك ، يتم أخذ مسحة للفحص البكتريولوجي:
- لتنظير الجراثيم.
- للبذر الثقافة.
- لتحليل الكريات البيض.
- الشرط الأساسي هو تحليل البول والدم: عام وكيميائي حيوي.
- إذا كنت تشك في وجود التهاب مهبلي غير محدد ، يتم إجراء فحص دم للهرمونات.
- إذا كان هناك اشتباه واضح في الإصابة بالتهاب المهبل الضموري ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
- يتم إجراء فحص المستقيم باستخدام التنظير السيني وتنظير القولون مع الكشف عن الأختام لاستبعاد وجود الأورام والأمراض الأخرى.
- لاستبعاد الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي والأسباب المحددة الأخرى لالتهاب المهبل ، يتم استخدام تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).
بناءً على الفحص الكامل ، يتم إجراء التشخيص.
التأثيرات العلاجية
إذا لم يتفاقم التهاب القولون الخرف بسبب عدوى ثانوية ، فسيتم العلاج بمساعدة العلاج بالهرمونات البديلة ويعني استعادة البكتيريا الدقيقة للأغشية المخاطية. استخدام مناعة ممكن.
علاج بالعقاقير
الدعامة الأساسية لعلاج التهاب المهبل الضموري:
- أدوية موضعية على شكل تحاميل وكريمات ومراهم وأقراص وتحاميل مهبلية. عادة ما تستخدم:
- أوفستين.
- جيستان.
- إستريول.
- أورنيون.
- إستروكاد.
- جينوديان ديبوت.
- يعتمد العلاج الجهازي على الاستخدام طويل الأمد (أحيانًا حتى 5 سنوات) للأدوية الهرمونية ، مثل:
- استراديول.
- انجيليك.
- فيمستون.
- كليمودين.
- فرد؛
- كليوجيست.
- تيبولون.
- علاج إضافي باستروجين نباتي (الأدوية العشبية) ؛
- مع التبول المتكرر ، يتم استخدام مطهرات البول:
- مضادات حيوية:
- أموكسيسيلين.
- الأمبيسلين.
- أزيثروميسين.
- سيفترياكسون.
- سيبروفلوكساسين.
- جوساميسين.
- توبراميسين.
- أوفلوكساسين وغيرها.
- السلفوناميدات:
- الكوتريموكسازول
- سلفاميثول.
- سلفاديميثوكسين.
- سلفالين.
- nutrofurans.
- مضادات حيوية:
- للتطهير ليس أكثر من مرتين في اليوم ، يتم استخدام الغسل على أساس:
- ميرامستينا.
- الكلورهيكسيدين.
- الكلوروفيلبت.
- الفوراسيلين.
- بروتارجولا.
- ريفانولا.
- في موازاة ذلك ، يتم إجراء العلاج التصالحي للتكاثر الحيوي الطبيعي للمهبل. للقيام بذلك ، قم بتطبيق:
- بيفيدومباكتيرين.
- بيفيكول.
- اللاكتوباكتيرين.
- كوليباكتيرين.
- أسيلاكت.
- فاجيلاك.
- لزيادة مستوى الدفاع المناعي سيساعد:
- سيكلوفرون.
- فيفيرون.
- مناعي.
- ستُزال مظاهر الحساسية والالتهاب الخفيف عن طريق المراهم والمواد الهلامية:
- Solcoseryl.
- فينيستيل.
- أكتوفجين.
- بيبانتن.
إذا تم تسجيل وجود عدوى ثانوية ، فعندئذٍ ، اعتمادًا على نوع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الموجودة ، يتم إجراء العلاج المناسب. غالبًا في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام Metronidazole أو Terzhinan أو Methyluracil أو Fluomizin.
العلاج بالفيتامينات أيضًا لا يضر:
- فيتامين ج مع فيتامين أ ؛
- الفيتامينات المتعددة:
- سنتروم.
- غطاء أحادي
- مولتيتاب.
- فيتروم.
كيفية علاج المرض المرتبط بالعمر بالعلاجات الشعبية
يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي لالتهاب المهبل الخرف ، بما في ذلك حتى الطرق الشعبية... قبل استخدام المنتجات التي تعتمد على الأعشاب الطبية و / أو المنتجات الحيوانية ، يجب عليك استشارة طبيب أمراض النساء. عادةً ما ينصح الأطباء أنفسهم باستخدام العلاجات الشعبية ، خاصةً عندما يُمنع المريض من تناول هرمون الاستروجين ، نظرًا لوجود أمراض مزمنة مثل:
- الكبد و / أو الفشل الكلوي.
- الجلطات الدموية الوريدية و / أو الشريانية ؛
- علم الأورام؛
- احتشاء عضلة القلب.
في مثل هذه الحالات ، ينقذ الطب التقليدي. الحمامات المهبلية والغسول المبني على مغلي الأعشاب لها خصائص تطهير ومضادة للالتهابات ممتازة.
عدة وصفات:
- مغلي من لسان الحمل والبابونج. تؤخذ المواد الخام النباتية بنسب متساوية بكمية ملعقتين كبيرتين وتُطهى على البخار بالماء المغلي بحجم 500 مل. تبرد لدرجة حرارة الغرفة وتستخدم بعد الترشيح للغسيل.
- يعني للسدادات القطنية على أساس نبتة سانت جون. تُسكب الزهور الطازجة وأوراق نبتة سانت جون بكمية 500 جرام مع 1 لتر من الزيت النباتي. أصر على 20 يومًا في مكان مظلم. إنهم يقومون بالترشيح. انقع قطعة قطن أو شاش في محلول الزيت هذا.
- محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية. يُنقع زيت نبق البحر الجاهز في سدادات قطنية ويتم إدخاله في المهبل ليلاً. مسار العلاج نصف شهر.
- مغلي رهوديولا الوردية. يتم تحضير ديكوتيون مشبع من مواد نباتية: 2 ملعقة كبيرة. تُسكب ملاعق كبيرة من الجذر المسحوق لهذا النبات مع لتر من الماء المغلي ، ويُغلى على نار خفيفة لمدة 10 دقائق ، ثم يُغرس لمدة 2-3 ساعات. يصفى ويستخدم للحمامات المهبلية.
- الصبار من التهاب القولون. يتم نقع قطعة من الشاش في عصير الصبار الطازج. تحقن في المهبل ليلاً.
بإذن من الطبيب ، يمكنك استخدام مغلي كلاسيكي من المريمية والبابونج وآذريون للغسيل. سيكون لحمامات الخطاطيف والعرعر ولحاء البلوط تأثير إيجابي.
الأعشاب الطبية المستخدمة في علاج التهاب القولون: الصورة
المريمية تقتل البكتيريا المسببة للأمراض ، وتستعيد المناعة ، للعرعر تأثير إيجابي على الجلد ، لحاء البلوط ، يشفي الجروح ، ويعيد الأغشية المخاطية ، البابونج له خصائص مضادة للالتهابات. نبتة النبق هي عشب من العديد من أمراض النزف الروديولا الوردية النبق البحري له العديد من الخصائص الطبية لسان الحمل يعالج التشققات والأضرار التي تلحق بالغشاء المخاطي.
تشخيص ومضاعفات العلاج في غياب التدابير العلاجية في الوقت المناسب
مع زيارة طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب من أجل التهاب المهبل الخرف ، يكون التشخيص مدى الحياة مواتياً عادة. خاصة إذا كان المرض غير مثقل بالأمراض المزمنة.
غالبًا ما يؤدي العلاج الذاتي غير المنضبط إلى عواقب لا يمكن إصلاحها ، والتي قد يصبح الشفاء التام بسببها غير واقعي. يؤدي التهاب القولون المتدهور إلى ضمور كامل في الأعضاء التناسلية وعدم القدرة على ممارسة الجنس بسبب التشوه المرضي للمهبل والعمليات الالتهابية التي تسبب الألم والنزيف. يمكن أن يؤدي التقاعس عن العمل إلى اندماج جدران المهبل.
سيساعد العلاج والوقاية من المرض في الوقت المناسب على إطالة فترة شباب الجسد الأنثوي.
كيف تعيد بهجة الحميمية: بالفيديو
الوقاية من تطور المرض
لمنع الإصابة بالتهاب المهبل الشيخوخة المفاجئ ، يوصي الأطباء ببعض الإجراءات الوقائية التي يمكن أن تمنع تطوره المبكر:
- تلبية جميع متطلبات النظافة الشخصية والحميمة بعناية ؛
- بشكل دوري ، على الأقل مرتين في السنة ، الخضوع لفحص أمراض النساء المقرر ؛
- لا تستخدم الصابون العادي الذي يحتوي على الأصباغ والعطور للنظافة الحميمة ؛
- ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الألياف الطبيعية فقط ، والجوارب الضيقة بإدخال قطن ؛
- حاول منع مجموعة حادة وكبيرة من الوزن الزائد ؛
- التخلي عن العادات السيئة وقيادة نمط حياة نشط ؛
- اتباع النظام الغذائي ، مع إعطاء الأفضلية للمحتوى العالي من منتجات الألبان والفواكه والخضروات ؛
- اتبع بدقة دورات العلاج الموصوفة للأمراض المزمنة ؛
- الرعاية المستمرة لجهاز المناعة.
- حاول أن تحافظ على مستوى هرمون الاستروجين في الجسم ضمن المعدل الطبيعي.
الاهتمام بنفسك وبصحتك يساعد في الوقاية من العديد من الأمراض.
التهاب المهبل الضموري / الخرف ليس حكماً بالإعدام ، لأن المرض يستجيب بشكل جيد للعلاج. الشيء الرئيسي هو تشخيص المرض في الوقت المحدد ، مما سيساعد على تجنب المضاعفات ، وكذلك اتباع جميع توصيات طبيب أمراض النساء المعالج.
انقطاع الطمث فترة صعبة لا مفر منها في حياة كل امرأة. تؤثر التغييرات في الخلفية الهرمونية على جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا ، ويضعف الدفاع المناعي. في جسم المرأة ، تزداد احتمالية حدوث وتطور العمليات الالتهابية المرتبطة بالتحولات المرتبطة بالعمر.
التهاب القولون (التهاب المهبل) هو مرض التهابي مرتبط بانتهاك البكتيريا المهبلية الناتجة عن ترقق الظهارة الطبقية تحت تأثير انخفاض هرمونات الإستروجين. يسمى التهاب القولون مع سن اليأس الضموري أو الشيخوخة أو الشيخوخة. بعد 6-8 سنوات من انقطاع الطمث ، تعاني كل مريضة ثانية من التهاب القولون. على مدى السنوات العشر القادمة ، تزداد فرص الإصابة بهذا المرض وتتراوح بين 70-80٪ بين الإناث خلال فترة انقطاع الطمث.
يتميز التهاب القولون الخرف بردود فعل التهابية في الغشاء المخاطي المهبلي (الغشاء المخاطي للغلالة) وله مجموعة أعراض واضحة بسبب إدخال وتطور النباتات الممرضة الثانوية. تصبح الإفرازات المهبلية أكثر وفرة ، في بعض الأحيان مع إيكور (بسبب ترقق الغشاء المخاطي المهبلي وزيادة تعرضه) ، مع رائحة نتنة قوية ، وعدم الراحة المؤلم ، وكذلك الإحساس بالحرقان والحكة تحدث مع التواصل الحميم. تصبح الرغبة في التبول أكثر تكرارا. بعد إجراء التحليل المجهري والفحص الخلوي للإفرازات من الجهاز البولي التناسلي ، يؤكدون التغيير في فلورا المهبل ، والتعلق بالميكروفلورا الثانوية ووجود تغييرات في حموضة البيئة المهبلية. في حالات نادرة جدًا ، يكون لالتهاب القولون الخرف مسار بدون أعراض.
رمز ICD-10
N95.1 سن اليأس وحالة سن اليأس عند النساء
N95.2 التهاب المهبل الضموري بعد سن اليأس
علم الأوبئة
السبب الذي يثير ظهور التهاب القولون الخرف وتطوره هو أن جدران المهبل تتكون من ظهارة حرشفية طبقية غير متقرنة ، ومع انخفاض كمية هرمون الاستروجين في مجرى الدم ، قد يحدث ترقق في الطبقة الظهارية ، مما يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الخلايا للجليكوجين ، وهو مصدر غذائي للعصيات اللبنية.
المستقلب الرئيسي للعصيات اللبنية هو حمض اللاكتيك ، الذي يحافظ على حموضة داخلية معينة في البيئة المهبلية. يؤدي انخفاض نسبة الجليكوجين متعدد السكاريد إلى حدوث انخفاض أو انقراض شبه كامل لسلالات العصيات اللبنية. نتيجة لذلك ، تنخفض حموضة المهبل ، وتنشأ ظروف مواتية للارتباط وتطور الميكروبات المسببة للأمراض التي تسبب تفاعلًا التهابيًا موضعيًا في الغشاء المخاطي.
تثير النباتات الممرضة والانتهازية تطور التهاب القولون البكتيري (الفيروسات وأنواع معينة من البكتيريا ومزارع الفطريات).
مسببات الأمراض - الإشريكية القولونية ، المكورات العقدية ، غاردنريلا ، تعطي زخماً لظهور التهاب القولون غير النمطي مع عدوى مختلطة. تكمن صعوبة تشخيص التهاب القولون غير النمطي في التمييز بين نوع ونوع الممرض.
من بين الكائنات الحية الدقيقة الفطرية ، في معظم الحالات ، يحدث التهاب القولون مع انقطاع الطمث بسبب الفطريات من عائلة المبيضات ، والتي تثير تطور داء المبيضات (القلاع).
تسبب الفيروسات التهاب القولون مع الأعراض المصاحبة والتغيرات المميزة التي يتم من خلالها تحديد نوع العامل الممرض. على سبيل المثال ، السيلان ، ureaplasmosis ، داء المشعرات ، الميكوبلازما ، الكلاميديا. في أغلب الأحيان ، في هذه الحالة ، العوامل المسببة لالتهاب القولون هي المشعرات والفيروس المضخم للخلايا.
أسباب التهاب القولون مع سن اليأس
العوامل التي تسبق وخلق الظروف المناسبة لظهور التهاب القولون الخرف هي: انقطاع الطمث الطبيعي ، استئصال المبيض ، استئصال الرحم الجزئي أو الكامل (الاستئصال الجراحي للرحم).
السبب الرئيسي لظهور التهاب القولون مع انقطاع الطمث هو ظهور نقص هرمون الاستروجين ، والذي يصاحبه انخفاض في نمو الظهارة المهبلية ، وانخفاض في الوظيفة الإفرازية للغدد المهبلية ، وانخفاض في سمك المخاط. الغشاء وجفافه وقابليته للتلف الشديد.
يحدث تغيير في البكتيريا المهبلية بسبب انخفاض كبير في الجليكوجين ، مما يؤدي إلى انخفاض في عدد العصيات اللبنية والتغيرات في درجة الحموضة ، مما يساعد على تحفيز نمو الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية وغزو النباتات البكتيرية الخارجية. العوامل المحفزة التي تساهم في التعلق بعدوى ثانوية هي الجماع الجنسي ، وعدم مراعاة قواعد النظافة ، أو إجراءات أمراض النساء المنزلية (الغسل). في وجود ضعف المناعة والأمراض خارج الجهاز التناسلي التي لها مسار مزمن ، يكتسب التهاب القولون الخرف مع انقطاع الطمث طابعًا متكررًا وعنيدة.
المرضى الذين عانوا من انقطاع الطمث المبكر ، ولديهم تاريخ من أمراض الغدد الصماء (داء السكري ، وأمراض الغدة الدرقية) أو الذين خضعوا لاستئصال المبيض هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون الشيخوخة.
الأسباب التي تؤدي إلى التهاب القولون الشيخوخة هي كما يلي:
- ضعف جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك يصبح الجسم أكثر عرضة للخطر ولا يوفر مقاومة كافية لغزو البكتيريا المسببة للأمراض من الخارج ؛
- الاستخدام طويل الأمد للملابس الداخلية الاصطناعية ، مما يؤدي إلى ظهور ظاهرة الاحتباس الحراري والتكاثر السريع للكائنات الحية الدقيقة المرضية التي تسبب عمليات التهابية ؛
- العلاج الإشعاعي ، الذي يتسبب في قمع شبه كامل للمناعة ؛
- انخفاض أو توقف إنتاج الهرمونات من المبيضين ، والذي يحدث مع انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث أو ما بعد انقطاع الطمث أو بعد استئصال المبيض.
تشمل مجموعة مخاطر الإصابة بالتهاب القولون الضموري مع انقطاع الطمث المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن المصابين بداء السكري وفيروس نقص المناعة البشرية والمختلطين.
أعراض التهاب القولون مع سن اليأس
في عدد كبير من الحالات ، لا يشتكي المرضى من ظهور التهاب القولون الضموري وتطوره. قد يكون مساره بطيئًا ولا تظهر عليه أعراض واضحة تقريبًا حتى فترة معينة. تصنف معقدات أعراض التهاب القولون الخرف إلى ذاتية ويكتشفها طبيب أمراض النساء أثناء فحص المريض.
تشمل الشخصية:
ابيضاض الدم (leucorrhoea) الهزيل والمتقطع ، والحكة والحرقان عند التبول أو استخدام الصابون لأغراض صحية ، وجفاف المهبل ، والجماع المؤلم ، وظهور إفرازات دموية بعدها. يرتبط وجود الدم في الإفرازات المهبلية بالإصابات الدقيقة التي تحدث أثناء العلاقة الحميمة. يعد انتهاكًا طفيفًا لسلامة الغشاء المخاطي للمهبل والفرج أمرًا خطيرًا بسبب الإصابة بعدوى ثانوية وحدوث عملية التهابية واضحة.
أثناء فحص أمراض النساء ، يمكن للطبيب أن يذكر:
- التغيرات الحادة المرتبطة بالعمر في الفرج والمهبل والغشاء المخاطي. شاحب الغشاء المخاطي مع احتقان بؤري أو كلي ومناطق نزيف. يمكن تصور المناطق الخالية من الأنسجة الظهارية والالتصاقات الرخوة.
- يصبح المهبل ضيقًا مع وجود أقبية غير معبرة. جدرانه رقيقة وناعمة دون تجعد.
- يكون عنق الرحم ضامرًا ، ويقل حجم جسم الرحم ، وهناك تغيرات مرتبطة بالعمر في الفرج.
- عندما يأخذ طبيب أمراض النساء مسحة ، قد تظهر منطقة نزيف على الغشاء المخاطي المهبلي الضعيف والمصاب بسهولة.
- يتم التشخيص على أساس بيانات فحص أمراض النساء والتحليل البكتيريولوجي للإفرازات المهبلية.
العلامات الأولى
يتطور التهاب القولون الضموري مع انقطاع الطمث في غضون 5-6 سنوات بعد التوقف الطبيعي للدورة الشهرية. في البداية ، لا يكون لعلم الأمراض أعراض واضحة ويمكن أن يكون عمليًا بدون أعراض. لاحظ المرضى إفرازات دورية من المهبل ، وحرقان ، وألم ، وتهيج في منطقة الأعضاء التناسلية ، وتفاقم أثناء إجراءات النظافة باستخدام الصابون. قد تصبح الأحاسيس غير السارة أكثر حدة بعد فعل إفراغ المثانة. يسبب ضعف عضلات كيجل والمثانة (vesica urinaria) الرغبة المتكررة في التبول. يؤدي جفاف المهبل إلى تلف الغشاء المخاطي أثناء الجماع. تظهر إفرازات دموية صغيرة. تُعد الصدمات الدقيقة بمثابة "بوابات دخول" لأنواع مختلفة من العدوى التي تسبب عمليات التهابية مستمرة. يعتبر الإفراز المهبلي المصحوب ببقع دموية أحد المظاهر الأولية للمرض. عند الكشف عن المظاهر الأولى أو الأعراض المزعجة لالتهاب القولون مع سن اليأس ، من الضروري استشارة متخصصة. يجب عدم تأجيل زيارة الطبيب لفترة طويلة بسبب خطورة الإصابة بعدوى ثانوية ، الأمر الذي يتطلب علاجًا طويلًا وصعبًا.
المضاعفات والعواقب
يمكن أن يؤدي عدم وجود علاج للرعاية الطبية في الوقت المناسب ، وتعيين علاج دوائي مناسب لالتهاب القولون الضموري إلى عواقب وخيمة إلى حد ما على الجسد الأنثوي وتطور العمليات المعدية العدوانية.
الحالات التالية خطيرة بشكل خاص وتتطلب علاجًا طويل الأمد:
- إن الانتقال من المرحلة الحادة للمرض إلى المرحلة المزمنة التي يصعب علاجها يقلل من جودة حياة المرأة ويتكرر بشكل دوري.
- قدرة الثقافة المسببة للأمراض التي تسببت في انتشار العملية الالتهابية إلى أقسام الجهاز البولي وإثارة ظهور عمليات معدية صاعدة (التهاب الإحليل والتهاب المثانة).
- مخاطر التهاب بطانة الرحم (التهاب الغشاء المخاطي للرحم) ، التهاب الحدود (التهاب الأنسجة المحيطة بالرحم) ، التهاب محيط البريتون (التهاب موضعي في الغشاء البريتوني الذي يتداخل مع قناة فالوب) ، التهاب المبيض (التهاب المبيض) ، التهاب الصفاق العام.
عدوى محتملة لجسم امرأة مصابة بالتهاب القولون الضموري أثناء انقطاع الطمث بسبب الفحص النسائي غير الصحيح أو الجراحة الصغرى مع الوصول عبر المهبل.
كلما تم تشخيص المشكلة مبكرًا ووصف العلاج المناسب ، قلت فرصة الإصابة بمضاعفات تهدد الحياة.
تشخيص التهاب القولون مع سن اليأس
تتضمن طرق تشخيص التهاب القولون بانقطاع الطمث ما يلي:
- فحص أمراض النساء باستخدام المرايا ؛
- طريقة التنظير المهبلي
- قياس التوازن الحمضي القاعدي ؛
- اختبار عنق الرحم والفحص المجهري ؛
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لتشخيص الأمراض المصاحبة.
يمكن للطبيب ، عند إجراء الفحص البصري بأداة خاصة (مرآة أمراض النساء) ، أن يوضح: ترقق ونعومة سطحية وشحوب في الغشاء المخاطي المهبلي ، ووجود مناطق صغيرة ملتهبة متآكلة بدون غطاء طلائي يبدأ بالنزيف عند التلامس من البلاك (مصلي أو قيحي مصلي) ، وجود بؤر مع عمليات التهابية وتورم واضح. إذا كان التهاب القولون مع انقطاع الطمث مزمنًا أو متكررًا أو مهملاً ، فقد لا يتم نطق مجمع الأعراض المرئية للعيوب في الغشاء المخاطي المهبلي ، ويكون الإفرازات هزيلة وغير مهمة.
يسمح التنظير المهبلي بفحص أكثر تفصيلاً للمناطق المصابة من الغشاء المخاطي المهبلي ، واكتشاف التحول في مستوى الأس الهيدروجيني واستخدام اختبار شيلر لتحديد المناطق ذات الألوان غير المتساوية أو الضعيفة من الغشاء المخاطي دون وجود الجليكوجين.
مع التحليل المجهري للطاخة ، يمكن الاشتباه في التهاب القولون الخرف إذا كان هناك زيادة في مستوى الكريات البيض ، ونمو كبير في الخلايا الظهارية ، وانخفاض حاد في محتوى العصيات اللبنية المهبلية واحتمال وجود العديد من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم أخذ المواد للفحص الخلوي ، ويمكن وصف خزعة من المناطق المشكوك فيها من الغشاء المخاطي المهبلي لاستبعاد تطور الأورام الخبيثة ، و PCR وتحليل الإفرازات لتحديد الأمراض المنقولة جنسياً والعوامل المحددة لظهور التهاب القولون.
التحليلات
لتوضيح وتأكيد تفاصيل التشخيص ، يجب تعيين ما يلي:
- دراسات عن المستويات الهرمونية.
- مسحات للفحص المجهري وعلم الخلايا.
- PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) لتحديد العوامل المسببة للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (الكلاميديا ، اليوريا ، الجاردنيلا ، المشعرات ، فيروسات الهربس والأورام الحليمية).
- الفحص البكتريولوجي للميكروبات المهبلية.
- التحليل البكتريولوجي لنباتات المهبل لتحديد نوع العامل الممرض الموجود وحساسيته للمضادات الحيوية.
- الفحص الخلوي لمسحة عنق الرحم.
- الفحص الجرثومي للبول.
- اختبار الدم ELISA (الكلاميديا ، الميكوبلازما ، الهربس ، الفيروس المضخم للخلايا ، التهاب الكبد ، إلخ).
- التحليل العام للدم والبول.
- فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية واختبار واسرمان.
التشخيص الآلي
لتأكيد تشخيص التهاب القولون بانقطاع الطمث ، بالإضافة إلى الفحوصات الميكروسكوبية المخبرية ، يتم استخدام أنواع مختلفة من إجراءات التشخيص المفيدة على نطاق واسع:
التشخيص بالموجات فوق الصوتيةأعضاء الحوض (تستخدم لتحديد الأمراض المصاحبة المحتملة) ؛
تنظير المهبل- هذه دراسة للفرج وجدران المهبل وعنق الرحم مع تكبير كبير باستخدام منظار المهبل البصري. يتم إجراؤه من أجل الكشف عن عيوب الغشاء المخاطي وتحديد طبيعتها.
اختبار شيلر- طريقة اختبار التنظير المهبلي باستخدام التشخيص اللوني. مناطق المهبل المصابة بالشيخوخة مع انخفاض إنتاج الجليكوجين ستكون ضعيفة وغير متساوية اللون.
تحليل الحموضة المهبليةباستخدام شرائط الاختبار. في حالة وجود مرض ، سيتأرجح المؤشر بين 5.5 - 7 وحدات تقليدية.
التحليل الخلويمسحة. يتميز التهاب القولون المصاحب لانقطاع الطمث بزيادة كبيرة في عدد الخلايا في طبقات ما قبل القاعدة والطبقات القاعدية.
الفحص المجهري والبكتريولوجيمسحة مهبلية. في التحضير ، ينخفض عيار العصي المهبلية بشكل حاد ، ويلاحظ زيادة عدد الكريات البيض ، وقد تنضم النباتات الانتهازية.
تنظير المثانة- المعالجة الطبية والتشخيصية للمثانة باستخدام منظار المثانة. يوصى به لتشخيص التهاب القولون المصاحب لعدوى ثانوية ؛ يتم استخدامه لتحديد النتائج المحتملة لإدخال العامل الممرض في المثانة على طول النوع التصاعدي للانتشار ؛
الكشط المهبليوالتشخيص بطريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل.
تشخيص متباين
من الضروري التفريق بين التهاب القولون الضموري ومجموعة كبيرة من الالتهابات وداء المبيضات ، والتي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
من خلال حجم وطبيعة الإفرازات المهبلية ، من المفترض تشخيص العامل المسبب لعملية الالتهاب. يصدر الطبيب الحكم النهائي بعد تلقي نتائج الفحص المجهري للطاخة أو الزرع البكتيري.
العلاج بالمضادات الحيوية
توصف الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض المصاب بالتهاب القولون الضموري وفقًا لنتائج التنظير الجرثومي للطاخة المهبلية وثقافة الإفرازات البكتريولوجية.
طريقة الاستزراع (الثقافة البكتيرية) هي الأكثر دقة في تحديد العوامل الممرضة التي تسبب الالتهاب في المهبل. خلال فترة نمو مستعمرات الكائنات الحية الدقيقة ، يلزم إجراء تحليل لحساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا. تتيح لك هذه الدراسة القضاء بشكل فعال على مسببات الأمراض التي تسببت في عملية الالتهاب. يوصى عمومًا باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.
إذا كانت العملية الالتهابية ناتجة عن فطريات تشبه الخميرة ، يتم استخدام مضادات الفطريات (مضادات الفطريات): Pimafucin ، Mycozoral ، Irunin ، Futsis ، Diflazon ، إلخ. موضعيًا (المراهم ، التحاميل المهبلية ، الكريمات).
العلاج الموضعي
للعلاج الموضعي ، يوصى باستخدام المستحلبات المضادة للالتهابات والمراهم والكريمات والتحاميل المهبلية والحمامات والغسيل المهبلي. يتمثل أحد الجوانب الإيجابية للاستخدام المحلي للعقاقير في تأثير المادة الفعالة للدواء على العامل المسبب للعدوى مباشرة في بؤرة الالتهاب ، متجاوزًا الجهاز الهضمي ووظيفة الحاجز للكبد. يعطي الاستخدام الموضعي للأدوية نتيجة جيدة إذا تم دمجه مع العلاج الدوائي ، والذي يقضي على سبب التغيرات الضامرة في جدران المهبل.
في حالة التهاب المهبل مع الشيخوخة ، يُروى المهبل بحمض اللاكتيك ، ثم يتم إدخال سدادات قطنية بمستحلب سينتوميسين أو بمحاليل دهنية من هرمون الاستروجين (عقار سينسترول).
لتحسين انتفاخ الغشاء المخاطي المهبلي ، يوصى باستخدام التحاميل أو الكريم المحتوي على الإستريول ، وكذلك الأفيستين. في بداية العلاج ، يتم استخدام التحاميل مع المطهرات ، مثل أكسيد اليود أو بيتادين أو جكسكون أو تيرزينان. يستمر هذا العلاج المحلي لمدة 7-10 أيام. يُنصح بإجراء جميع الإجراءات ليلاً.
تساهم تحاميل الأسيلاكت في استعادة البكتيريا المهبلية الصحية (يتم إدخال تحميلة واحدة في الليل لمدة 10 أيام).
تحقق حمامات المقعدة الدافئة والغسل باستخدام الأعشاب التي لها تأثير مضاد للالتهاب (المريمية ، الآذريون ، الراسن) نتائج جيدة إذا لم تنضم العدوى الثانوية إلى عملية التهاب جدران المهبل الضامرة وكان النداء إلى طبيب أمراض النساء في الوقت المناسب.
العلاج الطبيعي
لعلاج التهاب القولون مع انقطاع الطمث ومضاعفاته ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي. قد يصف الطبيب العلاج UHF أو الأشعة فوق البنفسجية ، واستخدام شعاع الليزر ، والعلاج المغناطيسي ، وحمامات الطين. يعزز تأثير إجراءات العلاج الطبيعي على الجسم تنشيط التئام الغشاء المخاطي المهبلي.
عوامل التحصين.
لتثبيت دفاعات الجسم ، يتم استخدام الفيتامينات المختلفة ومركبات الفيتامينات المعدنية والأدوية التي تحفز جهاز المناعة (على سبيل المثال ، Aflubin).
حمية
أثناء العلاج ، يجب إثراء النظام الغذائي بالأطعمة النباتية وأطعمة حامض اللبنيك. الأطعمة الشهية المالحة ، الدهنية ، الحارة ، المدخنة مستبعدة تمامًا.
العلاج التقليدي
يقدم المعالجون التقليديون عددًا كبيرًا من العلاجات وطرق علاج التهاب القولون. لكن هذه الأساليب يجب أن تكون فقط عاملاً مساعدًا للعلاج الدوائي السائد. قد يوصي الطبيب باستخدام الأعشاب إذا كان المرض في مرحلة مبكرة وغير معقد بسبب عدوى ثانوية. العلاجات الشعبية جيدة للوقاية من العمليات الالتهابية مع مسار متكرر من التهاب القولون. عند تكوين نظام علاج ، يوصي الخبراء غالبًا باستخدام مغلي من نبات واحد أو مجموعة من الأعشاب. تستخدم مغلي الأعشاب في الغسل والري والتقطير. من الممكن إدخال سدادات قطنية مغموسة في مغلي الأعشاب في المهبل لغرض التطهير وتخفيف عملية الالتهاب. لعلاج التهاب القولون من مسببات مختلفة ، تعتبر الإستخلاصات العشبية والحقن مثالية ، حيث تخفف الالتهاب والتهيج ولها تأثير مضاد للجراثيم على المناطق المصابة من الغشاء المخاطي.
لالتهاب القولون الشيخوخة - اصنع مزيجًا نباتيًا من الأوريجانو (عشب الزعتر) ولحاء الكويرك (البلوط الشائع) وجذر الملوخية المجفف (الخطمي). تؤخذ هذه المكونات بنسب متساوية. يُسكب المزيج في لتر من الماء المغلي النظيف ويترك لمدة 2-3 دقائق ، ثم يصفى من خلال القماش القطني أو منخل. ضعيه دافئا في الغسول النسائي مرتين في اليوم.
مغلي من أوراق "kashlegon" (الأم وزوجة الأب)... خذ 50 غرامًا من النبات الجاف المسحوق ، واسكب لترًا واحدًا من الماء المغلي ، واتركه لمدة ساعة ثم صفيه. ينصح باستخدام التسريب الجاهز مرتين في اليوم.
للغسيل ، السدادات القطنية المضادة للالتهابات ممكن تحضير ديكوتيون من المجموعة العشبية... امزج في وعاء منفصل 25 جم من أزهار البابونج المقشرة ، 10 جم من أزهار الملوخية المجففة ، 10 جم من لحاء البلوط المجفف ، 15 جم من أوراق المريمية المجففة. صب 2 ملعقة كبيرة. الأكاذيب. مزيج من 1 لتر من الماء المغلي ، اتركه ليبرد قليلاً. ثم يجب ترشيح المرق وهو جاهز للاستخدام.
في حالة الألم المصاحب لالتهاب القولون ، يوصى بتناول أزهار البابونج وأوراق الموز بنسب متساوية. 1 ملعقة كبيرة. صب ملعقة من الخليط مع نصف لتر من الماء المغلي ، وأصر لمدة ساعة ، ثم يصفى. يستخدم أثناء الغسل لعلاج التهاب القولون الضموري مرتين في اليوم.
شاي البابونج... 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من الزهور النباتية لاستخدام 1l. ماء نظيف. يغلي لمدة ربع ساعة. اتركيها لتبرد ، ثم صفيها (يفضل استخدام عدة طبقات من الشاش) واستخدميها كحل للغسيل مرتين في اليوم لتجنب فقدان الإجراءات. مدة العلاج 14 يوم.
بدلا من البابونج ، يمكنك استخدام أزهار آذريون. تحضير التسريب ونظام الاستخدام متطابقان مع تلك الموصوفة أعلاه.
طريقة أخرى موصى بها من قبل أطباء الطب التقليدي للتخفيف من أعراض آلام التهاب القولون الخرف: صنع مزيج من أزهار البابونج المقشرة (Matricaria chamomilla) والملوخية البرية (Malva sylvestris) ، وكذلك أوراق المريمية (Salvia officinalis) ، أوراق الجوز (uglans regia) ، لحاء البلوط المجفف (Quercus) بنسب متساوية. 2 ملعقة كبيرة. الأكاذيب. يُسكب 1 لتر من الماء المغلي في مزيج جيد التحريك ويبرد ويصفى. تستخدم في الغسل وترطيب السدادات القطنية المهبلية لعلاج التهاب القولون مع انقطاع الطمث.
علاج بالمواد الطبيعية
يقدم المعالجون المثليون طرقهم الخاصة لعلاج التهاب القولون مع سن اليأس. لهذا ، غالبًا ما يتم وصف الأدوية التالية.
مركب إشنسا S.... العلاج المثلي يحفز جهاز المناعة ، وله تأثير غير مباشر مضاد للفيروسات ومضاد للميكروبات ، وله تأثير مزيل للسموم (يزيل السموم) ومضاد للالتهاب على الجسم. جرعة واحدة - 1 أمبولة. يمكن إعطاء الدواء من 1 إلى 3 في الأسبوع بطرق مختلفة للحقن: في الوريد ، تحت الجلد ، في العضل ، إذا لزم الأمر ، في الوريد. في الحالات الحادة وفي الحالات الشديدة من المرض ، يتم استخدام الدواء يوميا. أحد خيارات استخدام الدواء هو تناوله عن طريق الفم (في شكل "أمبولات شرب").
جيناكويل... يوصف لمختلف الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية للإناث: التهاب الملحقات ، التهاب الرحم ، التهاب عضل الرحم ، التهاب القولون والتهاب بطانة الرحم ، التهاب الفرج ، التهاب عنق الرحم. لا يعد وجود أمراض الغدة الدرقية من موانع استخدام الدواء ، ولكن من الضروري استشارة طبيب الغدد الصماء. علاج المثلية هو بطلان لفرط الحساسية لسم عسل النحل ، الدبابير ، الدبابير والنحل الطنان. لا تزيد الجرعة المفردة عن 10 قطرات. يؤخذ الدواء تحت اللسان (تحت اللسان) أو عن طريق الفم مع ملعقة صغيرة أو ملعقة كبيرة من الماء النقي ، ثلاث مرات في اليوم لمدة 15-20 دقيقة. قبل الوجبات أو بعد ساعة من الوجبات. في الحالات الحادة ، يجب أخذ جرعة واحدة كل ربع ساعة ، لا تتجاوز ساعتين. ينصح طبيب المعالجة المثلية بمخطط العلاج وجرعة الدواء.
في حالة العمليات المرضية ذات الطبيعة الالتهابية لمسببات غير محددة (التهاب الملحقات ، التهاب المبيض ، التهاب البوق ، التهاب القولون ، التهاب الحدود ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب عضل الرحم) ، والتي لا تتطلب طرقًا أكثر جذرية للعلاج ، فإن العلاج الأحادي باستخدام دواء المعالجة المثلية Gynekoheel يعطي ديناميات إيجابية. من المستحسن الجمع بين استخدامه وإجراءات العلاج الطبيعي. نظرًا لإهمال المرض الالتهابي ، يمكن أن تستمر دورة العلاج من 3 أسابيع إلى شهر واحد ، في استثناءات نادرة تصل إلى 2-3 أشهر. يتم تقليل وقت العلاج إذا تم استخدام العلاج ثنائي المكون وفقًا للمخطط القياسي:
- Gynecoheel (10 قطرات مرتين في اليوم ، مدة العلاج تصل إلى 1.5 شهر) مع Traumeel C (علامة تبويب واحدة. 2-3 مرات في اليوم ، الدورة القياسية هي 3 أسابيع أو 1 أمبير. مرتين في الأسبوع أنا / م أو ع / إلى).
- مع مسار متكرر من التهاب القولون الخرف مع كمية كبيرة من إفراز الدم وغياب العامل المسبب المرضي للالتهاب ، يُنصح بالعلاج مع Agnus Cosmoplex S بالاشتراك مع Ginekoheel (10 قطرات 2-3 مرات في اليوم). تعزز هذه الأدوية المثلية خصائص بعضها البعض المضادة للالتهابات.
تحاميل Revitax المهبلية... هذا دواء يجمع بين المكونات الطبيعية والتأثيرات العلاجية والمطهرة والمضادة للالتهاب والمناعة. يتم استخدامها في ممارسة أمراض النساء لتجديد الغشاء المخاطي المهبلي المصاب. المكون النشط للتحاميل المهبلية هو عديد السكاريد الطبيعي - الجليكوزامينوجليكان غير المسلفن (حمض الهيالورونيك). عندما تذوب التحميلة ، يتم توزيع حمض الهيالورونيك بالتساوي على سطح الغشاء المخاطي المهبلي ويخلق حماية إضافية للطبقة الظهارية ، مما يحفز شفاء عيوب الأنسجة. تقلل التحاميل المهبلية بشكل كبير من التفاعل الالتهابي لجدران المهبل (احتقان ، حكة ، تهيج).
يمكن استخدام الدواء للوقاية من التهاب المهبل بعد العلاج المطول بالكورتيكوستيرويدات أو المضادات الحيوية. تستخدم الشموع لتجنب حدوث الالتهابات عند زيارة حمامات السباحة أو الساونا أو الحمامات أو السباحة في الخزانات الراكدة المفتوحة. يوصى باستخدام Revitax في حالة الاستعداد الفسيولوجي للتفاعلات الالتهابية بسبب الصدمات الدقيقة في الغشاء المخاطي المهبلي بعد الجماع. يعد استخدام التحاميل ضروريًا أثناء الغياب الطويل لفرصة إجراء عمليات التلاعب الصحية (رحلات العمل ، والرحلات ، والسفر ، والمشي لمسافات طويلة).
لغرض علاجي ، توصف تحاميل Revitax المهبلية لتجديد المناطق المصابة من الغشاء المخاطي المهبلي بسبب الحالات الالتهابية في التهاب القولون الضموري ووجود تآكل عنق الرحم.
تستخدم التحاميل مرة في اليوم (يفضل قبل النوم). يجب إدخال الشمعة بأعمق ما يمكن في المهبل. إذا كان قوام الشمعة طريًا جدًا بحيث لا يمكن إدخاله ، فيجب تبريده لعدة دقائق دون إزالته من الفقاعة.
مدة الاستخدام فردية ويتم تحديدها وفقًا للإشارات. كقاعدة عامة ، يتم وصف الدواء لمدة 5 أيام على الأقل.
العلاج الجراحي
يخضع عدد من الأمراض التي يمكن أن تنشأ وتتطور نتيجة التهاب القولون المتقدم للعلاج الجراحي. وتشمل هذه: التهاب الحوض والبريتون (غير قابل للعلاج في غضون 4-6 ساعات) ، و pyosalpinx ، pyovar ، تكوين كيس البوقي المبيض مع خطر حدوث انثقاب ، انثقاب مع تطور التهاب الحوض والصفاق ، التهاب الصفاق. ظهور أمراض النساء التي يتم علاجها جراحياً يؤدي إلى زيارة الطبيب المختص في وقت مبكر وإهمال الموقف. يتخذ الطبيب قرار التدخل الجراحي فيما يتعلق بأمراض النساء الحادة.
الوقاية
يتم تقليل الهدف الرئيسي للتدابير الوقائية إلى المراقبة المنتظمة من قبل طبيب أمراض النساء والكشف في الوقت المناسب عن العمليات المرضية. إذا لزم الأمر ، سيصف أخصائي العلاج التعويضي بالهرمونات بعد بداية انقطاع الطمث. الأدوية الهرمونية لها تأثير مباشر على الطبقة الظهارية للمهبل ، بطانة الرحم ، وتساعد على منع تطور هشاشة العظام والآفات القلبية الوعائية.
تشمل تدابير الوقاية من التهاب القولون الضموري الوقاية من انقطاع الطمث المبكر ، ورفض العادات السيئة (التدخين ، وشرب المشروبات الكحولية) ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، والتغذية السليمة المتوازنة ، والوقاية من المواقف العصيبة. تنشيط ردود الفعل المناعية ، والتنفيذ الدقيق لإجراءات النظافة في المنطقة الحميمة ، وارتداء الملابس الداخلية القطنية سيقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب القولون.
تنفيذ التدابير الوقائية ، والزيارات المنتظمة لأخصائي أمراض النساء ، والكشف في الوقت المناسب عن التشوهات المرضية ، والالتزام بقواعد النظافة يقلل من مخاطر التهاب القولون الضموري في سن اليأس. يجب أن تبدأ المخاوف بشأن التغيرات الهرمونية وعواقبها بعد 35-40 سنة. إذا تم تحديد العلاج التعويضي بالهرمونات وبدأ في الوقت المحدد ، فيمكن تجنب الأحاسيس غير السارة المرتبطة بحدوث التهاب القولون الخرف.
