Тонико клоник. Клонични гърчове. Лечение на мускулни крампи




Струва си да се отбележи, че ако човек е здрав, тогава мускулното му свиване се случва с участието на различни фактори: нервни влакна, мозък, мускулна тъкан, минерали и хормони.

Ако някъде има провал, тогава човекът ще има тонични конвулсии.Като правило общата им продължителност от 20-30 секунди до няколко минути.Освен това в тежки случаи може да се наблюдава негативно явление в продължение на няколко дни, докато настъпват кратки паузи.

В повечето случаи тоничните крампи засягат прасците, краката и ръцете.Малко по-рядко явлението се разпространява в мускулите на лицето, шията, бедрото, а също и на багажника. В този случай конкретното място на локализация директно зависи от причината за появата на отрицателен симптом.

Тоничните припадъци при човек могат да възникнат по различни причини. Ето защо ще бъде важно да разберете какво е предизвикало неприятния симптом в конкретен случай. Има няколко основни провокиращи фактора и човек може дори самостоятелно да предположи с какво точно трябва да се справи.

Възможни причини:

  • Неврологични заболявания, които се проявяват като остри. Например, това може да бъде епилепсия, черепно-мозъчна травма, невроинфекция, остри нарушения на кръвния поток.
  • Инфекциозни заболявания като тетанус. Често тези заболявания могат да бъдат придружени от треска и бяс.
  • което се е влошило или е било преди това прехвърлено от лице.
  • Нарушаване на водно-солевия баланс, възникнало поради топлинен удар и еклампсия.
  • Процеси на токсична етиология. Например, бъбречна недостатъчност, уремия, интоксикация.
  • Сериозни патологии на съдовата система, както и нарушения на кръвообращението.
  • Прекомерна физическа активност или мускулно напрежение.

Както можете да си представите, тоничните припадъци се появяват по различни причини. В този случай е важно да разберете конкретното, за да разберете грубо с какво точно трябва да се справите.

Вие също трябва да знаете симптомите на патологията, защото в този случай ще бъде възможно веднага да разберете с какво трябва да се справите. Ако явлението се повтаря редовно, тогава човекът може да бъде посъветван да види лекар. Там можете да преминете през диагностика и да разберете с какво точно трябва да се справите.

Класификация

Има различни видове припадъци и определено ще трябва да разберете с кой тип трябва да се справите. Необходимо е точно да се определи болестта поради причината, че в този случай човек ще може да разбере какво точно се случва с него.

Прегледи:

  • Тонични конвулсии.При тях човек има силен и болезнен мускулен спазъм. Продължава за кратко. В същото време както външни, така и вътрешни фактори могат да го предизвикат. Следователно не е възможно да се каже еднозначно дали всичко е наред със здравето на човек.
  • Клонични гърчове.Те са ритмични мускулни потрепвания. С него се получава отпускане и напрежение в мускулите. Най-често това се случва, когато е засегната нервната система. Разбира се, външни фактори също могат да повлияят, но това се случва изключително рядко.
  • Тонико-клонични конвулсии.Това е комбиниран вид, който най-често се наблюдава при епилепсия и други сериозни заболявания.

Разбира се, както тоничните, така и клоничните припадъци трябва да предупреждават човека. Те не могат да се считат за нормални, така че определено трябва да преминете през диагностични мерки. Важно е да се уверите, че всичко е наред със здравето и няма отклонения.

Симптоми

Основният симптом на гърчовете е, че мускулите на човек бързо се свиват и след това се отпускат. Освен това такава атака най-често възниква поради заболявания на централната нервна система. По-рядко проблемът се крие в самата мускулна тъкан.

Когато човек има спазъм, той идва от центъра и в същото време включва мускулите на цялото тяло. Ако има епилепсия или други подобни нарушения, тогава припадъците са генерализирани. По време на припадък човек се изпъва, може да заеме извита позиция.

В същото време той може да обхване лицето си с ръце, сякаш се опитва да се предпази от външни влияния. Дишането ще стане по-често и кръвното налягане може да се повиши.

В някои случаи човек губи съзнание. Веднага след като настъпи релаксация след тонични гърчове, човекът може да има неволни движения на червата или уриниране.

Ако говорим директно за клонични припадъци, тогава контракцията ще се редува с прекъсвания, докато гръбначният стълб също се огъва, а крайниците се огъват.

Могат да се разграничат редица характерни симптоми:

  • Неволно и в същото време дълбоко вдишване, което човек ще поеме по време на атака.
  • Конвулсии.
  • Разклащане на ръце и крака, които ще се натрупват.
  • Липса на отговор на външни стимули и човекът няма да има защитни рефлекси.
  • Обилно изпотяване.
  • Езикът потъва, докато дихателната функция е нарушена.
  • Отпускане на мускулите в края на пристъпа, което може да бъде придружено от уриниране.

Когато се появят тонични припадъци, човек често ще се нуждае от помощта на хората около него. В същото време те не трябва да остават безразлични, защото е важно да се опитаме да подобрим състоянието на човека. Ако гърчът ще продължи дълго време, тогава ще бъде важно да отидете на линейка.

Какво да правите по време на атака

При тонични конвулсии често е необходимо да се помогне на човек, за да се подобри благосъстоянието му. За да направите това, трябва да извършите редица действия, благодарение на които ще бъде възможно да се нормализира състоянието на пациента.

Важно е да поставите лицето на мека повърхност, за да избегнете нараняване от неволни движения. Ако пациентът е в безсъзнание, той трябва да бъде поставен на една страна, за да се предотврати задушаване. Всъщност по време на припадък е възможно повръщане.

Важно е да отворите прозорците, а също и да освободите гърдите на човек от тесни дрехи. В тази ситуация въздухът ще потече по-добре към тялото.

Задължително е да се наблюдава човек с тонични конвулсии. При такова състояние може да се наложи допълнителна помощ, например изпразване на устата от повръщане и да се уверите, че езикът не изгаря. Ако се появят конвулсии, тогава си струва да държите крайниците, така че човекът да не ги нарани. С тонизиращ спазъм не трябва да се отдалечавате от човек преди пристигането на лекарите.

Първичното лечение до голяма степен ще зависи от това какъв проблем има лицето. За да се спре самата атака на тонични гърчове, може да е необходимо да се използват успокоителни, антиконвулсанти и барбитурати. Всичко това ще подобри състоянието на човека и ще премахне тоничните и клоничните припадъци.

За да избегнете усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тогава ще бъде възможно да се разбере защо се появиха тонични конвулсии. Възможно е да се наложи да започнете лечение, за да подобрите състоянието на човека. Определено трябва да отидете в болницата, ако детето страда от мускулни спазми. Здравето не си струва да рискувате, ако не искате да се сблъскате с негативни последици.

Спазъмът е неволно свиване на мускулите, придружено от болка. Разграничаване на тонично, клонично и тонично-клонично. Във всеки случай на поява е важно правилно и своевременно да се диагностицират нарушенията. За диагностициране обикновено се предписва цялостен преглед на тялото.

Тоничните припадъци, подобно на клоничните, се развиват с грубо нарушение на дейността на централната нервна система. Причините са посочени:

  1. Неврологични патологии: епилепсия, остър мозъчно-съдов инцидент, патологични обемни явления в мозъка, хипертонична криза, черепно-мозъчна травма, невроинфекции (остри и хронични).
  2. Най-опасните инфекциозни заболявания са тетанус, бяс, детски болести, особено придружени с висока телесна температура.
  3. Токсични процеси, развиващи се на фона на остра и хронична бъбречна недостатъчност, надбъбречна недостатъчност, хипогликемична кома.
  4. Нарушаване на водно-солевия метаболизъм по време на топлинен удар.
  5. Истерични припадъци.

Фактори, допринасящи за появата на гърчове:

При тонични конвулсии се развива само спазъм. - ритмично потрепване на мускулна група с висока честота. Комбинацията от два вида гърчове - тонично-клоничен спазъм.

Разновидности на тонични припадъци

Тоничните конвулсии са локални или генерализирани. При локални гърчове се засягат отделни мускулни групи. При генерализираните гърчове, от друга страна, се засяга цялото тяло. Нека разгледаме характерните прояви на тонични и клонично-тонични припадъци. Локалните и генерализираните конвулсии се проявяват в различна форма - тонични или клонични, те са смесени.

  • Хемиспазъм на лицето. Появяват се тонични, по-рядко клонични спазми (конвулсии) на мускулите на половината от лицето. Често продължителността на явлението е не повече от три минути. През определеното време пациентът има редица неприятни характерни симптоми: затваряне на едното око, тонично напрежение на половината от лицето. Устата се изтегля настрани. Всъщност на лицето се появява замръзнала маска. Това, което се случва, се допълва от болезнени явления. Ако причината за спазма не бъде открита, те говорят за идиопатичен лицев хеписпазъм.
  • Симптоматичният хемиспазъм възниква в резултат на притискане на лицевия нерв от съдовете. Има много причини - съдова малформация, тумор, множествена склероза, инфекции. Такава атака е неконтролируема, тя е в състояние да продължи, когато човек спи. Понякога е показана операция за излекуване. Възможна употреба на силни антиконвулсанти.
  • Блефароспазъм - тонични или клонично-тонични контракции на кръговия мускул на окото. Често се превръща в признак на торсионна мускулна дистония, мозъчен тумор, инсулт, дегенеративни промени в нервната система, миотония и други сериозни заболявания. Понякога блефароспазъмът се превръща в усложнение от лечението с антидепресанти, лекарства, включително литий, неуспешно протезиране или изваждане на зъб, травма на лицето, просто пренапрежение на лицевия мускул. Състоянието на човек се подобрява само след сън, за няколко часа. Понякога блефароспазъмът се превръща в признак на опасно очно заболяване - глаукома. Патологията разкрива силни симптоми на болка, заплашва човек с пълна загуба на зрение.
  • Параспазъм на лицето - двустранен тоничен спазъм - хиперкинеза. По-често възниква от възпаление на подкоровите възли.
  • Тортиколисът е неволно завъртане на главата, шията, тонични крампи от едната страна на шията. Може да възникне в резултат на вродени аномалии или торсионна дистония.
  • Спазъмът на писане е проява на крампи на ръцете. Това е резултат от продължително натоварване на ръката при писане или писане на компютър, поради нервно напрежение. При опит за писане, писане на клавиатурата възниква мускулно напрежение, често придружено от болка. Подобно свиване на мускулите на ръката се среща при пианистите и дойките. Преди лечението на заболяването е необходимо да се извърши диференциална диагностика, за да се изключат сериозни патологии: хорея, торсионна дистония. Такива локални крампи изискват подробен преглед от лекар.
  • Миоклонусът е малък спазъм в отделните мускулни влакна. Често е клоничен, по-рядко тонизиращ.
  • Кърмпи - много болезнени, макар и краткотрайни крампи или потрепвания в мускулите на прасеца, стъпалата, пръстите на краката. Състоянието често се появява през нощта. Човек се събужда от остра и внезапна болка. Кръмпите се появяват в резултат на заболявания на периферната нервна система, заболявания на вътрешните органи, кръвоносните съдове, особено на долните крайници, захарен диабет. Предразполагащи фактори за появата на спазми са консумацията на алкохол, тютюнопушенето, преумора, дисбалансът на водно-електролитния баланс, ниската кръвна захар (хипогликемия), ниските нива на калий и калций в кръвта.
  • При истерия се наблюдават конвулсивни синдроми - от малки тонични крака до истерична дъга.
  • Генерализираният конвулсивен синдром се проявява при епилепсия, с черепно-мозъчна травма. Инсулт или инсулинозависим захарен диабет може да дебютира с подобна тонична конвулсия. Появата на такава конвулсия се отбелязва при мозъчен тумор.

Общи принципи за лечение на тонични припадъци

Лечение на гърчове от тоничен тип е възможно само след задълбочена диференциална диагноза. Прилагат се методи:

  • Магнитен резонанс;
  • CT сканиране;
  • Електроенцефалография;
  • Ангиография;
  • Серологични реакции;
  • Химия на кръвта.

Ако се установи компресия на лицевия нерв, често се назначава операция. Неговата целесъобразност се обсъжда индивидуално с всеки пациент.

Антиконвулсивните лекарства се предписват при миопатии, невропатия на лицевия нерв, тумори на паротидната жлеза. Мускулните релаксанти помагат за ефективно отпускане на лицевите мускули и премахване на тоничните крампи. Иглената и рефлексотерапия ефективно облекчава тоничните спазми. Такива процедури се предписват изключително от лекар.

Блефароспазъмът се лекува с мускулни релаксанти и антиконвулсанти. Тези лекарства се предписват от лекар. При епилепсия е необходимо прилагането на антиконвулсанти:

  • Магнезиева сулфонова киселина (25%), 10 - 25 ml;
  • Аминазин 2,5% - 2 ml;
  • Seduxen;
  • Препарати на барбитурова киселина;
  • Фенобарбитал в доза до 20 mg на килограм телесно тегло. Лечението продължава до пълно възстановяване.

За да намалите вътречерепното налягане, прилагайте:

  • Диуретици - лазикс или манитол;
  • Магнезиева сулфонова киселина многократно;
  • Дексаметазон и други глюкокортикостероидни лекарства.

Понякога се предписва пункция на гръбначния мозък.

Тетанусните припадъци винаги се лекуват в интензивното отделение. Борбата с припадъците се осъществява чрез въвеждане в тялото на успокоителни, антиконвулсанти, антипсихотици, мускулни релаксанти. Диазепамът се използва широко (понякога се прилага интравенозно в големи дози). Предписани лекарства барбитурова киселина, седуксен, курариформни вещества, алфа и бета-блокери.

Отмяната на антипсихотици и други антиконвулсанти се извършва само според показанията на лекар. Не забравяйте, че лечението може да бъде продължително и да продължи най-малко една година.

Характеристики на тоничните припадъци при епилепсия

При епилепсия гърчовете имат тонично-клоничен характер. Преди епилептичен припадък се появява така наречената аура: пациентът усеща сърцебиене, виене на свят, усещане за топлина, неприятни миризми, а понякога и страх. Веднага след привиденията нещастникът моментално губи съзнание. Погледът е насочен в една посока. Дишането се забавя, сърдечната честота. Лицето в началото е бледо, по-късно става лилаво или синьо.

Тоничната фаза на атаката продължава не повече от минута. След това тоничното напрежение на мускулите е последвано от клонична фаза: мускулите на ръцете и краката се огъват и разгъват, мускулите на лицето, шията и тялото се потрепват. Продължителността на фазата на атака е не повече от две минути.

След края на атаката мускулите се отпускат и тоничният спазъм спира. Пациентът не помни какво се е случило, оплаква се от главоболие и силна умора, болки в мускулите.

Тонични конвулсии с тетанус

Тетанусните конвулсии са тонизиращи, генерализирани. Основните специфични симптоми на гърчове в началния период на заболяването:

  • Тризъмът е напрежението на дъвчещите мускули. Води до затруднения при целта за отваряне на устата.
  • Сардоничната усмивка е от тонизиращ тип. Външно се проявява в набръчкване на челото, стесняване на цепките на очите, изпънати устни и увиснали ъгли на устата.
  • Болезнено преглъщане.
  • Схванати мускули на врата.

С напредването на заболяването клиничната картина се променя. Спазъмът се разпространява по-нататък в мускулите на багажника и крайниците. Мускулното напрежение не изчезва дори когато човекът спи. От такива крампи ясно се очертават контурите на скелетната мускулатура. Поради крампи на междуребрените мускули и мускулите на диафрагмата, дишането, дефекацията и уринирането са затруднени. В легнало положение главата на пациента се връща назад. Лумбалната част се издига.

На фона на постоянни тонични спазми се появяват тетанични конвулсии. Отначало продължителността им е няколко секунди, с напредването на заболяването се появяват по-често, стават продължителни. Тетаничните припадъци се появяват внезапно:

  • Лицето придобива изстрадателен израз и синкав цвят;
  • Контурите на мускулите са ясно очертани;
  • Пациентите крещят от болка, държат се за таблата, за да облекчат състоянието;
  • Кожата е покрита с пот;
  • Температурата се повишава;
  • Сърдечните тонове се променят, появява се задух.

Симптомите са обезпокоителни. Съзнанието в същото време остава ясно. Тетанусът има неописуемо тежко протичане, изключително опасен за живота на пациента. Рискът от смърт се увеличава поради заплахата от асфиксия, сърдечна недостатъчност, парализа на сърцето и интензивни тетанични припадъци.

Тоничните крампи се превръщат в източник на затруднения в организма. За да се отървете от тях, се нуждаете от продължително лечение. Не е желателно да се занимавате със самолечение: това няма да доведе до резултати, ще се окаже вредно. Винаги се консултирайте с опитен лекар относно лечението и предотвратяването на припадъци.

Какво причинява клонични гърчове? Как се лекуват?

Почти всеки човек е изпитвал конвулсия - феномен на спонтанно мускулно свиване, придружено от доста осезаема болка. Спазмите от този вид обикновено се класифицират в два еквивалентни класа - гърчове от тоничен и клоничен тип.

Причините за развитието на клонични припадъци

Развитието на гърчове, като правило, възниква при наличие на нарушения на функционалността на централната нервна система. Появата на клонични гърчове може да се очаква при следните състояния на пациента:

  • влошена или пренесена истерия;
  • неврологични заболявания под формата на остри мозъчни нарушения на кръвообращението, остри / хронични невроинфекции, епилепсия, черепно-мозъчна травма, наличие на обемни процеси в мозъка, хипертонична криза;
  • заболявания с инфекциозен характер под формата на тетанус, детски инфекции, придружени от интензивна треска, бяс;
  • в нарушение на обмена на вода-сол в резултат на еклампсия, топлинен удар;
  • в процесите на токсична етиология под формата на бъбречна недостатъчност, хипогликемична кома, надбъбречна недостатъчност, уремия, интоксикация.

Каква е разликата между клоничен и тоник

Мускулното свиване с неволно естество се получава, когато тялото реагира на някое от влиянията, които го увреждат. Такъв спазъм обаче не винаги се появява по един и същи начин.

Когато мускулната контракция е бавна и не се притеснява дълго, това явление се нарича тонична конвулсия, но клоничната по време на своето развитие ще се промени доста бързо, което или отпуска мускула, или го напряга.

При тоничен припадък могат да бъдат засегнати лицевата и цервикалната област, както и целият багажник, включително горните и долните крайници. Пациентът по време на такава конвулсия може да стисне зъби и да се изпъне, а също и да загуби съзнание.

Развитието на клонични конвулсии има гладък и ритмичен характер на мускулни спазматични контракции в много случаи, локализирани в областта на крайниците. Също така, клоничните контракции могат да бъдат от общ характер. С участието на намалените мускули на дихателните пътища в процеса, вероятността от заекване е висока.

Симптоми на явлението

Симптомът на конвулсивния синдром е бързо променящите се мускулни контракции и отпускане. Такава атака, като правило, провокира патология в централната нервна система или периферната нервна система, по-рядко в самата мускулна тъкан.

Когато спазъмът идва от "центъра", той е в състояние да ангажира голяма част от тялото в процеса на мускулно свиване.

Заболяването с участието на тонично-клоничен конвулсивен спазъм започва да се проявява от детството, като постепенно се увеличава и принуждава пациента да страда от гърчове все по-често и по-болезнено.

В началото развитието на епилептични припадъци тревожи пациента не повече от два пъти годишно, с постепенно нарастване в зряла възраст до два пъти за една седмица.

Припадъкът се развива с нарастване. В началото това са потрепвания с малка амплитуда, главно в областта на крайниците. Тогава гърчовият синдром вече се развива в общ епилептичен припадък.

С появата при пациента на пяна с кръвни включвания от устата, честотата на конвулсивния спазъм намалява, мускулите се отпускат.

На този етап пациентът може напълно да спре да реагира на всеки стимул.

Процесът на развитие на клоничен припадък преминава през няколко симптоматични фази:

  • пациентът неволно вдишва дълбоко;
  • горните и долните крайници треперят;
  • честотата на конвулсиите се увеличава рязко;
  • развива се клонична генерализирана конвулсия, последвана от повторение между дълги паузи;
  • клоничната фаза е придружена от обилно изтичане на слюнка, при което пациентът често може да ухапе лигавицата на бузата / езика;
  • възможно е езикът да потъне, което пречи на функционалността на дихателните пътища;
  • потенето се увеличава;
  • клоничният спазъм след минута активност започва да намалява, мускулните потрепвания изчезват;
  • мускулите стигат до състояние на атония, което от своя страна отпуска сфинктера и принуждава пациента да уринира неволно;
  • продължителност на припадъка не повече от 180 секунди.

Съзнанието на засегнатия от гърчове пациент постепенно се връща от ступора. Въпреки това, чувството на слабост и най-дълбока слабост не го напуска дълго време, а също така сънливостта преодолява. Току-що преживеният припадък на пациента не се записва в паметта. Той заспива дълбоко за дълго време.

Възможните последици от това състояние включват:

  • появата на пареза / парализа;
  • психично разстройство;
  • психомоторна възбуда.

Първа помощ

Предоставянето на спешна помощ в такива случаи трябва да бъде незабавно. Преди пристигането на медиците трябва да се предприемат следните стъпки:

  • опитайте се да поставите пациента на пода и да премахнете всички околни предмети;
  • осигуряват приток на чист въздух;
  • в случай на загуба на съзнание, фиксирайте позицията, легнала настрани;
  • без излишни дрехи и други елементи от гардероба;
  • проверете устната кухина и, ако е необходимо, я освободете от хранителни отпадъци и повръщане;
  • контролират състоянието на езика, предотвратявайки потъването му;
  • внимателно, но здраво дръжте крайниците на пациента, като не му позволявате да прави внезапни движения, за да избегне несъзнателно нараняване;
  • да се изключи директно по време на хода на конвулсивен синдром, давайки на пациента лекарства или напитки.

Опасността от конвулсивен феномен не трябва да се пренебрегва, поради което е необходима незабавна помощ на жертвата.

Забавянето на елиминирането на припадъците е изпълнено с:

  • нараняване и дори смърт за тези, които карат кола, извършват работа на височина или свързана с вдигане на тежести и други опасни дейности;
  • спиране на кръвоснабдяването в зоната на конвулсии, с продължително кислородно гладуване на тъканта, до смъртта й.

За тези, които са предразположени към припадъци, няма да е излишно при провеждането на дейността си винаги да имат готови варианти за разрешаване на ситуацията.

Първа помощ при гърчове

Когато припадъкът остане назад и пациентът дойде на себе си, той трябва да бъде показан на специалист за диагностични уточнения и избор на индивидуална програма за лечение.

Фебрилни гърчове

Внезапни припадъци

Миоклонични припадъци

Смъртни спазми

Чести конвулсии

Източник: http://krampf.ru/sudorogi/220-klonicheskie-sudorogi

Защо клоничните и тоничните гърчове са опасни?

Припадъците са неволни и внезапни актове на мускулна контракция, които са придружени от болезнени усещания. Те възникват в резултат на излагане на неблагоприятни външни фактори или на фона на нарушение на дейността на вътрешните органи. Мускулните спазми обикновено се класифицират според техните характерни особености.

Клоничните припадъци се проявяват под формата на редуващи се актове на напрежение и мускулна релаксация. Основната причина за тяхното възникване са органичните лезии на нервната система. Всички видове гърчове се характеризират с пароксизмални състояния. Спазмите идват и изчезват внезапно, а продължителността на припадъците варира от няколко секунди до няколко минути.

Разлики между припадъците

Ако човек често се измъчва от конвулсии, това може да показва наличието на патологии, които са опасни за здравето и изискват медицинска помощ. За да проведете най-правилния курс на лечение, трябва да знаете за характеристиките на различните видове припадъци и разликите между тях. Класификация на мускулни спазми:

  • клоничен (ритмично напрежение и мускулна релаксация);
  • тонични крампи (краткотраен и тежък мускулен спазъм);
  • с клонично-тонични конвулсии, които са от смесен характер и обикновено се появяват на фона на епилепсия, пациентът губи съзнание.

Разликата между тоничните и клоничните припадъци се крие не само в естеството на тяхното проявление, но и в причините за тяхното възникване.

В първия случай мускулните контракции се появяват поради прекомерна физическа активност, пренапрежение и обикновено засягат долните крайници, както и ръцете, дихателната система или лицето (по-рядко).

Що се отнася до клоничните спазми, основните им причини са нарушаване на дейността на мозъчната кора, нарушения в предаването на нервните импулси в мускулната тъкан.

Други причини за припадъци:

  • тежки нарушения на нервната система, например епилепсия;
  • инфекциозни лезии на тялото;
  • хипертонична криза;
  • интоксикация на тялото;
  • нервно напрежение;
  • съдова патология;
  • нарушения на водно-солевия метаболизъм;
  • нарушения на кръвообращението;
  • черепно-мозъчна травма.

Типични симптоми

Тоничните припадъци обикновено се появяват в горните и долните крайници, в по-редки случаи засягат лицето, гърба, шията или други части на багажника.

Възможно е развитието на спазъм на дихателните пътища. При такива крампи засегнатият мускул става напрегнат и твърд, релефен.

Ярък пример за тонични крампи е спазъмът на гастрокнемиусния мускул, придружен от силна болка.

При епилепсия и други нарушения на нервната система се наблюдават генерализирани тонични припадъци, които се характеризират с едновременно напрежение на всички мускули на тялото.

По време на припадък тялото на жертвата се разтяга или заема извита позиция, човекът започва да стиска лицето си с ръце, сякаш се опитва да се предпази от външни влияния. Дишането се ускорява, кръвното налягане се повишава и е възможна загуба на съзнание.

След това идва релаксация, след което много пациенти изпитват неволни актове на уриниране или дефекация.

Що се отнася до клоничните припадъци, те са ритмични, редуващи се с прекъсвания, мускулно свиване, гръбначният стълб се огъва и крайниците са огънати. Симптоматични фази за клонични припадъци:

  1. Неволеви и дълбоки вдишвания.
  2. Нарастващо треперене в крайниците.
  3. Липса на защитни рефлекси и реакции на външни стимули.
  4. Конвулсии.
  5. Обилно изтичане на слюнка и пяна от устата.
  6. Загуба на език и нарушена дихателна функция.
  7. Обилно изпотяване.
  8. Затихване на конвулсии, избледняване на мускулните потрепвания.
  9. Отпускане на всички мускули, несъзнателно уриниране.

След такава атака пациентът по правило не си спомня за това, но се чувства слаб, уморен и сънлив, става дезориентиран.

Първа помощ

Генерализираните гърчове могат да бъдат животозастрашаващи, така че е изключително важно да знаете как да облекчите припадъка и да окажете първа помощ преди пристигането на линейка. Трябва да направите следното:

  1. Поставете пациента върху мека повърхност, за да предотвратите нараняване от неволни движения.
  2. Ако човек е в безсъзнание, тогава той трябва да легне на една страна, за да предотврати задушаване, тъй като не е изключено повръщане.
  3. Отворете прозорците и освободете гърдите на пострадалия от тесни дрехи за чист въздух.
  4. Наблюдавайте устната кухина на пациента, ако е необходимо, освободете го от повръщане, уверете се, че езикът не изгаря.
  5. Дръжте крайниците на човек по време на конвулсии, за да не се наранят.
  6. Не оставяйте пациента до пристигането на лекарите.

Невъзможно е самостоятелно да се предоставят лекарства на пациента. Изключение правят случаите, когато припадъкът вече е отминал, а самият пациент знае какви лекарства трябва да приема и в каква дозировка.

С локален припадък можете да си помогнете сами. Ако има спазъм на гастрокнемиусния мускул, се препоръчва убождане на напрегнатата зона с игла, за да се отпуснете и да отслабнете болката. Можете също да правите самомасаж и да разтривате крайника със затоплящ мехлем.

Терапевтични мерки

Тоничните и клоничните припадъци не са независими заболявания, но обикновено показват наличието на някаква друга патология.

Следователно, режимът на лечение за всеки конкретен пациент се избира индивидуално, в зависимост от провокиращите фактори. Извършва се предварителна диагноза, за да се идентифицират причините за конвулсивния синдром.

За спиране на припадъците се използват основни лекарства:

  1. Успокоителни, транквиланти (Андаксин, Феназепам, Триоксазин, Диазепам).
  2. Фенобарбитал, тиопентал и други барбитурати.
  3. Антиконвулсанти като карбамазепин.

Като се има предвид, че липсата на микроелементи и минерали често причинява гърчове, на пациента се предписва специална правилна диета, с помощта на която е възможно да се възстанови балансът на витамини и хранителни вещества.

Възможни усложнения

Последиците от припадък могат да бъдат много различни. Всичко зависи от това кои мускули са били засегнати. Има голяма вероятност от смърт при мускулни спазми на белите дробове или сърцето. Други усложнения:

  • нарушена дихателна функция може да причини развитие на заекване или белодробен оток;
  • ако по време на припадък пациентът рязко извие гърба си, тогава рискът от фрактура на гръбначния стълб се увеличава;
  • със спазъм на сърдечните мускули е възможно спиране на сърцето;
  • вероятни са психични разстройства;
  • резултатът от внезапни движения на ръцете и краката често води до сериозни наранявания на крайниците;
  • други последици от внезапните движения на тялото са разкъсване на мускулна тъкан, наранявания на главата;
  • не е изключено развитие на парализа или пареза;
  • спиране на кръвоснабдяването на спазматичния участък, което може да доведе до смърт на тъканите;
  • при неизправности в кръвоносната система е възможен мозъчен кръвоизлив.

Навременното насочване към специалист за клонични и тонични припадъци е много важно. Спазването на всички медицински препоръки ще помогне да се изключи повторното появяване на припадъци и усложнения след тях.

Източник: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/klonicheskie-sudorogi.html

Клонични, тонични и миоклонични припадъци: характеристики и разлики

Конвулсии – неконтролирано свиване на мускулната тъкан поради пренапрежение; естеството на гърчовете е пароксизмално.
Обикновено гърчовете не са постоянни. Появата и изчезването им е внезапно, но продължителността е не повече от минута.

В зависимост от причината, гърчовете могат да бъдат чести или редки, кратки или продължителни. Болката обикновено е необичайна, но децата и възрастните хора могат доста ясно да усетят мускулни контракции, които се проявяват с болкови синдроми.

Най-честото време за поява на гърчове е през нощта. Това се дължи на факта, че всички мускули са отпуснати по време на сън. Също така, гърчовете не са необичайни при здрави хора след активни мускулни упражнения.

Припадъците не са добре локализирани. Мускулното съкращение може да засегне както един мускул, така и цяла група. Най-често срещаните мускулни групи са прасците, бедрата, корема, гърба и шията.

Конвулсивен припадък

Припадък (синдром), или с други думи, атака на насилствени движения, която се проявява с доста силно неконтролирано мускулно свиване.

В повечето случаи причината за гърчовете е нарушение на калциевия метаболизъм. Важна характеристика на конвулсивния пристъп е, че пациентът е постоянно в съзнание, въпреки че спастичните болки могат да достигнат високи нива.

Развитието на атака може да бъде вълнообразно или единично. Продължителността също може да варира значително. Болковият синдром зависи от заболяването и индивидуалните характеристики на човека.

При леки крампи обикновено има леко изтръпване на мускулите – много опасни са крампите на мускулите, които се намират близо до гръбначния стълб и големите артерии. Болката ще се усеща не само на мястото на спазма, но и в целия нерв или съд.

При хроничния ход на припадъците се наблюдават чупливи нокти и кости, косопад. Това се дължи на извличането на калций. Този патологичен процес влошава състоянието на зъбния емайл, допринася за развитието на конюнктивит и прогресирането на катаракта.

Всички припадъци се характеризират с неволно свиване на мускулните влакна и неприятни болкови усещания. Въпреки това, въпреки сходството на симптомите, има разлика.

Всякакви припадъци и припадъци възникват поради негативното действие на определени фактори, най-често вътрешната среда. Въпреки факта, че самото движение по време на припадъци е генерализирано, само малка част от мускулните групи са спазматични.

Тонични конвулсии

Типично за тонични припадъци:

  • процесът на намаляване е краткосрочен;
  • увеличаването на пика на спазма става постепенно;
  • се провокира мускулно напрежение.

Най-честата локализация е областта на ръцете и краката. Зоните на корема, лицето и шията също могат да бъдат предразположени към спазми. По-рядка локализация са мускулите на дихателните пътища.

Преобладават процесите на екстензия, поради което долните и горните крайници са в отворено състояние. Главата е захвърлена назад, зъбите са затворени, цялото тяло е изпънато поради мускулно напрежение. Възможна е загуба на съзнание.

Клонични гърчове

Типични признаци на клонични припадъци:

  • периодите на свиване са последвани от периоди на мускулна релаксация;
  • появяват се характерни потрепвания на части на тялото;
  • самостоятелното определяне на този вид припадък не е трудно.

Местоположението е същото като при тоничните припадъци.

Характерна позиция по време на атака

Горните и долните крайници са огънати, гръбначният стълб е извит. С невъоръжено око се забелязва спокойно потрепване на спазматични мускули. Характеристиките включват заекване, което възниква поради спазъм на мускулите на дихателната система.

Тонико-клонични спазми

Те съчетават както механизмите на тоничните гърчове, така и клоничните. Има три етапа на развитие, които завършват с припадък или кома.

Първият етап са тонични спазми, които са характерни:

  • разширени зеници;
  • въртящи очи;
  • напрежение на всички мускули.

Вторият стадий е клонични конвулсии, редуващи се периоди на свиване и отпускане.

Третият етап е здрачното разстройство на съзнанието. Може да има пяна от устата поради ухапване на езика и голямо количество слюнка.

Атонични припадъци

Тези припадъци се наричат ​​​​епилептични пристъпи. Основната характеристика е спад в мускулния тонус и/или загуба на съзнание. Спазмът може да бъде както регионален (локален), така и генерализиран. Те са много редки.

Има два вида припадъци.

Кратка атонична

Периодът на намаляване на мускулния тонус е много кратък и засяга или мускулите на шията и главата, или мускулите на долните крайници.

Продължителен

Внезапна загуба на съзнание и загуба на мускулен тонус продължават няколко минути. След падане на земята пациентът не може да каже нищо или да се движи. При внезапно падане често се получават тежки натъртвания и фрактури.

Парциални атонични припадъци:

  1. Отпадане на атаки, или по друг начин атаки на падане. Възникват поради епилептични припадъци или от симетрична или асиметрична ригидност.
  2. Фокални атонични припадъци... Характеризира се с пареза или парализа на една или повече части на тялото.
  3. Отрицателен миоклонус.

Фокални и генерализирани припадъци

Фокални (парциални) припадъци са тези, при които лезията е локализирана в една част на мозъка (фокален припадък на челния лоб).

При този припадък пациентът остава в съзнание. Въпреки това, ако ситуацията е трудна, тогава е възможно замъгляване на съзнанието, често мигане, постоянно извършване на еднотипни действия. Преди самата атака могат да възникнат необичайни усещания.

Генерализираните гърчове най-често са патология на нервната дейност. Провокира загуба на съзнание, остра мускулна атония или генерализиран спазъм.

Възможни прояви на следното:

  • потрепване на мускулите на симетрични и асиметрични крайници;
  • погледнете в една точка;
  • напрежение на мускулите на гърба, крайниците;
  • некоординирано спускане на главата.

Миоклонични припадъци - гърчове

особеността им е, че са безболезнени. Спазъм на един или повече мускули. Външно можете да видите леко потрепване.

Най-често се появяват през нощта или по време на сън през деня. Повече от минута. Може би появата на миоелонална уплаха, която се провокира от светкавица, силно почукване, писъци.

Проявата на миоклоналните припадъци зависи от вида им: доброкачествени и отрицателни.

При доброкачествен ход се наблюдава:

  • изтръпване на мускулите на главата;
  • очен тик;
  • неволно свиване на мускулите на шията, крайниците, гърба.

Ако е отрицателен, има лек тремор на ръцете в изпънато положение.

Причини за конвулсивни прояви

Причините зависят от вида на припадъка.

Епилептични припадъци и припадъци

Тези припадъци са много краткотрайни и рядко надвишават 10 секунди. Появата им се провокира от външни дразнещи фактори, като светкавици, шок, прием на храна, и вътрешни - процесът на запаметяване, четене.

Фокални припадъци

Те се различават от обобщените по това, че подходът им може да бъде усетен от човек. Това може да бъде появата на някакъв вид миризма, визуални образи, музика.

Фокалните припадъци се класифицират в:

  • чувствителен;
  • мотор;
  • пристъпи на смях или плач;
  • рефлекс;
  • вторично генерализиран.

Обобщени

Те се появяват поради симетрични разряди в кората на главния мозък. Те се появяват внезапно.

Припадъците се подразделят на:

  • тонично-клоничен;
  • тоник;
  • клоничен;
  • нетипичен;
  • миоклонус;
  • рефлекс генерализиран.

Конвулсии при други неврологични заболявания

Неврологични заболявания, които провокират развитието на конвулсивен синдром:

Конвулсии при други заболявания и състояния

Болести, които провокират развитието на гърчове:

  • дефицит на калций или магнезий;
  • недостатъчна зрялост на мозъка (при деца);
  • психофизиологични разстройства;
  • разширени вени;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • отравяне с продукти на азотен разпад;
  • цироза;
  • диабет;
  • заболяване на бъбреците;
  • атеросклеротично съдово заболяване;
  • злокачествени новообразувания;
  • патология на опорно-двигателния апарат.

Провокиращи условия:

  • недостатъчно кръвоснабдяване на мускулите (при физическа активност);
  • претоварване (недостатъчно кръвоснабдяване или стресови фактори);
  • бременност;
  • повишено изпотяване, диария и загуба на сол;
  • монотонно, често повтарящо се движение в четката (писване на компютър);
  • бременност;
  • алкохолна интоксикация;
  • недостатъчен прием на микро и макроелементи по време на гладуване и неправилни диети.

Първа помощ при гърчове и припадъци

В случай на конвулсивни припадъци е необходимо:

  • поставете пациента на равна, но мека повърхност, ако е необходимо, използвайте връхни дрехи, възглавници, одеяла;
  • освободи човек от оковаване на дрехи, аксесоари;
  • в случай на загуба на съзнание поставете човек настрани, така че езикът да не се накланя назад и да не вдишва слюнка и повръщане;
  • крайниците трябва да се държат внимателно, тъй като прекомерната сила може да провокира фрактура или изкълчване;
  • забранено е да се дава на пациента лекарства или вода по време на пристъп.

Какво да направите, ако краката ви се схващат:

  • използвайте самомасаж или помолете друг човек да разтегне спазматичен мускул;
  • разтегнете мускулите си;
  • повдигнете крайник за прилив на кръв;
  • използвайте затоплящи мехлеми и компреси;
  • вземете топла вана.

Концепция за подпомагане

Всяко лечение трябва да започне с диагноза, едва след това се поставя диагноза и се избира план за по-нататъшни лечебни действия.
Ако припадъците са причинени от заболявания на органи и системи, които не са свързани с неврологията, тогава лечението ще бъде насочено конкретно към този орган.

Ако причината е специфично неврологично състояние, тогава е важно да се вземат мерки, насочени към елиминиране или компенсиране на това състояние.

Така че конвулсиите при инфекциозни заболявания или фебрилни състояния преминават сами, но само след лечението на основното заболяване и без развитие на усложнения.

Обща концепция за лечение на припадъци:

  1. Назначаване успокоителни и мускулни релаксантиза отпускане на мускулите и намаляване на активността на нервната система. Примери за такива лекарства са Seduxen и Andaksin.
  2. Интравенозно приложение на дроперидол или натриев оксибутиратс тежки конвулсии или гърчове.
  3. Ноотропиза потискане на предаването на нервните импулси.
  4. Правилно хранене... Предписва се от лекар индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на пациента и съпътстващите заболявания. Важно е да се компенсира дефицитът на липсващи вещества (липса на калций, магнезий, соли, макронутриенти).
  5. Хирургия(за тумори и епилепсия с идентифициран фокус на епилептична възбуда).

Прочетете още

Източник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/klonicheskie-tonicheskie-sudorogi.html

Каква е разликата между клоничните гърчове и други видове мускулни спазми

Разликата се състои в продължителността на контракцията: при тонизиращи мускули спазматичните мускули остават в това състояние за известно време, докато клоничните изглеждат като потрепвания на отделен мускул, крайник или като гърчове на цялото тяло.

При втория тип гърчове движенията са резултат от редуващо се отпускане и свиване на мускулните влакна.

Комбинираният клонично-тоничен вариант често се наблюдава при епилептични припадъци, когато се комбинират или последователно се сменят различни видове спазми.

основни характеристики

Клоничните или тонични конвулсии са следствие от неволни патологични контракции на мускулните влакна. Причините могат да бъдат различни, в повечето случаи говорим за неврологични заболявания. Независимо от етиологията, атаката винаги се развива по една и съща схема:

  • Поради нарушаване на неврохуморалната регулация или други причини, процесите на възбуждане в дейността на централната нервна система започват да преобладават над инхибирането.
  • В определена област на мозъка се образува фокус, който улавя група неврони и ги привежда в състояние на така наречената епилептична готовност.
  • Всеки фактор (мозъчна травма, заболяване, хипертермия) действа като "спусък", възникват конвулсии.

Нарушаването на скелетната мускулатура от тоничен спазъм е придружено от тяхната ригидност, ограничение или пълна невъзможност за движение. Например, спазъм на мускулите на тялото и тилната част по време на епилептичен припадък води до извиване на тялото в дъга.

Клоничните контракции, в зависимост от локализацията, изглеждат като треперене (клепачи, дъвчащи мускули), хаотични движения на крайниците, конвулсии. Спазъмът на говорните мускули се изразява в заекване.

Ако са засегнати гладките мускули, се наблюдава дисфункция на вътрешните органи.

Независимо от вида на спазъма, той е придружен от болезнени усещания с различна интензивност. Болката в този случай е следствие от нарушението на нервните влакна от мускула. В засегнатата област кръвоснабдяването също е нарушено, поради което след припадък може да се наблюдава за известно време парестезия - изтръпване или изтръпване. Болезнените усещания също продължават.

Причини

Клоничните и тоничните припадъци, както и техният комбиниран вариант, най-често се проявяват при неврологични нарушения. До 80% от заболяванията на нервната система са придружени от мускулни спазми; соматичните, инфекциозните, ендокринните заболявания представляват не повече от 20%. Основни причини:

  • органични мозъчни увреждания, тумори, епилепсия;
  • нарушение на калциевия метаболизъм, свързано с дисфункция на бъбреците, щитовидната жлеза или недостатъчно усвояване на микроелемент;
  • интоксикация с отравяне, късна гестоза (еклампсия);
  • артериална хипертония с конвулсивни кризи или бъбречни патологии;
  • някои соматични заболявания - сърдечна или чернодробна недостатъчност, кръвни заболявания, уремия и други;
  • инфекции (тетанус, холера);
  • истерия;
  • магнезиев дефицит, дисбаланс във водно-електролитния баланс;
  • повишена физическа активност.

Съвременните диагностични методи, включително инструментални и лабораторни, позволяват точно да се установи причината за конвулсивния синдром, за да се предпише подходящо лечение.

Сортове

Тоничните и клоничните припадъци могат да включват една или повече мускулни групи.

Локализираният мускулен спазъм винаги има свое име: тризъмът е патологично свиване на дъвчещите мускули, блефароспазъмът е кръговите мускули на окото.

Промените в тонуса на гладките мускулни влакна, отговорни за работата на вътрешните органи, се наричат ​​по подобен начин: кардиоспазъм, пилороспазъм и др.

Ако крампите покриват багажника с крайниците, говорим за генерализиран пристъп. Спазмите могат да бъдат от същия тип или комбинирани, тонично-клонични.

Последният тип е характерен за епилептичен припадък, който протича едновременно с конвулсии на крайниците и тонично напрежение на мускулите на багажника.

Този тип гърчов синдром се наблюдава не само при епилепсия: фебрилните припадъци при малки деца имат същите симптоми.

Тоник

Спазъм от този тип възниква внезапно, постепенно се увеличава, след което преминава сам в рамките на няколко минути. Напрегнатият мускул има характерен изпъкнал вид, твърд на допир.

Тоничните конвулсии винаги са придружени от интензивни болезнени усещания, тъй като в този момент нервните влакна са нарушени. Всяка мускулна група или някои от тях поотделно могат да бъдат засегнати.

Най-често се засягат прасеца и мускулатурата на ръцете, като основните причини са недостиг на микроелементи, хипотермия и прекомерна физическа активност. Тези локализирани припадъци обикновено се появяват през нощта.

В тялото и главата могат да се наблюдават и патологични продължителни контракции на отделните мускули. Ако са обхванати няколко групи, говорим за генерализирани припадъци.

Например при епилептични припадъци гърбът се огъва едновременно, ръцете се напрягат, а челюстите са стиснати.

Голяма опасност са спазмите на гладките мускулни влакна от тонизиращ характер: пристъпите на бронхиална астма или ангина пекторис могат да доведат до спиране на дишането, сърдечен удар.

Първата помощ при локализирана контракция е самомасаж, заемане на релаксираща позиция. Например, спазъм на икронемиусния мускул се спира, ако издърпате пръстите на краката към себе си, а спазъмът на ръцете се облекчава чрез свиване на юмрук, разклащане.

Можете просто да ударите или убодете спазматичен мускул с игла. Генерализираният припадък изисква пациентът да бъде задържан в странично положение, докато симптомите изчезнат.

Честите припадъци изискват консултация с невролог и други специализирани специалисти, тъй като могат да показват сериозни заболявания.

Клоничен

Основната разлика между този вид мускулен спазъм е бързото редуване на периоди на свиване с отпускане. Клоничните припадъци възникват по две основни причини: директно увреждане на моторните неврони на мозъка или нарушение в предаването на нервните импулси към мускулните влакна.

Както при тоничните контракции, един или повече мускули могат да бъдат включени по време на атака. Външно патологията се проявява с треперене, хаотични движения или интензивно треперене на цялото тяло (конвулсии).

Тежестта зависи от размера на мускула и площта на лезията.

При спазъм на един малък мускул се появяват така наречените тикове – намигане, накланяне на главата, треперене на ръцете. Често нервният тик е от психогенен произход.

Заекването е друг класически пример за клонични контракции на говорните мускули. За разлика от тоничните и тонично-клоничните гърчове, този вид болка не е придружена.

Но във времето атаката обикновено е по-продължителна, може да се повтори няколко пъти подред, последователно.

Вид клоничен миоспазъм е така наречената хиперкинеза. Хиперкинезията може да се изрази в малки потрепвания на определени мускулни групи, което се наблюдава при увреждане на моторните неврони на мозъка.

Такива симптоми под формата на тремор на главата или крайниците са характерни за паркинсонизъм, невроза и истерия. По-изразените двигателни нарушения под формата на интензивни движения са друг вид хиперкинеза.

Тонико-клоничен

Комбинираните спазми в неврологията се считат за най-тежки. Припадъците на тонично-клонични гърчове са характерни за епилепсията и могат да продължат няколко минути.

Класическата картина на генерализиран епилептичен припадък се състои от няколко етапа. Първоначално има тоничен спазъм, често на фона на загуба на съзнание.

В същото време тялото на пациента се огъва в дъга поради сковаността на мускулите на тила и свиването на мускулите на гърба. Челюстите обикновено са здраво стиснати, очите се въртят назад.

На следващия етап се появяват клонични тремори на горните и долните крайници, мускулите на лицето могат да бъдат включени в процеса. Постепенно конвулсивен конвулсивен припадък обхваща цялото тяло, кожата побледнява. При спазъм на дихателните мускули се наблюдава цианоза, може да се появи пяна от устата.

На следващия етап атаката постепенно спира. Интензивността на движенията намалява, отстъпвайки място на малки тремори, забавяйки ритъма на клоничните контракции. Пълното отпускане на мускулите настъпва доста бързо, което може да бъде придружено от неволно изпразване на пикочния мехур.

Човекът се връща в съзнание, но обикновено остава дезориентиран, летаргичен или просто заспива. Първата помощ е подобна на тази при тонични спазми: дръжте пациента настрани или завъртете главата му, за да предотвратите аспирацията на повръщане, като поставите предмет между зъбите.

Заключение

Епизодичните тонични припадъци не представляват особена опасност за здравето. Редките спазми на ръцете или краката най-често се причиняват от активна мускулна работа, статични или монотонни натоварвания.

Друга често срещана причина е липсата на калций, магнезий и желязо поради небалансирана диета или бременност. В този случай установяването на режим на работа и почивка, преглед на диетата и прием на мултивитаминови комплекси ще ви помогнат да се отървете от болезнените атаки.

Въпреки това честите повтарящи се спазми, които не могат да бъдат коригирани с диета и ограничаване на физическите упражнения, са причина да посетите лекар.

Клоничните и тонично-клоничните гърчове обикновено показват неврологични нарушения с различна тежест. Следователно в този случай е необходим пълен преглед и лечение.

Днес ще говорим за тоничните припадъци. Ще разберем какво е, ще се запознаем с причините и лечението, а също и ще се опитаме да разберем как да окажем първа помощ.

Трябва да се разбере, че най-често тоничните припадъци се появяват, когато човек се разболее от нещо. Има много фактори, които могат да причинят гърчове. Освен това появата им е придружена от редица симптоми, които изискват незабавно лечение.

Какво е?

Смята се, че припадъкът е реакция на човешкото тяло към дразнител. Това може да бъде външен или вътрешен стимул. Агресивният ефект на определени фактори върху тялото провокира патология в групата на нервните тъкани. Те от своя страна предават нервни импулси до мускулните региони по цялото тяло. Общоприето е тоничните припадъци да се разглеждат като вид припадъци.

Какво е специалното? При такива припадъци участват почти всички мускулни тъкани на човек, тоест припадъкът е много обширен. Това означава, че може да възникне спазъм в мускулите, които поддържат дишането, например. В този случай изходът може да бъде фатален, ако не бъде предоставена навременна медицинска помощ.

Клонични гърчове

Основната разлика между тоничните и клоничните припадъци е, че при последните мускулните спазми се редуват с мускулна релаксация. Клоничните припадъци са онези неволни мускулни контракции, които човек може дори да не забележи в ранен стадий на заболяването. Тоничните конвулсии са продължителни. Клонични по-гладки, те са само локални. В този случай много често има конвулсии на дихателната система, което може да доведе до развитие на заекване.

Симптоми

Тоничните припадъци, чиито симптоми могат да бъдат разнообразни, все още могат да бъдат идентифицирани. Основните прояви: болка в тялото, задух, флексия на ръката в лакътната става, която възниква спонтанно, спазми на челюстните мускули, мускулно свиване за дълго време, нарушаване на опорно-двигателния апарат, напрежение в тялото.

Това са основните симптоми, които се появяват при почти всички пациенти. В този случай често човек неволно хвърля главата си назад. Това причинява мускулни спазми в областта на шийката на матката и гърба. Един от най-неприятните симптоми е неволното уриниране или дефекация. Ако се открие този симптом, трябва незабавно да отидете в болницата, а не да лекувате стомашно-чревния тракт у дома. Причината за този симптом е спазъм на мускулите в тялото, които са отговорни за задържането на течности.

Трябва да се отбележи, че изброените по-горе симптоми са много сходни с тези, които се появяват при пациенти по време на припадък. Отличителна черта на тоничните припадъци е тяхната продължителност. За съжаление, спазмите могат да продължат с часове. Ще отнеме още повече време, докато тялото се възстанови до нормално състояние.

Важно е да запомните, че описаните гърчове са вид припадък, но симптомите имат свои собствени характеристики.

Причини

Вече разбрахме какво представляват тоничните конвулсии. Какви са причините за тях? Основната причина за гърчове и припадъци в нарушение на човешката нервна система. Към днешна дата обаче не се знае точно този, при който се появяват конвулсии. Но учените имат предположение, че причината е повишената възбудимост на подкоровата област на мозъка. Съществува и общоприет списък с най-вероятните причини за припадъци:

  1. Нарушаване на метаболитните процеси. Има огромно разнообразие от патологии, свързани с метаболитните процеси в тялото, които могат да повлияят неблагоприятно на функционирането на мозъка. Чести са случаите на гърчове, дължащи се на недостатъчно количество калций. Провокиращ фактор могат да бъдат недостигът на кислород в мозъка, високата захар, наличието на токсични вещества в организма.
  2. епилепсия. Това състояние е много подобно на тоничните припадъци, които не продължават дълго. Честотата на припадъците зависи до голяма степен от тежестта на самото заболяване. Припадъкът обикновено продължава до 5 минути, през което време човек губи съзнание.
  3. Инфекциозни заболявания. Въпреки това може да възникне припадък. Обикновено започва с лицевите мускули на лицето и след това се спуска надолу. Освен това всичко е придружено от обилна пот и сърцебиене. Най-често припадъците се появяват при тетанус и полиомиелит.
  4. Бременност. Специалното състояние на тялото на жената може да допринесе за появата на гърчове (клонични и тонични). Това се дължи на мозъчен оток, който се появява по време на късна бременност. Припадъкът може да бъде придружен от слабост, влошаване на общото състояние и повишаване на кръвното налягане.
  5. Нарушения в щитовидната жлеза. Хормоналните смущения са друга възможна причина. Припадъците обикновено се появяват при хора, чиято щитовидна жлеза е отстранена изцяло или частично.

Както вече разбрахме, причините за гърчовете могат да бъдат различни, но коренът на проблема се крие в работата на нервната система.

Диагностика

Тоничните припадъци могат да се появят както при възрастни, така и при деца. В този случай е много важно незабавно да се консултирате с лекар. Много често хората приписват крампи по време на изхождане, задух и др., на заболявания на определени органи. Това обаче не е така. Ако се открият някакви симптоми на конвулсивен синдром, е необходимо да се подложи на преглед от хирург, терапевт, неврохирург, невропатолог и психолог. Въз основа на събраната информация специалистите ще изготвят обща картина на състоянието на човешкото здраве и ще определят възможните причини за припадъци.

В същото време е много важно да не отлагате пътуването до болницата, тъй като тоничните припадъци могат да се случат по всяко време и в най-неподходящия момент. Най-опасната ситуация е, когато такива проблеми възникнат в дихателните органи.

деца

Конвулсиите при децата започват с блуждаещ поглед. Детето бързо губи контакт с външния свят. Симптомът продължава с вече познатото ни захвърляне на главата назад. Също така детето може неволно да се изправи-огъне на краката и ръцете, да затвори челюстите. Външно бебето може да побледнее.

Децата са по-склонни към припадъци, тъй като мозъкът им е все още незрял, възбудимостта на нервната система е ниска. Под въздействието на инфекции и токсини, които навлизат в слаби кръвоносни съдове, могат да се появят конвулсии. Детските припадъци се делят на епилептични и неепилептични. Понякога последните могат да се трансформират в първия тип. Припадъците също могат да бъдат следствие от ваксината.

Новородено

При новородените най-честата форма на синдрома е фебрилна. Придружава се от висока телесна температура, наблюдавана не само при кърмачета, но и при деца под 5-годишна възраст. Фебрилните гърчове най-често изчезват с възрастта и не причиняват особени неудобства.

Недоносените бебета са най-податливи на тонични припадъци. Синдромът може да бъде придружен от повръщане, регургитация, цианоза и нарушено дишане. Продължителността е около 20 минути. Много често тоничните конвулсии при новородени се свързват с асфиксия и родова травма. Асфиксията причинява мозъчен оток, което води до точковидни кръвоизливи. В този случай е необходима незабавна медицинска помощ, тъй като може да започне мозъчна атрофия. Конвулсии при бебета могат да се появят в резултат на черепно-мозъчна травма по време на раждане. Има и локални тонични крампи (по лицето, ръцете и др.), които изчезват след изваждането на бебето от утробата на майката.

Заекващи спазми

Тоничните спазми по време на заекването носят огромен дискомфорт на детето. Те са спазъм, който продължава дълго време и пречи на детето да говори. Може да се появи по време на реч. Тоничните и клоничните конвулсии по време на заекване се различават по това, че последните причиняват кратко свиване на мускулите на говорния апарат. В този случай речта на детето наподобява разговор в студа, наподобяващ тръпка.

Има три степени на тежест за припадъците на заекване. В първия етап заекването и припадъците се появяват, когато човек говори бързо или развълнувано. Умерена тежест означава, че припадъците са налице дори когато лицето говори спокойно. Тежкият стадий настъпва, когато конвулсиите са продължителни, а заекването е непрекъснато.

Лечение

Лечението на тоничните припадъци не е лесна задача, дори и за опитен терапевт. Професионалната помощ от лекари при припадъци е задължителна. Лекарят трябва да установи причината за тяхното възникване и да предпише лечение. Докато пациентът се подлага на изследвания за откриване на причината, му се предписват лекарства за нормализиране на кръвното налягане и успокоителни. В спешни случаи се използват лекарства за облекчаване на гърчовете.

Лечението има три цели: поддържане на жизнените функции на тялото, премахване на припадъците и намаляване на

В този случай не трябва да се пренебрегват такива традиционни лекарства като тинктури и мехлеми. Не трябва да предприемате драстични мерки, но ще е полезно да подкрепите тялото и да успокоите нервната система с отвари от билки. Билки като детелина, имел, листа от ревен, сладка детелина и лайка са чудесни за облекчаване на симптомите.

Неотложна помощ

Пристъп на тонични припадъци може да се случи в неподходящ момент. Ето защо е много важно да знаете как да помогнете на човек в такава ситуация, защото може да се получи спазъм на дихателната система, който е смъртоносен. Първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на лекарите. Едва след това трябва да започнете да оказвате първа помощ. Много е важно да осигурите на човек снабдяване с кислород, затова е препоръчително да отворите прозорците, да поставите човек по-близо до източник на чист въздух. Това ще избегне кислородния глад, както и редица негативни последици, които произтичат от това. Ако човекът е облечен твърде топло и дрехите са прекалено тесни, ще трябва да го съблечете малко, за да облекчите спазма. Също така е важно да се гарантира, че лицето не нарани езика си по време на припадъка. За това в устата се поставя навита кърпа или носна кърпа.

Човекът трябва да легне на една страна, тъй като има възможност за повръщане. Седенето на ваша страна ще избегне възможно задушаване с повръщане. Трябва да сложите нещо меко под главата си.

Помогни си

Понякога човек трябва да си окаже първа помощ дори и чрез болка, ако няма никой наоколо. Ако се появи генерализирана конвулсия, тоест такава, която се е разпространила в цялото тяло, ще трябва да изчакате помощ отвън. Ако спазмите са локални, тогава трябва да се извърши самомасаж. Трябва да е краткотрайно, но действието трябва да е твърдо. Ако човек е предразположен към синдром на припадъци, винаги трябва да носите игла със себе си, за да убодете определена част от тялото и да облекчите напрежението.

Предпазни мерки

Понякога припадъците са резултат от сериозно заболяване или нараняване. Въпреки това, неволното свиване на мускулите на ръката, например, може да бъде следствие от безразличие към здравето. За да предотвратите появата на гърчове, е много важно да дадете на цялото тяло осъществими и редовни упражнения. Спортът е най-добрата превенция. Джогингът се препоръчва особено от експертите. Не по-малко важна е диетата, в която не трябва да има прекалено много вредни или мазни храни. Също така трябва да изключите кафето, алкохола и тютюна от диетата си.

Обобщавайки статията, бих искал да кажа, че здравето на всеки човек е в неговите собствени ръце. Водете правилния начин на живот, яжте правилната храна и дишайте много чист въздух. Също толкова важен е съветът да бъдете по-малко нервни и да не се тревожите за дребни причини.

Припадъците са неволни и внезапни актове на мускулна контракция, които са придружени от болезнени усещания. Те възникват в резултат на излагане на неблагоприятни външни фактори или на фона на нарушение на дейността на вътрешните органи. обичайно е да се класифицират според характерните им белези.

Клоничните припадъци се проявяват под формата на редуващи се актове на напрежение и мускулна релаксация. Основната причина за тяхното възникване са органичните лезии на нервната система. Всички видове гърчове се характеризират с пароксизмални състояния. Спазмите идват и изчезват внезапно, а продължителността на припадъците варира от няколко секунди до няколко минути.

Разлики между припадъците

Ако човек често се измъчва от конвулсии, това може да показва наличието на патологии, които са опасни за здравето и изискват медицинска помощ. За да проведете най-правилния курс на лечение, трябва да знаете за характеристиките на различните видове припадъци и разликите между тях. Класификация на мускулни спазми:

  • клоничен (ритмично напрежение и мускулна релаксация);
  • тонични крампи (краткотраен и тежък мускулен спазъм);
  • с клонично-тонични конвулсии, които са от смесен характер и обикновено се появяват на фона на епилепсия, пациентът губи съзнание.

Разликата между тоничните и клоничните припадъци се крие не само в естеството на тяхното проявление, но и в причините за тяхното възникване. В първия случай мускулните контракции се появяват поради прекомерна физическа активност, пренапрежение и обикновено засягат долните крайници, както и ръцете, дихателната система или лицето (по-рядко). Що се отнася до клоничните спазми, основните им причини са нарушаване на дейността на мозъчната кора, нарушения в предаването на нервните импулси в мускулната тъкан.

Други причини за припадъци:

  • тежки нарушения на нервната система, например епилепсия;
  • инфекциозни лезии на тялото;
  • хипертонична криза;
  • интоксикация на тялото;
  • нервно напрежение;
  • съдова патология;
  • нарушения на водно-солевия метаболизъм;
  • нарушения на кръвообращението;
  • черепно-мозъчна травма.

Типични симптоми

Тоничните припадъци обикновено се появяват в горните и долните крайници, в по-редки случаи засягат лицето, гърба, шията или други части на багажника. Възможно е развитието на спазъм на дихателните пътища. При такива крампи засегнатият мускул става напрегнат и твърд, релефен. Ярък пример за тоничен спазъм е придружен от силна болка.

При епилепсия и други нарушения на нервната система се наблюдават генерализирани тонични припадъци, които се характеризират с едновременно напрежение на всички мускули на тялото. По време на припадък тялото на жертвата се разтяга или заема извита позиция, човекът започва да стиска лицето си с ръце, сякаш се опитва да се предпази от външни влияния. Дишането се ускорява, кръвното налягане се повишава и е възможна загуба на съзнание. След това идва релаксация, след което много пациенти изпитват неволни актове на уриниране или дефекация.

Що се отнася до клоничните припадъци, те са ритмични, редуващи се с прекъсвания, мускулно свиване, гръбначният стълб се огъва и крайниците са огънати. Симптоматични фази за клонични припадъци:

  1. Неволеви и дълбоки вдишвания.
  2. Нарастващо треперене в крайниците.
  3. Липса на защитни рефлекси и реакции на външни стимули.
  4. Конвулсии.
  5. Обилно изтичане на слюнка и пяна от устата.
  6. Загуба на език и нарушена дихателна функция.
  7. Обилно изпотяване.
  8. Затихване на конвулсии, избледняване на мускулните потрепвания.
  9. Отпускане на всички мускули, несъзнателно уриниране.

След такава атака пациентът по правило не си спомня за това, но се чувства слаб, уморен и сънлив, става дезориентиран.

Първа помощ

Генерализираните гърчове могат да бъдат животозастрашаващи, така че е изключително важно да знаете как да облекчите припадъка и да окажете първа помощ преди пристигането на линейка. Трябва да направите следното:

  1. Поставете пациента върху мека повърхност, за да предотвратите нараняване от неволни движения.
  2. Ако човек е в безсъзнание, тогава той трябва да легне на една страна, за да предотврати задушаване, тъй като не е изключено повръщане.
  3. Отворете прозорците и освободете гърдите на пострадалия от тесни дрехи за чист въздух.
  4. Наблюдавайте устната кухина на пациента, ако е необходимо, освободете го от повръщане, уверете се, че езикът не изгаря.
  5. Дръжте крайниците на човек по време на конвулсии, за да не се наранят.
  6. Не оставяйте пациента до пристигането на лекарите.

Невъзможно е самостоятелно да се предоставят лекарства на пациента. Изключение правят случаите, когато припадъкът вече е отминал, а самият пациент знае какви лекарства трябва да приема и в каква дозировка.

С локален припадък можете да си помогнете сами. Ако има спазъм на гастрокнемиусния мускул, се препоръчва убождане на напрегнатата зона с игла, за да се отпуснете и да отслабнете болката. Можете също да правите самомасаж и да разтривате крайника със затоплящ мехлем.

Терапевтични мерки

Тоничните и клоничните припадъци не са независими заболявания, но обикновено показват наличието на някаква друга патология. Следователно, режимът на лечение за всеки конкретен пациент се избира индивидуално, в зависимост от провокиращите фактори. Извършва се предварителна диагноза, за да се идентифицират причините за конвулсивния синдром. За спиране на припадъците се използват основни лекарства:

  1. Успокоителни, транквиланти (Андаксин, Феназепам, Триоксазин, Диазепам).
  2. Фенобарбитал, тиопентал и други барбитурати.
  3. Антиконвулсанти като карбамазепин.

Като се има предвид, че липсата на микроелементи и минерали често причинява гърчове, на пациента се предписва специална правилна диета, с помощта на която е възможно да се възстанови балансът на витамини и хранителни вещества.

Възможни усложнения

Последиците от припадък могат да бъдат много различни. Всичко зависи от това кои мускули са били засегнати. Има голяма вероятност от смърт при мускулни спазми на белите дробове или сърцето. Други усложнения:

  • нарушена дихателна функция може да причини развитие на заекване или белодробен оток;
  • ако по време на припадък пациентът рязко извие гърба си, тогава рискът от фрактура на гръбначния стълб се увеличава;
  • със спазъм на сърдечните мускули е възможно спиране на сърцето;
  • вероятни са психични разстройства;
  • резултатът от внезапни движения на ръцете и краката често води до сериозни наранявания на крайниците;
  • други последици от внезапните движения на тялото са разкъсване на мускулна тъкан, наранявания на главата;
  • не е изключено развитие на парализа или пареза;
  • спиране на кръвоснабдяването на спазматичния участък, което може да доведе до смърт на тъканите;
  • при неизправности в кръвоносната система е възможен мозъчен кръвоизлив.

Навременното насочване към специалист за клонични и тонични припадъци е много важно. Спазването на всички медицински препоръки ще помогне да се изключи повторното появяване на припадъци и усложнения след тях.