У дома > Затопляне > Токсична енцефалопатия: развитие на заболяването и характеристики на лечението. Токсична енцефалопатия Токсична енцефалопатия на мозъчни симптоми


Токсична енцефалопатия: развитие на заболяването и характеристики на лечението. Токсична енцефалопатия Токсична енцефалопатия на мозъчни симптоми




Токсичната енцефалопатия е патология, която засяга работата на мозъка. Това е сериозно разстройство, причинено от отравяне на тялото с токсични вещества. Най-честата причина за развитието на токсична форма на енцефалопатия е злоупотребата с алкохол. Заболяването води до появата на редица клинични прояви от неврологичен характер, свързани с увреждане на невроните на мозъка.

Причини

Токсичната енцефалопатия е екстремна степен на отравяне. Въпреки това, тя може да бъде остра или хронична. Тоест, отравяне с токсини може да възникне от единична голяма доза излагане на тялото на токсични вещества и да причини остра енцефалопатия. Или може да има системно навлизане на токсини в тялото, където те се натрупват и причиняват хроничен ход на патологията.

Сред причините, които могат да причинят заболяването, са:

  • злоупотребата с алкохол е най-честата причина;
  • отравяне с въглероден окис;
  • работа на опасна работа без необходимите защитни мерки. Например, работа с химикали (живак, манган), пестициди или тежки метали;
  • отравяне с продукти на живота на някои патогенни организми. Например, токсичните съединения се секретират от микроорганизми, които причиняват морбили, дифтерия или ботулизъм;
  • предозиране на определени лекарства или наркотични вещества.

Клинична картина

Интересен факт е, че симптомите ще се различават в зависимост от това какво е причинило отравянето и мозъчното увреждане. Но има и обща симптоматика, свързана с увреждане на мозъка, сред тези клинични прояви са следните:

  • главоболие;
    слабост, виене на свят;
  • гадене, възможно повръщане;
  • безсъние;
  • тахикардия;
  • нарушения на фините двигателни умения;
  • нарушение на паметта, речта, координацията на движенията;
  • апатично състояние.

В зависимост от това какъв вид токсично вещество е причинило патологията, се разграничават различни симптоми. Ако оловото е причина за токсична енцефалопатия и често се използва в различни индустрии, например бензин или багрила, тогава симптомите на увреждане на мозъка ще бъдат както следва:

  • метален вкус в устата;
  • повръщане;
  • висока температура;
  • диспнея;
  • тахикардия и повишено изпотяване.

Отравянето с живак има следните симптоми:

  • тремор на крайниците е водещ симптом;
  • зачервяване на кожата;
  • болка в гърдите и корема;
  • слабост;
  • тахикардия;
  • повишено изпотяване.

Манганът води до следните нарушения:

  • силна слабост;
  • слаб мускулен тонус;
  • болки в ставите;
  • деградация на личността.

Ако мозъчното увреждане е причинено от етил или метил, при злоупотреба с алкохол, броят на симптомите е много голям. Патологията може да бъде придружена от:

  • тремор на устните и крайниците;
  • епилептични припадъци;
  • раздразнителност и агресия;
  • безсъние;
  • нарушение в храносмилателния тракт;
  • деградация на личността под формата на намаляване на интелигентността, увреждане на паметта и вниманието;
  • земен тен, лющеща се кожа;
  • алкохолна псевдопарализа;
  • синдром на Gaie-Wernicke;
  • Психоза на Корсаков.

Характеристики на алкохолната енцефалопатия

Алкохолното отравяне може да доведе до хронична или остра енцефалопатия. Сред характеристиките на патологията има три най-възможни типа поток, с всеки от които токсичните съединения засягат определени сетивни органи.

Според статистиката 82% от зависимите от алкохол хора страдат от психоза на Корсаков с енцефалопатия; жените са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото мъжете. Това състояние се характеризира с:

  • ретроградна амнезия. В това състояние човек се губи във времето, не може да си спомни последователността на събитията, понякога не помни фрагменти от живота, който му се е случил преди началото на болестта;
  • конфабулация. Това е състояние, в което човек разказва измислени неща за живота си. В същото време пациентът е абсолютно сигурен, че е прав и че това наистина му се е случило;
  • дезориентация. Човекът не разбира къде се намира. Например, като е в болницата, той е сигурен, че е вкъщи и е изненадан, че в отделението има непознати, а не семейството му.
  • Психозата на Корсаков не може да бъде излекувана. Максимумът, който се оказва да подобри състоянието за известно време. При липса на лечение се развива деменция. По правило прогнозата в този случай е неблагоприятна и летален изход е неизбежен.
  • Алкохолна псевдопарализа

По правило симптомите на псевдопарализа се появяват след атака на делириум тременс. Състоянието се характеризира със следните клинични прояви:

  • неясна реч;
  • нарушение на сухожилните рефлекси;
  • болки в крайниците, ставите;
  • епилептични припадъци;
  • халюцинации и заблуди;
  • нарушена памет, концентрация;
  • тремор на крайниците;
  • липса на координация;
  • повишена раздразнителност;
  • увреждане на вътрешните органи (последствие от употребата на големи дози алкохол). По правило това са цироза на черния дроб, язва на стомаха, хепатит и др.
  • Синдром на Гайе-Вернике.

По-често този синдром придружава мъже на възраст 35-45 години, алкохолът също става негова причина. Основните симптоми са:

  • парализа на окуломоторните нерви;
  • нарушение на координацията на движенията;
  • липса на реакция към околната среда;
  • нарушения на паметта и вниманието;
  • неспокоен сън с чести кошмари;
  • астения;
  • халюцинации;
  • чувство на тревожност и др.

Лечение

Токсичната енцефалопатия има лоша прогноза. Фатален изход настъпва при половината от пациентите, като правило смъртта е свързана със съпътстващи заболявания: цироза, хепатит, захарен диабет и др.

Лечението на алкохолната енцефалопатия се извършва в болнични условия. Основните области на лечение са, както следва:

  • приемане на комплекс от витамини от група В. Особено тиамин (В1), той нормализира метаболитните процеси в организма. Също така B9 и B12 подобряват кръвоносната система и повишават имунитета;
  • витамини C, P и K, те помагат за подобряване на функционирането на сърдечно-съдовата система;
  • ноотропи, биостимуланти и антиоксиданти, които подобряват мозъчната функция;
  • антиконвулсанти;
  • транквиланти и успокоителни;
  • никотинова и аскорбинова киселина и др.

На първо място, процесът на лечение се основава на елиминирането на токсичните вещества от тялото, които са причинили развитието на патологията. Прочистването се извършва чрез хемодиализа, клизми, капкомери и други възможни прочистващи процедури. Също така е важно да се определи причината за това, което е предизвикало заболяването. Това понякога е проблематично, тъй като наркозависими, пристрастени към таксита и алкохолици могат да скрият своята зависимост.

Често пациентът се нуждае от строга диета и спомагателно лечение на вътрешните органи: черен дроб, панкреас, бъбреци, стомах. Тъй като тези органи са предимно засегнати от интоксикация. Може да се присвои и:

  • физиотерапевтични процедури;
  • масаж;
  • психоемоционално лечение;
  • водни процедури;
  • разходки на открито;
  • физиотерапия;
  • диета.

Ефекти

Уви, токсичната енцефалопатия води до сериозно увреждане на структурите на мозъка. Без подходящо лечение човек неумолимо се движи към смъртта. Но дори и правилният курс на лечение не гарантира пълно възстановяване, всичко зависи от пренебрегването на процеса и дали човек ще успее да преодолее пристрастяването си, ако причината за увреждане на мозъка е алкохол или наркотици.

Последствията от заболяването, като правило, са свързани с органични лезии на мозъка, съответно най-често има такива патологични състояния като:

  • увреждане на паметта;
  • психоемоционални разстройства;
  • проблеми с координацията на движенията;
  • нарушения на речта;
  • епилептични припадъци;
  • парализа на крайниците;
  • деменция и шизофрения.

Съответно, всяко от състоянията изисква собствен подход към лечението.

В заключение е важно да се отбележи, че енцефалопатията, причинена от излагане на токсични вещества, е сериозна патология, която изисква незабавно лечение в болница. Тъй като това заболяване причинява органични нарушения на мозъка и води до необратими последици.

Четенето укрепва невронните връзки:

лекар

сайт

Едно от сериозните усложнения при отравяне с алкохол, наркотици или отравяне е токсичната енцефалопатия. Ако гаденето, повръщането и хипертермията могат бързо да бъдат елиминирани с лекарства, тогава не винаги е възможно да се спре смъртта на мозъчните клетки. Заболяването понякога възниква в резултат на развитието на друга, по-опасна патология в човешкото тяло, която протича тайно. Повишената умора, мигрена и емоционална нестабилност трябва да са сигнал за посещение на лекар.

Причини за токсична енцефалопатия

През целия си живот човек многократно изпитва симптоми на интоксикация в резултат на невнимателно боравене с токсични вещества или неправилно съхранение. След отстраняване на токсините от тялото, състоянието на пострадалия се подобрява.: Нормализира се дейността на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб. Но има скрити последици, които човек често не свързва с настъпилото отравяне.

Трябва да се обърне внимание на драматичните промени в поведението на членовете на семейството, които са имали трудности от скорошна химическа интоксикация. Развиха мозъчна енцефалопатия, която изисква продължително лечение.

Токсична енцефалопатия на мозъка - нарушение на активното функциониране на мозъчната тъканпоради дистрофичните им изменения под въздействието на токсични вещества. Такива съединения включват:

  • етилов и метилов алкохол;
  • калиев перманганат;
  • живак, олово, арсен;
  • въглероден оксид, бензинови пари;
  • фармакологични препарати;
  • наркотични вещества;
  • тежки метали.

Болестта се развива, когато в човешкото тяло попаднат битови химикали, пестициди, хербициди, стимуланти на растежа на растенията. Смъртта на мозъчните клетки настъпва при наркозависими и алкохолици след няколко месеца употреба на токсични вещества. Ако бременна жена злоупотребява с етилов алкохол или наркотици, тогава лекарите често диагностицират остра токсична енцефалопатия при новородено.

Патогенеза


Патологията може да бъде асимптомна за дълго време... Поради недостатъчно снабдяване с молекулен кислород на мозъчните клетки настъпва тяхната смърт. Човек не може да забележи такива промени и приписва раздразнителност и сънливост на умора или обостряне на хронично заболяване.

Енцефалопатия с токсична етиология се среща при възрастни и много малки деца. Началото на заболяване при дете е най-опасно, тъй като тялото му все още не се е формирало. Високата съдова пропускливост, повишеният метаболизъм на децата допринасят за ускореното прогресиране на заболяването.

Веднъж попаднал в стомашно-чревния тракт на човека, токсичното вещество се свързва с кръвните протеини и се разпространява из тялото. С помощта на черния дроб и бъбреците голяма част от отровите се неутрализират и се отделят с изпражненията и урината. Само продължителното излагане на токсини може да причини сериозни увреждания на вътрешните органи. След кратко време увредените клетки и тъкани ще се възстановят, функционалната им активност ще се възобнови.

Токсините засягат човешкия мозък по съвсем различен начин. Свързвайки червените кръвни клетки, те блокират притока на кръв към нейните тъкани. Недостатъчното кръвоснабдяване се отразява негативно на всички части на мозъка – след няколко минути настъпва необратима клетъчна смърт. Особено засегнати от недостиг на молекулен кислород:

  • бели кахъри;
  • Сива материя.

Когато клетъчната смърт настъпи в една област на мозъчната кора, тогава има подуване, загуба на способността за регулиране. За съжаление е невъзможно да се възстановят увредените зони, възниква постоянна мозъчна интоксикация. Човек може да живее дълъг живот, като редовно приема стимуланти и лекарства против тревожност.

Видове токсична енцефалопатия

Има много класификации на заболяването, в зависимост от хода на патологията, проявата на симптомите и метода на диагностика. Един от тях описва факторите, причиняващи кислороден глад на мозъчни клетки: екзогенен и ендогенен.

Екзогенната токсична енцефалопатия възниква, когато токсични вещества попаднат в човешкото тяло от околната среда. Развитието на патологията се случва в следните случаи:

  1. С алкохол, злоупотреба с наркотици, фармакологични лекарства.
  2. При невнимателно боравене с продукти, съдържащи токсични съединения.
  3. При нарушаване на правилата за съхранение на токсични химикали.
  4. В случай на производствена авария.
  5. При хронично отравяне с токсини, свързани със спецификата на професията.

Токсичната енцефалопатия често се диагностицира при жителите на градове и райони, разположени в близост до големи промишлени комплекси, заводи за рециклиране и инсинератори. Въпреки пречиствателните съоръжения във въздуха може да се отделят повишено количество токсични вещества: арсен, живак, хлор.

Ендогенната енцефалопатия с токсичен генезис се развива при наличие на заболяване в организма, което провокира повишено или намалено производство на биологично активни стероиди. Основната причина за неправилното производство на хормони е патологията на ендокринната система:

  • диабет;
  • заболяване на надбъбречната жлеза;
  • дисфункция на щитовидната жлеза.

Липсата или излишъкът на хормони води до промени в метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите... Огромно количество токсини, образувани при неправилен метаболизъм, се натрупват в тъканите и клетките. С притока на кръв те се разнасят по цялото тяло, нарушават процесите на кръвоснабдяване на мозъка и причиняват смъртта на клетките на бялото и сивото вещество.

Етапи на токсична енцефалопатия

В зависимост от продължителността на излагане на токсина върху органите хематопоеза интоксикация енцефалопатия се разделя на стадия на хода на заболяването:

  1. Остър стадий. Интоксикацията се развива при еднократен прием на отрова вътре в тялото. Смъртта на мозъчните клетки настъпва веднага след като токсинът се абсорбира в кръвния поток и се свързва с протеиновите тела. Те се характеризират с обширно увреждане на мембраните на различни части на мозъка и ярко изразени симптоми. Жертвата има конвулсии на горните и долните крайници, замаяност, замъгляване на съзнанието.
  2. Хроничен стадий. Опасността от това протичане на заболяването се крие в липсата на симптоми, характерни за отравяне. Човек не свързва рядко главоболие или повишена умора с отравяне. Обикновено патологията се открива случайно, когато се диагностицира друго заболяване с помощта на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.

Понякога токсичната енцефалопатия се открива въз основа на резултатите от биохимични изследвания при диагностициране на възпаление. Основният показател е концентрацията на бели и червени кръвни клетки, което показва промяна в състава на кръвта под въздействието на външни или вътрешни фактори.

Ако причината за смъртта на мозъчните клетки е вродено или придобито заболяване, тогава поддържащата терапия с фармакологични лекарства се провежда още на етапа на диагнозата. В случай на отравяне с отровни вещества, патологията се открива само на етапа на обширно увреждане на областите на мозъка.

Когато предписват лекарствена терапия, лекарите разделят енцефалопатия с токсична етиология според количеството химикал, който е влязъл в тялото, и продължителността на присъствието му в стомашно-чревния тракт:

  1. Степен на светлина. Симптомите не са много изразени, отровата бързо се отделя от тялото, благоприятна прогноза за възстановяване.
  2. Средна степен. Отровата била в тялото повече от час и малка част от нея била усвоена. Лечението на токсичната енцефалопатия е извършено навреме.
  3. Тежка степен. Имаше опасни признаци на интоксикация, по-голямата част от отровата успя да се абсорбира от стомашната лигавица, да проникне в кръвния поток. Възможна е смърт на много мозъчни клетки.

Поглъщането на определени токсични вещества (живачни пари, арсен, метилов алкохол) в човешкото тяло може да причини обширна енцефалопатия в рамките на няколко минути. Нервните импулси от различни жизненоважни системи не получават отговор и спират да функционират. Смъртта на човек идва.

Симптоми на токсична енцефалопатия

Възникват трудности при диагностицирането на заболяването поради общите симптоми на токсична енцефалопатия. Но има и отделни признаци на отравяне с най-често срещаните токсини, които трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Алкохолна енцефалопатия


Алкохолната енцефалопатия в остра форма възниква на фона на продължителна злоупотреба с етилов алкохол... Двигателните функции на човек са нарушени, появяват се тремор на горните и долните крайници, мускулна слабост. Жертвата вижда външни образи, възхищава се, води дълги разговори със себе си. Може да има повишена агресивност към другите, емоционална нестабилност.

Хората наричат ​​това състояние делириум тременс. Алкохолната енцефалопатия е изключително опасна както за самия пациент, така и за членовете на семейството му. Жертвата не осъзнава действията си, може да навреди на себе си и на други хора.

Този стадий на заболяването изисква незабавна хоспитализация на пациента в специализирана болница, тъй като е възможен летален изход след няколко дни. Често човек отказва да яде и пие, развива упорита дехидратация, урината става тъмнокафява. Смъртта може да настъпи в резултат на падане с нарушение на целостта на слепоочната кост или развитие на инфекциозен и възпалителен фокус.

Хроничната форма на алкохолна енцефалопатия в последния етап води до лична деградация и деменция - почти всички мозъчни клетки са претърпели необратима деформация. Ежедневната консумация на етилов алкохол води до психологически промени:

  1. Паметта се влошава, вниманието намалява и се появява неразумна тревожност.
  2. Диагностицират се малки тремори на ръцете, нестабилност на походката, безсъние.
  3. Човек се чувства уморен, депресиран, апатиен.

Именно на този етап на токсична енцефалопатия много хора се самоубиват. Това се улеснява от депресивно състояние, усещане за пълна безнадеждност. По правило роднините отхвърлят това състояние, обвинявайки самия човек в придържане към лоши навици.

Лекарствена енцефалопатия

Не много хора знаят това обикновеният корвалол често води до развитие на лекарствена енцефалопатия... Принадлежи към лекарствата, които са пристрастяващи и постоянно пристрастяващи. Такива фармакологични средства включват:

  • барбитурати;
  • антипсихотици;
  • антидепресанти;
  • транквиланти;
  • лекарства за безсъние.

Наркотичните вещества също са причина за този вид енцефалопатия. Предозирането на наркотични вещества води до смъртта на значителна част от мозъчните клетки. Свързвайки се с червените кръвни клетки, токсините блокират нормалното функциониране на хемопоетичните органи. Всички части на мозъка усещат липса на молекулен кислород - клетъчната смърт започва да настъпва вече 5 минути след интоксикация с наркотици.

Симптомите на приема на наркотици и наркотици са сходни поради същия принцип на действие върху мозъчните клетки. Това са мигрена, нощно главоболие, виене на свят, нарушена координация в пространството, увреждане на зрението и слуха.

Лекарствената токсична енцефалопатия често засяга хора с анамнеза за хронични заболявания... За да поддържат обичайния ритъм на живот, те трябва да приемат глюкокортикоиди, нестероидни противовъзпалителни средства, хормонални стероиди за дълго време. Повечето от активните вещества се екскретират с изпражненията и урината, а малка част се отлага в тъканите. С течение на времето концентрацията на токсини се увеличава, те влизат в химични реакции с кръвните клетки.

Човек изпитва следните симптоми:

  1. Появява се психомоторна възбуда, последвана от сънливост, апатия, летаргия.
  2. Нарушава се работата на стомашния тракт, появяват се повръщане, диария, гадене, метеоризъм, кисело оригване.
  3. Бъбречното налягане се повишава, което провокира артериална хипертония.
  4. Когато се злоупотребява с хапчета за сън, кръвното налягане често спада до животозастрашаващи нива.
  5. При острата форма на енцефалопатия се наблюдава респираторна депресия, намаляване на сърдечната честота и загуба на съзнание.

Признаците на хронична форма на енцефалопатия се появяват след няколко месеца редовен прием на токсично съединение в кръвта. Особено опасно е заболяването, причинено от употребата на лекарства, които причиняват наркотична или наркотична зависимост. Малък излишък от дозата на лекарството ще доведе до обширно увреждане на мозъчните клетки.

Химическа енцефалопатия

Симптомите на токсичната енцефалопатия могат да варират в зависимост от това как токсинът навлиза в тялото. Изпаренията на химични съединения се считат за най-опасни.... При вдишване токсичните вещества незабавно попадат върху лигавиците на ларинкса, хранопровода и стомашно-чревния тракт. Няколко минути след интоксикацията в кръвта се установява повишена концентрация на токсини, свързани с еритроцитите.

Смърт от химическа енцефалопатия може да настъпи няколко минути след вдишване на живачни пари, хлор или арсенов прах. В такива случаи дори бързото въвеждане на антиотрова не помага.

Ако химикали попаднат в стомаха, симптомите на енцефалопатия се появяват след 30 минути:

  • гадене, повръщане;
  • повишено изпотяване, втрисане, хипертермия;
  • бледност на кожата;
  • тремор на крайниците;
  • артериална хипотония;
  • намалена зрителна острота, увреждане на слуха;
  • замаяност, припадък.

Тъй като усвояването на отровата се увеличава, мозъчните клетки постепенно се разрушават поради липсата на молекулен кислород в кръвта. Ако не спрете проникването на отрова, тогава са възможни сериозни последици и дори смърт..

Първа помощ при токсична енцефалопатия

Следователно само лекар може да помогне на човек незабавно трябва да се извика линейка... Докато чакате лекаря, трябва:

  1. За да се спре разпространението на токсини, жертвата трябва да бъде повърната. Разтворете 1 супена лъжица готварска сол в литър вода и дайте напитка на човек. Предизвиквайте повръщане, докато чистата вода напусне стомаха.
  2. Сложете жертвата, говорете, опитайте се да я държите в съзнание.
  3. Дайте на човека някакъв адсорбент.

Предотвратяването на появата на токсична енцефалопатия е спазването на мерките за безопасност при работа с токсични вещества. Неправилното съхранение често води до токсичност при малки деца... Пестицидите трябва да се съхраняват на труднодостъпно място и под ключ.

Интоксикацията на мозъка е често срещано явление, обикновено придружава общото отравяне на организма и може да се превърне в сериозно усложнение на основното заболяване. Състоянието се характеризира с промени в личността, неврологични синдроми и нарушени жизнени функции: дишане, сърцебиене. Без подходяща медицинска помощ завършва със смърт.

Какво се случва с мозъка по време на интоксикация

По време на активния патологичен процес се формира сериозно заболяване - енцефалопатия. Това е обобщено понятие, което включва невъзпалително увреждане на нервната тъкан, придружено от функционални нарушения. Всяка отрова действа по свой начин, едното вещество отравя човек по-бавно, а другото в пъти по-бързо. Основната характеристика, която всички химикали имат, е свободното преминаване през естествената защитна бариера на мозъка.

Алкохолна интоксикация

Най-чувствителната зона е малкият мозък – мястото, отговорно за координацията на движенията и движението на тялото в пространството. Именно поради тази причина човекът, който пие алкохол, усеща известно поклащане.

Освен това, в зависимост от изпитото количество, той изключва един или повече мозъчни центрове. Ако интоксикацията започне да наподобява тежка интоксикация, се развива клетъчна некроза, която е изпълнена с усложнения под формата на нарушено съзнание, психични промени и респираторна депресия.

Освен това се подчертава хроничното отравяне или алкохолизъм. Клиничната картина се формира бавно, но завършва с много сериозни негативни последици:

  • психоза;
  • полиневрит;
  • остро нарушение на мозъчното кръвоснабдяване - инсулт;
  • намалена памет;
  • делириум.

Човек се разгражда и ако в ранните етапи процесът зависеше от него като от човек, то с течение на времето патологичната каскада става необратима.

Общоприето е, че тютюнопушенето засяга най-вече състоянието на сърдечно-съдовата система, зъбния емайл, причинява рак на белите дробове и други органи, но не засяга мозъка. Такива твърдения са погрешни, тъй като нервната тъкан се счита за най-чувствителна и първо реагира на всички промени в тялото.

По време на усвояването на никотина се произвежда определен комплекс от биологично активни вещества - невротрансмитери, които са отговорни за възбуждането и предаването на импулси по влакната. Именно в този момент на пушача му се струва, че цигарата помага да се концентрира и да „постави мисли по рафтовете“.

Подобен ефект не трае дълго, здравословното състояние се влошава, появяват се оплаквания за:

  • главоболие;
  • световъртеж;
  • сънливост;
  • намалено внимание;
  • раздразнителност до степен на ярост и гняв.

Клиничната картина се обяснява с клетъчна хипоксия на фона на стесняване на артериите, намаляване на доставката на хранителни вещества и кислород.

Токсично отравяне

Интоксикацията се обяснява с вдишване на пари или употребата на всякакви химикали, това включва и лекарства.

Патогенезата е доста проста, тежки метали, етери, въглероден окис и други вещества се свързват с кръвните протеини, навлизат в мозъка и нарушават метаболитните процеси, причиняват некроза на тъканите.

За работниците, заети в индустрията, заболяването става хронично и принадлежи към групата на професионалните заболявания. Ако се открие токсична енцефалопатия, на пациента е забранено да се занимава повече с подобни дейности. В останалата част от контингента патологията е остра и без подходяща квалифицирана помощ често завършва със смърт.

Клинична картина

Заболяването се формира на етапи. В медицинската практика се разграничават три степени на развитие:

  1. Първо. Включва неспецифични признаци на разстройство на нервната система, които хората смятат за последица от претоварване: умора, умора, слабост в крайниците, главоболие, тремор на ръцете, прекомерно изпотяване на кожата.
  2. Второ. Клиниката става по-изразена, симптомите се допълват от умствена лабилност, намаляване на функционалната активност на сетивните органи. Пациентите се оплакват от лоша краткотрайна памет и периодични нарушения на съзнанието.
  3. Трето. Състоянието изисква спешна квалифицирана помощ, тъй като сърдечният ритъм на жертвата се променя, дишането е потиснато, човекът изпада в кома.

Освен това са възможни психични разстройства под формата на халюцинации, заблуди, депресия, маниакални състояния, които близките хора не могат да не забележат.

Етапи на алкохолно отравяне

Разделя се на три степени на развитие: лека, умерена и тежка. Първият се характеризира с възбуда на мозъка, но леко намаляване на умствената активност. Състоянието не представлява никаква опасност, завършва след няколко часа с махмурлук.

Втората степен на алкохолна интоксикация включва симптоми като:

  • еуфория, придружена от прекомерна общителност;
  • несвързана реч;
  • замъгляване на съзнанието;
  • нарушена координация на движенията;
  • шум в ушите;
  • повишена сънливост;
  • намалена зрителна острота.

Има повишаване на сърдечната честота, артериална хипертония, мускулна слабост. На сутринта човек си спомня какво се е случило предния ден в изрезки или изобщо не забравя изминалата вечер.

При тежка степен е възможно образуването на алкохолна кома, тоест жертвата не реагира на екзогенни стимули, не отговаря на въпроси. Кожата става синкава на фона на респираторна депресия и клетъчна хипоксия.

Признаци на никотиново отравяне

Тя има малко по-различен ход и за разлика от алкохолната интоксикация не завършва с пълно нарушение на съзнанието на човек. Симптомите са както следва:

  • световъртеж;
  • гадене;
  • повръщане, което не носи облекчение;
  • понижаване на температурата на крайниците;
  • плитко дишане;
  • конвулсивен синдром;
  • разстроен стол (диария);
  • тремор на ръцете.

Хроничното мозъчно отравяне се характеризира с объркване на речта, полумрачен съзнание, неврозоподобни състояния.

Интоксикация с отрови, химикали, лекарства

Признаците могат да варират в зависимост от пътя на проникване на веществото. Летливите съединения се считат за най-опасни, тъй като те навлизат в дихателните пътища и общия кръвен поток с висока скорост.

Манганова енцефалопатия

Елемент от периодичната таблица е изключително необходим на тялото за поддържане на водно-електролитен баланс, транспортиране на вещества и извършване на биохимични процеси, но практически отсъства в мозъка.

Заболяването се среща по-често при наркозависими, използващи смеси с манган. Патологията се развива бавно, което води до деградация на личността на фона на некроза на нервната тъкан и нарушение на предаването на импулси. Клиничната картина включва:

  • намалена активност на скелетните мускули;
  • промяна в походката;
  • мускулна скованост;
  • нарушение на речта.

Всичко завършва с инвалидност, а след това и смърт на пациента. Той не е в състояние да се обслужва и да се движи нормално в пространството, което води до рани от залежаване и прикрепване на патогенна микрофлора. Образува се инфекциозно-токсична енцефалопатия.

Увреждане на мозъка с живак

Това предполага появата на нервно-психични разстройства на фона на постоянния поток от пестициди в кръвния поток, а след това в органите на централната нервна система. Среща се доста често, признаците на заболяването са, както следва:

  • прекомерно емоционално вълнение;
  • промяна в координацията на движенията;
  • тревожност;
  • агресивност;
  • депресивно състояние;
  • конвулсивен синдром;
  • халюцинации, заблуди;
  • потискане на рефлексите;
  • нарушение на съзнанието до кома.

Рисковата зона включва хора, заети в промишленото производство и пренебрегващи правилата за лична защита от излагане на метал.

Енцефалопатия с отравяне с олово

Болестта се нарича още сатурнизъм. Най-често се появява при вдишване на прах или поглъщане на химикал през устата, например с храна. Симптомите на интоксикационна патология на мозъка включват:

  • болка, локализирана в задната част на главата;
  • слабост;
  • повишена умора при предишен физически и психически стрес;
  • нарушение на съня;
  • намален или липса на апетит;
  • емоционална лабилност;
  • прекомерно изпотяване на кожата;
  • брадикардия;
  • артериална хипотония.

При отравяне с олово са възможни и гадене, повръщане, повишена секреция на слюнката и лилаво оцветяване на лигавицата на устата и венците.

Енцефалопатия с интоксикация с бензин

Патологията се развива изключително бавно, в допълнение към промените в структурата на мозъка, лекарите допълнително разкриват цироза на черния дроб, бъбречна недостатъчност и други заболявания в стадия на декомпенсация. Проявите на отравяне са както следва:

  • инхибирана реакция към външни стимули;
  • конвулсии;
  • промяна в моделите на съня;
  • мускулна слабост.

Не се наблюдават специфични синдроми, те се откриват само при събиране на пълна анамнеза, лабораторна и инструментална диагностика.

Енцефалопатия с интоксикация с арсен

Химикалът се натрупва главно в бялото вещество на гръбначния мозък. Заболяването се характеризира с такива признаци като:

  • повишена десквамация на епидермиса;
  • косопад при нормална диета и прием на витамини;
  • появата на левконихия - бели ивици и петна по нокътната плоча.

Пациентите периодично съобщават за спонтанни болки в тялото, които не могат да бъдат свързани с нищо.

Лекарствена токсична енцефалопатия

Понякога се случва при дете под три години, когато родителите не поставят аптечката извън обсега на недостъпно място. Причината за нарушението в работата на мозъка може да бъде цял списък от лекарства, чиито активни компоненти преминават естествената защитна бариера и пряко или косвено влияят върху функционалната активност на органа. Тези лекарства включват:

  • антипсихотици (Apo-zopiclone, Borizol);
  • салицилати (Aspenorm);
  • опиоидни аналгетици (морфин);
  • глюкокортикоиди (преднизолон);
  • бромиди.

Клиничната картина на отравяне например с амитриптилин (амитриптилин) включва:

  • психомоторна възбуда;
  • нарушаване на храносмилателния тракт: диария, гадене, повръщане, кисело оригване;
  • повишени показатели за кръвно налягане;
  • промяна в сърдечната честота;
  • подуване на мозъка;
  • помътняване на съзнанието.

Сред пациентите голям процент са хора, които са на продължително лечение и приемат изброените по-горе лекарства редовно и в грешна доза. Колкото по-висока е концентрацията на активното вещество, толкова по-тежко протича енцефалопатията.

Първа помощ

Процедурата зависи от формата на отравяне: остро или хронично. При бавно развиваща се интоксикация пациентът самостоятелно ще разбере, че има проблем с тялото му и ще се консултира с лекар. При бързо прогресираща енцефалопатия са необходими спешни мерки, включително:

  • стомашна промивка със слаба сода или физиологичен разтвор чрез натискане на корена на езика с два пръста;
  • използване на сорбента: Smekty, Polisorba, Polyphepan, Enterosgel;
  • използването на специален инструмент - Rehydron, способен да поддържа водно-електролитния баланс на фона на интоксикация;
  • постоянен разговор с пострадалия с цел овладяване на съзнанието му и съживяване.

Всички останали манипулации се извършват от лекарите на линейката. Освен това е строго забранено да се дават каквито и да е лекарства.

Диагностика

Анамнеза на живота, заболяване, общ преглед се извършва от невролог. Този специалист е в състояние да привлече вниманието към известна асиметрия на лицето, да идентифицира промените в рефлексите и реакцията на пациента към външни стимули, дори ако те са незначителни. При емоционална лабилност, наличие на делириум и халюцинации се включват психиатри.

Сред лабораторните и инструментални методи за изследване най-значими са:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • общ анализ на урината;
  • ЯМР и КТ на мозъка;
  • електроенцефалография;
  • миография;
  • Рентгенова снимка на гръдния кош, коремната кухина и сърцето с цел диференциална диагноза.

Обикновено токсичната енцефалопатия се определя вече въз основа на анамнезата и оплакванията на жертвата, други методи са необходими само за потвърждаване на думите на лекаря. Много рядко патологията се бърка с травма, тумор и остро нарушение на кръвоснабдяването на нервната тъкан.

Медицинско лечение

Терапията се провежда както амбулаторно, тоест у дома, така и в болница. При остра интоксикация на мозъка първоначално се прилагат перорално или интравенозно глюкоза и физиологични разтвори за облекчаване на клиничната картина. Понякога се налага допълнително промиване на стомаха и поставяне на почистваща клизма.

При наличие на психомоторна възбуда лекарите предписват антипсихотици, а именно успокоителни, хипнотични, транквиланти.

За подобряване на мозъчното кръвоснабдяване, предотвратяване на инсулт, стабилизиране на функционирането на нервните клетки се предписват лекарства като глицин, пирацетам, кавинтон, както и билкови препарати - тинктури от елеутерокок, родиола роза, женшен.

Като добавка на всички пациенти с енцефалопатия и други заболявания на централната нервна система се препоръчва да използват комплекси от витамини от група В, например Milgamma.

По време на рехабилитацията човек се подлага на редица физиотерапевтични методи на лечение, а именно:

  • масаж;
  • кални бани;
  • акупунктура;
  • електрофореза.

Всички те са насочени към подобряване на метаболитните процеси в тялото, премахване на стреса и възстановяване на мозъчната функция.

Възможни последици

Усложнения се появяват при неадекватно лечение на пострадалия и ненавременно потърсена медицинска помощ. Развитието не е изключено:

  • умствена деградация;
  • постоянни психични разстройства;
  • удар;
  • токсична кома;
  • онкология;
  • подуване на мозъчната тъкан;
  • летален изход.

Струва си да се помни, че в последните етапи енцефалопатията е необратима, напълно невъзможно е да се излекува, така че не трябва да отлагате терапията.

Профилактика

  • използвайте лекарства според указанията и в правилната дозировка;
  • не злоупотребявайте с алкохол, имайте чувство за мярка;
  • откажете цигарите, избягвайте наркотиците;
  • не пренебрегвайте правилата за лична защита и безопасност при работа.

Придържайте се към здравословен начин на живот, бъдете по-често на открито и яжте само висококачествени продукти, които вероятно не съдържат тежки метали и пестициди.

Експертно мнение

Отравянето на мозъка директно зависи от съзнанието на самия човек. Само той може да реши дали да изпие допълнителна чаша водка, да изпуши още една цигара и да отиде на лекар за рецепта за лекарства и препоръки. Докато обществото поддържа принципа „може би ще струва” в отделението по токсикология ще постъпват все повече жертви със смяна на съзнанието, респираторна депресия и психични разстройства.

Токсичната енцефалопатия на мозъка е често срещана. Това състояние е лезия на частите на мозъка в резултат на остро протичане на интоксикационни процеси.

Енцефалопатията е дистрофична промяна във функционирането на мозъка. Токсичният ефект на токсичните вещества води до нарушаване на мозъчните функции, невроните вече не получават необходимите дози кислород и хранителни вещества.

Провокатори на болести

Токсични вещества, провокиращи интоксикационни процеси:

  • Цялата информация в сайта е само за информационни цели и НЕ Е Ръководство за действие!
  • Можете да предоставите ТОЧНА ДИАГНОЗА само ЛЕКАР!
  • Умоляваме ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки!
  • пестициди;
  • петролни продукти;
  • метални соли на тежки съединения;
  • химически компоненти на домакински продукти;
  • лекарства като сънотворни, антидепресанти и транквиланти;
  • живачни пари;
  • въглероден окис;
  • алкохолни напитки и течности, съдържащи алкохол;
  • арсен;
  • водя;
  • биологични токсини, свързани с морбили, дифтерия и ботулизъм.

Алкохолът и оловото остават най-честите причини за токсична енцефалопатия.

Класификация

  • Често срещана ситуация е тази, в която човек, който пие всеки ден, не се разпознава като алкохолик. Но през периода на пиянство мозъкът получава необратими увреждания. Мозъчните клетки се унищожават и невронните връзки се губят.
  • Дългосрочното пиянство е изпълнено с подмяна на течности в тъканите на мозъка. Този компонент се образува от спукани капиляри и множество малки кръвоизливи.
  • Именно третият стадий на алкохолизъм, който се характеризира с продължително пиене или продължителна употреба на алкохолни напитки, най-често образува токсична енцефалопатия на мозъка.
  • Според статистиката именно отравяне със сурогатен алкохолен продукт е най-честата причина за алкохолна интоксикация. Такива ситуации причиняват мозъчни нарушения на не по-малко тежко ниво от диагностициран алкохолизъм.
  • Токсичната енцефалопатия при алкохолизъм също е опасна, защото пациентите не винаги са готови да признаят заболяването си.
  • Употребата на метилов алкохол, ако не е фатална, ще наруши функционирането на мозъка завинаги.
манган
  • Манганът е едно от най-отровните вещества. Дълго време интоксикацията с манган се среща изключително в професионална среда.
  • Специалистите по добив на манган и заварчиците, които използват манган в преките си дейности, бяха изложени на манган.
  • 20-те години на миналия век бяха белязани от появата на наркотични вещества, чието съдържание включваше манган. Сурогатните смеси от този вид са широко разпространени сред младежта, както и тежките последици от употребата им.
  • Все по-често младите хора са диагностицирани с енцефалопатичен синдром, в резултат на което умират или остават инвалиди.
Екзогенно токсично Интоксикацията от този характер е свързана с фактори, които човешкото тяло изпитва от околната среда.

Основните причини за екзогенно токсично отравяне са:

  • спецификата на работата, свързана с токсични вещества;
  • неблагоприятна екологична ситуация;
  • злоупотребата с алкохол;
  • целенасочено вдишване на токсични вещества;
  • небрежно боравене с токсични вещества при битови нужди;
  • техногенни извънредни ситуации, свързани с токсични и токсични емисии.

Наред с външните фактори се разграничават и вътрешни фактори, провокиращи токсична енцефалопатия:

  • хормонални нарушения: диабет, проблеми с щитовидната жлеза;
  • неизправности на черния дроб и бъбреците.

Механизмът на образуване на интоксикация се задейства от нарушение на защитните и отделителните функции.

Основни форми

Хронична
  • Хроничната форма на интоксикация е редовното излагане на токсични и отровни вещества върху мозъчната тъкан.
  • Преходът към хронична форма настъпва в момент, когато тялото не е в състояние да устои на дългосрочни токсични ефекти.
  • В този случай интоксикацията достига късен стадий и изисква продължително и внимателно лечение.
Остър
  • Остър стадий се характеризира с по-кратки интервали от време.
  • Обикновено това е еднократно и силно излагане на токсин или отрова.
  • Интоксикацията в тази форма изисква незабавна медицинска помощ със задължителен курс на рехабилитационни процедури.

Причини

Основната причина за интоксикацията на тялото се крие в екзогенната природа на провокиращите източници. В резултат на този ефект възниква токсична енцефалопатия.

Острите форми на ендогенна интоксикация са много по-рядко срещани.

Първият орган, който взаимодейства с токсично вещество, е кожата. Чрез него отровата навлиза в лигавиците, дихателните и храносмилателния тракт. Именно тези системи представляват най-бързия начин за навлизане на токсини в клетките и тъканите на мозъка.

За да определите тежестта на отравянето, разберете честотата и продължителността на излагане на токсични елементи.

Природата на човешкия мозък е предназначена да го защитава възможно най-ефективно. Поради тази причина токсичните вещества не винаги могат да стигнат до клетките и тъканите на мозъка.

Нарушението на мозъчната дейност обаче не може да остане незабелязано и да премине безследно, само по себе си. Всякакви нарушения във функционирането на мозъка могат да бъдат резултат от остра интоксикация.

Знаци и симптоми

Енцефалопатиите от различен произход имат подобни симптоми:

  • се появи;
  • координацията е нарушена, налице е залитане и;
  • се наблюдават говорни промени: затруднения при избора на думи, неяснота в произношението;
  • съзнанието се обърква, в екстремни случаи човек не може да определи местоположението си;
  • мнемоничните функции намаляват;
  • отбелязват се зрителни нарушения: погледът става мътен, а в периферната част на прегледа се появяват петна от фантомно естество;
  • общият фон на настроението, свързан с неврастения, намалява.

Специфични признаци, въз основа на които е възможно да се определи токсично или отровно вещество, което е провокирало интоксикация:

Астенодепресивен синдром
  • Характеризира се с дълбоко чувство за копнеж и обща депресия.
  • Човек става безразличен към всички области на живота си.
  • Това проявление се свързва с въглероден дисулфид и бензинова енцефалопатия.
Отравяне с живак Те са придружени от противоречиво състояние, когато на фона на емоционален подем и вълнение се появява несигурност при вземането на най-простите решения.
Алкохолно отравяне
  • Води до двигателни нарушения по отношение на координацията, засилва се изпотяването, появяват се тремори на крайниците, възможни са халюцинации.
  • Появява се силна раздразнителност и агресивност на физическото ниво.
Интоксикация с олово
  • Придружава се от силна болка и спазми в корема.
  • При това отравяне венците придобиват лилав оттенък.
Отравяне с манган
  • В тежка форма те се проявяват с разширяване на очните цепки, треперене на езика, появява се неестествен смях и гримаса на усмивка замръзва на лицето.
  • Човек губи способността си да пише и емоционалният фон рязко намалява, особено при влизане в диалог с другите.

Появата на поне един от изброените симптоми е причина за незабавно посещение при лекар!

Диагностика

Невролог може да диагностицира токсична енцефалопатия.

При визуална проверка се откриват знаци като:

  • асиметрия на лицевите мускули;
  • отклонение на езика встрани;
  • рефлексни нарушения;
  • емоционална нестабилност.

Следващата стъпка в диагнозата е събирането на анамнеза. Основният проблем на този етап може да бъде нежеланието на пациента да говори за истинските причини за интоксикация (например при наличие на алкохолна зависимост).

Възможни са ситуации, когато човек наистина подозира източника на отравянето. Това се случва, когато работодателят не спазва правилата за безопасност и не осигурява на служителите необходимите условия на труд.

На следващия етап се събират лабораторни изследвания и аналитични изследвания: кръв, урина, електроенцефалограма, томография на мозъка.

Съвременното ниво на медицината позволява биохимичен кръвен тест за много точно определяне на източника на отравяне.

Лечение на токсична енцефалопатия

Първото лечение на токсична енцефалопатия е да се елиминира източникът на отравяне. Контактът с токсично или отровно вещество трябва да бъде спрян напълно, до хоспитализация.

От лекарствата на първо място се предписват антидоти, чиято основна задача е да премахнат веществата, провокирали отравянето. Изборът на лекарство зависи от източника на интоксикация.

Мерките за детоксикация включват също:

  • почистващи клизми;
  • стимулиране на диурезата;
  • извършване на плазмафереза ​​и хемодиализа.

След отстраняване на токсините от тялото се предписват лекарства, които стимулират кръвообращението и активират метаболитните процеси в организма.

Показано е интрамускулно приложение на витамини В, С и Р. Под формата на таблетки се приемат биостимуланти и адаптогени, като екстракти от елеутерокок, шизандра, женшен, алое и мумио.

По показания могат да се предписват успокоителни, както и антиконвулсанти и транквиланти.

Веднага след като състоянието на пациента се стабилизира, физиотерапията се включва в лечебната програма:

  • масаж на главата и шията;
  • плуване, водни процедури;
  • кални бани.

По лекарско предписание може да се проведе курс на акупунктура и други средства на алтернативната медицина.

Прогнози и последици

Ключовият момент по въпроса за ефективността на лечението и благоприятната прогноза е тежестта на отравянето към момента на получаване на медицинска помощ.

Изключително ранните етапи на отравяне могат да бъдат коригирани. В същото време тежките последици се избягват, доколкото е възможно. Напредналата форма на отравяне не може да бъде напълно излекувана. Церебралните лезии изобщо не се лекуват.

Основните последици от токсичните ефекти върху човешкия мозък:

  • намаляване на нивото на мнемоничните функции;
  • нарушения в работата на отделните нерви и частична пареза на лицето;
  • депресия;
  • проблеми със съня: безсъние или, обратно, повишена сънливост;
  • емоционални смущения.

Тежките форми на токсична енцефалопатия, когато мозъкът е дълбоко увреден, водят до тежки последици:

  • кома;
  • парализа;
  • смърт.

Курсът от терапевтични мерки, проведени компетентно и в съответствие с всички препоръки на лекаря, ще позволи на човек да води нормален живот, дори когато увреждането не може да бъде избегнато. Необходими са редовни курсове за рехабилитация през целия живот.

Токсичната енцефалопатия е сериозно състояние. Човек може съзнателно да доведе тялото до отравяне (например прекомерна консумация на алкохол) или дори да не осъзнава опасността.


Въпреки това, когато се появят първите признаци, трябва да се консултирате със специалист. Отравянето с токсини няма да премине от само себе си, а само ще прогресира. Това състояние на нещата може да доведе до необратими процеси!

Мозъчните клетки са много чувствителни към неблагоприятни влияния. Те са първите, които страдат от липса на кислород или от действието дори на малки дози вредни вещества, които могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера. Един от опасните фактори е редовният прием на токсини в организма в малки количества. Мозъчната тъкан може да бъде увредена дори при липса на очевидни признаци на отравяне на тялото, което води до нарушаване на функционирането на нервните клетки и като следствие на различни жизнени процеси на човешкото тяло. Такова увреждане се нарича токсична енцефалопатия от лекарите. Ще разгледаме подробно какво представлява в нашата статия.

В какви случаи съществува заплаха от развитие на токсична енцефалопатия? Какъв е ходът на заболяването? Как се лекува токсичната енцефалопатия? Възможно ли е да се сведат до минимум последствията от увреждане на мозъка от вредни вещества? Нека разберем това.

Какво е токсична енцефалопатия

Токсичната енцефалопатия (код по МКБ-10 - G92) е увреждане на съдовете и нервните клетки на мозъка с различни токсични вещества, което е придружено от невропсихични разстройства. Невротоксините могат да влязат в тялото отвън или да бъдат от вътрешен произход, например с лоша чернодробна функция. Под въздействието на отрови храненето на невроните се влошава, някои от тях умират. Малки огнища на мъртва тъкан (некроза) се появяват в различни структури на мозъка. Този вид увреждане се нарича дифузно. Най-често огнища на некроза се развиват в субкортикалните възли, мозъчния ствол и малкия мозък.

Токсичната енцефалопатия е доста често срещана. Заболяването протича предимно в хронична форма. При системния прием на токсични вещества в организма в малки или средни дози, токсините постепенно се натрупват в тялото и преодоляват кръвно-мозъчната бариера, излагайки нервната тъкан на мозъка на токсичното си въздействие.

По-рядко се развива остра форма на токсична енцефалопатия, когато в тялото попадне голямо количество отрова и настъпи остро отравяне.

Причини за токсична енцефалопатия

Заплахата от интоксикация на тялото с последващо развитие на токсична енцефалопатия възниква в следните ситуации:

Има много отрови, които имат отрицателен ефект върху нервните структури. Най-често срещаните токсини, които могат да засегнат невроните на мозъка, включват следните групи вещества:

Сред другите причини за токсична енцефалопатия, отравянето с манган се обособява в отделна група. Навлиза в тялото чрез използването на домашно приготвени лекарства. По-рядко манганова токсична енцефалопатия се развива при хора, чиято професионална дейност е свързана с употребата на манганови съединения - работници на металургични предприятия, рудори, заварчици. Симптомите на хронична манганова интоксикация са подобни на тези при болестта на Паркинсон.

Токсичната енцефалопатия може да бъде провокирана не само от отрови и токсини, идващи отвън. В някои случаи в тялото се образуват вещества, които разрушават мозъка, поради различни метаболитни нарушения или процес на неутрализиране и отстраняване на метаболитните продукти. Тази форма на заболяването се нарича ендогенна (има вътрешна причина) и може да се развие например при захарен диабет, проблеми с щитовидната жлеза, чернодробна дисфункция или бъбречно заболяване.

Признаци на заболяване

Симптомите на токсична енцефалопатия в случай на отравяне с различни вещества се различават леко един от друг. Честите признаци включват следните нарушения на нервната дейност:

Етапът на възбуда се заменя със стадия на потискане на нервната система, като същевременно се развива:

  • сънливост;
  • намалени рефлекси;
  • загуба на мобилност;
  • нарушения на съзнанието;

Ако увреждането се разпространи в тъканите на гръбначния мозък, тогава към горните симптоми се добавят частични нарушения на чувствителността, нарушения на органите на тазовата кухина и други.

В много отношения проявата на токсична енцефалопатия зависи от това коя част от мозъка е засегната от отровата. Ето защо ще разгледаме основните видове интоксикация по-подробно.

Алкохолна енцефалопатия

Токсичната енцефалопатия при алкохолизъм е най-честата форма на заболяването. Въпреки че според най-новата международна класификация алкохолната енцефалопатия е изолирана като самостоятелно заболяване, много лекари по инерция все още я класифицират като токсична енцефалопатия.

алкохолна енцефалопатия

Хроничната алкохолна енцефалопатия се развива поради продължително отравяне на тялото с етилов или метилов алкохол. Средно появата на първите признаци на заболяването започва след три години системна консумация на алкохол (ежедневни ливки или продължителни препивания).

Етиловият и метиловият алкохол разрушават мозъчните клетки, докато нервните връзки се губят необратимо. Освен това алкохолната интоксикация причинява множество малки фокални кръвоизливи и разкъсвания на капилярите, което води до разграждане на мозъчните структури. Ходът на заболяването се усложнява допълнително от факта, че повечето пациенти не са готови да признаят своята зависимост и да спрат приема на отрова в организма.

кошмари

В случай на отравяне със заместители на алкохола се развива остър ход на заболяването. Общо се разграничават четири форми на алкохолна токсична енцефалопатия.

  1. Алкохолна псевдопарализа.
  2. Психоза на Корсаков.
  3. Остра облекчена форма на заболяването.

Признаци, характерни за алкохолната енцефалопатия като цяло:

Отличителни симптоми на енцефалопатия при алкохолизъм са:

  • липса на координация, тикове, треперене на ръцете и устните;
  • халюцинации;
  • физическа агресивност.

Манганова енцефалопатия

Манганът засяга подкоровите центрове на мозъка (стриатум). Отравянето с този метал се характеризира със следните симптоми:

  • летаргия, сънливост;
  • намален мускулен тонус;
  • тъпа болка в ръцете и краката;
  • интелектуални затруднения (отслабване на паметта, загуба на способност за писане);
  • намаляване на емоционалния фон.

При тежки случаи се отбелязват уголемяване на очните цепки, гримаса на усмивка, неестествен смях или плач, треперене на езика.

Живачна токсична енцефалопатия

изпотяване

Отравянето с живак е придружено от следните симптоми:

  • болка в корема (когато отровата навлезе в устата) и в областта на гръдния кош;
  • синя граница на венците;
  • изпотяване;
  • кардиопалмус;
  • силна слабост;
  • безсъние;

Има специфичен тремор на крайниците, който се нарича "живачен тремор". Психичното състояние на пациента е противоречиво, с емоционален подем и вълнение възникват трудности при вземането на най-простите решения.

Енцефалопатия с отравяне с олово

Отравянето с олово се развива по-често при вдишване на оловен прах, по-рядко токсинът навлиза през устата. Характерни са следните симптоми:

При тежко отравяне се засяга периферната нервна система (оловен полиневрит, парализа).

Енцефалопатия с отравяне с бензин

За интоксикация с бензин са характерни органични лезии на мозъка. Клинично те се проявяват под формата на гърчове и повишена възбудимост. Открива се забавено психомоторно развитие, увреждане на черния дроб и бъбреците. Сънят става неспокоен, с кошмари. При повишена интоксикация са възможни пристъпи на нарколепсия, епизоди на мускулна слабост.

Подобни симптоми се наблюдават и при отравяне с толуен и средства за отстраняване на петна.

Енцефалопатия с интоксикация с арсен

Отравянето с арсен е придружено от нарушения в главния и гръбначния мозък. Признаците на интоксикация са както следва:

  • силна болка;
  • пилинг на кожата;
  • слабост в крайниците;
  • ивици по ноктите са бели.

Лекарствена токсична енцефалопатия

Токсичната енцефалопатия на мозъка често се свързва с предозиране на лекарства. Много фармакологични средства могат да причинят енцефалопатия:

По правило лекарствената енцефалопатия се придружава от следните симптоми:

  • главоболие;
  • повръщане, свързано с възбуждане на центъра за повръщане в мозъка;
  • психични промени (раздразнителност, летаргия).

В някои случаи се появяват нарушения на говора, дихателни и зрителни нарушения.

Лечение на токсична енцефалопатия

Лечението на заболяването е комплексно. В тежки случаи лекарите преди всичко извършват редица мерки, насочени към стабилизиране на състоянието на пациента. Много е важно правилно да се диагностицира и да се определи своевременно кой токсин е причинил отравянето. При сегашното ниво на развитие на биохимичния анализ откриването на отрова обикновено става бързо и надеждно.

Етапите на лечение на токсична енцефалопатия са както следва.

  1. Отстраняване на токсини от тялото. В зависимост от вида на токсичното вещество се използват интравенозна инфузия на физиологични разтвори и глюкоза, въвеждане на антидоти, форсирана диуреза, очистителни клизми и стомашна промивка. Въз основа на показанията се извършва пречистване на кръвта (плазмафереза, хемодиализа). Контактът с отровата се спира и в бъдеще също е необходимо да се избягват всякакви взаимодействия с този токсин.
  2. Предписва се симптоматично лечение. При конвулсивни синдроми, психични разстройства, повишена възбудимост, се използват транквиланти, реланиум, магнезиев сулфат, успокоителни.
  3. Предприемат се мерки за възстановяване на мозъчното кръвообращение и тъканния метаболизъм в мозъка. Предписвайте лекарства: "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" и "Cinnarizin", билкови препарати (елеутерокок, мумио, лимонена трева, женшен), витаминна терапия.
  4. В периода на възстановяване на токсична енцефалопатия са показани физиотерапия, масаж на главата и шията, акупунктура, водни процедури, кални бани.
  5. Ако е необходимо, се предписват лекарства, които възстановяват функцията на черния дроб, нормализирайки метаболитните процеси на целия организъм.

При пристрастяване (алкохолно, наркотично) с пациента работи нарколог.

Понякога пациентът се нуждае от специална диета или специална храна. При токсична енцефалопатия често е необходима помощта на психотерапевт.

Последици от заболяването

Последиците от токсичната мозъчна енцефалопатия могат да бъдат най-сериозни.

На първо място, това са:

  • отслабване на умствените способности;
  • постоянни психични разстройства (халюцинации, шизофрения, емоционални разстройства);
  • удар;
  • смърт.

Пациентът може да развие трофични разстройства, лезии на периферната нервна система, епилептични припадъци.

В напреднал стадий на заболяването промените, причинени от токсична енцефалопатия, са практически необратими.Следователно успехът на лечението зависи от навременната диагноза и възможно най-ранното започване на терапията.

Обобщавайки, нека подчертаем следните точки. Токсичната енцефалопатия е нарушение в дейността на мозъка в резултат на разрушителното действие на отровите върху нервните клетки - неврони. Енцефалопатията се проявява с психични разстройства, нарушена възбудимост, конвулсии, повишена или намалена чувствителност, вегетативно-съдова дистония. Възстановяването на увредената нервна тъкан в напреднали случаи е практически невъзможно, така че промените често са необратими. Успехът на лечението на токсична енцефалопатия до голяма степен зависи от правилната диагноза и навременността на терапията.