Наследственные заболевания половой системы. Урок-круглый стол "Наследственные и врожденные заболевания. Болезни, передающиеся половым путем" Конкурс на лучший урок-круглый стол по биологии. Болезни, передаваемые половым путем. спид
"Биология. Человек. 8 класс". Д.В. Колесова и др.
Общие особенности наследственных и врожденных заболеваний, передаваемых половым путем
Вопрос 1. Каковы общие особенности заболеваний, передаваемых половым путем?
Число заболеваний, передаваемых половым путем, возрастает. Большинство венерических заболеваний не оставляет иммунитета, а следовательно, вылечившись, можно заразиться еще раз. При этом болезнь будет протекать так же тяжело, как и в первый раз.
Вопрос 2. Что происходит при заражении здорового человека вирусом СПИДа (ВИЧ)?
Этот вирус поражает Т-лимфоциты, которые обеспечивают иммунитет. Организм теряет устойчивость даже к тем микроорганизмам, которые у здорового человека вообще не способны вызвать какое-либо заболевание.
Вопрос 3. В чем опасность заболевания СПИДом?
Передается СПИД при половых контактах, а также через кровь при использовании, например, плохо стерилизованных шприцов, от больной матери к новорожденному. Данное заболевание пока является неизлечимым, поэтому процент смертельных исходов предельно велик.
Вопрос 4. Назовите нарушения, которые происходят в организме при сифилисе.
При сифилисе появляются язвы, которые через 3-4 недели исчезают. Затем появляется сыпь, начинаются боли в костях, головные боли, снижается работоспособность. В заключительной стадии поражаются нервная система, внутренние органы (особенно страдает печень), может «провалиться» нос.
Вопрос 5. Какова профилактика заболеваний, передаваемых половым путем?
Исключение случайных половых связей, использование презервативов, соблюдение правил личной гигиены.
Врожденные заболевания проявляются сразу после рождения, а наследственные могут выявить себя как сразу после рождения, так и спустя некоторое время - дни, месяцы и даже многие годы.
под наследственными заболеваниями понимают заболевания, которые передаются от родителей к детям. Причина этих болезней находится в генах (участках хромосом) или хромосомах половых клеток родителей. Эти мутации могут возникать вследствие ряда причин - радиационного облучения, употребления алкоголя и наркотиков, при инфекционных и вирусных заболеваниях и т. д. Особенно опасными для здоровья будущего ребенка являются мутации в яйцеклетках женщин
Доминантные и рецессивные наследственные заболевания относятся к моногенным, т. е. за их развитие отвечает изменение лишь одного определенного гена.
Примерами наследственных болезней, передающихся по доминантному типу, могут служить: арахнодактилия (см.), некоторые формы миопатии (см.), неврофиброматоз (см.), хондродистрофия (см.), наследственная атрофия слуховых нервов, туберозный склероз и др.
Если наследственная болезнь передается по аутосомно-рецессивному типу , то больные дети могут рождаться от внешне здоровых родителей, но являющихся носителями мутантного гена, так называемых гетерозиготных носителей. Аутосомно-рецессивный тип имеет особое значение в наследственной патологии, поскольку по этому типу передается большинство наследственных болезней обмена веществ: фенилкетонурия (фенилпировиноградная олигофрения), амавротическая семейная идиотия, галактоземия (см.), гепато-лентикулярная дегенерация (см.) и ряд других болезней.
В некоторых случаях проявляются наследственные болезни , вызываемые хромосомными мутациями (хромосомные болезни). расхождения хромосом в мейозе (см.), ведущее к появлению гамет, а затем и зигот с лишней хромосомой или, наоборот, с нехваткой ее, серьезно нарушает развитие. Организм, развившийся из такой зиготы, обычно гибнет на стадии зародыша или плода, но в ряде случаев выживает и становится носителем одной из тяжелых конституциональных аномалий, например болезни Дауна, синдрома Клайнфелтера или Шерешевского - Тернера, трисомии-Х и др. Проявляться наследственные болезни могут в любом возрасте. Многие наследственные болезни развиваются в детском возрасте, некоторые из них обнаруживаются при рождении или в первые дни жизни ребенка: гемолитическая болезнь новорожденных (см.), врожденная миотония (см.), галактоземия. На первом году жизни проявляется фенилкетонурия, спинальная амиотрофия, наследственные рахитоподобные синдромы, болезнь Ниманна - Пика и т. д. В раннем детском возрасте возникают и приобретают очерченную клиническую картину некоторые формы миопатий, туберозный склероз, гаргоилизм. Отдельные наследственные болезни проявляются в более позднем возрасте, иногда в старческом. Примером может служить хорея (см.) Гентингтона.
Диагностика производится цитогенетическими, молекулярно-цитогенетическими и молекулярно-генетическими методами, а также на основании фенотипическихпризнаков (синдромологический подход).
Однако имеется целый ряд специфических методов , с помощью которых можно изучить вопросы возникновения, развития, распространения, механизмы передачи из поколения в поколение наследственных болезней и роль генотипа и факторов среды в их проявлении.
Клиникогенеалогический метод . Он основан на построении родословных и прослеживании в ряду поколений передачи определенного признака. Этот метод относится к наиболее универсальным методам медицинской генетики.
Близнецовый метод изучения генетики человека позволяет определить роль генотипа и среды в проявлении признаков.
Цитогенетические методы . Основаны на макроскопическом исследовании кариотипа.
Биохимические методы . Основаны на изучении активности ферментных систем либо по активности самого фермента, либо по количеству конечных продуктов реакции, катализируемой данным ферментом. С помощью биохимических нагрузочных тестов можно выявлять гетерозиготных носителей патологических генов, например фенилкетонурии.
ВРОЖДЕННЫЕ болезни, нарушения структуры, функций и биохимии организма, обусловленные родовыми или дородовыми причинами и приводящие к физическим либо психическим отклонениям, болезни или смерти. К дородовым причинам таких пороков относятся наследственные факторы и(или) воздействия окружающей среды на развитие зародыша. Причиной возникновения пороков во время родов могут быть травмы или инфекции. Очень низкий вес при рождении, который отражает либо недоношенность, либо недостаточность процессов развития плода и является основной причиной детской смертности и инвалидности, тоже рассматривается как врожденный порок.
1. Введение.
2. Ганднереллез.
3. Гепатит В.
4. Герпес половых органов.
5. Гонорея.
6. ВИЧ инфекция.
7. Кандидоз.
8. Контагиозный моллюск.
9.Лобковая вшивость. 10.Микоплазмоз. 11.Остроконечные кондиломы. 12.Сифилис. 13.Трихомониаз. 14.Хламидиоз. 15.Цитомегаловирусная инфекция. 16.Чесотка. 17.Шанкроид 18.Принципы лечения венерических болезней.
Венерические заболевания никогда не рассматривались только с медицинской точки зрения, их всегда связывали с этическими нормами: заразившийся виноват сам. Сексуальная революция, радикально изменив взгляды на половую жизнь, привела к значительному росту таких больных - в мире их около 1 миллиарда. Иными словами, заболеваниями, передаваемыми половым путем, страдает каждый пятый житель Земли. Недавно к ним прибавилось самое грозное - СПИД. Опасность достаточно велика. Поэтому необходимо иметь хотя бы миниум знаний об этих болезнях - их проявлениях, течении и после
Гарднереллез.
Гарднереллез. - Воспаление влагалища (вагинит). Передается половым путем. В настоящее время установлено, что причиной являются особые микроорганизмы, называемые гарднереллами. У больной появляются дурно пахнующие бели (запах гнилой рыбы), которые усиливаются после полового акта. При таких выделениях надо обязательно обратиться к врачу, причем лечиться должен и половой партнер, чтобы вновь не заразиться от него.
Гепатит В.
Гепатит В. - Одно из серьезных заболеваний печени. Передается через кровь, а также половые контакты, именно которые и "поставляют" значительное число больных. Риск заражения гепатитом В крайне высок у людей, вступающих в беспорядочные половые связи. Он выявлен у 1/3 гомосексуалов и бисексуалов (имеющих половые связи как с мужчинами, так и с женщинами), тогда как среди мужчин, имеющих сношения только с женщинами - лишь у б %. Носителями вируса заболевания являются почти 300 миллионов человек в мире. У больных гепатитом В наблюдаются желтушность кожи, глаз, болезненность в области печени, изменения цвета мочи, кала, ухудшение общего самочувствия. Однако нередко заболевание протекает бессимптомно, без желтухи и других признаков. Тяжелым осложнением является первичный рак печени, который в некоторых регионах Земного шара является наиболее распространенной формой злокачественных новообразований, особенно среди мужчин (см. также гл. Инфекционные болезни).
Герпес половых органов (гениталии).
Герпес половых органов (гениталии). - В последние годы встречается все чаще во многих странах мира. Например, в США ежегодно регистрируются 200-500 тысяч больных. По данным венерологической службы Великобритании, женщины болеют герпесом половых органов в 6 раз чаще, чем мужчины.
Симптомы и течение.
Обычно через 3-6 дней после заражения на коже и слизистых оболочках появляются пузырьки. Иногда довольно долго никаких признаков заболевания нет. У мужчин пузырьки появляются на половом члене, особенно на головке и крайней плоти. Перед этим больные ощущают жжение, зуд, покалывание. Такие же высыпания могут возникнуть во рту в результате половых сношений через рот. Пузырьки, сливаясь и лопаясь, превращаются в небольшие ранки. У некоторых больных появляются выделения из мочеиспускательного канала, боль при мочеиспускании и даже задержка мочи. Может подниматься температура, возникнуть головная боль, общее недомогание, увеличиться лимфатические узлы. У женщин пузырьки и изъязвления появляются на половых органах, в промежности и около заднего прохода. Потом пузырьки исчезают, а через некоторое время возникают вновь. Больная женщина во время родов заражает своего ребенка. У новорожденного может развиться поражение нервной системы, кожы, рта и внутренних органов. Большинство детей, заразившиеся герпесом, погибают. У оставшихся в живых отмечаются тяжелые осложнения со стороны нервной системы. Если в поздних стадиях беременности у женщин обнаруживается герпес гениталий, ей стараются сделать кесарево сечение, чтобы защитить ребенка от инфицирования при прохождении по родовым путям.
Гонорея. - Инфекционное заболевание его называют еще триппер, перелой, вызываемое гонококком. Нейссер - ученый, открывший в 1879 г. этого возбудителя, говорил: "Я, не колеблясь, заявляю, что по своим последствиям гонорея есть болезнь несравненно более опасная, чем сифилис". Действительно, гонорея приносит массу страданий людям сексуально активного возраста. Особенно это было заметно в период, когда в медицинской практике еще не было антибиотиков. Главная опасность ее проистекает из легкомысленного отношения, что вылечиться можно легко, даже без врача - с помощью советов "опытных" друзей и знакомых. Конечно, гонорея не столь разрушительна, как сифилис, но вероятность бесплодия (как у мужчин, так и у женщин), сексуальных расстройств у мужчин, заражения детей при родах - чрезвычайно велика. Следует добавить, что гонорея гораздо более распространена, чем сифилис. Ею, как, впрочем, и сифилисом, можно болеть и несколько раз. Многие, не подозревая, что они больны, продолжают жить половой жизнью, заражая своих партнеров, не лечатся, и болезнь прогрессирует, приводя к тяжелым осложнениям. Заражение происходит при различных формах половых контактов: при "обычном" половом сношении, при "неполном" (когда происходит лишь взаимное соприкосновение половых органов, без введения полового члена во влагалище), при орогенитальном (соприкосновение половых органов и слизистой рта), при анальном. Мужчины не всегда заражаются от женщин, больной гонореей. При небольшом количестве гонококков они могут не попасть в узкое отверстие уретры. Если все же попали, то могут быть выброшены или смыты мочой. Чаще всего женщина заражает мужчину во время менструации или сразу после нее, при удлиненном половом акте, при бурном его окончании, когда гонококки выносятся из глубоких отделов желез. В отличии от мужчины женщины "подхватывают" гонорею почти во всех случаях полового сношения с больным. Ребенок может заразиться от матери при прохождении через родовые пути. При этом у него поражается слизистая глаза, а у девочек также и половые органы. Слепота новорожденных в 56 % случаев вызвана гонореей. Гонококки могут быть занесены в половые органы девочек также загрязненными руками матери, полотенцем, губкой, постельным бельем и т.п.
Симптомы и течение.
Гонорея поражает мочеполовые органы, прямую кишку, слизистую оболочку глаз, полости рта и глотки, иногда суставы, сердце и другие органы. У мужчин обычно через 3-5 дней после заражения появляются обильные гнойные, слизисто- гнойные выделения, сопровождающиеся зудом, болью или резью при мочеиспускании. Выделения или самопроизвольны, или появляются при надавливании на головку полового члена. На нижнем белье остаются желто- зеленые пятна. Губки мочеиспускательного канала становятся воспаленными, отечными, слегка болезненными. Если заболевание не лечить, то процесс распространяется на весь канал, простату, семенные пузырьки, яички. Появляется болезненное, частое, затрудненное мочеиспускание. Может повыситься температура, возникнуть озноб, боль при дефекации. Тяжелым осложнением гонореи, нередко приводящим к бесплодию, является поражение яичка. Обычно появляются его припухлость, резкая болезненность, оно увеличивается в размерах. После гонорейного воспаления придатка яичка (эпидидимита) нарушается образование сперматозоидов и при двустороннем процессе резко падает возможность к оплодотворению. Нежелательных последствий можно избежать только при своевременно начатом лечении, строгом соблюдении рекомендаций врача, временном прекращении половой жизни, отказе от алкоголя и т.д. "В венерологическое отделение больницы из хирургического стационара был переведен мужчина 2 9 лет. Передвигался он на костылях из-за увеличения и резкой болезненности голеностопного сустава. У него были незначительные мутно-слизистые выделения из уретры. Заболел внезапно: лег спать здоровым, а утром боли в суставе, повышение температуры, озноб, слабость заставили его вызвать "неотложку", которая и отвезла его в хирургическое отделение. Больной не женат, часто вступает в беспорядочные половые связи. 3 года назад перенес трихомониаз. Выяснилось, что через несколько дней после полового контакта с незнакомой женщиной в течение 3-4 недель у него были незначительные выделения из уретры. Решив, что это снова трихомониаз, он стал принимать лекарства, которые ему назначили при этом заболевании, и продолжал вести прежний образ жизни: занятия спортом, секс, выпивки. В венерологическом отделении у больного обнаружена гонорея". Иногда у человека, имевшего половой контакт с заведомо больным гонореей, не появляется никаких признаков заболевания. Это не значит, что он не заразился. Нужно обязательно сделать исследование. Так называемое бессимптомное течение гонореи опасно как для заболевшего, так и для тех, кто контактирует с ним. Особое значение оно приобретает при беременности, так как возможно заражение ребенка. У 50-70 % женщин, больных гонореей, нет никаких неприятных ощущений. У остальных могут отмечаться гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища, частые позывы и боль при мочеиспускании. Позднее обращение за медицинской помощью с бессимптомной гонореей приводит к тому, что болезнь переходит с шейки матки на слизистую матки, маточные трубы, яичники. Возникает риск внематочной беременности, бесплодия, осложнений при родах. Нередко и осложнения гонореи протекают у женщин почти незаметно. Только у некоторых бывают боли в нижней половине живота, кровотечения из влагалища, повышенная температура, головная боль, общее плохое самочувствие. Если же больная гонореей беременна, то у нее велик риск выкидыша, гибели плода и послеродовой инфекции. Очень неприятное осложнение гонореи у женщин - воспаление больших вестибулярных желез (бартолинит), которое обычно начинается через 2-3 недели после заражения. Гонококки, проникая в проток железы, вызывают воспаление, и в паху появляется болезненный тяж или узелок: при надавливании может выделяться гной. Если устье железы закрыто, гной, скапливаясь в выводном протоке, растягивает его. Тогда из половой щели выступает болезненная, подвижная опухоль величиной от вишни до крупного яйца. Женщина ощущает болезненность в области наружных половых органов, ей трудно ходить, сидеть. При присоединении к гонококку других микроорганизмов температура повышается до 38-39ЬС. Опухоль лопается, гной из нее изливается, боли исчезают, температура снижается, но через некоторое время, если не проводится лечение, опять накапливается гной, появляются краснота кожи, болезненность, опухоль, и все начинается сначала. Нередко больным с такими осложнениями приходится делать операцию. При половых сношениях через рот встречается гонорея полости рта и глотки. Признаки ее - покраснение и боль в горле, иногда сильная, с высокой температурой. Большей частью одновременно бывает и гонорея половых органов. Если появляются выделения из прямой кишки и неприятные ощущения в этой области, также нужно обратиться к врачу и обследоваться. Гонорея заднего прохода возможна не только у мужчин-гомосексуалистов и бисексуалистов, но и у женщин, после половых сношений через анальное отверстие или в результате затека инфицированных выделений из влагалища. Особую опасность представляет гонорея для детей. Лишь некоторые заражаются через общую постель из-за несоблюдения правил гигиены. В большинстве же случаев их "награждают дурной болезью" старшие члены семьи или друзья дома, принуждая к сожительству.
Первоначальным проявлением гонореи у новорожденного
обычно является заболевание глаз. Через несколько дней после рождения у ребенка краснеют глаза, из них начинаются желтые или зеленые выделения. Нужно сразу же обратиться к врачу и начать лечение, чтобы предупредить поражение роговицы и всех тканей глаза, ведущее к слепоте. Дети часто расплачиваются за ошибки взрослых или становятся их жертвами.
Инфекция, вызванная вирусами иммунодефицита (Вич-инфекция).
Инфекция, вызванная вирусами иммунодефицита (Вич-инфекция). - Другое название - СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Получила в последние годы эпидемическое распространение в мире, вызывается вирусами иммунодефицита человека, обнаруженными в слюне и в слизистых выделениях больных. Это инфекционное заболевание, развивающееся при попадании возбудителя в кровь, чаще всего передается половым путем. Заражение ВИЧ- инфекцией наблюдается и при внутривенных введениях лекарств при переливании крови и ее препаратов из-за нестерильного инструмента, особенно иглы. Возбудители СПИДа уничтожаются кипячением, эфиром, ацетоном, этанолом (20 %), гипохлоридом натрия (0,2 %). Впервые это заболевание выявлено у гомосексуалистов и наркоманов. Его даже называли сначала "болезнью гомосексуалистов". Болели преимущественно мужчины (9 из 10). В дальнейшем оно стало широко распространяться также среди людей, имеющих беспорядочные половые связи. Доказана передача вируса от матери ребенку во время беременности и родов.
Симптомы и течение.
Сначала повышается температура до 38-40 градусовС в любое время суток, появляется обильная потливость, резко снижается физическая активность. Одновременно могут наблюдаться жидкий стул, похудание, одышка, воспалительные изменения кожи лица, выпадение волос, увеличение лимфатических узлов. Это может продолжаться несколько лет. Затем у больных развиваются различные сопутствующие инфекции, которые редко встречаются у людей с нормальным иммунитетом. Они могут поражать кожу, лимфатические узлы, глаза, различные отделы желудочно-кишечного тракта, легких, центральной нервной системы. На коже при этом возникают различные высыпания (пятнистые, узелковые, пузырьковые и др.), часто сопровождающиеся зудом. Тяжелое течение этих заболеваний обусловлено чрезвычайно ограниченными защитными силами организма. Чаще всего у больных СПИДом возникает двухсторонняя упорно текущая пневмония. Нередко встречается кандидоз полости рта, который, распространяясь, приводит к появлению язвочек пищевода и легких. На слизистой оболочке рта, половых органах и промежности возникают пузырьковые высыпания. У многих поражаются центральная нервная система, глаза (хориоретинит). Нередко отмечается понос, протекающий довольно тяжело, с частым водянистым стулом (до 15 л в сутки). У большинства больных сразу после выздоровления от одного инфекционного заболевания начинается другое, либо наблюдается сочетание различных инфекций. Примерно у 40 % больных СПИДом развиваются злокачественные опухоли. Нередко их диагностируют на поздней стадии или после смерти больного. Примерно у 1/3 встречается саркома Капоши, при которой часто поражаются не только кожа, но и лимфатические узлы, слизистые оболочки и внутренние органы. Достаточно часто у инфицированных вирусом в течение нескольких лет, кроме увеличения шейных, подмышечных или затылочных лимфатических узлов, отсутствуют другие симптомы заболевания с дальнейшей классической картиной. Вирусы иммунодефицита человека, как и война, поражают людей наиболее активного возраста.
Кандидоз.
Кандидоз. - Воспаление, вызванное дрожжеподобными грибками Кандида. Кандидоз ("молочница") - одна из наиболее распространенных инфекций, в особенности у женщин. Возникновению кандидозных воспалений влагалища способствуют повышенная влажность кожи (при ношении нейлоновых колготок); нарушение углеводного обмена; применение антибиотиков или других химиотерапевтических средств, в том числе препаратов, назначаемых при трихомониазе, которые устраняют другие микроорганизмы, являющиеся естественными антагонистами грибов; употребление гормонов (прием стероидных препаратов и противозачаточных таблеток); болезни, ослабляющие иммунную систему организма; заражение от больного мужчины.
Симптомы и течение.
Заражается кандидозом при половых связях треть больных женщин. У них появляются творожистые выделения из половых путей, зуд и болезненные ощущения, усиливающиеся при мочеиспускании и половом сношении. Преддверие влагалища становится темно-красным, причем покраснение может распространиться на соседние участки кожи, в частности, вокруг заднего прохода. У мужчин обычно головка полового члена и покрывающая ее кожа краснеют, покрываются белым налетом, иногда на них возникают ранки, больных беспокоит зуд и жжение. Бывает, что начинается воспаление мочеиспускательного канала со слизистыми выделениями из него и наличием хлопьев в моче.
Контагиозный моллюск.
Контагиозный моллюск. - Распространяется при тесном контакте, в том числе и половым путем. Дети заражаются, когда их кормит грудью больная мать, и через предметы домашнего обихода. В сроки до 3 месяцев после заражения у больных на коже появляются небольшие узелки величиной от булавочной головки до горошины с вдавлением в центре. У детей высыпания располагаются чаще на коже рук, лица, шеи; у взрослых - на коже туловища и половых органов, внутренней поверхности бедер, лобка и живота. Узелки эти болезненные.
Лобковая вшивость.
Лобковая вшивость. - Вшивость распространяется не только половым путем, но и через нижнее белье. Лобковая вошь обитает в волосах на лобке, в подмышечных впадинах, а также в бороде, усах, бровях и ресницах. Волосы головы она не поражает, что отличает ее от головной вши. На пораженных местах волосяного покрова, преимущественно промежности, бедер, заднего прохода, появляются мелкие кровоизлияния, синюшные пятна, признаки воспаления, расчесы. В дальнейшем могут образовываться мелкие узелки, пузырьки, гнойнички. Больных беспокоит постоянный зуд. У корней волос можно видеть вшей, на волосах обнаруживаются мелкие гниды.
Микоплазмоз.
Микоплазмоз. - Воспаление мочеиспускательного канала и половых органов, довольно часто вызывают микоплазмы и уреаплазмы (возбудители, принадлежащие к одному семейству бактерий). Могут являться у женщин причиной выкидышей, мертворождений, преждевременных родов. У мужчин способны присоединяться к сперматозоидам и тем самым препятствовать оплодотворению. Чем более активную половую жизнь ведет человек, тем, естественно, больше шансов заразиться.
Симптомы и течение.
От момента заражения до появления признаков проходит 10-15 дней. У мужчин появляются слизисто-гнойные выделения, зуд, неприятные ощущения в области мочеиспускательного канала, губки которого слегка отечны и воспалены. Иногда присоединяются сексуальные расстройства. Из осложнений у мужчин наиболее часты воспаления предстательной железы и придатка яичка. Возникают ноющие боли, небольшой отек и покраснение мошонки. Температура обычно не повышается. Нередко больные ничего не ощущают и невольно заражают своих половых партнеров. У женщин микоплазмы поражают мочеиспускательный канал, влагалище, шейку и полость матки, внутреннюю оболочку маточных труб. Больные жалуются на слизистые, полупрозрачные выделения, зуд в области половых губ и влагалища. Эти бактерии способны вызвать воспаление внутренней оболочки матки, что приводит к слабому прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и плохому развитию зародыша. На любом уровне половых путей они способны оказать губительное действие на детородную функцию. У бездетных женщин довольно часто находят микоплазмы.
Остроконечные кондиломы.
Остроконечные кондиломы. - Иначе говоря венерические бородавки появляются на половых органах, а также влагалище, шейке матки, уретре и способствуют деформации половых органов и родовых путей. Могут привести у женщин к раку шейки матки. Установлено, что злокачественное поражение находится в прямой связи с ранним началом половой жизни и большим числом половых партнеров и что сексуальное поведение мужчин и женщин играет немаловажную роль в развитии опухоли. Ежегодно раком шейки матки заболевают около полумиллиона женщин. В последнее время среди них все больше молодых по возрасту.
Симптомы и течение.
Венерические бородавки появляются через 1-2 месяца после заражения. Сначала это мельчайшие пятнышки, потом они увеличиваются и, наконец, превращаются в бородавчатые наросты розового цвета, по внешнему виду напоминающие цветную капусту. Они могут возникать на головке и стволе полового члена, а в уретре, сопровождаясь выделениями или кровотечением из мочеиспускательного канала, жжением при мочеиспускании, а также на наружных половых органах женщин, во влагалище, шейки матки, в области заднего прохода (в частности, у лиц с аногенитальными половыми связями, например, гомосексуалов). Лечиться нужно сразу обоим половым партнерам, чтобы один из них, вылечившись, вновь не заразился от другого.
Сифилис. - Наиболее тяжелое заболевание (пока не появился СПИД). Возбудитель - бледная трепонема, или бледная спирохета, - был открыт в 1905 г. "Бледная" - потому что почти не окрашивается обычными анилиновыми красителями, принятыми для этой цели в микробиологии. Бледная трепонема имеет спиралевидную форму, напоминающую длинный тонкий штопор. Она чрезвычайно коварна: при неблагоприятных условиях покрывается плотной оболочкой и становится непроницаемой для лекарственных веществ. В такой форме может сохраняться в организме долго, пока в благоприятный момент вновь не "оживет", вызвав прогрессирование болезни, которую считали излеченной. Спиралевидные формы трепонемы размножаются делением каждые 30- 33 часа, "застывшие" не делятся. В начальных стадиях сифилиса в организме находятся почти исключительно спиралевидные, в поздних и при скрытом сифилисе становится все больше капсулированных. Применяемый при лечении сифилиса пенициллин действует только на спиралевидные формы трепонемы, поэтому эффективность средств максимальна в первые месяцы болезни. Для жизнедеятельности трепонем необходима теплая, влажная - "живая" биологическая среда. Поэтому и заражение происходит почти исключительно при половом контакте. Бытовым путем передается преимущественно маленьким детям, родители которых, имея заразные проявления на слизистой оболочке рта, пробуют пищу с ложки ребенка, иногда даже пережевывают ее для него, облизывают соску и т.д. Бледная трепонема сохраняется, например, на влажном нижнем белье много часов и даже несколько суток. Высыхание или воздействие дезинфицирующих веществ быстро лишает ее подвижности. Оптимальные условия для ее жизнедеятельности - температура тела" человека (37 градусовС). При нагревании до 55 градусовС микроорганизмы гибнут через 15 минут, при кипячении - сразу. Нижняя температура, наоборот, способствует их выживанию. При -46градусовС существуют около 3 дней, при -18 градусовС около года. Достаточно долго, в пределах 2 суток, сохраняются подвижные трепонемы в тканях умерших. Бледные трепонемы могут содержаться в крови людей, даже находящихся в инкубационном периоде. Если такая кровь по каким-либо причинам будет перелита здоровому, то произойдет заражение и возникнет так называемый "трансфузионный" сифилис. Поэтому донорскую кровь обязательно исследуют на сифилис, подвергают консервированию, выдерживая в течение 4 суток, что гарантирует гибель бактерий. Если случайно, в экстренной ситуации, при прямом переливании взята кровь от больного сифилисом, то человеку, получившему ее, проводят предупредительное лечение. На бледную трепонему губительно действуют 0,5 % раствор едкой щелочи, а также растворы кислот. Моча с резко выраженной кислой реакцией, а также некоторые пищевые продукты - кислое молоко, квас, уксус и даже лимонад могут уничтожить возбудителя. Сразу же гибнет он в мыльной пене, а потому мытье рук с мылом надежно предохраняет от заражения. Проникновение возбудителя сифилиса в организм человека происходит через мало - или вовсе незаметные для невооруженного глаза ранки на коже и слизистых оболочках. Считают даже, что он может проходить и через неповрежденные покровы. Если беременная женщина больна сифилисом, то ребенок заражается внутриутробно. Вероятность этого наиболее велика, если у нее ранняя стадия сифилиса, реже - поздняя. Тогда даже нелеченная женщина может родить и вполне здорового ребенка.
Симптомы и течение.
Сифилис - очень длительное заболевание. Сыпь на коже и слизистых оболочках сменяется периодами, когда каких-либо наружных признаков нет и диагноз можно поставить только после исследования крови на специфические серологические реакции. Такие скрытые периоды могут затягиваться надолго, особенно на поздних стадиях, когда в процессе длительного сосуществования организм человека и бледная трепонема приспосабливаются друг к другу, достигая определенного "равновесия". Проявления заболевания появляются не сразу, а спустя 3-5 недель. Время, предшествующее им, называется инкубационным: бактерии распространяются с током лимфы и крови по всему организму и быстро размножаются. Когда их становится достаточно много и появляются первые признаки болезни, наступает стадия первичного сифилиса. Наружные симптомы его - эрозия или язвочка (твердый шанкр) на месте проникновения в организм инфекции и увеличение близлежащих лимфатических узлов, которые проходят без лечения через несколько недель. Через 6-7 недель после этого возникает сыпь, распространяющаяся по всему телу. Это означает, что заболевание перешло во вторичную стадию. В течение нее сыпи разного характера появляются и, просуществовав некоторое время, исчезают. Третичный период сифилиса наступает через 5-10 лет: на коже появляются узлы и бугорки.
Урок - круглый стол по теме: «Наследственные и врожденные заболевания. Болезни, передающиеся половым путем»
Егошина Ксения Вячеславовна
учитель биологии и химии
МКОУ Оленинская ООШ
Тверская область, пгт. Оленино
Цель урока : ознакомить учащихся с наследственными и врожденными заболеваниями, болезнями, которые передаются половым путем.
Задачи урока:
1. Раскрыть основные понятия. Ознакомиться с основными наследственными и врожденными заболевания, изучить заболевания, которые передаются половым путем.
2. Развивать умение делать выводы из полученной информации. Найти профилактические пути против заболеваний передающихся половым путем.
3. Пропагандировать здоровый образ жить, изучать правила личной гигиены.
Тип урока : комбинированный.
Вид урока : “круглый стол” с элементами ролевой игры.
Основные понятия : венерические болезни: гонорея, сифилис. Вирус иммунодефицита (ВИЧ): синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Основные персонажи : врач, статистик, ученый.
Оборудование: демонстрационный материал о наследственных заболеваниях человека, карточки на стол с подписями «врач», «статистик», «ученый», карточки-анкеты «Жизненные ценности»
Ход урока.
Ведущий . Сегодня мы собрались за нашим круглым столом, чтобы поговорить о наследственных и врожденных заболеваниях, а также болезнях передающихся половым путем. Задача нашего “круглого стола” ознакомиться с основными наследственными и врожденными заболеваниями, найти профилактические пути против них. Давайте вспомним, что такое заболевание? Как вы думаете?
Заболевание - процесс, возникающий в результате воздействия на организм вредоносного раздражителя внешней или внутренней среды, характеризующийся понижением приспособляемости живого организма к внешней среде при одновременной мобилизации его защитных сил .
А теперь давайте подумаем, что такое наследственное заболевание и врожденное?
Человек - млекопитающее, он способен размножаться половым путем: организм берет начало от слияния двух половых клеток, гамет - отцовского спермия и материнской яйцеклетки. Как передаются признаки к потомкам от их родителей? Что вы думаете по этому поводу?
Ученый : Передача признаков от родителей потомству очень интересная тема, которая волнует умы ученых уже долгое-долгое время. Наследственность - это свойство передавать свои признаки потомству. Вся наследственная информация у нас заключается в хромосомах, в них же расположены гены. Именно эта наследственная информация имеет свойство искажаться отходя от нормы, вызывая различные наследственные заболевания. Неправильное формирование внутренних и наружных органов зародыша является следствием изменений наследственного аппарата.
Статистик : Наследственные заболевания обнаруживаются примерно у одного новорожденного ребенка из 10 тысяч. 55-60% всех зачатий у человека заканчиваются гибелью оплодотворенной яйцеклетки из-за нарушений хромосомного аппарата половых клеток.
Врач : К наследственным болезням можно отнести: сахарный диабет, артериальная гипертония, синдром Дауна, рак молочной железы и прочие.
Ведущий : А что же касается врожденных заболеваний?
Врач : Врожденные заболевания связаны с повреждением организма ребенка во время внутриутробного развития. Эмбрион человека наиболее уязвим в первые три месяца его развития, т.к. еще не сформирована плацента - защитный барьер развивающегося зародыша. В этот период плод наиболее чувствителен к вирусным инфекциям, лекарственным препаратам, курению, алкоголю. Большинство пороков физического развития формируется именно в первые три месяца внутриутробной жизни ребенка, когда происходит закладка его органов, образуются костная, кровеносная, дыхательная и др. физиологические системы.
Ведущий : Сегодня все присутствующие получили карточки «Жизненные ценности». Просим Вас, выберите те жизненные ценности, которые важны для Вас и расставьте их приоритетность (на первое место поставьте самое важное).
Порядковый номер
Жизненные ценности
Престижная работа
Образование
Здоровье
Хорошая зарплата
Недвижимость
Что же Вы выбрали? В какой последовательности?
Человек может иметь престижное образование, великолепную работу, карьерный рост, но человек в среднем болеет 5-6 раз в год, а некоторые и 280 дней в году. Задержится ли такой специалист на работе?
Счастье? У каждого из нас свое представление о счастье и спокойствие, но мы не можем быть безгранично счастливыми, если неизлечимо больны.
Семья? Безусловно, семья играет важнейшую роль в нашей жизни, но если в семье тяжело больной человек, вряд ли эта семья счастлива и счастлив этот человек.
У человека может быть неизмеримое количество денег, машин, недвижимости, но если он неизлечимо болен - никакие деньги не смогут ему помочь.
Фредди Меркьюрри имел состояние в 28 млн. долларов, но он умер в 40 лет от СПИДа. Здоровье купить он себе не смог.
Так что же, из этих жизненных ценностей должно стоять на первом месте?
Врач : Болезни, передающиеся половым путем являются самыми распространенными заболеваниями. Среди болезней, передающихся половым путем, наиболее опасен СПИД, поражающий иммунную систему человека.
Ученый : В конце 50-х годов прошлого столетия умер житель Конго. Именно тогда зашла речь о непонятном заболевании. Ученые того времени проанализировав его историю болезни, обозначили его смерть как первый случай заболевания редкой формы пневмонии. Спустя пару десятилетий американскими специалистами было выявлено более 400 носителей этого опасного вируса.
Врач : Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который поражает лимфоциты человека. Этот вирус внедряется в лимфоцит и изменяет обмен веществ в клетке, в результате эта клетка начинает продуцировать новые вирусы, которые вызывают СПИД. Эти вирусы способны разорвать клеточную оболочку лимфоцита и выходят в кровь, здесь же они находят новых жертв среди лимфоцитов и проникают в них. Иммунная система человека способна поражать эти вирусы только тогда, когда они находятся в плазме крови. Гибель лимфоцитов, которые активизируют иммунную реакцию, не способствует выработке иммунитета против СПИДа. Организм больного человека становится слабым и беззащитным и гибнет либо от рака, либо от инфекций.
Ведущий : Есть ли вакцина против такого заболевания?
Ученый : Медицина может установить заражен тот или иной человек СПИДом. Но вылечить это заболевание нельзя. Хотя многие ученые и лаборатории мира решают эту задачу. Единственная проблема решения - профилактика.
Вирус СПИДа передается от больного к здоровому при половых контактах и при попадании в кровь (например, при переливании крови, от шприца). Болезнь распространена среди наркоманов и людей ведущих беспорядочную половую жизнь.
Врач: Сложность борьбы также состоит в том, что первое время болезнь не проявляется никак, ее обнаружение подвластно только лабораторному анализу крови. Анализ выявляет антитела. Возникающие в ответ на внедрение вируса СПИДа, а если антитела, то есть и вирус-антиген, который их вызывал.
Статистик : в 2013 году число людей, живущих с ВИЧ-инфекцией составляло около 35 миллионов человек. Число заразившихся на 2013 год во всем мире около 2,1 млн человек. В 2013 году во всем мире от болезней, связанных со СПИДом, умерли 1,5 млн человек. Смертность в связи со СПИДом снизилась на 35% по сравнению с 2005 годом.
Врач : К болезням, передающимся половым путем, относятся и венерические заболевания. Их особенность состоит в том, что сначала поражаются генеративные органы, а затем инфекция распространяется на весь организм. Человек способен излечиться от венерических заболеваний, но может и заразиться ими вновь.
Ведущий : Давайте остановимся на более распространённых заболеваниях - сифилис и гонорея.
Ученый : Сифилисом заражаются не только при половых контактах, но и при попадании возбудителя болезни в кровь: ссадина, порез. Признаки болезни проявляются через 3-4 недели после заражения. На месте внедрившийся инфекции образуется плотная ссадина или язва - твердый шанкр. Но вскоре он исчезает, человек чувствует себя здоровым. Возбудитель распространяется по организму и через 1-2 недели на коже появляется сыпь. Но и она проходит, зато появляются головные боли, боли в костях. Если говорить о запущенной форме то - это поражение нервной ткани спинного мозга, потеря чувствительности ног, провалившийся нос.
Врач : Сифилис способен передаваться по наследству, но к счастью, в наше время он лечится, но в зависимости от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем сложнее он лечится.
Гонорею вызывают микробы гонококки. Недопустимо пользоваться чужими трусами, колготками, мочалками и другими личными вещами, т.к. именно через вещи и половым путем передается инфекция гонорея. Признаки заболевания - это гнойные выделения из половых органов и сильная резь при мочеиспускании.
Статистик: Ежегодно в мире регистрируется: больных гонореей - около 200 млн. чел. ; хламидиозом 200-250 млн. чел. ; трихомониазом -100 млн. чел. ; микоплазмозом - 100млн. чел. ; сифилисом -50 млн. чел.
ИТОГО: около 850 млн. чел. .
Население Земли составляет около 6 млрд. чел. , значит, ежегодно этими болезнями болеет каждый 7-ой в мире.
80% венерических больных заразилось в нетрезвом состоянии;
35% школьниц к 17 годам имеют патологию репродуктивной сферы (следствие ранних половых контактов) .
Более 80% больных составляет молодежь в возрасте до 30 лет.
Ведущий : СПИД и венерические болезни представляют большую опасность, поэтому лица, виновные в их сознательном распространении, несут административную и уголовную ответственность.
На этом заседание нашего «круглого стола» я объявляю оконченным. Всем спасибо!
