Главная > Остекление > Виды венерологических заболеваний без симптомов. Анализы на венерические болезни: виды, особенности подготовки и расшифровка результатов. Какая сыпь возникает при венерических заболеваниях


Виды венерологических заболеваний без симптомов. Анализы на венерические болезни: виды, особенности подготовки и расшифровка результатов. Какая сыпь возникает при венерических заболеваниях




Венерическими заболеваниями, или инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), люди заражаются во время сексуальных контактов. Микроорганизмы, вызывающие болезнь, могут передаваться через кровь, сперму, слюну и любые другие жидкости, выделяемые организмом.

Некоторые из этих инфекций могут передаваться не только половым путем, а, например, от матери к ребенку, во время беременности, родов или грудного вскармливания, или во время переливания крови (гемотрансфузии). Венерические заболевания распространены в современном мире, поэтому крайне важно знать симптомы, чтобы верно провести диагностику. Нельзя забывать и о мерах персональной защиты, о профилактике неприятных проблем со здоровьем.

Поскольку венерические заболевания некоторое время могут протекать бессимптомно, не всегда человек может знать о том, что он является источником инфекции. В таком случае распространение заболевания происходит «случайно».

Симптомы некоторых венерических заболеваний

Хламидиоз

Первые 1-3 недели после заражения хламидиоз протекает совершенно бессимптомно.

ВИЧ симптомов может не быть. В большинстве случаев, через 2-6 недель развивается гриппоподобное состояние, которое не имеет специфичных симптомов, поэтому ранние стадии заболевания часто пропускают.

Ранние симптомы

  • Лихорадка;
  • Боль в горле;
  • Сыпь;
  • Слабость.

Эти симптомы обычно проходят через 1-4 недели. В этот период заболевший человек заразен, а значит, опасен для окружающих. Более серьезные и специфичные симптомы могут впервые появиться даже через 10 лет после инфицирования. Поэтому очень важно посещать врача и регулярно проходить обследование на болезни, передаваемые половым путем.

Вторичные симптомы

По мере того, как вирус разрушает иммунную систему, появляются следующие симптомы:

  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Потеря веса;
  • Лихорадка;
  • Кашель и одышка.

Поздние симптомы ВИЧ

  • Постоянная слабость и усталость;
  • Проливные ночные поты;
  • Ознобы и лихорадка в течение нескольких недель;
  • Увеличение лимфатических узлов в течение 3 месяцев и более;
  • Хроническая диарея;
  • Постоянная головная боль;
  • Оппортунистические инфекции (инфекционные заболевания, которые никогда не развиваются у людей с нормально функционирующим иммунитетом).

Генитальный герпес

– очень заразное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса (ВПГ). Вирус проникает в организм через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Подавляющее большинство людей даже не знают, что являются носителями вируса, поскольку не имеют никаких проявлений болезни. В тех случаях, когда симптомы есть, первое же обострение проходит достаточно тяжело. У некоторых людей больше никогда не бывает обострений болезни, у других генитальный герпес рецидивирует постоянно.

Симптомы

  • Маленькие красные язвочки и пузырьки в зоне половых органов;
  • Болезненность и зуд в промежности, на ягодицах, на внутренней поверхности бедер.

Первый симптом генитального герпеса, болезненность и зуд, проявляется обычно через несколько недель после контакта с носителем вируса. Сначала появляется множество пузырьков, которые вскрываются и образуют язвочки.

В период, когда есть язвочки, может отмечаться болезненность и жжение во время мочеиспускания. Эти ощущения могут сохраняться даже тогда, когда все дефекты кожи и слизистой заживут.

Во время инкубационного периода человек может испытывать головную боль, боль в мышцах, может отмечаться лихорадка и увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

В некоторых случаях, человек остается заразным даже после того, как заживут все язвочки и пройдут неприятные ощущения.

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки, вызванные , являются одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем.

Симптомы

  • Маленькие бугорки телесного или сероватого цвета в зоне половых органов;
  • Некоторые бородавки сливаются друг с другом, напоминая цветную капусту;
  • Зуд и/или дискомфорт в промежности;
  • Контактное кровотечение.

Впрочем, чаще всего генитальные бородавки никак себя не проявляют. Они могут быть очень маленькими, до 1 мм, а могут образовывать большие конгломераты.

У женщин генитальные бородавки могут возникать на половых губах, входе и стенках влагалища, шейке матки, промежности, вокруг ануса. У мужчин – на половом члене, мошонке и вокруг анального отверстия.

Гепатит

А, В и С – заразные вирусные инфекции, которые поражают печень. Выраженность и время появления симптомов зависит от типа гепатита и реактивности иммунной системы человека.

Симптомы

  • Усталость;
  • Тошнота и рвота;
  • Боль или дискомфорт в животе, особенно в правом подреберье;
  • Потеря аппетита;
  • Лихорадка;
  • Потемнение мочи;
  • Боль в мышцах и суставах;
  • Кожный зуд;
  • Желтуха (желтоватая окраска кожи, слизистых и склер).

Сифилис


Возбудителем сифилиса является микроорганизм - бледная трепонема. Изначально она поражает только половые пути, но постепенно распространяется по всему организму.

– бактериальная инфекция, которая поражает половые пути, но со временем может распространиться по всем органам и системам, вызывая разнообразные проявления. Сифилис проходит четыре стадии, для каждой из которых характерны свои особенности. Существует также врожденный сифилис, когда плод заражается еще во время беременности. Врожденный сифилис – очень опасное состояние, поэтому всем беременным нужно не пропускать анализы, назначаемые гинекологом, и в случае выявления сифилиса немедленно его лечить.

Первичный сифилис

Симптомы появляются через 10-90 дней после заражения:

  • Маленькая безболезненная язва (шанкр) в месте проникновения возбудителя (половые органы, прямая кишка). Обычно шанкр один, но в редких случаях их может быть несколько;
  • Увеличенные лимфоузлы.

Хотя симптомы первичного сифилиса могут исчезнуть без лечения, это не значит, что человек выздоровел. Болезнь просто переходит в следующую стадию.

Вторичный сифилис

Симптомы появляются через 2-10 недель после заражения:

  • Красная сыпь размером с мелкую монету (50 копеек) по всему телу, включая ладони и подошвы;
  • Лихорадка;
  • Слабость, вялость, утомляемость.

Эти проявления могут возникнуть и исчезнуть за несколько дней, а могут сохраняться в течение года и более.

Латентный сифилис

Период, когда нет никаких симптомов. Может произойти полное самоизлечение, но чаще болезнь переходит в третичный сифилис.

Третичный сифилис

Если , то бледная трепонема (возбудитель сифилиса) может распространиться по всему организму, вызвать изменения в любых органах и даже привести к смерти.

Неврологические симптомы
  • , арахноидит и их сочетания;
  • Онемения и слабость в конечностях;
  • Параличи;
  • Глухота;
  • Слепота;
  • (слабоумие).
Сердечно-сосудистые симптомы
  • Формирование аневризм;
  • Аортит и артерииты;

Диагностика венерических заболеваний


Во многих случаях диагностировать венерическую болезнь поможет анализ крови.

Если вы подозреваете у себя заболевание, передаваемое половым путем, или у вас был секс с партнером, у которого позже появились какие-то странные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Гинеколог или инфекционист назначат вам необходимые анализы, проведут осмотр и выставят диагноз, если заражение все-таки произошло. Для выявления инфекций передаваемых половым путем используются следующие тесты:

  • Анализ крови (признаки воспаления, реакция Вассермана);
  • (при уретритах);
  • Мазки из уретры, влагалища и шейки матки (для микроскопии и выявления возбудителя);
  • Мазки-отпечатки с дефектов кожи и слизистых;
  • Иммуноферментный анализ (для определения антигенов);
  • Полимеразная цепная реакция (для выявления генетического материала возбудителя);
  • Специфические исследования на конкретных возбудителей (например, ряд анализов на гепатиты).

Скрининг

Скрининг – это комплекс анализов и исследований, который проходит человек, не имеющий симптомов заболевания. Скрининг проводится не только для выявления возможных венерических заболеваний, но и для ранней диагностики других болезней (например, скрининг в

В основном венерические болезни подхватывают при сексуальном контакте, но встречаются случаи, когда инфекция проникает в организм и другими способами. Под данную классификацию подпадают недуги, возникшие в мочеполовой системе человека. Кто-то может заболеть воспалительными процессами и стать жертвой определенных симптомов, а другой, подхватив «болячку» и имея крепкий иммунитет, становится носителем. Но отсутствие проявления симптоматики не означает, что заболевание никогда не проявится или не перенесется половому партнеру и человеку, с которым происходят частые контакты.

К числу половых недугов относятся следующие виды:

Для точного определения болезни необходимо пройти детальное исследование анализов.

Инфицирование венерическими заболеваниями происходит следующими путями:

  • Сексуальный контакт. Здесь имеется в виду незащищенный половой акт с носителем или больным человеком. Инфекция проникает вагинальным, анальным или оральным путем.
  • Инфицирование через кровь. При переливании крови в организм могут попасть опасные вирусы и бактерии сифилиса, ВИЧ, ВПЧ, гепатитов, СПИДа и т. д.
  • Использование необработанных медицинских инструментов во время операций, нанесение татуировок, прокалывание ушей, педикюр, маникюр, применение бритвенных принадлежностей.
  • Инфицирование через маму – женщина может передать своему ребенку болезнь во время беременности или при родах, а также при кормлении грудью.
  • Предметы гигиены: использование чужих полотенец, мыла, белья, мочалок, горшка может стать причиной инфицирования трихомониазом, кандидозом, гонореей, сифилисом.
  • Слюна – поцелуй, использование общей посуды, сигареты, помады, зубной щетки и других предметов может перенести такие заболевания, как сифилис за счет заражения спирохетой бледной.

Стоит отметить, что заразиться интимными недугами не половым путем не так уж и легко. Во-первых, возбудители ИППП не способны жить вне организма и попадают в человека только через кровь, жидкость, слюну. Во-вторых, даже для перечисленных способов передачи должна быть высокая концентрация болезнетворных микроорганизмов.

Основные симптомы

Проявления болезни интимного характера разнообразны, это обусловлено различными факторами, к которым относится:

  • вид инфекции;
  • степень поражения организма;
  • состояние иммунитета.

Для определения наличия или отсутствия половой инфекции предусмотрено разделение на условные группы, обладающие общей симптоматикой:

  • сыпь на теле в разных точках в виде эрозий, корки, пятен, гнойников, папул, язв.
  • болезненные ощущения в горле.
  • болезненные ощущения в области малого таза.
  • жжение, рези при мочеиспускании.
  • жжение, наличие выделений из заднего прохода
  • зуд, резь в глазах.
  • выпадение волос.
  • боли в суставах и мышцах.

Так же на венерические болезни указывают симптомы, проявляющиеся только у одного из полов.

Симптомы у мужчин


  1. Скудные или обильные выделения, могут быть прозрачными, жидкими, густыми, гнойными, белого, зеленого, желтого цвета, пенистые, в виде капель.
  2. Дискомфорт, рези при мочеиспускании или постоянно.
  3. Высыпания, налет на головке полового члена.
  4. Трещины, язвочки на пенисе.
  5. Сужение плоти.
  6. Боли и дискомфорт в надлобковой зоне, паху, в области заднего прохода и промежности.
  7. Учащенное мочеиспускание, трудности с вытоком мочи.
  8. Снижение потенции и боли при эякуляции.
  9. Кровяные, гнойные вкрапления в сперме и моче.

Симптомы у женщин

  • Зловонный запах из влагалища.
  • Изменение внешнего вида полового органа.
  • Жжение и зуд в области влагалища и половых губ.
  • Кровяные выделения, не связанные с менструацией.
  • Жжение, боли и зуд при мочеиспускании.
  • Боль при половом контакте.
  • Образование сыпи на половом органе.
  • Рези, боли в области малого таза, могут быть как постоянными, так и периодичными.

Для предположения диагноза, врач собирает анамнез, уточняет у пациента симптоматику заболевания. Точная клиническая картина будет ясна только после лабораторных исследований.

Венерические заболевания при беременности

Беременность и венерические болезни – это большая опасность, как для здоровья будущей матери, так и плода. Инфицирование матери происходит, как и в других случаях – через незащищенный сексуальный контакт, кровь, предметы гигиены и т. д. Что касается плода, то он заражается во время родов, проходя через родовой канал. В редких случаях инфекция проникает через плаценту в утробе матери. Но если таковое происходит, причем во втором-третьем триместре беременности, последствия могут быть весьма серьезными, повлиять на внутренние органы и развитие младенца.

Половые инфекции – это не обычный дискомфорт и боли. Их последствия намного опасней симптомов. И мужской и женский, и даже детский организм страдают серьезно.

Особенно следует быть осторожной беременной женщине. Проникая через плаценту или во время родов, ЗППП способны вызвать опасные осложнения:


  • выкидыш, преждевременное прерывание беременности;
  • дефекты у плода;
  • внематочная беременность;
  • гибель плода в утробе (мертворождение);
  • инфекционные болезни у ребенка в первые месяцы жизни;
  • внезапная смерть младенца.

Интимные недуги могут проявиться не сразу. Многие мужчины и женщины годами являются носителями инфекции и инфицируют своих партнеров, могут быть бесплодными, фригидными и не понимать, отчего возник тот или иной неблагоприятный диагноз.

  1. Трепонема бледная (сифилис) – поражает почки, печень, мочеполовую, нервную, эндокринную систему, сердце, сосуды, мышечную, костную ткань, легкие, ЖКТ. В запущенных стадиях приводит к инвалидности или летальному исходу.
  2. Хламидиоз – приводит к конъюнктивиту, холециститу, заболеваниям печени. Возбудитель провоцирует массу воспалительных процессов половых органов, приводящих к бесплодию и эректильной дисфункции. В редких случаях хламидии могут стать причиной синдрома Рейтера — тяжелых поражений суставов, мышечной структуры и мочеиспускательного канала.
  3. ВИЧ – бич современности. Синдром иммунодефицита неизлечимое заболевание, приводящие к абсолютной уязвимости организма, что может стать причиной летального исхода.

Также заболевания полового плана провоцируют простатит цистит, эпидидимит, аднексит, эндометрит и т д.

Методы диагностики

Помимо сбора информации от самого пациента, врач в обязательном порядке назначает исследование лабораторных анализов:

  1. Бакпосев: анализ дает самые точные показания и позволяет определить тип возбудителя, восприимчивость микроорганизма к антибиотикам. Исследование проводится в течение 5-7 дней.
  2. Микроскопия: метод используется давно, но до сих пор не утратил своей актуальности при исследовании. Из влагалища, уретры или матки берутся мазки и изучаются под сильным увеличением – микроскопом. Это позволяет выяснить состав микрофлоры, уровень воспаления через подсчет лейкоцитов. Микроскопия применяется для выявления таких возбудителей, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, кандидоз.
  3. Иммуноферментный анализ: выявляются антигены, но точность исследования не превышает 70%. Применяется только при предварительной диагностике.
  4. ПЦР – полимеразная цепная реакция: окончательное исследование, выявляющее генетическую цепь возбудителя, скрытые и хронические инфекции.
  5. Специсследования: предназначены для определения антител специфического типа, указывающие на наличие ВИЧ, сифилиса, герпеса, цитомегаловируса.


Еще не существует идеальных методов диагностики, все виды исследований обладают своими положительными качествами и минусами. По этой причине проводится комплекс исследований и на основании всех результатов опытный врач делает выводы.

Лечение венерических заболеваний

Интимные болезни требуют комплексной терапии и она зависит от того, какой тип возбудителя обнаружен. Главная задача – уничтожить возбудителя. В лечении применяют следующий ряд медикаментов:

В комплекс лечения в обязательном порядке входит применение физиотерапевтических процедур, что повышает эффективность. При правильном подборе методики сводится к минимуму риск развития побочных эффектов от препаратов. К тому же физиотерапия способна бороться с проблемами, на которые не всегда могут воздействовать традиционные методы. К таковым относятся: уретрит, простатит, цистит, воспалительные процессы в матке, придатках, бесплодии, аднексите и т. д.

Особого режима питания при венерических недугах не предусмотрено, но есть моменты, на которые все же стоит обратить внимание. Воспалительные процессы могут усугубиться при потреблении сладких продуктов – выпечки, сладостей, так как для бактерий, вирусов и грибков это самая благоприятная среда.

Прием антибиотиков будет менее эффективен при неправильном питании, следует больше уделять внимания фруктам, овощам бульонам, супам, рыбе, морепродуктам. Во всех перечисленных наименованиях присутствуют витамины, антиоксиданты, минералы и макроэлементы, способствующие повышению защитных функций организма.

Необходимо обильное питье, в день следует употреблять до 2 литров чистой воды.

Неплохо ввести в меню квашеные томаты, огурцы, капусту, много зелени, орехов, семечек тыквы, подсолнуха, сухофруктов, ягод, кашу из овсянки, перловой, гречневой и рисовой крупы.


Самый эффективный и доступный способ защититься — использовать презерватив.

Современная фармацевтика создала еще ряд весьма действенных способов избежать инфицирования – вагинальные свечи, гели, таблетки, пасты. Их необходимо применить до полового акта. Но стоит помнить, такие методы защиты менее эффективны, чем презерватив.

В случае если контакт уже произошел и не удалось до этого предпринять меры защиты, необходимо срочно обработать половые органы, мощными антисептиками.

Венерические заболевания относятся к инфекционным, то есть возникающим по причине внедрения различных возбудителей. Они транслируются от человека к человеку только контактно и преимущественно во время секса.

Общепринятое определение не вызывает вопросов у врачей, но для пациентов лучше расшифровать его по пунктам:

  • Возбудители могут быть бактериями, простейшими, грибками, риккетсиями или вирусами. Возможно смешанное инфицирование – заражение сразу несколькими видами микроорганизмов.
  • Венерическое заболевание – это местное и общее проявление воздействия инфекции на человека.
  • Для заражения нужен источник инфекции (больной или носитель) и путь, которым передаются возбудители. Заражение венерической болезнью возможно, если присутствует:
    1. Половой путь передачи в процессе любых сексуальных действий (традиционный, оральные или анальные половые акты). Возбудители передаются с кожи или слизистых половых органов, заднего прохода (ануса), губ и полости рта.
    2. Трансмиссионный – заражение через кровь – при переливании цельной крови, эритроцитарной массы; попадание инфекции с игл или инструментов, на которых осталась кровь больного либо носителя инфекции.
    3. Контактно-бытовой путь: через бельё или предметы, которые загрязнены заразными выделениями.

Слово «венерический» связано с именем Венеры, римской богини любви: оно подчёркивает, что заболевания чаще передаются половым путём.

Какие болезни относятся к венерическим, их классификация

Современные источники приводят перечень инфекций, передающихся половым путём. В список включено всего два десятка заболеваний. Среди них – 5 исконно венерических болезней:

И ряд ЗППП, которые на сегодняшний день условно именуют “венерическими”, исходя из полового пути заражения ими:

  • , и , , .
  • Некоторые источники относят к ЗППП также кишечные лямблиоз и амёбиаз, хотя половой путь передачи (преимущественно анальный) для них не является основным.

Классифицируют болезни, передающиеся половым путём, весьма разнопланово:

По этиологическому принципу (по причинам развития болезней) недуги делят на вирусные, бактериальные, грибковые и т.д.

По воздействию на организм различают генитальные виды венерических болезней (например гонорея, вагинальный трихомоноз), кожные (лобковый педикулёз, чесотка, кондиломы) и воздействующие на другие органы и системы человеческого тела (вирусный гепатит В и С, амёбиаз, СПИД, лямблиоз).

В соответствии с давностью описания признаков различают классические, известные ещё до нашей эры, венерические болезни – сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр и венерическая лимфогранулёма (все они – оральные инфекции), и так называемые новые венерические заболевания – остальные из списка.

Названия некоторых классических ЗППП имеют исторические корни: крёстным отцом гонореи стал древнеримский врач Гален , который наблюдал «истечение семени» и использовал греческие слова для описания этого признака. Слово «сифилис» связано с мифом, согласно которому оскорблённые непочтением боги наказали пастуха по имени Сифилус болезнью гениталий. Этому сюжету даже посвятили поэму, где была подробно описана основная симптоматика. Более позднее название – люэс (lues ) – в переводе с латыни означает «заразная болезнь», и появилось оно после эпидемии сифилиса в Европе, продлившейся около 50 лет (конец ХV – середина ХVI веков). Названия новых ЗППП образованы от названий возбудителей (трихомониаз, хламидиоз и т. д.) и серовариантов вирусов (вирусный гепатит В и С), основных проявлений (чесотка, кондиломы) или симптомокомплексов (СПИД).

Распространённость и группы риска

Верхние строчки мирового рейтинга, включающие самые распространённые венерические заболевания, прочно занимают трихомониаз и хламидиоз: ежегодно выявляется до 250 млн заболевших, а доля заражённых составляет около 15% от всего населения Земли. За ними следуют гонорея (100 млн «свежих» случаев болезни за год) и сифилис (до 50 млн). Графическое изображение заболеваемости напоминает волну, пики которой приходятся на время социальных перемен к худшему и послевоенные годы.

Причины, вызывающие увеличение заболеваемости ЗППП:

  1. Демографические – рост населения, увеличение доли молодых и сексуально активных людей, традиции раннего начала половой жизни.
  2. Прогресс в социально-экономической сфере – трудовая миграция, развитие туризма, больше свободного времени и денег, тяга молодёжи к городам и доступность половых контактов.
  3. Поведенческие нормы меняются: больше разводов, лёгкая смена сексуальных партнёров; женщины эмансипированы, а мужчины не торопятся заводить семью.
  4. Медицинские причины – частые случаи самолечения и переход болезней в скрытую форму; женщины и мужчины чувствуют себя в безопасности, используя презервативы и средства моментальной профилактики ЗППП.
  5. Распространённость наркомании и алкоголизма.

В традиционные группы риска включают проституток, бездомных, нелегальных мигрантов, алкоголиков и наркоманов, ведущих «непрестижный» образ жизни. Однако их уверенно догоняет растущий уровень заболеваемости среди вполне успешных людей: персонал компаний, работающих за рубежом; занятые в сфере туристического бизнеса и туристы; моряки, лётчики и стюардессы также входят в список неблагонадёжных по ЗППП.

Инкубационный период

Появление видимых изменений в месте внедрения инфекции – это результат размножения и жизненной активности возбудителей ЗППП. Малое число инфекционных агентов может получить отпор со стороны иммунной системы и погибнуть, а для развития признаков болезни нужно, чтобы сработал закон перехода количества в качество. Поэтому у любых инфекционных болезней есть инкубационный период – отрезок времени, необходимый для увеличения численности возбудителей и появления первых видимых симптомов заражения (при ЗППП – сыпь, выделения).

Обычно цифры инкубационного периода приводятся в сутках, при вирусных инфекциях – в часах. Время инкубации может варьировать, что связывают с длительностью контакта, количеством разовой дозы возбудителей, путём передачи и состоянием иммунной системы человека-реципиента. Инкубационный период (ИП) укорачивается у пожилых и ослабленных пациентов, при трансмиссионном способе передачи возбудителей и у больных с синдромом иммунодефицита.

ИП при некоторых распространённых половых инфекциях (в сутках):

  • Хламидиоз: 7-21 сут.;
  • Трихомониаз: 7-28 сут.;
  • Гонорея: 2-10 сут.;
  • Уреа- и микоплазмоз: 21-35 сут.;
  • Сифилис: 21-28 сут.;
  • Генитальный герпес: от 1 до 26, чаще 2-10 сут.;
  • (остроконечные): 30-90 суток.

Основные проявления классических венерических болезней

Симптомы венерических заболеваний делят на первичные признаки, которые появляются на коже или слизистых оболочках в месте внедрения возбудителей, и общие , связанные с их токсическим воздействием на организм. Например, – это местные проявления венерических инфекций, а повышение температуры – общий симптом.

Сифилис

Возбудитель сифилиса (Treponeva pallidum , спиралевидная бактерия или спирохета) преимущественно передаётся половым путём. Риск заразиться во время незащищённого секса достигает 30%. Во внешней среде спирохеты неустойчивы, для сохранения активности им необходимы определённые значения температуры и влажности. Именно таким «инкубатором» служит слизистая половых органов, рта или прямой кишки. Инфекция также может передаваться внутриутробно – ребёнку от матери, либо при переливании заражённой крови.

Первичный признак заражения сифилисом – : он появляется в месте непосредственного внедрения трепонем и вначале не вызывает опасений. Возникает уплотнение, затем на его месте появляется округлая язва с твёрдым дном и приподнятыми краями. Боли нет, а шанкр может быть небольшого размера – от 1 см в диаметре. Через пару недель увеличиваются лимфоузлы, которые расположены ближе к шанкру, но они также безболезненны и не беспокоят пациента. Шанкр заживает сам по себе через 1-1,5 мес. после появления, однако инфекция остаётся в организме и сифилис переходит во вторичный период.

Начало вторичного сифилиса – это симметричная венерическая сыпь (розеолы ), которая часто появляется даже на ступнях и ладонях. При высыпаниях поднимается температура, лимфоузлы увеличиваются уже по всему телу. Характерно чередование ухудшения и улучшения общего состояния – периоды обострений и ремиссий. Из кожных проявлений привлечь внимание пациента могут бородавки (широкие кондиломы), которые локализованы в области промежности и ануса; также заметно выпадение волос на голове.

сифилитическая розеола

Третичный период сифилиса связан с тяжёлыми внутренними заболеваниями, которые развиваются в течение нескольких лет после заражения. При отсутствии лечения около 1/4 больных погибает.

Гонорея

Возбудитель – парные кокки, под микроскопом похожие на зёрнышки кофе, вогнутой стороной развёрнутые друг к другу. Название звучное – Neisseria gonorrhoeae , дано микробам в честь их первооткрывателя, венеролога А.Л. Нейссера. Внедряются гонококки исключительно через слизистые оболочки, чаще – половых органов, прямой кишки и орально, реже – глаз (гоноблефарея новорожденных при заражении ребёнка от матери). Бытовой путь переноса инфекции невозможен, т.к. гонококки очень чувствительны к режимам температуры и влажности.

на фото: гонорейные выделения у мужчин и женщин

Основные признаки заражения – гнойные воспаления слизистых. При передаче половым путём у обоих партнёров практически всегда развивается (воспаление мочеиспускательного канала). Гонорею отличает (мочеиспускания), ; даже в покое могут . Выделения в острый период обильные и гнойные, цвет от белого до жёлтого. При переходе в хроническую форму выделений мало, они становятся беловатыми и густыми.

Важно : в отличие , при гонорее часто незначительные, их можно принять за симптом неспецифического уретрита, цистита или . Обязательно запишитесь на приём к врачу, если выделения наблюдаются более одного цикла и имеют гнилостный запах; если есть кровотечения между менструациями; если «нет сил» и постоянно ноет поясница.

Осложнения связаны с восходящей урогенитальной инфекцией. У женщин гонококки поражают матку, трубы и яичники, у мужчин – яички, придатки яичек (), простату. Стандартный результат хронической гонореи – спайки внутренних органов. Если не получено адекватное лечение или иммунная система дала сбой, то возможен гонококковый сепсис (заражение крови) с летальным исходом либо переход инфекции на внутренние органы (печень, сердце, мозг) и неясный прогноз для дальнейшей жизни. Печальный, хоть и не смертельный, итог хронической гонореи – 100% мужское и женское бесплодие.

Мягкий шанкр (шакроид)

Возбудитель – бацилла Haemophilus ducreyi . Заболевание в основном «привязано» к странам, где есть тёплый и влажный климат (Африка, Азия, Южная Америка), в европейских странах встречается редко. Заражение происходит половым путём, при анальном и оральном сексе. Шансы получить инфекцию во время однократного незащищённого секса – 50 на 50.

отличия мягкого шанкра от твердого (сифилитического)

Признаки заражения : первичное проявление – красное пятно, обозначающее локус внедрения инфекции. Затем появляется гнойный пузырёк, он превращается в язву неправильной формы, мягкую и болезненную. Диаметр язвы варьирует от 3-5 мм до 3-10 и более см. Далее воспаляются лимфососуды (лимфангиит ), образуя болезненные подкожные тяжи. У мужчин они пальпируются на спинке пениса, у женщин – на коже больших половых губ и на лобке. Через 7-21 день воспаление переходит на лимфоузлы (лимфаденит ); появляются плотные бубоны, которые позже превращаются в мягкие гнойники и вскрываются. Осложнения – отёк крайней плоти, ущемление головки полового члена, гангрена гениталий.

При мягком шанкре кожные проявления бывают многочисленными и находятся на разных стадиях развития: одновременно видны пятна, язвы и рубцы.

Венерическая лимфогранулёма (паховый лимфогранулематоз)

Возбудитель венерической лимфогранулёмы – некоторые серотипы Chlamydia trachomatis . Болезнь для Европы довольно редкая, в основном регистрируются «привозная» инфекция и случаи, связанные с портовыми городами. Возможность заразиться бытовым путём существует, но в основном передача инфекции происходит при сексуальных контактах.

на фото: признаки венерического лимфогранулематоза - воспаленные паховые лимфоузлы у женщин и мужчин

Основные проявления : через 1-3 недели после заражения в месте проникновения хламидий появляется пузырёк, который исчезает без лечения и может остаться незамеченным. Затем увеличиваются региональные лимфоузлы, сливаясь между собой; кожа над очагом воспаления багрово-фиолетовая, пальпация причиняет боль. Далее происходит нагноение, образования вскрываются с истечением гноя желтоватого цвета.

Осложнения пахового лимфогранулематоза – свищи анальные, мошонки, уретры, ректо-вагинальные, между прямой кишкой и мочевым пузырём. Позже возможно развитие слоновости гениталий из-за местного лимфостаза, стриктуры (сужения) прямой кишки и мочеиспускательного канала.

на фото: проявления донованоза на гениталиях

Донованоз (венерическая (паховая) гранулёма)

Донованоз – экзотическая болезнь родом из тропиков. Возбудители – каллиматобактерии или тельца Донована , заражаются ими половым и бытовым путём. Симптомы развиваются медленно. Начинается с образования красного узелка на коже либо слизистой гениталий, рта, ануса. Затем узелок превращается в язву с бархатистым дном и приподнятыми краями, размеры дефекта со временем увеличивается. Стриктуры уретры, влагалища и ануса, слоновость – основные осложнения донованоза.

Признаки заражения новыми ЗППП

фото: типичные выделения при хламидиозе

Хламидиоз

Первичные признаки заражения у мужчин – уретрит с характерными утренними выделениями в виде прозрачной капли. У женщин – уретрит, воспаление шейки матки со скудным и мутным секретом, сопутствующие боли и ацикличные кровотечения. Передача инфекции возможна только половым путём, орально – маловероятно. Невозможно заразиться контактно-бытовым способом (через воду бассейна, сиденья унитазов, бани или постельное бельё.). Новорожденные могут получить хламидийные конъюнктивит или пневмонию, заразившись в процессе родов от матери.

Трихомониаз

Инфекция передаётся половым или бытовым путём (единственное из венерических заболеваний! хотя такие случаи крайне редки), оральные и анальные заражения встречаются нечасто. У мужчин превалируют симптомы уретрита и , у женщин – кольпита. Для трихомониаза типичны желтоватые, обильные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в области промежности, боль во время полового акта и при мочеиспускании.

Микоплазмоз

“половые” виды микоплазм

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, могут обитать в организме человека, животных и даже в растениях. Способны размножаться на слизистых рта и глотки, органов мочеполового тракта. Часто определяются у здоровых людей, до 50% женщин – носители микоплазм. Mycoplasma hominis и М . genitalium являются причиной развития уретрита у мужчин, у женщин – бактериального вагиноза (гарднереллёз ), воспаления маточных труб и яичников. Также может развиться микоплазменный пиелонефрит. Заражение происходит половым путём, при бытовых контактах передача инфекции маловероятна.

Уреаплазмоз

Возбудители – Ureaplasma parvum и U . u realyticum , вызывающие у мужчин уретрит, у женщин – воспаления матки и яичников. Как осложнение развивается мочекаменная болезнь, при беременности возможен спонтанный аборт или ранние роды. Многие, вполне здоровые люди, становятся носителями инфекции; чаще это – женщины.

Генитальный герпес

Возбудитель – вирус простого герпеса (Herpes simplex ); заражение половым путём происходит при оральных, анальных и генитальных контактах. Бытовое распространение данного вируса маловероятно. Первый признак заболевания – болезненная пятнисто-пузырьковая сыпь в месте внедрения вируса; пациент ощущает резкую боль и жжение, нарастает местный отёк. Одновременно ухудшается общее состояние, поднимается температура и начинается головная боль. Пузырьки трансформируются в эрозии, из которых выделяется желтоватая жидкость. Через 5-7 суток эрозии заживают, оставляя пигментацию. Всегда возможен рецидив болезни либо повторное заражение.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

ВПЧ вызывает спектр различных кожных образований, в частности или остроконечные кондиломы . Причина – инфицирование половым путём, в том числе орально, ВПЧ серотипов 6 и 11. На гениталиях образуются выросты эпителия, напоминающие петушиные гребни. Образования могут сливаться, увеличиваться в размерах. У женщин генитальные бородавки чаще находятся в локусе вульвы и влагалища, у мужчин – на пенисе и внутреннем листке preputium (крайней плоти). Возможны бородавчатые разрастания в уголках губ, на языке.

кожные проявления папилломавирусной инфекции – папилломы

Кандидоз (молочница)

Кандидоз – результат бурного размножения грибков (род Candida ), которые в норме всегда присутствуют у здоровых людей на слизистой рта, урогенитального и кишечного трактов. Относится к венерическим заболеваниям из-за возможного полового пути передачи и кожных проявлений, которые часто наблюдают в районе гениталий. Кандидоз может развиться после лечения антибиотиками и кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), при сахарном диабете, СПИДе, после длительных стрессов, в III триместре беременности. Симптомы генитального кандидоза у женщин – творожистые, с кислым запахом влагалищные выделения, боль при мочеиспускании и при половом акте. У мужчин виден беловатый налёт на головке пениса, боль присутствует во время микции и после полового акта.

Лабораторная диагностика

Лабораторное обследование с использованием различных методик – основа для диагностики венерических заболеваний. Раньше предпочтение отдавали визуальному определению возбудителей , выполняя (шейка матки, влагалище, уретра, прямая кишка, глотка) с последующей микроскопией. Методика достаточно точна, но результат приходит минимум через неделю, а потеря времени – серьёзная проблема для лечащего врача и пациента.

Делается быстро, метод недорог и прост. Стерильным тампоном берут выделения: у мужчин – из уретры, у женщин – из трёх стандартных точек (уретра, преддверие влагалища, шейка матки). Затем материал наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом. Можно определить степень воспаления по количеству лейкоцитов, оценить качественный состав микрофлоры. Вирусы при световой микроскопии увидеть невозможно.

Современные варианты диагностики в венерологии – анализы ПИФ (прямой иммунофлюоресценции ), (иммуноферментный ). Материал – выделения, результат обследования врач получает уже через несколько часов. Методы дёшевы и общедоступны, но точность подводит – всего до 70%. Поэтому данные тесты используют для предварительной диагностики.

Окончательный диагноз выставляют по результатам , что означает «полимеразная цепная реакция » или тест на ДНК возбудителя. Материал – выделения и моча, время получения результата анализа – до 2 суток, точность до 95%. Предпочтительно ПЦР применяется для определения . При остром гнойном воспалении рекомендовано делать ПИФ, ИФА, посев.

(материал – венозная кровь) указывает, что имеется иммунный ответ на присутствие данного возбудителя, т.е. инфекция определяется по косвенным признакам, а не выявляется напрямую. Применяют в основном для определения вирусных заболеваний (генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус) и сифилиса. Антитела к бактериям остаются в крови достаточно долго; они присутствуют даже после полного излечения, потому данный метод никогда не используется для тестирования на бактериальные венерологические заболевания, хламидиоз и уреаплазмоз.

Лечение

Лечение бактериальных ЗППП проводят антибиотиками , дополнительно включая в схему местные процедуры (инстилляции уретры), иммуно- и физиотерапию. При сочетанных инфекциях (гонорея и хламидиоз, сифилис и гонорея) используют препараты, действующие одновременно на нескольких возбудителей. Вирусные инфекции (ВИЧ, вирус гепатита В или С, вирус простого герпеса) лечат специальными средствами, а антибиотики назначают только при сопутствующих осложнениях, вызванных бактериями. Следует помнить, что антибиотики на вирусы не действуют!

  • Лечение острой неосложнённой гонореи : таблетки цефиксим, офлоксацин (0,4 г однократно) или ципрофлоксацин (0,5 г однократно).
  • Хламидиоз : таблетки доксициклина 0,1 г х 1, либо азитромицин 0,1 х 2, курс 1 неделя.
  • Мягкий шанкр : однократно – азитромицин таб. 1,0 г, или ципрофлоксацин таб. 0,5 г х 2 курсом 3 суток, либо эритромицин таб. 0,5 г х 4 – курс 1 неделя.
  • Венерический лимфогранулематоз : таб. доксициклин (0,1 г х 2, курс 3 недели) либо эритромицин (таб. 0,5 г х 4, курс 1 неделя).
  • Донованоз : триметоприм (0,16 г х 2) или доксициклин (0,1 г х 2), курс до 3 месяцев.
  • Уреаплазмоз : азитромицин таб. 1,0 г однократно, либо доксициклин (таб. 0,1 г х 2, курс 1 неделя).
  • Кандидоз : на кожные очаги – клотримазол крем, дважды в сутки, курс 5-7 дней. Внутрь – таблетки флуконазол, по 50-100 мг в сутки, курс 5-7 дней. Для женщин – свечи вагинальные (клотримазол, изоконазол). Свечи бетадин, полжинакс, тержинан считаются малоэффективными при кандидозе, к тому же могут вызвать дисбактериоз влагалища и как следствие – развитие гарднереллёза.
  • Герпетические высыпания в зоне половых органов: антивирусные средства (ацикловир, валтрекс, фармцикловир). Приём внутрь и внутривенное введение раствора эффективнее, чем местное использование в виде мазей или кремов. Полностью от вируса простого герпеса избавиться невозможно, симптомы вновь появляются при проблемах с иммунной системой (стрессы, ОРЗ и ОРВИ, СПИД).
  • Остроконечные кондиломы удаляют (лазер, криовоздействие, электрокоагуляция), назначают инъекции интерферона в основание каждой бородавки. Антивирусные фарм. средства неэффективны. Примерно треть пациентов выздоравливает без лечения в течение 1-3 месяцев, в 25% после терапии или удаления генитальных бородавок наблюдают рецидив.

Профилактика ЗППП

Спермицидные препараты (контрацептин, фарматекс) не проходили клинических испытаний в отношении защиты от ЗППП, поэтому использовать их как средства профилактики не рекомендуется.

Единственный и гарантированный способ не получить венерические инфекции – традиционные моногамные отношения, счастливая жизнь с одним партнёром.

Видео: венерические заболевания – “Эксперт Здоровья”

Все венерические заболевания объединяются по способу передачи возбудителя.

Основной путь заражения – половой, но для разных венерических заболеваний характерны свои специфические симптомы.

Возбудителями венерических заболеваний являются различные группы микроорганизмов: бактерии, простейшие, вирусы.

К ним относят:

  1. Бледную трепонему. При попадании в организм бактерия вызывает сифилис.
  2. Гонококки. Инфекция провоцирует развитие гонореи, которая в народе носит название «триппер».
  3. Трихомонады.
  4. Хламидийную инфекцию, вызывающую хламидиоз.
  5. Генитальный герпес.
  6. Папилломавирус (ВПЧ), который провоцирует рост образований на кожных и слизистых покровах, а некоторые штаммы вируса могут приводить к онкологической патологии.
  7. Микоплазменную и уреаплазменную инфекцию, являющиеся причиной развития мико- и уреаплазмоза.

Симптомы венерических заболеваний у женщин

Патологические изменения, к которым приводит поражение ИППП – это развитие воспаления, приводящее к локальным изменениям в мочеполовой системе.

Первые признаки появления венерических заболеваний, чаще всего, имеют сходства при разных инфекциях.

В тоже время, у женщин и мужчин, первые симптомы могут проявляться по-разному.

У женщин проявления инфекции характеризуется следующей симптоматикой:

  1. Появлением специфических вагинальных выделений, количество, цвет и запах которых зависит от вида инфекции.
  2. Наличием зуда, жжения, болезненности в области наружных половых органов и во влагалище. Дискомфорт может усиливаться при мочеиспускании.
  3. Появление сыпи, которая может быть в виде папул, пузырьков, наростов, язвенных образований. Высыпания могут быть покрыты белым или серым налетом. Локализация сыпи может быть различной. Она может покрывать слизистые и кожные покровы аногенитальной зоны и паха.
  4. Наличие болезненных ощущений при половом контакте.
  5. Частое мочеиспускание маленькими объемами выделяющейся мочи.
  6. Появлением приступообразной боли внизу живота. Иногда она может носить постоянный характер.

Иногда симптомы венерических заболеваний могут дополняться межменструальными кровотечениями, болезненностью в поясничной или тазовой области, приступами тошноты, повышением температуры тела.

При занятиях нетрадиционными формами секса могут проявиться признаки поражения слизистой рта и миндалин.

А при анально-генитальном контакте – болезненность во время дефекации или кровотечение из прямой кишки.

Некоторые патологии могут протекать бессимптомно (мико- и уреаплазмоз, хламидиоз).

Их, как правило, обнаруживают случайно во время профилактических осмотров или при обследовании по поводу невозможности зачатия ребенка.

Симптомы венерических заболеваний у мужчин

Первый признак инфицирования мужчины ИППП - появление боли при мочеиспускании и семяизвержении.

Симптоматика венерических заболеваний у мужчины также характеризуется:

  • появлением высыпаний на гениталиях. На пенисе или вокруг него могут образоваться язвы или кондиломы. Головка может покрываться белым, серым или желто-зеленым налетом.
  • появлением болезненности и припухлости яичек
  • наличием зуда на головке члена
  • появлением слизистых или гнойно-слизистых вязких выделений из уретры желто-зеленого цвета
  • если мужчина является поклонником нетрадиционных форм секса, то он может предъявлять жалобы на поражение ануса, проявляющееся болезненным состоянием

В большинстве случаев признаки венерических заболеваний как у женщин, так и у мужчин могут проявляться не сразу, а только через несколько месяцев или лет.

При появлении хотя бы одного из симптомов потребуется срочное обследование.

Это необходимо для того, чтобы выяснить причину патологии и степень поражения органов, так как отсутствие своевременного лечения может спровоцировать необратимые осложнения.

Какая сыпь возникает при венерических заболеваниях

Высыпания появляются при инфицировании следующими видами заболеваний: сифилисом, герпесом, контагиозным моллюском, кандидозом, папилломавирусом.

  • Герпетические высыпания характеризуются появлением пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. По мере того, как они лопаются после них остаются очень болезненные пятна на коже и слизистой.
  • При сифилисе первым признаком заболевания является появление язвы (твердого шанкра), как основного симптома. Язва представляет собой эрозированную поверхность, дно которой твердое и красного цвета. Язва представляет собой безболезненное образование. Ее появление сопровождается увеличением паховых лимфоузлов.
  • При кандидозе на слизистой гениталий образуется белый творожистый налет. При попытке его снять остаются красные пятна.
  • В случае инфицирования ВПЧ появляются кондиломы. Они могут быть остроконечные и плоские. Генитальные бородавки могут образоваться не только на слизистой, но и на коже.
  • При поражении контагиозным моллюском в области лобка, в паху, промежности, половых губах на коже образуются пузырьки с содержимым белого цвета. При нажатии на вдавление в центре пузырька происходит выделение белой творожистой массы.

При появлении сыпи на теле следует выяснить причину ее появления.

Локализация высыпаний не ограничивается зоной гениталий, она может располагаться на любом участке тела.

Как симптом венерических инфекций, могут формироваться язвы, что дает право подозревать инфицирование сифилисом.

Появление пятен также может служить признаком патологии.

Симптомы отдельных венерических заболеваний

  • Сифилис

Первый признак инфекции – появление на слизистой или кожном покрове хрящевидного уплотнения.

На его поверхности впоследствии формируется язвенное образование красного цвета, безболезненное, покрытое сверху сероватым налетом.

Если налет закрывает образование не полностью, то вокруг формируется красный ободок.

Образование носит название «твердый шанкр».

Спустя месяц язва исчезает.

Через некоторое время тело покрывается мелкопятнистой сыпью.

Могут присутствовать папулы и пустулы, которые появляются, когда патология принимает тяжелую форму.

  • Симптомы гонореи

Главный признак проявления триппера у мужчины – это уретрит.

У женщин патология часто приобретает бессимптомное течение.

Проявления инфекции могут быть выявлены при осмотре врачом.

Выделения при остро протекающей гонорее имеют гнойный характер.

При отсутствии лечения гонококковая инфекция может спровоцировать развитие воспаления бартолиновой железы.

В результате закупорки ее протоков образующийся секрет скапливается в полости железы.

Происходит его нагноение с образованием кисты и формированием абсцесса.

Женщина жалуется на болезненность кистозного образования.

При осмотре слизистой в области поражения она сильно гиперемирована, также отмечается повышение температуры тела.

    Признаки трихомониаза

Инфекция вызывает воспалительный процесс во влагалище.

Какие выделения говорят о наличии патологии?

Основным признаком инфицирования являются специфические выделения: они обильные пенистые, имеют желто-зеленый цвет, сопровождаются запахом протухшего мяса.

За счет выделения ферментов (протеаз) трихомонады способны к глубокому внедрению в слизистую.

Растворяя ее, микроорганизмы травмируют микрокапилляры.

Во время осмотра доктор видит эти очаги кровоизлияний.

При осмотре шейки матки в зеркалах она сильно гиперемирована и усыпана кровоизлияниями.

Внешне напоминает ягоду клубники.

  • Клиника хламидиоза

Симптомы инфицирования могут отсутствовать или слабо выражены.

Хламидийная инфекция, чаще всего, поражает маточную шейку.

Патология способна провоцировать очень опасные осложнения, которые приводят к бесплодию.

Развитие сальпингоофорита проявляется наличием боли схваткообразного характера, кровянистых выделений.

В результате гнойного процесса, протекающего в трубах, развиваются спайки, которые препятствуют прохождению яйцеклетки и наступлению оплодотворения.

Если оплодотворение и произойдет, то в результате непроходимости труб яйцо не сможет проникнуть в полость матки, что спровоцирует развитие внематочной беременности.

Также инфекция может привести к образованию спаечного процесса в полости матки.

    Симптоматика полового герпеса

Основной симптом, который проявляется при инфицировании генитальным герпесом – образование водянистой сыпи.

Заболевание начинается остро, больной жалуется на наличие слабости, недомогания, инфицирование сопровождается повышением температуры.

Образованию высыпаний предшествует продромальный период.

На месте высыпаний ощущается дискомфорт.

При отсутствии лечения болезнь приобретает хроническое течение.

Периоды обострений сменяются периодами ремиссий.

Однажды проникнув в организм, инфекция в нем поселяется навсегда.

  • Как проявляются мико- и уреаплазмы

Инфицирование уреа- и микоплазменной инфекцией может остаться незамеченным.

В некоторых случаях, проявления инфицирования ограничиваются симптомами уретрита, при котором появляются прозрачные выделения и присутствует зуд.

Инфицирование несет угрозу при беременности, так повышается риск самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Через какое время проявляются симптомы венерического заболевания

В некоторых случаях признаки патологии остаются незамеченными или не проявляются вовсе.

При различных инфекциях длительность инкубационного периода неодинакова.

В некоторых случаях первые симптомы возникают чуть ли не на второй день после заражения, а в других – по истечении нескольких недель, месяцев и даже лет.

На какой день после контакта с больным проявляются венерические заболевания ответить однозначно нельзя.

Все зависит от вида инфекции и других факторов.

Когда появляются после заражения первые признаки?

Здесь решающую роль играет состояние иммунитета инфицированного.

При ВИЧ- инфицировании иммунные реакции отсутствуют.

Важно понимать, что при отсутствии симптомов заболевания, носитель инфекции представляет опасность для полового партнера.

Опасность бессимптомного течения венерического заболевания еще и в том, что процесс может поражать системы органов, приводя к необратимым последствиям.

Поэтому для сексуально активных людей показано регулярное обследование на наличие ИППП.

При каких венерических заболеваниях нет симптомов

Многие венерические заболевания могут протекать без симптомов. К таким инфекциям относят:

  1. Сифилис
  2. Хламидиоз
  3. Мико- и уреаплазмоз
  4. Гепатиты

Гонорея также у женщин может носить бессимптомный характер.

Скрыто протекающие инфекции, часто вызывают осложнения, благодаря которым обнаруживается венерическое заболевание.

К примеру, при обращении больного к врачу по поводу артрита может послужить поводом для выявления хламидий.

При невозможности зачатия – уреаплазменной инфекции или гонококковой.

Какие венерические заболевания проявляются поражением других органов

Венерические инфекции могут проявляться не только признаками поражения гениталий.

Ими могут инфицироваться ротовая полость, конъюнктива глазного яблока, анус.

Признаки, которые являются общими, как для женщин, так и для мужчин:

  1. Воспаление слизистой полости рта и глотки, провоцирующее развитие катаральных явлений
  2. Воспаление слизистой глазного яблока, вызывающее воспаление, отечность, слезо- и гноетечение
  3. Появление пузырьков и язв на губах и вокруг рта
  4. Гнойничковые высыпания на границе роста волос и области лба
  5. Появление сыпи на подошвах и ладонях
  6. Воспалительный процесс суставов, провоцирующий болезненное состояние (патология больше характерна для мужчин)

Симптомы осложнения венерических заболеваний

Инфекции, которые протекают бессимптомно или лечение которых не было начато вовремя в связи с поздним обращением за врачебной помощью могут приводить к серьезным последствиям.

  • Поражение суставов

Некоторые венерические заболевания могут оказывать негативное влияние на суставы, провоцируя воспалительный процесс.

Среди них: гонококковая, микоплазменная и хламидийная инфекции.

Артрит может носить, как односторонний характер, так и двусторонний.

Чтобы подтвердить наличие возбудителя больного подвергают обследованию на ИППП.

Если в суставе появилась жидкость, то проводят пункцию и делают бакпосев.

Также определяют чувствительность патогена к воздействию антибиотиков.

Очень важным моментом в благополучном исходе терапевтического воздействия является выявление причины, вызвавшей развитие воспалительной реакции.

А также правильная постановка диагноза.

Если все-таки причина артрита связана с инфекционным процессом, то проводится лечение антибиотиками.

  • Поражения глаз

Часто инфекция проявляется в виде конъюнктивита, причем патология наблюдается часто не только у взрослых, а также у детей.

Малыши могут инфицироваться не только в момент родов от больной матери, но и при несоблюдении правил личной гигиены, от родителей, если они страдают патологией.

Болезни глаз часто провоцируют хламидийная и гонококовая инфекции.

По результатам проведенной диагностики, доктор назначает лечение.

Увеличение лимфатических узлов

Очень часто венерические заболевания вызывают увеличение лимфоузлов.

Проходя через них, лимфа очищается от патогенов.

В результате лимфоузлы становятся больше нормы.

Так как инфекция поражает в основном мочеполовую систему, то увеличение лимфатических узлов чаще наблюдается в паховой зоне.

При инфицировании полости рта увеличиваются поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы.

  • Бесплодие

Бесплодие у мужчин и женщин зачастую вызвано половыми инфекциями, о которых многие даже не знают, так как, симптомы многих венерических заболеваний не всегда проявляются.

Скрытое течение патологии провоцирует распространение возбудителей к вышележащим отделам органов малого таза, разрушая их и провоцируя спаечные процессы.

Такие изменения приводят к невозможности оплодотворения и зачатия ребенка.

Диагностика венерических заболеваний

Не все больные знают куда обращаться, если появились признаки инфицирования.

При появлении симптомов характерных для венерических инфекций необходимо обратиться к врачу.

Какой врач будет проводить обследование и лечение пациента зависит от предъявляемых жалоб.

  • Если признаки инфицирования связаны с поражением урогенитального тракта у мужчин, заниматься больным должен уролог
  • При появлении симптомов заболевания мочеполовой системы у женщин – обследоваться можно у гинеколога
  • При наличии признаков инфекции во рту – необходимо обратиться к ЛОР-врачу
  • Если патология локализована в области прямой кишки, то лечением будет заниматься проктолог
  • При конъюнктивите – офтальмолог
  • Венеролог – это специалист, который занимается лечением пациентов, больных венерическими заболеваниями, независимо от места локализации воспаления

Какие анализы врачи назначают сдавать при симптомах?

Так как по наличию симптоматики доктор не может поставить диагноз, поэтому требуется лабораторное подтверждение.

Чтобы врач мог назначить эффективное лечение, необходимо провести анализы:

  1. Основным способом диагностики для некоторых инфекций (вирусного гепатита, ВИЧ, сифилиса) является исследование крови на антитела. Для других инфекций данная методика является скрининговой.
  2. В остальных случаях, для обнаружения возбудителя, берут мазки из уретры, вагины и цервикального канала. При инфицировании орально-генитальным путем мазки берут с миндалин, в случае анального контакта – из ануса.

Исследование мазков проводится микроскопическим методом.

Так можно диагностировать наличие гонореи, трихомониаза, кандидоза.

Для определения штамма патогена и выбора антибиотика, которым будет проводиться назначается бакпосев.

Если в мазке патогенной флоры нет, но имеются признаки воспалительного процесса, то проводятся дополнительные исследования: ПЦР-диагностика.

Методика подходит для определения всевозможных возбудителей ЗППП.

Обычно проводится комплексное обследование даже при наличии признаков какого-либо заболевания, признаки которого очевидны.

Как быстро симптомы проходят при лечении венерических заболеваний

Перед тем, как назначать лечение, специалист определяет вид возбудителя патологии.

  • При бактериальном поражении назначаются антибиотики. Курс приема таких препаратов зависит от типа возбудителя и тяжести процесса. Чаще всего, срок приема антибиотиков не превышает 10 дней.
  • При заболевании, вызванном вирусами, проводится противовирусная терапия.
  • При патологии, вызванной простейшими, пациенту назначают противопротозойные средства.
  • Если инфекция спровоцирована грибками, то пациента лечат антимикотиками.
  • Для стимуляции иммунных реакций назначают иммуномодуляторы.
  • С целью укрепления организма показана витаминотерапия.

Также проводится местное лечение, в зависимости от проявлений патологии, назначаются спринцевания антисептиками, вагинальные свечи с противовоспалительным действием.

Симптомы, которые беспокоят женщину или мужчину, уже могут исчезнуть через 2-3 дня после начала лечения.

При появлении симптомов венерических заболеваний обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Лечение венерологических заболеваний – сложная, многогранная задача. Справиться с ней своими силами не просто сложно, а вовсе невозможно. Объясняется это сразу целым рядом различных причин.

Во-первых, заболевания, передающиеся половым путем, непросто диагностируются.

Во-вторых, в их лечении применяются сложные медикаменты, которые при неверном применении будут приносить больше вреда, чем настоящей пользы. И множество других факторов.

Часто пациенты интересуются, возможно ли быстрое лечение венерологических заболеваний, и в чем особенности медикаментов, используемых вы терапии. Как можно избавиться от патологий различного происхождения, и о каких правилах терапии стоит помнить?

  • Антибиотики при ЗППП

Антибиотики при ЗППП

Антибиотики для лечения венерологических заболеваний выступают в качестве едва ли не основных препаратов. Их назначают значительному числу пациентов, обратившихся с характерными для этой группой заболеваний симптомами.

Сегодня фармацевтическая промышленность ежегодно выпускает в свет массу различных медикаментов. Но подобрать антибиотик становится задачей непростой. Все только осложняется тем, что не все таблетки действуют на все виды патологических микроорганизмов.

Есть одна из распространенных ошибок, что допускают люди, пытаясь лечиться самостоятельно. Это использование препаратов антибиотического ряда при вирусных или грибковых болезнях.

Грубая ошибка приводит лишь к развитию различных осложнений, включая присоединение патогенных микроорганизмов, обладающих лекарственной устойчивостью. В результате даже безобидное на первый взгляд заболевание начинает представлять серьезную опасность для человека.

Сегодня в медицинской практике используются самые разные антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин. Выбор препаратов зависит во многом от происхождения возбудителя, тяжести инфекционного заболевания. Также от особенностей индивидуальной переносимости, что у каждого человека разнятся довольно сильно.

Лечение венерологических заболеваний: сифилис

Бледная трепонема – возбудитель, вызывающий в народе заболевание, известное под названием сифилиса.

Первые упоминания об этом тяжелом недуге встречаются еще в 15 веке.

Многие пациенты думают ошибочно, что эта болезнь давно побеждена. И заразиться ей невозможно, исключая какие-то особые обстоятельства. Это мнение неверно.

Сифилис широко распространен в мире. Ежегодно регистрируется несколько десятков миллионов случаев первично выявляемого заболевания. Бледная трепонема отличается способностью поражать не только половые пути, но и организм в целом, что делает недуг только опаснее.

Лечение этого венерологического заболевания у мужчин и женщин зависит от того, на какой стадии удалось застигнуть болезнь.

  1. Первичная форма

Сопровождается формированием на слизистой оболочке или коже твердого шанкра. Так называют место, в котором впервые произошел контакт бледной трепонемой с неинфицированным организмом.

Шанкр выглядит изначально, как небольшое уплотнение на коже, поверхность которого изъязвлена. Язва отличается правильностью, округлостью форм. Она безболезненна, не причиняет пациенту неудобств. Поэтому диагноз поставить затруднительно, если не проводить тщательный осмотр.

В лечении первичной стадии предпочтение отдается пенициллиновым препаратам. Врачи предпочитают назначать Бициллин-1, трех инъекций которого достаточно для того, чтобы победить болезнь.

Если человек страдает от непереносимости антибиотика пенициллинового ряда, могут назначаться альтернативные медикаменты. Такие как Цефтриаксон, Ампициллин, Эритромицин и др.

  1. Вторичная форма

На второй стадии сифилис диагностируется наиболее часто, как отмечают доктора.

В первую очередь в этот период обращают на себя внимание различные высыпания на кожных покровах. В этот период болезнь может проходить через гематоэнцефалический барьер, вызывая поражение головного мозга. Как и в случае с первичной формой, предпочтение в лечении отдается пенициллинам. Бициллин-1 вводят в организм пациента 6 раз в виде инъекций.

Альтернативными препаратами будут Доксициклин и Цефтриаксон.

  1. Третичная форма

Характеризуется поражением всех систем человеческого организма. В этот период трепонему можно обнаружить в любой части организма, заболевание нередко видно невооруженным взглядом.

Пациентам с диагнозом третичного сифилиса назначается натриевая соль Бензилпенициллина. Препарат вводится курсом в течение 4 недель, а спустя 14 дней терапию повторяют.

Лечение венерологических заболеваний: гонорея

Среди препаратов для лечения венерологических заболеваний у женщин и мужчин нередко используются средства, призванные бороться с гонококками. Патогенные микроорганизмы, по форме напоминающие кофейные зерна, вызывают заболевание, известное под названием гонореи.

Гонорея – недуг, способный поражать слизистые оболочки прямой кишки, глаз, области влагалища у женщин и пениса у представителей сильного пола. Инкубационный период заболевания обычно короток.

Пациенты любого пола жалуются на приступы зуда в области половых органов, жжение, обильные гнойные выделения из половых путей. Игнорировать такие симптомы сложно. Поэтому большинство пациентов посещает врачебную консультацию, даже если не хочет этого делать.

Инфекция считается довольно опасной. Так как легко поражает окружающие ткани, вовлекая в патологический процесс почки, органы малого таза.

Результат – бесплодие, а при ослаблении иммунитета даже септические процессы. Если недуг удалось диагностировать на раннем этапе, лечение довольно быстрое. Рекомендуется один раз инъекционно ввести в организм Цефтриаксон или Цефотаксим.

Альтернативой может быть Цефиксим. Параллельно выполняется примем таблетки Азитромицина дозировкой в 1г.

Лечение венерологических заболеваний: трихомониаз

В основном патогены обнаруживаются в области половых органов. Но, как отмечают доктора, существует вероятность их обнаружения и в ротовой полости, в области ануса.

Трихомониаз – коварное заболевание, отличающееся сложной диагностикой. Дело в том, что при этом недуге симптомы, на которые может пожаловаться пациент, минимальны или вовсе отсутствуют. Чаще всего от проявлений болезни страдают представительницы прекрасного пола.

Женщина, обратившаяся к доктору за помощью, может пожаловаться на:

  • боли во время секса, которых ранее не было.
  • выделения из области влагалища с гнойными примесями,
  • различные неприятные ощущения во время попыток опустошить мочевой пузырь.

Трихомониаз у женщин провоцирует развитие бесплодия.

У представителей сильного пола нередко является причиной формирования простатита. В качестве основного средства для лечения врачи рекомендуют таблетки Метронидазола. Препарат пьется курсом длительностью в 7 дней. Среднесуточная доза составляет около 1000 мг, разделенных на два приема.

Заменой Метронидазолу может стать Орнидазол.

Местное лечение из-за способности микроорганизма существовать внутри клеток выраженного эффекта не дает.

Лечение венерологических заболеваний: хламидиоз

Если требуется лечение кожно-венерологических заболеваний, у человека вполне возможно диагностирован хламидиоз.

На сегодняшний день эта болезнь является едва ли не самой распространенной из всех заболеваний, передающихся от человека к человеку половым путем.

Хламидиоз – инфекция, склонная в течение длительного времени существовать в скрытой форме. Пациент или вовсе не предъявляет жалоб, или его жалобы очень скудные, неспецифические. Чаще всего представители сильного пола жалуются на симптомы уретрита, такие как болезненность мочеиспускания, частые позывы к посещению туалета и др.

У женщин хламидиоз может быть выражен ярче, сопровождаться симптомами болезненности во влагалище, зуда, жжения. Симптомы имеют способность обостряться после сексуальных контактов. Как и трихомониаз, хламидиоз нередко выступает причиной развития бесплодия, если пациент вовремя не уделит время избавлению от патогенных микроорганизмов.

Пациентам, страдающим от симптомов хламидиоза, рекомендуется курс Азитромицина.

Альтернативой может стать Доксициклин. Длительность приема препаратов, а также их дозировка подбираются в индивидуальном порядке, зависят от множества факторов.

Если лечение от хламидиоза требуется беременной женщине, предпочтение отдается Эритромицину.

Лечение других венерологических патологий

Существуют и другие бактериальные инфекции, которые можно лечить с помощью антибактериальной терапии. Правда, как отмечают доктора, эти болезни встречаются в практике венеролога редко.

В основном в эндемических зонах, в которых существуют определенные виды возбудителей.

  • лимфогранулема венерического типа – патология, развивающаяся из-за заражения одной из разновидностей хламидий, лечится Доксициклином или Эритромицином (курс и дозировка выбираются индивидуально, но обычно назначают 100 мг первого препарата ежесуточно или до 500 мг второго средства);
  • паховая гранулема также встречается редко, так как возбудитель живет и способен размножаться в основном в тропиках, болезнь лечится либо Доксициклином, либо Ко-тримоксазолом в сходных с предыдущим случаем дозировках;
  • мягкий шанкр – также патология, вероятность встретить которую в России стремится к нулю, лечение может выполняться с помощью Азитромицина, Цефтриаксона, Эритромицина.

Последние 3 инфекции – настоящая редкость на территории России.

Вероятность заразиться ими хоть и существует, но минимальная. Серьезному риску подвергаются только люди, выезжающие за границу в регионы, считающиеся эндемичными.

Особенности приема антибиотиков при венерологических заболеваниях

Мало правильно выбрать таблетки для лечения венерологических заболеваний. Их необходимо также правильно применять.

Пациентам, страдающим от ЗППП, доктор обычно выдает ряд рекомендаций. Они усилят антибактериальную терапию, сделают лечение более быстрым и эффективным.

  • на период приема препаратом отказаться от активной сексуальной жизни, отдавая предпочтение коитусам в презервативе, а лучше вообще исключению связей;
  • привести на прием своего полового партнера, чтобы он мог провериться и, если необходимо, пройти терапию, что поможет избежать реинфекционного процесса;
  • тщательно соблюдать дозировку препаратов, отказавшись от самостоятельно увеличения или уменьшения этого показателя, так как это способствует развитию лекарственной устойчивости или нежелательных побочных реакций;
  • тщательно соблюдать рекомендации относительно продолжительности терапии, что также поможет не только эффективно завершить курс терапии, но и избежать развития устойчивости у микроорганизмов;
  • пройти контрольные анализы после лечения, чтобы убедиться, что заболевание удалось победить окончательно и бесповоротно.

Противовирусные и антигрибковые средства при венерологических заболеваниях

Препараты для лечения венерологических заболеваний у мужчин и женщин нередко включают в себя противовирусные средства. Ведь дело в том, что ЗППП могут провоцироваться не только бактериальными, но и вирусными патогенами.

Особенностью вирусных заболеваний является то, что с помощью антибиотиков справиться с ними нельзя.

Распространенная ошибка, которую совершают больные – это попытка пить антибиотики без показаний врача при вирусной инфекции. Это не только неэффективно, но и опасно.

Часто встает вопрос о том, какие инфекции не поддаются полному излечению.

Заболевания, развивающиеся из-за попадания в организм вируса – одни из них. Например, герпес, который лечится с помощью Ацикловира, полностью победить невозможно. Патоген лишь засыпает в организме, но не выводится из него полностью.

Такая же ситуация с вирусом папилломы человека, ВИЧ, цитомегаловирусом и рядом других заболеваний.

Среди средств, обладающих противовирусной активностью, назначаются Ацикловир, Ганцикловир, Валцикловир и другие средства. Выпускаются они в мазях, чтобы наносить их на очаги поражения. Так и в таблетированной форме, чтобы эффективнее бороться с вирусными частицами внутри организма. Длительность использования и особенности дозировки определяет доктор. Он исходит из симптомов вирусной ЗППП, особенностей течения и других показателей.

Врачи нередко в отдельную группу выделяют препараты, обладающие противогрибковой активностью. К ним относят, например, Флуконазол, Нистатин и др.

Грибковых инфекций, поражающих мочевыделительную и половую систему не так уж и много. В первую очередь медикаменты направлены на подавление активности кандиды. Это условно патогенный грибок. Способен доставлять пациенту множество неудобств. Особенно если в течение длительного времени игнорировать минимальные симптомы болезни.

Антисептики с лекарства для местной терапии при венерологических заболеваниях

Препараты для лечения венерологических заболеваний не ограничиваются средствами, направленными напрямую на возбудителей.

Терапия всегда дополняется другими лекарственными средствами. Они направлены на уменьшение местной симптоматики, ускорение наступления излечения.

В первую очередь пациентам обоих полов прописываются антисептики. Антисептические препараты не позволяют развиться инфекциям вторичного типа, способным на фоне ослабленного иммунитета наносить организму серьезный вред. Также благодаря действию антисептиков быстрее удается побороть инфекционный процесс первичного типа. Что позволяет избежать различных осложнений. Инстилляции и спринцевания антисептиков эффективно помогают справиться с патологией.

Помимо антисептиков пациентам назначаются также средства местной терапии. Это могут быть мази, в состав которых входят антибиотики, противогрибковые средства, антивирусные компоненты.

Медикаменты местно повышают концентрацию основного действующего вещества. Что позволяет быстрее победить болезнь, используя при этом меньшую дозировку препарат системного типа.

Витаминные комплексы и иммуномодуляторы при венерологических заболеваниях

Многие пациенты считают, что их лечение заканчивается на курсе антибактериальных средств.

Стоит симптомам инфекции исчезнуть, как лечение заболевания прекращается, рекомендациями врача пренебрегают. Между тем, организму необходимо поддержка во время основной терапии, а также восстановление после нее. Для этого пациентам назначают в первую очередь иммуностимуляторы.

Лекарства, обладающие стимулирующим воздействием на иммунитет, позволяют быстрее победить болезнь. Препараты активизируют собственные защитные силы организма, направляют их на борьбу с инфекцией, что подтачивает тело человека.

В современной медицинской практике используют различные схемы и курсы применения иммуностимулирующих препаратов в лечении ЗППП. Чаще всего медикамент назначают вместе с основным лекарством. Рекомендуют принимать еще хотя бы в течение 7 дней после отмены антибиотика или иного препарата, воздействующего на возбудитель.

Помимо иммуностимуляторов пациентам, страдающим от ИППП рекомендуется пройти курс витаминотерапии. Витамины будут действовать на организм в качестве антиоксидантов. Обеспечат более стабильную работу восстановленного иммунитета. Помогут защитить ослабленное тело от негативных воздействий факторов внешней среды.

Возможные побочные эффекты терапии при венерологических заболеваниях

К сожалению, даже идеально подобранная терапия может не подойти пациенту из-за индивидуальных особенностей его организма. В таком случае говорят о непереносимости.

Непереносимость – состояние, при котором продолжить лечение по выбранной схеме невозможно.

Из-за того, что пациент не способен принимать прописанный препарат из-за выраженных побочных эффектов. Больного могут мучить тошнота, рвота, диарея, сильные головные боли.

К непереносимости относят также аллергические реакции на медикаменты.

Они представляют серьезную опасность, так как могут приводить к развитию анафилактического шока.

Аллергия на лечение – один из самых серьезных вариантов непереносимости.

При появлении первых признаков аллергической реакции пациентам рекомендуется прервать терапию, обращаясь за помощью к врачу.

Доктор оценит ситуацию и скорректируют лечение, исходя из наличия у пациента аллергии на тот или иной препарат.

Почему важно обращаться к врачу при венерологических заболеваниях


Не все пациенты понимают, почему самостоятельное лечение венерологических заболеваний не только неэффективно, но и опасно.

Венерические патологии очень похожи по симптомам между собой. Это первая трудность, с которой столкнется пациент.

Невозможно правильно поставить диагноз, не проведя ряд обследований. Следовательно, терапию также невозможно назначить верно.

Нельзя забывать о том, что антибиотики, противовирусные и другие средства имеют свои побочные эффекты. Их выраженность возрастает вместе с дозой. Следовательно, если пациент неправильно выберет дозу препарата, он рискует получить серьезные осложнения.

Нельзя забывать и о сочетаемости лекарственных средств. У больного могут быть хронические патологии, требующие постоянного приема медикаментов. Стоит учитывать их сочетаемость с терапией, назначаемой от ЗППП.

Лечение заболеваний венерологического типа – задача, которую лучше доверить грамотному доктору. Венеролог сможет правильно соотнести увиденные у пациента симптомы с результатами анализов. Поставив диагноз, врач назначит оптимальный и, что также важно, безопасный способ коррекции патологических изменений.

При подозрении на венерологическое заболевание обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.