Trang Chủ > Cửa ra vào > Các loại và điều trị nhiễm độc não. Nguyên nhân của bệnh não nhiễm độc và cách điều trị Bệnh não do rối loạn chuyển hóa nhiễm độc


Các loại và điều trị nhiễm độc não. Nguyên nhân của bệnh não nhiễm độc và cách điều trị Bệnh não do rối loạn chuyển hóa nhiễm độc




Tế bào não rất nhạy cảm với những ảnh hưởng bất lợi. Họ là những người đầu tiên bị thiếu oxy hoặc do tác động của các chất độc hại dù chỉ với liều lượng nhỏ có thể vượt qua hàng rào máu não. Một trong những yếu tố nguy hiểm là việc thường xuyên đưa chất độc vào cơ thể với số lượng ít. Mô não có thể bị tổn thương ngay cả khi không có dấu hiệu cơ thể bị nhiễm độc rõ ràng, dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của các tế bào thần kinh và hậu quả là các quá trình quan trọng khác nhau của cơ thể con người. Những tổn thương như vậy được các bác sĩ gọi là bệnh não nhiễm độc. Chúng tôi sẽ xem xét chi tiết nó là gì trong bài viết của chúng tôi.

Những trường hợp nào có nguy cơ phát triển bệnh não nhiễm độc? Diễn biến của bệnh là gì? Điều trị bệnh não nhiễm độc như thế nào? Có thể giảm thiểu hậu quả não do các chất độc hại gây ra không? Hãy cùng tìm hiểu điều này.

Bệnh não nhiễm độc là gì

Bệnh não nhiễm độc (mã ICD-10 - G92) là tổn thương các mạch và tế bào thần kinh của não với các chất độc hại khác nhau, kèm theo các rối loạn tâm thần kinh. Độc tố thần kinh có thể xâm nhập vào cơ thể từ bên ngoài hoặc có nguồn gốc từ bên trong, ví dụ như chức năng gan kém. Dưới tác động của chất độc, dinh dưỡng của tế bào thần kinh bị suy giảm, một số tế bào chết. Các ổ nhỏ của mô chết (hoại tử) xuất hiện trong các cấu trúc khác nhau của não. Loại thiệt hại này được gọi là sự lan tỏa. Thông thường, các ổ hoại tử phát triển ở các hạch dưới vỏ, thân não và tiểu não.

Bệnh não nhiễm độc khá phổ biến. Bệnh tiến triển chủ yếu ở dạng mãn tính. Với việc hấp thụ một cách có hệ thống các chất độc hại vào cơ thể với liều lượng nhỏ hoặc vừa, chất độc dần dần tích tụ trong cơ thể và vượt qua hàng rào máu não, khiến mô thần kinh của não bị ảnh hưởng bởi chất độc của nó.

Ít thường xuyên hơn, một dạng cấp tính của bệnh não nhiễm độc phát triển, khi một lượng lớn chất độc xâm nhập vào cơ thể và ngộ độc cấp tính xảy ra.

Nguyên nhân của bệnh não nhiễm độc

Mối đe dọa cơ thể bị nhiễm độc với sự phát triển tiếp theo của bệnh não nhiễm độc xảy ra trong các tình huống sau:

Có nhiều chất độc có ảnh hưởng xấu đến cấu trúc thần kinh. Các chất độc phổ biến nhất có thể ảnh hưởng đến tế bào thần kinh của não bao gồm các nhóm chất sau:

Trong số các nguyên nhân khác của bệnh não nhiễm độc, ngộ độc mangan được phân biệt thành một nhóm riêng biệt. Nó xâm nhập vào cơ thể thông qua việc sử dụng các loại thuốc tự chế. Ít thường xuyên hơn, bệnh não nhiễm độc mangan phát triển ở những người có hoạt động nghề nghiệp liên quan đến việc sử dụng các hợp chất mangan - công nhân của các xí nghiệp luyện kim, thợ khai thác quặng, thợ hàn. Các triệu chứng của nhiễm độc mangan mãn tính tương tự như của bệnh Parkinson.

Bệnh não nhiễm độc có thể bị kích động không chỉ bởi chất độc và chất độc từ bên ngoài. Trong một số trường hợp, các chất phá hủy não được hình thành trong cơ thể do các rối loạn chuyển hóa khác nhau hoặc do quá trình trung hòa và loại bỏ các sản phẩm chuyển hóa. Dạng bệnh này được gọi là nội sinh (có nguyên nhân bên trong) và có thể phát triển, chẳng hạn như bệnh đái tháo đường, các vấn đề về tuyến giáp, rối loạn chức năng gan hoặc bệnh thận.

Dấu hiệu của bệnh tật

Các triệu chứng của bệnh não nhiễm độc trong trường hợp ngộ độc với các chất khác nhau hơi khác nhau. Các dấu hiệu phổ biến bao gồm các rối loạn hoạt động thần kinh sau đây:

Giai đoạn hưng phấn được thay thế bằng giai đoạn áp chế hệ thần kinh, đồng thời phát triển:

  • buồn ngủ;
  • giảm phản xạ;
  • mất khả năng vận động;
  • rối loạn ý thức;

Nếu tổn thương lan đến các mô của tủy sống, thì các rối loạn nhạy cảm một phần, rối loạn các cơ quan khoang chậu và các cơ quan khác được thêm vào các triệu chứng trên.

Theo nhiều cách, biểu hiện của bệnh não nhiễm độc phụ thuộc vào phần nào của não bị ảnh hưởng bởi chất độc. Do đó, chúng ta sẽ xem xét các loại say chính một cách chi tiết hơn.

Bệnh não do rượu

Bệnh não nhiễm độc trong nghiện rượu là dạng bệnh phổ biến nhất. Mặc dù, theo phân loại quốc tế mới nhất, bệnh não do rượu được phân lập như một bệnh độc lập, nhiều thầy thuốc, theo quán tính, vẫn xếp nó vào loại bệnh não nhiễm độc.

bệnh não do rượu

Bệnh não do rượu mãn tính phát triển do cơ thể bị nhiễm độc lâu dài với rượu etylic hoặc rượu metylic. Trung bình, sự xuất hiện của các dấu hiệu đầu tiên của bệnh bắt đầu sau ba năm uống rượu có hệ thống (uống rượu hàng ngày hoặc say xỉn kéo dài).

Rượu etylic và metyl phá hủy các tế bào não, trong khi các kết nối thần kinh bị mất không thể phục hồi. Ngoài ra, say rượu gây xuất huyết nhiều khu trú nhỏ và vỡ mao mạch, dẫn đến suy thoái cấu trúc não. Diễn biến của bệnh còn phức tạp hơn do hầu hết bệnh nhân chưa sẵn sàng thừa nhận tình trạng nghiện của mình và ngừng nạp chất độc vào cơ thể.

ác mộng

Trong trường hợp ngộ độc với các chất thay thế rượu, một đợt cấp tính của bệnh sẽ phát triển. Tổng cộng, bốn dạng bệnh não nhiễm độc do rượu được phân biệt.

  1. Giả rượu.
  2. Rối loạn tâm thần của Korsakov.
  3. Dạng giảm nhẹ cấp tính của bệnh.

Các dấu hiệu đặc trưng của bệnh não do rượu nói chung:

Các triệu chứng đặc biệt của bệnh não ở nghiện rượu là:

  • thiếu sự phối hợp, tic, run tay và môi;
  • ảo giác;
  • tính hung hăng về thể chất.

Bệnh não mangan

Mangan ảnh hưởng đến các trung tâm dưới vỏ não (thể vân). Ngộ độc với kim loại này được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  • hôn mê, buồn ngủ;
  • giảm trương lực cơ;
  • đau âm ỉ ở tay và chân;
  • thiểu năng trí tuệ (suy giảm trí nhớ, mất khả năng viết);
  • giảm nền tảng cảm xúc.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể ghi nhận các khe mắt mở rộng, nụ cười nhăn nhó, cười không tự nhiên hoặc khóc, run lưỡi.

Bệnh não nhiễm độc thủy ngân

đổ mồ hôi

Nhiễm độc thủy ngân kèm theo các triệu chứng sau:

  • đau ở bụng (khi chất độc vào miệng) và ở vùng ngực;
  • viền xanh trên nướu;
  • đổ mồ hôi trộm;
  • bệnh tim;
  • Điểm yếu nghiêm trọng;
  • mất ngủ;

Có một chứng run cụ thể của các chi, được gọi là "run thủy ngân". Trạng thái tinh thần của bệnh nhân là mâu thuẫn, với cảm xúc thăng hoa và phấn khích, khó khăn nảy sinh trong việc đưa ra những quyết định đơn giản nhất.

Bệnh não nhiễm độc chì

Ngộ độc chì phát triển thường xuyên hơn khi hít phải bụi chì, ít khi chất độc xâm nhập qua đường miệng. Các triệu chứng sau đây là đặc trưng:

Trong trường hợp ngộ độc nặng, hệ thống thần kinh ngoại vi bị ảnh hưởng (viêm đa dây thần kinh chì, liệt).

Bệnh não do ngộ độc xăng

Đối với nhiễm độc xăng, các tổn thương hữu cơ của não là đặc trưng. Về mặt lâm sàng, chúng biểu hiện dưới dạng co giật và tăng kích thích. Chậm phát triển tâm thần vận động, bộc lộ tổn thương gan, thận. Giấc ngủ trở nên trằn trọc, gặp ác mộng. Khi nhiễm độc tăng lên, có thể xảy ra các cuộc tấn công của chứng ngủ rũ, các cơn suy nhược cơ.

Các triệu chứng tương tự cũng được quan sát thấy trong trường hợp ngộ độc toluen và chất tẩy vết bẩn.

Bệnh não do nhiễm độc asen

Nhiễm độc asen đi kèm với các rối loạn trong não và tủy sống. Các dấu hiệu say như sau:

  • đau dữ dội;
  • bong tróc da;
  • yếu ở các chi;
  • sọc trên móng tay có màu trắng.

Bệnh não nhiễm độc do thuốc

Bệnh não nhiễm độc thường liên quan đến quá liều thuốc. Nhiều tác nhân dược lý có thể gây ra bệnh não:

Theo quy định, bệnh não do thuốc đi kèm với các triệu chứng sau:

  • đau đầu;
  • nôn mửa kết hợp với kích thích trung tâm nôn mửa trong não;
  • thay đổi tinh thần (cáu kỉnh, ngủ lịm).

Trong một số trường hợp, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn nhịp thở và rối loạn thị giác.

Điều trị bệnh não nhiễm độc

Điều trị bệnh rất phức tạp. Trong trường hợp nghiêm trọng, trước hết các bác sĩ tiến hành một số biện pháp nhằm mục đích ổn định tình trạng của bệnh nhân. Việc chẩn đoán chính xác và xác định kịp thời độc tố nào đã gây ra ngộ độc là rất quan trọng. Với trình độ phát triển của phân tích sinh hóa hiện nay, việc phát hiện chất độc thường diễn ra nhanh chóng và đáng tin cậy.

Các giai đoạn điều trị bệnh não nhiễm độc như sau.

  1. Loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Tùy thuộc vào loại chất độc hại, truyền tĩnh mạch dung dịch muối và glucose, đưa thuốc giải độc, bài niệu cưỡng bức, thụt rửa làm sạch và rửa dạ dày được sử dụng. Dựa trên các chỉ định, máu được làm sạch (di chuyển plasmapheresis, thẩm tách máu). Việc tiếp xúc với chất độc bị ngừng lại, và trong tương lai cũng cần phải tránh bất kỳ tương tác nào với chất độc này.
  2. Điều trị triệu chứng được quy định. Đối với hội chứng co giật, rối loạn tâm thần, tăng kích thích thì dùng thuốc an thần, Relanium, magnesium sulfate, thuốc an thần.
  3. Các biện pháp được thực hiện để phục hồi tuần hoàn não và chuyển hóa mô trong não. Kê đơn thuốc: "Cavinton", "Cerebrolysin", "Piracetam" và "Cinnarizin", các chế phẩm thảo dược (eleutherococcus, mumiyo, sả, nhân sâm), liệu pháp vitamin.
  4. Trong giai đoạn hồi phục sau bệnh não nhiễm độc, chỉ định vật lý trị liệu, xoa bóp đầu cổ, châm cứu, xông nước, tắm bùn.
  5. Nếu cần thiết, các loại thuốc được kê đơn để phục hồi chức năng gan, bình thường hóa quá trình trao đổi chất của toàn bộ cơ thể.

Trong trường hợp nghiện (rượu, ma tuý), một nhà thuyết minh làm việc với bệnh nhân.

Đôi khi bệnh nhân cần một chế độ ăn uống đặc biệt hoặc thức ăn đặc biệt. Với bệnh não nhiễm độc, thường cần đến sự trợ giúp của bác sĩ tâm lý trị liệu.

Hậu quả của bệnh

Hậu quả của bệnh não nhiễm độc có thể nghiêm trọng nhất.

Trước hết, đây là:

  • suy yếu khả năng tâm thần;
  • rối loạn tâm thần dai dẳng (ảo giác, tâm thần phân liệt, rối loạn cảm xúc);
  • Cú đánh;
  • cái chết.

Bệnh nhân có thể bị rối loạn dinh dưỡng, tổn thương hệ thần kinh ngoại vi, động kinh.

Ở giai đoạn nặng của bệnh, những thay đổi do bệnh não nhiễm độc thực tế là không thể đảo ngược. Do đó, sự thành công của điều trị phụ thuộc vào chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị sớm nhất có thể.

Tóm lại, chúng ta hãy làm nổi bật những điểm sau đây. Bệnh não nhiễm độc là tình trạng rối loạn hoạt động của não bộ do tác động hủy diệt của chất độc đối với tế bào thần kinh - tế bào thần kinh. Bệnh não biểu hiện bằng rối loạn tâm thần, suy giảm khả năng hưng phấn, co giật, tăng hoặc giảm nhạy cảm, loạn trương lực mạch thực vật. Thực tế là không thể phục hồi mô thần kinh bị tổn thương trong những trường hợp cao cấp, vì vậy những thay đổi thường không thể đảo ngược. Sự thành công của điều trị bệnh não nhiễm độc phần lớn phụ thuộc vào chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.

Nhiễm độc não là một hiện tượng phổ biến, nó thường đi kèm với nhiễm độc nói chung của cơ thể và có thể trở thành một biến chứng nghiêm trọng của bệnh lý có từ trước. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự thay đổi nhân cách, hội chứng thần kinh và suy giảm các chức năng sống: thở, nhịp tim. Nếu không được chăm sóc y tế thích hợp, nó sẽ dẫn đến cái chết.

Điều gì xảy ra với não khi say rượu

Trong quá trình bệnh lý hoạt động, một căn bệnh nghiêm trọng được hình thành - bệnh não. Nó là một khái niệm tổng quát bao gồm tổn thương không viêm đối với mô thần kinh, kèm theo các rối loạn chức năng. Mỗi chất độc hoạt động theo cách riêng của nó, một chất đầu độc một người chậm hơn, và chất kia nhanh hơn nhiều lần. Đặc điểm chính mà tất cả các chất hóa học có điểm chung là tự do đi qua hàng rào bảo vệ tự nhiên của não.

Say rượu

Khu vực nhạy cảm nhất là tiểu não - nơi chịu trách nhiệm điều phối các cử động và chuyển động của cơ thể trong không gian. Chính vì lý do này mà người uống rượu cảm thấy chao đảo.

Ngoài ra, tùy thuộc vào mức độ say rượu, nó làm tắt một hoặc nhiều trung tâm não. Nếu tình trạng nhiễm độc bắt đầu giống như nhiễm độc nặng, hoại tử tế bào sẽ phát triển, dẫn đến các biến chứng dưới dạng suy giảm ý thức, thay đổi tâm thần và suy hô hấp.

Ngoài ra, ngộ độc mãn tính hoặc nghiện rượu được đánh dấu. Hình ảnh lâm sàng đang hình thành từ từ, nhưng kết thúc với những hậu quả tiêu cực rất nghiêm trọng:

  • rối loạn tâm thần;
  • viêm đa dây thần kinh;
  • rối loạn cấp tính cung cấp máu não - đột quỵ;
  • giảm trí nhớ;
  • mê sảng.

Một người suy thoái, và nếu trong giai đoạn đầu, quá trình này phụ thuộc vào anh ta như một người, thì theo thời gian, dòng thác bệnh lý sẽ trở nên không thể đảo ngược.

Người ta thường chấp nhận rằng hút thuốc phần lớn ảnh hưởng đến tình trạng của hệ thống tim mạch, men răng, gây ung thư phổi và các cơ quan khác, nhưng không ảnh hưởng đến não. Những nhận định như vậy là sai lầm, vì mô thần kinh được coi là nhạy cảm nhất và phản ứng với mọi thay đổi trong cơ thể trước tiên.

Trong quá trình hấp thụ nicotine, một phức hợp nhất định của các chất hoạt tính sinh học được tạo ra - chất dẫn truyền thần kinh, chịu trách nhiệm kích thích và truyền xung động dọc theo các sợi. Chính lúc này, đối với người hút dường như điếu thuốc giúp tập trung và “gác suy nghĩ”.

Một hiệu ứng tương tự không kéo dài, tình trạng sức khỏe xấu đi, xuất hiện các phàn nàn về:

  • đau đầu;
  • chóng mặt;
  • buồn ngủ;
  • giảm chú ý;
  • cáu kỉnh đến mức nổi cơn thịnh nộ và tức giận.

Hình ảnh lâm sàng được giải thích là do tình trạng thiếu oxy tế bào trên nền động mạch bị thu hẹp, giảm cung cấp chất dinh dưỡng và oxy.

Nhiễm độc

Nhiễm độc được giải thích là do hít phải hơi hoặc sử dụng tất cả các loại hóa chất, điều này cũng bao gồm cả thuốc.

Cơ chế bệnh sinh khá đơn giản, các kim loại nặng, ête, cacbon monoxit và các chất khác liên kết với protein trong máu, xâm nhập vào não và làm rối loạn quá trình trao đổi chất, gây hoại tử mô.

Đối với công nhân làm việc trong ngành công nghiệp, bệnh rối loạn này trở thành mãn tính và thuộc nhóm bệnh nghề nghiệp. Nếu bệnh não nhiễm độc được phát hiện, bệnh nhân bị cấm tham gia vào các hoạt động đó thêm nữa. Trong những người còn lại, bệnh lý là cấp tính và nếu không có sự hỗ trợ đủ điều kiện thích hợp, nó thường kết thúc bằng cái chết.

Hình ảnh lâm sàng

Bệnh được hình thành theo từng giai đoạn. Trong thực hành y tế, ba mức độ phát triển được phân biệt:

  1. Ngày thứ nhất. Bao gồm các dấu hiệu không đặc hiệu của rối loạn hệ thần kinh, mà mọi người coi là hậu quả của quá tải: mệt mỏi, mệt mỏi, yếu tay chân, nhức đầu, run tay, đổ mồ hôi nhiều trên da.
  2. Thứ hai. Phòng khám trở nên rõ rệt hơn, các triệu chứng được bổ sung bởi sự mê muội của tâm thần, giảm hoạt động chức năng của các cơ quan cảm giác. Bệnh nhân phàn nàn về trí nhớ ngắn hạn kém và rối loạn ý thức theo chu kỳ.
  3. Ngày thứ ba. Tình trạng này cần sự hỗ trợ đủ điều kiện khẩn cấp, vì nhịp tim của nạn nhân thay đổi, hơi thở bị suy giảm, người này rơi vào trạng thái hôn mê.

Ngoài ra, rối loạn tâm thần có thể xảy ra dưới dạng ảo giác, hoang tưởng, trầm cảm, trạng thái hưng cảm mà những người thân cận không thể không nhận thấy.

Các giai đoạn ngộ độc rượu

Nó được chia thành ba mức độ phát triển: nhẹ, trung bình và nặng. Đầu tiên được đặc trưng bởi sự hưng phấn của não, nhưng giảm nhẹ hoạt động trí óc. Tình trạng không gây nguy hiểm gì, kết thúc sau vài giờ kèm theo cảm giác nôn nao.

Mức độ thứ hai của say rượu bao gồm các triệu chứng như:

  • sự hưng phấn, kèm theo sự hòa đồng quá mức;
  • lời nói không mạch lạc;
  • sự che đậy của ý thức;
  • suy giảm khả năng phối hợp các động tác;
  • tiếng ồn trong tai;
  • tăng buồn ngủ;
  • giảm thị lực.

Có sự gia tăng nhịp tim, tăng huyết áp động mạch, yếu cơ. Vào buổi sáng, một người nhớ lại những gì đang xảy ra ngày hôm trước trong những mẩu tin vụn vặt hoặc hoàn toàn không quên buổi tối đã qua.

Với mức độ nặng, việc hình thành hôn mê do rượu là hoàn toàn có thể xảy ra, tức là nạn nhân không phản ứng với các kích thích ngoại sinh, không trả lời các câu hỏi. Da trở nên hơi xanh trước tình trạng suy hô hấp và thiếu oxy tế bào.

Dấu hiệu ngộ độc nicotine

Nó có một quá trình hơi khác và, không giống như say rượu, không kết thúc bằng sự vi phạm hoàn toàn ý thức của một người. Các triệu chứng như sau:

  • chóng mặt;
  • buồn nôn;
  • nôn mửa mà không làm giảm bớt;
  • giảm nhiệt độ của các chi;
  • hô hấp yếu;
  • hội chứng co giật;
  • khó chịu phân (tiêu chảy);
  • run tay.

Nhiễm độc não mãn tính được đặc trưng bởi sự nhầm lẫn về lời nói, ý thức chạng vạng, các trạng thái giống như rối loạn thần kinh.

Nhiễm độc chất độc, hóa chất, ma túy

Các dấu hiệu có thể khác nhau tùy thuộc vào đường xâm nhập của chất. Các hợp chất dễ bay hơi được coi là nguy hiểm nhất, vì chúng xâm nhập vào đường hô hấp và máu nói chung với tốc độ cao.

Bệnh não mangan

Một nguyên tố trong bảng tuần hoàn cực kỳ cần thiết để cơ thể duy trì cân bằng nước - điện giải, vận chuyển các chất và thực hiện các quá trình sinh hóa, tuy nhiên, thực tế nó lại không có trong não.

Bệnh thường gặp hơn ở những người nghiện ma tuý sử dụng hỗn hợp có mangan. Bệnh lý phát triển chậm, dẫn đến suy thoái nhân cách trên nền mô thần kinh bị hoại tử và suy giảm khả năng dẫn truyền xung động. Hình ảnh lâm sàng bao gồm:

  • giảm hoạt động của cơ xương;
  • thay đổi dáng đi;
  • độ cứng cơ bắp;
  • Nói ngọng.

Tất cả đều kết thúc bằng sự tàn tật, và sau đó là cái chết của bệnh nhân. Anh ta không thể tự phục vụ bản thân và di chuyển bình thường trong không gian, điều này dẫn đến tình trạng liệt giường và sự gắn kết của các vi sinh vật gây bệnh. Bệnh não nhiễm độc được hình thành.

Tổn thương não do thủy ngân

Nó ngụ ý sự xuất hiện của các rối loạn tâm thần kinh dựa trên nền tảng của dòng thuốc trừ sâu liên tục vào máu, và sau đó vào các cơ quan của hệ thần kinh trung ương. Nó xảy ra khá thường xuyên, các dấu hiệu của bệnh như sau:

  • cảm xúc hưng phấn quá mức;
  • thay đổi sự phối hợp của các động tác;
  • sự lo ngại;
  • tính hiếu chiến;
  • trạng thái trầm cảm;
  • hội chứng co giật;
  • ảo giác, hoang tưởng;
  • ức chế phản xạ;
  • rối loạn ý thức đến hôn mê.

Vùng rủi ro bao gồm những người làm việc trong sản xuất công nghiệp và bỏ qua các quy tắc bảo vệ cá nhân khỏi tiếp xúc với kim loại.

Bệnh não nhiễm độc chì

Căn bệnh này còn được gọi là bệnh Thổ tinh. Nó xuất hiện thường xuyên nhất khi hít phải bụi hoặc một chất hóa học được tiêu thụ qua đường miệng, chẳng hạn như với thức ăn. Các triệu chứng của bệnh lý nhiễm độc của não bao gồm:

  • đau khu trú ở phía sau đầu;
  • yếu đuối;
  • tăng mệt mỏi với căng thẳng về thể chất và tinh thần trước đó;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • giảm hoặc chán ăn;
  • rối loạn cảm xúc;
  • đổ mồ hôi quá nhiều trên da;
  • nhịp tim chậm;
  • hạ huyết áp động mạch.

Khi bị nhiễm độc chì, bạn cũng có thể bị buồn nôn, nôn mửa, tăng tiết nước bọt, và niêm mạc miệng và nướu răng bị đổi màu tím.

Bệnh não do say xăng

Bệnh lý phát triển cực kỳ chậm, ngoài sự thay đổi cấu trúc của não, các bác sĩ còn phát hiện thêm bệnh xơ gan, suy thận và các bệnh khác trong giai đoạn mất bù. Các biểu hiện của ngộ độc như sau:

  • phản ứng bị ức chế đối với các kích thích bên ngoài;
  • co giật;
  • thay đổi mô hình giấc ngủ;
  • yếu cơ.

Không có hội chứng cụ thể nào được quan sát thấy; chúng chỉ được phát hiện trong quá trình thu thập lịch sử cuộc đời đầy đủ, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Bệnh não do nhiễm độc asen

Chất hóa học tích tụ chủ yếu trong chất trắng của tủy sống. Bệnh được đặc trưng bởi các dấu hiệu như:

  • tăng bong tróc lớp biểu bì;
  • rụng tóc với chế độ ăn uống bình thường và uống nhiều vitamin;
  • sự xuất hiện của bạch cầu - sọc trắng và đốm trên tấm móng tay.

Bệnh nhân báo cáo định kỳ các cơn đau cơ thể tự phát mà không liên quan đến bất cứ điều gì.

Bệnh não nhiễm độc do thuốc

Đôi khi nó xảy ra ở một đứa trẻ dưới ba tuổi, khi cha mẹ không đặt bộ sơ cứu ra khỏi tầm với của một nơi không thể tiếp cận được. Lý do cho sự rối loạn hoạt động của não có thể là một danh sách toàn bộ các loại thuốc, các thành phần hoạt tính của chúng vượt qua hàng rào bảo vệ tự nhiên và ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến hoạt động chức năng của cơ quan. Những loại thuốc này bao gồm:

  • thuốc chống loạn thần (Apo-zopiclone, Borizol);
  • salicillat (Aspenorm);
  • thuốc giảm đau opioid (morphin);
  • glucocorticoid (Prednisolone);
  • bromua.

Hình ảnh lâm sàng của ngộ độc, ví dụ, Amitriptylin (Amitriptylin) bao gồm:

  • tâm thần kích động;
  • gián đoạn đường tiêu hóa: tiêu chảy, buồn nôn, nôn mửa, ợ chua;
  • tăng các chỉ số huyết áp;
  • thay đổi nhịp tim;
  • sưng não;
  • sự che đậy của ý thức.

Trong số bệnh nhân, một tỷ lệ lớn là những người đang điều trị dài ngày và dùng các loại thuốc kể trên thường xuyên, không đúng liều lượng. Nồng độ hoạt chất càng cao, bệnh não càng nặng.

Sơ cứu

Thủ tục phụ thuộc vào hình thức ngộ độc: cấp tính hoặc mãn tính. Khi tình trạng say phát triển chậm, bệnh nhân sẽ tự hiểu rằng cơ thể mình có vấn đề và sẽ hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Với tình trạng bệnh não tiến triển nhanh, cần có các biện pháp khẩn cấp, bao gồm:

  • rửa dạ dày bằng dung dịch soda hoặc nước muối loãng bằng cách dùng hai ngón tay ấn vào gốc lưỡi;
  • sử dụng chất hấp phụ: Smekty, Polisorba, Polyphepan, Enterosgel;
  • việc sử dụng một công cụ đặc biệt - Rehydron, có khả năng duy trì sự cân bằng nước-điện giải chống lại tình trạng say;
  • thường xuyên trò chuyện với nạn nhân để kiểm soát ý thức của anh ta và đưa anh ta vào cuộc sống.

Tất cả các thao tác khác đều do các bác sĩ xe cứu thương thực hiện. Ngoài ra, nó bị nghiêm cấm cho bất kỳ loại thuốc nào.

Chẩn đoán

Tiền sử cuộc sống, bệnh tật, khám tổng quát được thực hiện bởi một bác sĩ thần kinh. Chuyên gia này có thể thu hút sự chú ý đến một số bất đối xứng của khuôn mặt, để xác định những thay đổi trong phản xạ và phản ứng của bệnh nhân với các kích thích bên ngoài, ngay cả khi chúng không đáng kể. Với sự hoang mang về cảm xúc, sự hiện diện của mê sảng và ảo giác, các bác sĩ tâm thần có liên quan.

Trong số các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và công cụ, phương pháp quan trọng nhất là:

  • xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa;
  • phân tích nước tiểu chung;
  • MRI và CT não;
  • điện não đồ;
  • tiểu sử;
  • Chụp X-quang ngực, khoang bụng và tim nhằm mục đích chẩn đoán phân biệt.

Thông thường, bệnh não nhiễm độc được thiết lập trên cơ sở tiền sử và khiếu nại của nạn nhân, các phương pháp khác được yêu cầu chỉ để xác nhận lời nói của bác sĩ. Rất hiếm khi bệnh lý bị nhầm lẫn với chấn thương, khối u và rối loạn cấp tính cung cấp máu cho mô thần kinh.

Điều trị y tế

Liệu pháp được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, nghĩa là tại nhà và tại bệnh viện. Trong nhiễm độc cấp tính của não, ban đầu dung dịch glucose và nước muối được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch để làm giảm bệnh cảnh lâm sàng. Đôi khi cần phải rửa dạ dày bổ sung và đặt thụt rửa.

Khi có biểu hiện kích động tâm thần, các bác sĩ được kê đơn thuốc chống loạn thần, cụ thể là thuốc an thần, gây ngủ, thuốc an thần.

Để cải thiện nguồn cung cấp máu não, ngăn ngừa đột quỵ, ổn định hoạt động của các tế bào thần kinh, người ta kê đơn các loại thuốc như Glycine, Piracetam, Cavinton, cũng như các chế phẩm thảo dược - cồn thuốc của Eleutherococcus, Rhodiola rosea, nhân sâm.

Để bổ sung, tất cả bệnh nhân bị bệnh não và các bệnh khác của hệ thần kinh trung ương được khuyến cáo sử dụng phức hợp vitamin B, ví dụ, Milgamma.

Trong quá trình phục hồi chức năng, một người trải qua một số phương pháp điều trị vật lý trị liệu, cụ thể là:

  • Mát xa;
  • tắm bùn;
  • châm cứu;
  • điện di.

Tất cả đều nhằm mục đích cải thiện quá trình trao đổi chất trong cơ thể, thoát khỏi căng thẳng và phục hồi chức năng não bộ.

Những hậu quả có thể xảy ra

Các biến chứng xuất hiện trong trường hợp nạn nhân không được điều trị kịp thời và tìm kiếm sự trợ giúp y tế không kịp thời. Sự phát triển không bị loại trừ:

  • suy thoái tinh thần;
  • rối loạn tâm thần dai dẳng;
  • Cú đánh;
  • hôn mê nhiễm độc;
  • ung thư;
  • sưng mô não;
  • kết cục chết người.

Cần nhớ rằng ở giai đoạn cuối, bệnh não không hồi phục, hoàn toàn không thể chữa khỏi nên bạn không được hoãn điều trị.

Dự phòng

  • sử dụng thuốc theo chỉ dẫn và đúng liều lượng;
  • không lạm dụng rượu bia, có ý thức cân đối;
  • từ bỏ thuốc lá, tránh xa ma tuý;
  • không bỏ qua các quy tắc bảo vệ cá nhân và an toàn tại nơi làm việc.

Tuân thủ lối sống lành mạnh, ở ngoài trời thường xuyên hơn và chỉ ăn các sản phẩm chất lượng cao không chứa kim loại nặng và thuốc trừ sâu.

Ý kiến ​​chuyên gia

Ngộ độc não phụ thuộc trực tiếp vào ý thức của bản thân người đó. Chỉ anh ta mới có thể quyết định có nên uống thêm một ly vodka, hút một điếu thuốc khác và đến gặp bác sĩ để được kê đơn thuốc và các khuyến nghị hay không. Chừng nào xã hội còn duy trì nguyên tắc “có lẽ phải trả giá” ở khoa độc chất thì ngày càng có nhiều nạn nhân nhập viện với tình trạng thay đổi ý thức, suy hô hấp và rối loạn tâm thần.

Cơ thể bị nhiễm độc một cách có hệ thống với một lượng chất độc không đáng kể, không gây ra các dấu hiệu say, gây nguy hiểm nghiêm trọng cho não ở cấp độ tế bào. Tế bào não nhạy cảm với các ảnh hưởng có hại là cơ quan đầu tiên phản ứng với tình trạng thiếu oxy và ảnh hưởng của các chất độc xâm nhập vào hàng rào máu não.

Việc ngộ độc thường xuyên với liều lượng nhỏ các chất độc hại trong vấn đề này là nguy hiểm nhất, vì nó làm tổn thương mô não, làm gián đoạn hoạt động của các tế bào thần kinh, đồng thời các quá trình quan trọng của nhiều hệ thống và cơ quan. Trong y học, tổn thương não này được gọi là bệnh não nhiễm độc.

Đặc điểm của bệnh não nhiễm độc

Điều gì xảy ra với não với bệnh não nhiễm độc của não?

  1. Độc tố thần kinh tích tụ trong cơ thể do sự xâm nhập thường xuyên của các chất độc hại hoặc do ngộ độc nặng với một lượng lớn chất độc.
  2. Các chất độc tích tụ vượt qua được hàng rào máu não - một loại màng lọc trên đường dẫn máu đến các mô não, ngăn vi khuẩn và các chất độc hại xâm nhập vào não.
  3. Hậu quả là các mạch và tế bào thần kinh của não bị ảnh hưởng, gây ra các rối loạn tâm thần kinh.
  4. Do sự suy giảm dinh dưỡng của các tế bào thần kinh, một số tế bào thần kinh bị chết đi, tạo ra các vùng bị hoại tử (mô chết) ở các phần khác nhau của não.

Những tổn thương này được gọi là lan tỏa và hầu hết thường xảy ra ở các cấu trúc như tiểu não, thân não và các nút dưới vỏ. Bệnh não nhiễm độc là như vậy. Nhưng tại sao nó lại phát triển?

Tại sao bệnh não nhiễm độc phát triển?

Bệnh não nhiễm độc xảy ra do một số nguyên nhân, cả nguồn gốc bên trong (nội sinh) và do tác động bên ngoài (ngoại sinh).

Nguyên nhân bên ngoài

Nguy cơ nhiễm độc đối với não có thể do:

  • thảm họa do con người tạo ra kèm theo việc thải ra các chất độc hại;
  • việc sử dụng thuốc bảo vệ thực vật hộ gia đình mà không tuân thủ các biện pháp an toàn;
  • điều kiện môi trường không thuận lợi tại nơi ở (gần chất thải từ các ngành công nghiệp độc hại, thường xuyên phát thải độc hại vào khí quyển);
  • rủi ro nghề nghiệp ở những người làm việc với các chất độc hại;
  • lạm dụng chất gây nghiện - cố ý hít phải các chất độc hại;
  • việc sử dụng thuốc có nguồn gốc không rõ ràng;
  • lạm dụng đồ uống có cồn.

Trong số rất nhiều chất độc hại độc hại, có thể chỉ ra nhóm gây nguy hiểm lớn nhất cho các tế bào thần kinh của não.

Các chất nguy hiểm nhất

Ngộ độc với những chất như vậy thường dẫn đến tổn thương nghiêm trọng đối với cấu trúc thần kinh của não:

  • rượu;
  • rượu methyl;
  • sản phẩm dầu mỏ;
  • cacbon monoxit;
  • carbon disulfide;
  • thuốc trừ sâu (chất độc dùng trong nông nghiệp);
  • mangan;
  • kim loại nặng và muối của chúng (asen, thủy ngân, chì);
  • chất độc do một số vi rút và vi khuẩn tiết ra (bạch hầu, sởi, ngộ độc thịt);
  • một số loại thuốc.

Lý do nội bộ

Có những tình huống khi sự hình thành các chất độc hại xảy ra bên trong cơ thể. Đây là hậu quả của việc vi phạm bất kỳ loại quá trình trao đổi chất nào, cho dù đó là việc loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất hay trung hòa chúng. Các nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh não nhiễm độc nội sinh:

  • các bệnh lý khác nhau của tuyến giáp;
  • Bệnh tiểu đường;
  • bệnh lý thận;
  • bệnh tim thiếu máu cục bộ, khiến não bị đói oxy mãn tính;
  • bệnh lý ở gan, do kết quả của các hợp chất nitơ được gọi là thể xeton đi vào máu.

Bệnh não nhiễm độc do nội sinh (có nghĩa là phát triển do các nguyên nhân bên trong) tuy ít gặp hơn nhưng lại gây ra không ít nguy hiểm cho người bệnh.

Phân loại và các loại phổ biến nhất

Các biểu hiện của bệnh não nhiễm độc phần lớn được xác định bởi sự khu trú của vùng não bị ảnh hưởng bởi chất độc. Ngoài ra, các giống của bệnh được phân loại theo mức độ phát triển của quá trình bệnh lý. Có 3 giai đoạn ở đây:

  • ban đầu - giai đoạn đầu tiên có tiên lượng thuận lợi nhất về điều trị và sự sống còn, tùy thuộc vào chẩn đoán kịp thời và lựa chọn thích hợp một chương trình điều trị;
  • trung bình - ở giai đoạn này, cần điều trị bằng thuốc nghiêm trọng, theo dõi y tế cẩn thận về tình trạng bệnh, đôi khi cần có những thay đổi nghiêm trọng trong cách sống thông thường;
  • nặng - mức độ thứ ba thường dẫn đến tàn tật và thậm chí tử vong của bệnh nhân.

Đẳng cấp

Các triệu chứng của bệnh não nhiễm độc khác nhau tùy thuộc vào yếu tố nhiễm độc.

Bệnh não do rượu

Trong số các loại bệnh não nhiễm độc, dạng bệnh do rượu thường được tìm thấy nhiều nhất. Mặc dù phân loại Quốc tế hiện đại đã phân loại bệnh não do rượu là một bệnh độc lập, hầu hết các bác sĩ vẫn tiếp tục phân loại bệnh này là một dạng tổn thương não độc hại. Theo quy luật, nó xảy ra khi ngộ độc kéo dài với đồ uống có chứa rượu etylic (tệ hơn - rượu metylic) - ví dụ, với lượng hàng ngày hoặc uống quá mức thường xuyên. Bệnh có thể biểu hiện dưới 4 dạng:

  • dạng giảm nhẹ cấp tính;
  • Rối loạn tâm thần của Korsakov;
  • giả rượu;
  • Hội chứng Gaie-Wernicke.

Hầu hết tất cả các loại bệnh này đều được đặc trưng bởi các triệu chứng chung:

  • vấn đề tiêu hóa (tiêu chảy, nôn mửa, táo bón, ợ chua);
  • rối loạn giấc ngủ (khó đi vào giấc ngủ, mất ngủ về đêm);
  • chóng mặt;
  • da mặt có màu đất và nhờn, biểu mô bong tróc;
  • giảm cân vô cớ, mệt mỏi sớm, suy nhược chung;
  • suy giảm trí nhớ, suy giảm khả năng nói và định hướng không gian;
  • tăng tiết mồ hôi;
  • tăng nhiệt độ cơ thể;
  • chứng động kinh.

Điển hình nhất cho loại bệnh não này bao gồm hung hăng, xuất hiện ảo giác, run các chi, rung giật, suy giảm khả năng phối hợp.

Đặc điểm của bệnh não mangan

Bệnh não nhiễm độc mangan chiếm một vị trí đặc biệt trong phân loại các tổn thương não. Nó thường phát triển do sử dụng thuốc thủ công, và cũng được quan sát thấy ở công nhân của các doanh nghiệp có liên quan đến việc sử dụng thuốc tím. Khi ngộ độc với chất này, các triệu chứng sau đây xảy ra:

  • nhạy cảm cảm xúc giảm - một người phản ứng chậm chạp với những gì đang xảy ra xung quanh anh ta, trở nên buồn ngủ;
  • khả năng trí tuệ bị rối loạn - trí nhớ suy yếu, mất khả năng viết;
  • xuất hiện những cơn đau âm ỉ ở tay chân;
  • giảm trương lực cơ - một người trở nên thờ ơ, thư giãn, bất lực.

Bệnh não nhiễm độc do nhiễm độc thủy ngân

Nếu tổn thương não đã xảy ra do nhiễm độc thủy ngân, điều này được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • tim đập nhanh;
  • Điểm yếu nghiêm trọng;
  • tăng tiết mồ hôi;
  • mất ngủ;
  • đau ở bụng và ngực;
  • sự xuất hiện của một đường viền màu xanh trên môi.

Ngoài ra, có những trường hợp thường xuyên xuất hiện chứng "run thủy ngân" - một dạng run cụ thể ở tay và chân.

Bệnh não nhiễm độc chì

Chì thường xâm nhập vào đường hô hấp dưới dạng bụi chì, ngộ độc đường miệng với chất này rất hiếm và được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

  • tiết nhiều nước bọt;
  • buồn nôn ói mửa;
  • vị kim loại trong miệng;
  • màu hoa cà của miệng;
  • chuột rút dữ dội và đau vùng thượng vị.

Mạnh có thể dẫn đến viêm bao quy đầu, liệt.

Bệnh não do xăng

Say xăng dẫn đến tổn thương não hữu cơ và kèm theo các biểu hiện sau:

  • tăng kích thích;
  • co giật;
  • bệnh lý thận và gan;
  • hôn mê;
  • rối loạn giấc ngủ, gặp ác mộng trong giấc mơ;
  • yếu cơ, chứng ngủ rũ.

Nhiễm độc asen

Rối loạn não trong quá trình ngộ độc asen xảy ra ở tủy sống và não và kèm theo:

  • sự xuất hiện của các sọc trắng trên các tấm móng tay;
  • yếu ở các chi;
  • rụng tóc;
  • bong tróc da;
  • nhức mỏi cơ thể.

Say thuốc

Trong trường hợp dùng quá liều một số tác nhân dược lý, cũng có thể xảy ra bệnh lý thần kinh tạo não nhiễm độc. Điều này có thể xảy ra khi sử dụng quá nhiều:

  • salicillates;
  • thuốc phiện;
  • thuốc an thần;
  • thuốc hướng thần;
  • thuốc ngủ;
  • isoniazid;
  • Indomethacin;
  • glucocorticoid;
  • bromua.

Các dấu hiệu lâm sàng được thể hiện:

  • nôn mửa;
  • đau đầu;
  • hôn mê, cáu kỉnh và các thay đổi tâm thần khác.

Các dạng chính của bệnh não

Thời gian và mức độ nghiêm trọng của nhiễm độc xác định các dạng cấp tính và mãn tính của bệnh não nhiễm độc.

  1. Dạng mãn tính phổ biến hơn nhiều và phát triển do kết quả của việc hấp thụ một cách có hệ thống một lượng nhỏ chất độc hại vào cơ thể và sự tích tụ của chúng. Các chất độc tích tụ có thể làm tổn thương mô thần kinh của não, được bảo vệ bởi hàng rào máu não, hàng rào này bị phá hủy dưới sự tấn công của một lượng lớn chất độc.
  2. Điều tương tự cũng xảy ra trong ngộ độc cấp tính với các chất độc hại - một lượng lớn chất độc vượt qua hàng rào bảo vệ và xâm nhập vào mô não. Dạng cấp tính của bệnh não nhiễm độc là một bệnh lý hiếm gặp.

Các đặc điểm triệu chứng

Ở trên, các triệu chứng đặc trưng của các loại say khác nhau đã được xem xét. Tuy nhiên, có một danh sách các dấu hiệu có thể được coi là phổ biến đối với tất cả các loại bệnh não nhiễm độc. Chúng được biểu hiện trước hết qua giai đoạn kích thích tinh thần:

  • hưng phấn, sợ hãi, lo lắng, gây hấn;
  • co giật, suy giảm khả năng phối hợp;
  • vi phạm trương lực cơ, đặc trưng của bệnh parkinson;
  • hội chứng động kinh;
  • hội chứng vùng dưới đồi - rối loạn nội tiết thần kinh, điều hòa nhiệt, sinh dưỡng-mạch máu và tâm thần.

Giai đoạn đầu tiên được thay thế bởi giai đoạn thứ hai, đặc trưng bởi sự suy nhược của hệ thần kinh và biểu hiện:

  • suy giảm ý thức;
  • buồn ngủ;
  • giảm phản xạ;
  • mất khả năng vận động;
  • trong trường hợp nghiêm trọng, hôn mê.

Các biểu hiện triệu chứng phụ thuộc vào vùng não bị tổn thương. Nếu chất độc đã đánh vào tủy sống, thì ngoài các triệu chứng chỉ định, độ nhạy có thể bị suy giảm một phần, hoạt động của các cơ quan vùng chậu có thể bị giảm sút.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh não nhiễm độc?

Độ chính xác chẩn đoán cao nhất liên quan đến bệnh não nhiễm độc có thể nhận được từ kết quả xét nghiệm máu sinh hóa. Ngoài ra, bác sĩ nghi ngờ bệnh não nhiễm độc có thể kê đơn cho bệnh nhân những nghiên cứu như:

  • Phân tích nước tiểu;
  • điện não đồ;
  • chụp cắt lớp não;
  • hội chẩn với bác sĩ giải phẫu thần kinh và bác sĩ nhãn khoa.

Tất cả các cuộc kiểm tra này được chỉ định khi bệnh nhân phát hiện các dấu hiệu tâm thần kinh của bệnh não.

Các biện pháp chẩn đoán có thể phức tạp trong một số trường hợp.

  1. Bệnh nhân có thể che giấu các yếu tố kích động quan trọng với bác sĩ, không muốn thừa nhận tội lỗi của mình trong tình huống hiện tại. Thông thường, những khó khăn như vậy nảy sinh với những người nghiện rượu, nghiện ma túy và nghiện ma túy.
  2. Bệnh nhân có thể không nhận thức được ảnh hưởng của các chất độc hại đối với mình nếu họ ở trong khu vực độc hại về môi trường, không có hàng rào và không được đánh dấu bằng các dấu hiệu cảnh báo.
  3. Bệnh nhân có thể nhận một liều chất độc nguy hiểm ở nơi làm việc, nơi người sử dụng lao động không chú ý tuân thủ các quy tắc an toàn và không cảnh báo cho nhân viên về mối nguy hiểm.

Tất cả những yếu tố này cần được bác sĩ có kinh nghiệm ghi nhớ và cẩn thận hỏi về chúng, nếu không phải bản thân bệnh nhân, thì ít nhất là người thân của họ, để làm rõ tiền sử bệnh.

Các hoạt động điều trị

Điều trị bệnh não nhiễm độc bao gồm một liệu pháp phức tạp từng bước về nhiễm độc và rối loạn não. Trong trường hợp ngộ độc nặng, các thủ thuật để ổn định tình trạng chung của bệnh nhân được ưu tiên. Ngay khi phát hiện ra loại chất độc nào gây say, cần tiến hành trị liệu theo sơ đồ sau.

  1. Loại bỏ chất độc ra khỏi cơ thể bằng cách tiêm tĩnh mạch thuốc giải độc, dung dịch glucose và nước muối, bài niệu cưỡng bức, rửa dạ dày, thụt rửa. Nếu cần thiết (trong trường hợp nhiễm độc nặng), có thể sử dụng phương pháp thẩm tách máu và di chuyển plasmapheresis để lọc máu hoàn toàn.
  2. Chỉ định liệu pháp điều trị triệu chứng. Các vi phạm kèm theo hội chứng co giật, hưng phấn và các rối loạn tâm thần khác được điều trị bằng thuốc an thần, magie sulfat, Relanium, thuốc an thần.
  3. Để phục hồi tuần hoàn não và quá trình trao đổi chất trong não, các chế phẩm được kê đơn Cinnarizin, Piracetam, Cerebrolysin, Caviton, các chế phẩm thảo dược (nhân sâm, sả, Eleutherococcus), vitamin phức hợp.
  4. Giai đoạn phục hồi chức năng sẽ cần vật lý trị liệu, sử dụng phương pháp tắm bùn, trị liệu bằng nước, châm cứu, xoa bóp.
  5. Trong trường hợp các cơ quan nội tạng bị tổn thương nặng, cần kê đơn các loại thuốc phục hồi chức năng gan và quá trình trao đổi chất của tất cả các cơ quan nội tạng.
  6. Trong trường hợp nghiện ma túy hoặc rượu nặng, bệnh nhân sẽ cần đến sự trợ giúp của chuyên gia tư vấn và trị liệu tâm lý.

Bệnh não nhiễm độc do rượu (mã G31.2 theo ICD-10) là một loại tổn thương não nghiêm trọng có nguồn gốc hữu cơ có tính chất không viêm, biểu hiện ở chứng loạn thần do rượu nặng. Nó có liên quan đến sự trục trặc của các tế bào não. Tình trạng này thường được hiểu là sự kết hợp của một số bệnh có bệnh cảnh lâm sàng giống nhau và nguyên nhân. Tổn thương não nhiễm độc biểu hiện cùng với các triệu chứng thần kinh và soma. Hầu hết tất cả những bệnh nhân bị tổn thương này đều có bệnh lý nội tạng do uống nhiều rượu bia, cơ thể bị nhiễm độc, suy kiệt. Tuy nhiên, vị trí chính trong bức tranh của căn bệnh này bị chiếm đóng bởi các rối loạn tâm thần dưới dạng thay đổi nhân cách thoái hóa.

Mặc dù tình trạng này biểu hiện ở giai đoạn thứ ba của chứng nghiện rượu, thời điểm khởi phát của nó khá tùy tiện. Có thể mất từ ​​5-6 năm đến 20 năm hoặc hơn kể từ thời điểm bắt đầu lạm dụng rượu trước khi bệnh não xuất hiện. Trong giai đoạn đầu, dự báo là không thể.

Các quá trình không thể đảo ngược dần dần xảy ra - mô thần kinh được thay thế bằng chất lỏng, vỡ mao mạch và xuất huyết não nhỏ nhưng thường xuyên xảy ra. Hệ quả là sự xuất hiện và phát triển của những biến đổi thoái hóa.

Thông thường, sự khởi phát của bệnh não được bắt đầu bằng một đám mờ của ý thức dưới dạng mê sảng được gọi là cơn mê sảng.

Nguyên nhân của bệnh

Bệnh lý được hình thành do say mãn tính với rượu, đặc biệt là đồ uống kém chất lượng và thay thế. Những bệnh nhân này có tiền sử nhập viện nhiều lần do say rượu.

Tuy nhiên, nghiện rượu mãn tính không ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của bệnh. Uống rượu liên tục làm gián đoạn quá trình chính xác của quá trình trao đổi chất, gây mất cân bằng khoáng chất và vitamin, chủ yếu là nhóm B (B1 và ​​B6). Aldehydes - sản phẩm phân hủy rượu - làm hỏng các tế bào thần kinh. Do đó, những người này không được cung cấp đầy đủ oxy và chất dinh dưỡng. Và sự nhiễm độc của não, sự gián đoạn của hệ thống thần kinh được biểu hiện bằng những bất thường về tâm thần.

Các triệu chứng của bệnh não nhiễm độc ở các giai đoạn khác nhau

Bệnh não nhiễm độc trong nghiện rượu được đặc trưng bởi giai đoạn tiền triệu: bệnh nhân được đặc trưng bởi nghiện thức ăn mặn hoặc ngọt, và đôi khi bỏ ăn hoàn toàn với cơ sở đau bụng, buồn nôn và các rối loạn tiêu hóa khác.

Bệnh khởi phát kèm theo các rối loạn giấc ngủ khác nhau: không thể đi vào giấc ngủ và thức giấc sớm, buồn ngủ vào ban ngày, gặp ác mộng.

Khi các triệu chứng đau đớn phát triển, các loại kích thích vận động xuất hiện.

Ngoài ra, các biểu hiện sau là đặc trưng:

  • sự mệt mỏi;
  • sưng của cơ thể trên và mặt;
  • màu da không khỏe mạnh, xạm, nhờn trên da mặt, ở các vùng còn lại - bong tróc, bong tróc, sần sùi;
  • nhịp tim rối loạn, đau tim kèm theo tức ngực và khó thở;
  • yếu, giảm trương lực cơ, có thể liệt nhẹ; co giật, run mặt: môi, lưỡi. Giảm hoạt động thể chất nói chung;
  • nhiệt độ cơ thể nhảy vọt đáng kể;
  • đổ mồ hôi trộm;
  • đau ở các chi dưới dạng nhức mỏi và tê;
  • suy yếu thị lực, xuất huyết võng mạc;
  • rối loạn ngôn ngữ;
  • sự lo ngại;
  • chóng mặt, mất phương hướng, suy giảm ý thức;
  • trong một số trường hợp, co giật động kinh.

Với sự phát triển nhanh chóng của bệnh mà không được điều trị, một giai đoạn cấp tính xảy ra - hội chứng Gaie-Wernicke. Ảo giác đặc trưng là đặc trưng, ​​sự kích động kèm theo tiếng nói chuyện phiếm không mạch lạc và những tiếng kêu vô nghĩa. Sau giai đoạn cấp tính, một trạng thái tăng nguy cơ xảy ra: rối loạn thần kinh và soma rõ rệt.

Hình ảnh lâm sàng

Bệnh não nhiễm độc do rượu và bệnh cảnh lâm sàng của nó hoàn toàn phụ thuộc vào hình thức và thời kỳ của bệnh.

Trong giai đoạn cấp tính, bệnh nhân được đặc trưng bởi trải nghiệm mê sảng, trong một số trường hợp hiếm hoi - trạng thái tâm thần phân liệt, khi bắt đầu có biểu hiện loạn thần, ảo giác rời rạc, nguyên thủy, tĩnh tại. Phản xạ không điều kiện đã tuyệt chủng bị vô hiệu hóa.

Dạng giảm nhẹ không khác ở các triệu chứng mê sảng rõ rệt; tâm trạng giả tưởng của bệnh nhân đặc trưng hơn.

Dạng bệnh "siêu cấp tính" đặc biệt nguy hiểm... Các triệu chứng rõ rệt tiến triển nhanh chóng, trong vài ngày. Giai đoạn đầu của bệnh qua đi ngay lập tức, sau khi bệnh nhân hôn mê. Kết cục thường gặp nhất của bệnh trong trường hợp này là tử vong sau 3-5 ngày.

Các dạng bệnh não nhiễm độc mãn tính

Chỉ có một dạng cấp tính của bệnh - hội chứng Gaie-Wernicke. Và dạng mãn tính có hai loại tình trạng: rối loạn tâm thần (đa chứng) của Korsakov và chứng giả rượu.

Lựa chọn đầu tiên thường được tìm thấy ở phụ nữ, nó được đặc trưng bởi ký ức sai - sự nhầm lẫn, không thể định hướng trong không gian, rối loạn trí nhớ dưới dạng mất trí nhớ cố định (không có khả năng nhớ các sự kiện hiện tại) và chứng hay quên ngược dòng (mất trí nhớ trong thời gian dài. -các sự kiện nổi bật), rối loạn thần kinh.

Lựa chọn thứ hai được chẩn đoán thường xuyên hơn ở nam giới trưởng thành. Trạng thái tâm thần cũng được đặc trưng bởi rối loạn trí nhớ, rối loạn hưng cảm và hoang tưởng được ghi nhận, các triệu chứng thần kinh biểu hiện mạnh mẽ.

Hậu quả của bệnh não do rượu

Tiên lượng về kết quả của bệnh phụ thuộc vào một số yếu tố:

  • mức độ nghiêm trọng và mức độ tổn thương của các tế bào thần kinh;
  • thời gian điều trị;
  • ngăn ngừa sự khởi đầu của giai đoạn cấp tính;
  • ngừng uống rượu;
  • loại rượu mà bệnh nhân uống;
  • tỷ lệ của bệnh;
  • quy mô của tổn thương nhân cách.

Nếu không được điều trị thích hợp, tình trạng của bệnh nhân sẽ tiếp tục xấu đi, hậu quả rất nặng nề:

  • các bệnh về hệ tim mạch, trong đó nổi bật là tăng huyết áp động mạch;
  • rối loạn hệ tiêu hóa;
  • vi phạm các chức năng thị giác và thị lực;
  • rối loạn vận động và phối hợp;
  • chứng động kinh;
  • trạng thái tắt ý thức dưới dạng vắng mặt;
  • suy yếu các chức năng nhận thức: thiếu tập trung, suy giảm trí nhớ nghiêm trọng;
  • u não;
  • rối loạn phân liệt có nguồn gốc hữu cơ;
  • giảm chức năng trí tuệ, sa sút trí tuệ (samentia);
  • đi tiểu không tự chủ (đái dầm) và đi tiêu (đái dắt);
  • giảm độ nhạy hoặc mất hoàn toàn ở tay và chân, liệt và liệt;
  • rối loạn chức năng tình dục;
  • đái tháo nhạt do hậu quả của tổn thương vùng dưới đồi.

Bệnh não có nguồn gốc độc tố cũng được thể hiện trong một nhóm hậu quả đặc biệt của những thay đổi không thể đảo ngược trong nhân cách, sự suy thoái của nó. Điều này không được thể hiện quá nhiều ở sự giảm sút trí thông minh như sự thu hẹp và ưu tiên hóa sở thích, dipsomania (thèm uống rượu mạnh), những cơn u sầu ác ý và cáu kỉnh, những cuộc tấn công hung hãn.

Một lựa chọn thuận lợi - hỗ trợ y tế đã được cung cấp cho bệnh nhân đúng lúc. Trong trường hợp này, một điều kiện nghiêm trọng nhất quán đạt được: chức năng sinh lý của cơ thể được bảo toàn, mặc dù không hoàn toàn. Là một thành viên chính thức của xã hội, bệnh nhân không còn được coi trọng nữa; anh ta cần được chăm sóc liên tục và kiểm soát hành vi của mình.

Các trường hợp tiêu cực khác có thể xảy ra:

  1. Hôn mê: thường đây là hậu quả của quá trình tăng cấp của bệnh. Cơ thể không có khả năng tự lọc ra và xử lý các chất độc. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân ở trạng thái chết lâm sàng.
  2. Cái chết: Là hậu quả của quá trình tiến triển của bệnh mà không được điều trị thích hợp hoặc xảy ra đột ngột trong giai đoạn cấp tính hoặc tăng cấp tính.

Nguyên tắc trị liệu

Bệnh não nhiễm độc do rượu có thể điều trị được và kết quả tốt hơn đáng kể nếu được chăm sóc y tế càng sớm càng tốt. Dự đoán an ủi cũng được đưa ra trong trường hợp sức khỏe của bệnh nhân tốt và lạm dụng rượu trong thời gian ngắn. Việc điều trị bệnh não nhiễm độc cấp tính chỉ nên tiến hành trong bệnh viện. Nó khá phức tạp và phức tạp về bản chất. Chiến lược điều trị tương tự như đối với mê sảng do rượu cấp tính. Các phương pháp tiếp xúc căn nguyên, di truyền bệnh và liệu pháp điều trị triệu chứng được kết hợp.

  • trước hết, họ thoát khỏi cơ thể say: họ "rửa" cơ thể với sự trợ giúp của dung dịch sinh lý từ rượu và các sản phẩm phân hủy của nó;
  • sau đó các vitamin nhóm B. Thiamine (B1) bình thường hóa quá trình trao đổi chất, tối ưu hóa việc sản xuất dịch vị, làm sạch các cơ ruột. Nó cũng giúp làm giảm các triệu chứng của sự gián đoạn của hệ thống tim mạch và nội tiết. B9 và B12 giúp tăng mức độ hemoglobin, tham gia vào việc tăng cường hệ thống miễn dịch, đẩy nhanh quá trình trao đổi chất;
  • điều quan trọng là sử dụng các loại thuốc để cải thiện lưu thông máu trong não và loại bỏ các vi phạm lưu thông dịch não tủy;
  • kích thích hệ thống thần kinh trung ương được thực hiện;
  • nếu cần thiết, thuốc chống động kinh được kê toa;
  • với sự kích thích tăng lên của bệnh nhân, thuốc an thần được kê đơn bổ sung;
  • tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và hội chứng đau, việc điều trị được bổ sung bằng các loại thuốc làm giảm vi phạm này hoặc vi phạm đó: thuốc giảm đau, thuốc ngủ, phương tiện để bình thường hóa đường tiêu hóa và những loại khác;
  • liệu pháp này được bổ sung với việc uống thuốc nootropic;
  • chế độ ăn uống phù hợp giúp cơ thể đạt trạng thái tối ưu;
  • đi bộ ngoài trời hàng ngày cũng được khuyến khích.

Sự thành công của liệu pháp cũng bị ảnh hưởng bởi việc loại bỏ nguyên nhân gốc rễ của sự phát triển của chứng nghiện rượu và kết quả là bệnh não do rượu. Trong trường hợp này, hỗ trợ trị liệu tâm lý dưới hình thức tham vấn cá nhân và họp nhóm trở nên không thể thiếu. Liệu pháp thôi miên sẽ là một phương pháp tác động tuyệt vời đến thành phần tâm lý của bệnh.

Liệu pháp phản xạ có điều kiện mang lại hiệu quả tốt cho việc củng cố kết quả điều trị. Với sự trợ giúp của nó, bệnh nhân phát triển phản ứng nôn mửa đối với mùi và vị của rượu.

Quan trọng! Sự thành công của bất kỳ phương pháp điều trị nào sẽ bị vô hiệu nếu tiếp tục uống rượu.

Do mức độ đầy đủ giảm nên bản thân người bệnh không thể tìm đến sự trợ giúp của y tế, thông thường người thân hoặc những người thân cận khác sẽ làm điều đó cho họ.

Như vậy, bệnh não nhiễm độc là hậu quả cuối cùng của việc nghiện rượu. Ngoài rối loạn soma và rối loạn thần kinh, bệnh nhân mất sức khỏe tâm thần và suy thoái về mặt xã hội. Căn bệnh này không thể chữa khỏi, cách duy nhất chắc chắn là điều trị cai nghiện rượu ở giai đoạn đầu.

Nhiễm độc não được chẩn đoán cùng với nhiễm độc nói chung của cơ thể. Hiện tượng này có thể gây ra rất nhiều khó khăn cho người bệnh. Trong trường hợp không có sự trợ giúp cần thiết, cơn say sẽ dẫn đến cái chết. Nguyên nhân nào gây ra ngộ độc não, tình trạng bệnh biểu hiện ra sao, cách sơ cứu một người như thế nào?

Làm thế nào bạn có thể bị nhiễm độc

Nhiễm độc liên tục với các chất độc hại ở người lớn và trẻ em dẫn đến tổn thương mô não. Trong y học, tình trạng nhiễm độc như vậy được gọi là bệnh não nhiễm độc. Với sự phát triển của chất độc trong não, các quá trình khác nhau xảy ra ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.

Quy trình:

  • Có sự tích tụ các chất độc hại trong cơ thể,
  • Các chất có hại xâm nhập vào máu và đến não ở đầu,
  • Tổn thương các mạch và tế bào thần kinh của cơ quan được ghi nhận, các rối loạn của hệ thần kinh được chẩn đoán ở một người,
  • Dần dần, các tế bào thần kinh chết đi do dinh dưỡng kém, các vùng mô chết xuất hiện trong não.

Các quá trình tương tự thường được chẩn đoán ở tiểu não, thân não, các hạch dưới vỏ. Tại sao ngộ độc não xảy ra? Có những lý do bên trong và bên ngoài kích thích sự phát triển của say.

Lý do bên ngoài:

  1. Giải phóng các chất độc hại vào bầu khí quyển,
  2. Không tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn khi làm việc với hóa chất trong cuộc sống hàng ngày,
  3. Tình hình sinh thái không thuận lợi,
  4. Làm việc với hóa chất trong sản xuất,
  5. Hít phải các chất độc hại đặc biệt với mục đích đạt được trạng thái hưng phấn,
  6. Dùng thuốc
  7. Ngộ độc carbon monoxide
  8. Uống đồ uống có cồn liên tục.

Đồ uống có cồn, các sản phẩm dầu mỏ, hydrogen sulfide, muối của kim loại nặng, chất độc do vi rút và vi khuẩn thải ra, và thuốc được coi là nguy hại cho sức khỏe con người.

Lý do bên trong:

  • Bệnh tim cản trở việc cung cấp oxy cho não
  • Bệnh tiểu đường,
  • Các bệnh về tuyến giáp và hệ thống nội tiết,
  • Các quá trình bệnh lý ở thận và gan.

Những lý do như vậy hiếm khi kích thích sự phát triển của nhiễm độc não, nhưng chúng cũng không kém phần nguy hiểm đối với con người.

Nguyên nhân và triệu chứng của nhiễm độc não

Có ba giai đoạn tùy thuộc vào quá trình bệnh lý phát triển trong não như thế nào.

Các giai đoạn:

  • Ban đầu. Nhẹ nhất, có tiên lượng thuận lợi, với điều trị thích hợp, nó sẽ qua đi đủ nhanh.
  • Trung bình. Nhiễm độc não cần được chú ý cẩn thận, điều trị được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ, tuân thủ tất cả các đơn thuốc.
  • Nặng. Giai đoạn thường dẫn đến tàn tật và tử vong.

Cần phải điều trị trong mọi trường hợp và điều trị có trách nhiệm. Các dấu hiệu say khác nhau tùy thuộc vào chất độc, tuy nhiên, chúng phát ra các triệu chứng chung.

Dấu hiệu:

  1. Sự phấn khích của một bản chất tinh thần,
  2. Các sai lệch khác nhau trong chức năng của hệ thần kinh,
  3. Biểu hiện co giật
  4. Vấn đề phối hợp
  5. Rung cơ
  6. Giai đoạn kích thích dần dần được thay thế bằng sự kìm hãm các phản xạ,
  7. Phát triển buồn ngủ
  8. Mất khả năng vận động
  9. Mất ý thức, hôn mê.


Khó chịu, có cảm giác cộm ở mắt, đỏ mắt chỉ là những bất tiện nhỏ trong trường hợp thị lực bị suy giảm. Các nhà khoa học đã chứng minh rằng giảm thị lực trong 92% trường hợp kết thúc bằng chứng mù lòa.

Crystal Eyes là cách tốt nhất để phục hồi thị lực ở mọi lứa tuổi.

Trong trường hợp không được giúp đỡ, tình trạng của bệnh nhân xấu đi, và có thể tử vong.

Đầu độc não sau rượu

Nhiễm độc sau khi uống rượu được chẩn đoán thường xuyên nhất. Trong Bảng phân loại bệnh quốc tế, não nhiễm độc được ghi nhận là một bệnh độc lập. Nó phát triển với việc sử dụng liên tục rượu etylic. Có một số dạng biểu hiện của tình trạng say rượu.

Các hình thức:

  1. Dạng giảm nhẹ cấp tính,
  2. Rối loạn tâm thần của Korsakov
  3. Tê liệt giả
  4. Hội chứng Gaje-Wernicke.

Tất cả các hình thức ngộ độc não do rượu được đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu nhất định.

Video: rượu ảnh hưởng như thế nào đến não (thiếc)

Triệu chứng:

  • Sự cố của hệ thống tiêu hóa,
  • Khó ngủ, mất ngủ,
  • Đầu choáng váng
  • Tình trạng da mặt kém, bong tróc,
  • Các vấn đề về trí nhớ, suy giảm khả năng nói,
  • Tăng cường tách mồ hôi
  • Giảm cân không có lý do
  • Tăng nhiệt độ cơ thể
  • Biểu hiện động kinh
  • Ảo giác, trạng thái hoang tưởng,
  • Chân tay run rẩy, các vấn đề về phối hợp.

Hội chứng Gaie-Wernicke là dạng nhiễm độc rượu nặng nhất. Cái chết phát triển sau hai tuần kể từ khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh não xuất hiện.

Làm thế nào để phục hồi não sau khi say rượu? Sự can thiệp của nhân viên y tế, từ bỏ thói quen xấu và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa sẽ giúp ích.

Các loại ngộ độc não khác

Ngộ độc não không chỉ do rượu, mà còn do các chất độc hại khác. Mỗi cơn say được đặc trưng bởi sự hiện diện của các dấu hiệu đặc biệt.

Dấu hiệu
  • Muốn ngủ
  • Giảm trương lực của các sợi cơ,
  • Cảm giác đau nhức ở tay chân,
  • Các vấn đề với khả năng trí tuệ
  • Vi phạm nền tảng cảm xúc,
  • Hành vi không tự nhiên.
thủy ngân
  • Đường viền trên nướu có màu xanh lam,
  • Tăng tiết mồ hôi
  • Cảm giác đau ở bụng
  • Nhịp tim thường xuyên
  • Rối loạn giấc ngủ,
  • Chân tay run rẩy.
Nicotine
  • Rối loạn ruột
  • Phản xạ nôn mửa,
  • Đầu choáng váng
  • Sự xuất hiện của các cơn động kinh
  • Lắc tay
  • Giảm nhiệt độ chân tay.
Chỉ huy
  • Tăng tiết nước bọt
  • Nướu tím
  • Muốn nôn
  • Đau bụng
  • Vị kim loại trong miệng.
Thuốc men
  • Đau đầu
  • Buồn nôn ói mửa.
  • Sự gián đoạn của hệ thống thần kinh và tâm thần,
  • Suy hô hấp
  • Các vấn đề về thị giác.

Sơ cứu và điều trị say

Làm gì trong trường hợp nhiễm độc não? Làm thế nào để phục hồi não bộ? Nếu phát hiện có dấu hiệu ngộ độc, một đội nhân viên y tế được mời đến. Một dạng quá liều cấp tính cần sơ cứu.

Phải làm gì:

  • Bao tử được rửa bằng nước muối loãng hoặc dung dịch soda,
  • Sau khi làm thủ thuật, bệnh nhân được phép lấy chất hấp thụ,
  • Việc sử dụng thuốc Regidron sẽ giúp tránh mất nước khi say,
  • Trước khi sự xuất hiện của các bác sĩ, họ theo dõi chặt chẽ tình trạng của bệnh nhân, nói chuyện với anh ta.

Điều trị tiếp theo sau khi sơ cứu được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa trong cơ sở y tế.

Làm thế nào để phục hồi não bộ? Liệu pháp được thực hiện sau khi chẩn đoán kỹ lưỡng. Dựa trên kết quả của các xét nghiệm, thuốc và các thủ tục cần thiết được kê toa.

Trị liệu:

  1. Tiêm tĩnh mạch các giải pháp cụ thể để khôi phục chức năng của các hệ thống và cơ quan,
  2. Sử dụng thụt rửa
  3. Làm sạch dạ dày bằng một đầu dò,
  4. Quản lý thuốc giải độc,
  5. Truyền máu hoặc huyết tương,
  6. Thuốc được kê đơn để bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân nói chung và não nói riêng.

Điều bắt buộc là trong quá trình hồi phục, nạn nhân cần được uống vitamin phức hợp. Nếu cần thiết, có thể thực hiện một số thủ tục vật lý trị liệu. Đặc biệt chú ý đến chế độ dinh dưỡng.

Hậu quả và cách phòng tránh

Biến chứng và hậu quả của say khá nghiêm trọng. Trong trường hợp không được hỗ trợ kịp thời, ngộ độc có thể dẫn đến sự xuất hiện của một cơn đau tim, đột quỵ, ung thư, các giai đoạn khác nhau của phù não và sự phát triển của các quá trình bệnh lý trong hệ thần kinh. Thông thường, một kết quả gây chết người được chẩn đoán với những cơn say như vậy.

Phòng ngừa bao gồm việc sử dụng thuốc cẩn thận, từ bỏ các thói quen xấu và duy trì một lối sống lành mạnh.

Nhiễm độc não là một mối nguy hiểm cho cơ thể con người. Khi xuất hiện những dấu hiệu ngộ độc đầu tiên, bạn cần nhanh chóng liên hệ với cơ sở y tế để tránh những hậu quả tiêu cực.

Video: câu trả lời hàng đầu về chứng đau đầu