Viêm ruột kết. Nguyên nhân, triệu chứng và dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị bệnh. Viêm cổ tử cung do tuổi tác - có thể chữa khỏi được không? Các triệu chứng và điều trị viêm đại tràng ở phụ nữ cao tuổi




Viêm đại tràng là một căn bệnh phổ biến ảnh hưởng đến một nửa đặc biệt xinh đẹp của nhân loại. Và nó ảnh hưởng đến một khu vực khá thân mật, cụ thể là vùng âm đạo. Theo thống kê cho thấy, bệnh viêm cổ tử cung (trong phụ khoa còn được gọi là viêm âm đạo) ở dạng này hay dạng khác được 60% phụ nữ chuyển giao. Như vậy, bệnh này có thể coi là phổ biến nhất trong số các bệnh phụ khoa.

Mô tả bệnh

Đây là bệnh gì và nó phát sinh như thế nào? Thoạt nhìn, mọi thứ rất đơn giản. Khoang bên trong của âm đạo đủ sâu, đủ ẩm và không bị ngăn cách với môi trường. Như vậy, nó là nơi sinh sản lý tưởng của mầm bệnh.

Tuy nhiên, điều này thường không xảy ra. Màng nhầy của âm đạo ở phụ nữ khỏe mạnh thường không bị viêm do nhiễm trùng. Hiện tượng này được giải thích như thế nào? Vấn đề là âm đạo có các bộ phận bảo vệ cực nhỏ. Đây là những vi khuẩn thuộc loại lactobacilli, hay chính xác hơn là que Dederlein. Chúng cư trú trên niêm mạc âm đạo khoảng 97%. Bản thân chúng đủ vô hại và không gây viêm.

Hơn nữa, sự tương tác của họ với cơ thể người phụ nữ có thể được gọi là có lợi cho cả hai bên. Trong quá trình hoạt động sống còn, gậy của Dederlein tạo ra các ion hydro, làm tăng tính axit của màng nhầy. Hầu hết các vi khuẩn khác không có khả năng sống trong môi trường axit. Ngoài ra, que Dederlein thải ra hydrogen peroxide và một số chất khác gây nguy hiểm cho các vi sinh vật khác. Nhờ đó, gậy Dederlein loại bỏ được các đối thủ, đồng thời có lợi cho cơ thể phụ nữ.

Một chức năng khác của hệ vi sinh có lợi là sản xuất một số vitamin cần thiết cho hoạt động sống của niêm mạc âm đạo. Tuy nhiên, không thể nói rằng các đại diện khác của hệ vi sinh không có trong âm đạo. Tổng cộng, có tới 40 loại vi sinh vật sống trong âm đạo. Đúng, số lượng của họ là nhỏ.

Nhưng số lượng gậy Dederlein cũng có thể biến động theo. Trong những điều kiện nhất định, chúng có thể trở nên kém hơn bình thường và không thể thực hiện được chức năng bảo vệ của mình. Kết quả là, niêm mạc âm đạo sẽ là nơi cư trú của hệ vi sinh bệnh lý, chúng sẽ là nơi bắt đầu của quá trình viêm - viêm cổ tử cung.

Vi khuẩn nào thường gây ra viêm cổ tử cung nhất? Nó:

  • liên cầu,
  • staphylococci,
  • Escherichia coli
  • mycoplasma,
  • Gardnerella,
  • Pseudomonas aeruginosa.

Sự xuất hiện của viêm cổ tử cung đôi khi có thể liên quan đến nhiễm vi-rút. Trong hầu hết các trường hợp viêm cổ tử cung do vi-rút, tác nhân gây bệnh là vi-rút herpes, ít khi màng nhầy bị ảnh hưởng bởi vi-rút cytomegalovirus hoặc vi-rút u nhú.

Lý do viêm đại tràng

Việc giảm số lượng hệ vi sinh hữu ích của âm đạo có liên quan đến vi phạm các điều kiện thuận lợi cho sự tồn tại của nó. Những vi phạm này có thể do nhiều yếu tố gây ra:

  • suy giảm lưu thông máu trong khu vực xương chậu,
  • thay đổi mức độ nội tiết tố,
  • thiếu vitamin và khoáng chất trong cơ thể phụ nữ,
  • sự xâm nhập của các vi sinh vật tích cực,
  • phản ứng dị ứng,
  • chấn thương bề mặt âm đạo (trong khi giao hợp hoặc đưa dụng cụ phụ khoa không đúng cách),
  • vi phạm việc cung cấp máu cho các mô của màng nhầy,
  • chảy máu ồ ạt (ví dụ, sau khi sinh con hoặc phá thai).

Chính những yếu tố này là yếu tố quyết định đến sự phát triển của bệnh viêm cổ tử cung. Trong hầu hết các trường hợp, viêm cổ tử cung âm đạo không lây. Theo quy luật, nó xảy ra do hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc rối loạn nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ. Kết quả là, số lượng que Dederlein trong âm đạo giảm và nó là nơi sinh sống của hệ vi sinh gây bệnh vốn đã có trên màng nhầy của nó. Nó có thể là cả vi khuẩn và nấm thuộc giống Candida, gây ra một loại viêm cổ tử cung đặc biệt - tưa miệng. Căn bệnh này được đặt tên như vậy là do dịch âm đạo quan sát được khi mắc bệnh này giống như sữa đông.

Trong thời kỳ kinh nguyệt, số lượng vi khuẩn có lợi cũng có thể giảm. Tuy nhiên, những biến động này chỉ là tạm thời và sau khi kết thúc kinh nguyệt, số lượng vi khuẩn sẽ trở lại bình thường.

Các yếu tố thuận lợi cho sự phát triển của viêm cổ tử cung:

  • chế độ ăn uống không hợp lý;
  • phụ nữ không chấp hành đầy đủ các quy tắc vệ sinh cá nhân;
  • dùng một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc kháng sinh;
  • rửa khoang âm đạo thường xuyên quá mức;
  • sử dụng dụng cụ tử cung và gel diệt tinh trùng;
  • các bệnh phụ khoa khác (ví dụ, u xơ tử cung, viêm nội mạc tử cung);
  • thiếu vitamin A, có tác dụng có lợi đối với tình trạng của màng nhầy;
  • bệnh của tuyến giáp và tuyến tụy, tuyến thượng thận;
  • giảm khả năng miễn dịch, làm cho cơ thể dễ bị tổn thương hơn với các vi sinh vật gây bệnh khác nhau;
  • điều trị lâu dài bằng thuốc chống viêm nội tiết tố;
  • bệnh của hệ thống tạo máu.

Nếu mọi thứ đã trở nên rõ ràng hơn với việc người phụ nữ không tuân thủ đầy đủ các quy tắc vệ sinh, thì còn tình huống ngược lại, khi yếu tố góp phần khởi phát bệnh lại là quan tâm quá mức đến việc vệ sinh? Vâng, điều đó cũng xảy ra. Thực tế là việc súc rửa thường xuyên cũng có thể làm giảm lượng vi sinh có lợi trong âm đạo. Điều này cho thấy rằng nó là cần thiết để quan sát các biện pháp trong mọi thứ.

Ví dụ, dùng thuốc kháng khuẩn, trong khi điều trị các vấn đề về hô hấp, cũng có thể gây ra viêm âm đạo (viêm cổ tử cung). Điều này được giải thích là do nhiều loại thuốc kháng sinh không chỉ ảnh hưởng đến hệ vi sinh gây bệnh mà còn ảnh hưởng đến các vi sinh vật sống trên niêm mạc âm đạo. Kết quả là số lượng gậy Dederlein bị giảm đi. Sau đó, số lượng của chúng có thể không phục hồi và các vi sinh vật gây bệnh sẽ thế chỗ.

Viêm ruột kết ở thời thơ ấu

Các bé gái dưới tuổi dậy thì cũng có thể mắc bệnh này. Nguyên nhân là do cơ thể của trẻ dễ bị ảnh hưởng bởi các bệnh nhiễm trùng khác nhau - sởi, bạch hầu, ban đỏ. Các tác nhân gây bệnh có thể đến bộ phận sinh dục và gây viêm nhiễm. Ngoài ra, đến tuổi dậy thì, âm đạo chứa lượng vi sinh có lợi không đủ. Bạn cũng nên lưu ý rằng màng nhầy của âm đạo trong thời thơ ấu khá mỏng. Thường ở các bé gái, viêm âm hộ kết hợp với viêm âm hộ. Bệnh này được gọi là viêm âm hộ.

Viêm cổ tử cung dị ứng

Loại viêm cổ tử cung này xảy ra do sự tiếp xúc của niêm mạc âm đạo với một chất gây dị ứng cụ thể. Nó có thể là một thành phần của thuốc mỡ, thuốc đạn hoặc vật liệu bao cao su. Trong trường hợp này, chất gây dị ứng sẽ kích hoạt một số phản ứng sinh hóa trong các mô, dẫn đến phù nề và viêm niêm mạc âm đạo.

Viêm cổ tử cung truyền nhiễm

Các loại bệnh lây truyền qua đường tình dục sau đây có thể đi kèm với viêm âm đạo:

  • tăng ureaplasmosis,
  • bệnh da liểu,
  • mụn rộp sinh dục,
  • chlamydia.

Viêm đại tràng do mầm bệnh lây truyền qua đường tình dục được gọi là đặc hiệu. Nếu viêm âm đạo là do vi sinh vật đã có sẵn trên niêm mạc âm đạo thì được gọi là không đặc hiệu.

Viêm ruột kết

Bệnh này còn được gọi là tưa miệng. Bệnh do nấm gây bệnh thuộc giống Candida gây ra, do đó có tên gọi khác của nó là bệnh nấm Candida. Cần lưu ý rằng những loại nấm này không chỉ sống trên màng nhầy của âm đạo, mà còn ở trực tràng và trong khoang miệng. Do đó, chúng có thể được chuyển từ đó vào âm đạo sau khi quan hệ tình dục bằng miệng và hậu môn. Đặc biệt, nguyên nhân của bệnh nấm Candida là do điều trị bằng thuốc kháng sinh. Thực tế là nấm không nhạy cảm với hầu hết các loại thuốc kháng sinh, do đó, khi sử dụng thuốc kháng sinh, số lượng các loại vi khuẩn trên niêm mạc âm đạo, bao gồm cả que của Dederlein, giảm. Kết quả là, nấm bắt đầu sinh sôi tự do mà không gặp phải bất kỳ sự cạnh tranh nào.

Viêm âm đạo do Trichomonas

Mặc dù bệnh viêm âm đạo thường không lây nhiễm nhưng vẫn có một vài trường hợp ngoại lệ. Trước hết, đây đề cập đến bệnh viêm cổ tử cung do Trichomonas gây ra bởi động vật nguyên sinh đặc biệt - Trichomonas. Theo nguyên tắc, tác nhân gây bệnh là Trichomonas âm đạo, nhưng chúng cũng có thể là Trichomonas của các loại khác.

Trong trường hợp này, cùng với viêm niêm mạc âm đạo, có thể quan sát thấy viêm nhiễm ở cổ tử cung và niệu đạo.

Viêm âm đạo do chlamydia

Ngoài ra, trong một số trường hợp, viêm âm đạo có thể do chlamydia, bệnh hầu như luôn lây truyền qua đường tình dục. Ở loại bệnh này, viêm nhiễm có thể lây lan sang các cơ quan sinh sản và tiết niệu khác của nữ giới, ảnh hưởng đến niệu đạo, bàng quang hoặc nội mạc tử cung.

Triệu chứng

Các dấu hiệu chính của bệnh là tiết dịch âm đạo bất thường, ngứa hoặc nóng rát. Hiếm khi bị đau nặng do viêm âm đạo. Cảm giác khó chịu ở vùng sinh dục có thể tăng lên khi hành kinh, đi tiểu, hoạt động thể lực, khi giao hợp. Với bệnh viêm teo cổ tử cung, cảm giác khô có thể kết hợp với cảm giác ngứa và rát.

Chất thải có thể có nhiều loại - có mủ, sủi bọt, có máu, có mùi khó chịu. Khi bị viêm âm đạo do Trichomonas, có thể quan sát thấy dịch tiết có bọt màu xanh lục kèm theo mùi hôi. Dịch chảy ra trông giống như một khối màu trắng, giống như sữa đông, có mùi chủ yếu là chua hoặc có thể không có mùi gì cả. Với dạng viêm teo, quan sát thấy tiết dịch màu xám, có mùi khó chịu.

Tiết dịch bất thường có thể xảy ra vào những thời điểm khác nhau - từ vài ngày đến vài năm (với viêm cổ tử cung mãn tính). Ngoài ra, trong một số trường hợp, bộ phận sinh dục có thể bị đỏ và sưng tấy, xung huyết ở thành âm đạo và đau nhức khi khám.

Sốt khi bị viêm âm đạo là không phổ biến. Theo nguyên tắc, đây là một dấu hiệu của quá trình sinh mủ trong âm đạo. Đồng thời, nhiệt độ hiếm khi vượt quá các giá trị dưới ngưỡng. Ngoài ra, đối với nhiều loại viêm cổ tử cung, đi tiểu thường xuyên là đặc điểm.

Viêm âm đạo khi mang thai

Trong thời kỳ mang thai, có một sự thay đổi toàn cầu trong nền tảng nội tiết tố ở người phụ nữ. Điều này được phản ánh trong tình trạng của âm đạo. Do đó, nguy cơ bị viêm cổ tử cung tăng lên gấp nhiều lần. Trong khi đó, việc điều trị viêm cổ tử cung ở phụ nữ giai đoạn này gặp nhiều khó khăn - phần lớn là do không phải loại thuốc nào cũng có thể dùng được trong thời kỳ mang thai. Điều này đặc biệt đúng đối với tam cá nguyệt đầu tiên.

Tuy nhiên, việc điều trị viêm cổ tử cung khi mang thai là cần thiết, vì bệnh có thể lây lan và ảnh hưởng đến tử cung. Ngoài ra, các tác nhân gây bệnh có thể xâm nhập vào nước ối, gây nhiễm trùng cho phôi thai và dẫn đến việc chấm dứt thai kỳ sớm.

Chẩn đoán

Nhiều phương pháp khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán viêm cổ tử cung. Nhưng cái chính là phết tế bào âm đạo. Trên cơ sở đó, một phân tích vi khuẩn được thực hiện, giúp xác định mầm bệnh và nghiên cứu tế bào học, giúp xác định bản chất của tổn thương mô (thường được thực hiện với một biến thể teo của bệnh).

Ngoài ra, có thể sử dụng phương pháp khám phụ khoa bằng gương soi chuyên dụng. Trong trường hợp tình trạng viêm nhiễm quá mạnh gây đau đớn cho bệnh nhân thì có thể tiến hành gây tê sơ bộ. Nếu khám phụ khoa thông thường là không đủ, thì soi cổ tử cung - khám âm đạo với sự trợ giúp của các thiết bị quang học đặc biệt - ống soi cổ tử cung.

Một số bệnh ở cơ quan sinh dục nữ như u nang buồng trứng có thể gây ra những thay đổi trong sự cân bằng nội tiết tố. Vì vậy, siêu âm thường được chỉ định đối với bệnh viêm âm đạo (để kiểm tra buồng trứng và tử cung). Các loại xét nghiệm khác bao gồm xác định mức độ axit (pH) của âm đạo, kiểm tra trực tràng.

Để xác định chiến lược điều trị, bác sĩ phụ khoa cần xác định xem một phụ nữ có mắc bất kỳ bệnh nào kèm theo hay không, để xác định ranh giới của sự lây lan của viêm, bản chất của những thay đổi cấu trúc trong màng nhầy.

Sự đối xử

Cách điều trị và cách điều trị bệnh? Các phương pháp điều trị chính là dùng thuốc. Chúng bao gồm các loại thuốc kháng khuẩn và chống nấm được thiết kế để tiêu diệt vi khuẩn và nấm gây bệnh. Có thể sử dụng cả viên nén và chế phẩm bôi ngoài da. Chúng có thể được sử dụng dưới nhiều dạng bào chế khác nhau, nhưng được sử dụng phổ biến nhất là thuốc đặt âm đạo (thuốc đạn), dung dịch thụt rửa. Băng vệ sinh ngâm trong dung dịch thuốc cũng có thể được sử dụng.

Để rửa âm đạo, các dung dịch, dung dịch yếu của thuốc tím, nước sắc của các loại dược liệu có hoạt tính chống viêm và kháng khuẩn - hoa cúc, calendula được sử dụng.

Giờ đây, bạn có thể tìm thấy nhiều loại thuốc điều trị viêm cổ tử cung đang được bán. Các loại thuốc đạn phổ biến nhất được sử dụng cho bệnh viêm âm đạo là Terzhinan, Vokadin, Pimafucin, Klion-D, Metronidazole, Genferon, Nitazol.

Chế độ ăn uống trong điều trị viêm cổ tử cung là một phương pháp bổ trợ. Thực phẩm có thể làm tăng phản ứng kiềm của niêm mạc âm đạo nên được loại trừ khỏi chế độ ăn. Thức ăn cay và rượu cũng có tác dụng tương tự.

Ngoài ra, thuốc chống viêm thường được kê đơn để giảm sưng và viêm. Tại thời điểm điều trị, nên từ bỏ quan hệ tình dục.

Sau khi hoàn thành thành công một đợt điều trị kháng sinh, cần có các biện pháp để khôi phục hệ vi sinh bình thường của âm đạo. Vì mục đích này, các chế phẩm prebiotic được sử dụng. Để kiểm tra hiệu quả điều trị trong quá trình điều trị, có thể thực hiện phân tích phết tế bào định kỳ. Đối với phụ nữ, phết tế bào được thực hiện 3 ngày sau khi kết thúc kinh nguyệt, đối với trẻ em gái và phụ nữ trên 55 tuổi - sau khi điều trị xong.

Viêm teo cổ tử cung - nó là gì và làm thế nào để điều trị

Biến thể này của viêm cổ tử cung chủ yếu xảy ra ở tuổi già sau khi bắt đầu mãn kinh. Lúc này, mức độ hormone trong cơ thể người phụ nữ giảm, kéo theo đó là số lượng lactobacilli trên niêm mạc âm đạo cũng giảm theo. Tuy nhiên, không thể nói rằng đây là một loại bệnh liên quan đến tuổi tác độc quyền. Thông thường, viêm teo cổ tử cung được quan sát thấy ở phụ nữ trung niên và ngay cả ở phụ nữ trẻ. Trong trường hợp này, nguyên nhân có thể là do dùng một số loại thuốc nội tiết, hoặc phẫu thuật cắt bỏ tử cung hoặc buồng trứng.

Điều trị bằng thuốc viên và thuốc đạn có chứa estrogen. Thuốc đạn thường chứa estriol và viên nén chứa estradiol. Ngoài ra, thành phần của thuốc đạn có thể bao gồm lactobacilli, nhằm khôi phục hệ vi sinh bình thường của âm đạo.

Các biến chứng

Viêm âm đạo không tự nguy hiểm mà còn do những hậu quả mà nó có thể dẫn đến. Nếu bệnh không được chữa khỏi kịp thời, vi sinh vật gây bệnh có thể di chuyển đến các bộ phận khác của hệ thống sinh sản của cơ thể phụ nữ - tử cung, ống và phần phụ. Vì vậy, cần có thông tin về các triệu chứng của bệnh và các phương pháp điều trị bệnh ở phụ nữ.

Các biến chứng nhẹ nhất là kinh nguyệt không đều và vô kinh. Nhưng thường mắc các bệnh như viêm lộ tuyến cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm và tắc vòi trứng và phần phụ. Và điều này sẽ đe dọa người phụ nữ bị vô sinh hoặc xảy ra các hiện tượng như mang thai ngoài tử cung.

Nhưng ngay cả khi điều này không xảy ra, thì viêm cổ tử cung cấp tính có thể chuyển sang dạng mãn tính. Viêm cổ tử cung mãn tính khó chữa hơn nhiều, đặc biệt là đối với dạng bệnh do Trichomonas gây ra.

Viêm âm đạo cũng có thể gây ra một loại biến chứng khác - sự xuất hiện của các lỗ rò - các lỗ trong âm đạo dẫn vào khoang trực tràng, cũng như áp xe các mô âm đạo. Các biến chứng này thường được điều trị bằng phẫu thuật.

Dự phòng

Viêm âm đạo là bệnh lý phụ khoa rất phổ biến. Nhưng điều này có nghĩa là nó không thể tránh khỏi?

Tất nhiên, đây không phải là trường hợp. Hoàn toàn có thể tránh được bệnh, bạn chỉ cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân đơn giản. Bạn cũng nên thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa, vì viêm âm đạo để ý đúng thời gian sẽ dễ chữa hơn là bỏ mặc.

Bạn cũng nên tránh quan hệ tình dục bừa bãi, quan hệ tình dục không theo quy tắc (quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc đường miệng và quan hệ tình dục qua đường âm đạo sau đó có thể gây nhiễm trùng âm đạo với mầm bệnh). Khuyến cáo sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.

Thông thường, nguyên nhân gây bệnh là do chị em sử dụng giấy vệ sinh không đúng cách sau khi thực hiện hành vi đại tiện. Cần phải lau hậu môn theo hướng từ âm đạo ra sau, không được làm ngược lại, vì nếu không sẽ có thể xâm nhập vào âm đạo một lượng vi sinh nguy hiểm tiềm ẩn.

Không cần phải nói rằng vệ sinh cá nhân được tuân thủ. Nguyên tắc cơ bản là thường xuyên rửa sạch khoang âm đạo bằng nước ấm đun sôi.

Bạn cũng nên đảm bảo rằng chế độ ăn uống của người phụ nữ được cân bằng và tất cả các vitamin cần thiết cho sức khỏe đều có trong thực phẩm. Trước hết, điều này đề cập đến vitamin A, có tác dụng có lợi trên các màng nhầy khác nhau của cơ thể, bao gồm cả niêm mạc âm đạo.

Vitamin A được tìm thấy với số lượng lớn trong các loại thực phẩm sau:

  • cây họ đậu
  • cà chua
  • rau bina
  • củ cà rốt
  • dưa và bầu
  • trái cây

Không được tự ý dùng thuốc kháng sinh khi mắc các bệnh đường hô hấp cấp tính hoặc các bệnh nhiễm trùng khác, bất kể vị trí của họ - đường tiêu hóa, hệ tiết niệu, da, v.v. Bản thân các bệnh truyền nhiễm góp phần làm giảm khả năng miễn dịch và thuốc kháng sinh được sử dụng trong quá trình điều trị có thể phá hủy một hàng rào bảo vệ khác của âm đạo - hệ vi sinh có lợi. Cần phải nhớ rằng một đợt điều trị kháng sinh nên được bác sĩ kê đơn, có tính đến tất cả các rủi ro và chống chỉ định có thể xảy ra.

Viêm ruột kết Là một bệnh viêm riêng biệt của niêm mạc âm đạo ở phụ nữ, do các yếu tố bên ngoài hoặc bên trong khác nhau gây ra. Viêm đại tràng còn được gọi là viêm âm đạo... Ngoài ra, bệnh lý này thường được kết hợp với các quá trình viêm ở các khu vực giải phẫu lân cận. Đặc biệt, trong một số nguồn colpite được xác định với viêm âm hộ, trong đó không chỉ màng nhầy của âm đạo bị ảnh hưởng, mà còn cả âm hộ.


Viêm đại tràng được coi là một trong những căn bệnh thường gặp trong phụ khoa và hầu hết chị em đều gặp phải vấn đề này ít nhất một lần trong đời. Sự phổ biến của nó ở khắp mọi nơi và bao gồm tất cả các khu vực địa lý và tất cả các quốc gia trên thế giới. Viêm đại tràng không được coi là một căn bệnh nguy hiểm, tuy nhiên, nếu chậm trễ trong việc tìm kiếm sự trợ giúp của bác sĩ hoặc cố gắng tự dùng thuốc có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng.

Hệ vi sinh âm đạo bình thường

Hệ vi sinh bình thường của âm đạo được đại diện chủ yếu bởi các vi sinh vật không cần oxy cho sự sống ( cái gọi là vi khuẩn kỵ khí), và ở mức độ thấp hơn - bởi các vi sinh vật tiêu thụ oxy trong quá trình sống ( thể dục nhịp điệu). Cùng với nhau, những vi khuẩn này thực hiện một số chức năng cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ quan.

Hệ vi sinh âm đạo có ba chức năng chính:

  • Enzym... Chức năng này bao gồm sự phân hủy một số chất lạ và sự biến đổi của chúng. Điều này cũng bao gồm việc duy trì đặc tính pH có tính axit của khoang âm đạo.
  • Hình thành vitamin... Kết quả của hoạt động sống của vi sinh vật, một số vitamin được hình thành, cần thiết cho niêm mạc âm đạo. Trong trường hợp rối loạn cân bằng hệ vi sinh âm đạo, màng nhầy bắt đầu mỏng và chảy máu.
  • Bảo vệ... Chức năng này dựa trên cơ chế cạnh tranh ức chế vi khuẩn ngoại lai. Vi sinh từ bên ngoài vào sẽ không thể phát triển bình thường, vì chúng sẽ thiếu chất dinh dưỡng.
Theo quan điểm của vi sinh vật học, hệ vi sinh âm đạo được thể hiện bởi một số lượng lớn các vi sinh vật khác nhau. Tỷ lệ có thể thay đổi tùy thuộc vào tuổi của bệnh nhân, giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt hoặc tình trạng sinh lý cụ thể ( mang thai, mãn kinh). Vì viêm cổ tử cung chủ yếu xảy ra ở lứa tuổi sinh đẻ, nên xem xét chi tiết hơn về hệ vi sinh được quan sát chính xác trong giai đoạn này.

Hệ vi sinh của âm đạo ở độ tuổi sinh đẻ được thể hiện bằng:

  • vi sinh vật sống liên tục;
  • hệ vi sinh ngẫu nhiên.

Vi sinh vật thường trú

Trước hết, những vi sinh vật này bao gồm cái gọi là cây đũa phép của Doderlein. Đây là một loại vi khuẩn axit lactic thường cư trú ở niêm mạc âm đạo. Tỷ lệ vi khuẩn này với các vi sinh vật khác ở bệnh nhân khỏe mạnh ít nhất là 95%. Chức năng chính của chúng là duy trì môi trường axit ( do sự giải phóng các ion hydro trong quá trình hoạt động quan trọng) và sự đàn áp cạnh tranh của các vi sinh vật khác. Ngoài sự cạnh tranh thông thường, vi khuẩn axit lactic có thể tạo ra hydrogen peroxide và một số chất khác có đặc tính kháng khuẩn với số lượng nhỏ.

Lactobacilli phụ thuộc vào nồng độ estrogen trong máu. Số lượng của chúng có thể thay đổi một chút tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt hoặc khi bắt đầu mang thai. Que của Doderlein không gây nguy cơ phát triển viêm cổ tử cung trong bất kỳ trường hợp nào, mà ngược lại, bảo vệ phụ nữ khỏi căn bệnh này.

Hệ vi sinh ngẫu nhiên

Hệ vi sinh ngẫu nhiên bao gồm tất cả các loại vi khuẩn khác. Theo nhiều dữ liệu khác nhau, có tới 40 loại vi sinh vật khác nhau thường có thể được tìm thấy trong âm đạo của một phụ nữ khỏe mạnh. Tuy nhiên, tổng số lượng của chúng chiếm khoảng 2 - 5% tổng số vi sinh vật sống trong âm đạo.

Thông thường, ngoài các vi sinh vật sống lâu dài, người ta còn tìm thấy các loại vi khuẩn sau:

  • Tụ cầu;
  • Corynebacterium;
  • Bacteroides - Prevotella;
  • Vi khuẩn;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Mycoplasma hominis.
Hầu hết tất cả các vi khuẩn này theo quan điểm của vi sinh vật học đều thuộc nhóm gây bệnh có điều kiện. Nói cách khác, chúng có thể gây ra sự phát triển của viêm cổ tử cung. Để kích hoạt và sinh sản quá mức của chúng, cần phải giảm số lượng lactobacilli, suy yếu khả năng miễn dịch hoặc sự hiện diện của các yếu tố kích động khác. Tuy nhiên, việc tiêu diệt hoàn toàn các vi sinh vật này trong khoang âm đạo không được thực hiện, vì chúng tham gia vào quá trình hình thành một số loại vitamin, do đó mang lại một số lợi ích nhất định.

Trong điều kiện bình thường, các yếu tố sau đây ảnh hưởng đến hệ vi sinh âm đạo:

  • sự sản xuất các hormone sinh dục nữ;
  • nhịp điệu của hoạt động tình dục;
  • thai kỳ;
  • sự phá thai;
  • việc sử dụng thuốc kháng sinh;
  • một số thủ tục chẩn đoán và điều trị;
  • dùng thuốc nội tiết tố;
  • hoạt động phụ khoa.
Do đó, hệ vi sinh bình thường của âm đạo là một hệ thống động có thể thay đổi theo thời gian. Trước hết, điều này xảy ra khi các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt thay đổi. Trong những ngày đầu của chu kỳ, độ pH của môi trường âm đạo tăng lên 5,0 - 6,0 do tổng số lactobacilli giảm. Vào cuối kỳ kinh nguyệt, số lượng lactobacilli được phục hồi và đạt mức tối đa, dẫn đến giảm độ pH về giá trị bình thường ( 3,8 – 4,5 ). Khi mãn kinh, sự thiếu hụt estrogen ngày càng tăng dẫn đến giảm số lượng lactobacilli hoặc biến mất hoàn toàn, làm kiềm hóa độ pH xuống 5,5 - 7,5. Kết quả là, sự sinh sản gia tăng của vi khuẩn cơ hội bắt đầu trong âm đạo.

Lý do viêm đại tràng

Như đã đề cập ở trên, một số lý do khác nhau có thể dẫn đến sự phát triển của viêm cổ tử cung. Trong số đó có cả những yếu tố bên trong, đó là những xáo trộn trong hoạt động của cơ thể và những yếu tố bên ngoài, bao gồm chấn thương và nhiễm trùng. Cuối cùng, mỗi lý do, cách này hay cách khác, đều dẫn đến quá trình viêm cấp tính và mất cân bằng hệ vi khuẩn trong âm đạo. Điều này góp phần làm chậm quá trình hồi phục và cần được điều trị đặc biệt cẩn thận.

Xác định nguyên nhân của sự phát triển của viêm cổ tử cung là quan trọng từ một số quan điểm. Đầu tiên, nó sẽ giúp bạn lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và loại bỏ bệnh. Thứ hai, tìm ra nguyên nhân gây viêm cổ tử cung thường chỉ ra sự xuất hiện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống sinh sản. Có như vậy mới có thể nhanh chóng chấm dứt quá trình bệnh lý, tránh những biến chứng nặng nề. Thứ ba, viêm cổ tử cung có nguy cơ lây nhiễm cho tất cả bạn tình của người bệnh, điều này cho thấy cần phải tầm soát dự phòng những bệnh nhân tiềm ẩn.

Theo quan điểm của cơ chế phát triển, có các loại viêm cổ tử cung sau:

  • tổn thương cơ học đối với niêm mạc âm đạo;
  • suy dinh dưỡng của màng nhầy;
  • các bệnh hệ thống nội tiết;
  • sử dụng thuốc kháng sinh lâu dài;
  • phản ứng dị ứng;
  • không chấp hành các quy tắc vệ sinh cá nhân;
  • giảm khả năng miễn dịch.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục

Có một số bệnh, con đường lây truyền chủ yếu là quan hệ tình dục không an toàn. Kết quả là, có một sự tấn công trực tiếp của vi sinh vật gây bệnh từ màng nhầy bị nhiễm bệnh của bạn tình đến màng nhầy của âm đạo. Thông thường, hệ vi sinh bình thường của chính nó ức chế sự phát triển của vi khuẩn. Tuy nhiên, trong trường hợp suy yếu khả năng miễn dịch, đồng thời nhiễm vi khuẩn hoặc rối loạn vi khuẩn, quá trình viêm sẽ bắt đầu ở màng nhầy. Ngoài ra, một số vi sinh vật gây bệnh đặc biệt có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh ngay cả trong điều kiện bình thường mà không có các biến chứng kèm theo.

Viêm đại tràng có thể do các bệnh lây truyền qua đường tình dục sau:
Trong mỗi trường hợp, tác nhân gây bệnh sẽ xâm nhập vào niêm mạc âm đạo khi quan hệ tình dục không an toàn. Vì vậy, vai trò hàng đầu trong việc ngăn ngừa loại viêm cổ tử cung này được đóng bằng cách hạn chế số lượng bạn tình và sử dụng bao cao su.

Tổn thương cơ học đối với niêm mạc âm đạo

Tổn thương cơ học là một tổn thương vi mô của màng nhầy, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Phổ biến nhất trong số này là tình trạng không thoải mái khi giao hợp ( không đủ độ ẩm, trượt kém). Điều này dẫn đến tình trạng niêm mạc của quy đầu dương vật và âm đạo bị kéo căng và rách quá mức. Một cơ chế tương tự đối với sự xuất hiện của các vi khuẩn có thể được quan sát thấy khi các vật thể lạ hoặc dụng cụ y tế được đưa vào âm đạo trong quá trình chẩn đoán hoặc điều trị. Kết quả cuối cùng là phá vỡ niêm mạc. Thông thường, nó là rào cản không thể xuyên thủng đối với hầu hết các vi khuẩn và ngăn chúng phát triển theo độ dày của tường. Khi vi khuẩn xuất hiện, vi khuẩn xâm nhập vào điều kiện thuận lợi hơn - vào độ dày của mô, vì vậy chúng bắt đầu nhân lên nhanh hơn, phá vỡ sự cân bằng bình thường của hệ vi sinh. Trong những trường hợp như vậy, không cần thiết phải đưa vi sinh vào từ bên ngoài. Các vi khuẩn cơ hội, vô hại đối với màng nhầy khỏe mạnh, dễ dàng gây ra tình trạng viêm nghiêm trọng khi chúng xâm nhập vào mô.

Suy dinh dưỡng của màng nhầy

Như đã nói ở trên, niêm mạc âm đạo bình thường là lớp bảo vệ tốt nhất chống lại hầu hết các vi khuẩn gây bệnh. Tuy nhiên, tính toàn vẹn của nó có thể bị vi phạm không chỉ do tác động của vi khuẩn trong quá trình giao hợp mà còn do một số yếu tố bên trong. Chúng bao gồm, ví dụ, vi phạm nguồn cung cấp máu. Như bạn đã biết, oxy và tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết được cung cấp cho các mô cùng với máu. Với việc cung cấp máu không đủ cho các mô của thành âm đạo, màng nhầy sẽ trở nên mỏng hơn và yếu hơn, làm tăng nguy cơ chấn thương vi mô. Ngoài ra, công việc của các tế bào niêm mạc bị gián đoạn. Chúng ngừng sản xuất dịch tiết sinh lý bình thường, có thể làm thay đổi độ pH trong âm đạo.

Thông thường, viêm cổ tử cung do suy dinh dưỡng xảy ra sau khi chảy máu ồ ạt. Ví dụ, nguy cơ xảy ra những tình huống như vậy tăng lên trong thời kỳ hậu sản ở các bà mẹ trẻ. Sự chèn ép hoặc huyết khối của các động mạch cung cấp thành âm đạo là cực kỳ hiếm.

Thiếu một số loại vitamin, cần thiết để duy trì tính toàn vẹn của màng nhầy, cũng có thể là do rối loạn ăn uống. Trước hết, đó là vitamin A. Nó được hình thành trong ruột khi các vitamin, cái gọi là carotenoid tự do, xâm nhập vào nó. Kết quả của quá trình biến đổi sinh học, caroten từ thức ăn được chuyển hóa thành vitamin A, cần thiết cho màng nhầy của cơ thể. Khi thiếu nó ở phụ nữ, có xu hướng bị cả viêm cổ tử cung và viêm các màng nhầy khác.

Hypovitaminosis A được quan sát thấy khi tiêu thụ không đủ các loại thực phẩm sau:

  • củ cà rốt;
  • rau bina;
  • cà chua;
  • cây họ đậu;
  • dưa và bầu bí;
  • trái cây.

Tất nhiên, chứng thiếu hụt vitamin cần phải thiếu những loại thực phẩm này trong thời gian dài, điều này trong thực tế là khá hiếm. Tuy nhiên, điều này làm tăng nguy cơ viêm cổ tử cung, đặc biệt là khi kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác.

Các bệnh của hệ thống nội tiết

Một số bệnh của hệ thống nội tiết có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến tình trạng của niêm mạc âm đạo. Trước hết, chúng ta đang nói đến nội tiết tố sinh dục nữ - estrogen. Chúng có nhiều hoạt động trên các mô khác nhau trong cơ thể. Một trong những chức năng là điều chỉnh công việc của các tuyến trong âm đạo và thường xuyên đổi mới màng nhầy của nó. Estrogen được hình thành trong buồng trứng, do đó nhiều bệnh của cơ quan này có thể dẫn đến sự phát triển của viêm cổ tử cung.

Thông thường, do giảm mức độ estrogen, một dạng viêm cổ tử cung đặc biệt phát triển - viêm teo cổ tử cung. Nó có một số điểm khác biệt đặc trưng so với các dạng khác của bệnh này. Các rối loạn nội tiết tố khác ở mức độ nhẹ hơn ảnh hưởng đến tình trạng của niêm mạc âm đạo, tuy nhiên, các bệnh về tuyến giáp, tuyến tụy và tuyến thượng thận cũng có thể dẫn đến các quá trình viêm.

Sử dụng kháng sinh lâu dài

Việc sử dụng thuốc kháng sinh trong thời gian dài có thể ảnh hưởng trực tiếp đến tình trạng của hệ vi khuẩn trong âm đạo. Nhiều loại thuốc kháng khuẩn có phổ tác dụng khá rộng và ngoài tác nhân gây bệnh chính, chúng còn tiêu diệt các vi sinh vật bình thường. Trong trường hợp rối loạn sinh học đường ruột, các loại thuốc đặc biệt thường được kê đơn để khôi phục sự cân bằng bình thường của vi khuẩn. Về vấn đề này, hệ vi sinh âm đạo ít được chú ý hơn nhiều. Điều trị dự phòng đồng thời với kháng sinh thường không được kê đơn, nhưng bệnh rối loạn sinh học được chẩn đoán sau khi viêm cổ tử cung phát triển và xuất hiện các triệu chứng cụ thể.

Do đó, có thể quan sát thấy nguy cơ phát triển viêm cổ tử cung tăng lên sau khi bị viêm phổi, bệnh lao và các bệnh truyền nhiễm nặng khác, được điều trị bằng liệu pháp kháng sinh kéo dài. Dysbiosis gây ra bởi thuốc kháng sinh đặc biệt nguy hiểm nếu chúng được sử dụng không kiểm soát. Thật không may, việc tự mua thuốc kháng sinh là điều khá phổ biến. Đồng thời, chỉ có bác sĩ chuyên khoa có thẩm quyền mới có thể lựa chọn đúng loại thuốc, liều lượng và chế độ điều trị. Kết quả của việc tự điều trị bằng thuốc kháng sinh ở phụ nữ thường trở thành viêm cổ tử cung kéo dài, khó đáp ứng điều trị. Vấn đề là chỉ một phần nhỏ vi khuẩn nhạy cảm với kháng sinh đã chết. Các vi khuẩn còn lại kháng thuốc mà chúng gặp phải. Chính những vi sinh vật này bắt đầu phát triển mạnh mẽ khi không có đối thủ cạnh tranh, gây ra quá trình viêm nhiễm. Rất khó để điều trị cho những bệnh nhân như vậy, vì các tác nhân gây bệnh thường kháng với các loại kháng sinh phổ biến nhất.

Phản ứng dị ứng

Viêm đại tràng cũng có thể là kết quả của phản ứng dị ứng tại chỗ. Điều này là do cá nhân của bệnh nhân không dung nạp các hợp chất hóa học nhất định. Trước hết, chúng ta đang nói về những hóa chất phức tạp tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc âm đạo. Bao cao su, chất bôi trơn, thuốc mỡ bôi trơn và thuốc đạn thường là nguyên nhân gây viêm.

Cơ chế phát triển của viêm cổ tử cung dị ứng bị giảm do hoạt động của các tế bào của hệ thống miễn dịch địa phương. Bắt trên những tế bào này, chất gây dị ứng ( chất kích thích dị ứng) bắt đầu một chuỗi phản ứng sinh hóa. Cơ thể bắt đầu chống lại sự du nhập của vật chất lạ. Theo quan điểm lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng tình trạng niêm mạc âm đạo bị viêm cấp tính dữ dội. Viêm cổ tử cung như vậy thường đáp ứng tốt với điều trị và để phòng ngừa, chỉ cần hạn chế cơ thể tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân

Thật không may, ngay cả trong xã hội phát triển hiện đại, vẫn thường có những trường hợp tầm thường không tuân thủ những quy tắc vệ sinh cá nhân đơn giản nhất. Đối với bộ phận sinh dục, họ có nghĩa là thường xuyên rửa sạch màng nhầy bằng nước ấm đun sôi. Nếu không thực hiện thủ thuật đơn giản này, theo thời gian, các mảng bám còn sót lại của nước tiểu, tinh dịch và máu tiết ra sau kỳ kinh nguyệt sẽ tích tụ lại trên niêm mạc âm đạo. Đó là môi trường vô cùng thuận lợi cho các loại vi khuẩn gây bệnh phát triển. Do đó, sự cân bằng trong hệ vi sinh âm đạo bị xáo trộn.

Ngoài ra, sự tích tụ các chất hữu cơ dẫn đến quá trình phân rã tầm thường. Điều này làm suy yếu màng nhầy, nó trở nên mỏng hơn và nhạy cảm hơn với căng thẳng cơ học. Đặc biệt, chúng ta đang nói về sự xuất hiện sớm của vi khuẩn microtraumas với sự phát triển của một quá trình lây nhiễm. Nếu không tuân thủ các quy tắc cơ bản về vệ sinh cá nhân, điều trị viêm cổ tử cung bằng thuốc kháng sinh có thể kéo dài rất lâu mà không mang lại hiệu quả rõ ràng.

Giảm khả năng miễn dịch

Sự suy yếu của khả năng miễn dịch nói chung hiếm khi trở thành nguyên nhân trực tiếp của sự phát triển của viêm cổ tử cung, nhưng nó là một yếu tố nghiêm trọng dẫn đến sự xuất hiện của bệnh này. Hệ thống miễn dịch ở người khỏe mạnh có nhiệm vụ nhận biết sự lây nhiễm và tiêu diệt kịp thời các vi khuẩn gây bệnh. Trên thực tế, nó là một biện pháp bảo vệ không kém phần đáng tin cậy so với niêm mạc âm đạo.

Trong một số bệnh, khả năng miễn dịch có thể bị suy yếu. Kết quả là sinh sản dễ dàng hơn các vi sinh vật gây bệnh và cơ hội. Sự phát triển của chúng không chỉ giới hạn ở các kháng thể lưu thông trong máu. Nếu không tăng cường khả năng miễn dịch chung, việc điều trị viêm cổ tử cung cũng hiếm khi cho kết quả tốt.

Những lý do khiến hệ thống miễn dịch suy yếu có thể là:

  • bệnh truyền nhiễm nặng;
  • thiếu vitamin và khoáng chất trong thức ăn;
  • một số bệnh lý ung thư về máu và hệ tạo máu;
  • Ghép tuỷ;
  • điều trị kháng sinh dài hạn;
  • điều trị lâu dài bằng thuốc corticosteroid.
Khi quản lý bệnh nhân có các vấn đề tương tự, trước tiên cần tiến hành điều chỉnh toàn bộ các rối loạn hiện có, và chỉ sau đó mới tiến hành điều trị trực tiếp bệnh viêm cổ tử cung.

Các triệu chứng viêm ruột kết

Cường độ và bản chất của các triệu chứng của viêm cổ tử cung có thể khác nhau. Điều này phần lớn được xác định bởi thời gian của bệnh và những lý do dẫn đến sự xuất hiện của nó. Bất kể hình thức lâm sàng của viêm cổ tử cung, các triệu chứng thường có tính chất cục bộ. Các biểu hiện chung của bệnh như sốt, đau cơ hoặc đau đầu là rất hiếm, chủ yếu ở dạng viêm cổ tử cung có mủ. Thường có những thể không triệu chứng hoặc nhẹ, khi đó người bệnh hầu như không lo lắng gì nên hoãn chuyến đi khám.


Các triệu chứng phổ biến nhất của viêm cổ tử cung là:
  • đánh hơi;
  • đau vừa phải hoặc khó chịu;
  • các triệu chứng của các biến chứng cụ thể.

Tiết dịch âm đạo

Tiết dịch âm đạo kèm theo viêm cổ tử cung có thể xảy ra trong bất kỳ giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt và hiếm khi phụ thuộc vào nó. Tính chất của tiết dịch có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Tiết dịch nhẹ hoặc trắng đục có thể là bình thường. Đối với viêm cổ tử cung do vi sinh vật cơ hội gây ra, đặc trưng là dịch tiết nhiều đồng nhất, có thể chứa bọt khí. Với bệnh nấm Candida ( nhiễm trùng nấm) dịch tiết thường có vảy, màu sắc và độ đặc quánh lại. Một dấu hiệu đặc trưng của nhiễm trùng roi trichomonas là dịch tiết ra có màu xanh bẩn, đôi khi có bọt. Thời gian tiết dịch có thể thay đổi từ vài ngày đến vài năm.

Đánh hơi

Mùi cũng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại vi khuẩn đã dẫn đến sự phát triển của viêm cổ tử cung. Cơ chế xuất hiện của nó khá đơn giản. Các vi khuẩn gây bệnh trong quá trình sống của chúng sẽ phân hủy một số chất hóa học ( chủ yếu là đường và protein), giải phóng các chất ở thể khí. Chính những chất này đã tạo ra mùi đặc trưng. Nó có thể khác - từ mùi "cá thối" đến ngọt ngào, cho thấy một quá trình thối rữa dữ dội. Với bệnh nấm Candida, mùi hôi thường không có, và với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, mùi hôi thường rõ rệt nhất trong giai đoạn tiết dịch nhiều.

Đau hoặc khó chịu vừa phải

Hiếm khi bị đau dữ dội khi bị viêm cổ tử cung. Thông thường, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác nóng rát tăng lên khi đi tiểu. Nó xuất hiện do sự kích thích của các thành âm đạo bị viêm với các chất độc hại có trong nước tiểu. Đau khi giao hợp sẽ càng rõ rệt hơn.

Khó chịu thường được đặc trưng bởi ngứa dữ dội ở bẹn hoặc cảm giác nặng nề ở bụng dưới. Cảm giác đau trực tiếp thường điển hình hơn cho viêm cổ tử cung do vi khuẩn và viêm cổ tử cung phát triển sau khi niêm mạc âm đạo bị tổn thương.

Các triệu chứng của các biến chứng cụ thể

Viêm đại tràng thường không gây nguy hiểm đến sức khỏe, vì rất hiếm khi xảy ra các biến chứng cụ thể. Mối đe dọa có thể phát sinh từ việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế không kịp thời. Sau đó, nhiễm trùng bắt đầu lây lan lên đường sinh, liên tiếp ảnh hưởng đến cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng. Do đó, điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như chu kỳ kinh nguyệt không đều, ngừng kinh ( mất kinh), khó thụ thai, đau dữ dội ở bụng dưới. Với tổn thương rõ rệt và sâu của màng nhầy, có thể quan sát thấy hiện tượng chảy máu ngắn và nhỏ từ âm đạo.

Viêm đại tràng các loại

Tùy thuộc vào những lý do dẫn đến sự phát triển của viêm cổ tử cung, có một số dạng của bệnh này. Mỗi người trong số họ được đặc trưng bởi các biểu hiện lâm sàng nhất định và yêu cầu một cách tiếp cận điều trị riêng. Ngoài ra, tùy thuộc vào dạng bệnh mà bác sĩ có thể đưa ra những dự đoán cho tương lai về thời gian hồi phục và khả năng xảy ra biến chứng.

Có các loại viêm cổ tử cung sau:

  • viêm cổ tử cung do nấm candida;
  • viêm teo cổ tử cung;
  • Viêm cổ tử cung do Trichomonas.

Viêm ruột kết

Viêm cổ tử cung do nấm Candida ( viêm cổ tử cung do nấm men, tưa miệng) là tình trạng viêm đặc hiệu của niêm mạc âm đạo do một loại nấm thuộc giống Candida gây ra. Những loại nấm này là vi sinh vật gây bệnh có điều kiện và có thể được tìm thấy không chỉ trong khoang âm đạo, mà còn trên niêm mạc miệng hoặc trong ruột già. Do đó, nhiễm trùng có thể xảy ra sau một đợt quan hệ tình dục bằng miệng hoặc hậu môn nếu có thêm các yếu tố nguy cơ ( rối loạn sinh học, suy yếu khả năng miễn dịch).

Thông thường, nguyên nhân của sự phát triển của viêm cổ tử cung do nấm Candida là do quá trình điều trị bằng thuốc kháng sinh. Thực tế là nấm không nhạy cảm với thuốc kháng khuẩn, vì vậy kháng sinh không ảnh hưởng đến sự phát triển và sinh sản của chúng. Quá trình điều trị làm giảm dân số vi khuẩn ( cả axit lactic và cơ hội) trong âm đạo, nơi trở thành động lực cho các loại nấm phát triển mạnh. Ngoài ra, viêm cổ tử cung do nấm candida thường được quan sát thấy ở phụ nữ mang thai, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba.

Chẩn đoán và điều trị loại viêm cổ tử cung này thường không khó vì các triệu chứng đặc trưng và xác nhận chẩn đoán vi sinh đơn giản. Việc điều trị giảm xuống việc sử dụng thuốc chống nấm sẽ làm giảm dân số của tác nhân gây viêm cổ tử cung.

Viêm teo cổ tử cung

Viêm teo cổ tử cung hay viêm teo âm đạo là một quá trình viêm nhiễm ở niêm mạc âm đạo, gây ra bởi sự sụt giảm nghiêm trọng hàm lượng estrogen ( hormone sinh dục nữ).

Vì lý do xuất hiện, viêm teo cổ tử cung được chia thành ba loại chính:

  • sau mãn kinh ( ở phụ nữ lớn tuổi);
  • ở những bệnh nhân mãn kinh nhân tạo ( đã trải qua cắt bỏ buồng trứng hoặc tử cung);
  • viêm cổ tử cung khi đang dùng một số loại thuốc nhất định.
Nguyên nhân chính dẫn đến bệnh viêm teo cổ tử cung là do trong cơ thể người phụ nữ thiếu hụt nội tiết tố nữ estrogen, nội tiết tố sinh dục nữ. Cơ thể thiếu estrogen khiến biểu mô âm đạo mỏng đi, dẫn đến giảm khả năng sinh sản của vi khuẩn lactobacilli trong âm đạo. Thông thường, chúng tạo ra một môi trường axit để bảo vệ âm đạo khỏi bị tổn thương bởi các vi khuẩn gây bệnh nguy hiểm. Với việc giảm số lượng lactobacilli, môi trường axit được thay thế bằng môi trường kiềm, do đó tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của nhiễm trùng.

Về mặt lâm sàng, viêm teo cổ tử cung được biểu hiện bằng tình trạng khô, ngứa, cảm giác nóng rát vùng kín và cảm giác đau đớn khi giao hợp. Tất cả những biểu hiện này thường xuất hiện 5-6 năm sau khi bắt đầu mãn kinh tự nhiên ( ở tuổi già). Các triệu chứng tương tự có thể được quan sát thấy trong thời kỳ mãn kinh nhân tạo.

Chẩn đoán viêm teo cổ tử cung dựa trên dữ liệu về sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh, phàn nàn của bệnh nhân, xác định độ pH âm đạo, soi cổ tử cung và kiểm tra vi sinh.

Viêm cổ tử cung do Trichomonas

Viêm cổ tử cung do Trichomonas là một trong những dạng phổ biến nhất của bệnh này. Nhiễm trùng do vi sinh vật Trichomonas vaginalis hoặc ( ít hơn thường lệ) các loại Trichomonas khác. Sự lây nhiễm thường xảy ra khi giao hợp không được bảo vệ, nhưng không thể loại trừ khả năng lây nhiễm qua các vật dụng trong nhà. Khi xâm nhập vào khoang âm đạo, Trichomonas bắt đầu tích cực nhân lên, ảnh hưởng đến các tế bào của màng nhầy. Điều này nhanh chóng dẫn đến sự hình thành các mảng bám đặc trưng và tiết dịch. Nếu bạn tìm kiếm sự trợ giúp y tế muộn, nhiễm trùng có thể trở thành mãn tính. Sau đó, bệnh sẽ tiến triển với các giai đoạn trầm trọng và thuyên giảm ( giảm bớt các triệu chứng), với khó khăn trong việc điều trị. Chẩn đoán nhiễm trùng roi trichomonas thường không khó. Nguy cơ chính liên quan đến sự lây lan của nhiễm trùng đến các cơ quan khác của hệ thống sinh sản, và hậu quả nặng nề nhất của nhiễm trùng roi Trichomonas là vô sinh.

Chẩn đoán viêm đại tràng

Trong phần lớn các trường hợp, việc chẩn đoán viêm cổ tử cung không gặp bất kỳ khó khăn cụ thể nào. Những nghi ngờ đầu tiên của căn bệnh này có thể xuất hiện ở bác sĩ sau khi đáp ứng các khiếu nại của bệnh nhân, và để phát hiện quá trình viêm nhiễm, chỉ cần tiến hành khám phụ khoa thông thường. Vấn đề là để chẩn đoán hoàn chỉnh, điều quan trọng không chỉ là phát hiện bản thân tình trạng viêm mà còn xác định nguyên nhân của nó. Viêm đại tràng thường được phát hiện kết hợp với các bệnh phụ khoa khác và có thể là kết quả của sự xáo trộn công việc của các cơ quan và hệ thống khác. Vì vậy, nhiệm vụ của một bác sĩ khám cho một bệnh nhân bị viêm cổ tử cung trở nên phức tạp hơn.


Các nhiệm vụ chính trong việc xây dựng chẩn đoán là:
  • xác định ranh giới của quá trình viêm;
  • phát hiện các quá trình viêm đồng thời trong các cơ quan khác của hệ thống sinh sản ( cổ tử cung, tử cung, phần phụ tử cung);
  • xác định tác nhân gây bệnh trong trường hợp viêm cổ tử cung truyền nhiễm;
  • phân tích chứng loạn khuẩn đi kèm với viêm cổ tử cung;
  • xác định khả năng đề kháng của vi khuẩn gây viêm cổ tử cung đối với các loại kháng sinh khác nhau;
  • kiểm tra lý lịch nội tiết tố ( mức độ estrogen trong máu);
  • xác định bản chất của những thay đổi cấu trúc trong màng nhầy, nếu có;
  • phát hiện các bệnh mãn tính và xác định ảnh hưởng của chúng đến sự xuất hiện của viêm cổ tử cung.
Để tìm ra tất cả những điều tinh vi trong quá trình viêm cổ tử cung, bác sĩ có thể chỉ định nhiều phương pháp khám khác nhau. Họ sẽ cung cấp nhiều loại thông tin, do đó sẽ ảnh hưởng đến chiến thuật điều trị. Do đó, bệnh nhân thực hiện tất cả các thủ tục chẩn đoán do bác sĩ chăm sóc chỉ định đóng một vai trò quan trọng để phục hồi nhanh chóng.

Để thu thập thông tin về bệnh viêm cổ tử cung, các quy trình chẩn đoán sau được sử dụng:

  • khám phụ khoa tiêu chuẩn;
  • soi cổ tử cung;
  • Khám trực tràng;
  • phân tích tế bào học;
  • phân tích vi khuẩn học;
  • tình yêu;
  • công thức máu toàn bộ và xét nghiệm sinh hóa máu;
  • phân tích tổng hợp nước tiểu và phân tích sinh hóa nước tiểu;
  • xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố.

Khám phụ khoa định kỳ

Khám định kỳ tại cuộc hẹn với bác sĩ phụ khoa bao gồm việc làm quen trực quan với các triệu chứng của bệnh. Để phát hiện quá trình viêm nhiễm hoặc các bệnh lý khác trong khoang âm đạo, người ta sử dụng gương soi phụ khoa đặc biệt. Đây là tên một loại dụng cụ y tế có tác dụng giúp mở rộng thành âm đạo và tạo điều kiện thuận lợi cho việc thăm khám. Thông thường, thủ thuật này không gây đau đớn và chỉ gây khó chịu nhẹ, nhưng đối với những bệnh nhân bị viêm cổ tử cung, nó có thể gây đau đớn.

Vấn đề là bản thân lớp niêm mạc bị viêm của âm đạo cũng gây đau đớn. Khi tiếp xúc với các dụng cụ y tế ( đặc biệt là với một mỏ vịt phụ khoa) cơn đau tăng lên. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc giảm đau phải được sử dụng để khám phụ khoa cho những bệnh nhân này.

Để có thông tin đầy đủ hơn, bạn không nên loại bỏ dịch tiết hoặc mảng bám trên thành âm đạo trước khi đến gặp bác sĩ phụ khoa. Điều này có thể dẫn đến hình ảnh không đầy đủ về bệnh và dẫn đến sai sót trong chẩn đoán. Ngoài ra, không tắm rửa trước khi vượt qua phân tích vi khuẩn học và tế bào học. Chất thải và mảng bám thường là chất thải của hệ vi sinh âm đạo và mang thông tin chẩn đoán có giá trị.

Soi cổ tử cung

Soi cổ tử cung là một phương pháp thay thế cho việc khám phụ khoa tiêu chuẩn. Điểm khác biệt là khi soi cổ tử cung, bác sĩ sử dụng một kỹ thuật đặc biệt để kiểm tra khoang âm đạo. Kính soi cổ tử cung thông thường là ống kính hai mắt có nguồn sáng định hướng. Điều này giúp kiểm tra bề mặt của các bức tường của âm đạo chi tiết hơn và hiểu rõ hơn bản chất của tổn thương.

Các mẫu máy soi cổ tử cung hiện đại hơn được trang bị một máy quay video đặc biệt được đưa vào trong khoang âm đạo. Thủ tục này ít gây đau đớn hơn cho bệnh nhân và mang lại nhiều thông tin hơn cho bác sĩ. Soi cổ tử cung thường đủ để chẩn đoán viêm cổ tử cung, và các bác sĩ chỉ dừng lại ở giai đoạn này. Các nghiên cứu khác chỉ được kê đơn trong trường hợp bác sĩ chuyên khoa không hiểu lý do cho sự phát triển của viêm.

Siêu âm

Siêu âm ( thủ tục siêu âm) khung chậu nhỏ chỉ bắt buộc đối với những bệnh nhân có dấu hiệu viêm nhiễm bên ngoài khoang âm đạo hoặc có bất kỳ biến chứng nào của viêm cổ tử cung. Thông thường, họ tìm kiếm các dấu hiệu của viêm tử cung hoặc buồng trứng. Đặc biệt, u nang buồng trứng có thể gây mất cân bằng nội tiết tố ảnh hưởng đến tình trạng của niêm mạc âm đạo.

Trong số các biến chứng của viêm cổ tử cung được chẩn đoán bằng siêu âm, trước hết cần lưu ý các lỗ rò bệnh lý và áp xe. Fistulas hình thành ở những bệnh nhân bị viêm cổ tử cung mãn tính tiến triển. Quá trình viêm nhiễm trong những trường hợp này kéo dài trong nhiều năm, dẫn đến hình thành các khuyết tật sâu trong thành âm đạo. Lỗ rò là một kết nối bệnh lý giữa âm đạo và một cơ quan rỗng khác ( thường trực tràng). Nó cần điều trị phẫu thuật để đóng lòng mạch. Siêu âm giúp xác định chính xác xem đường rò có được kết nối với cơ quan khác hay là phần nhô ra mù của bức tường.

Áp xe ở thành âm đạo có thể hình thành do sự nhân lên của các vi khuẩn sinh mủ cụ thể. Chúng được bản địa hóa trong lớp dưới niêm mạc của cơ quan hoặc trong mô của các tuyến âm đạo. Trong hầu hết các trường hợp, chúng ta đang nói về tuyến Bartholin, nằm ở đêm trước của âm đạo. Siêu âm cho thấy kích thước của khoang có mủ và vị trí chính xác của nó. Điều này cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật thông tin để điều trị phẫu thuật thành công.

Tùy thuộc vào bản địa hóa của các quá trình bệnh lý, các tùy chọn siêu âm sau đây có thể được chỉ định:

  • Siêu âm của khoang bụng để đánh giá công việc của các cơ quan nội tạng;
  • Siêu âm của khung chậu nhỏ để phát hiện các quá trình bệnh lý trong khu vực này ( viêm nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, ung thư, v.v.);
  • Siêu âm quét qua khoang âm đạo, trong đó cảm biến sẽ được đưa trực tiếp vào âm đạo để thu được hình ảnh rõ ràng hơn;
  • Siêu âm qua khoang trực tràng.

Khám trực tràng

Khám trực tràng là một cuộc kiểm tra trực tràng bằng hình ảnh hoặc kỹ thuật số. Việc khám này được khuyến khích cho tất cả các bệnh nhân bị viêm cổ tử cung. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ tìm kiếm các lỗ hổng bệnh lý ( công thức được đề cập ở trên) hoặc dấu hiệu của khối u.

Các phương pháp sau được sử dụng để kiểm tra khoang trực tràng:

  • Kiểm tra ngón tay... Trong trường hợp này, bác sĩ đưa ngón trỏ vào trực tràng, cẩn thận thăm dò các bức tường của cơ quan. Trong quá trình kiểm tra này, có thể tìm thấy các cục u hoặc áp xe trong thành ruột. Điều này sẽ cung cấp thông tin gián tiếp về các nguyên nhân có thể gây ra sự phát triển của viêm cổ tử cung.
  • Nội soi đại tràng... Nội soi đại tràng bao gồm việc đưa một camera đặc biệt vào trực tràng, được cố định trên một dây cáp mềm. Điều này cho phép bạn kiểm tra cẩn thận các bức tường của không chỉ trực tràng mà còn cả các phần nằm trên của ruột già.
  • Nội soi tín hiệu... Sigmoidoscopy bao gồm việc đưa vào trực tràng một ống soi sigmoidoscope - một ống kim loại rỗng tạo điều kiện thuận lợi cho việc kiểm tra các bức tường của cơ quan.

Phân tích tế bào học

Phân tích tế bào học là một nghiên cứu về thành phần tế bào. Để làm điều này, bác sĩ khi khám phụ khoa sẽ lấy một miếng gạc từ âm đạo hoặc nạo từ thành âm đạo. Trong quá trình kiểm tra dưới kính hiển vi, bản chất của quá trình bệnh lý có thể được xác định bằng những thay đổi đặc trưng trong tế bào. Phân tích tế bào học được thực hiện chủ yếu với viêm teo cổ tử cung hoặc với bệnh lý đồng thời của cổ tử cung.

Phân tích vi khuẩn

Phân tích vi khuẩn nhằm mục đích nhận biết vi sinh vật trong khoang âm đạo. Để thực hiện nó, một vết bẩn đặc biệt được thực hiện. Nếu có dịch tiết âm đạo, nó cũng có thể trở thành vật liệu để phân tích vi khuẩn. Lấy một vết bẩn hoặc mẫu dịch tiết hoàn toàn không đau và chỉ mất vài phút. Thông thường, bác sĩ sẽ cố gắng lấy một vài miếng gạc từ các khu vực khác nhau. Điều này giúp loại bỏ khả năng bị thiếu viêm khu trú ( viêm chỉ ảnh hưởng đến một bề mặt nhỏ trên thành âm đạo).

Vật liệu nhận được từ bệnh nhân có thể được kiểm tra theo nhiều cách khác nhau:

  • Nội soi vi khuẩn... Phân tích này bao gồm việc nhuộm vi khuẩn bằng thuốc nhuộm đặc biệt và nghiên cứu dưới kính hiển vi. Một bác sĩ có kinh nghiệm, bằng hình dạng và màu sắc của vi sinh vật, có thể xác định loại của chúng và đưa ra kết luận về nguyên nhân gây viêm. Thông thường, đây là một loại vi sinh vật gây bệnh có điều kiện được nhân lên do sự mất cân bằng trong hệ vi sinh.
  • Nghiên cứu văn hóa... Nghiên cứu nuôi cấy là việc gieo hạt vi sinh trên môi trường dinh dưỡng để kích thích sự phát triển của chúng. Tăng ca ( thường là 12 - 48 giờ) các khuẩn lạc đặc trưng xuất hiện trên môi trường dinh dưỡng. Bằng hình dạng của chúng, một bác sĩ có kinh nghiệm cũng có thể biết loại vi sinh vật cụ thể nào đã hình thành chúng. Quá trình phân tích này mất nhiều thời gian hơn một chút, nhưng nó cho phép bạn thu được vi khuẩn của tác nhân gây bệnh ở dạng nguyên chất.
  • Biểu đồ kháng sinh... Kháng sinh đồ là một nghiên cứu về độ nhạy cảm của vi sinh vật với các loại thuốc kháng vi khuẩn khác nhau. Để thực hiện, cần phải phân lập một môi trường nuôi cấy thuần túy của mầm bệnh. Phân tích này cung cấp thông tin quan trọng nhất cần thiết cho việc chỉ định liệu pháp kháng sinh. Một nghiên cứu tương tự cũng được thực hiện trong trường hợp viêm cổ tử cung có nguồn gốc từ nấm. Việc lấy kết quả kháng sinh đồ có thể mất vài ngày, vì vậy không phải bệnh nhân nào cũng được kê đơn. Phân tích này chỉ được chỉ định cho những phụ nữ bị viêm cổ tử cung mãn tính không đáp ứng với điều trị bằng kháng sinh tiêu chuẩn và yêu cầu lựa chọn từng loại thuốc.

Aminotest

Aminotest là một phương pháp để phát hiện nhanh chóng viêm cổ tử cung do vi khuẩn. Nó dựa trên định nghĩa về một mùi cụ thể xuất hiện do hoạt động quan trọng của hầu hết các vi khuẩn gây bệnh. Để tiến hành xét nghiệm amino, bác sĩ sẽ lấy một vết cạo từ phía sau âm đạo và trong điều kiện phòng thí nghiệm, thêm kali hydroxit ( KOH). Thử nghiệm được coi là dương tính nếu hỗn hợp thu được tạo ra mùi cá thối rõ rệt. Thử nghiệm này có thể được thực hiện bằng cách thả dung dịch nói trên vào mỏ vịt sau khi khám định kỳ. Phương pháp này không cho kết quả chính xác 100%, vì một số vi sinh vật cơ hội ( ví dụ, cây làm vườn) sẽ cho kết quả âm tính giả.

Phân tích tổng quát và sinh hóa của máu và nước tiểu

Xét nghiệm máu và nước tiểu là quy trình tiêu chuẩn của hầu hết các bệnh nhân phụ khoa. Dựa trên kết quả của các nghiên cứu này, bác sĩ đưa ra kết luận về sinh lý ( thông thường) và các quá trình bệnh lý trong cơ thể và công việc của các cơ quan và hệ thống khác nhau. Điều này là cần thiết để phát hiện bất kỳ bệnh và rối loạn đồng thời nào. Việc phát hiện các bệnh lý mãn tính đòi hỏi một cách tiếp cận điều trị triệt để hơn, vì chúng chống chỉ định cho việc kê đơn một số loại thuốc.

Đối với việc chẩn đoán viêm cổ tử cung bằng các xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa, có thể xác định cường độ của quá trình viêm. Điều này thường được biểu hiện bằng sự gia tăng mức độ bạch cầu và sự thay đổi số lượng bạch cầu sang trái ( sự xuất hiện trong máu của các dạng bạch cầu chưa trưởng thành), tăng ESR ( tốc độ lắng hồng cầu), sự xuất hiện của protein phản ứng C trong máu. Cần lưu ý rằng không thể điều hướng chỉ bằng kết quả xét nghiệm máu. Những thay đổi trên chỉ xuất hiện khi bị viêm nặng. Viêm cổ tử cung chậm chạp với các triệu chứng ít ỏi có thể không làm tăng bạch cầu hoặc ESR.

Xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố

Như đã nói ở trên, viêm teo cổ tử cung có thể là kết quả của việc cơ thể người phụ nữ bị thiếu hụt nội tiết tố nữ estrogen. Trong những trường hợp này, thuốc nội tiết tố được kê đơn như một phương pháp điều trị chính. Để lựa chọn chính xác liều lượng, bác sĩ cần biết mức độ hormone sinh dục bị hạ xuống bao nhiêu. Chính vì mục đích này mà bệnh nhân có thể được chỉ định xét nghiệm máu. Tùy từng trường hợp cụ thể, trường hợp này có thể yêu cầu tạm thời ngừng sử dụng thuốc tránh thai phối hợp ( nếu bệnh nhân dùng chúng). Trong từng trường hợp riêng biệt, bạn cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ nội tiết về điều này.

Điều trị viêm đại tràng

Điều trị viêm cổ tử cung do bất kỳ nguồn gốc nào cũng phải toàn diện, tức là nó phải bao gồm cả liệu pháp cục bộ và tổng quát. Nó không chỉ được nhấn mạnh vào việc loại bỏ các triệu chứng của bệnh mà còn chủ yếu là chống lại nhiễm trùng gây ra bệnh lý. Ngoài ra, cần chú ý loại bỏ các bệnh mắc phải, tăng khả năng miễn dịch ( để ngăn chặn đợt cấp).

Việc chẩn đoán bệnh kịp thời có vai trò đặc biệt quan trọng, vì điều trị bệnh càng sớm thì khả năng khỏi bệnh càng lớn. Việc xác định chính xác vi khuẩn gây bệnh của bệnh, độ nhạy cảm của nó với thuốc kháng sinh hoặc xác định các dạng viêm cổ tử cung khác sẽ giúp ngăn ngừa sự tái phát và biến chứng, cũng như chuyển dạng viêm cổ tử cung cấp tính thành mãn tính.

Các nguyên tắc chung của điều trị viêm cổ tử cung là:

  • liệu pháp etiotropic;
  • đối xử với bạn tình của bệnh nhân;
  • phục hồi hệ vi sinh bình thường của âm đạo;
  • điều trị các bệnh đồng thời;
  • tuân thủ chế độ ăn kiêng;
  • việc sử dụng vật lý trị liệu;
  • các phương pháp chữa bệnh truyền thống.

Liệu pháp chữa bệnh tận gốc

Liệu pháp điều trị tận gốc là phương pháp điều trị nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Trong điều trị bệnh viêm cổ tử cung, phương pháp điều trị bằng phương pháp đốt cổ tử cung là phương pháp cơ bản. Điều trị được thực hiện bằng thuốc kháng khuẩn, kháng vi-rút hoặc kháng nấm, tùy thuộc vào vi sinh vật nào gây ra bệnh. Trong một số trường hợp, các loại thuốc kết hợp được sử dụng.

Như đã đề cập ở trên, viêm cổ tử cung được chia thành hai loại - đặc hiệu và không đặc hiệu. Tùy từng loại viêm cổ tử cung mà có chỉ định điều trị thích hợp. Điều trị viêm cổ tử cung không đặc hiệu được thực hiện bằng cách sử dụng các loại thuốc kết hợp với mục đích loại bỏ nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm. Vị trí chính trong trường hợp này được trao cho các loại thuốc có tác dụng rộng.

Điều trị nguyên nhân tại chỗ bao gồm trong nhà vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài và thụt rửa âm đạo bằng các dung dịch sát trùng khác nhau ( thuốc tím, furacilin, chlorhexidine). Ngoài ra, để điều trị tại chỗ, có thể sử dụng băng vệ sinh âm đạo làm ẩm bằng galascorbin, dầu hắc mai biển. Khi có hệ vi sinh kỵ khí hoặc hỗn hợp, các loại thuốc như metronidazole, betadine, dalacin có thể được kê đơn, và đối với căn nguyên nấm, diflucan, clotrimazole, terzhinan.

Điều trị viêm cổ tử cung cụ thể được thực hiện tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh:

  • bị viêm cổ tử cung có nguyên nhân nấm ( Candida phổ biến nhất) được kê đơn thuốc chống nấm;
  • nếu viêm cổ tử cung do nhiễm trùng do vi khuẩn ( ví dụ, gonococcus), thuốc kháng khuẩn được kê đơn;
  • Khi bị viêm cổ tử cung do Trichomonas, metronidazole được kê đơn - một loại thuốc có tác dụng kháng khuẩn mạnh. Tuy nhiên, metronidazole được chống chỉ định trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nếu cần thiết, metronidazole có thể được sử dụng trong ba tháng thứ hai và thứ ba của thai kỳ, nhưng phải thận trọng, vì thuốc đi qua hàng rào nhau thai và có thể gây hại cho em bé.

Các loại thuốc được sử dụng thường xuyên nhất trong điều trị viêm cổ tử cung

Một loại thuốc Hình thức phát hành Liều lượng Chế độ lễ tân Thời gian điều trị
Nystatin thuốc đặt âm đạo 500.000 đơn vị 2 lần một ngày 10-14 ngày
Ketoconazole kem 200 mg 1 mỗi ngày 5 ngày
Fluconazole (Diflucan) thuốc 150 mg 1 mỗi ngày 1 ngày
Metronidazole thuốc 250 mg 3 lần một ngày 7-10 ngày
Cephalexin viên nang 500 mg 4 lần một ngày 7 ngày
Ampicillin, tetracycline thuốc 2 g 1 mỗi ngày 7 ngày
Metronidazole viên đặt âm đạo 500 mg 1 mỗi ngày 7-10 ngày

Liệu pháp kháng sinh được khuyến khích sử dụng sau khi thực hiện kháng sinh đồ - để xác định độ nhạy của các vi sinh vật được xác định với kháng sinh. Kháng sinh đồ rất quan trọng, vì điều trị không đúng chỉ định thứ nhất là không hiệu quả và thứ hai, nó có thể dẫn đến những thay đổi trong hệ vi sinh bình thường của âm đạo.

Đối xử với bạn tình

Viêm đại tràng thường do các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục. Trong trường hợp này, nó được khuyến khích để điều trị cả hai đối tác tình dục cùng một lúc. Điều này được thực hiện để tránh tái nhiễm và tái phát bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, với bệnh viêm cổ tử cung, tình trạng của bệnh nhân cho phép quan hệ tình dục, vì vậy có nguy cơ bạn tình, trong quá trình quan hệ tình dục không được bảo vệ, sẽ đưa một phần vi khuẩn gây bệnh mới lên màng nhầy. Vì những lý do này, sau khi chẩn đoán, trong khi điều trị và trước khi kết thúc quá trình điều trị, cần phải từ chối quan hệ tình dục. Việc duy trì đời sống tình dục tích cực thường chỉ được khuyến nghị sau khi phân tích đối chứng, được thực hiện đồng thời ở cả hai đối tác.

Phục hồi hệ vi sinh bình thường của âm đạo

Cần lưu ý rằng việc sử dụng thuốc kháng khuẩn trong thời gian dài ảnh hưởng tiêu cực đến hệ vi sinh của âm đạo. Vì vậy, sau quá trình điều trị, cần khôi phục lại tình trạng hẹp sinh học bình thường ( thành phần vi sinh) âm đạo. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của các chế phẩm đặc biệt - eubiotics. Chúng là một phần của vi khuẩn axit lactic bình thường sống ở niêm mạc âm đạo. Với việc hấp thụ chúng, độ axit bình thường của âm đạo được phục hồi và sự sinh sản của vi khuẩn gây bệnh ngừng lại.

Phổ biến nhất trong thực hành phụ khoa là các eubiotics sau đây:

  • vagilak;
  • lactobacterin;
  • biovestin.

Điều trị các bệnh đồng thời

Đồng thời, điều trị các bệnh đồng thời và loại trừ hoặc giảm ảnh hưởng của các yếu tố gây bệnh cần được thực hiện. Vì vậy, khi có sự suy giảm chức năng của buồng trứng, cần phải điều chỉnh lại hoạt động của chúng, tức là điều chỉnh sự thiếu hụt hoặc dư thừa của các hormone sinh dục trong cơ thể. Nếu bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính nghiêm trọng ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất nói chung ( bệnh tuyến giáp, đái tháo đường, v.v.), nó là cần thiết để đạt được sự thuyên giảm ổn định của bệnh. Điều này sẽ cho phép thực hiện toàn bộ quá trình điều trị mà không sợ biến chứng từ các cơ quan và hệ thống khác. Đặc biệt, với bệnh viêm cổ tử cung do vi khuẩn, bệnh đái tháo đường có thể thúc đẩy sự lây lan của nhiễm trùng và ức chế sự phục hồi của màng nhầy. Với việc uống đúng thuốc insulin và điều chỉnh lượng đường trong máu thường xuyên, quá trình hồi phục sẽ nhanh hơn.

Ăn kiêng

Việc tuân thủ chế độ ăn uống là cần thiết để tăng cường tình trạng chung của cơ thể, hệ thống miễn dịch và phục hồi nhanh chóng các mô bị tổn thương. Với bệnh viêm cổ tử cung, chế độ ăn uống không phải là một mục bắt buộc trong điều trị phức tạp, do đó nó có một số khuyến nghị chung.
  • các sản phẩm từ sữa;
  • thực phẩm có chứa axit không bão hòa đa ( dầu cá, tôm, cá tuyết, cá ngừ);
  • thực phẩm giàu chất xơ ( rau và trái cây, ngũ cốc);
  • thực phẩm giàu vitamin B, E, A, C và khoáng chất.
Trước hết, cần loại trừ rượu và thức ăn nặng ( thực phẩm béo và chiên). Chúng làm suy giảm chức năng của gan, dẫn đến trầm trọng thêm các bệnh mãn tính và kết quả là ức chế quá trình phục hồi ở màng nhầy.

Việc sử dụng vật lý trị liệu

Phương pháp điều trị bằng vật lý trị liệu không phổ biến lắm trong điều trị viêm cổ tử cung, nhưng trong giai đoạn mãn tính của bệnh, chúng có thể giúp ích một cách nghiêm trọng. Hầu hết chúng đều không đau và hầu như không có chống chỉ định. Trung bình, để bổ sung điều trị kháng khuẩn của viêm cổ tử cung, một khóa học từ 3 đến 5 buổi được quy định ( tùy thuộc vào cường độ của các triệu chứng).

Phương pháp vật lý trị liệu điều trị viêm cổ tử cung theo đuổi các mục tiêu sau:

  • giảm nhiễm độc do vi khuẩn hoặc nấm;
  • giảm viêm;
  • giảm ngứa;
  • kích thích miễn dịch tại chỗ.
Giảm nhiễm độc do vi khuẩn và nấm, diệt khuẩn ( chống lại vi khuẩn) và mycocidal ( chống lại nấm) phương pháp:
  • Chiếu xạ KUV ( bức xạ tia cực tím sóng ngắn) màng nhầy của âm đạo;
  • nửa bồn tắm với thuốc tím, một chất oxy hóa mạnh, làm vệ sinh các khu vực bị nhiễm trùng và cung cấp tác dụng khử trùng;
  • điện di kẽm - các ion kẽm gây ra sự phá hủy sợi nấm.
Để chấm dứt tình trạng viêm, một phương pháp chống tiết dịch được sử dụng. Đây là liệu pháp UHF cường độ thấp, giúp làm suy yếu tác động phá hủy của vi sinh vật lên niêm mạc âm đạo, giảm hoạt động của các chất trung gian gây viêm.

Để tăng khả năng miễn dịch và khả năng phản ứng của cơ thể, người ta sử dụng các phương pháp kích thích miễn dịch sau:

  • liệu pháp trực thăng;
  • phòng tắm không khí;
  • trị liệu bằng nước biển;
  • LOK ( chiếu xạ máu bằng tia laser);
  • Chiếu xạ SUV ( bức xạ tia cực tím sóng trung bình).

Các phương pháp điều trị truyền thống

Trước thực tế rằng trong hầu hết các trường hợp, viêm cổ tử cung là tình trạng viêm niêm mạc không đặc hiệu ở mức độ vừa phải, nhiều bệnh nhân đã sử dụng thành công các bài thuốc dân gian để điều trị. Hầu hết chúng đều dựa trên tác dụng của nhiều loại cây thuốc khác nhau. Để có sự kết hợp hiệu quả hơn giữa y học cổ truyền và y học thay thế, bạn nên cảnh báo với bác sĩ chăm sóc về các phương pháp điều trị dân gian được sử dụng. Điều này cũng phải được thực hiện khi một phụ nữ đã từng điều trị bằng thảo dược không thành công trong quá khứ. Một số bài thuốc dân gian có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của thuốc, điều này cần được bác sĩ lưu ý khi chỉ định một đợt điều trị. Thông thường, các chuyên gia không nhấn mạnh vào việc loại bỏ tất yếu điều trị bằng thảo dược, mà ngược lại, cung cấp hướng dẫn có giá trị về chế độ lấy tiền.

Các biện pháp dân gian được sử dụng trong điều trị viêm cổ tử cung

Có nghĩa Khuyến nghị nấu ăn Hiệu quả điều trị Chế độ lễ tân
Truyền tinh dầu 1 thìa cà phê thuốc tiêm truyền calendula 2% được pha loãng trong 1 ly nước ấm. Có tác dụng khử trùng, đặc biệt hiệu quả đối với bệnh viêm cổ tử cung do Trichomonas. Thụt rửa được thực hiện 1-2 lần một ngày.
Dầu bắp cải biển Tăm bông thông thường được thấm dầu và nhẹ nhàng vắt kiệt. Thúc đẩy quá trình phục hồi các biểu mô bị tổn thương. Với sự cho phép của bác sĩ chăm sóc, nó có thể được sử dụng trong điều trị không chỉ do vi khuẩn mà còn cả viêm teo cổ tử cung. Tiến hành cài đặt băng vệ sinh 1-2 lần mỗi ngày trong 10 - 15 phút. Quá trình điều trị tiếp tục trong 10-14 ngày, sau đó, thông thường, biểu mô hóa của các khu vực bị tổn thương xảy ra.
Xác ướp Trong 1 ly nước ấm đun sôi có hòa tan 4 - 5 gam chế phẩm. Một tăm bông thông thường được làm ẩm trong dung dịch thu được. Cải thiện sự trao đổi chất tại chỗ ở niêm mạc âm đạo, có tác dụng kháng khuẩn yếu. Việc lắp đặt băng vệ sinh có thể được thực hiện 1-3 lần một ngày ( tốt nhất là vào buổi tối, trước khi đi ngủ). Thời gian điều trị thường kéo dài vài tuần, tùy thuộc vào mức độ bệnh.
Bạch đàn Trong 1 ly nước ấm đun sôi, hãy pha loãng 1 thìa cà phê cồn thuốc đã pha sẵn. Có tác dụng kháng viêm, kháng khuẩn nhẹ và nuôi dưỡng niêm mạc âm đạo. Dung dịch được dùng để thụt rửa nhiều lần trong ngày. Thời gian của quá trình điều trị được thảo luận với bác sĩ chăm sóc.
St. John's wort Để chuẩn bị truyền dịch, bạn cần đổ 2 thìa thảo mộc khô với 1 lít nước sôi. Hỗn hợp được đun sôi trong 10 phút trên lửa nhỏ và đun thêm nửa giờ nữa. St. John's wort có tác dụng kháng khuẩn rõ rệt, ức chế sự phát triển của vi khuẩn gây bệnh. Nước dùng để thụt rửa nhiều lần trong ngày ( 2 - 3 lần). Trong trường hợp này, tính thường xuyên của các thủ tục là quan trọng. Việc thụt rửa được thực hiện cho đến khi tình trạng chung được cải thiện rõ rệt.
Cây tầm gửi Để có 1 lít nước sôi, bạn cần 4 - 5 thìa rau thơm khô. Tầm gửi cải thiện sự tái tạo của biểu mô bị tổn thương và cải thiện dinh dưỡng của mô. Quá trình điều trị kéo dài từ vài ngày đến vài tuần, tùy theo mức độ bệnh. Thụt rửa được thực hiện nhiều lần trong ngày.

Một số tính năng được trình bày bởi điều trị viêm cổ tử cung ở phụ nữ mang thai. Việc điều trị cần được thực hiện nghiêm ngặt dưới sự giám sát của bác sĩ. Khó khăn là nhiều phương pháp dù rất hiệu quả nhưng lại không thể chấp nhận được đối với cơ thể của phụ nữ mang thai và có thể gây hại cho đứa trẻ trong bụng mẹ. Đồng thời, một số loại thuốc vô hại đối với phụ nữ mang thai lại không mang lại hiệu quả như mong muốn.

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm cổ tử cung khi mang thai có thể được chia thành hai nhóm:

  • Thuốc có thể được sử dụng trong ba tháng đầu.Đó là nystatin, pimafucin, terzhinan, vagotil, hexicone.
  • Thuốc có thể được sử dụng trong 3 tháng cuối và 3 tháng cuối thai kỳ.Đó là metronidazole, meratin combi, clotrimazole.

Phòng ngừa viêm cổ tử cung

Dự phòng cụ thể viêm cổ tử cung ( vắc-xin) không tồn tại, vì bệnh này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra. Phòng ngừa không đặc hiệu bao gồm một số biện pháp làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển bệnh viêm cổ tử cung.
  • thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa;
  • tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân;
  • chỉ điều trị kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ;
  • gặp bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm cổ tử cung;
  • tăng cường khả năng miễn dịch chung.

Thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa

Cách tốt nhất để phòng tránh bệnh viêm cổ tử cung là thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa để khám phụ khoa định kỳ. Điều này sẽ giúp xác định kịp thời các dấu hiệu của bất kỳ vi phạm nào trong hệ thống sinh sản. Loại bỏ những rối loạn này có thể ngăn ngừa sự phát triển của viêm cổ tử cung.

Hiện nay, người ta cho rằng phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên khám phụ khoa phòng ngừa ít nhất một lần một năm. Trong trường hợp mang thai, trong thời kỳ hậu sản và trong thời kỳ mãn kinh, việc kiểm tra phòng ngừa có thể được thực hiện thường xuyên hơn, vì ở độ tuổi này phụ nữ dễ bị viêm cổ tử cung do các nguyên nhân khác nhau ( có nguồn gốc khác nhau).

Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân

Mục này bao gồm chăm sóc niêm mạc âm đạo, rửa thường xuyên bằng nước ấm hoặc sử dụng chất khử trùng đặc biệt. Bạn nên đặc biệt cẩn thận về vấn đề đưa hệ vi sinh đường ruột vào âm đạo. Thông thường, đó là những sai sót gây ra sự phát triển của viêm cổ tử cung do vi khuẩn. Việc đưa vi khuẩn đường ruột vào âm đạo có thể xảy ra do sử dụng giấy vệ sinh không đúng cách ( chuyển động nên đi từ trước ra sau, từ môi âm hộ đến hậu môn). Cơ chế này thường gây ra viêm cổ tử cung ở trẻ em gái. Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, E. coli có thể xâm nhập vào âm đạo nếu giao hợp truyền thống diễn ra ngay sau khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn. Nói chung, để phòng ngừa viêm cổ tử cung, nên rửa sạch niêm mạc âm đạo sau khi giao hợp ( nếu chúng ta không nói về việc cố gắng thụ thai một đứa trẻ).

Việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân cũng bao gồm việc thường xuyên thay quần áo lót và chăm sóc da vùng bẹn. Nếu không, các vi khuẩn thường sống trên bề mặt da có thể sinh sôi và một khi ở trong khoang âm đạo sẽ gây ra quá trình viêm nhiễm.

Điều trị kháng sinh chỉ theo chỉ định của bác sĩ

Như đã nói ở trên, việc tự dùng thuốc kháng sinh là nguyên nhân gây ra hiện tượng loạn khuẩn trong khoang âm đạo. Dùng bất kỳ loại thuốc kháng khuẩn nào cũng cần được sự đồng ý của bác sĩ chuyên khoa. Trong trường hợp này, nếu cần thiết, các loại thuốc sẽ được kê đơn để hỗ trợ hệ vi sinh bình thường của âm đạo. Những bệnh nhân dùng thuốc kháng sinh có nguy cơ và nguy cơ không được điều trị dự phòng bằng thuốc như vậy, điều này làm tăng khả năng phát triển bệnh viêm cổ tử cung.

Đi khám khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm cổ tử cung

Từ phác đồ điều trị chung cho bệnh viêm cổ tử cung, có thể hiểu rằng ở giai đoạn đầu bệnh được điều trị dễ dàng hơn rất nhiều. Nói chung, bất kỳ loại viêm cổ tử cung nào sớm hay muộn đều do sự nhân lên quá mức của vi khuẩn gây bệnh. Nếu bạn không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có các triệu chứng đầu tiên, thì quá trình viêm có thể trở thành mãn tính và dẫn đến những thay đổi hình thái trong màng nhầy. Kết quả là làm giảm độ đàn hồi của âm đạo, giảm độ nhạy cảm, khô, cũng như phát triển các biến chứng nghiêm trọng - lỗ rò và áp xe. Ngoài ra, tình trạng viêm nhiễm có thể nhanh chóng lan lên trong khoang tử cung nếu không được điều trị kịp thời, dẫn đến các rối loạn nghiêm trọng hơn trong hệ thống sinh sản. Vì những lý do này, người ta nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có những dấu hiệu rõ ràng đầu tiên của bệnh viêm cổ tử cung - sự xuất hiện của ngứa ổn định, đau kéo ở vùng bụng dưới hoặc tiết dịch âm đạo.

Tăng cường khả năng miễn dịch chung

Tăng cường khả năng miễn dịch nói chung bao gồm việc bổ sung đầy đủ vitamin, khoáng chất và các chất dinh dưỡng khác. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cùng với việc tránh rượu và hút thuốc, sẽ giúp hệ thống miễn dịch hoạt động tốt. Ở những bệnh nhân như vậy, cơ thể phản ứng nhanh hơn với sự xâm nhập của bất kỳ tác nhân gây bệnh cụ thể nào. Các tế bào của thành âm đạo có khả năng chống nhiễm trùng tốt hơn, điều này làm giảm khả năng phát triển bệnh viêm cổ tử cung.

Viêm teo cổ tử cung được coi là một căn bệnh khá phổ biến ở các bệnh nhân nữ. Trong hầu hết các trường hợp, nó liên quan đến tuổi tác, tức là nó gắn liền với các quá trình sinh lý tự nhiên trong cơ thể. Việc điều trị bệnh khá phức tạp và kéo dài nên cần đến bác sĩ chuyên khoa thăm khám kịp thời để tránh biến chứng.

Viêm teo cổ tử cung là một bệnh đặc trưng bởi những thay đổi trong biểu mô của các bức tường bên trong âm đạo, mỏng dần các mô và xuất hiện các triệu chứng đồng thời gây phức tạp đáng kể cho cuộc sống của phụ nữ. Theo thống kê, khoảng 40% bệnh nhân sau khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của thời kỳ mãn kinh mới nhận thấy những biểu hiện của bệnh viêm cổ tử cung.

Các nguyên nhân có thể nhất của bệnh là:

Mặc dù thực tế là các bác sĩ chuyên khoa hầu như luôn biết chắc chắn nguyên nhân gây ra sự phát triển của bệnh, nhưng việc xác định chính xác yếu tố được coi là cực kỳ quan trọng.

Các yếu tố kích thích sự khởi phát của bệnh

Viêm teo cổ tử cung do tuổi tác, việc điều trị chỉ được thực hiện sau khi xác định được nguyên nhân thực sự của chứng rối loạn, có thể trở nên trầm trọng hơn bởi các yếu tố khác. Các chuyên gia lưu ý rằng ngay cả khi giảm nồng độ estrogen trong máu, không phải phụ nữ nào cũng có dấu hiệu của bệnh.

Đái tháo đường, sử dụng thuốc kháng khuẩn trong thời gian dài, tổn thương cơ học - những yếu tố này cũng có thể trở nên kích động. Ngoài ra, bệnh viêm cổ tử cung thường phát triển ở những bệnh nhân không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, hoặc ngược lại, làm theo nó quá siêng năng, sử dụng các phương tiện quá khích.

Điều này chắc chắn sẽ phá vỡ hệ vi sinh hoặc làm trầm trọng thêm tình hình nếu đã có các triệu chứng như vậy. Lựa chọn sai đồ lót có thể là một yếu tố khác. Các vật liệu tổng hợp kín khí có thể khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn nhiều, ngay cả khi không có lý do nào khác.

Ngoài ra, bệnh nhân sử dụng băng vệ sinh trong thời kỳ kinh nguyệt làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm âm đạo hoặc viêm cổ tử cung, đặc biệt là khi các sản phẩm này được làm từ nguyên liệu kém chất lượng.

Điều đáng chú ý là Trichomonas, tryponemes và gonococci làm trầm trọng thêm quá trình viêm cổ tử cung hoặc trở thành yếu tố kích động nếu không có lý do khác.

Nhóm nguy cơ

Nhóm nguy cơ bao gồm những bệnh nhân đang hoạt động tình dục, không có bạn tình lâu dài và bỏ qua các biện pháp tránh thai hàng rào. Tiếp xúc thường xuyên với bạn tình mới có thể gây ra viêm cổ tử cung cấp tính, vì hệ vi sinh âm đạo bị xáo trộn.

Ngoài ra, đời sống tình dục sôi động sẽ làm tăng nguy cơ tổn thương niêm mạc âm đạo cũng khiến tình trạng bệnh thêm trầm trọng. Nhóm nguy cơ cũng bao gồm những phụ nữ mắc các bệnh mãn tính của hệ thống sinh dục, cũng như đang hóa trị. Những yếu tố như vậy làm tăng đáng kể khả năng phát triển của bệnh.

Những bệnh nhân có khả năng miễn dịch suy yếu, mắc các bệnh về hệ nội tiết rất dễ mắc phải dạng viêm teo cổ tử cung. Tuổi tác cũng rất quan trọng vì phụ nữ trên 50 tuổi dễ bị mỏng thành âm đạo hơn.

Triệu chứng

Viêm teo cổ tử cung do tuổi tác (điều trị chỉ được kê đơn sau khi khám chẩn đoán) khá khó phát hiện ở giai đoạn đầu, vì nó hầu như không biểu hiện ra bên ngoài. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng xuất hiện.

Dấu hiệu đầu tiên sẽ là lượng tiết dịch tăng lên và mùi của chúng thay đổi. Nó trở nên khó chịu, đôi khi một lượng nhỏ máu có trong dịch tiết ra, điều này cho thấy niêm mạc bị tổn thương và hình thành các vết nứt nhỏ.

Khi đi tiểu hoặc thực hiện các thủ thuật vệ sinh, người bệnh có cảm giác đau rát với cường độ khác nhau. Ở giai đoạn nâng cao, nó khá mạnh và lâu dài.

Ở hầu hết phụ nữ, viêm cổ tử cung kèm theo cảm giác khô rát vùng kín, ngứa ngáy khó chịu ở vùng sinh dục ngoài. Điều này cho thấy sự tiến triển của bệnh, giảm lượng chất bôi trơn và vi phạm hệ vi sinh.

Khi quan hệ tình dục, người bệnh cảm thấy khó chịu, thậm chí đau dữ dội, điều này cũng cho thấy biểu mô mỏng đi và hình thành nhiều vị trí tổn thương.

Đồng thời, cảm giác vẫn tồn tại trong một thời gian khá dài, ngay cả sau khi kết thúc sự thân mật. Khi kiểm tra trực quan các màng nhầy bên ngoài, chúng ta có thể thấy hiện tượng sưng và đỏ. Ở giai đoạn nặng, màu từ đỏ chuyển sang đỏ tía hoặc xanh tím, điều này cho thấy mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.

Bọng nước không chỉ được quan sát khi kiểm tra trực quan các cơ quan sinh dục bên ngoài. Khi soi âm đạo bằng gương soi phụ khoa, hầu như lúc nào cũng có những biểu hiện như vậy.

Ở giai đoạn nặng, các triệu chứng khác cũng tham gia. Bệnh nhân nói tăng đi tiểu và đau tức vùng bụng dưới. Tình trạng chung của cô ấy xấu đi, có thể là tăng nhiệt độ cơ thể, suy nhược.

Với một đợt bệnh kéo dài, người phụ nữ càng chán ăn, giảm trọng lượng cơ thể. Người bệnh trở nên cáu kỉnh, hiệu suất làm việc giảm sút và xuất hiện các dấu hiệu trầm cảm. Khả năng miễn dịch nói chung cũng kém đi, có thể dẫn đến các biến chứng.

Các dạng bệnh

Viêm teo cổ tử cung có thể xảy ra ở hai dạng - cấp tính và mãn tính. Loại bệnh liên quan đến tuổi tác thường là bệnh mãn tính nên việc điều trị kéo dài và khó khăn.

Viêm cổ tử cung cấp tính tiến triển với các triệu chứng nghiêm trọng, thường phức tạp và làm trầm trọng thêm tình trạng chung của người phụ nữ. Tất cả các dấu hiệu xấu đi trong vài ngày và các biến chứng xuất hiện trong vòng một tuần. Đồng thời, tất cả các biểu hiện cổ điển của bệnh đều hiện diện trên hình ảnh lâm sàng.

Loại bệnh mãn tính phát triển thường xuyên hơn nhiều... Các triệu chứng biểu hiện kém, điều này rất nguy hiểm, vì người phụ nữ không nhận thấy tình trạng trầm trọng hơn.

Hiện tượng ngứa và khô âm đạo, cảm giác đau rát khi đi tiểu không đáng kể. Người bệnh thường coi các triệu chứng là dấu hiệu của bệnh bàng quang hoặc niệu đạo. Đối với bất kỳ dạng bệnh nào, cần phải khám chẩn đoán toàn diện để xác định nguyên nhân và mức độ bỏ qua của tình trạng bệnh.

Chẩn đoán

Giai đoạn đầu tiên của quá trình khám chẩn đoán sẽ là thăm dò bệnh nhân và khám phụ khoa bằng gương. Cuộc khảo sát cho phép bạn xác định mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguyên nhân được cho là của bệnh.

Khi kiểm tra, bác sĩ quan sát các dấu hiệu trực quan như sưng và đỏ niêm mạc, cũng như các vết nứt nhỏ. Đôi khi có hiện tượng chảy máu nhẹ.

Xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa được coi là một giai đoạn chẩn đoán bắt buộc. Kết quả cho phép bạn đánh giá tình trạng chung của bệnh nhân và xác định các sai lệch có thể đi kèm.

PCR

Phương pháp này là xác định chuỗi phản ứng polymerase để xác định các mầm bệnh ẩn gây viêm nhiễm bộ phận sinh dục. Để làm điều này, các bác sĩ chuyên khoa sẽ lấy một mẫu dịch tiết âm đạo. Vật liệu sinh học được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi nó được đặt trong một dung dịch đặc biệt.

Chẩn đoán rất chính xác, nó đảm bảo gần như 100% việc xác định được mầm bệnh nếu chúng hiện diện trong cơ thể ở dạng tiềm ẩn. Thời gian nghiên cứu từ 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại thuốc thử được sử dụng.

Xác định độ axit của âm đạo

Bình thường, độ cân bằng axit-bazơ của âm đạo là 3,5 - 5,5. Với viêm cổ tử cung, chỉ số này tăng lên 7, điều này gây khó chịu.

Độ axit được xác định bằng cách sử dụng một que thử đặc biệt. Toàn bộ thủ tục mất một vài phút. Dựa trên kết quả, bác sĩ sẽ chỉ định kiểm tra thêm.

Soi cổ tử cung

Kỹ thuật này là một nghiên cứu về niêm mạc âm đạo bằng cách sử dụng một thiết bị soi cổ tử cung đặc biệt. Thiết bị này phóng to hình ảnh nhiều lần, cho phép bạn nhìn thấy ngay cả những hư hỏng nhỏ và vết nứt nhỏ.

Thủ tục được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, mất không quá 40 phút, nhưng cho phép bạn có được thông tin chính xác hơn.

Thao tác này diễn ra trong nhiều giai đoạn:

  1. Bệnh nhân được đặt trên ghế phụ khoa.
  2. Bác sĩ chuyên khoa tiến hành xử lý các bộ phận sinh dục ngoài bằng các dung dịch sát khuẩn.
  3. Sau đó, một ống đặc biệt được đưa vào âm đạo, ở đầu có gắn camera. Cô truyền hình ảnh đến màn hình, và bác sĩ đánh giá kết quả.
  4. Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng thành âm đạo và cổ tử cung, soi cổ tử cung được loại bỏ, và xử lý lại bộ phận sinh dục ngoài bằng các dung dịch sát khuẩn.

Trong quá trình soi cổ tử cung, bác sĩ chuyên khoa thường lấy thêm một phết tế bào để kiểm tra tế bào học.

Lấy phết tế bào từ cổ tử cung và từ hậu môn của âm đạo để kiểm tra tế bào học

Viêm teo cổ tử cung do tuổi tác, việc điều trị bắt đầu sau khi nhận được kết quả khám, có thể được phát hiện bằng cách kiểm tra chất liệu sinh học được lấy từ hậu môn và cổ tử cung.

Thông thường, bác sĩ chuyên khoa sẽ lấy mẫu ngay lập tức trong quá trình khám vùng chậu bằng một dụng cụ đặc biệt. Điều này cho phép bạn rút ngắn thời gian thăm khám và nhận được kết quả chính xác nhất. Thông thường, lấy một vết bẩn không khó, nhưng trong một số trường hợp, màng nhầy quá mỏng và khô nên quy trình thực hiện phức tạp.

Sau khi lấy tài liệu, anh ta đi đến phòng thí nghiệm. Sau 1-2 ngày, bác sĩ chuyên khoa có thể kiểm tra kết quả. Trong hầu hết các trường hợp, phân tích phát hiện các mầm bệnh gây ra các biến chứng.

Điều trị viêm teo cổ tử cung

Để loại bỏ các triệu chứng của bệnh ở các giai đoạn khác nhau, thuốc và các biện pháp dân gian được sử dụng. Ngoài ra, trong những trường hợp nặng nhất, can thiệp ngoại khoa được chỉ định.

Trong mỗi trường hợp, bác sĩ chọn một chương trình riêng lẻ giúp đạt được hiệu quả trong thời gian ngắn.

Thuốc điều trị

Điều trị bằng thuốc bao gồm việc chỉ định các tác nhân tại chỗ và toàn thân có ảnh hưởng phức tạp đến cơ thể.

Một loại thuốc Tính năng ứng dụng
EstriolThuốc đặt âm đạo, giúp cải thiện tình trạng chung của niêm mạc âm đạo, loại bỏ ngứa và khô. Thuốc có chứa các thành phần nội tiết tố. Thuốc đạn được dùng hàng ngày trong một tháng trước khi đi ngủ. Sau đó, trong 4 tuần tiếp theo, thuốc được dùng 2 lần mỗi tuần cho 1 viên đạn. Sau liệu trình, bác sĩ chuyên khoa đánh giá kết quả, kéo dài hay hủy bỏ liệu trình điều trị
OvestinMột loại thuốc nội tiết tố cục bộ có dạng viên nén, kem và thuốc đạn đặt âm đạo. Nó được sử dụng theo một chương trình bao gồm việc sử dụng hàng ngày của thuốc đạn hoặc máy tính bảng trong 4 tuần. Kem được sử dụng cho các trường hợp ngứa nghiêm trọng ở các cơ quan sinh dục ngoài
ElvaginThuốc đặt âm đạo có thành phần nội tiết tố. Công cụ mang lại hiệu quả cao, nhanh chóng loại bỏ các dấu hiệu của bệnh viêm cổ tử cung trong vòng 3 tuần. Cần giới thiệu 1 ngọn nến mỗi ngày, tốt nhất là trước khi đi ngủ

Ngoài các biện pháp khắc phục tại chỗ, bác sĩ kê đơn thuốc nội tiết toàn thân giúp tăng cường tác dụng. Thông thường các chế phẩm nội tiết tố có chứa estradiol được sử dụng, ví dụ như Climodien, Kliogest. Một đặc điểm của các quỹ này là chúng chỉ được phép kê cho những phụ nữ có kỳ kinh cuối cùng ít nhất 12 tháng trước.

Sau khi dùng trong 2-3 tháng, các triệu chứng của bệnh viêm cổ tử cung sẽ yếu đi hoặc biến mất. Các quỹ có sẵn dưới dạng viên nén hoặc thuốc viên, chúng thường được dùng theo chương trình, giống như thuốc tránh thai, tức là 1 viên. mỗi ngày. Thường có 28 viên trong một đĩa. Thời gian của khóa học được xác định riêng lẻ.

Can thiệp phẫu thuật

Chỉ cần phẫu thuật khi viêm cổ tử cung có biến chứng do các bệnh khác. Ví dụ, khi bị nhiễm trùng kèm theo, quá trình viêm của một hoặc một số thành âm đạo phát triển, các mô sưng lên và có thể hình thành tụ điểm có mủ.

Trong trường hợp này, một cuộc phẫu thuật được chỉ định, trong đó bác sĩ chuyên khoa làm sạch vùng tập trung của các khối mủ, điều này ngăn chặn sự lây lan thêm của chứng viêm. Tuy nhiên, những trường hợp như vậy khá hiếm. Hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân, thời gian hồi phục là riêng lẻ.

Phương pháp điều trị dân gian

Kê đơn thuốc thay thế được sử dụng như một cách để giảm bớt tình trạng bệnh, nhưng chúng không thể là phương pháp điều trị duy nhất.

Ngồi tắm với hoa cúc

Chamomile officinalis là chất khử trùng tự nhiên tốt nhất, do đó nó thường được sử dụng trong phụ khoa để tắm.

Thật đơn giản để chuẩn bị một loại nước dùng chữa bệnh:

  1. 20 g nguyên liệu để riêng.
  2. Đun sôi trong 2 lít nước trong 5 phút.
  3. Lọc sau khi truyền 1 giờ.
  4. Đổ nước dùng vào bát và thêm 3 lít nước ấm.
  5. Tắm trong ít nhất 20 phút.

Lặp lại thao tác hàng ngày trong 2 tuần.

Nến và băng vệ sinh bằng hắc mai biển

Thuốc đặt âm đạo hắc mai biển có thể được mua không cần kê đơn và đặt vào âm đạo trong 10 ngày liên tục trước khi đi ngủ. Một thay thế cho phương pháp này là sự ra đời của băng vệ sinh với dầu hắc mai biển tự chế.

Để làm điều này, hãy cắt nhỏ 200 g quả mọng và đổ một ly dầu hướng dương. Sau một tuần truyền, sản phẩm đã sẵn sàng để sử dụng. Cần phải nhúng tăm bông vào dầu và nhét vào âm đạo vào ban đêm. Lặp lại thao tác trong 10-14 ngày.

Gạc bùn và các ứng dụng

Bụi bẩn để ngâm băng vệ sinh có thể mua ở hiệu thuốc. Sau đó, hỗn hợp này được làm nóng lên đến nhiệt độ cơ thể, băng vệ sinh được làm ẩm và đưa vào âm đạo trong 40 phút. Quy trình được khuyến khích kết hợp với các ứng dụng bùn trên vùng thắt lưng. Bạn chỉ cần xử lý da bằng bùn và đắp một miếng gạc gấp nhiều lớp lên trên.

Thủ tục được thực hiện hàng ngày trong một tuần. Nếu cần, liệu trình có thể được lặp lại sau khi nghỉ 10 ngày.

Tắm chung với mẹ kế

Điều trị bằng cách tắm ít vận động từ nước sắc của mẹ kế được thực hiện trong một tháng. Sản phẩm có thể được điều chế từ 100 g hạ khô thảo và 1 lít nước. Nấu chế phẩm trong ít nhất 10 phút. Sau khi hãm trong 2 giờ, hòa nước xông với 3-4 lít nước, tắm trong 20 phút mỗi ngày.

Với mức độ nặng của bệnh, được phép kéo dài thời gian thủ thuật thêm 10 phút.

Thụt rửa thảo dược

Sự kết hợp của hoa cúc, cây xô thơm và vỏ cây sồi được coi là một phương thuốc tốt cho các bệnh lý phụ khoa khác nhau. Mỗi nguyên liệu phải lấy với lượng bằng nhau, đổ 1 lít nước sôi.

Thời gian truyền ít nhất là 30 phút. Sử dụng chế phẩm đã lọc để thụt rửa bằng bầu cao su. Thủ tục được thực hiện trước khi đi ngủ hàng ngày trong 2-3 tuần.

Bất kỳ công thức nấu ăn nào cũng có chống chỉ định, vì vậy điều quan trọng là phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa trước khi bắt đầu liệu trình.

Bài tập

Viêm teo cổ tử cung do tuổi tác, việc điều trị thường được thực hiện với sự kết hợp của nhiều phương tiện, mang lại cho người phụ nữ sự khó chịu đáng kể. Đó là lý do tại sao các chuyên gia khuyến cáo không chỉ dùng thuốc và sử dụng các biện pháp dân gian mà còn phải thực hiện các bài tập đặc biệt để rèn luyện cơ vùng kín và ngăn ngừa tình trạng teo mô hoàn toàn.

Có một bài tập thay thế toàn bộ phức hợp. Cần nằm ngửa và co đầu gối, dang rộng một chút. Sau đó, căng và thả lỏng các cơ bên trong âm đạo hết mức có thể trong 1-2 phút. Dần dần có thể tăng thời lượng tập thể dục lên 3-5 phút.

Để hiểu được cơ nào cần được siết chặt, người phụ nữ nên cố gắng trì hoãn quá trình này trong quá trình đi tiểu. Lúc này, cô ấy sẽ cảm nhận được sự căng của chính xác các cơ bên trong âm đạo có nhiệm vụ duy trì các vòm âm đạo và độ đàn hồi của chúng.

Các biến chứng nếu không được điều trị

Biến chứng thường gặp nhất nếu không được điều trị là tiểu không kiểm soát. Điều này xảy ra do teo không chỉ biểu mô mà còn cả mô cơ.

Ngoài ra, người bệnh có thể mắc các bệnh viêm nhiễm bàng quang, niệu đạo. Trong những trường hợp nặng, tử cung, vòi trứng và buồng trứng tham gia vào quá trình này, gây nguy hiểm không chỉ cho sức khỏe mà còn cả tính mạng của người phụ nữ.

Dự báo

Được điều trị kịp thời, tiên lượng khá khả quan. Sau khi điều trị bằng hormone, tập thể dục và sử dụng các biện pháp dân gian, tình trạng của màng nhầy được cải thiện, các mô được phục hồi một phần.

Chỉ trong một số trường hợp, điều trị không có kết quả và tiên lượng xấu. Thông thường, tình trạng này được quan sát với việc bổ sung nhiễm trùng và sự phát triển của các biến chứng.

Viêm teo cổ tử cung là một căn bệnh nguy hiểm và nguy hiểm, đặc biệt là bệnh liên quan đến tuổi tác. Người bệnh phải trải qua một đợt điều trị thì tình trạng bệnh mới thuyên giảm và ngăn ngừa biến chứng.

Định dạng bài viết: Mila Friedan

Video về viêm cổ tử cung (viêm âm đạo)

Elena Malysheva sẽ cho bạn biết về bệnh viêm âm đạo teo:

Dịch từ tiếng Latinh, colpitis and vaginitis có nghĩa là viêm âm đạo. Có một số loại viêm âm đạo xảy ra trên nền của quá trình viêm, khi nhiễm trùng và vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào hệ vi sinh của cơ quan sinh dục của phụ nữ. Tuy nhiên, có viêm âm đạo teo, ở một khía cạnh nào đó, khác với tất cả những bệnh khác, có những đặc điểm nhất định. Đây là bệnh viêm cổ tử cung do tuổi già.

Cơ sở cho sự phát triển của viêm âm đạo do tuổi già

Một căn bệnh như viêm âm đạo do tuổi già chỉ xảy ra trên cơ sở giảm sản xuất hormone sinh dục: estrogen. Theo quy luật, điều này xảy ra trong thời kỳ mãn kinh nhân tạo hoặc mãn kinh sớm, sau đó cơ thể phụ nữ bắt đầu lão hóa sớm. Với sự bắt đầu của thời kỳ mãn kinh trong 3-4 năm, trong 40% trường hợp, phụ nữ phải đối mặt với vấn đề này.

Căn nguyên phát sinh bệnh viêm cổ tử cung do tuổi già là do thay đổi sinh lý do giảm sản xuất estrogen, dẫn đến các phản ứng viêm nhiễm ở niêm mạc âm đạo. Trong trường hợp này, một hệ vi sinh khỏe mạnh bị xáo trộn.

Viêm âm đạo / viêm cổ tử cung / viêm âm đạo thường được gọi là:

  • già yếu hoặc do tuổi già thường biểu hiện ra ngoài;
  • sau mãn kinh, kể từ khi bệnh bắt đầu phát triển sau khi bắt đầu mãn kinh;
  • già yếu, đồng nghĩa với suy tàn;
  • teo, do giảm chức năng hoạt động của các cơ quan và mô, cũng như sự biến dạng của chúng.

Viêm âm đạo do tuổi già không chỉ có thể do tuổi già. Bệnh xảy ra ngay cả ở lứa tuổi sinh đẻ, hiện tượng này có liên quan đến sự rối loạn hoạt động của cơ thể.

Viêm teo âm đạo: so sánh với các cơ quan lành và niêm mạc. triển lãm ảnh

Nguyên nhân của bệnh

Cơ sở cho sự phát triển của viêm cổ tử cung teo có thể là:

  • hóa trị và xạ trị;
  • sa tử cung;
  • phẫu thuật phụ khoa;
  • suy giảm miễn dịch;
  • ức chế nội tiết tố nữ do lượng testosterone;
  • các bệnh hoa liễu;
  • thiếu vệ sinh cá nhân, hoặc ngược lại, rửa quá thường xuyên bằng xà phòng thông thường;
  • bệnh lý nội tiết:
    • béo phì;
    • Bệnh tiểu đường;
    • suy giáp.
  • cắt buồng trứng (cắt bỏ buồng trứng, bất kể lý do).

Đi kèm với sự gia tăng của sự phát triển của viêm âm đạo do tuổi già có thể được mặc quần lót làm từ chất liệu tổng hợp chất lượng thấp.

Một chút về bệnh viêm cổ tử cung: ý kiến ​​chuyên gia. Băng hình

Hình ảnh lâm sàng của viêm âm đạo do tuổi già

Ban đầu, bệnh trong hầu hết các trường hợp là không hoạt động, không có triệu chứng rõ ràng. Việc không có hình ảnh lâm sàng thường trở thành nguyên nhân của sự phát triển của viêm cổ tử cung mãn tính.

Dần dần, theo thời gian, dịch tiết ra ít như bã đậu có mùi hôi khó chịu. Thỉnh thoảng, có một cơn đau nhói và chuột rút ở vùng bụng dưới, trầm trọng hơn sau khi làm rỗng bàng quang hoặc vào thời điểm làm thủ thuật vệ sinh bằng nước.

Màng nhầy trở nên dễ vỡ và mỏng đi. Sự tổn thương của cô ấy ngay lập tức được biểu hiện bằng việc giải phóng ichor từ các bức tường của âm đạo. Máu tiết ra và những cơn đau bắt đầu hành hạ liên tục: khi quan hệ tình dục, khi đi tiêu và lấy thuốc bôi. Vết nứt nhỏ không lành, và chảy máu trở thành một người bạn đồng hành thường xuyên.

Do teo cơ vùng chậu xảy ra:

  • sa tử cung, bàng quang, thận;
  • giảm sự bài tiết của các tuyến âm đạo đồng thời làm chậm sự phát triển của biểu mô;
  • tăng nồng độ pH, do đó hệ vi sinh gây bệnh phát triển trong âm đạo;
  • ngứa và rát ở âm hộ;
  • giảm số lượng lactobacilli;
  • đỏ và sưng niêm mạc âm đạo;
  • biểu hiện ban xuất huyết, hình thành sắc tố, các khu vực ăn mòn;
  • tăng tần suất đi tiểu, cuối cùng chuyển thành tiểu không kiểm soát;
  • âm đạo bị khô dẫn đến khó chịu, đau rát khi giao hợp.

Tất cả những điều này là những triệu chứng chính của bệnh viêm teo cổ tử cung. Kết quả là, trong bối cảnh rối loạn chức năng và teo của các cơ quan của hệ thống sinh dục, nhiễm trùng thứ cấp có thể tham gia vào bệnh, có thể dễ dàng xâm nhập từ bên ngoài trong tình huống như vậy hoặc di chuyển tự do từ các ổ khác.

Độ pH của niêm mạc âm đạo ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản dao động từ 3,5 đến 5,5. Với bệnh viêm âm đạo do tuổi già, con số này có thể lên tới 7.

Khả năng phòng vệ của cơ thể suy yếu, cũng như các bệnh ngoại sinh dục có diễn tiến mãn tính, dẫn đến sự phát triển của phản ứng viêm không đặc hiệu của niêm mạc âm đạo.

Chẩn đoán bệnh

Thông thường phụ nữ liên kết tất cả các triệu chứng này với các bệnh khác, điều này cuối cùng dẫn đến sự phát triển của bệnh lý. Chẩn đoán kịp thời căn bệnh này sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng và các quá trình không thể đảo ngược.

Chẩn đoán được thực hiện với sự trợ giúp của phân tích, kiểm tra và nghiên cứu các tài liệu được thực hiện.

  1. Ban đầu, bác sĩ phụ khoa tiến hành khảo sát bệnh nhân, thu thập tiền sử bệnh dựa trên mô tả các triệu chứng và cảm giác.
  2. Sau đó, một cuộc kiểm tra phụ khoa được thực hiện bằng cách sử dụng gương. Nếu quá trình khám không thoải mái hoặc đau, người ta sử dụng phương pháp soi cổ tử cung.
  3. Trong quá trình kiểm tra trực quan, một vết bẩn từ âm đạo được lấy để phân tích nhằm nghiên cứu hệ vi sinh (tế bào đồ).
  4. Khi khám phụ khoa, bác sĩ có thể tùy ý tiến hành khám bộ phận sinh dục bằng cách sờ nắn.
  5. Đồng thời, việc kiểm tra bao gồm việc lấy vật liệu cho mục đích phân tích tế bào học.
  6. Song song, phết tế bào được thực hiện để kiểm tra vi khuẩn:
    1. để soi vi khuẩn;
    2. để gieo cấy;
    3. để phân tích bạch cầu.
  7. Điều kiện tiên quyết là phân tích nước tiểu và máu: tổng quát và sinh hóa.
  8. Nếu bạn nghi ngờ bị viêm âm đạo không đặc hiệu, xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố sẽ được thực hiện.
  9. Nếu nghi ngờ rõ ràng là viêm teo âm đạo, siêu âm các cơ quan vùng chậu được thực hiện.
  10. Kiểm tra trực tràng bằng nội soi đại tràng và nội soi đại tràng được thực hiện tùy thuộc vào việc phát hiện niêm phong để loại trừ sự hiện diện của khối u và các bệnh khác.
  11. Để loại trừ các bệnh lây truyền qua đường tình dục và các nguyên nhân cụ thể khác gây ra viêm âm đạo, kỹ thuật phản ứng chuỗi polymerase (PCR) được sử dụng.

Dựa trên một cuộc kiểm tra đầy đủ, một chẩn đoán được thực hiện.

Tác dụng trị liệu

Nếu viêm cổ tử cung do tuổi già không phải do nhiễm trùng thứ phát, thì việc điều trị được thực hiện với sự trợ giúp của liệu pháp thay thế hormone và có nghĩa là khôi phục hệ vi sinh của màng nhầy. Có thể sử dụng thuốc điều hòa miễn dịch.

Điều trị bằng thuốc

Phương pháp điều trị chính cho bệnh viêm teo âm đạo:

  1. Thuốc bôi ở dạng thuốc đạn, kem, thuốc mỡ, viên đặt âm đạo và thuốc đạn. Thường sử dụng:
    1. Ovestin;
    2. Gistan;
    3. Estriol;
    4. Ornion;
    5. Estrocad;
    6. Tổng kho Ginodean.
  2. Điều trị toàn thân dựa trên việc sử dụng lâu dài (đôi khi lên đến 5 năm) các loại thuốc nội tiết tố, chẳng hạn như:
    1. Estradiol;
    2. Angelique;
    3. Femoston;
    4. Climodien;
    5. Riêng biệt, cá nhân, cá thể;
    6. Kliogest;
    7. Tibolon.
  3. Liệu pháp bổ sung với phytoestrogen (thuốc thảo dược);
  4. Khi đi tiểu thường xuyên, thuốc uroseptics được sử dụng:
    1. thuốc kháng sinh:
      1. amoxicillin;
      2. Thuoc ampicillin;
      3. azithromycin;
      4. ceftriaxone;
      5. ciprofloxacin;
      6. josamycin;
      7. tobramycin;
      8. ofloxacin và những loại khác.
    2. sulfonamit:
      1. co-trimoxazole;
      2. sulfamethrol;
      3. sulfadimethoxine;
      4. sulfalene.
    3. quả hạch.
  5. Để khử trùng không quá hai lần một ngày, việc thụt rửa được sử dụng dựa trên:
    1. Miramistina;
    2. Chlorhexidine;
    3. Diệp lục tố;
    4. Furacilin;
    5. Protargola;
    6. Rivanola.
  6. Song song đó, liệu pháp phục hồi tình trạng thu hẹp sinh học tự nhiên của âm đạo được thực hiện. Để làm điều này, áp dụng trong âm đạo:
    1. Bifidumbacterin;
    2. Bificol;
    3. Lactobacterin;
    4. Colibacterin;
    5. Acylact;
    6. Vagilak.
  7. Để tăng mức độ phòng thủ miễn dịch sẽ giúp:
    1. Cycloferon;
    2. Viferon;
    3. Miễn dịch.
  8. Các biểu hiện dị ứng và viêm nhẹ sẽ được loại bỏ bằng thuốc mỡ và gel:
    1. Solcoseryl;
    2. Fenistil;
    3. Actovegin;
    4. Bepanten.

Nếu sự hiện diện của nhiễm trùng thứ cấp được ghi nhận, thì tùy thuộc vào loại vi sinh vật gây bệnh hiện diện mà tiến hành điều trị thích hợp. Thường trong những trường hợp như vậy, Metronidazole, Terzhinan, Methyluracil hoặc Fluomizin được sử dụng.

Liệu pháp vitamin cũng không gây hại:

  • Vitamin C kết hợp với vitamin A;
  • Vitamin tổng hợp:
    • Centrum;
    • Uni-cap;
    • Multitabs;
    • Vitrum.

Cách chữa bệnh tuổi già bằng các bài thuốc dân gian

Nghiêm cấm việc tự mua thuốc điều trị viêm âm đạo do tuổi già, kể cả các phương pháp dân gian... Trước khi sử dụng các sản phẩm có nguồn gốc từ dược liệu và / hoặc các sản phẩm từ động vật, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa. Thông thường các bác sĩ sẽ tư vấn cho việc sử dụng các biện pháp dân gian, đặc biệt là khi bệnh nhân bị cấm sử dụng estrogen, vì có các bệnh mãn tính như:

  • suy gan và / hoặc suy thận;
  • huyết khối tĩnh mạch và / hoặc động mạch;
  • ung thư;
  • nhồi máu cơ tim.

Trong những trường hợp như vậy, y học cổ truyền đến để giải cứu. Tắm và thụt rửa âm đạo dựa trên nước sắc và dịch truyền thảo dược có đặc tính khử trùng và chống viêm tuyệt vời.

Một số công thức:

  1. Nước sắc của cây sơn tra và hoa cúc. Rau nguyên liệu lấy theo tỷ lệ bằng nhau hai thìa canh đem hấp với nước sôi thể tích 500 ml. Làm nguội đến nhiệt độ phòng và sử dụng sau khi lọc để thụt rửa.
  2. Phương tiện cho băng vệ sinh dựa trên wort St. John. Hoa tươi và lá của St. John's wort với số lượng 500 gram được đổ với 1 lít dầu thực vật. Nhấn mạnh 20 ngày trong một nơi tối tăm. Họ đang lọc. Ngâm bông hoặc gạc gạc với dung dịch dầu này.
  3. Dầu bắp cải biển. Dầu hắc mai biển làm sẵn được ngâm trong băng vệ sinh và đưa vào âm đạo vào ban đêm. Quá trình điều trị là nửa tháng.
  4. Thuốc sắc Rhodiola rosea. Chuẩn bị thuốc sắc bão hòa từ nguyên liệu thực vật: 2 muỗng canh. Cho một lít nước sôi vào, đun trên lửa nhỏ trong 10 phút, sau đó ngâm trong 2-3 giờ. Lọc và sử dụng để tắm âm đạo.
  5. Lô hội khỏi viêm cổ tử cung. Một miếng gạc gạc được ngâm trong nước ép lô hội mới vắt. Tiêm vào âm đạo vào ban đêm.

Với sự cho phép của bác sĩ, bạn có thể sử dụng nước sắc cổ điển của cây xô thơm, hoa cúc, calendula để thụt rửa. Tắm bằng cây hoàng liên, cây bách xù, vỏ cây sồi sẽ có tác dụng tích cực.

Các loại cây thuốc và thảo mộc được sử dụng trong điều trị viêm cổ tử cung: ảnh

Cây xô thơm tiêu diệt vi sinh gây bệnh, phục hồi khả năng miễn dịch Cây bách xù có tác dụng tích cực đối với da Vỏ cây sồi chữa lành vết thương, phục hồi màng nhầy Hoa cúc La mã có đặc tính chống viêm Calendula được biết đến với đặc tính chống viêm Lô hội làm lành vết thương một cách hoàn hảo Cây hoàng liên là một chất khử trùng tuyệt vời St. John's húng tây là một loại thảo mộc từ nhiều bệnh chảy máu Cây hắc mai biển Rhodiola rosea có nhiều dược tính Plantain chữa lành hoàn hảo các vết nứt và tổn thương màng nhầy

Tiên lượng điều trị và các biến chứng khi không có các biện pháp điều trị kịp thời

Với một chuyến thăm khám bác sĩ phụ khoa kịp thời đối với bệnh viêm âm đạo do tuổi già, tiên lượng về cuộc sống thường là thuận lợi. Đặc biệt là nếu bệnh không phải là gánh nặng của bệnh mãn tính.

Việc tự dùng thuốc không kiểm soát thường dẫn đến những hậu quả không thể khắc phục được, do đó việc hồi phục hoàn toàn có thể trở nên không thực tế. Viêm cổ tử cung do tuổi già phát triển dẫn đến teo hoàn toàn bộ phận sinh dục và không thể quan hệ tình dục do biến dạng bệnh lý của âm đạo và các quá trình viêm nhiễm gây đau và chảy máu. Không hoạt động có thể dẫn đến sự hợp nhất của các thành âm đạo.

Việc điều trị và phòng ngừa bệnh kịp thời sẽ giúp kéo dài tuổi thanh xuân cho cơ thể phụ nữ.

Làm thế nào để trả lại niềm vui của sự thân mật: video

Ngăn ngừa sự phát triển của bệnh

Để ngăn ngừa viêm âm đạo do tuổi già không bị phát hiện bất ngờ, các bác sĩ khuyến nghị một số biện pháp phòng ngừa có thể ngăn chặn sự phát triển sớm của nó:

  • cẩn thận thực hiện tất cả các yêu cầu về vệ sinh cá nhân và thân mật;
  • định kỳ ít nhất 2 lần / năm khám phụ khoa theo lịch;
  • không sử dụng xà phòng thông thường có chứa thuốc nhuộm và nước hoa để vệ sinh vùng kín;
  • chỉ mặc đồ lót bằng sợi tự nhiên và quần bó có chèn bông;
  • cố gắng ngăn chặn một tập hợp trọng lượng dư thừa lớn và sắc nét;
  • từ bỏ những thói quen xấu và có một lối sống năng động;
  • tuân thủ chế độ ăn uống, ưu tiên các sản phẩm sữa, trái cây, rau quả có hàm lượng cao;
  • thực hiện đúng các liệu trình điều trị bệnh mãn tính theo quy định;
  • chăm sóc liên tục của hệ thống miễn dịch;
  • cố gắng giữ mức độ estrogen trong cơ thể ở mức bình thường.

Quan tâm đến bản thân và sức khỏe một cách cẩn thận sẽ giúp bạn phòng tránh được nhiều bệnh tật.

Viêm âm đạo teo / già không phải là bản án tử hình, vì bệnh đáp ứng tốt với điều trị. Điều chính là chẩn đoán bệnh đúng thời gian, điều này sẽ giúp tránh các biến chứng, cũng như làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ phụ khoa tham gia.

Mãn kinh là một giai đoạn khó tránh khỏi trong cuộc đời của mỗi người phụ nữ. Những thay đổi trong nền nội tiết tố ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan và hệ thống, hệ thống phòng thủ miễn dịch bị suy yếu. Trong cơ thể của phụ nữ, khả năng xuất hiện và phát triển của các quá trình viêm liên quan đến các biến đổi liên quan đến tuổi cao sẽ tăng lên.

Viêm đại tràng (viêm âm đạo) là một bệnh viêm liên quan đến vi phạm hệ vi sinh âm đạo, gây ra bởi sự mỏng đi của biểu mô phân tầng dưới ảnh hưởng của sự giảm nội tiết tố estrogen. Viêm đại tràng khi mãn kinh gọi là teo, già hay già. Sau 6-8 năm mãn kinh, cứ một giây bệnh nhân lại bị viêm cổ tử cung. Trong vòng 10 năm tới, nguy cơ mắc bệnh này tăng lên và 70-80% ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh.

Viêm cổ tử cung được đặc trưng bởi các phản ứng viêm ở niêm mạc âm đạo (niêm mạc tunica) và có một phức hợp triệu chứng rõ rệt do sự du nhập và phát triển của hệ thực vật gây bệnh thứ cấp. Tiết dịch âm đạo trở nên nhiều hơn, đôi khi có hiện tượng chảy mủ (do niêm mạc âm đạo mỏng và dễ bị tổn thương hơn), có mùi hôi nồng nặc, khó chịu đau đớn, cũng như cảm giác ngứa và rát khi giao tiếp thân mật. Cảm giác muốn đi tiểu trở nên thường xuyên hơn. Sau khi tiến hành phân tích bằng kính hiển vi và kiểm tra tế bào chất tiết ra từ cơ quan sinh dục, họ xác nhận sự thay đổi của hệ thực vật trong âm đạo, sự gắn kết của hệ vi sinh thứ cấp và sự hiện diện của những thay đổi về độ axit của môi trường âm đạo. Trong một số rất hiếm trường hợp, viêm cổ tử cung do tuổi già có diễn biến không có triệu chứng.

Mã ICD-10

N95.1 Thời kỳ mãn kinh và trạng thái lên đỉnh ở phụ nữ

N95.2 Viêm teo âm đạo sau mãn kinh

Dịch tễ học

Lý do kích thích sự xuất hiện và tiến triển của viêm cổ tử cung do tuổi già là do các bức tường của âm đạo được hình thành bởi biểu mô lát tầng không sừng hóa, và với sự giảm lượng estrogen trong máu, có thể xảy ra mỏng lớp biểu mô, dẫn đến giảm các tế bào sản xuất glycogen, là nguồn thức ăn của lactobacilli.

Chất chuyển hóa chính của lactobacilli là axit lactic, có tác dụng duy trì độ axit bên trong nhất định của môi trường âm đạo. Sự giảm polysaccharide glycogen dẫn đến giảm hoặc gần như tuyệt chủng hoàn toàn các chủng lactobacilli. Do đó, tính axit của âm đạo giảm xuống, tạo điều kiện thuận lợi cho sự bám vào và phát triển của các vi sinh vật gây bệnh gây ra phản ứng viêm tại chỗ ở niêm mạc.

Hệ thực vật gây bệnh và cơ hội kích thích sự phát triển của bệnh viêm cổ tử cung do vi khuẩn (vi rút, một số loại vi khuẩn và vi khuẩn nuôi cấy mycotic).

Tác nhân gây bệnh - Escherichia coli, streptococci, gardnerella, thúc đẩy sự xuất hiện của viêm cổ tử cung không điển hình với nhiễm trùng hỗn hợp. Khó khăn trong chẩn đoán viêm cổ tử cung không điển hình nằm ở việc phân biệt loại và loại mầm bệnh.

Trong số các vi sinh vật gây nấm, trong hầu hết các trường hợp, viêm cổ tử cung ở tuổi mãn kinh là do nấm thuộc họ candida gây ra, kích thích sự phát triển của bệnh nấm candida (tưa miệng).

Vi rút gây viêm cổ tử cung với các triệu chứng đồng thời và những thay đổi đặc trưng để xác định loại mầm bệnh. Ví dụ, bệnh lậu, bệnh ureaplasmosis, bệnh trichomonas, bệnh mycoplasmosis, bệnh chlamydia. Thông thường, trong tình huống này, các tác nhân gây viêm cổ tử cung là Trichomonas và cytomegalovirus.

Nguyên nhân của viêm cổ tử cung khi mãn kinh

Các yếu tố tạo tiền đề và tạo điều kiện thích hợp cho sự xuất hiện của viêm cổ tử cung do tuổi già là: mãn kinh tự nhiên, cắt bỏ buồng trứng, cắt tử cung một phần hoặc toàn bộ (phẫu thuật cắt bỏ tử cung).

Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng viêm cổ tử cung khi mãn kinh là do thiếu hụt nội tiết tố nữ estrogen, kèm theo giảm biểu mô âm đạo, giảm chức năng bài tiết của tuyến âm đạo, giảm độ dày của niêm mạc. màng, độ khô của nó và khả năng chống thấm khá mạnh.

Sự thay đổi trong hệ vi sinh âm đạo xảy ra do lượng glycogen giảm đáng kể, dẫn đến giảm số lượng lactobacilli và thay đổi độ pH, giúp kích thích sự phát triển của vi sinh vật cơ hội và sự xâm nhập của hệ vi khuẩn bên ngoài. Các yếu tố kích thích góp phần gắn kết nhiễm trùng thứ cấp là quan hệ tình dục, không tuân thủ các quy tắc vệ sinh hoặc các thủ thuật phụ khoa tại nhà (thụt rửa). Trong trường hợp khả năng miễn dịch suy yếu và các bệnh ngoại sinh có diễn tiến mãn tính, viêm cổ tử cung do tuổi già mãn kinh có tính cách tái phát và cứng đầu.

Những bệnh nhân đã mãn kinh sớm, có tiền sử mắc các bệnh nội tiết (đái tháo đường, bệnh tuyến giáp) hoặc đã trải qua phẫu thuật cắt vòi trứng rất có khả năng bị viêm cổ tử cung do tuổi già.

Những lý do gây ra viêm cổ tử cung do tuổi già là như sau:

  • Hệ thống miễn dịch suy yếu, do đó cơ thể trở nên dễ bị tổn thương hơn và không có đủ sức đề kháng để chống lại sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh từ bên ngoài;
  • Sử dụng đồ lót tổng hợp trong thời gian dài, dẫn đến sự xuất hiện của hiệu ứng nhà kính và sự nhân lên nhanh chóng của các vi sinh vật bệnh lý gây ra các quá trình viêm nhiễm;
  • Xạ trị, gây ức chế gần như hoàn toàn khả năng miễn dịch;
  • Giảm hoặc ngừng sản xuất nội tiết tố của buồng trứng, xảy ra liên quan đến tiền mãn kinh, mãn kinh, sau mãn kinh hoặc sau khi cắt buồng trứng.

Nhóm nguy cơ phát triển bệnh viêm teo cổ tử cung khi mãn kinh bao gồm những bệnh nhân thừa cân bị đái tháo đường, HIV, những người lăng nhăng.

Các triệu chứng viêm đại tràng khi mãn kinh

Trong một số lượng lớn các trường hợp, bệnh nhân không phàn nàn về sự khởi phát và tiến triển của viêm teo cổ tử cung. Nó có thể có một quá trình chậm chạp và hầu như không có triệu chứng rõ rệt cho đến một thời kỳ nhất định. Các phức hợp triệu chứng của viêm cổ tử cung do tuổi già được phân loại thành chủ quan và được phát hiện bởi bác sĩ phụ khoa trong quá trình khám bệnh cho bệnh nhân.

Những cái chủ quan bao gồm:

Bệnh tổ đỉa rải rác, không liên tục, cảm giác ngứa và rát khi đi tiểu hoặc sử dụng xà phòng cho mục đích vệ sinh, khô âm đạo, giao hợp đau và xuất hiện dịch máu sau đó. Sự hiện diện của máu trong dịch tiết âm đạo có liên quan đến các vi khuẩn xảy ra khi gần gũi. Một sự vi phạm nhẹ đối với tính toàn vẹn của màng nhầy của âm đạo và âm hộ là nguy hiểm do nhiễm trùng thứ cấp và sự xuất hiện của quá trình viêm rõ rệt.

Khi khám phụ khoa, bác sĩ có thể nêu:

  • Những thay đổi nghiêm trọng liên quan đến tuổi tác ở âm hộ, âm đạo và màng nhầy của nó. Màng nhầy nhợt nhạt với xung huyết khu trú hoặc toàn bộ và các vùng xuất huyết. Có thể hình dung những vùng không có mô biểu mô và sự kết dính lỏng lẻo.
  • Âm đạo trở nên hẹp với các hầm không được thông thoáng. Thành của nó mỏng và mịn mà không bị nhăn.
  • Cổ tử cung teo, kích thước thân tử cung giảm, âm hộ có những thay đổi theo tuổi.
  • Khi bác sĩ phụ khoa lấy thuốc bôi, vùng chảy máu có thể xuất hiện trên niêm mạc âm đạo mỏng và dễ bị thương.
  • Chẩn đoán được thực hiện dựa trên dữ liệu từ khám phụ khoa và phân tích vi khuẩn học trong dịch tiết âm đạo.

Dấu hiệu đầu tiên

Viêm teo cổ tử cung khi mãn kinh phát triển trong 5-6 năm sau khi chu kỳ kinh nguyệt chấm dứt tự nhiên. Lúc đầu, bệnh lý không có các triệu chứng rõ ràng và thực tế có thể không có triệu chứng. Bệnh nhân lưu ý tiết dịch định kỳ từ âm đạo, nóng rát, đau nhức, kích ứng ở vùng sinh dục, trầm trọng hơn khi vệ sinh bằng xà phòng. Cảm giác khó chịu có thể trở nên dữ dội hơn sau hành động làm rỗng bàng quang. Tập kegel suy yếu và trương lực cơ bàng quang (vesica urinaria) khiến bạn muốn đi tiểu thường xuyên. Khô âm đạo dẫn đến tổn thương niêm mạc khi giao hợp. Xuất hiện dịch tiết nhỏ, có máu. Microtraumas đóng vai trò như "cổng vào" cho các loại nhiễm trùng gây ra các quá trình viêm dai dẳng. Tiết dịch âm đạo kèm theo đốm máu là một trong những biểu hiện ban đầu của bệnh. Khi phát hiện những biểu hiện đầu tiên hoặc những triệu chứng đáng báo động của bệnh viêm cổ tử cung ở tuổi mãn kinh, cần đi khám chuyên khoa. Bạn không nên trì hoãn việc đi khám trong một thời gian dài vì nguy cơ bị nhiễm trùng thứ phát, sẽ phải điều trị lâu dài và khó khăn.

Các biến chứng và hậu quả

Việc không được chăm sóc y tế điều trị kịp thời, chỉ định điều trị bằng thuốc đầy đủ đối với bệnh viêm teo cổ tử cung có thể dẫn đến những hậu quả khá nghiêm trọng cho cơ thể phụ nữ và phát triển các quá trình lây nhiễm mạnh mẽ.

Các tình trạng sau đây đặc biệt nguy hiểm và cần điều trị lâu dài:

  • Bệnh chuyển từ giai đoạn cấp tính sang mãn tính khó điều trị làm giảm chất lượng cuộc sống của chị em và tái phát theo chu kỳ.
  • Khả năng nuôi cấy mầm bệnh đã gây ra quá trình viêm lan đến các phần của hệ tiết niệu và gây ra sự xuất hiện của các quá trình lây nhiễm ngày càng tăng (viêm niệu đạo và viêm bàng quang).
  • Nguy cơ bị viêm nội mạc tử cung (viêm niêm mạc tử cung), viêm tử cung (viêm mô quanh tử cung), viêm màng bụng (viêm tại chỗ của phúc mạc chồng lên vòi trứng), pyovar (viêm vòi trứng), viêm phúc mạc nói chung.

Có thể nhiễm trùng cơ thể của một phụ nữ bị viêm teo cổ tử cung trong thời kỳ mãn kinh do khám phụ khoa xâm lấn không đúng cách hoặc tiểu phẫu tiếp cận qua đường âm đạo.

Vấn đề càng sớm được chẩn đoán và điều trị đầy đủ theo quy định, thì càng ít có khả năng phát triển các biến chứng đe dọa tính mạng.

Chẩn đoán viêm cổ tử cung khi mãn kinh

Các phương pháp chẩn đoán viêm cổ tử cung khi mãn kinh bao gồm:

  • Khám phụ khoa bằng gương;
  • Phương pháp soi cổ tử cung;
  • Đo cân bằng axit-bazơ;
  • Xét nghiệm Pap và kính hiển vi phết tế bào;
  • Siêu âm chẩn đoán các cơ quan vùng chậu để chẩn đoán các bệnh lý kèm theo.

Bác sĩ tiến hành kiểm tra trực quan bằng một dụng cụ đặc biệt (gương soi phụ khoa), có thể chỉ ra: niêm mạc âm đạo mỏng, bề mặt nhẵn và nhợt nhạt, sự hiện diện của các vùng viêm nhỏ bị xói mòn không có biểu mô bắt đầu chảy máu khi tiếp xúc, sự hiện diện mảng bám (huyết thanh hoặc huyết thanh mủ), sự hiện diện của các ổ với các quá trình viêm và sưng rõ rệt. Nếu viêm cổ tử cung ở thời kỳ mãn kinh là mãn tính, tái phát hoặc bị bỏ qua, thì triệu chứng hình ảnh của các khuyết tật ở niêm mạc âm đạo có thể không rõ rệt, và dịch tiết ra rất ít và không đáng kể.

Soi cổ tử cung cho phép kiểm tra chi tiết hơn các khu vực bị ảnh hưởng của niêm mạc âm đạo, phát hiện sự thay đổi nồng độ pH và sử dụng xét nghiệm Schiller để xác định các khu vực có màu không đều hoặc yếu của màng nhầy mà không có sự hiện diện của glycogen.

Với phân tích kính hiển vi của phết tế bào, có thể nghi ngờ viêm cổ tử cung do tuổi già nếu có sự gia tăng mức độ bạch cầu, sự phát triển đáng kể của tế bào biểu mô, giảm mạnh hàm lượng lactobacilli âm đạo và có thể có sự hiện diện của các vi sinh vật cơ hội khác nhau.

Ngoài ra, vật liệu được lấy để kiểm tra tế bào học, sinh thiết các khu vực nghi vấn của niêm mạc âm đạo có thể được chỉ định để loại trừ sự phát triển của khối u ác tính, PCR và phân tích dịch tiết để xác định STDs và các yếu tố cụ thể cho biểu hiện của viêm cổ tử cung.

Phân tích

Để làm rõ và xác nhận các chi tiết chẩn đoán, bạn phải chỉ định những điều sau:

  • Các nghiên cứu về mức độ nội tiết tố.
  • Smears dùng cho kính hiển vi và tế bào học.
  • PCR (phản ứng chuỗi polymerase) để xác định các tác nhân gây bệnh STDs (chlamydia, ureaplasma, gardnerella, Trichomonas, virus herpes và u nhú).
  • Kiểm tra vi khuẩn của hệ vi sinh âm đạo.
  • Phân tích vi khuẩn học của hệ thực vật trong âm đạo để xác định loại mầm bệnh hiện có và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh.
  • Kiểm tra tế bào học của phết tế bào cổ tử cung.
  • Kiểm tra vi khuẩn học nước tiểu.
  • Xét nghiệm máu ELISA (chlamydia, mycoplasma, herpes, cytomegalovirus, viêm gan, v.v.).
  • Phân tích chung về máu và nước tiểu.
  • Xét nghiệm máu tìm HIV và xét nghiệm Wasserman.

Chẩn đoán công cụ

Để xác định chẩn đoán viêm cổ tử cung khi mãn kinh, ngoài việc kiểm tra bằng kính hiển vi trong phòng thí nghiệm, các loại quy trình chẩn đoán bằng dụng cụ khác nhau được sử dụng rộng rãi:

Chẩn đoán siêu âm các cơ quan vùng chậu (được sử dụng để xác định các bệnh lý đồng thời có thể xảy ra);

Soi cổ tử cung- Đây là một nghiên cứu về âm hộ, các bức tường của âm đạo và cổ tử cung với độ phóng đại đáng kể bằng cách sử dụng máy soi cổ tử cung quang học. Nó được thực hiện để phát hiện các khuyết tật niêm mạc và xác định bản chất của chúng.

Kiểm tra Schiller- phương pháp soi cổ tử cung với phương pháp đo sắc ký. Vùng kín bị viêm cổ tử cung do giảm sản xuất glycogen sẽ yếu và không đều màu.

Phân tích nồng độ axit trong âm đạo sử dụng que thử. Khi có bệnh, chỉ số sẽ dao động trong khoảng 5,5 - 7 đơn vị quy ước.

Phân tích tế bào học bôi bẩn. Viêm đại tràng khi mãn kinh được đặc trưng bởi sự gia tăng đáng kể số lượng tế bào ở lớp đáy và lớp đáy.

Kiểm tra bằng kính hiển vi và vi khuẩn phết tế bào âm đạo. Trong quá trình chuẩn bị, hiệu giá của que âm đạo giảm mạnh, số lượng bạch cầu tăng lên được quan sát thấy và hệ thực vật cơ hội có thể tham gia.

Soi bàng quang- thao tác y tế và chẩn đoán bàng quang, được thực hiện bằng ống soi bàng quang. Nó được khuyến nghị để chẩn đoán viêm cổ tử cung có nhiễm trùng thứ phát kèm theo; nó được sử dụng để xác định hậu quả có thể xảy ra của việc đưa mầm bệnh vào bàng quang theo kiểu lây lan tăng dần;

Cạo âm đạo và chẩn đoán bằng phương pháp PCR.

Chẩn đoán phân biệt

Cần phân biệt viêm teo cổ tử cung với một nhóm bệnh nhiễm trùng lớn và bệnh nấm Candida lây truyền qua đường tình dục.

Thông qua khối lượng và bản chất của dịch tiết âm đạo, người ta có thể chẩn đoán được nguyên nhân gây ra quá trình viêm. Bác sĩ sẽ đưa ra phán quyết cuối cùng sau khi nhận được kết quả soi kính hiển vi hoặc cấy vi khuẩn.

Liệu pháp kháng sinh

Thuốc kháng khuẩn được kê đơn cho bệnh nhân bị viêm teo cổ tử cung phù hợp với kết quả soi vi khuẩn của phết tế bào âm đạo và nuôi cấy vi khuẩn dịch tiết.

Phương pháp nuôi cấy (cấy vi khuẩn) là chính xác nhất trong việc xác định mầm bệnh gây ra tình trạng viêm nhiễm vùng kín. Trong thời kỳ phát triển của các khuẩn lạc vi sinh vật, cần phải phân tích độ nhạy của chúng với thuốc kháng khuẩn. Một nghiên cứu như vậy cho phép bạn loại bỏ hiệu quả các tác nhân gây ra quá trình viêm. Việc sử dụng kháng sinh phổ rộng thường được khuyến khích.

Nếu quá trình viêm là do nấm men gây ra, thì sử dụng thuốc chống nấm (kháng nấm): Pimafucin, Mycozoral, Irunin, Futsis, Diflazon, v.v. tại chỗ (thuốc mỡ, thuốc đặt âm đạo, kem).

Điều trị tại chỗ

Để điều trị tại chỗ, khuyến khích sử dụng nhũ tương chống viêm, thuốc mỡ, kem bôi, thuốc đặt âm đạo, tắm, thụt rửa âm đạo. Một khía cạnh tích cực của việc sử dụng thuốc tại chỗ là tác dụng của hoạt chất của thuốc đối với tác nhân gây nhiễm trùng trực tiếp vào tâm điểm của tình trạng viêm, bỏ qua đường tiêu hóa và chức năng hàng rào của gan. Sử dụng thuốc tại chỗ cho một kết quả tốt nếu nó được kết hợp với điều trị bằng thuốc, giúp loại bỏ nguyên nhân gây ra những thay đổi teo thành của âm đạo.

Với bệnh viêm âm đạo do tuổi già, việc tưới rửa âm đạo bằng axit lactic được thực hiện, sau đó dùng băng vệ sinh có nhũ tương syntomycin hoặc với dung dịch nhờn có chứa estrogen (thuốc Sinestrol).

Để cải thiện tính nhiệt của niêm mạc âm đạo, nên dùng thuốc đạn hoặc kem có chứa estriol, cũng như ovestin. Khi bắt đầu điều trị, thuốc đạn có tác dụng kích thích tố được sử dụng, chẳng hạn như ôxít iốt, betadine, geksikon hoặc terzhinan. Liệu pháp tại chỗ như vậy kéo dài trong 7-10 ngày. Đó là khuyến khích để thực hiện tất cả các thủ tục vào ban đêm.

Thuốc đạn Acylact góp phần phục hồi hệ vi sinh âm đạo khỏe mạnh (1 viên đạn được đặt vào ban đêm trong 10 ngày).

Tắm nước ấm và thụt rửa bằng cách sử dụng các loại thảo mộc có tác dụng hạ sốt (cây xô thơm, calendula, elecampane) mang lại kết quả tốt nếu nhiễm trùng thứ cấp không tham gia vào quá trình viêm thành âm đạo bị teo và cần đến bác sĩ phụ khoa kịp thời.

Vật lý trị liệu

Để điều trị viêm cổ tử cung khi mãn kinh và các biến chứng của chúng, các phương pháp điều trị vật lý trị liệu được sử dụng. Bác sĩ có thể chỉ định liệu pháp UHF hoặc chiếu tia UV, sử dụng tia laze, liệu pháp từ trường, tắm bùn sitz. Tác động của các thủ thuật vật lý trị liệu trên cơ thể thúc đẩy quá trình kích hoạt quá trình chữa lành của niêm mạc âm đạo.

Các đại lý củng cố.

để ổn định khả năng phòng vệ của cơ thể, các vitamin khác nhau, phức hợp vitamin-khoáng chất và các loại thuốc kích thích hệ thống miễn dịch (ví dụ, Aflubin) được sử dụng.

Ăn kiêng

Trong thời gian điều trị, chế độ ăn uống nên được bổ sung nhiều thực phẩm từ thực vật và thực phẩm chứa axit lactic. Các món mặn, béo, cay, hun khói hoàn toàn bị loại trừ.

Điều trị truyền thống

Các thầy lang cung cấp một số lượng lớn các bài thuốc và phương pháp điều trị bệnh viêm cổ tử cung. Nhưng những phương pháp này chỉ nên hỗ trợ cho liệu pháp điều trị bằng thuốc chính thống. Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng các loại thảo dược nếu bệnh ở giai đoạn đầu và chưa có biến chứng nhiễm trùng thứ cấp. Các biện pháp dân gian rất tốt để ngăn ngừa các quá trình viêm nhiễm khi viêm cổ tử cung tái phát. Khi soạn thảo phác đồ điều trị, các chuyên gia thường khuyên dùng thuốc sắc từ một loại cây hoặc tập hợp các loại thảo mộc. Thuốc sắc của thảo dược được dùng để thụt rửa, tưới, nhỏ thuốc. Có thể đặt băng vệ sinh nhúng thuốc sắc vào âm đạo nhằm mục đích khử trùng và làm giảm quá trình viêm nhiễm. Để điều trị viêm cổ tử cung do các nguyên nhân khác nhau, thuốc sắc và dịch truyền thảo dược là hoàn hảo, giúp giảm viêm, kích ứng và có tác dụng kháng khuẩn trên các vùng bị ảnh hưởng của màng nhầy.

Đối với chứng viêm cổ tử cung do tuổi già - hãy làm một hỗn hợp rau gồm oregano (thảo mộc oregano), vỏ cây quercus (sồi thông thường), rễ cây cẩm quỳ khô (marshmallow). Các thành phần này được lấy với tỷ lệ bằng nhau. Đổ hỗn hợp vào 1 lít nước sôi sạch và để khoảng 2-3 phút, sau đó lọc qua vải thưa hoặc rây. Chườm ấm để thụt rửa phụ khoa ngày 2 lần.

Nước sắc của lá "kashlegon" (mẹ kế)... Lấy 50 g cây khô giã nát, đổ 1 lít nước sôi, để một giờ rồi lọc lấy nước. Dịch truyền làm sẵn được khuyến khích sử dụng hai lần một ngày.

Để thụt rửa, có thể dùng băng vệ sinh chống viêm chuẩn bị thuốc sắc từ bộ sưu tập thảo dược... Trộn 25 g hoa cúc đã bóc vỏ, 10 g hoa cẩm quỳ rừng khô, 10 g vỏ cây sồi khô, 15 g lá xô thơm khô vào một lọ riêng. Đổ 2 muỗng canh. dối trá. Pha 1 lít nước sôi, để nguội và hơi nguội. Sau đó, nước dùng phải được lọc và nó đã sẵn sàng để sử dụng.

Trong trường hợp đau kèm theo viêm cổ tử cung, bạn nên lấy hoa cúc và lá bàng với tỷ lệ bằng nhau. 1 muỗng canh. đổ một thìa hỗn hợp với ½ lít nước sôi, nhấn trong 1 giờ, lọc. Sử dụng trong quá trình thụt rửa để điều trị viêm teo cổ tử cung hai lần một ngày.

Trà cúc La Mã... Với 2 muỗng canh. thìa hoa cây để sử dụng 1l. nước sạch. Đun sôi trong một phần tư giờ. Để nguội, căng (tốt nhất nên dùng nhiều lớp gạc) và dùng như một dung dịch để thụt rửa, thực hiện hai lần một ngày, tránh bỏ sót quy trình. Thời gian điều trị là 14 ngày.

Thay vì hoa cúc, bạn có thể sử dụng hoa calendula. Việc chuẩn bị dịch truyền và sơ đồ sử dụng giống như những gì được mô tả ở trên.

Một phương pháp khác được các bác sĩ y học cổ truyền khuyên dùng để giảm các triệu chứng đau của viêm cổ tử cung do tuổi già: làm hỗn hợp hoa cúc đã gọt vỏ (Matricaria chamomilla) và cây cẩm quỳ dại (Malva sylvestris), cũng như lá xô thơm (Salvia officinalis), lá óc chó (uglans regia) , vỏ cây sồi thông thường đã sấy khô (Quercus) với tỷ lệ bằng nhau. 2 muỗng canh. dối trá. Đổ 1 lít nước sôi vào khuấy đều, để nguội rồi lọc lấy nước. Sử dụng để thụt rửa và làm ướt băng vệ sinh âm đạo để điều trị viêm cổ tử cung khi mãn kinh.

Vi lượng đồng căn

Các nhà vi lượng đồng căn đưa ra các phương pháp điều trị viêm cổ tử cung khi mãn kinh của riêng họ. Đối với điều này, các loại thuốc sau đây thường được kê đơn nhất.

Echinacea compositum S... Một phương thuốc vi lượng đồng căn kích thích hệ thống miễn dịch, có tác dụng kháng vi-rút và kháng khuẩn gián tiếp, có tác dụng giải độc (loại bỏ độc tố) và giải độc cho cơ thể. Liều duy nhất - 1 ống. Thuốc có thể được dùng từ 1 đến 3 mỗi tuần bằng nhiều phương pháp tiêm khác nhau: tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da, tiêm bắp, nếu cần có thể tiêm tĩnh mạch. Trong trường hợp cấp tính và trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, thuốc được sử dụng hàng ngày. Một trong những lựa chọn để sử dụng thuốc là dùng đường uống (dưới dạng “ống uống”).

Gynacoheel... Thuốc được kê đơn cho các bệnh viêm nhiễm khác nhau của cơ quan sinh dục bên ngoài và bên trong phụ nữ: viêm phần phụ, viêm tử cung, viêm tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm âm hộ, viêm cổ tử cung. Sự hiện diện của các bệnh lý của tuyến giáp không phải là chống chỉ định sử dụng thuốc, nhưng cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nội tiết. Chống chỉ định sử dụng phương pháp vi lượng đồng căn cho những trường hợp quá mẫn cảm với nọc độc của ong mật, ong bắp cày, ong bắp cày và ong vò vẽ. Liều duy nhất tối đa không quá 10 giọt. Thuốc được dùng dưới lưỡi (dưới lưỡi) hoặc uống với 1 muỗng cà phê hoặc muỗng canh nước tinh khiết, ba lần một ngày trong 15-20 phút. trước bữa ăn hoặc sau bữa ăn 1 giờ. Trong trường hợp cấp tính, nên dùng một liều duy nhất mỗi phần tư giờ, không vượt quá khoảng thời gian hai giờ. Chương trình điều trị và liều lượng của thuốc được khuyến cáo bởi bác sĩ vi lượng đồng căn.

Trong trường hợp các quá trình bệnh lý có tính chất viêm nhiễm không đặc hiệu (viêm phần phụ, viêm vòi trứng, viêm vòi trứng, viêm cổ tử cung, viêm tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm cơ tử cung) mà không cần đến các phương pháp điều trị triệt để hơn, đơn trị liệu với thuốc vi lượng đồng căn Gynekoheel sẽ cho hiệu quả tích cực. Nó được khuyến khích để kết hợp việc sử dụng nó với các thủ tục vật lý trị liệu. Do không để ý đến bệnh viêm, quá trình điều trị có thể kéo dài từ 3 tuần đến 1 tháng, trong một số trường hợp ngoại lệ hiếm có thể kéo dài đến 2-3 tháng. Thời gian điều trị giảm nếu sử dụng liệu pháp bicomponent theo sơ đồ tiêu chuẩn:

  1. Gynecoheel (10 giọt hai lần một ngày, quá trình điều trị lên đến 1,5 tháng) cùng với Traumeel C (1 viên. 2-3 lần một ngày, liệu trình tiêu chuẩn là 3 tuần hoặc 1 ống. Hai lần một tuần i / m hoặc p / Tới).
  2. Với đợt tái phát viêm cổ tử cung do tuổi già với một số lượng đáng kể bệnh bạch huyết và không có tác nhân gây bệnh gây viêm, nên điều trị bằng Agnus Cosmoplex C kết hợp với Ginekoheel (10 giọt 2-3 lần một ngày). Các loại thuốc vi lượng đồng căn này tăng cường các đặc tính chống viêm của nhau.

Revitax thuốc đặt âm đạo... Đây là loại thuốc kết hợp các thành phần tự nhiên có tác dụng chữa bệnh, sát trùng, hạ sốt và kích hoạt miễn dịch. Chúng được sử dụng trong thực hành phụ khoa để tái tạo niêm mạc âm đạo bị ảnh hưởng. Thành phần hoạt chất của thuốc đặt âm đạo là một polysaccharide tự nhiên - glycosaminoglycan không sulfo hóa (axit hyaluronic). Khi thuốc đặt tan, axit hyaluronic được phân bổ đều trên bề mặt niêm mạc âm đạo và tạo ra lớp bảo vệ bổ sung cho lớp biểu mô, kích thích chữa lành các khiếm khuyết của mô. Thuốc đặt âm đạo làm giảm đáng kể phản ứng viêm của thành âm đạo (xung huyết, ngứa, kích ứng).

Thuốc có thể được sử dụng để ngăn ngừa viêm âm đạo sau khi điều trị kéo dài với corticosteroid hoặc kháng sinh. Nến được sử dụng để tránh xảy ra nhiễm trùng khi đến hồ bơi, phòng tắm hơi, bồn tắm hoặc bơi trong các hồ chứa nước đọng lộ thiên. Việc sử dụng Revitax được khuyến cáo trong trường hợp có khuynh hướng sinh lý đối với các phản ứng viêm do tổn thương vi mô niêm mạc âm đạo sau khi giao hợp. Việc sử dụng thuốc đạn là cần thiết trong thời gian dài không có cơ hội thực hiện các thao tác vệ sinh (đi công tác, du lịch, du lịch, đi bộ đường dài).

Với mục đích điều trị, thuốc đặt âm đạo Revitax được kê đơn để tái tạo các vùng bị ảnh hưởng của niêm mạc âm đạo do tình trạng viêm trong viêm teo cổ tử cung và sự hiện diện của xói mòn cổ tử cung.

Thuốc đạn được sử dụng một lần một ngày (tốt nhất là trước khi đi ngủ). Cây nến phải được đưa sâu nhất có thể vào âm đạo. Nếu độ đặc của nến quá mềm không thể chèn vào, thì nến phải được làm nguội trong vài phút mà không lấy ra khỏi vỉ.

Thời gian sử dụng là riêng lẻ và được xác định theo các chỉ định. Thông thường, thuốc được kê đơn trong ít nhất 5 ngày.

Điều trị phẫu thuật

Một số bệnh có thể phát sinh và tiến triển do viêm cổ tử cung tiến triển phải điều trị bằng phẫu thuật. Chúng bao gồm: viêm phúc mạc vùng chậu (không thể điều trị trong vòng 4-6 giờ), pyosalpinx, pyovar, hình thành hình ống buồng trứng với nguy cơ thủng, thủng với sự phát triển của vùng chậu và viêm phúc mạc, viêm phúc mạc. Sự xuất hiện của các bệnh phụ khoa được điều trị bằng phẫu thuật dẫn đến việc không kịp thời thăm khám bác sĩ chuyên khoa và bỏ bê tình trạng này. Quyết định can thiệp phẫu thuật liên quan đến bệnh lý phụ khoa cấp tính đã phát sinh là do bác sĩ thực hiện.

Dự phòng

Mục tiêu chính của các biện pháp phòng ngừa được giảm xuống việc quan sát thường xuyên bởi bác sĩ phụ khoa và phát hiện kịp thời các quá trình bệnh lý. Nếu cần, bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn HRT sau khi bắt đầu mãn kinh. Thuốc nội tiết có tác động trực tiếp đến lớp biểu mô của âm đạo, nội mạc tử cung, giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh loãng xương và các tổn thương tim mạch.

Các biện pháp phòng ngừa viêm teo cổ tử cung bao gồm phòng ngừa mãn kinh sớm, từ chối các thói quen xấu (hút thuốc, uống rượu bia), tập thể dục thường xuyên, dinh dưỡng cân bằng hợp lý, phòng ngừa các tình huống căng thẳng. Kích hoạt các phản ứng miễn dịch, thực hiện cẩn thận các quy trình vệ sinh vùng kín, mặc đồ lót bằng vải cotton sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh viêm cổ tử cung do tuổi già.

Thực hiện các biện pháp phòng ngừa, thăm khám phụ khoa định kỳ, phát hiện kịp thời những bất thường về bệnh lý, tuân thủ các quy tắc vệ sinh để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh viêm teo cổ tử cung ở tuổi mãn kinh. Những lo lắng về sự thay đổi nội tiết tố và hậu quả của chúng nên được bắt đầu sau 35-40 tuổi. Nếu HRT được xác định và bắt đầu đúng thời gian, thì có thể tránh được những cảm giác khó chịu liên quan đến sự xuất hiện của viêm cổ tử cung do tuổi già.