Próchnica zębów: objawy, stadia, metody leczenia. Co powoduje próchnicę? Czym jest próchnica

Statystyki te potwierdzają wnioski stomatologów, że z roku na rok liczba osób cierpiących na próchnicę stale rośnie.

Obecnie prawie 90% populacji ma tę chorobę na jednym z jej etapów.

Podstawową przyczyną tego stanu jest zła higiena jamy ustnej. To właśnie ta okoliczność prowadzi do koncentracji patogennej flory, która wywołuje pojawienie się próchnicy.

Oprócz higieny zdrowy tryb życia, silna odporność i odpowiednie odżywianie pomagają powstrzymać rozmnażanie i rozprzestrzenianie się drobnoustrojów. Jeśli z jakiegoś powodu wykluczone zostanie działanie jednego z wymienionych czynników hamujących, drobnoustroje nasilą swoją aktywność i doprowadzą do próchnicy.

Na tym etapie dość trudno jest samodzielnie zidentyfikować chorobę, ponieważ nie objawia się ona w żaden sposób... Może to zrobić tylko doświadczony specjalista. Ale jego obecność można podejrzewać osłabiając połysk zębów. Połysk w tej sytuacji nie znika z całej powierzchni zęba, a jedynie do nieznacznego obszaru.

Następnie utworzą się na nim małe, bezkształtne białe lub matowe plamy. Ich wygląd wskazuje na rozwój demineralizacji, która dość szybko obejmuje wszystkie jednostki. Z czasem szkliwo zdemineralizowanych zębów zaczyna się przerzedzać, a same plamy ciemnieją i stają się brązowe. Taka zmiana powoduje bolesność u wielu pacjentów.

Ważne: na tym etapie dotknięta jednostka nie reaguje na bodźce. Nie ma dyskomfortu ani bolesności.

Zastosowanie roztworu metylenu pomoże zdiagnozować próchnicę na początkowym etapie. Zabarwia problematyczne jednostki na niebiesko. Diagnostyka instrumentalna jest bezsilna, ponieważ w obszarach destrukcyjnych szkliwo jest nadal gładkie, a sonda ślizga się po nim.

O leczeniu próchnicy na etapie plam dowiemy się w poniższym filmie:

Leczenie zębów próchnicowych wyklucza stosowanie preparacji i wypełnień. Ich terapia polega na wzbogaceniu szkliwa w niezbędne jony wapnia, magnezu, potasu (remineralizacja). Sama procedura jest wykonywana w następującej kolejności:

wykonywane jest znieczulenie miejscowe (w razie potrzeby);
wykonywane jest profesjonalne czyszczenie jamy ustnej;
dotknięty ząb jest wypolerowany i odizolowany od dostępu śliny;
jeden ze środków remineralizujących nakłada się na jego wysuszoną powierzchnię.

Próchnica w I etapie jest procesem odwracalnym, podlegającym terminowemu skierowaniu do specjalisty i leczeniu.

Powierzchnia

Początkowy etap, pozostawiony bez leczenia, wykazuje tendencję do dalszego rozwoju. Plama zaczyna szybko rosnąć, zmienia kolor, ale nie narusza głębokich warstw szkliwa. Największą intensywność procesu obserwuje się na jego powierzchniach bocznych i wewnętrznych.

Etap powierzchni charakteryzuje się następującymi objawami:

zmienia się struktura i struktura szkliwa: nabiera porowatości, nierówności, szorstkości;
zmienia się kolor samych plam: z matowego (białego) na brązowy lub nawet czarny;
zagłębienia, pęknięcia, odpryski dobrze na plamach;
rozwija się bolesna krótkotrwała bolesna reakcja na działanie bodźców (zwłaszcza z gorącego, kwaśnego, słodkiego, zimnego jedzenia), a przy dodatkowej obecności ogniska infekcji pojawia się dyskomfort podczas mycia zębów lub naciskania na nie palcem ;
płytka nazębna gromadzi się w okolicy przeddziąsłowej;
rozwija się zapalenie brodawek (rzadko).

Próchnicę powierzchowną można łatwo zdiagnozować za pomocą oględzin lub sondowania.

Dzięki remineralizacji niemożliwe jest przywrócenie szkliwa do stanu pierwotnego. Dentyści na tym etapie stosują bezpośrednie działanie na sam ząb, a im szybciej zostanie ono rozpoczęte, tym znacznie mniejszy wysiłek będzie potrzebny do jego przywrócenia.

Leczenie próchnicy powierzchownej polega na:

problematyczna obróbka powierzchni;
szlifowanie zmienionej emalii;
powłoki o składzie zwiększającym przyczepność;
Nadzienie.

Po zakończeniu procedury wypełnienie jest koniecznie szlifowane, korygowane pod kątem zgryzu, na jego powierzchni tworzą się szczeliny (guzki).

Przeciętny

Na tym etapie choroba jest widoczna wizualnie, więc ignorowanie jej obecności jest bezcelowe i niebezpieczne. Z każdym dniem nasilają się nieprzyjemne doznania i ból.

Średnia próchnica objawia się następującymi objawami:

Ostry, ale nie intensywny ból wywołany bodźcami: mycie zębów, jedzenie, kontrastująca temperatura powietrza. Ból ustępuje niemal natychmiast po wyeliminowaniu irytującego czynnika.
W pojedynczych przypadkach może być całkowicie nieobecny ze względu na zniszczenie połączenia zębinowego i utworzenie zastępczej zębiny. Następnie osłabił wrażliwość miazgi na działanie bodźców.
Zwiększony obszar zmiany pokrycie większości zęba. Próchnica wpływa na środkowe warstwy szkliwa, wychwytuje zębinę.
Zauważalne upośledzenie estetyczne. Na zagłębieniu zęba pojawia się ciemna próchnica, szkliwo na zaatakowanej jednostce traci połysk i staje się szorstkie.
Solidne ściany ubytków, które się pojawiły.
Zły oddech... Jej pojawienie się wiąże się z gniciem i rozkładem resztek pokarmowych nagromadzonych w próchnicowych ubytkach. Codzienna higiena nie może ich całkowicie oczyścić, dlatego żywność zaczyna gnić.

Do szczegółowego badania jamy ustnej stosuje się badanie rentgenowskie, wizualne (lustro) i instrumentalne. Badanie ujawnia charakterystyczną próchnicę, brązową (rzadziej szarą i beżową), ubytek próchnicowy o różnej głębokości.

Zastosowanie sondy pozwala określić stopień pokrycia patologicznego procesu szkliwa, głębokość ubytku, wrażliwość na słabo widoczne zęby.

Na podstawie uzyskanych wyników zaleca się odpowiednie leczenie. Jeśli nie zwlekasz z wizytą u lekarza, próchnicę na tym etapie można łatwo zatrzymać. Schemat jego leczenia jest następujący:

Znieczulenie jest gotowe.
Zainfekowane tkanki są eliminowane.
Przetwarzanie aseptyczne odbywa się za pomocą preparatów zawierających fluor i wapń (ich zastosowanie wzmacnia tkanki oraz zapobiega rozwojowi i rozprzestrzenianiu się próchnicy w przyszłości).
Stosowana jest uszczelka izolująca.
Umieszczona jest pieczęć.
Ząb jest polerowany i szlifowany.

Ważne: zazwyczaj taką próchnicę leczy się na jednej wizycie. Pacjent ma jeszcze szansę na uratowanie zęba, czego nie można zrobić na kolejnym etapie.

Głęboko

Niestety, ale to właśnie ten etap choroby jest najczęściej wykrywany. Strach przed dentystą sprawia, że wiele osób odkłada wizytę, co prowadzi do dalszego rozprzestrzeniania się choroby i pogorszenia stanu: rozwoju chorób wtórnych, utraty samego zęba.

Patologia charakteryzuje się następującymi cechami:

obszerne głębokie ubytki próchnicowe sięgające do zębiny (ale nie wpływają na miazgę);
ostry, długotrwały ból, który może rozwijać się nie tylko pod wpływem bodźców, ale także w spoczynku (ból objawia się częściej wieczorem i w nocy);
wpływ na nerw zębowy;
dotknięte obszary stają się czarne;
ząb i okolica poddziąsłowa ulegają stopniowemu zniszczeniu.

Leczenie próchnicy na tym etapie jest procesem długotrwałym i może zająć więcej niż jedną wizytę u dentysty.

Odbywa się to w następującej kolejności:

Wykonane jest znieczulenie miejscowe.
Za pomocą lusterka i sondy lekarz bada ubytek próchnicowy, określa jego głębokość, wyjaśnia pacjentowi przebieg leczenia.
Martwicze, próchnicowe tkanki miękkie i twarde są usuwane.
Powstaje wnęka.
Przeprowadzane jest przetwarzanie aseptyczne.
Na dno ubytku nakłada się podkładkę medyczną, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
Następnie kładzie się uszczelkę izolacyjną, aby zamocować pierwszą i zabezpieczyć ją przed wnikaniem kompozytu.
Na ściany nakładany jest klej.
Umieszczona jest pieczęć.
Ząb jest odnawiany.

Jeżeli leczenie odbywa się w 2 etapach, to zamiast stałego wypełnienia zakłada się tymczasowe. Dzieje się tak, gdy pacjent skarży się na ból, choroba przechodzi w zapalenie miazgi, zębina jest mocno przerzedzona lub jej brak, komora miazgi jest otwarta.

Wiele

Ostry etap choroby, w którym natychmiast zniszczeniu podlega 6 lub więcej jednostek, co więcej, można mieć jednocześnie kilka „dziur”. Przejawia się w obecności schorzeń neuro-somatycznych, endokrynnych, zakaźnych i innych przewlekłych.

Wśród „niekorzystnych” czynników prowadzących do tego stanu są brak witamin i minerałów w stosowanej żywności i wodzie, zła ekologia, stres, dieta, praca w niebezpiecznych branżach, dziedziczność itp.

Cechą charakterystyczną patologii jest jej szybki rozwój i rozprzestrzenianie się. Tak więc w ciągu zaledwie roku prawie wszystkie jednostki człowieka mogą się zawalić. Równolegle z rozwojem procesu patologicznego u ludzi występuje lepkość i wysoka lepkość śliny, skąpe ślinienie, suchość w ustach.

Inne kliniczne objawy próchnicy obejmują:

nieznaczne zniszczenie szkliwa z rozległymi uszkodzeniami zębiny;
pojawienie się kilku ubytków na jednym zębie;
szybkie pojawienie się płytki nazębnej;
jednoczesna obecność próchnicy na różnych etapach rozwoju.

Inną oznaką choroby jest utrata stosunkowo świeżych nadzień. Wynika to z rozwoju pod nimi wtórnego ogniska próchnicy, w wyniku którego szkliwo staje się miękkie, a utrwalenie kompozytu słabnie.

Leczenie wielu etapów obejmuje:

usunięcie uszkodzonej zębiny;
tworzenie ubytków;
ich leczenie środkami antyseptycznymi;
Nadzienie.

Powodzenie leczenia zależy bezpośrednio od skuteczności leczenia choroby podstawowej, która spowodowała mnogą próchnicę. Dodatkowo pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków podnoszących odporność, przywracanie równowagi mineralnej. Opracowywana jest dieta zawierająca pokarmy bogate w białka, minerały, witaminy.

Dobry wynik daje fizjoterapia: fluoryzacja, srebrzenie, kalcynacja zębów specjalnymi środkami lub elektroforeza.

Nawracające

Powstaje i rozwija się w wypełnionym zębie (pod samym wypełnieniem lub na krawędzi wypełnionego ubytku). Patologię można rozpoznać po ciemnieniu wypełnienia wzdłuż jego krawędzi, pojawieniu się widocznych pęknięć lub odprysków na szkliwie.

Kilka powodów może prowadzić do jego rozwoju:

nieprawidłowe przejście materiału wypełniającego w ząb (ze stawem);
zewnętrzna powierzchnia zęba jest słabo przygotowana do nałożenia kompozytu;
ubytek próchnicowy nie został całkowicie oczyszczony podczas pierwszego wypełnienia.

Ważne: aby nie dopuścić do rozwoju próchnicy, należy okresowo odwiedzać stomatologa w celu sprawdzenia stanu wypełnień stojących.

W przypadku stwierdzenia nierówności, szorstkości wypełnienia, a zwłaszcza w miejscu łączenia zęba, lekarz stosując polerowanie przywróci mu pierwotny wygląd i zabezpieczy przed próchnicą. W przypadku choroby leczenie polega na wymianie wypełnienia.

Na każdym z tych etapów można zatrzymać próchnicę zębów.... Najważniejsze jest ustalenie i wyeliminowanie przyczyny wystąpienia choroby na czas.

Według lokalizacji

Na tej podstawie choroba dzieli się na 4 typy:

Szczelina (okluzyjna)

Najczęstszy typ, który wpływa na naturalne zagłębienia żujących powierzchni zębów: szczeliny. To właśnie w tych zagłębieniach gromadzi się najwięcej osadów, których nie zawsze można całkowicie usunąć.

Międzyzębowe (w przybliżeniu)

Niszczy powierzchnie kontaktowe zębów i przez długi czas nie jest wizualizowany. Jego „ukrycie” tłumaczy się osobliwością rozwoju patologii: wpływając na jednostki żucia, choroba rozwija się do ich centrum, podczas gdy sama próchnica pozostaje przez pewien czas pokryta zachowanym szkliwem. Zdjęcie rentgenowskie pozwala znaleźć jego lokalizację.

Szyjkowy (szyjkowy)

Ognisko choroby znajduje się w okolicy dziąseł (w szyi). Może być przez jakiś czas pokryty zaczerwienionym obszarem dziąseł.

Spośród wszystkich chorób znanych nauce najczęstsza jest próchnica zębów. Proces patologiczny i jego podstawy występują u 93% dorosłych i 80% dzieci z ukąszeniem mleka.

Czym jest próchnica zębów: definicja

Z łaciny nazwa jest tłumaczona jako „rozpad” i tak jest. W początkowej fazie, ze względu na niesprzyjające środowisko, dochodzi do zniszczenia nieorganicznej części szkliwa zębów. Jeśli w tym czasie zbadasz dotknięty obszar pod mikroskopem, możesz zobaczyć ogniska rozmnażania bakterii próchnicogennych - paciorkowców. Ich aktywność życiowa charakteryzuje się aktywną fermentacją, która jest katalizatorem procesu rozkładu.

Później obserwuje się niszczenie tkanek twardych, co jest również konsekwencją procesów gnilnych.

Nieleczona próchnica zmienia się w zapalenie miazgi i przyzębia - złożone powikłania zapalne.

Główne etapy rozwoju próchnicy

Próchnica pojawia się stopniowo i w sposób ciągły. Ale dla dokładniejszej diagnozy w praktyce stomatologicznej zwyczajowo rozróżnia się cztery etapy rozwoju choroby. Zróżnicowanie opiera się na stopniu penetracji próchnicy w tkankę zęba.

Scena punktowa

Obraz kliniczny pierwszego etapu, kiedy pojawia się tylko próchnica, wyraża się w utracie połysku szkliwa. Już na tym etapie niezbędny jest profesjonalny nadzór, dlatego lekarze zdecydowanie zalecają, abyś przyjeżdżał na badania profilaktyczne dwa razy w roku – co 6 miesięcy. Jest to dokładnie okres, w którym choroba nie ma czasu na rozwój przed zniszczeniem głęboko osadzonych tkanek zęba.

Podstępność sceny spotowej przebiega bezobjawowo. Wyblakła emalia z białawymi plamami rzadko powoduje czujność.

Aby zidentyfikować takie obszary, dentyści używają specjalnej substancji barwiącej - błękitu metylowego. Tylko poprzez retusz szkliwa lekarz może zidentyfikować próchnicę na etapie plam.

Destrukcyjne procesy górnej warstwy szkliwa, które pozostają niezauważone, postępują. Pojawiają się bolesne odczucia, pacjenci zauważają wzrost wrażliwości na słone potrawy, kwaśne napoje, słodycze. Wszystko to są klasyczne objawy kolejnego etapu - próchnicy powierzchownej, która jest znacznie trudniejsza do wyleczenia.

W miejscu plamy pojawia się małe ubytek - ubytek, który jest jeszcze w szkliwie, ale już graniczący z zębiną, główną częścią zęba.

Przy średniej próchnicy gnicie występuje nie tylko w górnych warstwach, ale także w zębinie. Powiększa się wielkość ubytku próchnicowego, a dyskomfort jest coraz bardziej wyraźny. Pacjenci zaczynają rezygnować z zimnych i kwaśnych pokarmów, około połowa pacjentów planuje w tym czasie wizytę u lekarza.

Ponieważ zębina jest znacznie bardziej miękka niż szkliwo, próchnica rozwija się na tym etapie szybciej – lepiej nie odkładać wizyty u stomatologa.

Powodem pilnego leczenia powinien być ból, który nie ustępuje w ciągu 15 minut po spożyciu gorącego lub zimnego pokarmu, słonego. Oznacza to, że gnicie dotarło do miazgi.

Silne zmiany w zębinie, bolesna reakcja na temperaturę i bodźce chemiczne, ból od dotyku – to wszystko objawy głębokiej próchnicy. Zewnętrznie widoczny jest rozległy ubytek próchnicowy ze zmiękczoną, przyciemnioną zębiną.

Ten etap to ostatnia szansa na uratowanie zęba. Jeśli wystąpi zapalenie miazgi, nerwy będą musiały zostać usunięte, a bardziej globalne konsekwencje mogą spowodować usunięcie zęba.

Rodzaje próchnicy

Inna klasyfikacja próchnicy opiera się na lokalizacji dotkniętego obszaru:

Próchnica bruzd. Najczęstszy wśród populacji. Miejscami jego koncentracji są naturalne bruzdy ze względu na anatomiczną budowę zęba, przestrzenie międzyzębowe i bruzdy.
Szyjny. Wpływa na szyjkę zęba.
Nietypowy. Pojawia się w miejscach nietypowych dla próchnicy klasycznej: na krawędziach tnących, wystające guzki.
Wtórny. Obserwuje się, gdy w jamie ustnej zostały już przeprowadzone jakiekolwiek zabiegi terapeutyczne: protetyka, leczenie próchnicy.

Przyczyną obserwacji próchnicy wtórnej w jamie ustnej może być zastosowanie materiałów wypełniających niskiej jakości. Wpływ na to może mieć również nieprofesjonalna praca wykonywana przez dentystę.

Przyczyny rozwoju próchnicy

Czynniki ryzyka to:

niewłaściwa dieta z dużą ilością słodyczy;
lepka z powodu predyspozycji genetycznych śliny;
słaba odporność;
brak higieny;
dziedziczne zmiękczanie tkanek zęba;
praca w zakładach chemicznych;
miejsce zamieszkania (zawartość fluorków w wodzie pitnej).

Zauważono, że zęby próchnicowe częściej występują u kobiet. Wynika to z procesów fizjologicznych (ciąża, laktacja), które stwarzają warunki do osłabienia organizmu.

Metody diagnostyczne

Aby dokładnie określić charakter uszkodzenia zęba, lekarze stosują wiele metod. Główne rodzaje diagnostyki obejmują:

Badanie powierzchni zęba z wybarwieniem w celu zidentyfikowania miejsca próchnicowego.
Sondaż. Pozwala ustalić głębokość próchnicy, ocenić stan komory miazgi, gęstość dotkniętych tkanek, stopień bólu.
Elektrodontometria. Test określający stopień pobudliwości miazgi. Normalnie, w stanie zapalnym lub martwiczym, inaczej reaguje na podrażnienie.
Perkusja (perkusja). Przy próchnicy zabieg jest dla pacjenta bolesny, zdrowa osoba nie zwróci na to uwagi.
Prześwietlenie. Za pomocą radiografii interproksymalnej można wykryć próchnicę ukrytą, określić głębokość i stopień uszkodzenia zęba. Metodę stosuje się tylko w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi.

Metody te stosuje się tylko w odniesieniu do zębów próchnicowych, zdrowe zęby nie są poddawane niepotrzebnej diagnostyce. Tylko lekarz ze specjalnym wykształceniem jest w stanie określić, jakie powinny być badania. Pacjent może udzielić pomocy, podając wyniki wcześniej przeprowadzonej diagnozy. Według nich dentyści ustalają, jak dawno miały miejsce naruszenia, z jaką prędkością rozwija się próchnica i jej powikłania.

Metody leczenia próchnicy

Istnieje kilka sposobów leczenia próchnicy. Nowoczesne środki i technologia medyczna umożliwiają wybór nie tylko najskuteczniejszej, ale także najdelikatniejszej technologii.

Demineralizacja

W fazie przebarwienia zęby próchnicowe są wrażliwe na terapię remineralizującą. Lepiej leczyć je w ten sposób w gabinecie lekarskim. Proces wygląda tak:

Płytka nazębna jest usuwana.
Plamę traktuje się słabym roztworem kwasu cytrynowego, resztki kompozycji zmywa się niewielką ilością wody.
Następnie wykonuje się aplikację roztworem glukonianu wapnia.

Działanie glukonianu wzmacnia elektroforeza. W najcięższych przypadkach czas trwania terapii nie przekracza 15 minut, określenie czasu trwania zabiegu należy do lekarza. Przy odpowiednim leczeniu nie będziesz musiał leczyć zębów – plama zniknie.

Pożywny

Jeśli nie można uniknąć próchnicy, demineralizacja jest bezużyteczna. Na tym etapie jedynym wyjściem jest zainstalowanie uszczelki. Dotknięta tkanka jest usuwana i zastępowana materiałami kompozytowymi, amalgamatem lub ceramiką. Najbardziej preferowane są wkłady ceramiczne i kompozytowe, ponieważ mają naturalny kolor szkliwa zębów.

Wypełnienia ceramiczne

Im bardziej zacznie się próchnica, tym większa część zęba zostanie przygotowana. Aby zmniejszyć utratę zdrowej tkanki, konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie leczenia zębów.

Nowe ulepszenia

W niedalekiej przyszłości próchnicę można leczyć nową metodą. Polega na tym, że do jamy próchnicowej wprowadzane są hormony stymulujące melanocyty, a pod ich wpływem zdrowe komórki tkanki zębowej zaczynają się aktywnie namnażać, stopniowo wypierając próchnicę.

Według pracowników francuskiego Instytutu INSERM, całkowite odtworzenie zęba tą metodą zajmuje zaledwie kilka tygodni.

Metoda jest wyjątkowa i dość skuteczna. Ale dopóki nie przejdzie niezbędnych badań klinicznych, możliwe jest tylko tradycyjne leczenie.

Zapobieganie chorobom

Występowanie próchnicy jest z definicji związane z brakiem higieny. Zgnilizna występuje tam, gdzie powstają sprzyjające warunki do rozmnażania się bakterii kwasotwórczych i pałeczek kwasu mlekowego: śluzu, płytki nazębnej, resztek pokarmu. Dlatego ważnym warunkiem profilaktyki choroby jest trwałe i prawidłowe czyszczenie zębów za pomocą szczoteczek, nici i past z fluorem.

Jak prawidłowo myć zęby

Ponadto profilaktyka próchnicy wszelkiego rodzaju powinna obejmować:

ograniczenie spożycia cukru;
płukanie chlorheksydyną roztwór musi mieć określone stężenie - od 0,1 do 0,2%;
stosowanie gumy do żucia z ksylitolem;
regularne wizyty w stomatologii.

Kliniki moskiewskie oferują kolejny środek zapobiegawczy - uszczelnianie szczelin i zagłębień płynnymi polimerami, których obecność prowadzi do wystąpienia próchnicy. Zabieg ten zmniejsza ryzyko próchnicy o prawie 90 procent i pozwala na długie odroczenie leczenia chirurgicznego: borowania i wypełniania.

W tłumaczeniu słowo „próchnica” oznacza „próchnicę”, tak można nazwać proces zachodzący w dotkniętych zębach. Chory ząb staje się luźny, kruchy, bardzo szybko czernieje i zapada, wydzielając przy tym wyjątkowo nieprzyjemny zapach. Według statystyk około 95% populacji naszej planety choruje na różne stadia próchnicy.

Tak więc ludzki ząb jest wytworem twardych tkanek i składa się z korzenia ukrytego pod dziąsłem, szyjki i korony - tej części zęba, która wystaje ponad dziąsło. Zdrowy ząb nigdy nie zaszkodzi sam z siebie bez powodu. Najczęstszą chorobą zębów jest próchnica – bolesny proces, podczas którego szkliwo i zębina miękną i tworzą na ich miejscu bolesną próchnicę.

Przyczyny wystąpienia

Najczęściej próchnica pojawia się w tych obszarach zęba, które są trudne do dokładnego oczyszczenia. Dotyczy to przerw między zębami, powierzchni żujących i szyjki zęba. Współczesna stomatologia twierdzi, że próchnica nie jest wyłącznie chorobą konkretnego zęba, jest raczej sygnałem ogólnego złego samopoczucia ludzkiego organizmu, a zniszczenie jest tylko zewnętrznym przejawem choroby. Wiadomo, że osoba z osłabionym układem odpornościowym jest bardziej podatna na rozwój choroby niż osoba zdrowa.

Istnieje wiele różnych teorii, które naukowo uzasadniają mechanizm i przyczyny występowania. Do najważniejszych powodów należą:

Zła higiena jamy ustnej.
Niezrównoważona dieta.
Nadmierne spożycie słodyczy.
Naruszenie procesów metabolicznych w ciele.
Choroby układu hormonalnego.
Ogólne osłabienie organizmu spowodowane przebytymi chorobami.

Przyjrzyjmy się niektórym z nich bardziej szczegółowo.

Osłabiona odporność

Do tej pory naukowcy nie doszli do konsensusu, dlaczego pojawia się próchnica. Współcześni naukowcy nie przestają się kłócić o podstawową przyczynę - próchnicowe potwory lub ogólny stan chorobowy ludzkiego ciała. Niektórzy twierdzą, że to ogólne wyczerpanie organizmu prowadzi do rozwoju choroby. Inni wręcz przeciwnie, nazywają to próchnicą, ponieważ układ odpornościowy słabnie, a człowiek zaczyna chorować. Przecież jeśli każdy posiłek powoduje ból zęba, a w jamie ustnej pacjenta jest ciągły proces zapalny, to trudno mówić o ogólnym samopoczuciu. W rzeczywistości obie strony mają rację. Osłabiona odporność sprawia, że organizm jest bardziej podatny na wszelkie choroby. Z kolei próchnica przyczynia się do pogorszenia ogólnego stanu bolesnego.

Zła higiena jamy ustnej

Jeśli nie myjesz zębów dwa razy dziennie, na powierzchni szkliwa tworzy się płytka nazębna, która jest doskonałym środowiskiem dla bakterii i grzybów. Stała obecność płytki nazębnej przyczynia się do demineralizacji szkliwa, co prowokuje rozwój próchnicy i ułatwia penetrację bakterii chorobotwórczych wywołujących chorobę.

Ogólny stan układu odpornościowego

Niezwykle ważne jest, aby dobrze się odżywiać, nasycając organizm odpowiednią ilością witamin i minerałów. Bardzo ważne jest przyjmowanie witamin po chorobie, aby wzmocnić układ odpornościowy i pomóc mu wytrzymać nowe choroby.

Skład śliny

Stwierdzono, że u osób z bardziej lepką śliną, w której zmienia się stosunek soli mineralnych, skłonność do próchnicy jest znacznie wyższa niż u osób, których ślina ma bardziej płynną konsystencję.

Niewłaściwe odżywianie

Jeśli człowiek spożywa dużo mąki i słodyczy, a jednocześnie jego organizmowi brakuje fosforu i wapnia, rozwój próchnicy jest nieunikniony. Rzeczywiście, przy niezrównoważonej diecie zmienia się skład śliny, co może wywołać rozwój choroby. Bardzo ważne jest również spożywanie surowych warzyw i owoców, których żucie samoistnie oczyszcza nasze zęby, zmniejszając tym samym ryzyko próchnicy.

Demineralizacja szkliwa zębów

Głównym czynnikiem sprawczym próchnicy są mikroorganizmy - paciorkowce i lactobacilli. To oni powodują demineralizację szkliwa. Lactobacilli namnażają się w płytce nazębnej, w trakcie swojego życia zmieniają równowagę kwasowo-zasadową w jamie ustnej, co powoduje próchnicę. Dlatego niezwykle ważne jest utrzymanie higieny jamy ustnej i nie nadużywanie słodyczy, ponieważ to właśnie słodkie środowisko jest najbardziej optymalne dla rozmnażania się bakterii chorobotwórczych.

Bardzo ważne jest, aby do organizmu ludzkiego dostała się wystarczająca ilość ważnych pierwiastków śladowych, głównie fosforu, wapnia i fluoru. Jeśli te elementy w organizmie nie wystarczą, to przede wszystkim zaczną cierpieć zęby.

Niedostateczna higiena jamy ustnej, niezdrowa dieta, brak wapnia, fosforu i fluoru w organizmie, zaburzony skład śliny, predyspozycje genetyczne to główne przyczyny próchnicy.

Czynniki próchnicogenne

Można je warunkowo podzielić na dwa typy - ogólne i lokalne. W równym stopniu odpowiadają za ryzyko próchnicy zębów.

Ogólny

Z ich powodu organizm ludzki nie otrzymuje wystarczającej ilości pierwiastków śladowych i witamin niezbędnych dla zdrowia. Powodują zmianę składu tkanek zęba, w wyniku czego ząb staje się podatny na próchnicę.

niedożywienie;
wszelkiego rodzaju diety;
złej jakości woda pitna;
choroby somatyczne;
zaburzenia w pracy układu hormonalnego;
ekstremalne wpływy na organizm człowieka;
słaba dziedziczność, w wyniku której zaburzony jest skład chemiczny tkanek zęba.

Lokalny

niewystarczająca higiena jamy ustnej;
obecność płytki nazębnej i płytki nazębnej w ustach pacjenta;
naruszenie składu śliny;
obecność resztek jedzenia w ustach pacjenta;
odporność tkanek zębowych;
wadliwa struktura tkanki;
niezadowalający stan miazgi.

Najważniejszym czynnikiem jest nadal mikroflora jamy ustnej. Jeśli w jamie ustnej pacjenta znajduje się zbyt wiele bakterii chorobotwórczych, ryzyko rozwoju próchnicy zębów jest dość wysokie.

Próchnica zębów przez próchnicę jest chorobą patologiczną, która rozwija się w tkankach twardych. Lekarze twierdzą, że choroba (na różnych etapach) zajmuje wiodącą pozycję wśród patologii w stomatologii. Rozwój próchnicy następuje stopniowo, zaczyna się bezboleśnie z drobnymi plamkami, kończy się utratą zęba. Wykrycie choroby nie jest trudne, objawy próchnicy są dość oczywiste. Dlaczego choroba występuje? Ile jest metod radzenia sobie z chorobą, co zrobić z dotkniętymi obszarami i czy leczenie jest bolesne? Rozważmy dalej.

Próchnica - co to jest?

Najczęstszą chorobą jamy ustnej jest próchnica. Cierpi na nią ponad połowa światowej populacji. Pojawienie się i rozwój procesu patologicznego prowadzi do uszkodzenia szkliwa. Nieterminowe leczenie próchnicy całkowicie niszczy tkankę twardą. Dla większej przejrzystości zwróć uwagę na zdjęcie dotkniętych zębów w porównaniu ze zdrowymi.

Oznaki próchnicy są następujące:

pojawienie się ciemnych plam na szkliwie;
dyskomfort w niszczących ogniskach;
tworzenie „dziur”.

Etiologia choroby jest dość złożona. Istnieje wiele innych objawów, w tym: ból dziąseł i policzków, dyskomfort podczas żucia, spożywanie gorącego lub zimnego jedzenia. Jeśli zlekceważysz objawy i rozpoczniesz proces barwienia, nastąpią następujące zdarzenia:

zwiększy się średnica powstałego ciemnienia;
powierzchowna zmiana wniknie głęboko w zębinę;
dalszy rozwój procesu patologicznego spowoduje pojawienie się „dziury”.

Próchnica na przednich zębach powoduje szczególny dyskomfort (siekacz boli, ostro „reaguje” na zmiany temperatury), a także stwarza znaczne niedogodności estetyczne (patrz zdjęcie próchnicy powyżej). Dzięki nowoczesnym metodom leczenia możliwe jest zatrzymanie choroby i zmian próchnicowych poprzez przywrócenie zdrowego uśmiechu za jednym razem.

Znaki ze zdjęciem i objawami choroby

To, jak szybko rozwija się próchnica, wynika przede wszystkim z przyczyn, które ją spowodowały – o najbardziej typowych z nich omówimy poniżej. Teraz zastanówmy się, jakie są charakterystyczne objawy choroby. Próchnica objawia się na różne sposoby, co bezpośrednio zależy od stopnia uszkodzenia. Pierwszy etap ciemnienia szkliwa ma opóźnioną reakcję utajoną. Wrażliwość zębów można zwiększyć, jedząc następujące pokarmy:

bardzo gorące jedzenie;
zimne przekąski, napoje itp.;
słone potrawy.

Nadwrażliwość obserwuje się okresowo, szczególnie pogarsza się, gdy biała plamka na szkliwie stopniowo zmienia kolor na brązowy. Początkowy etap zmiany charakteryzuje się następującymi objawami:

drażniące chemiczne prowadzą do bólu, ale natychmiast po wyeliminowaniu patogenu czynnik ten mija;
kiedy szyjka macicy jest naruszona, podczas spożywania pokarmu stałego pojawiają się odczucia bólu w miejscu ucisku.

Następujące dodatkowe objawy są nieodłączne w środkowym stadium próchnicy:

Próchnica głęboka charakteryzuje się nasileniem wcześniej zdiagnozowanych objawów:

każdy drażniący czynnik wywołuje ból;
ubytki próchnicowe są duże i ciemne.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić i nie wywołać choroby. Ważne jest, aby w porę rozpoznać rozwój próchnicy i zacząć ją leczyć już na etapie „białej plamy”, kiedy leki remineralizujące nadal mogą być stosowane jako podstawa terapii. Jeśli proces zostanie rozpoczęty, leczenie próchnicy będzie już inwazyjne.

Rodzaje zmian próchnicowych

Patogeneza w stomatologii jest uważana za mechanizm powstawania i przebiegu choroby. Typowe przyczyny próchnicy zębów to:

mikroflora próchnicotwórcza (w tym węglowodany);
naruszenie zasad higieny;
zmniejszona odporność.

Czynniki próchnicogenne, które opierają się na naruszeniu równowagi kwasowo-zasadowej (chemicznej) i rozwoju patogennej flory, przyczyniają się przede wszystkim do niszczenia szkliwa i zębiny. Odrębny czynnik próchnicogenny naukowcy nazywają predyspozycjami genetycznymi.

Rodzaje próchnicy klasyfikuje się w zależności od stopnia uszkodzenia zębów, głębokości ubytków próchnicowych i ich lokalizacji. Etapy rozwoju choroby z fotoilustracją:

Początkowy etap to powierzchowna bezbarwna zmiana szkliwa, która nie jest diagnozowana przez samego pacjenta. Boczna część powierzchni zęba jest dotknięta próchnicą bruzdową. Etap manifestacji plam można zatrzymać, jeśli plamę leczy się lekami do stosowania miejscowego i środkami remineralizującymi.
Patogeneza próchnicy średniego stopnia charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się do górnej warstwy zębiny. Taka próchnica jest niebezpieczna ze względu na szybkie zniszczenie zęba. Lekarz usuwa dotknięty obszar i wypełnia ubytek.
Próchnica głęboka w procesie jej rozwoju powoduje zniszczenie ubytku do poziomu zębiny, która pokrywa miazgę. Następuje dalsze zakażenie i zmiękczenie tkanek – konieczne jest pilne leczenie, gdyż konsekwencją nieleczonej próchnicy może być usunięcie miazgi, a nawet samego zęba.
Nietypowa forma. Ostrze, guzek jest zniszczony. Jest leczony metodą inwazyjną z założeniem wypełnienia. Powikłaniami tej próchnicy są próchnica zębów od góry do dołu do głębokiego stadium.

Ciężka zaawansowana próchnica jest trudna do wyleczenia. Postępujący proces nieuchronnie prowadzi do powikłań: zapalenia miazgi, zapalenia przyzębia itp.

Dentyści rozróżniają również rodzaje próchnicy, takie jak:

wielokrotne lub systemowe;
źródło;
szyjkowy (najczęściej dotyczy zębów przednich przy dziąsłach) (polecamy lekturę: zdjęcia zębów przednich przed i po leczeniu próchnicy);
nawracający - występuje pod wypełnieniem z powodu poważnych czynników próchnicotwórczych.

Przyczyny powstawania próchnicy u dorosłych

Co powoduje próchnicę? Paciorkowce to rodzaj drobnoustrojów dentystycznych znajdujących się w kwasach organicznych, które niszczą zębinę i szkliwo.

Pojawienie się i rozmnażanie bakterii rozpoczyna się podczas rozwoju patologicznych procesów biochemicznych - przy normalnej florze w jamie ustnej nie ma drobnoustrojów chorobotwórczych. Powstawanie próchnicy ułatwiają:

naruszenie żywienia i higieny (węglowodany i kwasy powstają z powodu resztek gnijącej żywności);
choroby somatyczne związane z przewodem pokarmowym;
obniżony poziom wapnia, fluoru i witamin w organizmie (ciąża, choroby przewlekłe, brak odpowiedniego odżywiania, radioterapia itp.);
kamień nazębny (twarda tablica);
genetyczne predyspozycje.

Leczenie - zachowawcze i z usunięciem próchnicy

Dentyści identyfikują dwa główne sposoby rozwiązania problemu:

Nieinwazyjne – leczenie powierzchownej próchnicy zębów odbywa się zachowawczo, tj. bez wiercenia. Ta opcja należy do nowoczesnego rodzaju leczenia.
Inwazyjne – leczenie polegające na oczyszczeniu zmian. Przed wierceniem przeprowadza się szczegółowe badanie, leczenie próchnicy, usunięcie dotkniętych obszarów, wypełnienie.

Jak zatrzymać próchnicę? Aby wyleczyć próchnicę na etapie białej plamki, wystarczy nasycić zęby fluorem i wapniem, czyli tzw. remineralizować szkliwo.

Chorobę o umiarkowanym i głębokim nasileniu można wyleczyć za pomocą leczenia ubytku próchnicowego, a następnie jego wypełnienia. Standardowe kroki leczenia próchnicy są następujące:

usunięcie dotkniętej części zęba;
odtworzenie ubytku przez wypełnienie (głębokie stadium zmiany leczy się instalując dwa wypełnienia - tymczasowe i stałe).

Metody terapii w stomatologii

Leczenie próchnicy jest praktycznie bezbolesne. Na początkowym etapie - etapie pojawiania się plam - leczenie próchnicy u dorosłych i dzieci odbywa się bez dotykania zębiny i miazgi. Usuwana jest tylko wierzchnia warstwa szkliwa, dzięki czemu zabieg przebiega bez dyskomfortu.

Choroba w poważniejszym stadium, zwłaszcza zaawansowana zmiana próchnicowa zębiny i jej ekspansja wewnątrz zęba, wymaga leczenia jamy ustnej, usunięcia zmiękczonych obszarów wiertłem, a następnie założenia wypełnienia.

Czy leczenie boli?

Większość pacjentów interesuje pytanie, czy leczenie próchnicy jest bolesne. Leczenie w stomatologii przeprowadza się na wszystkich etapach próchnicy szybko i bezboleśnie. W pierwszym etapie, po oczyszczeniu jamy ustnej, wykonywane jest leczenie. Inwazyjne usuwanie próchnicy wewnętrznej odbywa się w znieczuleniu i nie powoduje dyskomfortu. Zaleca się zajęcie się problemem już na początkowym etapie, wtedy powrót do zdrowia będzie szybki i bezbolesny.

Konsekwencje i powikłania późnego leczenia próchnicy

Próchnica głęboka to zaawansowany etap uszkodzenia zęba, który jest ostatnim i wymaga pilnego leczenia o wysokiej jakości. W przypadku niewłaściwej pielęgnacji ubytek próchnicowy zamienia się w zapalenie miazgi, charakteryzujące się silnym bólem. Konsekwencji można uniknąć dzięki terminowej wizycie w klinice w celu usunięcia miazgi

W przypadku ubytków między wypełnieniem a zdrowymi zębami może dojść do nawrotu powstawania ubytków. Zdjęcie tego typu próchnicy można zobaczyć poniżej.

Demontaż wypełnienia, leczenie i jego wymiana to nowa metoda terapeutyczna leczenia i radzenia sobie ze skutkami powikłań.

Środki zapobiegawcze – jak zatrzymać proces próchnicowy?

Po leczeniu pacjenci zadają sobie pytanie, jak zapobiegać pojawieniu się próchnicy w przyszłości. Możesz uniknąć problemu, przestrzegając prostych zasad:

dbaj i monitoruj czystość jamy ustnej (główną przyczyną patologii jest tworzenie się płytki nazębnej z powodu resztek jedzenia);
przestrzegaj zdrowej diety (w tym pokarmy bogate w pierwiastki śladowe i witaminy w menu);
wizyta u dentysty raz na pół roku to szansa, która pozwoli na zdiagnozowanie patologii na wczesnym etapie i uniknięcie trudnego do wyleczenia etapu głębokiego.

Szczepienia przeciwko próchnicy

Nie ma jeszcze szczepionki przeciwko próchnicy zębów. Jednak niektóre laboratoria prowadzą badania i wymieniają się doświadczeniami w tej materii.

Ludzka odporność jest już „wytrenowana” przez przeciwciała, które niszczą wirusy i bakterie. Na przykład immunoglobulina w ślinie nie pozwala patogennym mikroorganizmom dotrzeć do „pożądanego celu”. Dlatego powtarzamy, dzisiaj szczepienie przeciwko zmianom próchniczym to nic innego jak wymysł pisarzy science fiction.

Środki ochrony na każdy dzień

Aby skutecznie chronić jamę ustną przed próchnicą, zaleca się stosowanie pasty z wapniem i fluorem. Takie preparaty są wykluczone, gdy istnieją przeciwwskazania (na przykład wysoka zawartość fluoru w wodzie lub zdiagnozowana u pacjenta fluoroza). Zakup drogich past nie jest konieczny. Najważniejsze jest to, że aktywne enzymy i wypełniacz podstawowy przyczyniają się do niszczenia płytki nazębnej i resztek jedzenia.

Dodatkowymi produktami pielęgnacyjnymi jamy ustnej są płukanki i nitki dentystyczne, które oczyszczają przestrzenie międzyzębowe. Do obróbki języka przydatne są specjalne skrobaki i szczotki. Wymienione fundusze nie są jednak w stanie zatrzymać już istniejącego procesu destrukcyjnego.

Czasami bakterie są przenoszone przez pocałunki, w takim przypadku zalecana jest guma bez cukru. Najważniejsze, żeby nie przesadzać - nie osiągniesz wzmocnienia szkliwa gumą do żucia, ale jeśli będziesz jej nadużywał, możesz przyczynić się do zużycia szkliwa zębów.

Kategorie

Wybór redaktorów