• Диетично ли е сиренето Какво сирене е по-добре да се яде при отслабване
• Джигурда и Анисина изстискаха наследство за милиони долари
• The Present Simple Tense (Present Simple Tense)
• Трябва да модален дизайн
• Биография. цар Соломон. Биография, митове и легенди Какво е царуването на цар Соломон
• Цитати за развод Психолози
• Рембранд Харменс ван Рейн - Биография и картини
• Понякога приключилите връзки могат да бъдат върнати Как да върнем любим мъж, ако той си отиде
• Загуба златен пръстен Защо мечтаете да загубите брачна халка
• Връзката приключи, но чувствата остават: как да върнем любим човек?

Това е една от най-смъртоносните болести в човешката история, датираща повече от 2500 години. За първи път болестта се появява в Египет през 4 век пр.н.е. д., а най-ранното му описание е направено от гърка Руф от Ефес.

Оттогава на всеки пет до десет години чумата нахлува на един континент, после на друг. Древните близкоизточни хроники отбелязват суша, настъпила през 639 г., по време на която земята става безплодна и настъпва ужасен глад. Беше година на прашни бури. Ветровете гонеха праха като пепел и затова цялата година се наричаше „пепелива“. Гладът се засили до такава степен, че дори диви животни започнаха да търсят подслон от хората.

„И чумата избухна по това време. Тя започна в областта Амавас, недалеч от Йерусалим, а след това се разпространи в цяла Палестина и Сирия. Само от мюсюлманите загинаха 25 000 хиляди. В ислямско време никой не беше чувал за такава чума. Много хора загинаха от това и в Басра.

В средата на 14 век необикновено заразна чума поразява Европа, Азия и Африка. Той дойде от Индокитай, където петдесет милиона души загинаха от него. Светът никога не е виждал толкова ужасна епидемия.

И нова епидемия от чума избухва през 1342 г. във владенията на Великия Каан Тогар-Тимур, която започва от крайните граници на изтока - от страната Син (Китай). В рамките на шест месеца чумата достигнала град Тебриз, минавайки през земите на Кара-Хитай и монголите, които почитали огъня, Слънцето и Луната и чийто брой племена достигнал триста. Всички те загинаха в зимните си колиби, на пасища и яздейки на конете си. Загинали и конете им, оставени да гният на земята. Хората научиха за това природно бедствие от пратеник от страната на хан Узбек от Златната Орда.

Тогава задуха силен вятър, който разнесе гниенето в цялата страна. Вонята и вонята скоро стигнаха и до най-отдалечените райони, разпространиха се в градовете и палатките им.Ако тази миризма беше вдишана от човек или животно, след известно време те непременно щяха да умрат.

Самият Велик клан загуби толкова огромен брой воини, че никой не знаеше точния им брой. Самият Каан почина и шестте му деца. И в тази държава не остана кой да го управлява.

От Китай чумата се разпространила из целия изток, през страната на хан Узбек, земите на Истанбул и Кайсария. Оттам се разпространява в Антиохия и унищожава нейните жители. Някои от тях, бягайки от смъртта, избягали в планините, но почти всички загинали по пътя. Веднъж няколко души се върнаха в града, за да вземат някои от нещата, които хората бяха оставили след себе си. Тогава те също искаха да се скрият в планината, но смъртта настигна и тях.

Чумата се разпространила и в владенията на Караманите в Анадола, по всички планини и региона. Загинали хора, коне и добитък. Кюрдите, страхувайки се от смъртта, напуснаха домовете си, но не намериха място, където да няма мъртви и да е възможно да се скрият от бедствие. Те трябваше да се върнат по родните си места, където всички загинаха.

В страната на кара-хитайците имаше силен порой. Заедно с дъждовните потоци смъртоносната инфекция се разпространи по-нататък, носейки със себе си смъртта на всички живи същества. След този дъжд умряха коне и добитък. Тогава хора, домашни птици и диви животни започнаха да умират.

Чумата стигна и до Багдад. Събуждайки се сутрин, хората откриха подути бубони по лицата и телата си. По това време Багдад е обсаден от войските на Чобанидите. Обсадителите се оттеглиха от града, но чумата вече се беше разпространила сред войските. Много малко са успели да избягат.

В началото на 1348 г. чумата обхвана областта Алепо, като постепенно се разпространи в цяла Сирия. Всички жители на долините между Йерусалим и Дамаск, морския бряг и самия Йерусалим загиват. Загиват арабите от пустинята и жителите на планините и равнините. В градовете Луд и Рамла почти всички загинаха. Странници, таверни и чайни бяха пълни с мъртви тела, които никой не почистваше.

Първият признак на чума в Дамаск беше появата на акне по задната част на ухото. Сресвайки ги, хората след това пренасяли инфекцията в тялото. Тогава жлезите под мишницата се подуват в човека, често той повръща кръв. След това той започнал да трепери от силна болка и скоро, почти два дни по-късно, починал. Всички бяха обзети от страх и ужас от такъв брой смъртни случаи, защото всички видяха как тези, които започнаха да повръщат и хемоптиза, живеят само около два дни.

В един априлски ден през 1348 г. повече от 22 000 души умират в Газа. Смъртта обхвана всички селища около Газа и това се случи малко след края на пролетната оран на земите. Хората умираха точно в полето зад ралото, държайки кошници със зърно в ръцете си. Заедно с тях загина и целият работещ добитък. Шестима души влязоха в една къща в Газа с цел грабеж, но всички загинаха в една и съща къща. Газа се превърна в град на мъртвите.

Такава жестока епидемия хората все още не са познавали. Удряйки единия ръб, чумата не винаги улавяше другия. Сега тя е покрила почти цялата земя - от изток на запад и от север на юг, почти всички представители на човешката раса и всички живи същества. Дори морски обитатели, небесни птици и диви зверове.

Скоро от изток чумата се разпространила в африканската земя, в нейните градове, пустини и планини. Цяла Африка беше пълна с мъртви хора и трупове на безброй стада едър рогат добитък и животни. Ако овца беше заклана, тогава месото й се оказа почерняло и зловонно. Миризмата на други продукти, като мляко и масло, също се промени.

До 20 000 души умират всеки ден в Египет. Повечето от труповете са доставени в гробовете на дъски, стълби и крила на вратите, а гробовете са просто ровове, в които са заровени до четиридесет трупа.

Смъртта се разпространява в градовете Даманхур, Гаруджа и други, в които загива цялото население и целият добитък. Риболовът на езерото Баралас спря поради смъртта на рибари, които често умираха с въдица в ръцете си. Дори по яйцата на уловената риба са открити мъртви места. Риболовните шхуни бяха оставени на водата с мъртви рибари, мрежите бяха препълнени с мъртви риби.

Смъртта вървеше по цялото морско крайбрежие и нямаше кой да я спре. Никой не се приближи до празните къщи. В египетските провинции почти всички селяни загинаха и също не остана никой, който да прибере узрелите реколти. По пътищата имаше толкова много трупове, че след като се заразиха от тях, дърветата започнаха да гният.

Чумата беше особено жестока в Кайро. За две седмици през декември 1348 г. улиците и пазарите на Кайро се изпълниха с мъртви. Повечето от войските загиват, а крепостите опустяват. През януари 1349 г. градът вече изглеждаше като пустиня. Беше невъзможно да се намери нито една къща, която чумата да пощади. Нито един минувач по улиците, само трупове. Пред портите на една от джамиите за два дни бяха събрани 13 800 трупа. И колко от тях все още останаха по пустите улици и алеи, по дворове и други места!

Чумата стига до Александрия, където отначало всеки ден умират по сто души, след това по двеста, а в един петък умират седемстотин души. Текстилната фабрика беше затворена в града поради смъртта на занаятчии, поради липса на посещаващи търговци, търговските къщи и пазарите бяха празни.

Един ден френски кораб пристигна в Александрия. Моряците съобщиха, че са видели кораб близо до остров Тараблус, над който кръжаха огромен брой птици. Приближавайки се до кораба, френските моряци видяха, че целият му екипаж е мъртъв, а птиците кълват труповете. И на кораба имаше много мъртви птици.

Французите бързо отплували от поразения от чума кораб. Когато стигнали до Александрия, повече от триста от тях загинали.

Чрез марсилските моряци чумата се разпространява в Европа.

"ЧЕРНА СМЪРТ" НАД ЕВРОПА

През 1347 г. в Европа започва втората и най-страшна инвазия на чумата. В продължение на триста години тази болест бушува в страните от Стария свят и отне със себе си в гроба общо 75 милиона човешки живота. Наричаха го „Черната смърт“ заради нашествието на черни плъхове, които успяха да пренесат тази ужасна епидемия на огромен континент за кратък период от време.

В предишната глава говорихме за една версия на разпространението му, но някои медицински учени смятат, че най-вероятно произхожда от южните топли страни. Тук самият климат допринесе за бързото разпадане на месни продукти, зеленчуци, плодове и просто боклук, в който копаят просяци, бездомни кучета и, разбира се, плъхове. Болестта отне хиляди човешки животи със себе си, а след това започна да се скита от град на град, от държава в държава. Бързото му разпространение беше улеснено от антихигиеничните условия, които съществуваха по това време както сред хората от по-ниската класа, така и сред моряците (все пак в трюмовете на техните кораби имаше много плъхове).

Според древните хроники близо до езерото Исик-Кул в Киргизстан има древен надгробен камък с надпис, който показва, че чумата е започнала своя поход към Европа от Азия през 1338 г. Очевидно негови носители стават самите номадски воини, татарските воини, които се опитват да разширят териториите на своите завоевания и през първата половина на 14 век нахлуват в Таврия – днешния Крим. Тринадесет години след проникването на полуострова „черната болест“ бързо се разпространява извън неговите граници и впоследствие обхваща почти цяла Европа.

През 1347 г. в търговското пристанище Кафа (днес Феодосия) избухва ужасна епидемия. Днешната историческа наука разполага с информация, че татарският хан Джанибек Кипчак е обсадил Кафа и е чакал нейната капитулация. Огромната му армия се намираше край морето покрай каменната защитна стена на града. Беше възможно да не се щурмуват стените и да не се губят войници, защото без храна и вода жителите, според изчисленията на Кипчак, скоро ще трябва да поискат милост. Той не позволи на нито един кораб да се разтовари в пристанището и не даде възможност на самите жители да напуснат града, за да не избягат с чужди кораби. Нещо повече, той нарочно заповядал да бъдат пуснати черни плъхове в обсадения град, които (както му беше казано) слезли от пристигащите кораби и донесли със себе си болести и смърт. Но след като изпрати „черна болест“ на жителите на Кафа, самият Кипчак направи погрешни изчисления. След като покоси обсадените в града, болестта внезапно се разпространи и върху армията му. Коварната болест не се интересуваше кого да коси и тя се прокрадваше до войниците на Кипчак.

Голямата му армия взема прясна вода от потоци, слизащи от планините. Войниците също започнаха да се разболяват и да умират и умираха до няколко десетки на ден. Имаше толкова много трупове, че нямаха време да ги заровят. Ето какво се казва в доклада на нотариуса Габриел де Мусис от италианския град Пиаченца: „Безбройни орди татари и сарацини внезапно станаха жертва на неизвестна болест. Цялата татарска армия беше поразена от болестта, хиляди умираха всеки ден. Соковете се сгъстиха в слабините, след това изгниха, разви се треска, настъпи смърт, съветите и помощта на лекарите не помогнаха ... ".

Не знаейки какво да направи, за да защити войниците си от епидемична болест, Кипчак реши да изхвърли гнева си върху жителите на Кафа. Той принуди местните затворници да натоварят телата на мъртвите на каруци, да ги закарат в града и да ги изхвърлят там. Нещо повече, той наредил да се заредят оръдия с труповете на починали пациенти и да се обстрелва с тях обсадения град.

Но броят на загиналите в неговата армия не намалява. Скоро Кипчак не можеше да преброи дори половината от войниците си. Когато труповете покриха цялото крайбрежие, те започнаха да се изхвърлят в морето. Моряците от корабите, които пристигнаха от Генуа и стояха в пристанището на Кафа, нетърпеливо наблюдаваха всички тези събития. Понякога генуезците се осмеляваха в града, за да разберат ситуацията. Те наистина не искаха да се връщат у дома със стоките и чакаха да свърши тази странна война, градът да извади труповете и да започне да търгува. Въпреки това, след като се заразиха в кафенето, те самите неволно прехвърлиха инфекцията на своите кораби, а освен това градските плъхове се качиха на корабите по котвените вериги.

От Кафа заразените и разтоварени кораби се върнаха обратно в Италия. И там, естествено, заедно с моряците, орди черни плъхове кацнаха на брега. След това корабите се отправиха към пристанищата на Сицилия, Сардиния и Корсика, разпространявайки заразата и на тези острови.

Около година по-късно цяла Италия – от север на юг и от запад на изток (включително островите) – беше обхваната от епидемия от чума. Болестта е особено разпространена във Флоренция, чието тежко положение е описано в известния му роман „Декамеронът“ от писателя Джовани Бокачо. По думите му хора са паднали мъртви по улиците, самотни мъже и жени са загинали в отделни къщи, чиято смърт никой не е знаел. Разлагащите се трупове вонеха, отравяйки въздуха. И само по тази ужасна миризма на смърт хората можеха да определят къде лежат мъртвите. Беше ужасно да се докоснат до разложените трупове и под страх от наказание в затвора властите принудиха обикновените хора да направят това, които, използвайки възможността, се занимаваха с плячкосване по пътя.

С течение на времето, за да се предпазят от инфекция, лекарите започнаха да носят специално скроени дълги рокли, да слагат ръкавици на ръцете си и специални маски с дълъг клюн на лицата, в които имаше ароматни растения и корени. Чинии с димящ тамян бяха вързани за ръцете им на конци. Понякога помагаше, но самите те ставаха като някакви чудовищни ​​птици, които носят нещастие. Появата им беше толкова ужасяваща, че когато се появиха, хората избягаха и се скриха.

И броят на жертвите продължаваше да нараства. В градските гробища нямаше достатъчно гробове и тогава властите решиха да погребат всички мъртви извън града, изхвърляйки труповете в един масов гроб. И за кратко време се появиха няколко десетки такива масови гробове.

В рамките на шест месеца почти половината от населението на Флоренция изчезна. Цели квартали в града бяха безжизнени, а вятърът бродеше в празните къщи. Скоро дори крадци и мародери започват да се страхуват да влизат в помещенията, от които са изнасяни болните от чума.

В Парма поетът Петрарка скърби за смъртта на своя приятел, чието семейство почина в рамките на три дни.

След Италия болестта се разпространява във Франция. В Марсилия само за няколко месеца са загинали 56 000 души. От осемте лекари в Перпинян оцелял само един, в Авиньон седем хиляди къщи били празни, а местните лекари от страх се сетили да осветят река Рона и да изхвърлят всички трупове в нея, което направи водата в реката замърсена. Чумата, която за известно време спря Стогодишната война между Франция и Англия, отне много повече животи, отколкото открити сблъсъци между войски.

В края на 1348 г. чумата навлиза на територията на днешна Германия и Австрия. В Германия загина една трета от духовенството, много църкви и храмове бяха затворени, нямаше кой да чете проповеди и да отслужва църковни служби. Във Виена през първия ден от епидемията загинаха 960 души, а след това всеки ден хиляда загинали бяха изнасяни от града.

През 1349 г., сякаш се е наситила на континента, чумата се разпространява през пролива до Англия, където започва обща мор. Само в Лондон повече от половината от жителите му загинаха.

Тогава чумата стигна до Норвегия, където беше пренесена (така казват) от ветроходен кораб, чийто екипаж всички умряха от болест. Веднага след като непокорният кораб изля на брега, имаше няколко души, които се качиха на борда, за да се възползват от безвъзмездната плячка. Обаче на палубата те видяха само полуразложени трупове и плъхове, които тичат над тях. Проверката на празния кораб доведе до факта, че всички любопитни са заразени, а от тях са заразени и моряците, работещи в норвежкото пристанище.

Католическата църква не можеше да остане безучастна към такова страшно и ужасно явление. Тя се опитваше да даде свое собствено обяснение за смъртта, в проповедите си изискваше покаяние и молитви. Християните виждаха тази епидемия като наказание за греховете си и се молеха ден и нощ за прошка. Бяха организирани цели шествия на молещи се и разкайващи се хора. Тълпи боси и полуголи каещи се грешници обикаляха по улиците на Рим, които окачваха въжета и камъни на шията си, бичуваха се с кожени камшици и посипаха главите си с пепел. След това изпълзяли до стъпалата на църквата „Санта Мария“ и помолили светата Дева за прошка и милост.

Тази лудост, която обзе най-уязвимата част от населението, доведе до деградация на обществото, религиозните чувства се превърнаха в мрачна лудост. Всъщност през този период много хора наистина полудяха. Стигна се дотам, че папа Климент VI забрани подобни шествия и всякакви бичувания. Тези „грешници“, които не искаха да се подчинят на папския указ и призоваха за физическо наказание един друг, скоро бяха хвърлени в затвора, измъчвани и дори екзекутирани.

В малките европейски градове изобщо не знаеха как да се борят с чумата и смятаха, че основните й разпространители са нелечими пациенти (например проказа), инвалиди и други недъгави хора, страдащи от различни заболявания. Утвърдено мнение: "Те бяха тези, които разпространиха чумата!" - завладяха хората толкова много, че безмилостният народен гняв се насочи към нещастните (предимно бездомни скитници). Те бяха изгонени от градовете, без храна, а в някои случаи просто бяха убити и заровени в земята.

По-късно се разпространяват и други слухове. Както се оказа, чумата е отмъщението на евреите за изгонването им от Палестина, за погромите, именно те, антихристите, пиеха кръвта на бебета и отровиха водата в кладенците. И маси хора вдигнаха оръжие срещу евреите с нова сила. През ноември 1348 г. вълна от погроми заля Германия, евреите са ловувани в буквалния смисъл на думата. Срещу тях бяха отправени най-нелепите обвинения. Ако няколко евреи се събираха в къщите, тогава не ги пускаха оттам. Подпалиха къщите и чакаха тези невинни хора да изгорят. Те бяха заковани в бъчви с вино и спуснати в Рейн, затворени, плавали по реката на салове. Това обаче не намали мащаба на епидемията.

През 1351 г. преследването на евреите започва да стихва. И по странен начин, сякаш по сигнал, чумната епидемия започна да отстъпва. Хората сякаш идваха на себе си от лудост и постепенно започваха да идват на себе си. През целия период на похода на чумата през градовете на Европа загива общо една трета от населението.

Но по това време епидемията се разпространи в Полша и Русия. Достатъчно е да си припомним Ваганковското гробище в Москва, което всъщност е образувано близо до село Ваганково за погребение на пациенти с чума. Мъртвите бяха донесени там от всички ъгли на белия камък и погребани в масов гроб. Но, за щастие, суровите климатични условия на Русия не доведоха до широко разпространение на това заболяване.

чума лекар

От незапомнени времена чумните гробища са смятани за проклето място, тъй като се е предполагало, че заразата е практически безсмъртна. Археолозите намират тесни портфейли в дрехите на трупове и непокътнати бижута върху самите скелети: нито роднини, нито гробари, нито дори разбойници са се осмелили да докоснат жертвите на епидемията. И все пак основният интерес, който принуждава учените да поемат рискове, не е да търсят артефакти от отминала епоха - много е важно да се разбере какъв вид бактерия е причинила Черната смърт.

Изглежда, че редица факти свидетелстват против обединяването на „голямата чума“ от XIV век с пандемиите от VI век във Византия и края на XIX век в пристанищните градове по света (САЩ, Китай, Индия, Южна Африка и др.). Бактерията Yersinia pestis, изолирана по време на борбата с тази последна епидемия, по всички оценки е отговорна за първата, както понякога я наричат, „Юстинианова чума“. Но Черната смърт имаше редица специфични характеристики. Първо, мащабът: от 1346 до 1353 г. той покоси 60% от населението на Европа. Нито преди, нито след това заболяването не доведе до толкова пълен разрив на икономическите връзки и срив на социалните механизми, когато хората дори се опитваха да не се гледат в очите (считаше се, че болестта се предава чрез поглед).

Второ, площ. Пандемиите от 6-ти и 19-ти век бушуваха само в топлите райони на Евразия, а „черната смърт” завладя цяла Европа чак до най-северните й граници – Псков, Тронхейм в Норвегия и Фарьорските острови. Освен това морът изобщо не отслабваше дори през зимата. Например в Лондон пикът на смъртността настъпва между декември 1348 г. и април 1349 г., когато умират по 200 души на ден. Трето, фокусът на разпространението на чумата през XIV век е противоречив. Известно е, че първите се разболяват татарите, обсаждайки Кримската Кафа (днешна Феодосия). Жителите му избягали в Константинопол и донесли заразата със себе си, а оттам тя се разпространила из Средиземноморието и по-нататък в цяла Европа. Но откъде дойде чумата в Крим? Според една версия - от изток, според друга - от север. Руската хроника свидетелства, че още през 1346 г. „под източната страна имаше силно море: както на Сарай, така и на други градове на тези страни... и сякаш нямаше кой да ги погребе“.

Четвърто, описанията и рисунките на оставените ни бубони от „Черната смърт“ не изглеждат много подобни на тези, които се появяват при бубонната чума: те са малки и разпръснати по тялото на пациента, но трябва да са големи и концентрирани главно в слабините.

От 1984 г. насам различни групи изследователи, позовавайки се на горните факти и редица други подобни, твърдят, че "голямата чума" не е причинена от бацила Yersinia pestis, а строго погледнато, това изобщо не е чума. , но беше остро вирусно заболяване, подобно на хеморагичната треска Ебола, която сега бушува в Африка. Беше възможно надеждно да се установи какво се е случило в Европа през 14 век само чрез изолиране на характерни бактериални ДНК фрагменти от останките на жертвите на Черната смърт. Подобни опити се правят от 90-те години на миналия век, когато са изследвани зъбите на някои жертви, но резултатите все още подлежат на различни интерпретации. И сега група антрополози, водени от Барбара Браманти и Стефани Хенш, анализираха биологичния материал, събран в редица чумни гробища в Европа и след като изолираха фрагменти от ДНК и протеини от него, стигнаха до важни и в някои отношения напълно неочаквани заключения.

Първо, "голямата чума" все още се причинява от Yersinia pestis, както се смята традиционно.

Второ, в Европа бушува не един, а поне два различни подвида на този бацил. Единият се разпространява от Марсилия на север и превзема Англия. Сигурно беше същата зараза, която дойде през Константинопол и тук всичко е ясно. Много по-изненадващо е, че холандските гробища на чума съдържат различен щам, дошъл от Норвегия. Как се озовава в Северна Европа все още е загадка. Между другото, чумата дойде в Русия не от Златната Орда и не в началото на епидемията, както би било логично да се предположи, а, напротив, под самата й завеса и от северозапад, през ханзата. Но като цяло, за да се определят пътищата на заразяване, ще са необходими много по-подробни палеоепидемиологични изследвания.

Виена, чумната колона (иначе колоната на Света Троица), построена през 1682-1692 г. от архитекта Матиас Раухмюлер в чест на освобождението на Виена от епидемията.

Друга група биолози, ръководена от Марк Ахтман (Ирландия), успя да изгради „родословно дърво“ на Yersinia pestis: сравнявайки съвременните му щамове с тези, открити от археолозите, учените стигнаха до заключението, че корените на трите пандемии през VI, XIV и XIX векове, израстват от същия регион на Далечния изток. Но в епидемията, избухнала през 5 век пр.н.е. д. в Атина и доведе до упадъка на атинската цивилизация, Yersinia pestis наистина е невинна: ​​това не беше чума, а тиф. Досега учените са били подвеждани от приликата между Тукидидово описание на атинската епидемия и разказа на Прокопий Кесарийски за Константинополския мор от 541 г. Вече е ясно, че последният е подражавал твърде старателно на първия.

Да, но какви са тогава причините за нечуваната смъртност, донесена от пандемията от XIV век? В крайна сметка това забави напредъка в Европа в продължение на векове. Може би коренът на неприятностите трябва да се търси в случилото се тогава цивилизационно сътресение? Градовете се развиват бързо, населението нараства, търговските връзки се засилват нечувано, търговците пътуват на големи разстояния (например, на чумата са били необходими само 7,5 месеца, за да стигне от изворите на Рейн до устието му - и колко граници трябваше да бъдат преодолени! ). Но с всичко това, санитарните идеи остават все още дълбоко средновековни. Хората живееха в кал, често спяха сред плъхове и тези плъхове носеха в козината си смъртоносните бълхи Xenopsylla cheopis. Когато плъховете умряха, гладни бълхи скачаха върху хора, които винаги бяха наблизо.

Но това е общо съображение, то се отнася за много епохи. Ако говорим конкретно за „Черната смърт“, тогава причината за нейната нечувана „ефективност“ може да се види във веригата от неуспехи през 1315-1319 г. Друг неочакван извод, който може да се направи от анализа на скелетите от чумните гробища, се отнася до възрастовата структура на жертвите: повечето от тях не са били деца, както често се случва по време на епидемии, а хора в зряла възраст, чието детство падна върху онзи голям провал на реколтата. началото на XIV век. Социалното и биологичното, преплетено в историята на човечеството, е по-причудливо, отколкото изглежда. Тези изследвания са от голямо значение. Нека си припомним как завършва известната книга на Камю: „... чумният микроб никога не умира, никога не изчезва, той може да спи десетилетия някъде в къдриците на мебелите или в купчина бельо, той търпеливо чака в спалнята, в мазето, в куфар, в носни кърпички и в хартии, и, може би, такъв ден ще дойде на скръб и инструкция на хората, когато чумата ще събуди плъхове и ще ги изпрати да умрат по улиците на щастлив град.

« Обаче в същия ден, около обяд, д-р Рийо, спирайки колата пред къщата, забеляза в края на улицата им портиер, който трудно се движеше, някак абсурдно разперил ръце и крака и провесил глава като дървен клоун. Очите на стария Мишел блестяха неестествено, дъхът му свистеше от гърдите. По време на разходката той започна да изпитва толкова остри болки във врата, под мишниците и в слабините, че трябваше да се обърне назад ...

На следващия ден лицето му позеленя, устните му станаха като восък, клепачите му сякаш се напълниха с олово, дишаше прекъснато, плитко и сякаш разпнат от подути жлези, се държеше сгушен в ъгъла на сгъваемото легло.

Минаха дни, а лекарите бяха извикани при нови пациенти със същото заболяване. Едно беше ясно – абсцесите трябваше да се отворят. Два кръстовидни разреза с ланцет - и от тумора изтича гнойна маса с примес на ихор. Болните кървяха, лежаха като разпнати. Появиха се петна по корема и краката, изтичането от абсцесите спря, след това отново се подуха. В повечето случаи пациентът умира сред ужасяваща смрад.

... Думата "чума" е произнесена за първи път. Той съдържаше не само това, което науката искаше да вложи в него, но и безкрайна поредица от най-известните снимки на бедствия: Атина, измъчена и изоставена от птици, китайски градове, задръстени с тъпо умиране, Марсилия като затворници, хвърлящи кървави трупове в канавката, Яфа с нея отвратителни просяци, влажна и гнила постелка, лежащи точно на глинения под на цариградския лазарет, поразени от чума, които се влачат с куки...».

Така френският писател Албер Камю описва чумата в едноименния си роман.

Чумата е инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Yersinia pestis. В зависимост от наличието на белодробна инфекция или санитарните условия, чумата може да се предава по въздух, да се предава чрез директен контакт или много рядко чрез замърсена готвена храна. Симптомите на чумата зависят от концентрираните области на инфекция: бубонна чума се появява в лимфните възли, септицемична чума в кръвоносните съдове и пневмонична чума в белите дробове. Чумата е лечима, ако се открие навреме. Чумата все още е сравнително често срещано заболяване в някои отдалечени части на света. До юни 2007 г. чумата беше едно от трите епидемични заболявания, докладвани специално на Световната здравна организация (другите две са холера и жълта треска). Бактерията е кръстена на френско-швейцарския бактериолог Александър Йерсен.

Смята се, че масовите пандемии на чума, които обхванаха Евразия, са свързани с много висока смъртност и големи културни промени. Най-голямата от тях е чумата на Юстиниан от 541-542 г., Черната смърт от 1340 г., която продължава на интервали по време на втората чумна пандемия, и третата пандемия, която започва през 1855 г. и се счита за неактивна от 1959 г. Терминът "чума" понастоящем се прилага за всяко тежко възпаление на лимфен възел в резултат на инфекция с Y. pestis. Исторически, медицинското използване на термина "чума" се прилага към пандемия от инфекция като цяло. Думата „чума“ често се свързва с бубонна чума, но този вид чума е само едно от нейните прояви. Други имена като Черната чума и Черната смърт са използвани за описание на болестта; последният термин в момента се използва главно от учените, за да опишат втората и най-опустошителна пандемия на болестта. Смята се, че думата „чума“ произлиза от латинските думи plāga („удар, рана“) и plangere (да удрям), вж. German Plage ("инфекция").

Причина

Предаването на Y. pestis на незаразен индивид е възможно по някой от следните начини.

Предаване по въздушно-капков път – кашляне или кихане на друго лице

Директен физически контакт - докосване на заразен човек, включително сексуален контакт

Непряк контакт - обикновено чрез докосване на замърсена почва или замърсена повърхност

Въздушно-капково предаване - ако микроорганизмът може да остане във въздуха дълго време

Фекално-оралният път на предаване - обикновено от замърсена храна или водни източници - се пренася от насекоми или други животни.

Чумният бацил циркулира в тялото на животните носители на инфекцията, особено при гризачи, в естествени огнища на инфекция, разположени на всички континенти с изключение на Австралия. Естествените огнища на чумата са разположени в широк пояс от тропически и субтропични ширини и топли райони на умерените ширини по цялото земно кълбо, между паралелите на 55 градуса северна ширина и 40 градуса южна ширина. Противно на общоприетото схващане, плъховете не са участвали пряко в началото на разпространението на бубонната чума. По принцип това заболяване чрез бълхи (Xenopsylla cheopis) зарази плъхове, поради което самите плъхове станаха първите жертви на чумата. При хората инфекцията възниква, когато човек е ухапан от бълха, която е била заразена чрез ухапване от гризач, който сам е бил заразен от ухапване от бълха, пренасяща болест. Бактериите се размножават вътре в бълхата, като се слепват, за да образуват тапа, която блокира стомаха на бълхата и я кара да гладува. След това бълхата ухапва гостоприемника и продължава да се храни, дори не е в състояние да потисне глада си, и следователно повръща кръвта, замърсена с бактерии, обратно в раната от ухапването. Бактерията на бубонната чума заразява нова жертва и бълхата в крайна сметка умира от глад. Сериозните огнища на чума обикновено се предизвикват от други огнища при гризачи или от увеличаване на популацията от гризачи. През 1894 г. двама бактериолози, Александър Йерсин от Франция и Китасато Шибасабуро от Япония, независимо изолират бактерията в Хонконг, отговорна за третата пандемия. Въпреки че и двамата изследователи съобщават за своите открития, поредица от объркващи и противоречиви твърдения на Шибасабуро в крайна сметка довеждат до признаването на Йерсин за основния откривател на организма. Йерсин наименува бактерията Pasteurella pestis на името на института на Пастьор, където е работил, но през 1967 г. бактерията е прехвърлена в нов род и преименувана на Yersinia pestis на името на Yersin. Йерсен отбеляза също, че чумата при плъхове се наблюдава не само по време на епидемии от чума, но често предшества подобни епидемии при хората и че много местни жители смятат чумата за болест на плъховете: селяните в Китай и Индия твърдят, че смъртта на голям брой плъховете доведоха до огнища на чума. През 1898 г. френският учен Пол-Луи Симон (който също дойде в Китай, за да се бори с третата пандемия) установява вектора на плъх-бълха, който контролира болестта. Той отбеляза, че болните хора не трябва да са в близък контакт помежду си, за да не се заразят. В провинция Юнан, Китай, жителите избягаха от домовете си веднага щом видяха мъртви плъхове, а във Формоза, Тайван, жителите вярваха, че контактът с мъртви плъхове е свързан с повишен риск от чума. Тези наблюдения накараха учения да подозира, че бълхата може да бъде междинен фактор в предаването на чумата, тъй като хората са се заразили с чумата само когато са били в контакт с наскоро починали плъхове, умрели преди по-малко от 24 часа. В класически експеримент Саймън демонстрира как здрав плъх умира от чума, след като заразени бълхи скочат върху него от плъхове, които наскоро са умрели от чума.

патология

Чума

Когато бълха ухапе човек и замърси раната с кръв, бактериите, пренасящи чума, се прехвърлят в тъканта. Y. pestis може да се възпроизвежда вътре в клетка, така че дори ако клетките са фагоцитирани, те все още могат да оцелеят. Веднъж попаднали в тялото, бактериите могат да навлязат в лимфната система, която изпомпва интерстициална течност. Чумните бактерии отделят няколко токсина, за един от които е известно, че причинява животозастрашаваща бета-адренергична блокада. Y. pestis се разпространява през лимфната система на заразен човек, докато стигне до лимфния възел, където стимулира тежко хеморагично възпаление, което води до увеличаване на лимфните възли. Увеличените лимфни възли са причината за характерния "бубон", свързан с това заболяване. Ако лимфният възел е задръстен, инфекцията може да премине в кръвния поток, причинявайки вторична септицемична чума, а ако белите дробове са засети, това може да причини вторична пневмонична чума.

септична чума

Лимфната система в крайна сметка се влива в кръвта, така че чумните бактерии могат да влязат в кръвния поток и да се окажат в почти всяка част на тялото. В случай на септицемична чума, бактериалните ендотоксини причиняват дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC), което води до малки съсиреци в тялото и евентуално исхемична некроза (тъканна смърт поради липса на циркулация/перфузия към тази тъкан) от съсиреци. DIC изчерпва ресурсите на тялото за съсирване и тялото вече не може да контролира кървенето. Вследствие на това се появява кървене в кожата и други органи, което може да причини червен и/или черен обрив на петна и хемоптиза/хемезис (кашлица/повръщане на кръв). По кожата има подутини, които приличат на няколко ухапвания от насекоми; обикновено са червени на цвят, а понякога и бели в центъра. Ако не се лекува, септицемичната чума обикновено е фатална. Ранното лечение с антибиотици намалява смъртността с между 4 и 15 процента. Хората, които умират от тази форма на чума, често умират в същия ден, когато се появят първите симптоми.

Пневмонична чума

Пневмоничната форма на чума възниква от белодробна инфекция. Той причинява кашлица и кихане и по този начин произвежда въздушни капчици, които съдържат бактериални клетки, които могат да заразят някого, ако бъдат вдишани. Инкубационният период за пневмонична чума е кратък, обикновено два до четири дни, но понякога само няколко часа. Първоначалните признаци са неразличими от няколко други респираторни заболявания; те включват главоболие, слабост и хемоптиза или хематемеза (плюене или повръщане на кръв). Протичането на заболяването е бързо; ако не се диагностицира и не се лекува достатъчно скоро, обикновено в рамките на часове, пациентът умира в рамките на един до шест дни; при нелекувани случаи смъртността е почти 100%.

фарингеална чума

Менингеална чума

Тази форма на чума се появява, когато бактериите преминават кръвно-мозъчната бариера, което води до инфекциозен менингит.

Други клинични форми

Съществуват няколко други редки прояви на чума, включително асимптоматична чума и абортивна чума. Клетъчната кожна чума понякога води до инфекции на кожата и меките тъкани, често около мястото на ухапване от бълхи.

Лечение

Първият човек, изобретил и тествал ваксина срещу бубонна чума през 1897 г., е Владимир Хавкин, лекар, който е работил в Бомбай, Индия. Когато се диагностицират рано, различните форми на чума са склонни да реагират силно на антибиотичната терапия. Често използваните антибиотици включват стрептомицин, хлорамфеникол и тетрациклин. Сред по-новото поколение антибиотици гентамицин и доксициклин са доказали своята ефективност при монотерапия за лечение на чума. Чумната бактерия може да развие резистентност към лекарства и отново да се превърне в сериозна заплаха за здравето. Един случай на устойчива на лекарства форма на бактерията е открит в Мадагаскар през 1995 г. Друго огнище в Мадагаскар беше докладвано през ноември 2014 г.

Ваксина срещу чума

Тъй като човешката чума е рядка в повечето части на света, рутинната ваксинация е необходима само за хора с особено висок риск от инфекция или хора, живеещи в райони с ензоотична чума, която се среща редовно с предвидими нива в популациите и специфични райони, напр. като западните Съединени щати. Повечето пътуващи до страни с известни скорошни случаи дори не са ваксинирани, особено ако пътуването им е ограничено до градски райони с модерни хотели. Поради това Центровете за контрол на заболяванията препоръчват ваксинация само за: (1) всички лабораторни и полеви работници, които работят с устойчиви на антимикробни средства Y. pestis; (2) хора, участващи в аерозолни експерименти с Y. pestis; и (3) хора, участващи в полеви операции в райони на ензоотична чума, където избягването на експозиция не е възможно (напр. в някои райони на бедствие). Систематичен преглед на Cochrane Collaboration не откри проучвания с достатъчно качество, за да се направи каквото и да е твърдение за ефективността на ваксината.

Епидемиология

Епидемия в Сурат, Индия, 1994 г

През 1994 г. в Сурат, Индия, избухна пневмонична чума, която уби 52 души и предизвика голяма вътрешна миграция на около 300 000 жители, които избягаха от страх от карантина. Комбинацията от силни мусонни дъждове и запушени канали доведе до масивни наводнения, свързани с антихигиенични условия и трупове на животни, разпръснати по улиците. Смята се, че тази ситуация е ускорила епидемията. Имаше широко разпространена загриженост, че внезапното бягство на хора от тази област може да разпространи епидемията в други части на Индия и по света, но този сценарий беше предотвратен, вероятно в резултат на ефективен отговор от органите на общественото здравеопазване в Индия. Някои държави, особено в съседния регион на Персийския залив, предприеха стъпката да отменят някои полети и да наложат краткосрочна забрана за пратки от Индия. Подобно на Черната смърт, която обхвана средновековна Европа, все още има някои въпроси без отговор относно епидемията от Сурат от 1994 г. Първите въпроси дали това е епидемия от чума се появиха, защото индийските здравни власти не успяха да култивират чумния бацил, но това може да се дължи на лошото качество на лабораторните процедури. Въпреки това, има няколко линии от доказателства, които предполагат, че това е епидемия от чума: кръвните тестове за Yersinia са положителни, броят на индивидите, показващи антитела срещу Yersinia, и клиничните симптоми, показани от болните, съответстват на чумата.

Други съвременни случаи

На 31 август 1984 г. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават за случай на пневмонична чума в Клеърмонт, Калифорния. CDC смята, че пациентът, ветеринарен лекар, се е заразил от чума от бездомна котка. Тъй като котката не е била на разположение за аутопсия, това не може да бъде потвърдено. От 1995 до 1998 г. се наблюдават ежегодни епидемии от чума в Махаджанга, Мадагаскар. Чумата е потвърдена в Съединените щати от 9 западни щата през 1995 г. В момента се смята, че 5 до 15 души в Съединените щати се разболяват от чума всяка година, обикновено в западните щати. Мишките се считат за резервоар на болестта. В САЩ около половината от всички смъртни случаи от чума след 1970 г. са настъпили в Ню Мексико. През 2006 г. имаше 2 смъртни случая от чума в щата, първите смъртни случаи от 12 години. През февруари 2002 г. в района на Шимла в Химачал Прадеш в Северна Индия се случи малка епидемия от пневмонична чума. През есента на 2002 г. двойка в Ню Мексико се зарази малко преди посещение в Ню Йорк. И двамата мъже са лекувани с антибиотици, но мъжът се нуждае от ампутация на двата крака, за да се възстанови напълно, поради липса на приток на кръв към краката му, прекъснат от бактерии. На 19 април 2006 г. CNN News и други новинарски издания съобщават за случай на чума в Лос Анджелис, Калифорния, включващ лаборант на Nirvana Kowlessar, първият случай в този град от 1984 г. През май 2006 г. KSL Newsradio съобщи за случай на чума при мъртви полски мишки и бурундуди в Националния резерват за диви животни Natural Bridges, разположен на около 40 мили (64 км) западно от Блендинг в окръг Сан Хуан, Юта. През май 2006 г. медиите в Аризона съобщиха за случай на чума при котка. През юни 2006 г. в района Итури в източната част на Демократична република Конго бяха докладвани сто смъртни случая от пневмонична чума. Контролът на чумата се оказа труден поради продължаващия конфликт. През септември 2006 г. беше съобщено, че три мишки, заразени с чумния бацил, очевидно са изчезнали от лаборатория, собственост на Института за изследване на общественото здраве, разположен в кампуса на Университета по медицина и дентална медицина в Ню Джърси, който провежда изследвания за борба с биотероризма. за правителството на САЩ. На 16 май 2007 г. 8-годишна маймуна капуцин умря от бубонна чума в зоопарка в Денвър. Пет катерици и заек също бяха открити мъртви в зоологическата градина с положителна проба за болестта. На 5 юни 2007 г. в окръг Торанс, Ню Мексико, 58-годишна жена е развила бубонна чума, която еволюира в пневмонична чума. На 2 ноември 2007 г. Ерик Йорк, 37-годишен биолог по дивата природа от Програмата за опазване на националните паркове Mountain Lion и Фондацията за опазване на котките, беше намерен мъртъв в дома си в Национален парк Гранд Каньон. На 27 октомври Йорк извърши аутопсия на планински лъв, който вероятно е починал от заболяване, а три дни по-късно Йорк съобщава за грипоподобни симптоми и си взе отпуск от работа поради заболяване. Лекуван е в местна клиника, но не му е диагностицирано сериозно заболяване. Смъртта му предизвика малка паника, като служители казаха, че вероятно е починал от чума или излагане на хантавируси, а 49 души, които са влезли в контакт с Йорк, са получили агресивно антибиотично лечение. Никой от тях не се разболя. Резултатите от аутопсията, публикувани на 9 ноември, потвърждават наличието на Y. pestis в тялото му, потвърждавайки чумата като вероятна причина за смъртта му. През януари 2008 г. най-малко 18 души загинаха от бубонна чума в Мадагаскар. На 16 юни 2009 г. либийските власти съобщиха за избухване на бубонна чума в Тобрук, Либия. Съобщени са 16-18 случая, включително един смъртен. На 2 август 2009 г. китайските власти поставиха под карантина град Зикетан, в окръг Синхай, автономна префектура Хайнан Тибет, китайската провинция Цинхай (Северозападен Китай) след избухване на пневмонична чума. На 13 септември 2009 г. д-р Малкълм Казадабан почина след случайно лабораторно излагане на отслабен щам на чумната бактерия. Това се дължи на неговата недиагностицирана наследствена хемохроматоза (претоварване с желязо). Бил е асистент по молекулярна генетика и клетъчна биология и микробиология в Чикагския университет. На 1 юли 2010 г. бяха съобщени осем случая на бубонна чума при хора в района Чикама в Перу. Пострадал е един 32-годишен мъж, както и три момчета и четири момичета на възраст от 8 до 14 години. 425 домове бяха фумигирани и 1210 морски свинчета, 232 кучета, 128 котки и 73 заека бяха лекувани за бълхи в опит да се спре епидемията. На 3 май 2012 г. земна катерица, уловена в популярния планински лагер Паломар в Сан Диего, Калифорния, даде положителна проба за бактерии от чума по време на рутинни тестове. На 2 юни 2012 г. мъж в окръг Крук, Орегон, докато се опитва да спаси котка, която се е задавила с мишка, е ухапан и се разболява от септицемична чума. На 16 юли 2013 г. катерица, уловена в Националния резерват за дива природа в Анджелис, даде положителен тест за чума, което доведе до затварянето на лагера, докато изследователите тестват други катерици и предприемат действия срещу чумните бълхи. На 26 август 2013 г. Темир Исакунов, тийнейджър, почина от бубонна чума в Северен Киргизстан. През декември 2013 г. е докладвана епидемия от пневмонична чума в 5 от 112-те окръга на Мадагаскар, за която се твърди, че е причинена от големи пожари, принуждаващи плъховете да избягат в градовете. На 13 юли 2014 г. мъж от Колорадо е диагностициран с пневмонична чума. На 22 юли 2014 г. град Юмен, Китай, беше поставен под карантина и 151 души бяха поставени под карантина, след като един човек почина от бубонна чума. На 21 ноември 2014 г. Световната здравна организация съобщи за 40 смъртни случая и 80 други на остров Мадагаскар, като първият известен случай на огнището се смята, че е настъпил в края на август 2014 г.

История

Античността

Плазмидите на Y. pestis са открити в археологически образци от зъби на седем индивида от бронзовата епоха преди 5000 години (3000 г. пр. н. е.), културата Афанасево при Афанасево в Сибир, културата на бойната брадва в Естония, културата Синтаща в Русия, културата Унетица в Полша и андроновската култура в Сибир. Y. pestis е съществувал в Евразия през бронзовата епоха. Възрастта на общия предшественик на всички Y. pestis се оценява на 5783 години преди настоящата. Мишият Yersinia токсин (YMT) позволява на бактериите да заразят бълхи, които след това могат да предават бубонна чума. Ранните версии на Y. pestis нямат гена YMT, който е открит само в 951 калибрирани екземпляра, датиращи от пр.н.е. Архивът на Амарна и чумните молитви на Мурсили II описват епидемия сред хетите, въпреки че някои съвременни източници твърдят, че може да е била туларемия. Първата книга на Царете описва възможно избухване на чума във Филистия, а версията на Септуагинта казва, че тя е причинена от „опустошението на мишките“. През втората година от Пелопонеската война (430 г. пр. н. е.) Тукидид описва епидемия, за която се твърди, че е започнала в Етиопия, преминала през Египет и Либия и след това достигнала до гръцкия свят. По време на чумата в Атина градът губи може би една трета от населението си, включително Перикъл. Съвременните историци не са съгласни дали чумата е била критичен фактор за загубата на населението по време на войната. Въпреки че тази епидемия отдавна се смята за огнище на чума, много съвременни учени смятат, че коремен тиф, едра шарка или морбили са по-подходящи за описания, дадени от оцелелите. Скорошно проучване на ДНК, открито в зъбната пулпа на жертвите на чума, предполага, че всъщност е замесен тиф. През първи век след Христа Руф от Ефес, гръцки анатом, описва избухване на чума в Либия, Египет и Сирия. Той отбелязва, че александрийските лекари Диоскорид и Посидоний описват симптоми, включително остра треска, болка, възбуда и делириум. Под коленете, около лактите и "на обичайните места" при пациентите се появиха бубони - големи, твърди и не гнойни. Броят на смъртните случаи сред заразените е много голям. Руф също пише, че подобни бубони са описани от Дионисий Куртус, който може би е практикувал медицина в Александрия през трети век пр.н.е. Ако това е вярно, източносредиземноморският свят може да е бил запознат с бубонната чума на толкова ранен етап. През втори век Антонинова чума, кръстена на фамилното име на Марк Аврелий Антонин, завладява света. Болестта е известна още като чумата на Гален, който е знаел за нея от първа ръка. Има спекулации, че в действителност това заболяване може да бъде едра шарка. Гален е бил в Рим, когато през 166 г. сл. Хр. започна тази епидемия. Гален присъства и през зимата на 168-69 г. по време на избухване сред войски от войници, разположени в Аквилея; той имаше опит с епидемията, като я нарече „много дълга“ и описа симптомите на болестта и методите си за нейното лечение. За съжаление бележките му са много кратки и разпръснати между няколко източника. Според Бартолд Георг Нибур „Тази зараза бушува с невероятна сила, вземайки със себе си безброй жертви. Древният свят така и не се възстановил от удара, нанесен от чумата по време на управлението на М. Аврелий. Смъртността от чума беше 7-10 процента; огнище в 165(6)-168 отне живота на 3,5 до 5 милиона души. Ото Сик смята, че повече от половината от населението на империята е загинало. Дж. Ф. Гилиъм смята, че чумата на Антонин вероятно е причинила повече смъртни случаи от всяка друга епидемия от времето на империята до средата на 3-ти век.

Средновековни и постсредновековни пандемии

Местните огнища на чума са групирани в три чумни пандемии, в резултат на което съответните начални и крайни дати за някои огнища на пандемия все още са предмет на дебат. Според Джоузеф П. Бърн от университета Белмонт, тези пандемии са: Първата чумна пандемия от 541 до ~750 г. сл. Хр., разпространяваща се от Египет до Средиземно море (започвайки с чумата на Юстиниан) и Северозападна Европа. Втората чумна пандемия от ~1345 до ~1840 г., която се разпространява от Централна Азия до Средиземноморието и Европа (започвайки с Черната смърт) и вероятно навлиза и в Китай. Третата чумна пандемия от 1866 до 60-те години на миналия век, която се разпространява от Китай по целия свят, особено в Индия и западното крайбрежие на Съединените щати. Въпреки това Черната смърт от късното средновековие понякога се разглежда не като начало на втората, а като край на първата пандемия – в този случай началото на втората пандемия би било през 1361 г.; също не са постоянни крайните дати на втората пандемия в литературата, например ~1890 вместо ~1840.

Първа пандемия: Ранното средновековие

Чумата на Юстиниан през 541-542 г. сл. Хр е първата известна епидемия, която е описана. Това е първият регистриран модел на бубонна чума. Смята се, че това заболяване произхожда от Китай. След това се разпространява в Африка, откъдето огромният град Константинопол внася големи количества зърно, предимно от Египет, за да нахрани своите граждани. Зърнените кораби бяха източник на зараза за града, а популации от плъхове и бълхи обитаваха масивните държавни житници. В пика на епидемията, според Прокопий, тя убива 10 000 души всеки ден в Константинопол. Реалният брой е по-вероятно около 5000 на ден. Чумата в крайна сметка може да е убила 40% от жителите на града. Чумата отне живота на до една четвърт от населението на източното Средиземноморие. През 588 г. сл. Хр втора голяма вълна от чума се разпространи през Средиземно море в днешна Франция. Смята се, че чумата на Юстиниан е убила около 100 милиона души по целия свят. Тази епидемия намали населението на Европа с около половината между 541 и 700 души. Освен това чумата може да е допринесла за успеха на арабските завоевания. Избухване на чума през 560 г. сл. Хр. е описано през 790 г. сл. Хр. Източникът казва, че чумата е причинила „подути жлези... под формата на ядка или фурма“ в областта на слабините „и на други доста деликатни места, последвано от непоносима треска“. Докато подуването в това описание се идентифицира от някои като бубони, има известни противоречия относно това дали тази пандемия трябва да се приписва на бубонната чума Yersinia Pestis, известна в съвремието.

Втора пандемия: 14-19 век

От 1347 до 1351 г. Черната смърт, масова и смъртоносна пандемия, произхождаща от Китай, се разпространи по Пътя на коприната и обхвана Азия, Европа и Африка. Тази епидемия може да е намалила световното население от 450 милиона на 350-375 милиона. Китай е загубил около половината от населението си, от около 123 милиона на около 65 милиона; Европа е загубила около 1/3 от населението си, от около 75 милиона до 50 милиона души; и в Африка около 1/8 от населението е починало, от около 80 милиона до 70 милиона (коефициентите на смъртност са склонни да корелират с гъстотата на населението, така че Африка, като цяло по-малко гъстота, има най-ниска смъртност). Черната смърт се свързва с най-голям брой смъртни случаи от всяка известна невирусна епидемия. Въпреки че няма налична точна статистика, се смята, че 1,4 милиона души са загинали в Англия (една трета от 4,2 милиона души, които са живели в Англия), докато дори по-голям процент от населението вероятно е унищожен в Италия. От друга страна, популациите в североизточната част на Германия, Чехия, Полша и Унгария вероятно са били по-малко засегнати и няма оценки за смъртност в Русия или на Балканите. Възможно е Русия да не е била толкова засегната поради много студения климат и големите размери, което я направи по-малко в контакт с инфекцията. Чумата многократно се връщала в Европа и Средиземноморието през 14-17 век. Според Бирабен чумата е присъствала в Европа всяка година между 1346 и 1671 г. Втората пандемия се разпространи през 1360-1363 г.; 1374; 1400; 1438-1439; 1456-1457; 1464-1466; 1481-1485; 1500-1503; 1518-1531; 1544-1548; 1563-1566; 1573-1588; 1596-1599; 1602-1611; 1623-1640; 1644-1654; и 1664-1667; последващите огнища, макар и тежки, бележат отслабване на огнища в по-голямата част от Европа (18 век) и Северна Африка (19 век). По думите на Джефри Паркър, "Франция загуби близо милион мъже в чумата от 1628-1631 г." В Англия, при липса на преброяване, историците предлагат набор от данни за населението преди епидемията, достигайки между 4 и 7 милиона души през 1300 г., а след епидемията - 2 милиона. До края на 1350 г. Черната смърт утихна, но никога не изчезна напълно от Англия. През следващите няколкостотин години се появяват нови огнища през 1361-62, 1369, 1379-83, 1389-93 и през първата половина на 15 век. Епидемия през 1471 г. отнема живота на 10-15% от населението и смъртността от чумата от 1479-80 г. може да достигне 20%. Най-честите епидемии в Тюдор и Стюарт Англия започват през 1498, 1535, 1543, 1563, 1589, 1603, 1625 и 1636 г. и завършват с Голямата чума в Лондон през 1665 г. През 1466 г. 40 000 души умират от чума в Париж. През 16-ти и 17-ти век чумата минава през Париж почти всяка трета година. Черната смърт опустошава Европа в продължение на три години и след това продължава в Русия, където болестта избухва веднъж на всеки пет или шест години от 1350 до 1490 г. Чумните епидемии опустошават Лондон през 1563, 1593, 1603, 1625, 1636 и 1665 г., намалявайки населението му с 10-30% през тези години. Над 10% от населението на Амстердам умира през 1623-1625 г. и отново през 1635-1636, 1655 и 1664 г. Във Венеция между 1361 и 1528 г. има 22 огнища на чума. Чумата от 1576-1577 г. убива 50 000 души във Венеция, почти една трета от населението. По-късните огнища в Централна Европа включват италианската чума от 1629-1631 г., която се свързва с движението на войските по време на Тридесетгодишната война, и голямата чума във Виена през 1679 г. Над 60% от населението на Норвегия умира между 1348 и 1350 г. Последното избухване на чумата опустоши Осло през 1654 г. През първата половина на 17-ти век Голямата чума в Милано отне живота на 1,7 милиона души в Италия, или около 14% от населението. През 1656 г. чума убива около половината от 300 000 жители на Неапол. Повече от 1,25 милиона смъртни случая са свързани с екстремното разпространение на чумата в Испания през 17 век. Чумата от 1649 г. вероятно е намалила наполовина населението на Севиля. През 1709-1713 г. чумата след Великата северна война (1700-1721 г., Швеция срещу Русия и съюзниците) убива около 100 000 души в Швеция и 300 000 души в Прусия. Чумата убива две трети от жителите на Хелзинки и една трета от населението на Стокхолм. Последната голяма епидемия в Западна Европа се случи през 1720 г. в Марсилия, в Централна Европа последните големи огнища настъпват по време на Великата Северна война, а в Източна Европа по време на руската чума от 1770-72 г. Черната смърт опустоши голяма част от ислямския свят. Чумата е присъствала в някои региони на ислямския свят почти всяка година между 1500 и 1850 г. Чумата засегна градовете в Северна Африка няколко пъти. Алжир губи 30 000-50 000 мъже през 1620-21 и отново през 1654-57, 1665, 1691 и 1740-42. Чумата остава важен фактор в османското общество до втората четвърт на 19 век. Между 1701 и 1750 г. в Константинопол са регистрирани 37 големи и малки епидемии и 31 епидемии между 1751 и 1800 г. Багдад беше силно засегнат от чумата и две трети от населението му беше унищожено.

Природата на Черната смърт

В началото на 20-ти век, след идентифицирането от Йерсен и Шибасабуро на чумната бактерия, причинила азиатската бубонна чума (Трета пандемия) в края на 19-ти и началото на 20-ти век, повечето учени и историци се убеждават, че Черната смърт е силно свързана с наличието на по-заразни пневмонични и септични варианти на заболяването, които увеличават растежа на инфекцията и разпространяват болестта дълбоко във вътрешността на континентите. Някои съвременни изследователи твърдят, че болестта е по-вероятно вирусна, посочвайки отсъствието на плъхове в части от Европа, които са силно засегнати от епидемии, и мнението на хората по това време, че болестта се разпространява чрез директен контакт със заразен човек. . Според разказите от онова време Черната смърт била силно заразна, за разлика от бубонната чума от 19-ти и началото на 20-ти век. Самюел К. Кон прави изчерпателен опит да опровергае теорията за бубонната чума. Изследователите предложиха математически модел, базиран на променящата се демография на Европа от 1000 до 1800 г., демонстрирайки как епидемиите от чума от 1347 до 1670 г. могат да осигурят селекция, която повиши степента на мутации до нивото, наблюдавано днес, което предотвратява навлизането на ХИВ в макрофагите и CD4+ T клетки, които носят мутацията (средната честота на този алел е 10% в европейските популации). Предполага се, че една оригинална мутация се е появила преди повече от 2500 години и че по време на ранните класически цивилизации избухват постоянни епидемии от хеморагична треска. Въпреки това, има доказателства, че две неизвестни досега клада (вариантни щамове) на Y. pestis са отговорни за Черната смърт. Многонационален екип проведе нови проучвания, които използваха както древни ДНК анализи, така и специфични за протеин методи за откриване за търсене на специфична за Y. pestis ДНК и протеин в човешки скелети от широко разпространени масови гробове в Северна, Централна и Южна Европа, които са археологически свързани с Черната смърт и последвалите огнища. Авторите заключават, че това изследване, заедно с предишни анализи от Южна Франция и Германия, „...позволява да се сложи край на дебата за етиологията на Черната смърт и недвусмислено демонстрира, че Y. pestis е бил причинителят на чумата, която опустошава Европа през Средновековието“. Проучването също така идентифицира два неизвестни досега, но свързани щама на Y. pestis, които са били свързани с различни средновековни масови гробове. Те са признати за предшественици на съвременните изолати на щамовете Y. pestis "Orientalis" и "Medievalis", което предполага, че тези вариантни щамове (сега считани за изчезнали) може да са влезли в Европа на две вълни. Проучванията на чумните гробове, останали във Франция и Англия, показват, че първият вариант е влязъл в Европа през пристанището на Марсилия около ноември 1347 г. и се е разпространил през Франция през следващите две години, като в крайна сметка достига до Англия през пролетта на 1349 г., където се е разпространил в цялата страна. в три последователни епидемии. Проучванията на чумните гробове, оставени в холандския град Берген оп Зуум, показват наличието на втори генотип на Y. pestis, който е различен от този във Великобритания и Франция и се смята, че този втори щам е отговорен за пандемията, която се разпространява Холандия, Белгия и Люксембург от 1350г. Това откритие означава, че Bergen-op-zoom (и вероятно други региони в южната част на Холандия) не са се заразили директно от Англия или Франция около 1349 г. и изследователите предполагат, че има втора вълна от заразяване с чума, различна от тази, която настъпили в Англия и Франция може да са достигнали Ниските страни от Норвегия, ханзейските градове или други региони.

Трета пандемия: 19-ти и 20-ти век

Третата пандемия започва в китайската провинция Юнан през 1855 г., разпространявайки чумата във всеки обитаван континент и в крайна сметка причинявайки смъртта на над 12 милиона души в Индия и Китай. Анализът показва, че вълните на тази пандемия може да идват от два различни източника. Първият източник е предимно бубонната чума, която се е разпространила по целия свят чрез океанска търговия, транспортиране на заразени хора, плъхове и товари, които са приютили бълхи. Вторият, по-вирулентен щам е предимно белодробен характер, със силна инфекция от човек на човек. Този щам беше до голяма степен ограничен до Манджурия и Монголия. Изследователите по време на „Третата пандемия“ идентифицират вектори на чума и чумни бактерии, което с течение на времето е довело до съвременни лечения. Чумата удари Русия през 1877-1889 г. и се случи в провинцията близо до Уралските планини и Каспийско море. Усилията за хигиена и изолация на пациентите намалиха разпространението на болестта, а болестта отне живота само на 420 души в региона. Важно е да се отбележи, че районът на Ветлянка е близо до популацията на степния мармот, малък гризач, считан за много опасен резервоар на чума. Последното значително огнище на чума в Русия се случи в Сибир през 1910 г. след внезапно нарастване на търсенето на кожи от мармот (заместител на самур), което увеличи цената на кожите с 400 процента. Традиционните ловци не ловуват болни мармоти и е забранено да се яде мазнината под рамото на мармота (където се намира аксиларната лимфна жлеза, в която често се развива чума), така че епидемията обикновено се ограничава само до отделни хора. Повишаването на цените обаче привлече хиляди китайски ловци от Манджурия, които не само хващаха болни животни, но и ядяха мазнината им, която се смята за деликатес. Чумата се разпространява от ловните полета до края на Китайската източна железница и по магистралата отвъд нея в продължение на 2700 км. Чумата продължи 7 месеца и уби 60 000 души. Бубонната чума продължи да циркулира през различни пристанища по света през следващите петдесет години; обаче болестта е разпространена предимно в Югоизточна Азия. Една епидемия в Хонконг през 1894 г. е свързана с особено висока смъртност от 90%. Още през 1897 г. медицинските власти на европейските сили организират конференция във Венеция в търсене на начин за овладяване на чумата в Европа. През 1896 г. чумата в Мумбай поразява град Бомбай (Мумбай). През декември 1899 г. болестта достига до Хавайските острови и решението на Здравния съвет да започне контролирано изгаряне на отделни сгради в китайския квартал на Хонолулу доведе до неконтролиран пожар, който доведе до неволно изгаряне на голяма част от Китайския квартал на 20 януари 1900 г. Малко след това чумата достига континенталната част на Съединените щати, поставяйки началото на чумата от 1900-1904 г. в Сан Франциско. Чумата продължава да съществува в Хавай на външните острови Мауи и Хавай (Големият остров), докато окончателно не е изкоренена през 1959 г. Въпреки че огнището, започнало в Китай през 1855 г., е традиционно известно като Третата пандемия, остава неясно какво е било огнища на бубонна чума са по-малко или повече от три. Повечето съвременни огнища на бубонна чума при хората са предшествани от поразително висока смъртност при плъхове, но описанието на този феномен липсва в описанието на някои по-ранни епидемии, особено Черната смърт. Бубони или подуване в слабините, които са особено характерни за бубонната чума, са характерна особеност и на други заболявания. Изследвания, проведени от група биолози от Института Пастьор в Париж и Университета Йоханес Гутенберг в Майнц, Германия, чрез анализ на ДНК и протеини от чумните гробове, публикувани през октомври 2010 г., съобщават, че без съмнение всички „три големи епидемии“ са причинени от поне два неизвестни досега щама на Yersinia Pestis и произхождат от Китай. Екип от медицински генетици, ръководен от Марк Ахтман от University College Cork в Ирландия, реконструира генеалогичното дърво на тази бактерия и в онлайн изданието Nature Genetics на 31 октомври 2010 г. учените стигнаха до заключението, че и трите основни вълни на чума произхождат от Китай.

Чумата като биологично оръжие

Чумата е била използвана като биологично оръжие. Исторически доказателства от древен Китай и средновековна Европа показват използването на замърсени животински трупове, като крави или коне, и човешки трупове, от хуните, монголите, турците и други народи за замърсяване на вражески водоизточници. Генерал Хо Цибин от династията Хан умира от такова заразяване, докато участва във военни операции срещу хуните. Жертвите на чума също бяха катапултирани в градове под обсада. През 1347 г. Кафа, притежавана от Генуезка, голям търговски център на Кримския полуостров, е обсаден от армия от войници от монголската Златна Орда под командването на Джанибек. След дълга обсада, по време на която според съобщенията монголската армия страда от болестта, монголите решават да използват заразените трупове като биологично оръжие. Труповете бяха катапултирани извън градските стени, заразявайки жителите. Генуезките търговци бягат, пренасяйки чумата (Черната смърт) със своите кораби в южната част на Европа, откъдето бързо се разпространява по целия свят. По време на Втората световна война в японската армия избухва чума поради голям брой бълхи. По време на японската окупация на Манджурия, Отдел 731 умишлено заразява китайски, корейски и манджурски цивилни и военнопленници с чумния микроб. Тези хора, които се наричали „марута“ или „дървени“, след това били изследвани чрез дисекция, други чрез вивисекция, докато все още били в съзнание. Членове на блока, като Широ Иши, бяха освободени от трибунала в Токио от Дъглас Макартър, но 12 от тях бяха преследвани по време на процеси във военните съдилища в Хабаровск през 1949 г., по време на които някои признаха, че разпространяват бубонна чума в радиус от 36 км. около град Чангде. Бомби Ishii, съдържащи живи мишки и бълхи, с много ниски експлозивни натоварвания за доставяне на въоръжени микроби, преодоляха проблема с убиването на заразени животни и насекоми с експлозивно устройство чрез използване на керамичен, а не метален корпус на бойна глава. Въпреки че няма данни за действителното използване на керамични черупки, съществуват прототипи и вероятно са били използвани в експерименти по време на Втората световна война. След Втората световна война в Съединените щати и Съветския съюз са разработени агенти за военна употреба на пневмонична чума. Експериментите включват различни методи за доставка, вакуумно сушене, бактериално калибриране, разработване на щамове, устойчиви на антибиотици, свързване на бактерии с други заболявания (като дифтерия) и генно инженерство. Учените, работещи по програмите за биологично оръжие в СССР, заявиха, че Съветският съюз полага сериозни усилия в тази посока и че се произвеждат големи запаси от чумни микроби. Информацията за много съветски проекти до голяма степен липсва. Най-сериозната заплаха остава аерозолната пневмонична чума. Чумата може лесно да се лекува с антибиотици, които се съхраняват в някои страни, като САЩ, в случай на такава атака.

Уилис М. (2002). „Биологична война при обсадата на Кафа от 1346 г.“. Emerg Infect Dis (Център за контрол на заболяванията) 8(9): 971–5. doi:10.3201/eid0809.010536. PMC 2732530. PMID 12194776

Черната смърт е болест, която вече е легенда. Всъщност това е името на епидемията от чума, която поразява Европа, Азия, Северна Африка и дори Гренландия през 14 век. Патологията протича главно в бубонна форма. Териториалното огнище на заболяването е станало.Много хора знаят къде се намира това място. Гоби принадлежи към Евразия. Черно море възниква именно там заради настъпилата Малка ледникова епоха, която послужи като тласък за рязко и опасно изменение на климата.

Отне живота на 60 милиона души. В същото време в някои региони броят на смъртните случаи достига две трети от населението. Поради непредсказуемостта на болестта, както и поради невъзможността по това време да се излекува, религиозните идеи започват да процъфтяват сред хората. Вярата във висша сила е станала нещо обичайно. В същото време започва преследването на т. нар. „отровители”, „вещици”, „магьосници”, които според религиозните фанатици изпращат епидемия сред хората.

Този период е останал в историята като време на нетърпеливи хора, поразени от страх, омраза, недоверие и многобройни суеверия. Всъщност има, разбира се, научно обяснение за избухването на бубонната чума.

Митът за бубонната чума

Когато историците търсят начини за разпространение на болестта в Европа, те се спират на мнението, че чумата се е появила в Татарстан. По-точно е донесено от татарите.

През 1348 г., воден от хан Джанибек, по време на обсадата на генуезката крепост Кафа (Феодосия), там са хвърлени труповете на хора, които преди това са умрели от чума. След освобождението европейците започват да напускат града, разпространявайки болестта в цяла Европа.

Но така наречената „чума в Татарстан“ се оказа нищо повече от спекулации на хора, които не знаят как да обяснят внезапното и смъртоносно избухване на „черната смърт“.

Теорията беше победена, тъй като стана известно, че пандемията не се предава между хората. Може да се зарази от дребни гризачи или насекоми.

Такава "обща" теория съществува доста дълго време и съдържаше много мистерии. Всъщност чумната епидемия, както се оказа по-късно, започна по няколко причини.

Естествени причини за пандемията

В допълнение към драматичното изменение на климата в Евразия, избухването на бубонната чума беше предшествано от няколко други фактора на околната среда. Между тях:

• глобална суша в Китай, последвана от огромен глад;
• в масата Хенан;
• дъждове и урагани доминираха в Пекин за дълго време.

Подобно на „Чума на Юстиниан“, както се нарича първата пандемия в историята, „Черната смърт“ застигна хората след масивни природни бедствия. Тя дори мина по същия път като предшественика си.

Намаляването на имунитета на хората, провокирано от фактор на околната среда, доведе до масова заболеваемост. Катастрофата достигна такива размери, че главите на църквите трябваше да отворят стаи за болното население.

Чумата през Средновековието има и социално-икономически предпоставки.

Социално-икономически причини за бубонната чума

Природните фактори сами по себе си не биха могли да провокират такова сериозно огнище. Те бяха подкрепени от следните социално-икономически предпоставки:

• военни операции във Франция, Испания, Италия;
• господството на монголо-татарското иго над част от Източна Европа;
• увеличена търговия;
• бързо нарастваща бедност;
• твърде висока гъстота на населението.

Друг важен фактор, който провокира нашествието на чумата, е вярването, което означава, че здравите вярващи трябва да се мият възможно най-малко. Според светиите от онова време съзерцанието на собственото голо тяло вкарва човека в изкушение. Някои последователи на църквата бяха толкова пропити от това мнение, че никога не се потапяха във вода дори веднъж в целия си съзнателен живот.

Европа през 14-ти век не се смята за чиста сила. Населението не следи изхвърлянето на боклука. Отпадъците се изхвърляха директно от прозорците, помиите и съдържанието на камерни казани се изливаше на пътя, а кръвта на добитъка се стичаше там. Всичко това по-късно се озовава в реката, от която хората взимат вода за готвене и дори за пиене.

Подобно на чумата на Юстиниан, Черната смърт е причинена от голям брой гризачи, които са живели в близък контакт с хората. В литературата от онова време можете да намерите много записи за това какво да правите в случай на ухапване от животно. Както знаете, плъховете и мармотите са носители на болестта, така че хората ужасно се страхуваха дори от един от техните видове. В стремежа си да преодолеят гризачите, мнозина са забравили за всичко, включително за семейството си.

Как започна всичко

Точката на произход на болестта е пустинята Гоби. Къде е мястото, което беше непосредствено фокус, не се знае. Предполага се, че живеещите наблизо татари са обявили лов на мармоти, които са носители на чумата. Месото и козината на тези животни бяха високо ценени. При такива условия инфекцията беше неизбежна.

Много гризачи, поради суша и други негативни метеорологични условия, напуснаха убежищата си и се преместиха по-близо до хората, където можеше да се намери повече храна.

Провинция Хъбей в Китай беше първата, която беше засегната. Най-малко 90% от населението е загинало там. Това е още една причина, която породи мнението, че татарите са провокирали избухването на чумата. Те биха могли да водят болестта по добре познатия Път на коприната.

Тогава чумата достига Индия, след което се премества в Европа. Изненадващо, само един източник от това време споменава истинската природа на болестта. Смята се, че хората са били поразени от бубонната форма на чумата.

В страните, които не са били засегнати от пандемията, истинска паника възниква през Средновековието. Държавните глави изпратиха пратеници за информация за болестта и принудиха специалисти да измислят лек за нея. Населението на някои щати, оставайки на тъмно, охотно вярваше на слуховете, че по заразените земи валят змии, духа огнен вятър и от небето падат киселинни топки.

Ниските температури, дълъг престой извън тялото на гостоприемника, размразяването не могат да унищожат патогена на Черната смърт. Но срещу него слънчевото излагане и изсушаването са ефективни.

Бубонната чума започва да се развива от момента, в който сте ухапани от заразена бълха. Бактериите навлизат в лимфните възли и започват своята жизнена дейност. Внезапно човек е завладян от втрисане, телесната му температура се повишава, главоболието става непоносимо, а чертите на лицето стават неразпознаваеми, под очите се появяват черни петна. На втория ден след заразяването се появява самият бубон. Това е името на увеличения лимфен възел.

Човек, заразен с чума, може да бъде идентифициран незабавно. "Черната смърт" е болест, която променя лицето и тялото до неузнаваемост. Мехури стават забележими още на втория ден и общото състояние на пациента не може да се нарече адекватно.

Симптомите на чума при човек от Средновековието са изненадващо различни от тези на съвременен пациент.

Клинична картина на бубонната чума от Средновековието

"Черната смърт" е болест, която през Средновековието е била идентифицирана по следните признаци:

• тежка треска, втрисане;
• агресивност;
• непрекъснато чувство на страх;
• силна болка в гърдите;
• диспнея;
• кашлица с кървави секрети;
• кръвта и отпадъчните продукти стават черни;
• на езика се виждаше тъмно покритие;
• язви и бубони, възникващи по тялото, излъчваха неприятна миризма;
• помътняване на съзнанието.

Тези симптоми се разглеждат като знак за неизбежна и неизбежна смърт. Ако човек получи такава присъда, той вече знаеше, че му остава много малко време. Никой не се опита да се справи с подобни симптоми, те се смятаха за волята на Бог и църквата.

Лечение на бубонна чума през Средновековието

Средновековната медицина е далеч от идеалната. Лекарят, дошъл да види пациента, обръщаше повече внимание на разговорите дали е направил самопризнания, отколкото на самото лечение. Това се дължи на религиозната лудост на населението. Спасението на душата се смяташе за много по-важна задача от изцелението на тялото. Съответно, хирургическа интервенция практически не се практикува.

Методите за лечение на чума са както следва:

• изрязване на тумори и каутеризирането им с нажежено желязо;
• използване на антидоти;
• нанасяне на кожа на влечуги върху бубони;
• издърпване на болестта с помощта на магнити.

В същото време средновековната медицина не е била безнадеждна. Някои лекари от онова време съветват пациентите да се хранят добре и да изчакат, докато тялото се справи сам с чумата. Това е най-адекватната теория за лечение. Разбира се, в условията на това време случаите на възстановяване бяха изолирани, но все пак се случиха.

За лечение на болестта са взети само посредствени лекари или млади хора, които са искали да спечелят слава по изключително рисков начин. Те носеха маска, която приличаше на птича глава с подчертан клюн. Такава защита обаче не спаси всички, така че много лекари умряха след пациентите си.

Властите на властите посъветваха хората да се придържат към следните методи за справяне с епидемията:

• Бягство на голямо разстояние. В същото време беше необходимо да се преодолеят възможно най-много километри много бързо. Трябвало е да останем на безопасно разстояние от болестта възможно най-дълго.
• През заразените места да карате стада коне. Смятало се, че дъхът на тези животни пречиства въздуха. За същата цел беше препоръчано да се пускат различни насекоми в къщите. В стая, където наскоро умрял човек от чума, била поставена чинийка с мляко, защото се смятало, че то поглъща болестта. Популярни бяха и методи като отглеждане на паяци в къщата и изгаряне на голям брой огньове в близост до жилищните помещения.
• Направете всичко необходимо, за да убиете миризмата на чума. Смятало се, че ако човек не усеща вонята, идваща от заразени хора, той е достатъчно защитен. Ето защо мнозина носеха със себе си букети цветя.

Лекарите също посъветваха да не се спи след разсъмване, да не се поддържа интимна връзка и да не се мисли за епидемията и смъртта. Днес този подход изглежда луд, но през Средновековието хората намират утеха в него.

Разбира се, религията беше важен фактор, влияещ върху живота по време на епидемията.

Религия по време на бубонната чума

„Черната смърт“ е болест, която плаши хората със своята неизвестност. Следователно на този фон възникват различни религиозни вярвания:

• Чумата е наказание за обикновени човешки грехове, непокорство, лошо отношение към близките, желание да се поддадеш на изкушенията.
• Чумата е възникнала в резултат на пренебрегването на вярата.
• Епидемията започна поради факта, че обувките с остри пръсти влязоха в модата, което силно разгневи Бог.

Свещениците, които са били длъжни да слушат изповедите на умиращи, често се заразяват и умират. Затова често градовете оставаха без църковни служители, защото се страхуваха за живота си.

На фона на напрегната ситуация се появиха различни групи или секти, всяка от които по свой начин обясняваше причината за епидемията. Освен това сред населението били разпространени различни суеверия, които се смятали за чиста истина.

Суеверия по време на бубонната чума

Във всяко, дори и най-незначителното събитие, по време на епидемията, хората видяха особени признаци на съдбата. Някои суеверия бяха доста изненадващи:

• Ако напълно гола жена изоре земята около къщата, а останалата част от семейството по това време ще бъде на закрито, чумата ще напусне близките места.
• Ако направите плашило, символизиращо чумата, и го изгорите, болестта ще отстъпи.
• За да предотвратите атаката на болестта, трябва да носите със себе си сребро или живак.

Около образа на чумата се образуваха много легенди. Хората наистина вярваха в тях. Те се страхуваха да отворят отново вратата на къщата си, за да не пуснат чумния дух вътре. Дори местните хора се кълнеха помежду си, всеки се стремеше да спаси себе си и само себе си.

Ситуацията в обществото

Потиснатите и уплашени хора с течение на времето стигат до извода, че чумата се разпространява от т. нар. изгнаници, които пожелават смъртта на цялото население. Започнало преследване на заподозрените. Те бяха насила завлечени в лазарета. Много от хората, идентифицирани като заподозрени, са се самоубили. Епидемия от самоубийства удари Европа. Проблемът достигна такива размери, че властите заплашиха тези, които се самоубиват, да изложат труповете си на публично място.

Тъй като много хора бяха сигурни, че им остава много малко време за живот, те се отдадоха на всякакви сериозни неща: бяха пристрастени към алкохола, търсеха забавление с жени с лесна добродетел. Този начин на живот допълнително засили епидемията.

Пандемията достигна такива размери, че труповете бяха изнасяни през нощта, изхвърляни в специални ями и заравяни.

Понякога се случваше болни от чума да се появяват в обществото нарочно, опитвайки се да заразят колкото се може повече врагове. Това се дължи и на факта, че се смяташе, че чумата ще отстъпи, ако бъде предадена на друг.

В атмосферата на онова време всеки човек, който по някакъв признак се откроява от тълпата, може да се счита за отровител.

Последиците от Черната смърт

Черната смърт имаше значителни последици във всички сфери на живота. Най-значимите от тях:

• Съотношението на кръвните групи се е променило значително.
• Нестабилност в политическата сфера на живота.
• Много села опустяха.
• Положено е началото на феодалните отношения. Много хора, в чиито работилници работеха синовете им, бяха принудени да наемат външни занаятчии.
• Тъй като нямаше достатъчно мъжки трудови ресурси за работа в производствения сектор, жените започнаха да овладяват този вид дейност.
• Медицината премина на нов етап на развитие. Започват да се изучават всякакви болести и се измислят лекове за тях.
• Слугите и нисшите слоеве на населението, поради липсата на хора, започват да искат по-добро положение за себе си. Много неплатежоспособни се оказаха наследници на богати починали роднини.
• Правени са опити за механизиране на производството.
• Цените на жилищата и наемите са паднали значително.
• Самосъзнанието на населението, което не желаеше сляпо да се подчинява на правителството, нараства с огромни темпове. Това доведе до различни бунтове и революции.
• Значително отслабва влиянието на църквата върху населението. Хората видяха безсилието на свещениците в борбата с чумата, спряха да им се доверяват. Ритуалите и вярванията, забранени преди от църквата, отново влизат в употреба. Започна епохата на "вещиците" и "магьосниците". Броят на свещениците е намалял значително. Тези позиции често са били заемани с хора, които не са образовани и неподходящи за възрастта си. Мнозина не разбраха защо смъртта отнема не само престъпници, но и добри, мили хора. В това отношение Европа се усъмни в силата на Бог.
• След такава мащабна пандемия чумата не напусна напълно населението. Периодично в различни градове избухват епидемии, които отнемат живота на хора със себе си.

Днес много изследователи се съмняват, че втората пандемия е протекла именно под формата на бубонна чума.

Мнения за втората пандемия

Има съмнения, че "черната смърт" е синоним на периода на разцвет на бубонната чума. Има обяснения за това:

• Пациентите с чума рядко съобщават за симптоми като треска и възпалено гърло. Съвременните учени обаче отбелязват, че в разказите от онова време има много грешки. Освен това някои произведения са измислени и противоречат не само на други истории, но и на самите тях.
• Третата пандемия успя да победи само 3% от населението, докато „черната смърт“ покоси поне една трета от Европа. Но това също има обяснение. По време на втората пандемия се наблюдаваха ужасни антихигиенични условия, причиняващи повече проблеми, отколкото болести.
• Бубоните, възникващи от поражението на човек, се намират под мишниците и във врата. Би било логично, ако се появят на краката, тъй като там е най-лесно да се получи бълхата. Този факт обаче също не е съвършен. Оказва се, че заедно с разпространителя на чумата е и човешка въшка. А такива насекоми е имало много през Средновековието.
• Обикновено епидемиите се предшестват от масова смърт на плъхове. Това явление не е наблюдавано през Средновековието. Този факт също може да бъде оспорен, предвид наличието на човешки въшки.
• Бълхата, която е носител на болестта, се чувства най-добре в топъл и влажен климат. Пандемията процъфтява дори в най-студените зими.
• Разпространението на епидемията беше рекордно високо.

В резултат на изследването беше установено, че геномът на съвременните щамове на чума е идентичен с болестта от Средновековието, което доказва, че именно бубонната форма на патологията се превръща в „черната смърт“ за хората от онова време. . Следователно всички други мнения автоматично се преместват в грешната категория. Но по-подробно проучване на въпроса все още продължава.

Лекарите казват, че най-добрата превенция е личната хигиена. През Средновековието това е било изключително трудно. За най-опасните и ужасни вируси от антихигиеничната епоха - в този връх.

През Средновековието дори бери-бери може да се превърне в фатално заболяване. Например, скорбутът е заболяване, което се причинява от остър дефицит на витамин С. По време на това заболяване крехкостта на кръвоносните съдове се увеличава, по тялото се появява хеморагичен обрив, кървенето на венците се увеличава и зъбите падат.

Скорбутът е открит по време на кръстоносните походи в началото на 13 век. С течение на времето тя започва да се нарича "морски скорбут", защото моряците най-често я нараняват. Например през 1495 г. корабът на Васко да Гама губи 100 от 160-те членове на експедицията по пътя си към Индия. Според статистиката от 1600 до 1800 г. около милион моряци са починали от скорбут. Това надхвърля човешките загуби по време на морски битки.

Според статистиката от 1600 до 1800 г. 1 милион моряци са починали от скорбут.

Открит е лек за скорбут През 1747 г. главният лекар на военноморската болница Госпорт Джеймс Линд доказва, че зелените и цитрусовите плодове могат да предотвратят развитието на болестта.

За първи път историята на чумата се среща в епоса за Гилгамеш. Споменавания за огнища на болести могат да бъдат намерени в много древни източници. Стандартната схема за разпространение на чумата е „плъх – бълха – човек”. По време на първата епидемия през 551-580 г. (Чума на Юстиниан) схемата се променя на „човек – бълха – човек”. Такава схема се нарича "чумно клане" заради светкавично бързото разпространение на вируса. Повече от 10 милиона души загинаха по време на чумата на Юстиниан.

Общо до 34 милиона души са загинали от чумата в Европа. Най-тежката епидемия се случи през 14-ти век, когато вирусът на Черната смърт е въведен от Източен Китай. Бубонната чума не се лекува до края на 19 век, но са регистрирани случаи, когато пациентите се възстановяват.

Стандартната схема за разпространение на чумата "плъх-бълха-човек"

В момента смъртността не надвишава 5-10%, а степента на възстановяване е доста висока, разбира се, само ако заболяването се диагностицира в ранен стадий.

Първото споменаване на нома се среща в писанията на древните лекари - Хипократ и Гален. По-късно започва постепенно да превзема цяла Европа. Антихигиеничните условия са най-доброто място за размножаване на бактериите, причиняващи нома, а доколкото е известно, хигиената не е била особено следена през Средновековието.

В Европа номата активно се разпространява до 19 век.

Бактерията, попадайки в тялото, започва да се размножава - и в устата се появяват язви. В последните стадии на заболяването се откриват зъбите и долната челюст. За първи път подробно описание на болестта се появява в трудовете на холандски лекари в началото на 17 век. В Европа номът се разпространява активно до 19 век. Втората вълна на нома идва по време на Втората световна война - язви се появяват при затворници в концентрационни лагери.

В наши дни болестта е разпространена предимно в бедните райони на Азия и Африка и без подходящи грижи убива 90% от децата.

Проказата, или с други думи проказата, започва своята история от древни времена – първото споменаване на болестта се съдържа в Библията, в папируса на Еберс и в някои писания на лекари от древна Индия. "Зората" на проказата обаче падна в Средновековието, когато дори се появиха колонии на прокажени - места за карантина за заразените.

Първото споменаване на проказата се намира в Библията

Когато човек се разболя от проказа, той беше експоненциално погребан. Пациентът беше осъден на смърт, поставен в ковчег, обслужен на него, след това изпратен на гробището - там го чакаше гробът. След погребението той е изпратен завинаги в колонията за прокажени. За близките му той е смятан за мъртъв.

Едва през 1873 г. в Норвегия е открит причинителят на проказата. Понастоящем проказата може да бъде диагностицирана в ранните си стадии и напълно излекувана, но с късна диагноза пациентът става инвалид с постоянни физически промени.

Вирусът на едра шарка е един от най-древните на планетата, появил се е преди няколко хиляди години. Името си обаче получава едва през 570 г., когато епископът Марием от Авенш го използва под латинското име „variola“.

За средновековна Европа едра шарка е била най-страшната дума, за нея са били строго наказвани както заразени, така и безпомощни лекари. Например, бургундската кралица Аустригилда, умирайки, помоли съпруга си да екзекутира нейните лекари, защото те не могат да я спасят от тази ужасна болест. Молбата й била изпълнена - лекарите били засечени до смърт с мечове.

Германците имат поговорка: „Малцина ще избягат от едра шарка и любов“

В един момент в Европа вирусът се разпространи толкова широко, че беше невъзможно да се срещне човек, който да не е болен от едра шарка. Германците дори имаха поговорка: „Von Pocken und Liebe bleiben nur Wenige frei“ (Малцина ще избягат от едра шарка и любов).

Днес последният случай на инфекция е регистриран на 26 октомври 1977 г. в сомалийския град Марка.

Чумата - ужасна болест, наречена популярно "черната смърт" - през Средновековието се превърна в истинска пандемия, която заля не само Европа, но и части от Азия и Африка, което доведе до смъртта на огромен брой хора (около 60 милиона души). В някои страни тази ужасна болест унищожи около половината от населението и населението беше възстановено до предишното си ниво за повече от един век. В нашия преглед, малко известни и шокиращи факти за това ужасно заболяване.

Веднага ще уточним, че има много малко писмени източници за времето, когато Черната смърт бушува на нашата планета. Ето защо около чумата има огромен брой митове и слухове, понякога силно преувеличени.

Чума и църква

Католическата църква е една от най-мощните организации в света от доста време, така че не е изненада, че има много конспиративни теории за нея и че църквата е била изкупителната жертва в много ситуации.

Има мнение, че уж остарялото и ненаучно мислене и действия на църквата допринесоха за активното разпространение на болестта и като цяло доведоха до увеличаване на броя на смъртните случаи. В момента основната теория е, че чумата се разпространява от бълхи, пренасяни основно от плъхове.

Заради католическото суеверие първоначално котките бяха обвинявани за разпространението на чумата. Това доведе до масовото им унищожаване, което от своя страна предизвика бързо размножаване на плъхове. Те предизвикаха разпространението на чумата.

Но скептиците смятат, че плъховете не могат да допринесат за такова активно разпространение на болестта.

Пренаселеност, канализация, мухи...

Някои хора не обичат да си спомнят тази напълно неромантична част от средновековната история. Изследователите смятат, че една от основните причини за пандемията от чума е фактът, че хората не обръщат никакво внимание на хигиената.

И дори не става дума за това, че хората не са мили, а че няма модерна инфраструктура, по-специално канализация, постоянно сметосъбиране, хладилно оборудване и т.н. Пример е Бристол, вторият по големина град в Обединеното кралство, когато чумата избухна в Европа. Градът беше пренаселен и навсякъде имаше открити канавки с човешки отпадъци и други отпадни води, които ги затрупаха. Месото и рибата се оставяха директно на открито, а мухите седяха в храната. никой не се интересуваше от чистотата на водата. В тези условия живеели не само бедните, но и богатите.

Чумата идва ли от Азия?

Смята се, че причината за епидемията от чума не са плъхове, а бактерията „чумен бацил“, появила се в Азия, която се появи поради изменението на климата в този регион. Освен това имаше отлични условия за разпространение на патогенни бактерии и за размножаване на бълхи. И този факт само потвърждава теорията за участие в разпространението на болестта при плъхове.

Чума и ХИВ

След пандемията от чума, която уби милиони хора, имаше още няколко огнища на това заболяване по различно време. Може би само тези, които живееха далеч от големите градове и спазваха правилата за хигиена, успяха да избягат. И учените са сигурни, че някой е изградил имунитет.

Приблизително същата ситуация се случва днес със СПИН. Учените са открили, че има хора, които са имунизирани срещу това заболяване. Някои изследователи смятат, че тази мутация вероятно е възникнала поради борбата на човешкото тяло с епидемията от чума в Европа. Разбирането на механизма на тази рядка мутация със сигурност може да помогне при лечението или превенцията на ХИВ.

Черната смърт и детските стихчета

На Запад е популярно детското стихотворение "Кръг около Роузи". Макар че може да е просто невинна песен за децата, които я обичат, някои възрастни са убедени, че произходът на песента е много тъмен. Те вярват, че кръгът около Роузи всъщност е за Черната смърт в Европа. В песента се споменават торбички с букети цветя, а по време на вилната чума болните носели торбички със силно миришещи билки, за да скрият неприятната миризма, излъчвана от тях.

Пепелта, която също се споменава в песента, е доста очевидна препратка към изгарянето на мъртви хора. Няма обаче доказателства, че стихотворението има нещо общо с чумата. Има няколко негови разновидности, най-ранният от които се появява през 1800 г. И това беше стотици години след чумата.

Чумата ускорява настъпването на Ренесанса

Въпреки че Черната смърт беше невероятна трагедия в историята на човечеството и доведе до милиони смъртни случаи, това събитие, колкото и да е странно, има положителни моменти за обществото.

Факт е, че в онези години Европа страдаше от пренаселеност и в резултат на това от безработица. След като милиони хора станаха жертви на чумата, тези проблеми се разрешиха от само себе си. Освен това заплатите са се увеличили. Майсторите станаха на теглото си злато. По този начин някои учени твърдят, че чумата е един от факторите, допринесли за настъпването на Ренесанса.

Чумата и до днес отнема животи

Някои хора вярват, че чумата е потънала в забвение. Но има места на Земята, където тази болест продължава да убива хората. Чумният бацил не е изчезнал никъде и се появява и днес, дори в Северна Америка, континент, където чумата не е била известна през Средновековието.

Хората все още умират от чума, особено в бедните страни. Неспазването на правилата за хигиена и липсата на лекарства водят до факта, че болестта може да убие човек само за няколко дни.

"лош въздух"

Научната теория за миазмите по отношение на болестите е доста стара. Като се има предвид, че науката е била в начален стадий по време на епидемията от чума в Европа, много експерти по това време смятаха, че болестта се разпространява чрез „лошия въздух“. Като се има предвид миризмата на отпадни води, течащи в реките по улиците, вонята на разлагащи се тела, които не са имали време да погребат, не е изненадващо, че зловонният въздух се смяташе за отговорен за разпространението на болестта.

Тази теория за миазма кара отчаяните хора по това време да започнат да почистват мръсотията от улиците, за да избегнат лошия въздух и да помогнат за предотвратяване на болести. Въпреки че това всъщност бяха добри мерки, те нямаха нищо общо с епидемията.

Концепцията за "карантина"

Идеята за карантина не дойде с Черната смърт; Практиката за разделяне на болни и здрави хора съществува отдавна. В много култури по света хората отдавна са разбрали, че поставянето на здрави хора до болни хора често кара здравите да се разболяват. Всъщност дори Библията предлага да държите хората с проказа далеч от здрави хора, за да не се заразят.

Същинският термин "карантина" обаче е много по-нов и всъщност се отнася косвено до чумата. По време на многократни огнища на Черната смърт в Европа в някои страни, болни хора бяха изпращани да живеят на полето, докато се възстановят или не умрат. В други отделиха малка площ за болни хора или просто ги заключваха у дома.

Периодът на изолация обикновено продължаваше около 30 дни. Това може да е прекомерно, но малко се знае за микробите по това време. В крайна сметка по неизвестни причини времето за изолация на пациентите беше увеличено на 40 дни.

Вирус или бактерия

Повечето хора вярват, че Черната смърт е причинена от бактерия, наречена чумния бацил (Yersinia pestis), която е заразила хората с бубонна чума. Болестта е наречена така заради ужасните бубони, които се появяват по тялото. Някои изследователи обаче предполагат, че тази бактерия всъщност може да не е виновник за глобална пандемия, която обхвана три континента преди векове.

Редица учени са прекарали години в ексхумация на починалите от чума и изследване на останките им. Те казаха, че чумата се разпространява твърде бързо, много по-бързо от съвременните щамове на чума. Някои учени са убедени, че това е съвсем различно заболяване, което се държеше по-скоро като вирус.

Може би това беше нещо повече като Ебола, отколкото съвременните версии на чумния бацил. Учените също така наскоро откриха съществуването на два неизвестни щама на Yersinia Pestis, които присъстваха в останките на починалите от чума.

• Какви храни увеличават лактацията при кърмеща майка
• Уникални снимки от войната във Виетнам (16 снимки)
• Съветските войски във Виетнам - Каква беше тяхната задача?
• Сънувах близнаци - декодиране от различни книги за сънища
• Как да сготвим патица, така че да е сочна
• Гримът за очи с черни сенки е изборът на уверени и фатални жени!
• Как да изберем прическа за къса, средна, дълга коса
• „Гответе за какво насън?
• Просто гадаене: как да гадаете сами у дома
• Ще кръстиш ли бебето Алис?

• Езически богове на древна Русия
• руна уруз, уруз (уруз) значение
• Алина - значението на името Аделина, родена през зимата
• Как да гадаем по картите и какво означава всяка карта
• Нещастни насън. Не щастлив в съня си. Тълкуване на съня: Барин какво означава
• Означава цветя в съня. цветя. Цветя насън в лунната книга за сънища
• Тълкуване на името: Олег Има ли име Олег
• Какво не смята за важно Ариана?
• Стойността на картата асо пентакли в отношенията, любовта, работата и здравето
• Значението на картата Ace of Pentakles във връзка, любов, работа и здраве се разпространява Ace of Pentakles в любовта