Thủ tục cung cấp bộ phận giả theo định mức trong chăm sóc y tế công nghệ cao. Ai cần thay khớp háng - phục hồi chức năng sau phẫu thuật Chương trình thay thế khớp liên bang
Chỉ tiêu phẫu thuật thay khớp háng
Việc thay khớp háng rất tốn kém, khiến nhiều người không thể chi trả được. Hơn nữa, nhiều người không chỉ không thể trả tiền cho ca phẫu thuật mà còn cho cả bộ phận giả.
Người ta giả định rằng từ năm nay việc thanh toán sẽ được thực hiện thông qua chính sách Bảo hiểm Y tế Bắt buộc. Nhưng ở giai đoạn này, việc thực hiện kế hoạch này thực chất đang ở giai đoạn chuyển tiếp. Các bệnh viện và bác sĩ vẫn chưa thể thiết lập đầy đủ hệ thống này vì họ có nhiều câu hỏi liên quan đến tài chính trong hệ thống này.
Tuy nhiên, ngày nay vẫn có một lối thoát. Có nhiều cách để bạn có thể giảm đáng kể chi phí phẫu thuật và chi phí mua chân giả. Và trong một số trường hợp, bạn có thể tránh được hoàn toàn chi phí tài chính. Một lựa chọn là hoạt động thương mại.
Có hai lựa chọn ở đây:
Liên hệ với một phòng khám tư nhân với chi phí thay khớp đầy đủ.
Thực hiện phẫu thuật thay khớp tại bệnh viện công với chi phí thấp hơn.
Hoạt động tại một phòng khám tư nhân không thể được thực hiện miễn phí. Ở đây bạn sẽ phải trả tiền cho cả hoạt động và khớp mới. Ngoài ra, tùy chọn này liên quan đến chi phí bổ sung để trả tiền cho một vị trí trong phòng khám, gây mê và mua các loại thuốc cần thiết. Tuy nhiên, trong trường hợp này không có nghi ngờ gì về chất lượng của bộ phận giả và bản thân hoạt động.
Còn đối với phòng khám công, việc thay khớp háng ở đây có thể rẻ hơn nhiều. Trong trường hợp này, người đó chỉ phải trả tiền cho bộ phận giả. Và chi phí phẫu thuật cũng như nằm viện được thanh toán theo chính sách Bảo hiểm y tế bắt buộc - điều này phải tuân theo luật pháp hiện hành.
Tuy nhiên, trên thực tế, có thể nảy sinh tình huống bệnh viện công phải tự chi trả chi phí cho ca phẫu thuật. Theo quy định, những trường hợp như vậy phát sinh khi cần tránh việc thu thập và chuẩn bị các tài liệu y tế và hành chính.
Bạn cần gì để có được hạn ngạch?
Vì một số hạn ngạch vẫn được áp dụng nên cần xem xét ưu và nhược điểm của hình thức thay khớp háng này. Điều đáng chú ý là cũng có thể áp dụng hạn ngạch cho các loại hoạt động khác, chẳng hạn như thay thế ống kính. Ưu điểm quan trọng nhất của hạn ngạch là việc vận hành và liên doanh được cung cấp hoàn toàn miễn phí cho người dân. Đồng thời, bản thân thuật toán đăng ký hạn ngạch khá đơn giản và không cần nhiều thời gian.
Để làm điều này, một người phải liên hệ với phòng khám, xuất trình các tài liệu y tế cần thiết, cũng như chụp X-quang khớp háng. Sau này, bạn cần lấy một tài liệu đặc biệt gọi là “giao thức quyết định hạn ngạch”. Nó được đưa ra tại bệnh viện. Sau đó, bạn cần đến Bộ Y tế, nơi bạn sẽ cần cung cấp:
giao thức hạn ngạch;
tuyên bố bằng văn bản;
hộ chiếu;
Chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc;
giấy chứng nhận bảo hiểm hưu trí nhà nước;
giấy chứng nhận xác nhận tình trạng khuyết tật (nếu có);
một đoạn trích từ hồ sơ bệnh án có chứa thông tin về tình trạng sức khỏe, các chẩn đoán và tất cả các loại nghiên cứu đã được thực hiện để xác nhận chẩn đoán;
kết quả thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Sau khi nộp các tài liệu này, trong vòng mười ngày, phiếu cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế Công nghệ cao với dữ liệu của người dân sẽ được đưa vào kế hoạch chung cho phẫu thuật thay khớp trong tương lai gần. Tất cả những gì bạn phải làm là chờ đến lượt mình.
Thời gian chờ đợi có thể khác nhau. Thời gian phụ thuộc vào phòng khám cụ thể. Trong một số trường hợp, bạn sẽ phải đợi 3 tháng để đến lượt mình, và ở những trường hợp khác - tám tháng. Nếu nói về một trung tâm y tế lớn thì thời gian chờ đợi có thể lên tới hơn một năm.
Loại phẫu thuật thay khớp háng này đặt ra thêm hai câu hỏi. Đầu tiên liên quan đến chất lượng của chân giả. Phẫu thuật hạn ngạch được thực hiện bằng cách sử dụng các khớp nhân tạo mà bệnh viện hiện có. Và không có gì đảm bảo rằng bạn sẽ nhận được răng giả từ nhà sản xuất hàng đầu. Tuy nhiên, dù sử dụng phương pháp nội soi nào thì chất lượng của ca thay khớp háng phần lớn phụ thuộc vào tay nghề của bác sĩ phẫu thuật. Ngay cả bộ phận giả chất lượng cao nhất cũng sẽ không thực hiện đúng chức năng của nó nếu nó được lắp đặt có bất kỳ lỗi nào.
Với phương pháp thực hiện phẫu thuật hạn ngạch này, không có gì đảm bảo rằng người đó sẽ được phẫu thuật bởi bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, nhiều năm kinh nghiệm và trình độ chuyên môn cao.
Chương trình phục hồi cá nhân
Có một phương pháp khác để bạn có thể nhận được một bộ phận giả chất lượng cao miễn phí. Chúng ta đang nói về một chương trình phục hồi cá nhân. Những hoạt động như vậy, ngay cả ở những phòng khám hàng đầu ở thủ đô, đều được thực hiện bằng chi phí ngân sách nhà nước. Để làm điều này, một công dân phải tham khảo ý kiến bác sĩ, sau đó cần chuẩn bị các tài liệu liên quan. Sau khi phẫu thuật, trong quá trình xuất viện, một tài liệu khác được lập để trả lại tiền.
Nghĩa là, hệ thống này liên quan đến việc thanh toán ban đầu chi phí của bộ phận giả. Tuy nhiên, sau khi hoạt động hoàn thành, tiền sẽ được trả lại cho người dân. Đồng thời, thời gian chờ đợi để được phẫu thuật rút ngắn hơn rất nhiều so với trường hợp nộp hồ sơ lên Bộ Y tế để xin hạn ngạch. Thời gian trung bình từ khi một người đến bệnh viện đến khi phẫu thuật là ba tuần. Số tiền này sẽ được trả lại cho công dân trong cùng thời gian sau khi xuất viện. Hơn nữa, chương trình này chỉ sử dụng các bộ phận giả thay thế chất lượng cao. Tất cả các khớp nhân tạo được sử dụng chỉ đến từ các nhà sản xuất hàng đầu.
Như bạn có thể thấy, có một số cách để bạn có thể được phẫu thuật thay khớp háng miễn phí. Tuy nhiên, hạn ngạch có được thông qua việc nộp đơn lên Bộ Y tế ngày càng trở nên khó tiếp cận hơn. Những người cần phẫu thuật khẩn cấp phải có nguồn kinh phí đáng kể, vì không thể nhanh chóng đạt được chỉ tiêu. Trong những tình huống như vậy, nếu thời gian cho phép bạn đợi khoảng ba tuần và ngân sách của bạn cho phép bạn trả tiền cho một bộ phận giả, thì việc liên hệ với một tổ chức y tế lớn bằng chương trình phục hồi chức năng là điều hợp lý.
Nếu bạn không thể đợi ba tuần, thì lựa chọn tiết kiệm nhất là đến một phòng khám công. Tuy nhiên, trong trường hợp này, điều quan trọng là phải xem xét cẩn thận việc lựa chọn bệnh viện, tìm hiểu xem bác sĩ nào làm việc ở đó và cơ sở y tế này có những bộ phận giả nào.
Có thể thực hiện thay thế khớp ở Moscow một cách hiệu quả nhất có thể và với chi phí thấp nhất không? Khảo sát dự án Big City Doctors
Nội soi khớp ở Moscow cho đến gần đây, nó được thực hiện với chi phí hạn ngạch cho các hoạt động công nghệ cao do nhà nước phân bổ. Để được chính xác hơn - thay khớp hángđược thực hiện thông qua hạn ngạch cho đến năm 2014. Kể từ năm 2014, hạn ngạch cho hầu hết các hoạt động như vậy đã hủy bỏ, ngoại trừ một số bệnh hệ thống, ví dụ như bệnh lupus ban đỏ hệ thống hoặc vì lý do điều trị (lỗi của bác sĩ trong quá trình thay thế ban đầu).
Trong hầu hết các trường hợp, đơn giản là không có hạn ngạch cho việc thay khớp háng. Hình ảnh tương tự với việc thay khớp gối, nhưng kể từ năm 2015. Phẫu thuật thay khớp rất tốn kém và hầu hết người dân không đủ khả năng chi trả cả chi phí cho bộ phận giả và chi phí cho ca phẫu thuật. Theo kế hoạch, các hoạt động thay khớp sẽ được thực hiện bằng chi phí của chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, nhưng hiện tại, giai đoạn này đang chuyển tiếp và thường có sự hiểu lầm và nhầm lẫn từ phía bệnh viện và bác sĩ.
Thay khớp
Chúng ta hãy xem xét một số lựa chọn để thay thế khớp. Chúng ta hãy lưu ý ngay rằng có một lối thoát và nó có thể có tác động đáng kể giảm chi phí và trong hầu hết các trường hợp nói chung tránh tổn thất tài chính. Nhưng hãy bắt đầu lại từ đầu.
Phẫu thuật thay khớp hoàn toàn thương mại tại các phòng khám ở Moscow
Đây là cách nhanh nhất để thay thế khớp. Ở đây cũng có một số sắc thái.
1. Phẫu thuật tại phòng khám tư nhân
Trong trường hợp đầu tiên bạn có thể đến một phòng khám thương mại, tiến hành thay khớp ở Moscow và trả tiền cho cả khớp và phẫu thuật, cũng như tiền nằm viện, thuốc men, gây mê, v.v. Giá ở Moscow dao động từ 300.000 đến 700.000 rúp mỗi chiếc. khớp lớn(đầu gối hoặc hông).
2. Phẫu thuật tại phòng khám công
Lựa chọn thứ hai là Phòng khám Bang Moscow hoặc một trung tâm liên bang lớn. Trong trường hợp này, bạn chỉ phải trả chi phí chung. Việc phẫu thuật và lưu trú tại phòng khám được thực hiện miễn phí, theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc. Nó phải được hoàn thành! Hãy cẩn thận. Một số bệnh viện còn yêu cầu bạn tự chi trả chi phí phẫu thuật. Nói một cách nhẹ nhàng thì điều này không hoàn toàn đúng. Tùy chọn này lý tưởng khi không có thời gian để thu thập tài liệu y tế và hành chính.
Thay khớp theo hạn ngạch
Vì hạn ngạch vẫn chưa được bãi bỏ hoàn toàn nên chúng tôi sẽ xem xét phương án này chi tiết hơn. Con đường này có cả ưu và nhược điểm. Điểm tích cực chính là mọi thứ đều được thực hiện ngay từ đầu miễn phí. Và bản thân thuật toán khá đơn giản và trông như thế này:
Ban đầu, bạn liên hệ với phòng khám, cung cấp hình ảnh và hồ sơ y tế. Nếu phòng khám có hạn ngạch thay khớp, sau khi tư vấn, họ sẽ cung cấp cho bạn cái gọi là “Quy trình quyết định hạn ngạch”. Với tài liệu chính thức, hộ chiếu và hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc này, bạn sẽ được gửi đến Bộ Y tế của thành phố, nơi trong vòng 10 ngày làm việc, chứng từ cung cấp Dịch vụ Chăm sóc Y tế Công nghệ Cao (Chăm sóc Y tế Công nghệ Cao) của bạn sẽ được lưu trữ. nằm trong kế hoạch hoạt động chung trong thời gian tới. Sau đó tất cả những gì còn lại là chờ đợi.
Thời gian chờ đợi có thể khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào phòng khám. Trung bình, đây là 3-8 tháng. Ở các trung tâm lớn, bạn có thể đợi hơn một năm. Đây chỉ là điểm trừ đầu tiên. Hơn nữa. Thời điểm phẫu thuật đã đến và một số câu hỏi được đặt ra:
- Những bộ phận giả nào được lắp đặt theo hạn ngạch?
- Ai sẽ phẫu thuật: một bác sĩ chỉnh hình có kinh nghiệm hay một bác sĩ phẫu thuật trẻ?
Theo hạn ngạch, những bộ phận giả hiện có trong phòng khám sẽ được lắp đặt. Không có gì chắc chắn rằng đây sẽ là nội soi của các công ty hàng đầu. Nhưng dù lắp đặt bộ phận giả nào thì sự thành công của ca phẫu thuật chủ yếu phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Việc lắp đặt không chính xác sẽ không giúp ích gì ngay cả với bộ phận giả nội soi có “bộ phận giả tốt nhất”. Đồng ý, đây cũng là nhược điểm của lộ trình này khi thay khớp.
Câu hỏi đặt ra là: có phương án thay khớp nào khác không? Chúng tôi dám đảm bảo với bạn rằng có một giải pháp thay thế như vậy. Vì vậy, cách thứ ba.
Chương trình phục hồi chức năng cá nhân (IRP)
Điều đáng ngạc nhiên là với sự trợ giúp của IPR, bạn có thể lắp đặt một bộ phận giả tốt, chất lượng cao. Đặt bộ phận giả này tại một trong những phòng khám hàng đầu ở Moscow, trong điều kiện tuyệt vời và trong thời gian ngắn nhất. Và tất cả điều này bằng nguồn vốn ngân sách.
Làm thế nào điều này xảy ra? Như họ nói, mọi thứ khéo léo đều đơn giản.
Tư vấn với bác sĩ, sau đó chuẩn bị các hồ sơ chính để xin cấp quyền sở hữu trí tuệ và nhập viện tại phòng khám. Tiếp theo là ca phẫu thuật và tại thời điểm xuất viện, chuẩn bị hồ sơ hoàn trả. Hạn chế duy nhất của chương trình này là ban đầu, trước khi nhập viện, bạn phải tự mua khớp nối này bằng chuyển khoản ngân hàng từ một trong các công ty sản xuất. Nhưng sau đó bạn nhận được những thứ này tiền được trả lại!
Thời gian trung bình từ khi điều trị ban đầu đến khi phẫu thuật là khoảng 3-4 tuần. Theo quy định, tiền sẽ được trả lại trong vòng ba tuần sau khi xuất viện.
Khớp nội soi. Giá phát hành
Trung bình, nội soi tốt và chất lượng cao có giá từ 100.000 đến 150.000 rúp. Số tiền bồi thường khác nhau tùy theo khu vực. Ở Mátxcơva họ trở về lên tới 168.800 rúp bao gồm. Vùng và khu vực Moscow: khoảng 110.000 rúp.
Do đó, Chương trình Phục hồi chức năng Cá nhân (IPR) giúp hầu hết mọi bệnh nhân đều có thể thay thế khớp bằng bộ phận giả hiện đại. Làm điều đó trong thời gian ngắn và hoàn toàn miễn phí.
Thông tin chi tiết có thể được tìm thấy bằng cách gọi hoặc
Ngày nay, nội soi khớp là một thao tác rất phổ biến, đồng thời giá cả không hề rẻ. Hầu hết bệnh nhân không có khả năng chi trả cho việc thay khớp bằng chi phí riêng của họ.
Tuy nhiên, pháp luật hiện hành cho phép bạn hoàn trả toàn bộ hoặc một phần chi phí của thủ tục này.
Phẫu thuật thay khớp thương mại
Ngày nay, hạn ngạch cho hành vi thao túng được đề cập, theo phụ lục của Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 12 tháng 8 năm 2013 số 565n, có thể được cấp cho các bệnh sau:
- Các bệnh ung thư gây tổn thương hệ cơ xương ở trẻ em/người lớn.
- Khiếm khuyết khớp phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh mô liên kết toàn thân.
- Những thay đổi sau chấn thương/hậu phẫu về cấu trúc của chi (gãy xương, trật khớp, bán trật khớp, v.v.), kết hợp với biến dạng khớp gối, khuỷu tay, mắt cá chân, khớp vai.
- Bệnh Von Willebrand, các bệnh khác liên quan đến chất lượng đông máu, ảnh hưởng đến cấu trúc khớp và dây chằng. Điều này cũng bao gồm các trường hợp gãy cổ khớp xương đùi, khi các loại can thiệp phẫu thuật khác, ngoại trừ phẫu thuật khớp toàn bộ, bị chống chỉ định.
- Nhiễm trùng khu vực trong khu vực của bộ phận giả được lắp đặt.
- Mòn, phá hủy hoàn toàn/một phần bộ phận giả, sự mất ổn định của một số bộ phận của nó.
- Chân giả cố định không chính xác.
- Gãy xương gần bộ phận giả được lắp đặt. Vấn đề này đặc biệt liên quan đến người lớn tuổi: mô xương mất đi sức mạnh theo tuổi tác.
Theo Lệnh trên, cũng như theo Nghị định của Chính phủ Nga ngày 28 tháng 11 năm 2014 số 1273, việc thay khớp hông bằng hạn ngạch có thể được thực hiện trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng thoái hóa khớp biến dạng, kết hợp với các chấn thương sau phẫu thuật.
- Có chứng loạn sản khớp trên nền khớp (biến dạng).
Trong tất cả các trường hợp khác, bệnh nhân phải có đủ nguồn tài chính để lắp đặt bộ phận giả.
Những chi phí này có thể được giảm bớt bằng nhiều cách:
- Hãy lựa chọn có lợi cho một phòng khám công cộng. Tại đây bạn có thể tiết kiệm chi phí cho bác sĩ phẫu thuật và thời gian nằm viện. Những chi phí này được chi trả bởi chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc. Nhưng bạn phải trả tiền cho chân giả. Trong một số trường hợp, khi bệnh nhân không có đủ thời gian để thu thập tất cả các tài liệu cần thiết cho ca phẫu thuật, cơ quan quản lý của cơ sở y tế công có thể từ chối cho bệnh nhân phẫu thuật miễn phí. Nếu bệnh nhân quyết định đến một phòng khám tư nhân, anh ta sẽ phải trả tiền cho nội soi và phẫu thuật.
- Tận dụng chương trình phục hồi cá nhân.
Các giai đoạn để đạt được chỉ tiêu phẫu thuật thay khớp - đi đâu và cần những giấy tờ gì?
Thuật toán thay thế chung cho công dân Liên bang Nga như sau:
1. Bác sĩ điều trị là cơ quan có thẩm quyền đầu tiên
Thông thường, đây là bác sĩ chấn thương-chỉnh hình tại nơi cư trú.
Tại đây, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện để xác nhận sự hiện diện của bệnh lý khớp nghiêm trọng, điều này sẽ giúp nhận được chỉ tiêu điều trị miễn phí.
Dựa trên dữ liệu chẩn đoán bằng dụng cụ, kết quả xét nghiệm và tiền sử bệnh, ủy ban hạn ngạch của phòng khám được chỉ định sẽ đưa ra một quy trình.
2. Sau khi nhận được Quyết định chỉ tiêu của cơ sở y tế, người bệnh phải lấy bộ hồ sơ (bản sao) sau đây:
- Hộ chiếu của một công dân Liên bang Nga.
- Chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc.
- Giấy chứng nhận bảo hiểm hưu trí.
- Giấy xác nhận khuyết tật (nếu có đoàn).
- Kết luận (kể cả bản chính) của phòng khám là bệnh nhân cần phẫu thuật. Tài liệu này phải chứa dữ liệu về tình trạng sức khỏe, chẩn đoán và tất cả các biện pháp chẩn đoán đã được thực hiện để đưa ra chẩn đoán.
Trong số các giấy tờ gốc người bệnh cần mang theo:
- Sự giới thiệu từ bác sĩ chấn thương chỉnh hình đã khám cho bệnh nhân.
- Giao thức quyết định hạn ngạch.
- Tuyên bố bằng văn bản.
3. Với hồ sơ đã thu thập, người bệnh/người đại diện được ủy quyền phải liên hệ với sở y tế
Tại đây, đơn đăng ký nhận được sẽ được xem xét với sự tham gia của chuyên gia trong lĩnh vực “Chấn thương. Chỉnh hình".
Thường thì bệnh nhân không có mặt tại các cuộc họp như vậy, nhưng nếu xảy ra tình huống tranh cãi anh ta có thể được gọi để tư vấn trực tiếp.
Quá trình xét duyệt hồ sơ theo quy định của pháp luật hiện hành không quá 10 ngày.
3. Nếu có quyết định tích cực, toàn bộ hồ sơ bệnh án của người bệnh sẽ được gửi đến phòng khám thực hiện phẫu thuật thay khớp theo chỉ tiêu.
Tại bất kỳ phòng khám nào như vậy đều có một ủy ban hạn ngạch, sau khi xem xét hồ sơ nhận được (trong vòng 10 ngày) sẽ báo cáo chính xác ngày nhập viện.
Sở y tế được thông báo về quyết định này và nhân viên của bộ phận này sẽ thông báo cho bệnh nhân về ngày hẹn qua điện thoại.
Không thể xác định rõ ràng sẽ mất bao lâu kể từ thời điểm bạn nhận được phiếu giảm giá VMP cho đến khi hoạt động. Mọi thứ sẽ phụ thuộc vào mức độ phổ biến của cơ sở y tế thực hiện phẫu thuật thay khớp; giải quyết. Ở các thành phố lớn, việc chờ đến lượt có thể mất vài tháng.
Chương trình phục hồi cá nhân (IPR)
Chương trình này có thể bù đắp chi phí cho bộ phận giả trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân bị khuyết tật đối với căn bệnh đang được đề cập.
- Nội soi bằng chi phí của ngân sách liên bang sẽ chỉ được cung cấp cho những người khuyết tật có quyền nhận nội soi trong IPR trước ngày 01/01/2015. Ca phẫu thuật sẽ được thực hiện vào năm nào không quan trọng: vào năm 2016 hay 2017. Tuy nhiên, ở đây cũng có một sắc thái: đối với loại bệnh nhân này, một số tiền cố định được phân bổ cho ca phẫu thuật và bản thân bộ phận giả (trung bình 160 nghìn rúp).
- Nếu quyền sở hữu trí tuệ được nhận sau ngày 31 tháng 12 năm 2014, việc cấy ghép nội soi sẽ được thực hiện bằng chi phí của chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc (CHI). Theo lệnh của Chính phủ Liên bang Nga ngày 1 tháng 1 năm 2015 số 1776-r (khoản 8), nội soi được loại khỏi danh sách quỹ phục hồi chức năng mà nhà nước phân bổ cho người khuyết tật. Một chương trình phục hồi chức năng cá nhân chỉ có thể nhận miễn phí một số dụng cụ hỗ trợ phục hồi chức năng nhất định: xe tập đi, nạng, tã lót, v.v. Mặt khác, ngày nay thủ tục hoàn trả chi phí phẫu thuật theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc không được quy định. Có nhiều vấn đề gây tranh cãi có thể khiến bệnh nhân mất nhiều thời gian để giải quyết. Vì vậy, trong những trường hợp cần phẫu thuật khẩn cấp, bạn có thể tìm đến các tổ chức từ thiện để được giúp đỡ.
- Việc thiết kế một chương trình phục hồi chức năng cá nhân được thực hiện trên cơ sở kiểm tra y tế và xã hội (MSE). Khi thực hiện thủ tục kiểm tra tại văn phòng ITU, các cơ quan có liên quan sẽ xem xét khả năng đưa các phương tiện kỹ thuật phục hồi quyền sở hữu trí tuệ vào IPR.
Chi phí thay khớp ở các phòng khám ở Nga là bao nhiêu?
Chi phí của thủ tục được đề cập sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố:
1.Loại hình cơ sở y tế
Tại các phòng khám công, phí thường chỉ được tính cho bộ phận giả. Ở các bệnh viện tư nhân, bệnh nhân sẽ phải trả ít nhất 100 nghìn rúp chỉ để điều trị.
Giá này bao gồm:
- Hoạt động.
- Gây tê.
- Dinh dưỡng.
- Nằm viện (4-5 đêm).
Chi phí được chỉ định sẽ bị ảnh hưởng bởi vị trí và trình độ của bác sĩ phẫu thuật.
2. Loại thiết bị nội soi và nhà sản xuất
- Cặp ma sát gốm/gốm sứ và kim loại/kim loại (từ 170 nghìn rúp) sẽ có giá cao hơn kim loại/polyethylene (khoảng 130 nghìn rúp).
- Giá của toàn bộ bộ phận giả bằng xi măng dao động từ 120-140 nghìn rúp.
- Cấu trúc không xi măng sẽ có giá cao hơn 40-50 nghìn rúp.
3. Loại phẫu thuật
- Toàn bộ bộ phận giả sẽ có giá cao gấp đôi so với bộ phận giả một phần.
- Phẫu thuật hông là thủ tục tốn kém nhất.
- Phẫu thuật điều trị khớp vai sẽ tốn ít hơn 5-7 nghìn rúp, khớp gối - rẻ hơn 10-15 nghìn rúp.
4. Chẩn đoán
Nó phụ thuộc vào mức độ viêm khớp...
Bảng 1. Giá phẫu thuật thay khớp háng
Thay khớp toàn bộ, khi tất cả các bộ phận của khớp háng được thay thế hoàn toàn bằng khớp giả. Điều đáng ngạc nhiên là với sự trợ giúp của IPR, bạn có thể lắp đặt một khớp giả tốt, chất lượng cao. Đặt bộ phận giả này tại một trong những phòng khám hàng đầu ở Moscow, trong điều kiện tuyệt vời và trong thời gian ngắn nhất. Và tất cả điều này đã được thực hiện bằng hạn ngạch cho đến năm 2014. Kể từ năm 2014, hạn ngạch cho hầu hết các hoạt động như vậy
Y học có khoảng 60 loại nội soi khác nhau, khác nhau về kiểu thiết kế và vật liệu sản xuất. Nhưng bất kỳ bộ phận giả nào cũng bao gồm 3 thành phần:
Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, có nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật. Có một số trường hợp không nên thay khớp:
Quá trình phục hồi chức năng diễn ra sau phẫu thuật khớp hông được mô tả chi tiết trong video. khôi phục tính toàn vẹn của mô và khâu vết thương.
- gốm sứ - nhựa.Bạn nên tiến hành kiểm tra bằng chụp X-quang chiếc xe.
- Sự hình thành của khớp hông (HA), là một khớp hoạt dịch đơn giản, xảy ra với sự tham gia của hai xương khớp - xương chậu và xương đùi. Piramidonovna
Như sau bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, một số biến chứng có thể xảy ra sau khi đặt nội soi bằng nguồn vốn ngân sách
- bị hủy bỏ
- cốc nhựa;
xương dễ gãy, khiến vật cấy ghép không thể giữ được;
Phẫu thuật thay khớp háng là một quy trình công nghệ cao.
Tại sao khớp bị ảnh hưởng?
Video cho thấy rõ ràng cách thực hiện thay khớp háng.
Tất cả các thông tin cần thiết để chuẩn bị cho ca phẫu thuật sẽ được bác sĩ điều trị của bạn cung cấp cho bạn.
Giải quyết vấn đề
Chỗ lõm hình chén ở bên ngoài xương chậu (ổ cối) và xương hình quả bóng của chỏm xương đùi cùng nhau tạo thành khớp hông, là một loại cấu trúc bản lề. Bác sĩ chỉnh hình sẽ sắp xếp mọi thứ trong phòng khám của mình.
- , ngoại trừ một số bệnh hệ thống, ví dụ như bệnh lupus ban đỏ hệ thống hoặc vì lý do điều trị (lỗi của bác sĩ trong quá trình thay thế ban đầu).
Khi nào và ai cần thay khớp háng?
quả bóng kim loại thay thế đầu xương đùi; 
tổn thương các đầu dây thần kinh ở khớp;
Năm 2015, việc đưa dịch vụ chăm sóc y tế công nghệ cao (HTMC) vào hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc được quy định trong dự thảo luật mới “Về bảo hiểm y tế bắt buộc ở Liên bang Nga”. Bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào vào cơ thể đều có thể có những hậu quả tiêu cực của nó. Các biến chứng sau thủ thuật thường xảy ra nhất ở Tuy nhiên, có những lúc bệnh nhân sẽ phải chuẩn bị trước (đặc biệt là những người cô đơn).
- đối với khớp bị mòn hoặc bị tổn thương không thể phục hồi, khớp giả có thể là một lựa chọn, có thể được chỉ định trong các trường hợp như vậy
- Đầu xương đùi nối với xương đùi bằng cổ nên dân gian gọi là
- anaida
- Ở giai đoạn đầu tiên chuẩn bị cho việc nội soi, cần phải có sự tư vấn của bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật. Điều này là cần thiết để xác định chống chỉ định, nếu có. Cũng cần chụp X-quang để biết khớp hông bị tổn thương và mòn như thế nào.
- Làm thế nào điều này xảy ra? Như họ nói, mọi thứ khéo léo đều đơn giản.
- Trong hầu hết các trường hợp, đơn giản là không có hạn ngạch cho việc thay khớp háng. Hình ảnh tương tự với việc thay khớp gối, nhưng kể từ năm 2015.
Y học cung cấp những loại hoạt động nào?
chân - một thanh kim loại để tạo sức bền cho chân giả. mất ổn định chung;
- Vì vậy, ở đây chúng tôi sẽ không nêu rõ ai sẽ thanh toán cho ca phẫu thuật - bệnh nhân hay công ty bảo hiểm.được vận hành:
- Vì quá trình phục hồi chức năng sau khi thay khớp vẫn tiếp tục diễn ra tại nhà, nên bạn nên chuẩn bị tại nhà cho giai đoạn hậu phẫu trong các trường hợp:
- "cổ xương đùi"Tại bộ phận hạn ngạch của thành phố bạn, bạn sẽ tìm thấy danh sách các bác sĩ (có những bác sĩ khác nhau cho từng bệnh), thu thập và nộp hồ sơ, sau đó xếp hàng chờ đợi - nói chung, bác sĩ chỉnh hình đang giới thiệu bạn (hoặc bác sĩ chỉnh hình) bác sĩ phẫu thuật, nếu không có bác sĩ chỉnh hình) trong phòng khám của bạn biết mọi thứ cần thiết.
Các loại nội soi
Giai đoạn tiếp theo là trải qua tất cả các xét nghiệm và chẩn đoán. Việc nhập viện được thực hiện vài ngày trước khi phẫu thuật. Tham khảo ý kiến bác sĩ, sau đó chuẩn bị các hồ sơ chính cho quyền sở hữu trí tuệ và nhập viện tại phòng khám. Tiếp theo là ca phẫu thuật và tại thời điểm xuất viện,
- Hoạt động thay khớp
- xương kém phát triển;
Chi phí thay khớp háng với biến dạng lớn của khớp;
- phục hồi:
- vết gãy không lành ở đầu xe;
- . Mặt trong của ổ cối và chỏm xương đùi được bao phủ bởi một lớp sụn khớp đặc biệt (hyaline).
- STOM.RU
Chuẩn bị phẫu thuật
Quy trình thực hiện như sau: chân giả được đưa vào giữa xương đùi, sẽ được lắp vào thay cho cổ xương hông, sau đó lắp đầu có miếng chèn vào, nhờ đó chân có thể cử động được. Sau khi định vị lại đầu, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra chiều dài của chi, chọn một bộ phận giả có chiều dài và kích thước cần thiết rồi lắp vào. Bộ phận giả được cố định bằng xi măng xương đặc biệt, kết hợp với xương. Do đó, vết mổ nơi đặt chân giả được rửa bằng chất khử trùng đặc biệt và tất cả các mô được khâu lại thành từng lớp. Những chiếc ghim đặc biệt được cài đặt trên lớp da trên cùng. Có lẽ một người sẽ quan tâm đến quá trình thực hiện thủ tục như vậy. Bạn có thể xem video và hình ảnh về hoạt động trên Internet. Quy trình này kéo dài bao lâu tùy thuộc vào bác sĩ chuyên khoa; nói chung, mất khoảng một giờ.
chuẩn bị hồ sơ xin hoàn tiền
đắt tiền và hầu hết người dân không đủ khả năng chi trả cả chi phí cho bộ phận giả và chi phí cho ca phẫu thuật. Theo kế hoạch, các hoạt động thay thế khớp sẽ được thực hiện bằng chi phí của chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, nhưng hiện tại, giai đoạn này đang chuyển tiếp và thường có sự hiểu lầm và nhầm lẫn từ phía bệnh viện và bác sĩ. từ những vật liệu không gây hại cho sức khỏe và tương thích về mặt sinh học với cơ thể con người. Những vật liệu tương tác với nhau trong bộ phận giả được gọi là đơn vị ma sát:
- viêm khớp dạng thấp;
- bao gồm một bộ phận giả và bản thân hoạt động
- bị béo phì hoặc có khối lượng cơ bắp lớn;
- mua thiết bị đặc biệt như xe tập đi hoặc nạng, bệ ngồi vệ sinh đặc biệt, v.v.;
- gãy cổ xương đùi hoặc ổ cối ở bệnh nhân cao tuổi;
- Sụn là một lớp đàn hồi, đồng thời, bền và mịn trong khớp. Cung cấp khả năng trượt trong quá trình vận hành khớp, giải phóng chất lỏng khớp, phân phối tải trọng trong quá trình di chuyển và khả năng hấp thụ sốc cần thiết.
Quy trình thay khớp háng ở Israel, Đức và Nga được thực hiện có tính đến cấu trúc giải phẫu của vùng phẫu thuật. Sự can thiệp đòi hỏi phải gây mê toàn thân hoặc gây tê ngoài màng cứng. Vết mổ nhỏ và bản thân bộ phận cấy ghép được làm bằng vật liệu bền. Sau ca phẫu thuật, chẳng hạn như ở Đức, bệnh nhân sẽ ở lại phòng khám thêm một tuần nữa, anh ta được các chuyên gia theo dõi vì khớp hông nhân tạo mới phải bén rễ.. Hạn chế duy nhất của chương trình này là ban đầu, trước khi nhập viện, bạn phải tự mua khớp nối này bằng chuyển khoản ngân hàng từ một trong các công ty sản xuất. Nhưng sau đó số tiền này sẽ được trả lại cho bạn! Hãy xem xét một số phương án để thay thế khớp nối. Chúng ta hãy lưu ý ngay rằng có một lối thoát và nó có thể có tác động đáng kể
Phẫu thuật thay khớp
Kim loại-nhựa. Một lựa chọn ngân sách tốt và đáng tin cậy. Loại phẫu thuật thay khớp háng này được khuyến khích cho người lớn tuổi vì nhựa trong khớp háng giả bị mòn nhanh chóng do người trẻ hoạt động thể chất nhiều hơn và cần phải phẫu thuật nhiều lần.
loãng xương;
. Ngày nay, chi phí phẫu thuật (thay khớp háng toàn phần) là từ mắc một số bệnh nghiêm trọng đi kèm - tiểu đường, bệnh về máu, bệnh tim và toàn bộ hệ thống tim mạch, v.v.
- ngưng dùng một số loại thuốc (có chứa aspirin, chống viêm);
- hoại tử vô trùng;
Xung quanh đầu khớp có một lớp bao gồm các mô sợi rất dày đặc và bền. Andrey
- Giống như bất kỳ sự can thiệp nào, nội soi có thể có các biến chứng. Chúng bao gồm:
- Thời gian trung bình từ khi tư vấn ban đầu đến khi phẫu thuật là khoảng 3-4 tuần. Theo quy định, tiền sẽ được trả lại trong vòng ba tuần sau khi xuất viện.
- giảm chi phí
- Gốm sứ-nhựa. Đầu của bộ phận giả được làm bằng gốm composite hoặc nhôm, còn cốc được làm bằng nhựa. Khả năng chống mài mòn ở mức chấp nhận được, tuy nhiên, như ở phương án 1, nhựa nhanh chóng bị mòn.
- bệnh tim mạch ở giai đoạn mất bù;
- 210 đến 300 nghìn rúp
Thay khớp có thể gây ra như vậy
Các biến chứng có thể xảy ra
nếu cần thiết, hãy giảm cân; bệnh khối u của TS;
- Sự bám dính của khớp xảy ra với
- tại bệnh viện khu vực tại gian hàng cung cấp chỉ tiêu chăm sóc y tế công nghệ cao. Bạn đăng ký xếp hàng và sau 3-6 tháng bạn sẽ nhận được cuộc gọi))
- Trật khớp cổ xương đùi - biến chứng như vậy xảy ra khi đầu hình cầu của bộ phận giả di chuyển ra khỏi ổ cối.
Trung bình, nội soi tốt và chất lượng cao có giá từ 100.000 đến 150.000 rúp. Số tiền bồi thường khác nhau tùy theo khu vực. Họ đang trở về Moscow và trong hầu hết các trường hợp, tránh hoàn toàn tổn thất tài chính. Nhưng hãy bắt đầu theo thứ tự.
- Gốm sứ. Chân giả được làm từ gốm composite màu hồng. Vật liệu này có khả năng chống mài mòn và tương thích sinh học với cơ thể. Ngoài ra, gốm có thể tạo ra các đầu có đường kính tăng lên, giúp tăng phạm vi chuyển động trong khớp. Nhược điểm bao gồm tính dễ vỡ (khả năng bị chia tách) và chi phí cao.
- bệnh mạch máu cấp tính của chi dưới;
- (tùy thuộc vào chi phí của chân giả).
- biến chứng:
- tham gia rèn luyện thể chất;
- biến dạng khớp ở giai đoạn thứ ba;
Phục hồi chức năng sau phẫu thuật
với sự giúp đỡ:
*Lina* Biến chứng nhiễm trùng.lên tới 168.800 rúp
Đây là cách nhanh nhất để thay thế khớp. Điều này cũng có sắc thái riêng của nó. Loại thiết kế chân tay giả đắt tiền và đáng tin cậy nhất hiện nay. Được khuyến nghị cấy ghép ở những người trẻ tuổi và năng động. sự hiện diện của ổ nhiễm trùng có mủ; 
Việc thay khớp háng ở Nga được thực hiện cả ở các cơ sở chăm sóc sức khỏe ngân sách liên bang (trung tâm chấn thương, chỉnh hình và nội soi liên bang, bệnh viện lâm sàng khu vực, viện nghiên cứu) và tại các phòng khám tư nhân của Liên bang Nga.
vị trí không chính xác của nội soi; thăm nha sĩ; trật khớp háng bẩm sinh, v.v.
Dây chằng.
Có rất nhiều phòng khám như vậy.
Tổn thương mạch máu và dây thần kinh của các mô lân cận.
Tôi có thể phẫu thuật ở đâu ở Nga?
bao gồm. Vùng và khu vực Moscow: khoảng 110.000 rúp.
Trong trường hợp đầu tiên
Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được chăm sóc đặc biệt thêm vài giờ và sau đó, nếu không có biến chứng, bệnh nhân sẽ được chuyển đến phòng bệnh. Ngoài thuốc giảm đau, thuốc kháng sinh, thuốc chống đông máu và thuốc tiêu sợi huyết được kê đơn. Một ngày sau, ống thông được rút ra khỏi bệnh nhân và rút ống dẫn lưu sau phẫu thuật (nếu đã được lắp đặt). Một loạt ảnh chụp X-quang sẽ được thực hiện để xác minh rằng bộ phận giả đã được lắp đặt chính xác. Nếu các hình ảnh xác nhận sự thành công của ca phẫu thuật thì cùng ngày bệnh nhân nên bắt đầu quá trình hồi phục: thay đổi tư thế trên giường (ngồi nhiều hơn nằm), đi vài bước, chống nạng trước sự chứng kiến của bác sĩ.
bệnh truyền nhiễm khớp; Ví dụ:tổn thương sợi thần kinh, động mạch; Từ bỏ những thói quen xấu (hút thuốc).Trong điều kiện của y học hiện đại, bệnh nhân được cung cấp, tùy thuộc vào loại chân tay giả,
Những cái bên ngoài được gắn ở một đầu vào xương đùi, đầu kia vào xương chậu. Và dây chằng bên trong của đầu xương chậu kết nối chính đầu với ổ cối của xương chậu.
Trung tâm Y tế và Phẫu thuật Quốc gia mang tên N. I. Pirogov là một ví dụ.
- Các biến chứng liên quan đến đặt nội khí quản trong khi gây mê (ví dụ như viêm phổi).
- Do đó, Chương trình Phục hồi chức năng Cá nhân (IRP) mang đến cho hầu hết mọi bệnh nhân cơ hội thay thế khớp bằng bộ phận giả hiện đại. Làm điều đó trong thời gian ngắn và hoàn toàn miễn phí.
- bạn có thể đến một phòng khám thương mại, tiến hành thay khớp ở Moscow và trả cả chi phí cho khớp và phẫu thuật, cũng như chi phí nằm viện, thuốc men, gây mê, v.v. Giá ở Moscow dao động từ 300.000 đến 700.000 rúp mỗi chiếc
- Thời gian nằm viện không quá 10 ngày. Trong thời gian này, bệnh nhân phải học cách ra khỏi giường và di chuyển độc lập. Thời gian hậu phẫu mất vài tháng.
- rối loạn tâm thần.
- Công ty Cổ phần "Thuốc";
- rối loạn trong quá trình lành vết thương sau phẫu thuật;
- Thông thường việc nhập viện được thực hiện 2-3 ngày trước khi phẫu thuật. Những ngày này là cần thiết để tiến hành kiểm tra chuyên sâu bệnh nhân - xét nghiệm máu toàn diện, nghiên cứu các bệnh hiện có với sự tư vấn của các chuyên gia có liên quan.
- ba loại hoạt động:
Osteocure.ru
Phẫu thuật thay khớp háng
Bạn cũng có thể gọi cho Sở Y tế/Min. Xin chào
Để tránh phát triển các biến chứng, điều quan trọng là phải bỏ hút thuốc và không uống rượu, chống lại tình trạng thừa cân, nếu vấn đề như vậy tồn tại và điều trị tất cả các ổ nhiễm trùng trong cơ thể.
Chỉ định phẫu thuật
Bạn có thể tìm hiểu thêm bằng cách gọi điện hoặc gửi yêu cầu điều trị.
khớp lớnBài tập đầu tiên sau phẫu thuật bắt đầu vào ngày hôm sau (ở tư thế ngồi).
Phòng khám gia đình;
sự xuất hiện của nhiễm trùng;
- Trước khi phẫu thuật
- Thay thế bề mặt xe
- Chúng bao quanh khớp hông - mông ở phía sau và xương đùi ở phía trước. Khung cơ của khớp càng phát triển tốt thì tải trọng tác động lên khớp càng ít khi chạy, nhảy không thành công và di chuyển vật nặng. Điều quan trọng nữa là một lượng lớn cơ bắp hoạt động khỏe mạnh sẽ cung cấp đủ lượng chất dinh dưỡng cho khớp qua máu.
- Địa phương của bạn, khoa VMP (Chăm sóc y tế công nghệ cao)
- Sau phẫu thuật, giai đoạn phục hồi chức năng bắt đầu. Bệnh nhân được xuất viện ở Nga vài ngày sau khi can thiệp, ở Đức chỉ sau một tuần. Đây không phải là khoảng thời gian đủ để quá trình phục hồi khớp mới hoàn tất. Thời gian của quá trình phụ thuộc vào nhiều yếu tố, một trong số đó là sự hiện diện của các biến chứng có thể xảy ra.
- Hãy khỏe mạnh!
- (đầu gối hoặc hông).
- Bạn nên chuẩn bị cho sự thật rằng quá trình hồi phục trong những tuần đầu tiên sẽ kèm theo cơn đau nhẹ ở hông. Vật lý trị liệu có tầm quan trọng lớn trong giai đoạn hậu phẫu. Các bài tập được lựa chọn riêng cho từng bệnh nhân để giúp bình thường hóa cử động của chân tay và tăng cường cơ bắp.
- Các phương pháp chính để chẩn đoán bệnh hông bao gồm:
- GKB số 67 (Moscow);
- gãy xương đùi, trật khớp hoặc “lật ra” chân giả;
Chẩn đoán bệnh, các loại nội soi
bệnh nhân có nghĩa vụ
– loại bỏ các lớp sụn khỏi ổ cối và thay thế bằng vật liệu nhân tạo đặc biệt và mài đầu xương đùi và đặt một nắp kim loại lên đó. Nhờ sự thay thế bề mặt khớp này, khả năng trượt đạt được gần như tự nhiên.
- Với sự trợ giúp của khớp hông, một người đồng thời được cung cấp các chức năng như vậy
- và làm rõ nơi có thể cấp hạn ngạch trong trường hợp của bạn.
- Thời gian phục hồi sau phẫu thuật có thể khá lâu
- Việc lắp đặt bộ phận giả để thay thế khớp háng là cần thiết sau những chấn thương, gãy xương và khi có các bệnh lý nghiêm trọng khác.
- Lựa chọn thứ hai là phòng khám quốc gia Moscow hoặc một trung tâm liên bang lớn. Trong trường hợp này, bạn chỉ phải trả
- Khi xuất viện, bác sĩ sẽ mô tả đầy đủ về các chống chỉ định và các bài tập mà bạn có thể tự mình thực hiện.
- Khám lâm sàng: đau khi gắng sức và vận động, mất cân đối, hạn chế vận động.
- KB MSMU được đặt theo tên. Sechenov;
huyết khối ở tĩnh mạch sâu.
- soạn thảo các tài liệu cần thiết (thực hiện giao dịch bằng tiền mặt, theo hợp đồng trong khuôn khổ bảo hiểm y tế hoặc theo hạn ngạch của chương trình liên bang về cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế công nghệ cao miễn phí); nói chuyện với bác sĩ gây mê về lựa chọn gây mê thuận lợi nhất cho bạn; Ngừng ăn ít nhất 12 giờ trước khi phẫu thuật.
- Chân giả một phần
cơ hội: 
PHỤ NỮ với một con chó
Có sự phụ thuộc vào bệnh lý trước đó:
Các loại nội soi khớp háng
Điều đáng chú ý là nội soi, ví dụ, ở Đức được thực hiện cho các chỉ định sau:
- chi phí của một khớp
- Mối nguy hiểm có thể rình rập ngay sau phẫu thuật là nhiễm trùng. Để ngăn chặn nó, một đợt kháng sinh được kê đơn. Để tránh các biến chứng huyết khối tắc mạch, nên thực hiện các bài tập cho bắp chân, mang vớ đặc biệt và cũng tiến hành điều trị dự phòng bằng thuốc chống đông máu. Không làm khớp bị quá tải vì tải quá mức có thể dẫn đến trật khớp hoặc phá hủy mô cấy (gãy xương). Điều này đặc biệt đúng với những người thừa cân.
- Một loạt ảnh chụp X-quang được chụp ở các hình chiếu khác nhau.
Phòng khám SM;
Việc phục hồi chức năng sau khi sử dụng bộ phận giả nội soi có thể kéo dài và lên đến 6 tháng.
- Những tiến bộ hiện đại trong y học giúp có thể thực hiện cả phẫu thuật mở để thay khớp háng cũng như các phẫu thuật xâm lấn tối thiểu và xâm lấn tối thiểu.
- - ví dụ, thay thế đầu khớp chậu bằng một phần cổ xương đùi, giường khớp.
- sự ổn định của cơ thể (hỗ trợ, giữ thăng bằng);
- bắt đầu với phòng khám của bạn, họ sẽ cho bạn biết mọi thứ và hướng dẫn bạn
Phục hồi chức năng và biến chứng sau thay khớp
Nếu có một vết gãy ở cổ, thì thời điểm sau đó bộ phận giả được lắp đặt sẽ rất quan trọng. Khi không còn nhiều thời gian, các cơ bắt đầu hoạt động khá nhanh.
Trật khớp bẩm sinh cổ xương đùi. . Việc phẫu thuật và lưu trú tại phòng khám được thực hiện
Do có vật thể lạ trong cơ thể, khớp nằm cạnh bộ phận giả có thể bị phá hủy. Phản ứng này xảy ra vì những lý do sau:
Kiểm tra siêu âm.
CDB RAS;
bệnh nhân
- Ngày nay, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (MI) là phổ biến nhất do tác động tối thiểu lên cơ thể.
- Chân giả đầy đủ
- Các phong trào đa dạng.
Piramidonovna
Chi phí hoạt động
Nếu lắp chân tay giả muộn hơn vài năm thì khung cơ bị teo cần thêm thời gian để thực hiện đầy đủ chức năng của nó trở lại.
Viêm xương khớp và viêm xương khớp nặng.
miễn phí
phản ứng dị ứng của cơ thể với vật liệu làm nên bộ phận giả;
MoiSustav.ru
Khớp nội soi. Làm thế nào để giảm chi phí và bắt đầu điều trị ở đâu ở Moscow?
Có thể thực hiện thay thế khớp ở Moscow một cách hiệu quả nhất có thể và với chi phí thấp nhất không? Khảo sát dự án Big City Doctors
Chụp cộng hưởng từ.Trung tâm y tế đa khoa “K+31”; phải để mắt tớiĐể tiến hành MO – loại bỏ toàn bộ khớp hông và thay thế bằng EP (nội soi).Bài tập cột sống của Norbekov đặc biệt hiệu quả trong những trường hợp nào và có những quy tắc nào?
Họ đang khuấy động mọi thứ lên. Hãy liên hệ với sở y tế khu vực (nay là Bộ Y tế khu vực) với sở VMP - họ sẽ cho bạn biết chắc chắn. Bạn không cần phải tự mình tìm kiếm bất cứ điều gì. Nếu một người đã phải chịu đựng cơn đau trong nhiều năm, sụn và xương bị mòn, teo cơ và việc thay thế được thực hiện “vào giây phút cuối cùng” thì quá trình phục hồi có thể mất một thời gian khá dài. Bệnh Perthes, viêm cột sống dính khớp.
Thay khớp
, theo chế độ bảo hiểm y tế bắt buộc. Nó phải được hoàn thành! Hãy cẩn thận. Một số bệnh viện còn yêu cầu bạn tự chi trả chi phí phẫu thuật. Nói một cách nhẹ nhàng thì điều này không hoàn toàn đúng. Tùy chọn này lý tưởng khi không có thời gian để thu thập tài liệu y tế và hành chính. cấy ghép được cài đặt không chính xác;Phương pháp kiểm tra bằng tia X tương phản (chụp động mạch).
Phẫu thuật thay khớp hoàn toàn thương mại tại các phòng khám ở Moscow
DKB được đặt theo tên. Semashko;
1. Phẫu thuật tại phòng khám tư nhân
đằng sau đường may, nhiệt độ cơ thể và cảm xúc của bạn. Cơn đau trong giai đoạn này có thể qua đi và quay trở lại; bệnh nhân phải chuẩn bị cho điều này và nỗ lực phục hồi hoàn toàn các chức năng vận động của cơ thể. Chúng được chia theo phương pháp cố định và vật liệu. Hôm nay chúng tôi đưa ra các phương pháp cố định Chúng tôi khuyên bạn nên nâng cao kiến thức về cách điều trị bệnh lậu khớp gối và những biến chứng mà căn bệnh nghiêm trọng này có thể gây ra.
2. Phẫu thuật tại phòng khám công
Natella Việc xuất viện sau khi thay khớp được thực hiện trong vòng một tuần. Tại các cơ sở y tế của Nga, bệnh nhân có thể được xuất viện trong vòng vài ngày. Nhưng điều này không có nghĩa là cơ thể đã hồi phục. Thời gian hồi phục sẽ kéo dài bao lâu tùy thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả khả năng xảy ra biến chứng.Khối u tiến triển ở khớp hông. Vì hạn ngạch vẫn chưa được bãi bỏ hoàn toàn nên chúng tôi sẽ xem xét lựa chọn này chi tiết hơn. Con đường này có cả ưu và nhược điểm. Điểm tích cực chính là mọi thứ đều được thực hiện ngay từ đầu xi măng không đúng.
Thay khớp theo hạn ngạch
Xạ hình xương (nghiên cứu đồng vị). TsKB số 2 của Công ty Cổ phần Đường sắt Nga, v.v. Vài ngày đầu tiên
trình độ chuyên môn cao của bác sĩ phẫu thuật và toàn thể nhân viên y tế;
- Nguyên nhân rõ ràng của thiệt hại bao gồm chấn thương. Ví dụ như gãy cổ xương đùi, trật khớp háng hoặc trật khớp háng.
- Ở tuổi 22, bạn nên cố gắng phục hồi khớp của mình; phẫu thuật là giải pháp cuối cùng!
Điều quan trọng là phải tính đến bệnh lý mà việc thay khớp được thực hiện:
Khi xem xét vấn đề phẫu thuật nội soi, các điểm khác cũng được tính đến, chẳng hạn như tình trạng chung của người đó, các bệnh lý đi kèm, mức độ tổn thương của vùng phẫu thuật và toàn bộ khớp hông.
Chương trình phục hồi chức năng cá nhân (IRP)
miễn phíBiến chứng thường gặp nhất, ngay cả sau một quá trình phục hồi hoàn chỉnh, là bộ phận giả bị lỏng hoặc dịch chuyển. Chẩn đoán thủng.
Thay khớp háng hay nội soi khớp háng là một phẫu thuật nhằm thay thế một phần hoặc toàn bộ khớp bằng khớp giả nhân tạo. Những chân giả như vậy được sử dụng trong trường hợp khớp bị tổn thương nặng, hội chứng đau trầm trọng, chức năng vận động bị suy giảm và việc điều trị bằng thuốc không mang lại kết quả.
bệnh nhân được kê đơn sự sẵn có về năng lực kỹ thuật (thiết bị nội soi, vật liệu công nghệ cao).không xi măng - sự cố định xảy ra do xương khớp phát triển bám vào bề mặt khớp;
Những bệnh không rõ ràng bao gồm các bệnh (viêm khớp truyền nhiễm và không nhiễm trùng, viêm xương khớp, các quá trình viêm ở khớp và mô quanh khớp).
Khớp nội soi. Giá phát hành
Tiến sĩ Gợi cảmNếu xương sụn bị hao mòn, cơ bị teo, sau khi lắp chân tay giả, thời gian phục hồi có thể kéo dài. Ngoài ra, giống như bất kỳ thao tác nào, thao tác này cũng có chống chỉ định. Không thể lắp đặt bộ phận giả nội soi nếu có:
. Và bản thân thuật toán khá đơn giản và trông như thế này:
Chi phí phẫu thuật nội soi phụ thuộc vào loại mô cấy được chọn, quốc gia nơi cơ sở y tế đặt trụ sở và chi phí dịch vụ của cơ sở đó. Vì vậy, không thể đưa ra một con số cụ thể. Ví dụ, một ca thay khớp háng ở Đức sẽ có giá khoảng 15.000 euro, ở Israel - 12.000 euro, ở Nga - 3.000 euro.
Phân tích máu và dịch khớp. Cho phép bạn xác định sự hiện diện của quá trình viêm và bệnh lý khác.
med-kvota.ru
Sự can thiệp phẫu thuật như vậy dẫn đến giảm đau khớp đáng kể hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn. Ca phẫu thuật được thực hiện theo kế hoạch sau khi kiểm tra và đánh giá đầy đủ mức độ phức tạp của can thiệp phẫu thuật. Ngoài việc khám sức khỏe đầy đủ, bệnh nhân phải gửi nước tiểu và máu để xét nghiệm, cũng như chụp X-quang phổi và đo điện tâm đồ.
thuốc giảm đau, thuốc chống viêm.
- Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của ca phẫu thuật (chân giả một phần hoặc toàn bộ), thời gian của nó có thể kéo dài từ một đến ba hoặc bốn
- xi măng - bộ phận giả được cố định bằng xi măng xương đặc biệt;
- Đồng thời, theo thời gian, các biến chứng khác nhau phát triển, biểu hiện ở tổn thương các thành phần của khớp chậu - sụn, bao khớp, mô xương.
- Nếu bạn không muốn phục hồi khớp háng, hãy liên hệ với phòng khám nơi bạn muốn phẫu thuật thay khớp háng. Bản thân hoạt động được thực hiện miễn phí nếu đáp ứng được hạn ngạch. Nhưng thông thường, họ phải xếp hàng dài chờ đợi, lên đến sáu tháng, và bản thân bộ phận giả không phải lúc nào cũng có chất lượng tốt. Nếu bạn muốn một bộ phận giả không cần xếp hàng hoặc “siêu chất lượng” thì như đã nêu ở trên, bạn cần tìm hiểu tại phòng khám nơi bạn dự định phẫu thuật.
Chân tay giả được thực hiện sau khi gãy xương phụ thuộc vào tốc độ thực hiện phẫu thuật. Càng sớm, cơ bắp càng thích nghi sớm.
Sự hiện diện của nhiễm trùng trong cơ thể.
- Ban đầu, bạn liên hệ với phòng khám, cung cấp hình ảnh và hồ sơ bệnh án. Nếu phòng khám có hạn ngạch thay khớp, sau khi tư vấn, họ sẽ cung cấp cho bạn cái gọi là “Quy trình quyết định hạn ngạch”. Với tài liệu chính thức, hộ chiếu và hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc này, bạn sẽ được gửi đến Bộ Y tế của thành phố, nơi trong vòng 10 ngày làm việc, chứng từ cung cấp Dịch vụ Chăm sóc Y tế Công nghệ Cao (Chăm sóc Y tế Công nghệ Cao) của bạn sẽ được lưu trữ. nằm trong kế hoạch hoạt động chung trong thời gian tới. Sau đó tất cả những gì còn lại là chờ đợi.
- Có 2 cách để thanh toán chi phí phẫu thuật: tiền của bạn và sử dụng hạn ngạch y tế.
- Ca phẫu thuật được lên kế hoạch sau khi có được bức tranh hoàn chỉnh về tình trạng của bệnh nhân và bộ phận giả đã được chọn. Có 2 loại nội soi:
Trong quá trình lắp chân tay giả có nguy cơ mất máu nên một thời gian trước khi phẫu thuật bệnh nhân sẽ hiến máu để giảm nguy cơ truyền máu cho người hiến. Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Đối với nhiều bệnh nhân, nội soi thường là cách khả thi duy nhất để khôi phục chức năng vận động của chi.
Các loại chân tay giả
Phục hồi chức năng sâu hơn sau khi thay khớp háng bao gồm các bài tập thể dục nhẹ và thở đặc biệt.
- giờ:
- hỗn hợp (lai) - cốc được gắn không cần xi măng xương, thân cốc được gắn bằng xi măng.
Giai đoạn vận hành
Hãy xem xét
tamara shkrobat
Nếu chân giả được thực hiện vài năm sau chấn thương, sẽ mất một thời gian dài để khung cơ thích ứng hoàn toàn với chân giả.
Các bệnh về tim mạch.
Thời gian chờ đợi có thể khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào phòng khám. Trung bình, thời gian này là 3–8 tháng. Ở các trung tâm lớn, bạn có thể đợi hơn một năm. Đây chỉ là điểm trừ đầu tiên. Hơn nữa. Thời điểm phẫu thuật đã đến và một số câu hỏi được đặt ra:
Những rắc rối có thể xảy ra
Ở lựa chọn 1, bệnh nhân thanh toán mọi thứ cần thiết cho ca phẫu thuật. Đối với phương án thứ 2, có một chương trình đặc biệt của nhà nước nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế công nghệ cao miễn phí (hạn ngạch). Để nhận được, bệnh nhân cần thu thập các giấy tờ cần thiết và đăng ký xếp hàng tại sở y tế nơi đăng ký. Theo hạn ngạch y tế, ca phẫu thuật được thực hiện miễn phí. Chi phí điều trị và chân tay giả do nhà nước chi trả. Theo quy định, sau khi hoàn thành tất cả các tài liệu và cho đến khi hạn ngạch được cấp, khoảng một năm sẽ trôi qua.
Thay khớp toàn bộ (đầu và ổ cối).
- Thông thường, nội soi được kê toa cho những người bị viêm khớp tiến triển và thoái hóa xương khớp. Phần lớn những bệnh nhân như vậy là người già, vì những bệnh này phát triển theo tuổi tác. Nhưng có thể những bệnh này phát sinh do chấn thương hoặc dị tật bẩm sinh của khớp.
- Để ngăn chặn tình trạng căng da và gân, tăng cường khung cơ xung quanh chân giả cho bệnh nhân
- gây mê;
- Sự kết hợp hiện đại của các vật liệu làm chân giả được lựa chọn tùy thuộc vào bệnh lý, độ tuổi và lối sống của bệnh nhân. Họ có thể
chính:
Phục hồi sau can thiệp
hoạt động rất hiệu quả
Bằng cách này hay cách khác, cơ thể của mỗi bệnh nhân là riêng biệt và điều này cũng quan trọng trong thời gian hồi phục.
Suy thận và gan nặng.
- Những bộ phận giả nào được lắp đặt theo chỉ tiêu?
- Sau khi nội soi, nhiều người tự hỏi làm thế nào họ có thể tiếp tục sống. Đôi khi một bộ phận giả tốt hơn nhiều so với khớp của chính bạn, điều này gây đau đớn hoặc hạn chế cử động. Bạn không thể nâng vật nặng, cần theo dõi cân nặng, tránh hạ thân nhiệt, điều trị kịp thời mọi cảm lạnh và bệnh truyền nhiễm, đồng thời không cử động chân đột ngột. Tải trọng trên chân phẫu thuật phải được giảm càng nhiều càng tốt. Chúng ta không được quên một tập các bài tập giúp giữ cơ chân ở trạng thái tốt.
- Hemiarthroplasty - thay thế đơn cực. Chỉ có đầu xương đùi được cấy ghép.
Thời gian phục hồi
Những người bị hoại tử hoặc gãy xương hông nghiêm trọng cũng có thể cần cấy ghép hông.
vật lý trị liệu được quy định
- đặt ống thông vào niệu đạo (để ngăn chặn việc đi tiểu không chủ ý và kiểm soát lượng chất lỏng do cơ thể tiết ra);
- là:
- viêm khớp chậu - thường do viêm khớp do nhiều nguyên nhân khác nhau, viêm bao hoạt dịch, viêm màng hoạt dịch, v.v.;
Olga
Chi phí nội soi
May mắn thay, bạn không cần phải đến Đức hay bất cứ nơi nào khác để lấy chân tay giả. Ở Nga, thủ tục như vậy được thực hiện ở Moscow theo hạn ngạch do nhà nước chi trả. Điều đáng chú ý là việc thay khớp rất tốn kém. Ví dụ, ở Đức giá thay khớp háng bắt đầu từ 10.000 USD. Ngoài ra, bạn sẽ cần phải trả tiền cho một vị trí trong phòng bệnh, các bài kiểm tra, v.v. Tổng chi phí sẽ vào khoảng 20.000 USD. Phục hồi chức năng sau khi thay khớp háng cũng tốn kém.
Trước khi phẫu thuật thay khớp háng được thực hiện ở Đức, Israel hoặc một quốc gia khác, các cuộc kiểm tra (trong phòng thí nghiệm và dụng cụ) được chỉ định và bệnh nhân được các bác sĩ chuyên khoa tư vấn. Có thể khắc phục tình trạng này bằng thuốc và vật lý trị liệu trước khi phẫu thuật và thay khớp.
Ai sẽ phẫu thuật: bác sĩ chỉnh hình có kinh nghiệm hay bác sĩ phẫu thuật trẻ?
Nội khớp khớp ở Moscow
prokoksartroz.ru
Làm thế nào để nhận được báo giá thay khớp háng
Thay khớp hoàn toàn hoặc toàn bộ bao gồm việc thay thế tất cả các thành phần của khớp bằng khớp nhân tạo. Từ xương đùi, phần hỗ trợ được chuyển đến thân cấy ghép và qua đầu đến thành phần ổ cối, được lắp đặt thay cho ổ cối bị phá hủy. Một người có thể cử động một chân (khớp) nhờ sự tương tác của các bộ phận nhân tạo của chân giả.
Hoại tử xương thường là hậu quả của các bệnh toàn thân hoặc biến chứng sau ghép thận. Một số loại thuốc và rượu có thể có tác động phá hủy xương.
rạch ở đùi ngoài (hoặc hai vết nhỏ - ở đùi và vùng háng);
kim loại - kim loại;
bệnh lý lệch khớp - loạn sản;
Bạn cần phải xếp hàng và họ sẽ làm theo hạn ngạch. Nếu bạn muốn gấp thì hãy trả tiền.
Trải qua phẫu thuật theo chỉ tiêu không phải là nhiệm vụ dễ dàng nhất. Trước tiên, bạn cần phải nộp đơn xin hạn ngạch, sau đó với phiếu giảm giá cung cấp dịch vụ chăm sóc công nghệ cao (phiếu giảm giá VMP), bạn cần đến bệnh viện. Dữ liệu của bạn được đưa vào hàng đợi phẫu thuật nội soi cho năm hiện tại. Thời gian chờ đợi ở Moscow trung bình mất khoảng sáu tháng, bạn cần tính đến điều này trong kế hoạch của mình.
Những bệnh viện nào thực hiện phẫu thuật thay khớp háng cho bệnh coxarthrosis theo chỉ tiêu?
Nội soi và thay khớp háng bị tổn thương có thể được thực hiện theo hai cách:
Các bộ phận giả hiện có tại phòng khám đều được lắp đặt theo chỉ tiêu. Không có gì chắc chắn rằng đây sẽ là nội soi của các công ty hàng đầu. Nhưng dù lắp đặt bộ phận giả nào thì sự thành công của ca phẫu thuật chủ yếu phụ thuộc vào kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Việc lắp đặt không chính xác sẽ không giúp ích gì ngay cả với bộ phận giả nội soi có “bộ phận giả tốt nhất”. Đồng ý, đây cũng là nhược điểm của lộ trình này khi thay khớp.
Cho đến gần đây, việc này được thực hiện thông qua hạn ngạch cho các hoạt động công nghệ cao do nhà nước phân bổ. Nói chính xác hơn -
Khớp háng nhân tạo trong quá trình thay thế toàn bộ được lắp đặt và cố định bằng phương pháp xi măng, không xi măng hoặc kết hợp. Phương pháp xi măng liên quan đến việc lấp đầy khoảng trống giữa thân implant và lớp vỏ bên trong bằng xi măng xương. Cốc cố định xi măng có các gân xung quanh chu vi giúp tăng cường độ bám dính cho xi măng.
Như đánh giá từ những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật nội soi cho thấy, cần tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa càng nhiều càng tốt và sau đó quá trình phục hồi sẽ nhanh chóng và hầu như không gây đau đớn.
sự bong tróc và dịch chuyển của các mô xung quanh xe;
kim loại - nhựa có chất lượng rất cao;
hoại tử ở đầu TM của một số vùng tủy xương - hoại tử không nhiễm trùng (vô mạch).
Natalya
Thay khớp háng (Moscow)
Chi phí cho bộ phận giả phụ thuộc chủ yếu vào vật liệu làm bộ phận giả và phòng khám nơi thực hiện phẫu thuật. Giá của ca phẫu thuật phụ thuộc vào trình độ chuyên môn của bác sĩ, cách chăm sóc bệnh nhân, vị trí trong phòng bệnh và sự chăm sóc của bệnh nhân, tùy thuộc vào thời gian người đó sẽ ở cơ sở đó bao lâu. Trước khi phẫu thuật, các bác sĩ thảo luận về tất cả các sắc thái này và cũng cho bệnh nhân xem qua bức ảnh chi tiết mới trông như thế nào từ bên trong. Bức ảnh sẽ giúp bệnh nhân hiểu chính xác khớp sẽ trông như thế nào từ bên trong.
Thay thế đơn cực - chỉ thay thế bộ phận hông, thay vào đó bằng một chân giả. Với loại nội soi này, ổ cối vẫn còn nguyên vẹn.
Câu hỏi đặt ra là: có phương pháp thay thế khớp nào khác không? Chúng tôi dám đảm bảo với bạn rằng có một giải pháp thay thế như vậy. Vì vậy, cách thứ ba.
nội soi khớp hông
Việc cố định bộ phận giả không xi măng được thực hiện do mô xương ăn sâu vào bộ phận giả, vì mục đích này bộ phận giả có bề mặt nhám, sau khi bộ phận giả được cấy vào xương bằng phương pháp vừa khít. Với phương pháp kết hợp lắp chân giả, chân giả được cố định bằng xi măng, cốc được cố định không xi măng. Thay thế đơn cực thường được sử dụng nhất sau khi gãy cổ xương đùi ở người cao tuổi. Bộ phận giả được lắp đặt trên xi măng hoặc sử dụng phương pháp lắp chặt. Phẫu thuật này phục hồi khả năng di chuyển độc lập nhưng do đầu của bộ phận giả ảnh hưởng trực tiếp đến ổ cối nên khi đi lại thường xuyên bị đau.
Trong trường hợp khớp kém bẩm sinh (loạn sản), trong đó xương ban đầu phát triển và hoạt động không chính xác (điều này dẫn đến mòn khớp nhanh chóng), không có phương pháp điều trị nào khác ngoài phẫu thuật để thay thế bằng cấy ghép. Với sự phát triển bình thường và không có bất kỳ chấn thương nào, khớp hông có bề mặt nhẵn. Điều này cho phép một người thực hiện các động tác mà không khó chịu và đau đớn. Với các bệnh lý, đầu khớp bị mòn, gây đau khi đi lại hoặc cử động chân khác.
Các khuyến nghị từ các chuyên gia về cách di chuyển và ngồi, loại tải trọng nào được phép trong thời gian phục hồi (tải sức mạnh - chạy, nhảy - tháo, bơi) sẽ cho phép bệnh nhân trở lại hoạt động bình thường trong thời gian ngắn nhất.
lắp chân giả;
gốm sứ - gốm sứ;
Việc xuất hiện cơn đau ở khớp háng là tín hiệu bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để xác định nguyên nhân. Đối với điều này, ở giai đoạn đầu
“Bệnh nhân đã được cảnh báo rằng cô ấy có thể được điều trị miễn phí, nhưng bản thân cô ấy lại muốn trả tiền”, đây là cách các quan chức y tế giải thích một cách cay độc tại sao người phụ nữ bị bệnh phải trả tiền cho bộ phận giả nội tạng cần thiết cho ca phẫu thuật.
Một cư dân của vùng Omsk, Vera Kovaleva (tên đã thay đổi), đã được điều trị bệnh khớp trong một thời gian dài, và cuối cùng các bác sĩ nói rằng khớp hông bị ảnh hưởng cần phải được thay thế. Họ sẵn sàng thực hiện ca phẫu thuật miễn phí, nhưng chi phí nội soi - một khớp nhân tạo làm bằng titan - chỉ do bệnh nhân chi trả. Giá thành của một sản phẩm như vậy là khoảng 150 nghìn rúp.
Nhưng người phụ nữ không còn lựa chọn nào khác: chẳng lẽ cô ấy không nên bị cụt một chân sao? Tôi đã phải trả tiền.
Giao dịch ngoại quan nở rộ: bác sĩ viết ra giấy mua gì và mua ở đâu, bệnh nhân thanh toán và mang sản phẩm y tế đến phòng khám
Nhưng làm thế nào chúng ta có thể hiểu được những đảm bảo về “sự sẵn có” ngày càng tăng của y học công nghệ cao, về sự miễn phí của nó? Chỉ vài năm trước, những ca phẫu thuật phức tạp như vậy được thực hiện chủ yếu ở các trung tâm y tế liên bang và do ngân sách liên bang chi trả. Nhưng bệnh nhân đã phải “loại bỏ” hạn ngạch để được điều trị như vậy và sau đó xếp hàng chờ đợi hàng tháng trời.
Kể từ năm 2014, hệ thống tài chính đã thay đổi: nhiều loại hình điều trị y tế bắt đầu được chuyển sang hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc, số lượng phòng khám và khoa đạt trình độ điều trị bằng công nghệ cao đã tăng lên. Hiện nay, theo báo cáo, bệnh nhân có thể nhận được hơn 1,5 nghìn ca phẫu thuật phức tạp khác nhau theo hợp đồng bảo hiểm - không có hạn ngạch và miễn phí. Phẫu thuật thay khớp háng cũng được đưa vào bảo hiểm bắt buộc.
Nhưng chúng tôi xin nhấn mạnh, TẤT CẢ trợ giúp về bảo hiểm y tế bắt buộc đều miễn phí. Vì vậy, bạn vẫn phải trả tiền cho Kovaleva cho bộ phận giả, hay cô ấy chỉ đơn giản là bị lừa tiền? Người phụ nữ đã yêu cầu công ty bảo hiểm của mình làm rõ và họ xác nhận với cô ấy: lẽ ra bạn phải được điều trị hoàn toàn miễn phí và việc buộc bạn phải mua một bộ phận giả là vi phạm pháp luật.
Trong khi đó, thật không may, tình trạng này lại khá phổ biến. Các bác sĩ phàn nàn rằng mức giá được phê duyệt cho các ca phẫu thuật tốn kém được đánh giá thấp, và do đó các bệnh viện phải “quay cuồng” và tính phí cho bệnh nhân bất cứ khi nào có thể. Thực lòng mà nói, ai trong chúng ta chưa từng chi tiền vào các phòng khám của chính phủ để mua một loại chất trám chữa bệnh bằng ánh sáng chứ không phải một loại thông thường hoặc để được chụp MRI nhanh hoặc các nghiên cứu cần thiết khác? Trong trường hợp các hoạt động đắt tiền thì thậm chí còn khó khăn hơn. Ví dụ, bệnh nhân được thông báo: chúng tôi có kính nội địa để phẫu thuật đục thủy tinh thể, nhưng nếu muốn nhập khẩu, bạn phải trả tiền. Hoặc - trả tiền cho một bộ phận giả. Hoặc - chúng ta có thể hoạt động miễn phí theo cách cũ, còn nếu sử dụng thiết bị hiện đại thì qua quầy thu ngân. Chà, làm thế nào một người không có trình độ học vấn y tế có thể đánh giá chính xác những đề xuất đó và đưa ra lựa chọn?
Tuy nhiên, công dân hiện nay ngày càng biết chữ hơn và đang cố gắng bảo vệ quyền lợi của mình. Tranh luận với bác sĩ mà sức khỏe và thậm chí cả mạng sống của bạn phụ thuộc vào sẽ khiến bản thân bạn phải trả giá đắt hơn. Vì vậy, đa số không tranh cãi và trả tiền. Nhưng sau đó anh ta ra tòa để lấy lại tiền. Nếu bạn nghi ngờ về tính hợp pháp của việc thu tiền thanh toán, bạn có thể liên hệ với công ty bảo hiểm của mình và họ có nghĩa vụ giúp “sắp xếp” phòng khám.
Tuy nhiên, điều này đã không xảy ra với Vera Kovaleva. Tòa án địa phương, nơi cô nộp đơn yêu cầu bồi thường thiệt hại vật chất, đã bác bỏ cô. Lý do: bệnh viện cảnh báo cô rằng dịch vụ nội soi có thể được cung cấp miễn phí nhưng bệnh nhân lại muốn trả tiền!
Trên thực tế, Kovaleva tất nhiên không “muốn” bất cứ điều gì như vậy. Cô chỉ đơn giản làm theo lời bác sĩ dặn. Và dòng mà cô ấy được cho là đã được cảnh báo về khả năng nhận được sự giúp đỡ miễn phí đã được đưa vào hợp đồng, nội dung mà người phụ nữ thực sự không đọc. Đây là một thủ thuật tiêu chuẩn mà các nhà quản lý các cơ sở y tế sử dụng để tạo ra vẻ hợp pháp cho việc tống tiền bệnh nhân.
“Trên thực tế, tình huống này thật vô nghĩa,” giáo sư Alexey Starchenko, thành viên của Hội đồng bảo vệ quyền lợi bệnh nhân tại Roszdravnadzor, nhận xét “Cả theo luật pháp và lẽ thường, chỉ có một bác sĩ, theo chỉ dẫn, mới xem xét. tính đến đặc điểm cá nhân của bệnh nhân, nên chọn kiểu dáng, thiết kế của bộ phận giả và bác sĩ trưởng của cơ sở y tế có nghĩa vụ mua nó. Hơn nữa, nếu bệnh nhân mua bộ phận giả, bác sĩ phẫu thuật không có quyền. hãy cài đặt nó, vì chất lượng của nó không được biết rõ: bạn không bao giờ biết người bán đã bán gì và bệnh nhân đã mua gì.”
Nhưng ở vùng Omsk, cũng như ở các vùng khác, những giao dịch nô lệ như vậy lại phát triển mạnh mẽ: bác sĩ viết vào một tờ giấy chính xác những gì cần mua và từ công ty nào, bệnh nhân trả tiền cho sản phẩm y tế và mang đến phòng khám.
Starchenko nói: “Những kế hoạch như vậy có những tác động rõ ràng đến tham nhũng,” “Một cơ sở y tế trong những tình huống như vậy không chỉ thường nhận được tiền cho một ca phẫu thuật hai lần - từ quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc và từ bệnh nhân, mà ban quản lý phòng khám cũng có thể yêu cầu. tiền lại quả từ các nhà cung cấp thiết bị y tế Tại sao lại tổ chức đấu giá và cạnh tranh khi mua hàng? Chỉ cần gửi bệnh nhân đến đúng công ty, và anh ta sẽ trả bất kỳ mức giá nào do người bán đặt ra!
Kế hoạch này, hóa ra, có một bìa "phim tài liệu" hoàn toàn chính thức. “Khi chúng tôi bắt đầu xem xét khiếu nại của Kovaleva và yêu cầu Bộ Y tế khu vực và Quỹ Bảo hiểm Y tế Bắt buộc của lãnh thổ làm rõ, hóa ra ở vùng Omsk, biểu giá phẫu thuật thay khớp háng đã được phê duyệt... mà không tính đến Alexey Starchenko nhận xét: “Nhưng làm sao có thể thực hiện phẫu thuật nội soi mà không có nội soi? Rõ ràng là theo cách “thanh lịch” này, bệnh nhân buộc phải trả tiền cho việc điều trị mà theo luật, họ được hưởng. để nhận được miễn phí.”
Trong khi đó, phản hồi của Bộ Y tế Liên bang Nga nêu rõ: bộ phận giả được bao gồm trong chương trình cơ bản được nhà nước bảo lãnh, tức là những thiết bị đó phải được mua tập trung và bằng chi phí bảo hiểm y tế bắt buộc. Tuy nhiên, vấn đề vẫn chưa được giải quyết: người duy nhất hỗ trợ bệnh nhân là công ty bảo hiểm y tế bắt buộc, tiếp tục đấu tranh với cô trước tòa.
Chú ý
Làm thế nào để có được giấy giới thiệu cho VMP?
Hàng năm, chính phủ Liên bang Nga phê duyệt danh sách các loại HFMP có trong chương trình bảo hiểm y tế bắt buộc cơ bản và không có trong chương trình này.
1. Quyết định được đưa ra bởi bác sĩ điều trị nếu bệnh nhân có chỉ định y tế về việc cung cấp VMP. Ủy ban y tế của tổ chức y tế xác nhận quyết định này: một quy trình được soạn thảo và ghi vào hồ sơ bệnh án của bệnh nhân.
2. Sau đó, bác sĩ điều trị cấp giấy giới thiệu nhập viện, có chữ ký của bác sĩ trưởng và có đóng dấu của tổ chức y tế có chữ ký xác nhận.
hộ chiếu hoặc giấy khai sinh (đối với trẻ em dưới 14 tuổi);
Chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc;
SNILS (dành cho người nghỉ hưu).
Cũng cần phải có tuyên bố đồng ý xử lý dữ liệu cá nhân của bệnh nhân.
4. Nếu ca phẫu thuật bắt buộc nằm trong chương trình bảo hiểm y tế bắt buộc cơ bản, một bộ hồ sơ sẽ được gửi trực tiếp đến phòng khám nơi ca phẫu thuật sẽ được thực hiện. Nếu bệnh nhân được chỉ định điều trị VMP mà không nằm trong chương trình cơ bản, hồ sơ sẽ được gửi đến cơ quan y tế khu vực. Và đã có một ủy ban đặc biệt quyết định nơi gửi bệnh nhân, đồng thời đưa ra kết luận và giới thiệu đến trung tâm y tế liên bang. Ngoài kết luận, bệnh nhân còn được tặng phiếu nhận VMP.
5. Một bản trích từ quyết định của ủy ban được gửi đến phòng khám bằng thư hoặc liên lạc điện tử. Nếu người bệnh không muốn chờ đợi thì có thể tự mình mang hồ sơ đến cơ sở y tế nơi mình sẽ đến. Quyết định cuối cùng về việc nhập viện và ngày nhập viện được đưa ra bởi ủy ban của phòng khám nơi dự kiến phẫu thuật. Bảy ngày làm việc được phân bổ cho việc này kể từ ngày đăng ký phiếu giảm giá cung cấp dịch vụ điều trị y tế. Năm ngày nữa được đưa ra để thông báo cho bệnh nhân về quyết định này (trích từ đề cương). Nếu chúng ta đang nói về việc nhập viện khẩn cấp và chăm sóc khẩn cấp, thì quyết định được đưa ra ngay lập tức.
Tại thời điểm đó
Vụ kiện tụng tương tự đòi bồi thường số tiền mà bệnh nhân đã bỏ ra khi mua nội soi đã diễn ra vào năm ngoái tại Lãnh thổ Stavropol, Lãnh thổ Perm, Tatarstan và Vùng Chelyabinsk. Trong tất cả các trường hợp này, sau quá trình tố tụng kéo dài, tòa án đã quyết định có lợi cho công dân và số tiền đã được trả lại cho họ.
