Головна > Ідеї > Чому низька питома вага сечі. Причини відхилення питомої ваги сечі від норми у жінок. Відносна щільність у жінок


Чому низька питома вага сечі. Причини відхилення питомої ваги сечі від норми у жінок. Відносна щільність у жінок




Відносна щільність сечі, по-іншому її називають питома вага, показує ступінь концентрації солей і сечовини в загальному обсязі сечі. Слід зазначити, що ці показники не повинні виходити за межі кордонів норми. В іншому випадку можна запідозрити розвиток патології сечовидільної системи

Яка питома вага сечі є нормою у жінок, чоловіків та дітей? Що робити при перевищенні чи зниженні показників? Про це та багато іншого ви дізнаєтеся в нашій статті.

Визначення питомої ваги сечі

Питома вага (SG) сечі визначають в умовах лабораторії. Для проведення аналізу необхідно зібрати сечу і доставити її в лабораторію з напрямком, на якому зазначено вид дослідження.

Відносну щільність даної біологічної рідини визначають за допомогою спеціального обладнання - ареометр або урометр.

Алгоритм визначення показника за допомогою урометра:

При деяких захворюваннях у пацієнта виділяється сеча в невеликій кількості і її замало для проведення дослідження по вище викладеним алгоритмом. В цьому випадку сеча розлучається дистильованою водою. Після визначення результату лаборант враховує ступінь розведення.

При недостатній кількостіаналізсечі для дослідження проводиться в такий спосіб:

  • У скляний циліндр наливають суміш хлороформу і бензолу;
  • Потім додають невелику кількість сечі (кілька крапель);
  • Поступово додають хлороформ або бензол в невеликій кількості. Це необхідно для того, щоб досліджуваний біологічний матеріал виявився посередині суміші рідин;
  • Після чого лаборант вираховує кінцевий показник.

Слід зазначити, що на значення урометра впливає температура навколишнього середовища.

Всі прилади калібровані для температури 15 градусів. Тому при збільшенні температури до отриманих результатів лаборант додає розраховані значення, а при зниженні температури, навпаки віднімає.

Нормальні значення показника

Слід зазначити, що норма відносної щільності сечі залежить від віку пацієнта. Однак вік не єдиний фактор впливає на даний показник. Питома вага змінюється протягом дня. У одного і того ж людини значення ранкової та вечірньої сечі дещо відрізняються.

Фактори, що впливають на коливання біоматеріалу протягом дня:

  • Кількість споживаної рідини протягом дня;
  • Температура навколишнього середовища;
  • Наявність певних продуктів в раціоні (солоне, гостре, смажене);
  • Час доби, в яке взята сеча для дослідження.

Таблиця норм питомої ваги в залежності від віку пацієнта:

Питома вага у жінок під час вагітності відрізняється від таких у дорослих людей, що пов'язано з особливостями протікання біологічних реакцій в її організмі (зміна гормонального фону, токсикоз і інші).

Підвищені показники питомої ваги (до 1,033 г / л) фіксуються в першому триместрі вагітності при наявності сильного токсикозу.

Незалежно від всього вище перерахованого показники відносної щільності сечі не повинні виходити за межі норми для конкретної вікової групи. Відхилення від норми можуть бути ознакою протікання патологічного процесу в організмі людини.

Відхилення вище норми

Збільшення питомої ваги сечі вище норми - гиперстенурия. В даному випадку в біологічній рідині виявляється велика концентрація включень (солі, цукор, білкові сполуки).

Вас зацікавить:

Причини відхилення показників вище норми:

  • Вживання малої кількості рідини;
  • зневоднення організму пов'язане з рясною блювотою і багаторазовим поносом;
  • Тривале застосування антибактеріальних препаратів у великих дозах;
  • Застосування сечогінних препаратів і трав'яних зборів;
  • Патологія органів сечовиділення, в тому числі і вроджена;
  • Захворювання органів ендокринної системи (цукровий діабет);
  • Токсикоз і гестоз (пізній токсикоз) вагітних;
  • Великі термічні опіки;
  • Серцево-судинна недостатність, яка супроводжується сильною набряклістю;
  • У грудних дітей гиперстенурия може бути пов'язана з особливостями харчування годуючої жінки (велика кількість жирів і тваринних білків в раціоні).

Щоб усунути гиперстенурия, необхідно виявити причину, тому що лікування повинно бути етіологічним.

Що робити при відхиленні питомої ваги сечі вище норми:

  • При порушенні питного режиму необхідно збільшити вживання рідини, переважно чистої води. Щоб розрахувати добову потребу організму в рідині необхідно 30 помножити на вагу пацієнта. Отриманий результат - це необхідний обсяг рідини;
  • При токсикозі і гестозе у вагітних необхідно отримати консультацію акушер-гінеколога, налагодити режим харчування, контролювати питний режим, сон і відпочинок. При необхідності лікар призначить ферментативні і інші препарати;
  • При зневодненні організму необхідно усунути його причину (лікування основного захворювання).
  • При наявності кишкової інфекції призначаються антибактеріальні препарати, Дезінтокіскаціонная терапія і вітамінно-мінеральні комплекси;
  • При наявності запальних і інфекційних процесів в органах сечовипускання проводиться протизапальну, антибактеріальну і загальнозміцнюючий лікування;
  • Скасування або коригування дози антибіотиків і сечогінних;
  • Лікування серцево-судинної і ендокринної патології під наглядом терапевта, кардіолога, ендокринолога.

Що робити при зниженому значенні питомої ваги

Зниження відносної щільності сечі нижче норми - гипостенурия. У грудних дітей до 12 місяців такий стан виявляєте варіантом норми за умови відсутності патологій з боку внутрішніх органів.

Причинами гіпостенуріі є такі стани:

  • Рясне пиття протягом дня, тобто вживання рідини у великій кількості;
  • Порушення харчування. Незбалансоване харчування з повним виключенням або значним зниженням білка в раціоні. Тривале голодування і суворі дієти для зниження ваги;
  • Хронічна ниркова недостатність;
  • Запальні захворювання нирок (Нефрит, пієлонефрит, гламерулонефріт) гострого і хронічного перебігу;
  • Дисфункція гіпофіза і / або гіпоталамуса;
  • Нецукровий діабет: нефрогенний, нейрогенний, нервового генезу, у вагітних;
  • Прийом сечогінних препаратів, що викликає поліурію;
  • Патологія ЦНС запальної природи (менінгіт, енцефаліт);
  • Кісти та інші доброякісні новоутворення нирок.

Що робити при відхиленні питомої ваги сечі нижче норми:

  • Виявлення причини гіпостенуріі;
  • При порушенні питного режиму слід відрегулювати кількість споживаної рідини. В даному випадку слід дещо зменшити кількість випивається води та інших напоїв;
  • Корекція харчування. Необхідно налагодити повноцінне і різноманітне харчування. У раціоні повинні бути присутніми продукти, які включають білки, жири і вуглеводи. Слід відмовитися від голодних дієт;
  • Протизапальна і антибактеріальна терапія при наявності патології органів сечовидільної системи;
  • Етіологічне лікування основного захворювання під контролем лікаря;
  • Загальнозміцнююча терапія (вітаміни, мінерали).

функціональні проби

Крім визначення відносної щільності даної біологічної рідини також проводять ряд лабораторних досліджень. Вони допомагають виявити функціональні здатності нирок. Ці лабораторні дослідження називаються функціональні проби, вони дозволяють виявити:

  • Концентраційну здатність нирок;
  • Видільну здатність нирок.

У таблиці нижче ви можете подивитися, в чому полягає мета проведення конкретної проби і її короткої опис:

функціональна проба Мета проведення проби Короткий опис проби
Проба по Земніцкого · Оцінка концентраційної функції;

· Оцінка видільних здібностей;

· Оцінка співвідношення нічного і денного діурезу

 Сеча збирається протягом доби. Для збору матеріалу готують 8 банок. Кожна ємність розрахована на проміжок о 3 годині (кожна банку підписана за часом).
Проба на розведення · Оцінка показника з водним навантаженням;

· Оцінка кількості виділеної сечі після водного навантаження

 Пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму. Після нічного сну сечовий міхур повністю спорожняється. Проводиться водне навантаження (пацієнт випиває рідину з розрахунку 20 мілілітрів на 1 кілограм маси тіла). Забір сечі виробляють 4 рази і інтервалом в 60 хвилин. У проміжку між забором матеріалу проводиться водне навантаження.
концентраційна проба · Оцінка кількості виділеної сечі;

· Оцінка концентраційної здатності нирок

 Протягом доби пацієнт повинен відмовитися від рідкої їжі і будь-якої рідини (допускається питво при сильній спразі маленькими ковтками, не більше 350 - 400 мілілітрів за 24 години). Забір сечі виробляють кожні 4 години.

Сьогодні жодне обстеження пацієнта не обходиться без здачі лабораторних аналізів, до яких відноситься і загальний аналіз сечі. Незважаючи на його простоту, він є вельми показовим не тільки при захворюваннях сечостатевої системи, а й при інших соматичних розладах. Питома вага сечі вважається одним з основних функціональних показників роботи нирок і дозволяє оцінити їх фільтраційну функцію.

Освіта сечі

Сеча в організмі людини утворюється в два етапи. Перший з них, утворення первинної сечі, відбувається в нирковому клубочку, де кров проходить через численні капіляри. Так як це здійснюється під високим тиском, то відбувається фільтрація, що відокремлює клітини крові і складних білків, які затримуються стінками капілярів, від води і молекул амінокислот, цукрів, жирів і інших продуктів життєдіяльності, розчинених в ній. Далі, слідуючи по канальцям нефрона, первинна сеча (за добу її може утворюватися від 150 до 180 літрів) піддається реабсорбаціі, тобто під дією осмотичного тиску вода знову всмоктується стінками канальців, а що знаходяться в ній корисні речовини за рахунок дифузії знову надходять в організм. Вода, що залишилася з розчиненими в ній сечовиною, аміаком, калієм, натрієм, сечовий кислотою, хлором і сульфатами є вторинну сечу. Саме вона через збірні трубочки, системи малих і великих ниркових чашок, ниркової миски і сечовід надходить в сечовий міхур, де накопичується і потім виводиться в навколишнє середовище.

Як визначається питома вага?

Для визначення щільності сечі в лабораторії використовують спеціальний прилад - урометр (ареометр). Для проведення обстеження сечу наливають в широкий циліндр, що утворилася при цьому піну видаляють фільтрувальної папером і занурюють прилад в рідину, намагаючись, щоб він не торкався стінок. Після припинення занурення урометра на нього злегка натискають зверху і, коли він закінчить коливатися, відзначають положення нижнього меніска сечі на шкалі приладу. Ця величина буде відповідати питомій вазі. Проводячи вимірювання, лаборант повинен враховувати і температуру в кабінеті. Справа в тому, що більшість урометра калібровані для роботи при температурі в 15 °. Це пов'язано з тим, що при підвищенні температури відбувається збільшення об'єму сечі, відповідно, її концентрація знижується. При зниженні процес йде у зворотний бік. Для того щоб прибрати цю похибка? на кожні 3 ° понад 15 ° до отриманого значення додають 0,001 і, відповідно, на кожні 3 ° нижче - віднімають цю ж величину.

Нормальні показники питомої ваги

Показник відносної щільності (це ще одна назва питомої ваги) характеризує здатність нирки, в залежності від потреби організму, розводити або концентрувати первинну сечу. Його величина залежить від концентрації сечовини і солей, розчинених в ній. Ця величина не є постійною, і протягом дня її показник може значно змінюватися під впливом їжі, питного режиму, процесів виділення рідини з потом і диханням. Для дорослих питома вага сечі в нормі становитиме 1,015-1,025. Щільність сечі у дітей дещо відрізняється від показників дорослих. Найнижчі цифри фіксуються у новонароджених в перші дні життя. Для них питома вага сечі в нормі може варіюватися від 1,002 до 1,020. У міру зростання дитини ці показники починають підвищуватися. Так, для п'ятирічної дитини нормою вважають показники від 1,012 до 1,020, а питома вага сечі у дітей 12 років вже практично не відрізняється від значень у дорослих. Він становить 1,011-1,025.

Якщо питома вага сечі знижений

Гіпостенурія, або зниження питомої ваги до 1,005-1,010, може вказувати на зниження концентраційної здатності нирок. Вона регулюється антидиуретическим гормоном, в присутності якого процес всмоктування води відбувається активніше, і відповідно, утворюється менша кількість більш концентрованої сечі. І навпаки - при відсутності цього гормону або малому його кількості сеча утворюється у великих обсягах, які мають більш низьку щільність. Причиною того, що питома вага сечі знижений, можуть стати такі стани:

    нецукровий діабет;

    гостра патологія ниркових канальців;

    хронічна ниркова недостатність;

    поліурія (великий обсяг виділеної сечі), що настала внаслідок рясного пиття, при прийомі сечогінних препаратів або при розсмоктування великих ексудатів.

Чому знижується питома вага?

Прийнято виділяти три основні причини, що призводять до патологічного зниження питомої ваги.

    Полідипсія - надмірне вживання води, що призводить до зниження концентрації солей в плазмі крові. Для того щоб компенсувати цей процес, організм посилює утворення і виведення сечі у великих обсягах, але зі зниженим вмістом солей. Існує така патологія, як мимовільна полідипсія, при якій спостерігається низька питома вага сечі у жінок з нестійкою психікою.

    Причини, які мають позанирковим локалізацію. До них можна віднести нейрогенний нецукровий діабет. В цьому випадку організм втрачає здатність продукувати антидіуретичний гормон в необхідних кількостях і, як наслідок, нирки втрачають можливість концентрувати сечу і утримувати воду. Питома вага сечі при цьому може знижуватися до 1,005. Небезпека при цьому полягає в тому, що навіть при зменшенні споживаної води кількість сечі не знижується, що призводить до зневоднення. До цієї ж групи причин можна віднести пошкодження гіпоталамо-гіпофізарної області внаслідок травми, інфекції або хірургічного втручання.

    Причини, пов'язані з ураженням нирок. Низька питома вага сечі часто супроводжує такі захворювання, як пієлонефрити, гломерулонефрити. До цієї ж групи патологій можна віднести і інші нефропатії з паренхіматозними ураженнями.

    Гиперстенурия, або підвищення питомої ваги сечі, зазвичай можна спостерігати при олігурії (зниженні об'єму сечі). Вона може виникнути внаслідок недостатнього вживання рідини або при великих її втрати (блювота, діарея), при наростанні набряків. Також підвищений питома вага може спостерігатися в таких випадках:

    у хворих з гломерулонефритом або серцево-судинною недостатністю;

    при внутрішньовенному введенні манітолу, рентгеноконтрастних речовин;

    при виведенні деяких лікарських засобів;

    підвищений питома вага сечі у жінок може бути при токсикозі вагітних;

    на тлі протеїнурії при нефротичному синдромі.

Окремо потрібно згадати підвищення щільності сечі при цукровому діабеті. В цьому випадку вона може перевищувати 1,030 на тлі збільшеного об'єму сечі (поліурії).

функціональні проби

Для визначення функціонального стану нирок недостатньо просто зробити аналіз сечі. Питома вага може змінюватися протягом дня, і для того щоб точно визначити, наскільки нирки здатні виділяти або концентрувати речовини, поводять функціональні проби. Одні з них направлені на те, щоб визначити стан концентраційної функції, інші - видільної. Часто буває, що порушення зачіпають обидва ці процеси.

Проба на розведення

Проба проводиться при дотриманні хворим постільного режиму. Після нічного голодування пацієнт спорожняє сечовий міхур і протягом 30 хвилин випиває воду з розрахунку 20 мілілітрів на кілограм його ваги. Після того як вся рідина була випита і далі з інтервалом в одну годину 4 рази, збирається сеча. Після кожного сечовипускання додатково хворий випиває той же об'єм рідини, який був виділений. У відібраних проб оцінюють кількість і питома вага.

Якщо у здорових людей питома вага сечі (норма) у жінок і у чоловіків не повинен знижуватися нижче 1,015, то на тлі водного навантаження щільність може бути і 1,001-1,003, а після її скасування підвищується від 1,008 до 1,030. Крім того, протягом перших двох годин проведення проби повинно виділитися більше 50% рідини, а при її завершенні (після 4 годин) - понад 80%.

Якщо ж щільність перевищує 1,004, то можна говорити про порушення функції розведення.

концентраційна проба

Для проведення цього обстеження з раціону хворого на добу виключають питво і рідку їжу і включають в нього їжу з високим вмістом білка. У разі якщо хворий страждає від сильної спраги, допускається питво малими порціями, але не більше 400 мл на добу. Через кожні чотири години збирають сечу, оцінюючи її кількість і питома вага. У нормі після 18 годин без надходження рідини відносна щільність повинна скласти 1,028-1,030. Якщо концентрація не перевищує 1,017, то можна говорити про зниження концентраційної функції нирок. Якщо ж показники складають 1,010-1,012, то діагностується изостенурия, тобто повна втрата ниркою здатності концентрувати сечу.

проба Зимницкого

Проба Зимницкого дозволяє одночасно оцінити як здатність нирок концентрувати, так і здатність виводити сечу і зробити це на тлі звичайного питного режиму. Для її проведення сечу збирають порційно через кожні 3 години протягом доби. Всього за добу виходить 8 порцій сечі, в кожній з яких фіксується кількість і питома вага. За результатами визначають співвідношення нічного і денного діурезу (в нормі він повинен становити 1: 3) і загальна кількість виділеної рідини, що поряд з контролем за питомою вагою в кожній порції дозволяє оцінити роботу нирок.

Питома вага сечі (норма у жінок і чоловіків приведена вище) є важливим показником здатності нирок нормально функціонувати, а будь-яке відхилення дозволяє з великою часткою ймовірності вчасно визначити проблему та вжити необхідних заходів.

Для діагностики здоров'я людини використовуються різні дослідження. Аналіз сечі служить одним з найбільш інформативних методів оцінки. В ході нього оцінюють різні показники, за значеннями яких виявляються різніпатології.

Норму питомоїщільності можна назвати одним з таких важливих параметрів, яківизначають при дослідженні урини в ходізагального аналізу. може бути підвищений або знижений по ряду причин. Будь-яке відхилення показника вимагає уваги і з'ясування причини.

Що розуміють під питомою вагою

Питома вага уриниозначає , Наскільки щільно присутні в ній розчинені речовини. Із сечею виводяться різні солі, кислоти та інші продукти розпаду. Чим більше їх міститься вурине, тим вона більш щільна.

Про що говорить густина? Завдяки цим показником оцінюється фільтруюча функція нирок і їх здатність до розведення урини. Зниження щільності може свідчити про ниркову недостатність, а підвищення про недостатнє виведення сечі.

При виявленні сильних відхилень слід провести додатковудіагностику організму і проаналізувати причину такого стану.Порушення роботи нирок впливає на весь організм і викликає серйозні ускладнення.

Аналіз сечі, щільність урини, як один його параметрів

Характеристики складу і зовнішнього вигляду сечі можуть дати багато даних про стан здоров'я людини. Найголовнішим аналізом є загальне дослідження сечі. В ходіаналізу сечі вивчають параметри - колір, запах, вміст солей, кислот та інших речовин.

Одним з параметрів є питома вага абощільність сечі . даний показниквимірюється за допомогою спеціального приладу, званого урометром.одиницею вимірювання щільності сечі служить гр / літр.

Загальний аналіз сечі служить основним видом дослідження. Для уточнення його результатів можуть застосовуватися інші, більш вузькі аналізи:

  • метод Земніцкого. З її допомогою встановлюють здатності нирок до фільтрації, виведенню і розведення сечі. Для аналізу збирають зразок протягом доби через рівні проміжки часу в окремі баночки;
  • концентраційний метод полягає в сильному обмеження рідини і зборі зразків протягомдіб . Є протипоказання;
  • метод розведення полягає у вивченні разбавочной функції нирок при підвищеному споживанні рідини. дозуваннярідини підбирається в залежності відмаси тіла. Також є протипоказання.

Правила підготовки до аналізу сечі у дорослих (чоловіків, жінок, вагітних)

Дуже важливо правильно підготуватися і зібрати зразок длязагального аналізу сечі. Це дозволить отримати найбільш достовірні результати аналізу.

Підготовка полягає в наступному:

  • за добу перед збором відмовитися від фарбувальних продуктів, солоної, жирної і гострої їжі;
  • уникати фізичних навантажень;
  • відмовитися від алкоголю;
  • скасувати прийом медикаментозних препаратів. У разі неможливості скасування, попередити про це лікаря.
  • перед збором необхідно провести гігієнічні процедури і обмити статеві органи;
  • жінкам скористатися тампоном в разі сильних виділень або менструації;
  • підготувати для збору зразка стерильний контейнер;
  • почати сечовипускання в унітаз, черезінтервал в 2-3 секунди зупинитися і зібрати середню порцію в контейнер, далі можна зновупомочитися в унітаз;
  • для аналізу найкраще підходить сеча, зібрана вранці натщесерце. В крайньому випадку, необхідно зібрати зразок не раніше 5-6 годин після останнього сечовипускання;
  • зразок урини необхідно здати на дослідження не пізніше 1-2 годин після збору. Тривале зберігання неприпустимо і призводить до непридатності сечі.

Поради по підготовці дитини до дослідження урини

Правила підготовки і здачі зразка сечі надослідження у дорослих і дітей практично однакові. Невеликі відмінності полягає в зборі. Умаленьких дітей, які ще не вміють самостійно ходити на горщик, сечу збирають за допомогою спеціального мочеприемника. Його можна придбати в будь-якій аптеці.

Збір з дитячого горщика, пелюшок і памперсів категорично заборонений. При такому зборі в сечу потрапляють бактерії, частинки бруду і волокна, що в підсумку призводить до спотворення результатів.

норми показника

Норми питомої ваги речовин в сечі не є постійними.Від чого вони залежать? на нормативи впливає не тільки вікові та статеві чинники, а й багато інших:

  • рівень температури навколишнього середовища;
  • кількість випитої рідини;
  • час доби;
  • надлишок солі або спецій в їжі;
  • обсяг води, який виділяється з потом і диханням.

Незважаючи на це існують певні діапазони значень для різних вікових груп, за якими оцінюють роботу нирок.

У чоловіків

Норми різних показників урини мають відмінності між чоловіками і жінками. Як правило, чоловіки вживаютьменше рідини протягом доби. З цієї причини щільність їх сечі трохи вище. нормоюу чоловіків є значення в 1,020 - 1,040 гр / літр.

У жінок

У жінок даний показник практично невідрізняється від чоловічого. За своєю природою жінки стежать за своєю стрункістю і здоров'ям, тому вживають більше рідини. Тому нормою у них прийнято вважати значення в діапазоні від 1,003 до 1,025 гр / літр.

У вагітних

У період вагітності частими явищами стають токсикози, нудота ічаста блювота , Які призводять до втрати рідини. Або навпаки набряки. В результаті цього питома вага сечі може значно змінюватися в різні боки в певні періоди протікання вагітності.

Діапазон нормальної щільності у вагітних трохи ширше, ніж у жінок в цілому. Він варіює від 1,001 до 1,035 гр / літр.

Дитячі показники

У дітей є великі відмінності в показнику щільності в залежності від віку:

  • після народження - 1,007 - 1,017 гр / літр;
  • до півроку - 1,003 - 1,005 гр / літр;
  • до 1 року - 1,005 - 1,015 гр / літр;
  • до 3 років - 1,010 - 1,018 гр / літр;
  • до 5 років - 1,013 - 1,020 гр / літр;
  • до 12 років - 1,009 - 1,025 гр / літр

Показники для літніх

З віком в організмі відбуваються зміни. Функції практично всіх органів знижуються і сповільнюються обмінні процеси. Це стосується і роботи нирок. Здатність нирок до фільтрації знижується, що спричиняє збільшення щільності сечі. Нормою показника у літніх людей вважається значення від 1,01 до 1,04 гр / літр.

гиперстенурия

При збільшенні щільності вище гранично допустимих значень виникає певний стан організму, яке називаютьгиперстенурия й. Вона відзначається призбільшенні питомої ваги сечівище норми вже при значенні 1,04 гр / літр.

симптоматикою гиперстенурия служать такі ознаки:

  • зменшення кількості та розмірів порцій урини;
  • потемніння;
  • поява згустків або осаду;
  • поява хворобливих відчуттів в низу живота;
  • слабкість і підвищена стомлюваність;
  • набряклість всього тіла.

Причини у дорослих

Всі причини, що сприяють розвитку гиперстенурия, можна розділити на фізіологічні і патологічні. До першого виду належать:

  • мала кількість потребяемой рідини;
  • прийом медикаментозних препаратів (проносні, антибіотики);
  • сильне потовиділення в жарку погоду або при фізичній активності;
  • зневоднення в результаті отруєння, проносу, блювоти;
  • сильні опіки тіла.

В даних випадках потрібно поповнити запас рідини в організмі, що допоможезнизити відносну щільність речовин в сечі.

Гиперстенурия може виникати в результаті розвитку деяких патологій. До другої групи чинників входять такі захворювання:

  • серцева недостатність, яка супроводжується набряками;
  • цукровий діабет, який супроводжуєтьсявисокою концентрацією глюкози в крові;
  • наявність захворювань запального характеру в сечовидільної системи танирках;
  • гостра або хронічна форма гломерулонефриту;
  • розвиток олігоуріі;
  • патології, що викликаютьперевищення концентрації білка в урине;
  • порушення роботи щитовидної залози (наприклад,гіпотиреоз).

У дітей

Багато батьків, побачивши в результатах аналізу, щощільність сечі у дітей підвищений а, не знають, що це означає і що потрібно робити. Явище гиперстенурия може діагностуватися навіть умалюків. Симптоми його прояви схожі з ознаками у дорослих. Серед причин можна відзначити:

  • патології вродженого або набутого характеру сечовивідних шляхів;
  • часті випадки отруєння, проносу і блювоти;
  • у зовсім маленьких груднихдітей підвищений рівень щільності може виникати через надлишок в раціоні матері жирної і білкової їжі.

У літніх

Гиперстенурия часто виникає у людей похилоголюдей через зниження функціональності нирок. В результаті цього знижується фільтраційна здатність клубочковоїфільтрації і зростає опірність в судинах нирок. Все це призводить до того, щонасиченість урини у літніх людей знижується.

гіпостенурія

При сильному зниженні рівня щільності сечі виникає стангіпостенуріі . В даному випадку відзначається прискоренесечовипускання , Сильне знебарвлення сечі, можливі набряки. Занадто низька питома вага урини відзначається при значеннях показниканижче норми при значенні в 1 гр / літр.

Причини зниження щільності у дорослих

існують певніпричини виникнення низького показника щільності сечі:

  • вживання великої кількості рідини;
  • прийом сечогінних засобів;
  • сильні обмеження в їжі, жорсткі дієти, голодування.

Зниження споживання води і нормалізація харчування сприяють тому, що питома вага повертається в норму без додаткового лікування.

Небезпека повинна викликати гипостенурия, яка виникає на тлі патологій:

  • психологічні захворювання, що супроводжуються великим почуттям спраги;
  • діабет нецукрового типу;
  • патології центральної нервової системи (енцефаліт, менінгіт);
  • ниркова недостатність;
  • амілоїдоз;
  • мочекам'яна хвороба;
  • пухлини на нирках;
  • інфекційні захворювання.

В даному випадку гипостенурия є симптомом основного захворювання, ілікування має бути спрямоване саме на головну причину.

Чому знижується щільність у дитини?

У дітей після народження відзначаєтьсязнижений рівень щільності сечі . Це відноситься до нормального явища протягом першого місяця життя. Згодом цей показник приходить в норму.

Якщо діагностується низький рівень щільності у більш дорослих дітей, то для початку відстежують динамікупоказника протягом деякого періоду часу. У разі постійного низького рівня щільностіу дитини потрібне ретельне обстеження і виявлення причини. Найчастіше джерелом стану служить ниркова недостатність.

Фактори зниження щільності сечі у літніх

Чи не рідкістю вважаєтьсязниження допустимої норми питомої ваги сечі у літніх людей. Вікові зміни впливають на всі органи, в тому числі і сечовивідних. З віком у людини знижується імунітет і опірність організму до різних захворювань.

Факторами розвитку гіпостенуріі можуть бути:

  • інфекції сечовивідних шляхів;
  • простатит;
  • подагра;
  • цукровий діабет ;
  • сечокам'яна хвороба тощо

Сильні відхилення від норм питомої ваги урини повинні насторожити людину. Гиперстенурия і гипостенурия може викликати серйозні ускладнення, тому вимагає консультації з нефрологом або урологом. Спочатку слід звернутися до терапевта.

В обов'язковому порядку необхідно встановити точну причину відхилень в щільності сечі. Терапія підбирається в залежності від виявленого захворювання.

Обов'язковою умовою є дотримання дієтичного раціону:

  • відмова від жирної, солоної, копченої та гострої їжі;
  • позбавлення від шкідливих звичок;
  • дотримання питного режиму.

Дієта допомагає прискорити процес лікування і поліпшити стан хворого. Крім цього порадами лікаря можна назвати:

  • регулярне відвідуваннялікаря для оцінки стану здоров'я;
  • ведення здорового способу життя;
  • здача аналізу не рідше 2 разів на рік;
  • звернення до лікаря відразу ж після появи неприємних симптомів або проблем із сечовипусканням.

висновок

Не всі люди знають,що таке щільність сечі, прияких захворюваннях вона змінюється і для чого визначається. Питома вага служить одним з основних показників урини, на основі яких визначають функціональні здатності нирок.

існують певнідіапазони допустимих значень щільності. При відхиленнях в ту чи іншу сторону необхідно негайно звернутися до лікаря і з'ясувати причину. Лікування підбирається після постановки точного діагнозу.

Відсутність лікування може призвести до серйозних наслідків і ускладнень.

Вам видали в лабораторії результати досліджень. Що може відчувати людина, мало що розуміє в медицині, дивлячись в ці незрозумілі цифри? В першу чергу, розгубленість. Безумовно, визначити підвищення або зниження того чи іншого показника не викликає великих труднощів, адже нормальні значення вказані в цьому ж бланку. Щоб трактувати отримані цифри, потрібна наявність певних знань. Візьмемо всім відомий аналіз сечі. Перше, що звертає на себе увагу, - це питома вага сечі. Про що говорить цей показник?

Питома вага сечі (його також називають відносною показує здатність нирок концентрувати в сечі речовини, призначені для видалення з організму. До них відносяться, зокрема, сечовина, сечові солі, сечова кислота і креатинін. Питома вага сечі в нормі знаходиться в проміжку від 1012 до 1027, визначається він за допомогою урометра. Вимірювання проводиться в лабораторії. останнім часом визначення щільності сечі проводиться на спеціальному обладнанні з використанням методів сухої хімії.

Якщо рідини виділяється з організму більше, ніж зазвичай, то концентрація розчинених речовин в сечі зменшується. Отже, знижується і питома вага сечі. Такий стан називається гіпостенурією. Воно може бути зазначено у здорових людей, які вживають велику кількість рідини, після прийому харчування (кавунів, динь). У любителів різних дієт може з'являтися зниження показника (внаслідок нестачі білкової їжі в раціоні, особливо, при голодуванні).

При різних захворюваннях нирок порушується їх здатність концентрувати в сечі різні речовини, тому зниження питомої ваги обумовлено не надмірним вживанням рідини, а порушенням роботи нирок (пієлонефрити або гломерулонефрити, нефросклероз). Гіпостенурія буває у хворих в період розсмоктування набряків або випотів, коли скупчилася в тканинах рідину швидко залишає організм. Зменшення щільності сечі трапляється під час прийому сечогінних препаратів. Монотонний питома вага протягом доби повинен насторожити лікаря відносно пієлонефриту (особливо в поєднанні з нічним виділенням сечі).

Підвищення відносної щільності понад 1030 називається гиперстенурия. Подібний стан зустрічається у людей при недостатньому вживанні рідини. Питома вага сечі, норма якого прямо пропорційна людини, може підвищуватися в жарку пору року, коли людина рясно потіє, отже, втрачає багато вологи. Високі цифри даного лабораторного показника характерні для працівників жарких цехів: кухарів, ковалів, металургів.

Гиперстенурия виникає також при згущенні крові, яке трапляється внаслідок рясної блювоти або проносу. У хворих на серцеві захворювання відбувається скупчення рідини в організмі, в результаті чого знижується діурез і збільшується питома вага сечі. У пацієнтів з цукровим діабетом часто в лабораторіях виявляються високі цифри питомої ваги. В даному випадку це вказує на велику кількість

Показник також побічно свідчить про те, наскільки хворий дотримується рекомендованого йому питного режиму. Це важливо для пацієнтів із захворюваннями нирок і сечокам'яною хворобою.

Одноразова зміна показника не має вирішального значення для постановки діагнозу, оскільки добові коливання питомої ваги можуть перебувати в інтервалі від 1004 до 1028, і це є нормальним.

Один з важливих показників, який враховується при аналізі даних для постановки діагнозу - питома вага сечі. В цілому проводити загальний аналіз сечі необхідно лікарям, щоб зрозуміти, чи правильно працюють органи і системи в організмі людини. Мало хто знає, що при деяких серйозних захворюваннях симптоми довгий час ніяк себе не проявляють, подібне дослідження допоможе на ранніх термінах визначити причину патологічних процесів.

Яка роль питомої ваги сечі в загальному аналізі?

Освіта урини

Перш ніж розбиратися в тому, що означають зміни в дослідження сечі, потрібно, перш за все, зрозуміти, як відбувається мочеобразование і виділення з організму. Процес вироблення урини полягає в двох етапах. Починається процедура з того, що ниркові клубочки, що складаються з безлічі капілярів, виробляють первинну сечу. На цьому етапі в результаті великого тиску відбувається процес фільтрації крові, білкових та інших корисних компонентів від води, цукру. Після цього рідина рухається по нефроновим канальцям, де здійснюється реабсорбція, яка полягає в зворотному всмоктуванні сечі і тим самим необхідні речовини знову опиняються в організмі.

На другому етапі, коли корисні компоненти відділилися від аміаку і інших складових, відбувається формування вторинної сечі. Рідина продовжує свій рух через збірні трубочки, нирки, сечовід і виявляється в сечовому міхурі. Після цього завершується процес виведення рідини з організму природним шляхом.

Як визначити показник?

За допомогою урометра визначається показник щільності біологічної рідини.

В медицині використовують особливий прилад, щоб визначити щільність сечі - урометр. Щоб провести дослідження, матеріал наливають в спеціальну посудину і занурюють його в рідину. Після цього діагности натискають і після того, як ємність припиняє коливання, фіксують, скільки становить значення нижньої межі меніска сечі на сітці приладу. Отриманий результат характеризує показники питомої ваги сечі. Для отримання точного результату важливо враховувати температуру в приміщенні. Подібна обережність характерна тим, що при підвищенні показників температури навколишнього середовища відбувається збільшення обсягу рідини і як наслідок - зменшується концентрація.

Ще одним популярним засобом для вимірювання щільності сечі є смужки для визначення концентрації різних компонентів в сечі. Маленький вага, а також інші показники, такі як глюкоза, нітрити, білок обчислюються за допомогою пластикових або паперових стрипів, розділених на сегменти за кольорами. Кожна тест смужка повинна використовуватися тільки один раз, після чого інструмент утилізують. Дані порівнюють з кольоровою діаграмою, яка розташована на зворотному боці флакона.

Використання подібних смужок дозволяє отримати результат максимально швидко і в домашніх умовах, але точну картину можна отримати тільки в лабораторії, після повного вивчення матеріалу фахівцем.

нормальні показники


Раціон людини може впливати на зміну показників урини.

Коли відносна щільність урини в нормі, нирки здійснюють повноцінний процес розведення і концентрації первинної сечі. Величина показника залежить від процентного вмісту солей і сечовини в рідині. Залежно від раціону, режиму пиття, потовиділення значення можуть трохи змінюватися протягом короткого періоду. Відносна щільність сечі в нормі, коли у людини відсутні будь-які патології сечовидільної системи, а також не зафіксовано проблеми в ендокринних і психологічних захворюваннях.

У зрілої людини

Норма питомої ваги сечі у жінок і у чоловіків становить - 1,015-1,025, у дорослих і дітей відрізняється з природних причин, в силу віку, маси тіла, режиму харчування і способу життя. При оцінці якості урини враховуються такі показники:

  • Колір сечі - насичені відтінки жовтого, при цьому на інтенсивність впливають різні фактори: патологічні процеси в організмі, безконтрольний прийом медикаментів, специфічні продукти, що змінюють урину до світло-блідих і яскравих кольорів.
  • Ступінь прозорості - у здорової людини сеча абсолютно прозора. Якщо в виділеннях виявляються домішки слизу і інших митних речовин, це може говорити про інфекційних процесах.
  • Запах - в разі, якщо пацієнт відзначає появу характерного запаху аміаку, значить, рекомендується використовувати тест смужки для аналізу і в терміновому порядку звернутися за консультацією до фахівця.

У дитини та підлітка


Нормальні показники в аналізі дворічну дитину для дорослого можуть означати наявність патології.

Висока щільність сечі з віком змінюється. Якщо у дитини до року показники визначають у межах 1,016-1,018 і вважається найнижчим показником, то через деякий час він змінюється в міру дорослішання. У малюка постарше і у підлітка, значення зберігаються на позначці від 1,011 до 1,025 і в залежності від обсягу споживаної рідини за добу показники варіюються. Якщо питома вага сечі у дітей 2-4 років становить 1,025, цей результат означає норму, коли ж для дорослої людини це перший серйозний симптом, щоб почати повноцінне обстеження, так як сеча в цьому випадку щільна.

при вагітності

З моменту зародження нового життя в організмі жінки відбувається ряд істотних змін, він перебудовується працювати на 2 фронту, тому логічно припустити, що щільність сечі зміниться в цей період. Крім того, що при вагітності жінку може наздогнати токсикоз, який впливає на роботу всього організму, він також здатний стати причиною гиперстенурия. Візуально сеча здатна змінитися в кольорі: від прозорої жовтуватої рідини до каламутній яскраво-жовтою.

Низька питома вага

Люди, які мають патології нирок, як ніхто обізнані в проблемі зниженої щільності урини. Стан організму, при якому у хворого спостерігається питома вага сечі нижче норми, називається гіпостенурією. Основна проблема криється в тому, що людина споживає більшу кількість води, соків і рідини, які призводять до посиленої роботи нирок. Яскравим прикладом подібного явища служать любителі пива, які вживають цей алкогольний напій в божевільних обсягах. Подібна згубний захоплення істотно відбивається на концентрації і в результаті відносна щільність сечі знижена.

  • вживання великої кількості рідини - внаслідок чого компенсується водний обмін і виводяться з організму разом з сечею необхідні для життєдіяльності солі;
  • зниження показників відбувається при цукровому діабеті;
  • запальні процеси в організмі;
  • ниркові захворювання: пієлонефрит, гломерулонефрит, різні види недостатності нирок;
  • прийом сечогінних медикаментів;
  • знижена щільність спостерігається у жінок, що зловживають дієтами, раціон яких розбалансований.

Питома вага вище норми

Підвищити показник може явище, коли знижена потреба в воді, а також при істотних втратах рідини в результаті захворювань (розлад шлунка, блювота, діарея). Підвищення питомої ваги сечі в медицині іменується як гиперстенурия. При високій набряклості кінцівок спостерігаються схожі процеси, коли питома щільність різко зростає. На завищені показники впливають такі чинники:

  • велика концентрація білка в сечі;
  • побічне явище токсикозу під час вагітності;
  • реакція на деякі препарати;
  • пороки серцево-судинної системи.