Hvad Sechenov opdagede i biologi. Rollen som I.M. Sechenov og I.P. Pavlova i skabelsen af doktrinen om BNI. Holdning til revolutionen
Videnskabens lysmænd K.A. Timiryazev og I.P. Pavlov kaldte I.M. Sechenov for den russiske fysiologi. Faktisk havde ingen udført eksperimenter på hjernen før ham. Deres resultat var det psykofysiologiske og filosofiske værk "Reflexes of the Brain" (1863). Det er her forskningen i højere nervøs aktivitet begynder. Her er dens vigtigste bestemmelser.
Hukommelse er grundlaget for mental udvikling. Flere typer af hukommelse identificeret af Sechenov - visuel, taktil, auditiv, muskulær, associativ - studeres i efterfølgende fysiologi. Lad os tilføje hertil hans opdagelse af fænomenet hæmning i centralnervesystemet, opdagelsen af tænkningens psykologiske mekanismer og den grundlæggende betydning og bidrag af I.M. Sechenovs værker til udviklingen af ideer om højere nervøs aktivitet vil blive tydelig.
I.M. Sechenovs ideer havde stor indflydelse på den unge I.P. I fyrre år udviklede I.P Pavlov dem sammen med forskning i farmakologi, fysiologi af blodcirkulation og fordøjelse, hvilket førte til en ny fase i hans arbejde - studiet af højere nervøs aktivitet. I 1923 hans generaliserende værk "Twenty Years of Objective Study of the Higher Nervous Activity of Animals" udkom og blev derefter fulgt af "Forelæsninger om hjernehalvdelens arbejde" (1927) og andre værker.
Ved højere nervøs aktivitet forstod I.P. Pavlov aktiviteten af hjernehalvdelene med den nærliggende subcortex, som bestemmer reflekser.
4 typer af højere nervøs aktivitet hos mennesker
IP Pavlovs undersøgelser af forholdet mellem excitation og hæmning, deres styrke og varighed, gjorde det muligt at identificere fire hovedtyper af højere nervøs aktivitet hos mennesker.
- Ubalanceret type. Med det dominerer excitationsprocesser over hæmningsprocesser.
- Afbalanceret type med stor mobilitet af nervøse processer.
- Afbalanceret type med lav mobilitet af nervøse processer.
- Svag type. Hos sådanne individer er både excitation og hæmning dårligt udviklet.
Disse fire typer af højere nervøs aktivitet, opdaget af I.P. Pavlov, svarer til de fire typer af menneskelige temperamenter (karakterer).
- Siden Hippokrates tid er den ubalancerede type med en overvægt af excitationer blevet klassificeret som kolerisk temperament;
- afbalanceret med stor mobilitet af excitation og hæmning karakteristisk sangvinsk Karakter;
- en afbalanceret type med ringe mobilitet af nogle og andre processer er iboende flegmatisk mennesker;
- den svage type med svag excitation og hæmning er karakteristisk for mennesker med melankolsk temperament.
Men det skal bemærkes, at du ikke vil møde mennesker med en absolut "ren" type temperament hos specifikke mennesker, kun en af typerne dominerer.
Opdagelsen af I.P. Pavlov af det andet signalsystem, der kun er iboende for mennesker, lagde grundlaget for udviklingen af spørgsmål om tænkning, fremkomsten og udviklingen af tale.
Betydningen af ordet ifølge I.P
Ifølge I.P Pavlov repræsenterer et ord en betinget stimulus for en person, der forårsager irritation, der opfattes og bearbejdes af hjernebarken. Følgelig er det andet signalsystem med dets taleapparat det fysiologiske grundlag for tænkning. Ord er "signaler af signaler", dvs. signaler til driften af det første signalsystem.
Takket være det andet signalsystem bliver generationernes sociale erfaring brugt, assimileret gennem sprog og tale. Hvis ord for dyr er lyde og stimuli, så er de for mennesker begreber. De handler med deres indhold og mening. Gennem nervesystemet virker ord på de indre organers funktioner, på grund af hvilke de (ord) bruges af psykoterapeuter til at behandle funktionelle lidelser.
På samme måde kan ord have en sundhedsskadelig effekt. Dette indebærer behovet for omhyggelig brug af dem i kommunikationen, især ved kommunikation mellem en læge og patienter. På denne score opstod en hel retning inden for medicin - medicinsk etik - læren om moralske principper i en læges aktiviteter, inklusive ordets betydning.
Tale optrådte som et resultat af kommunikation mellem mennesker i arbejde. Ordets betydning er ikke begrænset til kommunikation, men danner grundlaget for abstrakt tænkning og bestemmer folks adfærd. Gennem tale analyseres og sammenfattes informationer samt domme og konklusioner. Tale afspejler intelligens.
Russiske videnskabsmænd bidrog også til udviklingen af fysiologi - I. M. Sechenov, I. P. Pavlov, F. V. Ovsyannikov, N. E. Vvedensky og andre, hvis materialistiske verdensbillede blev stærkt påvirket af revolutionære demokratiske underviseres værker.
I.M. Sechenov betragtes med rette som faderen til russisk fysiologi, hvis navn er forbundet med opdagelser inden for forskellige videnskabsområder. Han studerede mønstrene for gasoverførsel i blodet, undersøgte en række spørgsmål om fysiologien af respiration, muskelaktivitet og træthed. Den vigtigste forskning vedrører centralnervesystemets fysiologi, hvor han gjorde klassiske opdagelser - fænomenet summering af stimuli og fænomenet central hæmning.
Under direkte indflydelse fra I.M. Sechenov blev synspunkter fra mange russiske fysiologer dannet, inklusive I.P. Pavlov, en strålende russisk videnskabsmand, "den ældste af fysiologer i verden." I det væsentlige var han skaberen af en ny dialektisk-materialistisk fysiologi. Hans hovedværker er afsat til blodcirkulationens fysiologi, fordøjelse og højere nervøs aktivitet.
Efter I.M. Sechenov definerede I.P. Pavlov klart de grundlæggende principper for materialistisk fysiologi: organismens enhed og miljøet, organismens integritet, nervesystemets ledende rolle i integrationen af fysiologiske funktioner (princippet om "nervisme" ).
I. P. Pavlov var grundlæggeren af den syntetiske, eller mere præcist, analytisk-syntetiske retning i fysiologien
I. P. Pavlov udviklede og introducerede i eksperimentel praksis metoden med betingede reflekser, som gjorde det muligt objektivt at studere dyrs adfærd i forhold til det ydre miljø. Med opdagelsen af betingede reflekser blev mekanismerne for integration af fysiologiske funktioner og tilpasning af organismen som helhed til skiftende eksistensbetingelser afsløret.
Klassificering af stimuli. Med hensyn til deres energetiske essens kan stimuli være mekaniske, kemiske, termiske, elektriske og med hensyn til biologisk betydning - tilstrækkelige og utilstrækkelige.
Tilstrækkelige (passende, specifikke) er stimuli, der med minimal stimuleringsenergi kan forårsage excitation af receptorapparater og celler, der er specielt tilpasset til at opfatte denne type stimulus. For cellerne i øjets nethinde er en passende stimulus således lysstråler (lyskvanter); for auditive receptorer - lydvibrationer; for muskelfibre - en nerveimpuls; for kemo-receptorer, der opfatter blodets gassammensætning - kuldioxid mv.
Uhensigtsmæssige (generelle, uspecifikke) stimuli forårsager også en reaktion fra excitable strukturer, men kun med betydelig styrke og varighed af eksponeringen (for eksempel fornemmelsen af et lysglimt, når man klemmer øjeæblet). I et eksperiment kan responsen fra et exciterbart objekt (neuromuskulært lægemiddel) være forårsaget af mange uspecifikke stimuli (kompression, udsættelse for salt, tørring, opvarmning osv.). Imidlertid bruges oftere elektriske impulser af forskellige former til dette formål.
"Elektrisk strøm betragtes som en passende stimulus for exciterbare væv, da deres funktionelle aktivitet altid ledsages af bioelektriske fænomener.
5. Begrebet kronoksi, labil. Nyttig tid.... En større eller mindre hastighed af de elementære (respons) reaktioner, der ledsager aktiviteten af et væv eller organ til hyppig udsættelse for en stimulus, kaldes labilitet (funktionel mobilitet). En indikator (eller et mål) for labilitet er det største (maksimale) antal reaktioner, som et væv eller organ er i stand til at reproducere pr. sekund med hyppig stimulering. Jo højere dette tal er, jo højere er labiliteten. Nervevæv har den største labilitet - det er i stand til at gengive en stimuleringsrytme svarende til 1000 impulser i sekundet. Labiliteten kan være henholdsvis lav og høj, og væv kan være lav og meget labile.
Den korteste virkningstid for en stimulus af tærskelstyrke, der kræves for at forårsage excitation, kaldes nyttig tid. Dette er en meget lille værdi, variabel og svær at bestemme. Det ændrer sig på grund af naturlige ændringer i vævets excitabilitet under påvirkning af en række faktorer. I denne henseende blev det foreslået at bestemme kronaksi for at vurdere vævets excitabilitet. Chronaxis er den korteste tid, der kræves for udviklingen af en vævsreaktion, forudsat at den udsættes for en stimulus (elektrisk strøm) svarende til det dobbelte af rheobase; målt i millisekunder (ms).
10. Funktioner ved transmission af excitatoriske signaler i synapser. Overførslen af excitation fra nervefiberen til nerve-, muskel- og kirtelcellerne udføres gennem en speciel strukturel formation ved hjælp af en speciel mekanisme og sker som et resultat af frigivelsen af kemiske forbindelser fra nerveenderne - mediatorer (transmittere) af nerveimpulsen. Acetylcholin spiller rollen som en mediator i skeletmuskler hos dyr.
Den strukturelle og fysiologiske dannelse, der sikrer overførsel af excitation fra en nervefiber til den celle, den innerverer (muskel, nerve eller kirtel), kaldes en synapse. Afhængigt af placeringen og rollen skelnes synapser: axoaxonale, axodendritiske, axosomatiske, excitatoriske, hæmmende, blandede - med elektrisk og kemisk transmission.
6. Refleksbegrebet, ref. bue. Aktiviteten af nervesystemet udføres gennem en refleks (refleksion). En refleks refererer til alle processer i kroppen, der opstår som reaktion på impulser, der kommer fra receptorer med den obligatoriske deltagelse af centralnervesystemet. Eksempler på reflekser er: blinkende som reaktion på hornhindeirritation; tilbagetrækning af lemmen fra kilden til den skadelige (nociceptive) faktor; salivation som reaktion på stimulering af smagsløg osv. Alle reflekser udføres kun gennem refleksbuen, det vil sige gennem nerveformationer. Det omfatter: a) receptor; b) en afferent neuron, der leder en impuls fra receptoren til centralnervesystemet; c) et nervecenter med en efferent neuron "og d) en efferent fiber, der går til de arbejdende organer. Hvis mindst et led i refleksbuen er beskadiget, udføres der ikke reflekser.
Under normale forhold opstår excitation i nervesystemet, når stimuli virker på specielle nerveformationer - receptorer. De transformerer ekstern irritation i excitationsprocessen, der overføres i form af nerveimpulser til centralnervesystemet. Receptorer er opdelt i to store grupper: 1) eksteroceptorer (eksterne) - receptorer i huden, slimhinder i mundhulen, næse, øvre luftveje, receptorer, der opfatter virkningerne af kemiske stoffer - smag og lugt, såvel som auditiv. og visuel; 2) interoreceptorer (interne), stimuleret af midler, der opstår i selve kroppen; Blandt dem er der: mekanoreceptorer, kemoreceptorer, termoreceptorer.
I.P. Pavlov opdelte alle reflekser i to grupper: ubetingede og betingede.
Ubetingede reflekser er medfødte, arvelige, mange af dem vises umiddelbart efter fødslen. Hos en nyfødt kalv frigives for eksempel spyt, når mælk kommer ind i mundhulen. Disse reflekser er repræsenteret i hjernebarken, men kan udføres uden deltagelse af cortex på grund af de nedre dele
centralnervesystemet. Betingede reflekser dannes i løbet af et dyrs liv, de udvikles som et resultat af dannelsen af midlertidige forbindelser i den højere del af centralnervesystemet. Et eksempel på betingede reflekser er frigivelsen af spyt ved synet af kendt mad. Disse er naturlige betingede reflekser, hvor synet og lugten af mad altid ledsages af at spise. Hos en hvalp, der aldrig har spist kød, forårsager dens syn og lugt ikke savlen.
8. Handlingspotentiale. Når en stimulus virker på vævet, svinger hvilepotentialet, og strømmen, der opstår under disse forhold, kaldes aktionsstrømmen eller aktionspotentialet (fig. 3). Årsagen til dens forekomst er en ændring i den ioniske permeabilitet af membranen i det område, der påvirkes af stimulus: strømmen af natriumioner ind i cellen øges, og kaliumioner strømmer ud af cellen. Dette fører til, at overfladen af cellemembranen på irritationsstedet bliver elektronegativ, der skabes en potentialforskel mellem tilstødende områder af cellemembranens overflade, og der opstår en biologisk strøm, der løber langs cellemembranen. Dette er den biologiske aktionsstrøm eller aktionspotentiale.
Genoprettelse af ionisk ubalance i vævsceller sikres af et særligt system kaldet kalium-natrium-pumpen. Det er repræsenteret af specielle bærere af kalium- og natriumioner, som transporterer kaliumioner inde i celler, og natriumioner fra cellen til det ydre miljø og genopretter ionisk ubalance i cellen. Bærerne er enzymproteiner lokaliseret i cellemembranen.
Hvad er fordelene ved I.M. Sechenov og I.P. Pavlov i udviklingen af læren om højere nervøs aktivitet? og fik det bedste svar
Svar fra
På tidspunktet for Sechenov var ideer om hjernens funktion meget begrænsede. I midten af 1800-tallet. Der var endnu ingen doktrin om neuronen som en strukturel enhed af nervesystemet. Der var intet begreb om en synapse. Før Sechenov blev refleksprincippet kun anvendt på rygmarvens aktivitet.
I.M. Sechenov var den første til at udvide refleksprincippet til hjernens aktivitet. I 1862 viste han i eksperimenter på frøer, med lag-for-lag transektion og irritation af hjernecentrene med krystaller af bordsalt, at der i den optiske thalamus og medulla oblongata er mekanismer, der aktivt forsinker refleksbevægelser. Således opdagede han central (Sechenov) hæmning og viste for første gang, at der sammen med excitationsprocessen i centralnervesystemet er en anden aktiv proces - hæmning, uden hvilken den integrerende aktivitet af centralnervesystemet er utænkelig.
I.M. Sechenov formulerede også en af fysiologiens vigtigste materialistiske bestemmelser - konceptet om organismens enhed og det ydre miljø: "Det miljø, som dyret eksisterer i, viser sig at være en faktor, der bestemmer organisationen... En organisme uden et ydre miljø, der understøtter dets eksistens, er umuligt, derfor i videnskabeligt Definitionen af en organisme skal også omfatte det miljø, der påvirker den."
Ivan Petrovich Pavlov (1849-1936; Fig. 189) - stor russisk videnskabsmand, skaberen af doktrinen om højere nervøs aktivitet, innovator af eksperimentelle metoder til at studere dyreadfærd (fysiologi af hjernehalvdelene), grundlægger af den største fysiologiske skole. Først studerede han de nerver, der regulerer hjertets funktion. Efter at have konkluderet om muligheden for lignende reguleringsmekanismer for andre indre organer, blev han interesseret i den nervøse regulering af fordøjelsen, og især bugspytkirtlen. Han overvågede farmakologisk og fysiologisk forskning og afsluttede sin afhandling "Centrifugale nerver i hjertet" for graden af doktor i medicin. Han begyndte at forske i fordøjelsens fysiologi, som senere bragte ham verdensberømmelse. I 1890 blev I.P Pavlov valgt til professor ved Institut for Farmakologi, og fra 1895 - Institut for Fysiologi ved Militærmedicinsk Akademi.
I. P. Pavlov blev tildelt Nobelprisen i 1904 "for sit arbejde med fordøjelsens fysiologi, takket være hvilket en klarere forståelse af de vitale aspekter af dette spørgsmål blev dannet."
Svar fra Wap wap[nybegynder]
Rollen af I.M. Sechenov, I.P. Pavlov i udviklingen af læren om højere nervøs aktivitet.
Ivan Mikhailovich Sechenov (1829-1905)
Refleksteori er et af de vigtigste teoretiske begreber inden for fysiologi og medicin. Et fremragende bidrag til dens udvikling blev ydet af Ivan Mikhailovich Sechenov (1829-1905, Fig. 188) - en stor russisk videnskabsmand af russisk fysiologi, grundlægger af den russiske fysiologiske skole, grundlægger af læren om hjernereflekser og videnskabelig psykologi.
I 1856 dimitterede han med udmærkelse fra Det Medicinske Fakultet ved Moskva Universitet. Det mest bemærkelsesværdige område af hans forskning var centralnervesystemets fysiologi.
På tidspunktet for Sechenov var ideer om hjernens funktion meget begrænsede. I midten af 1800-tallet. Der var endnu ingen doktrin om neuronen som en strukturel enhed af nervesystemet. Der var intet begreb om en synapse. Før Sechenov blev refleksprincippet kun anvendt på rygmarvens aktivitet.
I.M. Sechenov var den første til at udvide refleksprincippet til hjernens aktivitet. I 1862 viste han i eksperimenter på frøer, med lag-for-lag transektion og irritation af hjernecentrene med krystaller af bordsalt, at der i den optiske thalamus og medulla oblongata er mekanismer, der aktivt forsinker refleksbevægelser. Således opdagede han central (Sechenov) hæmning og viste for første gang, at der sammen med excitationsprocessen i centralnervesystemet er en anden aktiv proces - hæmning, uden hvilken den integrerende aktivitet af centralnervesystemet er utænkelig.
Sechenov fremsatte ideen om et refleksgrundlag for mental aktivitet. Og for første gang foreslog han at nærme sig studiet af mentale processer ved hjælp af fysiologiske metoder. Hans værk "Reflexes of the Brain" (1863)
I.M. Sechenov formulerede også en af fysiologiens vigtigste materialistiske bestemmelser - konceptet om organismens enhed og det ydre miljø: "Det miljø, som dyret eksisterer i, viser sig at være en faktor, der bestemmer organisationen... En organisme uden et ydre miljø, der understøtter dets eksistens, er umuligt, derfor i videnskabeligt Definitionen af en organisme skal også omfatte det miljø, der påvirker den."
Ivan Petrovich Pavlov (1849-1936; Fig. 189) - stor russisk videnskabsmand, skaberen af doktrinen om højere nervøs aktivitet, innovator af eksperimentelle metoder til at studere dyreadfærd (fysiologi af hjernehalvdelene), grundlægger af den største fysiologiske skole. Først studerede han de nerver, der regulerer hjertets funktion. Efter at have konkluderet om muligheden for lignende reguleringsmekanismer for andre indre organer, blev han interesseret i den nervøse regulering af fordøjelsen, og især bugspytkirtlen. Han overvågede farmakologisk og fysiologisk forskning og afsluttede sin afhandling "Centrifugale nerver i hjertet" for graden af doktor i medicin. Han begyndte at forske i fordøjelsens fysiologi, som senere bragte ham verdensberømmelse. I 1890 blev I.P Pavlov valgt til professor ved Institut for Farmakologi, og fra 1895 - Institut for Fysiologi ved Militærmedicinsk Akademi.
Pavlov introducerede metoden til kronisk eksperiment i praksis med fysiologisk forskning, takket være hvilken det blev muligt at studere fordøjelsesprocesserne på et helt, praktisk talt sundt dyr.
I. P. Pavlov blev tildelt Nobelprisen i 1904 "for sit arbejde med fordøjelsens fysiologi, takket være hvilket en klarere forståelse af de vitale aspekter af dette spørgsmål blev dannet."
Generelle karakteristika for BNI
Hjernens fysiologi.
Spørgsmål at studere:
1. I. P. Pavlovs undervisning om betingede reflekser. I. M. Sechenovs arbejde "Hjernens reflekser" og dets historiske betydning.
2. Mekanismen for dannelse af betingede reflekser.
3. Klassifikation af betingede reflekser. 1. og 2. signalanlæg. Ordet og dets betydning.
4. Typer af højere nervøs aktivitet, deres klassificering og karakteristika.
5. Fysiologi af søvn og hypnose. Søvnfaser. Terapeutisk værdi af søvn i klinikken. Søvnforstyrrelser.
6. Metoder til undersøgelse af centralnervesystemet. Elektroencefalografi og computertomografi. Metode til betingede reflekser (I. P. Pavlov).
7. Metoder til undersøgelse af hjernebarkens funktioner. Metode til ødelæggelse og irritation af forskellige dele af centralnervesystemet. Lokalisering af fraktioner i cerebral cortex.
Højere nervøs aktivitet- dette er aktiviteten af de højere dele af centralnervesystemet, hvilket sikrer den mest perfekte tilpasning af dyr og mennesker til miljøet.
VND inkluderer aktiviteten af hjernebarken og de nærmeste subkortikale noder (subkortikale kerner i forhjernen og diencephalon).
Ifølge I.P. Pavlov, BNI er baseret på betingede og komplekse ubetingede reflekser. I evolutionsprocessen begynder betingede reflekser at dominere adfærd. Udtrykket "højere nervøs aktivitet" blev introduceret i videnskaben af I.P. Pavlov, der anså det for at svare til begrebet "mental aktivitet".
Arbejdet i andre dele af nervesystemet kaldes lavere nervøs aktivitet og udføres efter princippet om ikke betingede, men ubetingede reflekser.
Betydningen af højere nervøs aktivitet:
1. der sikres normale interaktioner mellem kroppen og omverdenen.
2. funktionen af indre organer er reguleret.
3. organismens eksistens som helhed er sikret.
I 1863 udgav Ivan Mikhailovich Sechenov et værk med titlen "Reflexes of the Brain." Heri fremlagde han beviser refleks karakter af mental aktivitet, og påpeger, at ikke et eneste indtryk, ikke en eneste tanke opstår af sig selv, at årsagen er handlingen af en eller anden årsag - en fysiologisk stimulus. Han skrev, at en bred vifte af oplevelser, følelser, tanker i sidste ende fører som regel til en form for reaktion.
Ifølge I.M. Sechenov, hjernereflekser omfatter tre dele:
1. Det første, indledende, led er excitation i sanserne forårsaget af ydre påvirkninger.
2. Det andet, centrale led er de excitations- og hæmningsprocesser, der forekommer i hjernen. På deres grundlag opstår mentale fænomener (fornemmelser, ideer, følelser osv.).
3. Det tredje, sidste led er menneskelige bevægelser og handlinger, dvs. hans adfærd. Alle disse links er indbyrdes forbundne og betingede.
"Hjernereflekser" var langt forud for udviklingen af videnskab under Sechenovs tid. Derfor forblev hans undervisning i nogle henseender en strålende hypotese og blev ikke fuldført.
Efterfølgeren til I.M. Sechenov blev Ivan Petrovich Pavlov (1849–1936). Han skabte læren om ubetingede og betingede reflekser. Forskning af I.P. Pavlov inden for blodcirkulation og fordøjelse banede vejen for overgangen til den fysiologiske undersøgelse af mental aktivitet.
Undersøgelse af salivation hos hunde, I.P. Pavlov kom til den konklusion, at Hjernens højere nervøse (mentale) aktivitet består i at etablere nye forbindelser mellem stimuli og reaktioner, dvs. i dannelsen af nye reflekser.
Disse neurale forbindelser af hjernen afspejler de virkelige forhold mellem begivenhederne i den omgivende virkelighed. I modsætning til stereotype og konstante medfødte reflekser, som bestemt er til stede fra fødslen hos ethvert dyr, er disse uendeligt forskellige og foranderlige reflekser, skabt og ødelagt af skiftende livsbetingelser, I.P. Pavlov ringede betingede reflekser.
Opdagelsen af et elementært fysiologisk fænomen af hjernens mentale funktion - den betingede refleks - markerede begyndelsen på den videnskabelige undersøgelse af dyrs komplekse adfærd, såvel som menneskelig tænkning og handlinger, som er genstand for studiet af fysiologi af højere nervøs aktivitet.
- Betydningen af videnskabelige værker af I.M. Sechenova, I.P. Pavlova, P.K. Anokhina, V.M. Bekhterev for dannelsen af det naturlige videnskabelige grundlag for huslig psykiatri.
V.M. Bekhterev i St. Petersborg (1908) blev det Psykoneurologiske Institut oprettet med en børneafdeling tilknyttet, hvor hans studerende og tilhængere arbejdede, som ydede et stort bidrag til børnepsykiatrien - R. Ya Golant (1927), S. S. Mnukhin (1929). osv. Der udviklede N.M. Shchelovanov en objektiv metode til at studere den fysiske og mentale udvikling af et barn
I.M. Sechenov eksperimentelt bevist refleksnaturen af mental aktivitet, viste, at mental aktivitet opstår som et resultat af forholdet mellem en person, et individ med omverdenen, der uden indflydelse fra omverdenen ikke kan udvikle sig mental aktivitet, at omverdenen er kilde til mental aktivitet
I.P. Pavlova. Gennem sin forskning viser han, at grundlaget for mental aktivitet er refleksaktivitet, som på samme tid er fysiologisk og samtidig mental. Fra begyndelsen af den pavlovske undervisning modsatte sig alle de rent idealistiske tendenser, der blev dominerende i psykiatrien i alle lande.
Den betingede refleksteori blev videreudviklet i P.K. Anokhina Som et resultat blev tre grundlæggende principper for refleksaktivitet udviklet.
1. Princippet om determinisme fastslår årsagssammenhængen af nerveforbindelser, lovene for højere nervøs aktivitet. Af dette princip følger det, at ikke en eneste nervøs proces forekommer uden nogen grund, grund, signal fra kroppens ydre eller indre miljø.
2. Princippet om analyse og syntese afspejler hjernens funktioner, dens systemiske aktivitet, nervesystemets evne til at nedbryde de komplekse vekselvirkninger af den omgivende virkelighed i dens bestanddele og derefter, under visse omstændigheder, kombinere dem til en enkelt funktionelt system.
3. Strukturprincippet afslører relevansen af dynamikken i nerveprocesser til hjernens struktur, forbinder nervesystemets funktionelle processer med dets materielle grundlag - strukturelle formationer.
- Årsager til mental patologi. Niveauer af psykiske lidelser.
Sygdomme kan være medfødte eller erhvervede, som følge af traumatiske hjerneskader eller infektioner, og kan opdages i en meget tidlig eller fremskreden alder. Nogle af årsagerne er allerede blevet afklaret af videnskaben, andre er endnu ikke præcist kendte.
Intrauterine skader, infektionssygdomme og andre sygdomme hos moderen under graviditeten
Hjerneskade på grund af traumatisk hjerneskade, cerebrovaskulær ulykke
Knuder, sår, blå mærker og hjernerystelser pådraget i alle aldre kan føre til psykiske lidelser. De opstår enten umiddelbart, umiddelbart efter skaden (psykomotorisk agitation, hukommelsestab osv.), eller efter nogen tid (i form af forskellige afvigelser, herunder psykiske sygdomme).
Infektionssygdomme - tyfus og tyfus, skarlagensfeber, difteri, mæslinger, influenza og (især) hjernebetændelse og meningitis, syfilis, primært påvirker hjernen og dens membraner.
Virkningen af giftige, giftige stoffer, primært alkohol og andre stoffer, hvis misbrug kan føre til psykiske lidelser.
Sociale omvæltninger og psykotraumatiske oplevelser kan føre til psykisk traumatisering, som kan være akut, ofte forbundet med en umiddelbar trussel mod en persons eller dennes nærmestes liv og helbred, samt kroniske, relateret til de mest betydningsfulde og vanskelige aspekter for en person. givet individ (ære, værdighed, social prestige osv.). Reaktive psykoser er karakteriseret ved en klar kausal afhængighed, "lydende" af et spændende tema i alle patientens oplevelser og relativ kort varighed.
Alle psykiske lidelser er normalt opdelt i to niveauer: neurotiske og psykotiske.
Grænsen mellem disse niveauer er vilkårlig, men det antages, at grove, udtalte symptomer er tegn på psykose...
Neurotiske (og neurose-lignende) lidelser, tværtimod er de karakteriseret ved mildhed og glathed af symptomer.
Psykiske lidelser kaldes neurose-lignende, hvis de klinisk ligner neurotiske lidelser, men i modsætning til sidstnævnte ikke er forårsaget af psykogene faktorer og har en anden oprindelse. Begrebet neurotiske niveau af psykiske lidelser er således ikke identisk med begrebet neuroser som en gruppe af psykogene sygdomme med et ikke-psykotisk klinisk billede. I denne forbindelse undgår en række psykiatere at bruge det traditionelle begreb "neurotisk niveau" og foretrækker det mere præcise begreber "ikke-psykotisk niveau", "ikke-psykotiske lidelser"
Begreberne neurotisk og psykotisk niveau er ikke forbundet med nogen specifik sygdom.
Lidelser på det neurotiske niveau debuterer ofte med fremadskridende psykiske lidelser, som efterfølgende, i takt med at symptomerne bliver mere alvorlige, giver et billede af psykose. Ved nogle psykiske sygdomme, for eksempel neuroser, overstiger psykiske lidelser aldrig det neurotiske (ikke-psykotiske) niveau.
- Skizofreni. Udbredelse. Moderne ideer om ætiologi og patogenese af skizofreni. Mønstre for progression og resultat. Former for skizofreni ifølge ICD-
Skizofreni (opsplitning af sindet) er en af de mest almindelige psykiske sygdomme, karakteriseret ved gradvist stigende ændringer i opfattelse, tænkning, social aktivitet, tale, følelser og motivation.
Udbredelse. Forekomst - 0,5-0,8% af befolkningen. Hos mandlige unge optræder skizoaffektiv psykose 3 gange sjældnere end andre former for skizofreni. Piger bliver oftere syge.
Ætiologi og patogenese af skizofreni. Skizofreni er en sygdom med en arvelig disposition. Forekomsten af skizofreni, det vil sige implementeringen af disposition, afhænger af at provokere stress. Disse belastninger kan være forårsaget af både biologiske (somatiske sygdomme) og sociale (svære at tolerere livsbegivenheder) faktorer eller kombinationer deraf.
Klinisk billede. Skizofrene symptomer er generelt karakteriseret ved fundamentale og karakteristiske forstyrrelser i tænkning og opfattelse, samt utilstrækkelig og reduceret affekt. Klar bevidsthed og intellektuelle evner opretholdes normalt, selvom der kan opstå en vis kognitiv svækkelse over tid. Lidelser karakteristiske for skizofreni påvirker de grundlæggende funktioner, der giver en normal person en følelse af individualitet, unikhed og formål. Ofte synes de mest intime tanker, følelser og handlinger at blive kendt eller delt af andre. I sådanne tilfælde kan der udvikles en forklarende vrangforestilling om, at der er naturlige eller overnaturlige kræfter, der påvirker, ofte på bizarre måder, en persons tanker og handlinger. Opfattelsen bliver også ofte forstyrret: farver eller lyde kan virke usædvanligt klare eller ændrede i kvalitet, og ubetydelige træk ved almindelige ting kan virke mere betydningsfulde end hele objektet eller situationen. Forvirring er også almindelig i de tidlige stadier af sygdommen og kan føre til troen på, at hverdagssituationer er usædvanlige, ofte uhyggelige og udelukkende beregnet til den pågældende person. En karakteristisk tankeforstyrrelse ved skizofreni er, at mindre træk ved et generelt begreb (som undertrykkes under normal, målrettet mental aktivitet) bliver fremherskende og erstatter dem, der er mere passende for de givne omstændigheder. Således bliver tænkningen uklar, intermitterende og uklar, og tale bliver som et resultat nogle gange uforståelig. Tankeafbrydelser og forstyrrende tanker er også almindelige. Patienterne oplever en følelse af, at tankerne bliver taget væk. Karakteriseret af en overfladisk stemning med lunefuldhed og utilstrækkelighed. Den ofte observerede ambivalens (følelsers multidirektionalitet) viser sig for eksempel i den samtidige eksistens af en kærlighedsimpuls og aggression, glæde og tristhed. Viljeforstyrrelser kan vise sig som inerti, negativisme eller endda generel dyb hæmning (stupor).
Sygdommens begyndelse kan være akut med udtalte adfærdsforstyrrelser eller gradvis med den stigende udvikling af mærkelige ideer og subtile ændringer i adfærd.
typer af skizofreni:
1 Paranoid skizofreni
En paranoid form for skizofreni, hvor det kliniske billede er domineret af relativt stabile, ofte paranoide vrangforestillinger, normalt ledsaget af hallucinationer, især auditive, og perceptuelle forstyrrelser. Forstyrrelser af følelser, vilje, tale og katatoniske symptomer er fraværende eller relativt milde.
2) Hebefren skizofreni
En form for skizofreni, hvor affektive forandringer dominerer. Vrangforestillinger og hallucinationer er overfladiske og fragmentariske, adfærd er absurd og uforudsigelig, normalt manerer. Stemningen er foranderlig og utilstrækkelig, tænkningen er uorganiseret, talen er usammenhængende. Der er en tendens til social isolation.
3)Katatonisk skizofreni
Det kliniske billede af katatonisk skizofreni er domineret af vekslende psykomotoriske forstyrrelser af polær karakter, såsom svingninger mellem hyperkinesis og stupor eller automatisk underkastelse og negativisme. Stive stillinger kan vare ved i lang tid. Et bemærkelsesværdigt træk ved tilstanden kan være tilfælde af pludselig agitation. Katatoniske manifestationer kan kombineres med en drømmelignende (oneirisk) tilstand med levende scenehallucinationer. Katatonisk stupor
4)Udifferentieret _- lidt af hvert
5)Resterende skizofreni
Et kronisk stadium i udviklingen af sygdommen skizofreni, hvor der har været en klar overgang fra et tidligt stadium til et sent stadium, karakteriseret ved langvarige (men ikke nødvendigvis irreversible) "negative" symptomer såsom psykomotorisk retardering; lav aktivitet; følelsesmæssig sløvhed; passivitet og mangel på initiativ; fattigdom i taleindhold; fattigdom af nonverbale interaktioner gennem ansigtsudtryk, øjenudtryk, intonation og kropsholdning;
6)Simpel form for skizofreni
En lidelse, hvor der er en subtil, men progressiv udvikling af mærkelig adfærd, en manglende evne til at opfylde sociale krav og et fald i alle aktiviteter
